病理学(医学高级):肿瘤必看题库知识点(每日一练)

时间:2022-07-23 00:49:37

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1、单项选择题  大肠多发性息肉属于()。

A.癌的早期病变
B.癌前病变
C.原位癌
D.非典型增生
E.无癌变可能的良性病变


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2、单项选择题  

患者,男,55岁,因无痛性肉眼血尿就诊,膀胱镜见膀胱侧壁有一直径3cm的肿块,暗红色,表面有溃疡。活检如下图所示,确切的诊断是()

A.膀胱结核
B.膀胱慢性炎
C.膀胱移行细胞乳头状瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.以上都不是


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3、多项选择题  与Rb基因缺失有关的癌有()

A.小细胞肺癌
B.视网膜母小瘤
C.骨肉瘤
D.肝癌
E.乳腺癌


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4、单项选择题  下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点()。

A.好发于子宫、胃肠道等部位
B.肿瘤境界清楚
C.切面灰白、质韧,呈编织状
D.不会恶性变
E.不转移


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5、问答题  简述细胞生长与增殖的信号传导过程。


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6、单项选择题  下列哪种肿瘤不是来自间叶组织()。

A.骨肉瘤
B.淋巴管瘤
C.黑色素瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌瘤


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7、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

上述病变可能来源于()

A.上皮组织
B.间叶组织
C.混合瘤
D.神经外胚叶源性肿瘤
E.以上都不是


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8、单项选择题  良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在肿瘤的()。

A.大小
B.生长速度
C.组织来源
D.分化程度
E.形状


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9、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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10、名词解释  鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)


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11、填空题  常见的血管形成因子有______和______等。


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12、单项选择题  肿瘤的生长分数是指()。

A.肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S+G期)的细胞比例
B.肿瘤细胞群体中处于合成前期(G期)的细胞比例
C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期(M期)的细胞比例
D.肿瘤细胞群体中处于合成前后期(G+G期)的细胞比例
E.肿瘤细胞群体中处于合成期(S期)的细胞比例


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13、多项选择题  良性畸胎瘤中可见到()。

A.皮脂样物
B.毛发
C.皮肤及其附属器
D.脂肪、平滑肌
E.骨、软骨、牙齿


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14、单项选择题  患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。

A.穿刺活检
B.直肠镜检查并活检
C.X线检查
D.B超检查
E.气钡双重对比造影检查


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15、单项选择题  下列哪种肿瘤以局部破坏为主,很少发生转移()。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌


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16、多项选择题  影响肿瘤发生的内在因素有()

A.性别与年龄
B.遗传因素
C.内分泌因素
D.免疫因素
E.种族因素


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17、单项选择题  骨肉瘤的好发部位是()

A.头面骨
B.脊椎骨
C.扁骨
D.长骨
E.指(趾)骨


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18、多项选择题  恶性肿瘤常具有()

A.瘤细胞的多形性明显
B.瘤组织的排列、极向紊乱明显
C.瘤细胞核的多形性明显
D.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
E.瘤细胞超微结构的异型性明显


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19、单项选择题  

死者,男性,68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节,边界清楚。

肿瘤血道转移不常累及的脏器是()

A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.脾


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20、填空题  血道转移最常见的器官是______,其次是______。


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21、判断题  肿瘤的分期需考虑:原发肿瘤的大小,浸润程度,浸润范围,邻近器官受累情况,局部和远处淋巴结转移情况,远处转移等。


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22、填空题  肿瘤的异型性包括______和______两方面。


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23、填空题  肿瘤细胞的异型性表现在______、______及______三个方面,其中______的异型性最重要。


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24、多项选择题  直接作用的化学致癌物是()

A.烷化剂
B.酰化剂
C.金属元素如镍、铬
D.非金属元素如砷
E.有机化合物如苯


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25、单项选择题  乳腺纤维腺瘤的特点是()

A.分叶状外观
B.由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
C.易发生恶变
D.肿瘤实质无腺腔形成
E.包膜不完整,切除后易复发


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26、单项选择题  一个恶性肿瘤患者在X线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影,首先应考虑恶性肿瘤发生了()。

A.浸润生长
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植转移
E.外生性生长


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27、问答题  试述转移瘤的形态特点。


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28、单项选择题  以下肿瘤中,哪种是恶性肿瘤()。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤


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29、单项选择题  

患者女性,36岁。腮腺区包块2年,手术切除见包块与周围组织境界清楚,包膜完整,大小3cm×2cm×2cm,切面灰白色,部分区半透明胶冻状。

镜检如图所示,最可能的诊断为()

A.慢性腮腺炎
B.黏液表皮样癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.流行性腮腺炎


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30、单项选择题  

患者女性,45岁,月经淋漓不尽1年,B超示子宫多发性平滑肌瘤,行子宫全切术。术后送检大体观如图,其生长方式为()

A.浸润性生长
B.外生性生长
C.膨胀性生长
D.弥漫性生长
E.以上都不是


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31、名词解释  端粒酶(telomerase)


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32、填空题  肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫,其效应细胞主要有______,______,______。


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33、单项选择题  

患者女性,55岁,阴道出血,淋漓不尽3个月,行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生,B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,行子宫全切送检

该病变最多见于()

A.胃肠道
B.子宫
C.食管
D.肩背部皮下组织
E.四肢及躯干的皮下


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34、单项选择题  下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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35、填空题  恶性纤维组织细胞瘤最常见于______,骨肉瘤最常见于______。


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36、单项选择题  

患儿,2岁,家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”,视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块,肿块摘除术后活检。

该疾病属于哪种起源的疾病()

A.上皮组织源性
B.间叶组织源性
C.神经外胚叶源性
D.多胚层源性
E.以上都不是


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37、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

有关该病变描述不正确的是()

A.来源于腺上皮的恶性肿瘤
B.分化比较好的可见形成腺样结构的癌组织
C.低分化者形成实性癌巢
D.肿瘤的分化程度主要依据其生长速度,肿瘤大小
E.临床分期和肿瘤浸润深度密切相关


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38、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

有关该肿瘤的叙述,下列哪项是错误的()

