住院医师考试:住院医师考试考试答案(强化练习)

时间:2022-07-15 04:10:15

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1、单项选择题  对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;

A、肺炎
B、胸腔肿瘤
C、肺栓塞
D、干性胸膜炎
E、渗出性胸膜炎


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2、单项选择题  化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌


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3、单项选择题  下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿:

A、肺炎球菌
B、军团杆菌
C、肺炎支原体
D、金黄色葡萄球菌
E、大肠杆菌


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4、单项选择题  关于呼吸兴奋剂的适应症是:

A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是


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5、多项选择题  膀胱肿瘤分期正确的是

A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺


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6、单项选择题  急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:

A、绝对卧床休息,休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛,吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗


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7、单项选择题  尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于:

A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中
C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时


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8、单项选择题  阵发性室性心动过速或心室颤动的预兆,下列哪项不正确:

A、三度房室传导阻滞
B、频发性室早
C、两个以上室早相继出现
D、多源性室早
E、心电图表现R波落在T波上


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9、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常


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10、单项选择题  下列哪种药在肺心病时禁忌的:

A、洋地黄
B、吗啡
C、利尿剂
D、安定
E、巴比妥类


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11、单项选择题  桡神经自哪些神经根发出

A.颈3、4、5、6、7
B.颈6、7、8,胸1、2
C.颈5、6、7,胸1、2
D.颈5、6、7、8,胸1
E.颈8,胸1


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12、单项选择题  一位心衰患者经地高辛治疗后,出现黄视、室性早搏,宜选用何药治疗

A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品


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13、单项选择题  脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:

A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失


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14、填空题  根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况,血液动力学改变分为_____期_____期_____期。


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15、单项选择题  判断肺结核病人有无传染性,最主要的依据是:

A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血


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16、填空题  心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。


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17、填空题  急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.


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18、多项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点有:

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.外固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好
D.取材方便,操作简单,并发症少


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19、单项选择题  一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:

A、X线体层摄影
B、选择性支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰涂片或痰培养
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检


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20、单项选择题  哪一项不是胆囊切除术的适应证

A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓


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21、单项选择题  结核病人的痰,最佳的处理方法:

A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时,痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里,直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下


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22、单项选择题  颈椎横突孔内有何结构穿行

A、颈神经根
B、颈内动脉
C、椎动脉
D、脑膜中动脉
E、颈交感干


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23、填空题  急性心包炎的治疗原则为_____,_____,_____,_____。


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24、单项选择题  阻塞性肺疾病患者的时间肺活量(第一秒末)

A、83%
B、86%
C、93%
D、99%


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25、单项选择题  

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例最应考虑的诊断:

A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎


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26、单项选择题  在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此()

A、本试验证实A药有效
B、本试验证实A药无效
C、差异可能有机会引起
D、因为样本大小不同,两组比较没有意义
E、差异可能在1%水平有显著性


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27、单项选择题  左心衰呼吸困难的病理基础是:

A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液


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28、单项选择题  

女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。

下列哪一项与本病的发生无关?

A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射


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29、填空题  大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____,_____,_____,_____。各


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30、单项选择题  引起肺炎最多见的病原体是:

A、病毒
B、细菌
C、支原体
D、真菌
E、衣原体


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31、单项选择题  胸部和颈部的手术:

A.仰卧位或俯卧位
B.高半坐卧位
C.下肢抬高20°,头和躯干抬高5°
D.低半坐卧位或斜坡卧位
E.15°~30°头高脚低斜坡卧位


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32、单项选择题  心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:

A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油


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33、单项选择题  盛夏行军,只饮水最可能出现

A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿


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34、单项选择题  三组资料构成比的假设检验应选

A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验


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35、填空题  风湿病的并发症常有_____,_____,_____,_____,_____。


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36、单项选择题  对于分泌性中耳炎临床表现的描述中,下列哪一项是不正确的?

A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣


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37、单项选择题  急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:

A、全身感染中毒症状减轻
B、发热更高
C、剧烈头痛
D、症状无改变
E、慢性消耗病容


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38、判断题  提升机房发生电火灾时,应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。


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39、单项选择题  肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是:

A、肺梗塞
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、恶性肿瘤肺转移


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40、单项选择题  肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素3天后退热,但2天后又发热,血象显示白细胞总数增高,应考虑:

A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致


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41、单项选择题  支气管扩张症的好发部位为:

A、左肺上叶
B、右肺上叶
C、左肺上叶和右肺上叶
D、左肺中叶
E、左肺下叶


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42、单项选择题  急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是:

A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎支原体
E、病毒


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43、单项选择题  

某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。

关于本病,哪些肌肉不受累

A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌


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44、填空题  胰腺的分泌障碍引起_____,_____。


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45、单项选择题  下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:

A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核


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46、单项选择题  ()是指采用特定的统计学方法,将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。

A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析


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47、单项选择题  诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是:

A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是


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48、单项选择题  三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:

A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分


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49、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:

A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱


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50、单项选择题  不符合过早搏动的临床表现是:

A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全


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51、单项选择题  下列哪种疾病没有高血压表现:

A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤


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52、单项选择题  前置胎盘的典型临床表现是

A、有痛性阴道出血
B、宫缩时阴道出血停止
C、阴道流血与贫血不成比例
D、有外伤史
E、无痛性阴道出血


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53、单项选择题  腰肌劳损的临床表现是:

A.直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
B.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
C.休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻
D.膝反射或踝反射异常
E.下肢肌力减退


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54、单项选择题  诊断肺结核患者有无传染性,最主要的检查是:

A、红细胞沉降率
B、结核菌素试验
C、胸片检查
D、痰菌检查
E、血象检查


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55、填空题  急性风湿热时心电图检查可表现_____,_____,_____以及还可以出现各种心律失常。


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56、单项选择题  肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是:

A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰


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57、单项选择题  患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:

A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动


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58、单项选择题  下列除哪项以外引起左室后负荷增加:

A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎


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59、单项选择题  确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:

A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血


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60、单项选择题  某经产妇,第一胎曾分娩4500克的巨大儿,随后两次妊娠分别在24周、20周时流产,最可能造成两次流产的原因是

A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛


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61、单项选择题  在不可以进行随机对照试验或没有随机对照试验结果时,设计良好的非随机对照试验包括()、描述性研究也可作为证据,但可靠程度不及随机对照试验。

A、观察性
B、重要性
C、描述性
D、新颖性
E、创新性


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62、单项选择题  是心室丧失排血功能的心律失常是那种:

A、窦性心律不齐
B、心室颤动
C、房颤
D、二度II型房室传导阻滞
E、室性早搏


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63、单项选择题  高血压病发病过程中占主要地位的是:

A、交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B、肾缺血肾素分泌增多
C、肾上腺皮质分泌醛固酮
D、高级神经中枢功能失调
E、水钠潴留,血容量增多


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64、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的体征有:

A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音


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65、单项选择题  下列哪种心律失常的心律是规则的:

A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞


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66、单项选择题  循证医学又称实证医学,即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于()中叶.

A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪


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67、填空题  急性心肌梗塞的临床诊断依据是:_____,_____,_____。


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68、单项选择题  患者谭某,女性,主诉剧烈头痛一周,神经系统检查及头颅CT检查均正常,检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑,上有数颗乳头状分布的小水泡,你可确诊为哪种疾病

A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹


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69、单项选择题  普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:

A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭


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70、单项选择题  袁某因车祸大出血,现血压110/70mmHg,脉细数,少尿,肢冷,神志清楚,此期休克最易受损的器官是

A、肾
B、肝
C、肺
D、脑
E、心


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71、单项选择题  急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:

A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是


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72、单项选择题  下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:

A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全


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73、单项选择题  心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动,心房率350-600/分,心室率110-160/分,其属于:

A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是


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74、填空题  心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后,疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解


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75、单项选择题  受体阻断药的特性是

A、与受体有亲和力,无内在活性
B、与受体无亲和力,有内在活性
C、与受体有亲和力,有弱内在活性
D、与受体有和力,有内在活性
E、与受体无亲和力,无内在活性


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76、单项选择题  关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:

A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加


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77、填空题  心肺复苏时可选用_____________和________________缩血管药。


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78、单项选择题  

王某在实验室工作,不慎被流酸液溅入眼后,疼痛难忍,流泪。

在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是

A、为节约,不浪费眼药膏
B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊
C、为了无菌操作
D、为了不再损伤角膜组织
E、分离睑球结膜,防止睑球粘连


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79、单项选择题  院外感染性肺炎最常见的细菌是:

A、绿脓杆菌
B、克雷白杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、肺炎球菌


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80、填空题  左心衰时早期的心脏体征是______________,右心衰的早期征象是______________


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81、单项选择题  引起心脏猝死最多见的心律失常是:

A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速


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82、单项选择题  手术切除机会最大的肺癌是:

A、鳞状上皮癌
B、未分化癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、低分化癌


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83、单项选择题  男性,50岁,剧咳,持续痰中带血两个月,无发热及咳脓痰史。体检:无紫绀,但杵状指明显,最可能的诊断是:

A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎


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84、单项选择题  鼻咽癌的淋巴转移可首先至

A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结


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85、单项选择题  诊断胸腔积液最重要的依据是;

A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体


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86、单项选择题  复方新诺明是指

A、SD+TMP
B、SIZ+SD
C、SMZ+TMP
D、SIZ+SMZ
E、SD+SMZ


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87、单项选择题  下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的:

A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌


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88、填空题  除外科手术,目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有____,_____。


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89、单项选择题  关于咽,错误是

A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方,是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界,咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧


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90、单项选择题  胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L,GPT正常,