A.由覆盖上皮发生
B.多呈外生性生长,形成绒毛状、菜花状或乳头状
C.多为恶性肿瘤
D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生
E.光镜下乳头表面覆盖上皮,轴心由血管和纤维结缔组织构成


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39、填空题  骨软骨瘤好发于______,尤以______及______最多见。


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40、单项选择题  关于肿瘤的间质()

A.不具有特异性
B.具有特异性
C.不含有血管
D.形态有异型性
E.任何肿瘤都有间质


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41、单项选择题  下述哪一项不符合肿瘤性增生()。

A.增生过程需致癌因素持续存在
B.相对无止境生长
C.细胞分化成熟能力下降
D.细胞分裂能力加强
E.常形成肿块


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42、多项选择题  恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A.分化不成熟、异型性大
B.生长较快
C.浸润性生长
D.可转移
E.对机体的影响严重


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43、多项选择题  肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A.生长分数
B.肿瘤血管形成能力
C.肿瘤细胞倍增时间
D.肿瘤细胞异质性
E.肿瘤细胞生成与丧失之比


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44、单项选择题  下列哪种癌在胃幽门部一般不会出现()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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45、单项选择题  肿瘤细胞分化程度越高()

A.肿瘤的恶性程度越低
B.对放射治疗越敏感
C.肿瘤转移越早
D.预后越差
E.肿瘤细胞的异型性越大


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46、单项选择题  

结肠镜检见患者直肠距肛门10cm处,有一鲜红色突起,约2.5cm×2cm×1cm,切除活检如图1、2、3所示,正确的诊断是()


A.结肠Crohn病
B.结肠增生性息肉
C.结肠腺瘤性息肉
D.慢性结肠炎
E.结肠癌


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47、多项选择题  下列哪些是肿瘤相关抗原()

A.CEA
B.ACTH
C.AFP
D.ATP
E.ADP


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48、单项选择题  较易导致食管癌的致癌物是()

A.亚硝胺
B.3,4-苯并芘
C.乙奈胺
D.氮芥
E.黄曲霉菌


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49、名词解释  胶样癌(colloid carcinoma)


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50、配伍题  神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A.砂粒体
B.R-S细胞
C.Rh1染色体
D.Verocay小体
E.癌珠


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51、单项选择题  

患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()

A.黏膜白斑
B.宫颈原位癌
C.肝硬化
D.结肠息肉状腺瘤
E.慢性溃疡性结肠炎


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52、单项选择题  下列哪种疾病不是真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.白血病
C.黑色素瘤
D.恶性淋巴瘤
E.动脉瘤


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53、单项选择题  关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是()。

A.细胞器数目减少
B.可见核内陷和怪形核
C.可见特异性超微结构
D.细胞间连接减少
E.核仁数目增多


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54、配伍题  纤维瘤()
脂肪肉瘤()
黏液腺癌()
交界性肿瘤()
卵巢的浆液性囊腺瘤()

A.来源于上皮组织的恶性肿瘤
B.来源于间叶组织的恶性肿瘤
C.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
D.来源于上皮组织的良性肿瘤
E.来源于间叶组织的良性肿瘤


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55、单项选择题  

患者,女,30岁,诉阴道分泌物增多。妇检见宫颈糜烂、肥大,宫颈活检镜下如图所示,则可能的诊断是()


 

A.CINⅡ级
B.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状细胞癌伴早期浸润


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56、单项选择题  下列哪种是上皮来源的良性肿瘤()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤


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57、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

大体如图,镜检如图所示,正确的诊断是()

A.低分化鳞状细胞癌
B.皮内痣
C.基底细胞癌
D.低分化腺癌
E.黑色素瘤


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58、单项选择题  

患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm×4cm×3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.平滑肌肉瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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59、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤最具特征性的细胞是()。

A.陷窝细胞
B.免疫母细胞
C.镜影细胞
D.异型组织细胞
E.嗜酸性粒细胞


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60、多项选择题  与膀胱癌发生有关的致癌物有()

A.乙萘胺
B.4-氨基联苯
C.联苯胺
D.猩红
E.二甲基氨基偶氮苯


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61、问答题  简述b-FGF在血管形成中的作用。


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62、多项选择题  平滑肌瘤可发生于下列器官()

A.胃、肠
B.子宫
C.皮肤
D.心脏
E.肺脏


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63、名词解释  腺癌(adenocarcinoma)


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64、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

镜下诊断该疾病的重要标志是()

A.癌巢中有角化珠
B.形成腺体样结构
C.无细胞间桥
D.基底膜完整
E.实质与间质分界清楚


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65、配伍题  骨软骨病()
佝偻病()
类风湿关节炎()
大骨节病()

A.石棉变性
B.Harrison沟
C.血管翳
D.X线显示日光放射状的条纹阴影
E.软骨帽


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66、判断题  肿瘤的发生与癌基因的激活和肿瘤抑制基因的失活相关。


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67、判断题  良性肿瘤分化好,异型性小,无核分裂象。


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68、单项选择题  有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为()。

A.瘤样纤维组织增生
B.纤维瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维组织细胞瘤
E.以上都不是


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69、多项选择题  腺上皮癌根据其形态结构和分化程度可分为以下类型()。

A.管状腺癌
B.黏液癌
C.尿路上皮癌
D.囊腺癌
E.实性癌


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70、单项选择题  抗癌基因,即肿瘤抑制基因()。

A.是正常细胞的固有基因
B.其编码的蛋白质能抑制细胞的生长
C.Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.以上都是


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71、单项选择题  下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.乳头状瘤
C.血管瘤
D.胶质母细胞瘤
E.脂肪瘤


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72、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

如需确诊,应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A.Vim、SMA、Des阳性,CK、S100、NF阴性
B.CK、S100阳性,SMA、Des、NF、Vim阴性
C.Vim阳性,SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D.Vim、S100、NF阳性,SMA、Des、CK阴性
E.Vim、CK阳性,S100、SMA、Des、NF阴性


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73、多项选择题  长期过度的日光照射可引起()

A.皮肤鳞状细胞癌
B.皮肤基底细胞癌
C.皮肤恶性黑色素瘤
D.皮脂腺癌
E.皮肤蕈样霉菌病


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74、多项选择题  恶性肿瘤浸润性生长可致()。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染


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75、填空题  上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。


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76、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A.瘤细胞呈基底样细胞特点
B.瘤细胞形态较一致
C.瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛,外层细胞呈栅状排列
D.多数可见细胞巢与表皮连接
E.可见大量病理性核分裂


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77、问答题  试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。


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78、多项选择题  下列哪些是恶性肿瘤()。

A.肌母细胞瘤
B.黑色素瘤
C.无性细胞瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.精原细胞瘤


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79、单项选择题  肿瘤性增生与炎症性增生有着本质上的不同。下列哪项是肿瘤性增生独有的特点()。

A.是反应性增生
B.增生组织能分化成熟
C.原因消除后不再增生
D.可见核分裂像
E.增生组织失去原有正常组织的结构及功能


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80、单项选择题  与黄曲霉毒素关系密切的肿瘤是()。

A.鼻咽癌
B.肝癌
C.食道癌
D.胃癌
E.膀胱癌


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81、单项选择题  产生HCG的癌是()

A.子宫内膜癌
B.卵巢癌
C.绒毛膜癌
D.肺癌
E.肝癌


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82、单项选择题  下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征()

A.肿瘤细胞排列紊乱
B.肿瘤细胞核的多型性
C.肿瘤细胞的多型性
D.肿瘤细胞浆嗜碱性
E.肿瘤细胞失去极性


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83、名词解释  病理核分裂象


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84、多项选择题  多形性腺瘤的特点是()

A.瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B.切除后不复发
C.生长缓慢
D.常发生于涎腺
E.肿瘤一般体积较大


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85、单项选择题  

女性,35岁,健康体检时发现宫颈黏膜轻~中度糜烂,取活检镜下如图1、2所示鳞状上皮内出现异型细胞,局限在宫颈上皮层的下1/3,正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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86、名词解释  癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)


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87、单项选择题  下列哪种肿瘤是恶性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤


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88、单项选择题  

患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图,正确的诊断是()

A.慢性宫颈炎
B.宫颈低分化腺癌
C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D.宫颈高分化鳞癌
E.宫颈低分化鳞癌


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89、判断题  生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。


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90、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

该疾病的主要病变特点是()

A.肿瘤由成纤维细胞样基质细胞和多核巨细胞构成
B.肿瘤由小圆形细胞构成
C.异型瘤细胞形成肿瘤性骨样组织或骨组织
D.由向纤维母细胞分化的梭形细胞构成
E.骨基质中散布异型性的软骨细胞


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91、单项选择题  肿瘤的实质指的是()。

A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经


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92、单项选择题  对非典型增生的叙述不正确约是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的上支组织
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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93、单项选择题  关于单纯癌,下列哪项正确()

A.属高分化腺癌
B.预后较好
C.恶性度低
D.转移较晚
E.属低分化腺癌


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94、名词解释  错构瘤(harmatoma)


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95、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.膀胱
C.血管壁
D.子宫
E.心脏


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96、多项选择题  通过尿脱落细胞检测的有()。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白


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97、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤是()。

A.脉管瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.骨瘤
E.脂肪瘤


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98、名词解释  异质性(heterogeneity)


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99、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤的肉眼形态
B.肿瘤对机体的影响
C.肿瘤的大小
D.肿瘤细胞的异型性
E.肿瘤的继发改变


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100、单项选择题  容易恶变的痣是()

A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.上皮样痣


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101、单项选择题  骨肉瘤的主要诊断依据是()

A.好发于青少年
B.血道转移
C.发生于长骨骨干
D.出现肿瘤性骨质
E.可发生病理性骨折


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102、单项选择题  下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状


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103、多项选择题  下列符合肿瘤性增生的有()

A.能分化成熟
B.组织生长旺盛
C.自主性生长
D.病因除去,继续生长
E.不能分化成熟


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104、单项选择题  一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D.肿瘤排列紊乱
E.以上都是


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105、单项选择题  肿瘤的异型性是指肿瘤的()。

A.组织代谢异常
B.组织生长异常
C.间质与起源组织在形态上的差异
D.实质与起源组织在形态上的差异
E.组织与起源组织在机能上的差异


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106、单项选择题  下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是()

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤


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107、单项选择题  肿瘤细胞核染色体多呈()

A.单倍体
B.双倍体
C.三倍体
D.多倍体或非整倍体
E.以上都不是


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108、单项选择题  黏液癌最常见于()

A.血管壁
B.腹膜后
C.胃肠道
D.子宫
E.胆囊


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109、单项选择题  

患者女性,28岁,卵巢囊肿切除送检。巨检肿块囊实性,大小15cm×13cm×7cm,切开内含大量毛发、油脂、并可见实性质硬区。

镜检如图所示,正确的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢副中肾管囊肿
C.卵巢恶性畸胎瘤
D.卵巢成熟型囊性畸胎瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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110、单项选择题  下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A.生长速度慢
B.不转移
C.膨胀性生长
D.异型性小
E.手术不易切除干净


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111、单项选择题  下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切()。

A.胃癌
B.肺癌
C.肾癌
D.黑色素瘤
E.视网膜母细胞瘤


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112、多项选择题  恶性肿瘤细胞的形态特点有()。

A.细胞大小不一
B.核与细胞质比例增大
C.核深染,核仁肥大
D.细胞形态不规则
E.核分裂象减少


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113、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为()

A.皮下脂肪组织增生
B.脂肪纤维瘤
C.脂肪瘤
D.脂肪血管瘤
E.脂肪肉瘤


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114、多项选择题  腺上皮发生的恶性肿瘤()

A.称为腺癌
B.呈浸润性生长
C.多由淋巴道转移
D.癌巢中均有腺腔形成
E.不含实性癌


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115、多项选择题  与肿瘤硬度有关的因素有()

A.起源组织
B.变性、坏死
C.含血量
D.实质与间质的比例
E.钙化


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116、单项选择题  下列哪项属于真性肿瘤()。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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117、单项选择题  宫颈原位癌最常见的转移途径是()。

A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.早期淋巴道、晚期血道转移
E.以上都不是


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118、单项选择题  诊断腺癌的最确切的依据是()。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显,呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬


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119、单项选择题  下列哪种为恶性肿瘤()

A.囊状水瘤
B.畸胎瘤
C.混合瘤
D.霍奇金病
E.纤维腺瘤


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120、单项选择题  下列对非典型增生的叙述不正确的是()。

A.不能恢复正常
B.通常可见正常核分裂象
C.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮
D.增生细胞有一定的异型性
E.分轻、中、重三型


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121、单项选择题  

患者男性,16岁。腹泻便秘交替,进行性消瘦2年,结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

有关该病的叙述不正确的是()

A.多见于直肠,亦见于结肠其他部位
B.常具有家族遗传性
C.不但癌变率高,而且易早期发生癌变
D.为典型的癌前病变
E.镜下增生的组织与正常黏膜无差别


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122、名词解释  原癌基因(proto-oncogene)


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123、单项选择题  下列哪一种是良性肿瘤()

A.霍奇金病
B.蕈样霉菌病
C.淋巴瘤
D.绒毛膜癌
E.成熟性囊性畸胎瘤


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124、判断题  黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。


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125、多项选择题  膨胀性生长的肿瘤大多数()。

A.是良性肿瘤
B.有完整的包膜
C.术后不易复发
D.易手术切除
E.易破坏局部器官的结构


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126、单项选择题  

患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是()

A.骨瘤
B.软骨瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨样骨瘤


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127、单项选择题  患者,男,45岁,因高位小肠梗阻急诊入院。手术切除空肠一段,见肠壁有直径4cm球形肿物一个,境界清楚,有包膜,质硬,灰白色,切面为编织状,部分区域见漩涡状。本肿瘤肉眼诊断最可能是()。

A.脂肪瘤
B.平滑肌肉瘤
C.平滑肌瘤
D.脂肪肉瘤
E.肠结核


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128、单项选择题  下列哪一项不符合炎性增生()

A.病因消除后增生停止
B.失去原组织结构和功能
C.属反应性增生
D.分化成熟
E.可见核分裂象


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129、多项选择题  易发生癌变的肿瘤有()

A.阴茎乳头状瘤
B.膀胱乳头状瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.乳腺纤维腺瘤


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130、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为()。

A.乳腺
B.食管
C.肝脏
D.甲状腺
E.胃


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131、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物()

A.5-羟色胺
B.环磷酰胺
C.3,4-苯并芘
D.联苯胺
E.组胺


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132、单项选择题  下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤()。

A.黑色素瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.尤文瘤
D.畸胎瘤
E.霍奇金病


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133、单项选择题  判断骨肉瘤的病理学主要依据是()。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞


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134、单项选择题  下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切()。

A.乙型肝炎病毒
B.单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.人类乳头状瘤病毒
E.人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒


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135、单项选择题  下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点()

A.肿瘤的组织结构
B.生长方式
C.复发与转移
D.压迫与阻塞
E.生长速度


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136、单项选择题  

患者女性,67岁,返酸、嗳气伴上腹疼痛1年,胃镜检查示小弯侧近贲门处见一直径3cm溃疡,溃疡底部为秽苔覆盖,边缘结节状隆起。

活检组织镜下如图所示,正确的诊断是()

A.胃黏液腺癌
B.胃中分化腺癌
C.胃低分化腺癌
D.慢性胃溃疡
E.胃腺鳞癌


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137、单项选择题  下列哪一项不符合乳头状瘤的特征()。

A.被覆上皮的良性肿瘤
B.呈外生性生长形成乳头
C.轴心由结缔组织和血管构成
D.根部宽广成广基
E.少数可恶变


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138、多项选择题  霍奇金淋巴瘤的特征有()。

A.是起源于淋巴组织的恶性肿瘤
B.镜下可见R-S细胞
C.是淋巴结的良性疾病
D.瘤组织成分单一
E.瘤组织中见到多种炎症细胞


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139、单项选择题  下列哪一种是恶性肿瘤()。

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.髓母细胞瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤


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140、单项选择题  肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成的是()。

A.海绵状血管瘤
B.肝细胞癌
C.乳腺髓样癌
D.胃硬癌
E.宫颈鳞癌


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141、单项选择题  肺转移性肾癌是指()

A.肺癌转移到肾
B.肺癌和肾癌相互转移
C.肾癌转移到肺
D.肺、肾癌转移到他处
E.他处转移到肺肾的癌


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142、填空题  常见的肿瘤抑制基因有______和______等。


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143、名词解释  肿瘤(tumor)


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144、多项选择题  下列为致癌因子的因素有()

A.环磷酰胺
B.亚硝胺
C.铁
D.砷
E.镍


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145、单项选择题  良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是()。

A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.出血与坏死


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146、多项选择题  下列哪些良性肿瘤易恶变()

A.结肠乳头状腺瘤
B.卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C.皮肤乳头状瘤
D.膀胱乳头状瘤
E.脂肪瘤


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147、单项选择题  

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

巨检如图,镜检如图所示,首先应考虑的诊断为()

A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.Krukenberg瘤
C.胃转移性卵巢癌
D.卵巢癌
E.以上都不是


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148、填空题  肿瘤对宿主的影响有______、______、______、______、______、______、______、______。


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149、判断题  视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤,神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。


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150、单项选择题  卵巢囊腺瘤的类型中不包括()。

A.卵巢浆液性腺瘤
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢粘液性囊腺瘤
D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤
E.卵巢多房性粘液性乳头状囊腺瘤


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151、单项选择题  下列哪种肿瘤的间质由扩张的毛细血管组成()

A.海绵状血管瘤
B.乳腺髓样癌
C.乳腺硬癌
D.肝细胞癌
E.子宫颈鳞状细胞癌


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152、单项选择题  关于浸润性生长()

A.是恶性肿瘤所独有的生长方式
B.是良性肿瘤所独有的生长方式
C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长
D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长
E.以上都不是


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153、单项选择题  

患者男性,60岁,右手肘部一菜花样肿物,突出皮面,大小2cm×1cm×1cm,有蒂,与周围分界清。

镜下观如图所示,确切的诊断是()

A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状癌
C.基底细胞乳头状瘤
D.角化棘皮瘤
E.以上都不是


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154、单项选择题  血道转移的确切依据是()。

A.瘤细胞侵入静脉
B.毛细血管内有瘤栓形成
C.瘤细胞侵入动脉
D.瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型肿瘤


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155、单项选择题  不发生癌的组织是()。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织


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156、单项选择题  

患者,女,23岁,右上肢皮下包块切除,术后送检。巨检肿块呈结节状,境界不清,无包膜,切面灰红色,质嫩。

镜下观如图所示,最可能的诊断是()

A.纤维瘤
B.纤维肉瘤
C.平滑肌瘤
D.平滑肌肉瘤
E.神经鞘瘤


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157、单项选择题  胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移称为()。

A.Ewing瘤
B.Burkitt瘤
C.Kaposi瘤
D.Krukenberg瘤
E.Wilms瘤


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158、问答题  简述肿瘤对机体的影响。


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159、多项选择题  恶性肿瘤的特征有()

A.瘤细胞分化不成熟
B.可有完整包膜
C.生长速度快
D.可出血、坏死
E.可引起机体发热


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160、问答题  患者,女,46岁,因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查:外周血白细胞0.60×10/L,血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变,边缘不清,诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为:低分化腺癌,考虑为胃肠道来源。随后行B超检查,发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变,边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影,大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么,最可能的转移途径是什么?


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161、多项选择题  肿瘤组织的糖代谢具有()

A.肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量
B.肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量
C.肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低
D.肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加
E.肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量


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162、单项选择题  下列为恶性肿瘤的是()

A.畸胎瘤
B.神经鞘瘤
C.软骨母细胞瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.甲状腺囊腺瘤


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163、多项选择题  肿瘤病理活检可达到下列哪些目的()

A.确定肿瘤性质
B.确定肿瘤组织学类型
C.确定送检淋巴结有否转移
D.有助于确定肿瘤的范围
E.对肿瘤进行分级


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164、填空题  目前提出的癌变机制主要有______、______、______学说。


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165、单项选择题  下列哪种肿瘤无血管及间质()

A.葡萄胎
B.恶性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.血管肉瘤
E.骨肉瘤


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166、单项选择题  

患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。

有关该肿瘤的特征不包括()

A.有包膜,膨胀性生长
B.生长速度慢
C.组织异型性小,分化程度低
D.无核分裂象
E.对机体影响小


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167、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

关于该病变的特点下列说法错误的是()

A.间质内可见砂粒体
B.为卵巢表面上皮-间质肿瘤
C.上皮层次多超过3层,但不易发生恶变
D.乳头较宽,细胞无异型性
E.其上皮细胞与输卵管上皮相似


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168、单项选择题  晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结,后者又称()

A.Aschoff淋巴结
B.Ewing淋巴结
C.Krukenberg淋巴结
D.Schwann淋巴结
E.Virchow淋巴结


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169、填空题  肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。


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170、单项选择题  癌的转移方式最主要是()。

A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血行转移
D.种植性转移
E.支气管播散


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171、单项选择题  肉瘤的肉眼特点通常为()

A.结节状、有包膜,切面灰白质硬
B.结节状、有包膜,切面灰白质软
C.分叶状,可有或无包膜,切面灰红或粉红色,质硬
D.形状不定,切面灰白色,质硬,干燥
E.不规则结节状,有无完整包膜不定,切面灰红色,湿润质软如鱼肉状


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172、多项选择题  高分化鳞状细胞癌的镜下特点有()

A.癌巢
B.角化珠
C.细胞间桥
D.基底细胞样癌细胞
E.癌细胞大、胞质嗜碱明显


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173、单项选择题  一个恶性肿瘤既有上皮成分又有间叶成分,称为()。

A.癌症
B.类癌
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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174、多项选择题  下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A.膀胱乳头状瘤
B.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C.声带乳头状瘤
D.皮肤乳头状瘤
E.外耳道乳头状瘤


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175、单项选择题  常有激素分泌的肿瘤是()。

A.鼻咽泡状核细胞癌
B.肺燕麦细胞癌
C.骨肉瘤
D.乳腺癌
E.胃癌


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176、单项选择题  有关黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的()。

A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高,易发生血道转移
C.光镜下可不见黑色素颗粒
D.可发生于粘膜和内脏器官
E.以上都不是


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177、多项选择题  下列属癌前疾病的是()

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.胃溃疡
E.急性胃炎


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178、多项选择题  属于良性瘤的是()

A.多形性腺瘤
B.精原细胞瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.乳头状瘤


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179、多项选择题  肿瘤命名的依据是()。

A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色


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180、单项选择题  下列哪项不符合Wilms瘤的特征()

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移


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181、单项选择题  

死者,女性,76岁,死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图,镜检如图所示,肝脏的正确病理诊断为()

A.结节性肝硬化
B.胃的转移性肝癌
C.肝转移性胃癌
D.肝脓肿
E.肝细胞性肝癌


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182、单项选择题  类癌的特性为()

A.为良性肿瘤
B.为移行上皮细胞发生的肿瘤
C.是一种与癌相似的肉瘤
D.为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E.为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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183、单项选择题  最能体现腺癌的特点的是()

A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节样外观
E.异型性明显


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184、判断题  所有的恶性肿瘤都会发生转移。


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185、单项选择题  下列哪种不符合毛细血管瘤的特性()

A.儿童常见的良性肿瘤
B.多为先天性发生
C.多位于皮肤
D.成年后停止发展,甚至自行消退
E.包膜形成


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186、多项选择题  下列哪些是消化道的癌前病变()

A.口腔黏膜白斑
B.慢性萎缩性胃炎
C.结肠多发性息肉
D.慢性胃溃疡
E.慢性溃疡型结肠炎


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187、单项选择题  癌转移至淋巴结时,首先出现在()。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部


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188、单项选择题  下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的()。

A.畸胎瘤
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.胶质母细胞瘤
E.黑色素瘤


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189、单项选择题  由两个或两个以上胚层来源组织构成的肿瘤称为()。

A.癌肉瘤
B.中胚层混合瘤
C.未分化癌
D.畸胎瘤
E.错构瘤


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190、单项选择题  胃癌不可能种植到()。

A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏


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191、配伍题  皮下脂肪瘤多呈()
子宫平滑肌瘤多呈()
肾盂、膀胱黏膜的良性肿瘤多呈()
卵巢腺瘤多呈()
胃肠黏膜腺瘤多呈()

A.结节状
B.息肉状
C.乳头状
D.囊状
E.分叶状


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192、单项选择题  肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的()。

A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部


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193、单项选择题  最易发生血道转移的癌是()。

A.胃癌
B.鼻咽癌
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌
E.乳腺癌


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194、配伍题  畸胎瘤多见于()
腺瘤好发于()
混合瘤多见于()
平滑肌瘤多发于()
纤维腺瘤好发于()

A.子宫
B.乳腺
C.卵巢
D.胃肠道
E.腮腺


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195、单项选择题  下列各项均属于癌前病变,除外()。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉


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196、单项选择题  基底细胞癌的特点是()。

A.多发生在四肢
B.低侵袭性、不破坏深部组织
C.生长迅速
D.很少发生转移
E.对放射治疗不敏感


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197、配伍题  膀胱乳头状瘤()
血管内皮肉瘤()
霍奇金病()
髓母细胞瘤()
精原细胞瘤()
多发性骨髓瘤()
滑膜瘤()
绒毛膜上皮癌()

A.上皮组织肿瘤
B.间叶组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他恶性肿瘤


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198、单项选择题  诊断恶性肿瘤的重要依据是()

A.肿块迅速长大
B.病理性核分裂象
C.恶病质
D.细胞有异型性
E.局部淋巴结肿大


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199、多项选择题  原癌基因激活的方式有()。

A.点突变
B.染色体重排
C.基因扩增
D.过度表达
E.染色体易位


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200、多项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要有()。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素


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201、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响最重要的是()

A.有无继发改变
B.发生的部位
C.生长方式
D.大小
E.肿瘤生存的时间长短


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202、多项选择题  肾母细胞瘤形态特点是()

A.肿瘤体积大
B.有完整包膜,分界清楚
C.切面灰白,灰红
D.可含骨、软骨
E.细胞成分复杂


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203、单项选择题  下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性()。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象


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204、多项选择题  肿瘤性增生的特征有()。

A.生长旺盛
B.相对的无止境生长
C.与机体不协调
D.不同程度地丧失分化成熟的能力
E.致瘤因子不存在时,肿瘤仍能继续生长


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205、多项选择题  下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌()。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌


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206、单项选择题  起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()。

A.类癌
B.癌症
C.癌
D.肉瘤
E.癌肉瘤


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207、多项选择题  与辐射有关的肿瘤有()

A.淋巴瘤
B.乳腺癌
C.甲状腺癌
D.白血病
E.皮肤癌


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208、单项选择题  下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大()。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状


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209、单项选择题  下列哪项不符合基底细胞癌的特点()

A.局部浸润破坏明显,常形成溃疡
B.易发生转移
C.属低度恶性肿瘤
D.好发生于老年人颜面部
E.对放疗敏感


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210、单项选择题  

患者,男,60岁,左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物,表面有溃疡形成,切除肿物送检。

有关该疾病错误的叙述是()

A.绝大多数发生在有毛皮肤,面部多见
B.好发于中老年人
C.可呈浸润性生长,向周围组织侵犯
D.常常发生转移和复发
E.为低度恶性肿瘤


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211、单项选择题  下列哪一项最符合远隔器官转移瘤的特点()

A.与原发瘤组织学类型不同
B.在远隔器官内形成单个转移灶
C.分化程度同原发肿瘤
D.多个圆形结节,散在分布于脏器边缘,可形成“癌脐”
E.淋巴道转移的结果


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212、单项选择题  鳞状上皮癌最基本的特征是()。

A.发生于原有鳞状上皮覆盖的部位
B.呈外生性生长
C.经淋巴道转移
D.有癌珠形成
E.癌组织的形态具有鳞状上皮的某些特点


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213、多项选择题  肿瘤组织的酶改变具有()

A.恶性肿瘤组主内氧化酶减少
B.肿瘤组织内蛋白分解酶增加
C.前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加
D.骨肉瘤的碱性磷酸酶增加
E.肝癌的碱性磷酸酶增加


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214、单项选择题  骨肉瘤的主要血清化验是()

A.碱性磷酸酶活性增高
B.酸性磷酸酶活性降低
C.碱性磷酸酶活性降低
D.酸性磷酸酶活性增高
E.以上都不是


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215、填空题  肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。


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216、单项选择题  易经血道转移的肿瘤是()。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌


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217、单项选择题  

女性患者,60岁,B超示子宫肌壁结节,行子宫全切术并送检,巨检子宫肌壁间有一结节,直径约4cm,结节与周围肌层分界不清,切面呈鱼肉状,质嫩。

如需进一步确诊,应首先做哪一项检查()

A.PAS染色
B.胸片
C.腹部CT
D.免疫组化检查
E.刚果红染色


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218、名词解释  倍增时间(doubling time)


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219、单项选择题  下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤()。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.血管瘤
D.软骨瘤
E.皮肤乳头状瘤


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220、填空题  转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种:______、______、______。其中______是癌的主要转移途径;______是肉瘤的主要转移途径。


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221、单项选择题  恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A.上肢
B.下肢
C.腹膜后
D.头面部
E.泌尿道


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222、多项选择题  胶样癌常见于()

A.卵巢
B.甲状腺
C.胃
D.乳腺
E.肠


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223、单项选择题  下列良性肿瘤中呈浸润性生长的是()。

A.乳头状瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤


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224、单项选择题  患者,男,65岁,下肢慢性溃疡近5年,经久不愈。最近出现明显疼痛,边缘隆起似火山口,易出血。该病例极有可能发生了皮肤的()。

A.鳞状细胞癌
B.慢性溃疡急性发作
C.蜂窝织炎
D.脓肿形成
E.基底细胞癌


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225、多项选择题  间接作用的化学致癌物是()

A.多环芳烃如3,4-苯并芘等
B.芳香胺类如乙萘胺
C.氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D.亚硝胺类
E.黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1


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226、名词解释  实性癌(solid carcinoma)


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227、单项选择题  

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A.原发于卵巢组织
B.卵巢最多见的良性肿瘤
C.通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D.绝大多数累及一侧卵巢
E.以上都不对


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228、单项选择题  下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A.肿瘤与周围组织分界不清
B.囊性变
C.出血、坏死
D.鱼肉状
E.质硬


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229、单项选择题  纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为()。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤


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230、单项选择题  关于病理性核分裂象()

A.是恶性肿瘤所特有的
B.是良性肿瘤所特有的
C.良、恶性肿瘤均可有
D.良性肿瘤没有
E.以上都不是


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231、多项选择题  非典型增生的特点是()。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮


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232、单项选择题  手术见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为()。

A.血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.毛细血管瘤
D.淋巴管瘤
E.囊状水瘤


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233、多项选择题  血源性转移瘤的形态特点()。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见


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234、单项选择题  目前诊断肿瘤最可靠的方法是()

A.细胞学检查法
B.活体组织检查法
C.彩色超声检查法
D.核磁共振检查法
E.CT检查法


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235、多项选择题  肉瘤有以下哪些特点()

A.瘤细胞弥漫性分布,实质与间质分界清楚
B.间叶组织来源的恶性肿瘤
C.呈灰红色、湿润、质软、鱼肉状
D.临床上较少见,多见于青少年
E.多经血道转移


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236、单项选择题  下列肿瘤中哪个具有双相分化()

A.横纹肌肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.骨肉瘤
D.Ewing瘤
E.骨髓瘤


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237、单项选择题  原位癌是指()。

A.未突破黏膜下层的癌
B.未突破基膜仅限于上皮层的癌
C.未发生转移的癌
D.未突破肌层的癌
E.原发部位的癌


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238、多项选择题  易发生肝转移的肿瘤是()

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.前列腺癌
E.甲状腺癌


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239、单项选择题  骨肉瘤通过血道转移,常见在哪一器官形成转移瘤()。

A.肾脏
B.肝脏
C.脾脏
D.肺
E.脑


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240、多项选择题  肿瘤细胞的蛋白质代谢具有()

A.蛋白质分解为氨基酸的过程增强
B.氨基酸的分解代谢减弱
C.可合成肿瘤蛋白作为肿瘤的特异性抗原
D.肿瘤组织的蛋白合成及分解代谢都增强
E.肿瘤组织的蛋白分解代谢比正常组织减弱


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241、单项选择题  肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的()。

A.组织起源
B.组织的代谢异常
C.生长速度
D.细胞的分化程度
E.组织的浸润性


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242、填空题  肿瘤的分级是根据______、______、______来确定,一般采用______级分级法。


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243、单项选择题  

患儿,6岁,男性,咽部有一鲜红色肿块,渐大,不规则,无包膜。手术切除。

镜下如图所示肿块由大小不等的薄壁血管构成,血管腔扩张充血。确切的诊断为()

A.淋巴管瘤
B.脂肪瘤
C.毛细血管瘤
D.海绵状血管瘤
E.动脉瘤


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244、单项选择题  下列哪项最符合鳞状细胞癌的特征()

A.发生于原有单层扁平上皮的覆盖部位
B.呈外生性生长
C.癌细胞的排列及形态仍保留单层扁平上皮的某些特征
D.癌珠形成
E.主要经淋巴道转移


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245、单项选择题  下列哪一项不符合良性肿瘤()。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移


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246、名词解释  髓样癌(medullary carcinoma)


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247、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是()。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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248、多项选择题  下列哪些符合良性畸胎瘤的特征()。

A.常形成囊腔
B.常发生于卵巢或睾丸
C.见到毛发、皮脂等组织成分
D.由三个胚叶组织组成
E.常发生转移


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249、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大


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250、单项选择题  腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成的恶性肿瘤称为()

A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.鳞状细胞癌
E.低分化腺癌


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251、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是()

A.肿瘤细胞保持正常鳞状上皮结构
B.肿瘤细胞排列整齐,细胞极向正常
C.肿瘤细胞呈编织状排列
D.肿瘤细胞呈束状排列
E.肿瘤细胞失去正常鳞状上皮的结构,呈巢团状排列


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252、填空题  乳头状瘤可由______,______,______等上皮组织发生。


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253、多项选择题  下列经化生后可发生鳞状细胞癌的部位有()

A.食管
B.子宫
C.支气管
D.胆囊
E.肾盂


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254、单项选择题  肉瘤是指()。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤


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255、单项选择题  早期癌可以是()。

A.局限于粘膜内和粘膜下层的癌
B.可进一步发展为进展期癌
C.发生于粘膜或表皮
D.可发生淋巴结转移
E.以上都是


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256、问答题  肿瘤性增生与炎性增生有何区别?


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257、名词解释  转移(metastasis)


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258、名词解释  浸润性生长(invasive growth)


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259、多项选择题  区别良恶性肿瘤的依据主要是()。

A.细胞分化程度高低
B.肿瘤的生长速度
C.间质纤维组织多少
D.有无浸润和转移
E.间质血供情况


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260、单项选择题  低分化肿瘤的特点是()

A.异型性小
B.瘤细胞呈明显的巢状排列
C.瘤细胞呈明显的弥散状排列
D.恶性程度高
E.恶性程度低


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261、单项选择题  

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。

有关该疾病的叙述错误的是()

A.来源于间叶组织
B.来源于骨母细胞
C.常见于青少年
D.好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端
E.高度恶性,早期即发生淋巴道转移


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262、多项选择题  肿瘤的分期依据是()

A.原发肿瘤的大小
B.浸润的深度
C.是否有淋巴结转移
D.是否有远处器官转移
E.肿瘤细胞的分化程度


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263、填空题  肉瘤一般首先采取______转移,因为______。


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264、多项选择题  下列哪些综合征与肿瘤发生有关()

A.Bloom综合征
B.Li-Fraumeni综合征
C.毛细血管扩张性共济失调症
D.肾病综合征
E.着色性干皮病


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265、多项选择题  肿瘤脱落细胞检查常用于()

A.癌
B.位于黏膜或浆膜的恶性肿瘤
C.肉瘤
D.位于深部组织的恶性肿瘤
E.脑组织肿瘤


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266、多项选择题  肿瘤组织结构的一般规律是()。

A.任何肿瘤都由实质和间质两部分组成
B.肿瘤的实质成分不具特异性
C.通常根据肿瘤间质的形态来识别肿瘤的组织来源
D.大多数肿瘤的实质由一种组织细胞发生
E.转移瘤与原发瘤的组织结构一致


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267、单项选择题  女,60岁,右颈淋巴结肿大3月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是()。

A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤


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268、单项选择题  下列哪项不属于细胞异型性()

A.核数目不一
B.核肿胀,核膜不清
C.核染色质分布不均
D.核大小不等,核畸形
E.病理性核分裂象


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269、单项选择题  

患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。

巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为()

A.膨胀性生长
B.外生性生长
C.浸润性生长
D.外生性+浸润性生长
E.外生性+膨胀性生长


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270、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的()

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移


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271、多项选择题  子宫平滑肌瘤可呈()

A.分叶状
B.球形
C.溃疡状
D.不规则形
E.绒毛状


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272、单项选择题  肺转移性肝癌指的是()。

A.肺癌转移到肝
B.肝癌转移到肺
C.肝癌和肺癌同时转移到他处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.他处的癌转移到肺和肝


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273、单项选择题  恶性淋巴瘤是()。

A.发生于淋巴结的恶性肿瘤
B.发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤
C.淋巴结反应性增生形成的恶性肉芽肿
D.淋巴窦上皮增生形成的恶性肿瘤
E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤


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274、单项选择题  下列哪一项是肿瘤()

A.错构瘤
B.动脉瘤
C.室壁瘤
D.创伤性神经瘤
E.骨软骨瘤


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275、单项选择题  有关淋巴瘤的描述中,哪一项是错误的()。

A.分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤
B.好发于淋巴结
C.组织学上形态多样
D.可多中心发生
E.小儿也可发生


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276、单项选择题  属于良性肿瘤的疾病是()。

A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨母细胞瘤


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277、多项选择题  癌的组织学特点是()

A.癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B.癌巢周围有网状纤维包围
C.有癌巢形成
D.癌细胞弥散分布
E.癌巢与间质一般分界清楚


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278、单项选择题  

肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

图为皮肤的恶性纤维组织细胞瘤镜下观,从肿瘤细胞形态的角度观察其异型性,以下描述错误的是()

A.瘤细胞大小形态不一致
B.核分裂像增多,并可见病理性核分裂像
C.瘤细胞核体积正常,胞核与胞浆的比例减小
D.易见多核瘤巨细胞
E.瘤细胞胞浆多呈嗜碱性


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279、单项选择题  病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是()。

A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体影响


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280、单项选择题  良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A.生长速度
B.有无出血、坏死
C.生长方式
D.分化程度
E.核分裂象的多少


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281、单项选择题  

女性,42岁,阴道接触性出血10天。宫颈活检镜下示鳞状上皮增生,部分细胞异型,局限在宫颈上皮层的下1/3~2/3(如图所示),正确的诊断是()

A.CINⅠ级
B.CINⅡ级
C.CINⅢ级
D.宫颈原位癌
E.宫颈鳞状上皮化生


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282、单项选择题  癌与肉瘤的组织学区别主要是()。

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞是否形成癌巢
C.肿瘤的包膜是否完整
D.肿瘤细胞核分裂象的多少
E.肿瘤间质中是否有淋巴细胞浸润


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283、名词解释  生长分数(growth fraction)


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284、填空题  常见的癌前病变有______,______,______,______,______,______。


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285、填空题  肿瘤与其起源组织差异越大,其分化程度与越______,恶性程度越______,异型性越______。


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286、问答题  简述肿瘤异型性与肿瘤分化程度及良恶性的关系。


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287、名词解释  肉瘤(sarcoma)


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288、单项选择题  

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。

患者,女,35岁,右侧卵巢见一肿块,切面为多囊性,内含粘稠胶冻物,囊壁光滑。镜下如图所示,确切的诊断是()

A.皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌


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289、多项选择题  关于实性癌的叙述,下列哪项是正确的()

A.实性癌又称单纯癌
B.指肿瘤无囊性变、呈实体性
C.实性癌的恶性程度较高
D.实性癌的癌细胞异型性大、核分裂象多见
E.实性癌的癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔


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290、单项选择题  癌的镜下特点主要为()。

A.癌细胞分散于间质中,癌细胞和间质的量基本相等
B.癌细胞呈团块状或巢状,癌巢之间有网状纤维包绕
C.癌细胞多分散于间质中,间质和血管皆丰富
D.癌细胞分散于间质中不形成团块,间质少,血管多
E.癌细胞呈弥漫分布,癌细胞间有网状纤维穿插包绕


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291、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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292、单项选择题  胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A.肺
B.淋巴结
C.肝
D.骨
E.脑


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293、填空题  肿瘤的分期是依据______、______、______、______、______来确定的。


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294、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()

A.点突变
B.染色体易位
C.插入突变
D.染色体畸形
E.基因缺失和基因扩增


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295、单项选择题  腺癌的分化标志是()。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠


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296、单项选择题  废气和烟雾中的主要致癌物质为下列哪一类()。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.砷
E.氯乙烯


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297、单项选择题  性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。

A.乳腺癌肉瘤
B.乳腺低分化癌
C.乳腺腺癌
D.乳腺髓样癌
E.乳腺硬癌


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298、名词解释  恶病质(cachexia)


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299、多项选择题  肿瘤的发生与激素有关的有()

A.乳腺癌
B.卵巢癌
C.阴茎癌
D.前列腺癌
E.子宫体癌


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300、问答题  简述P53基因和Rb基因各自的抑癌机制。


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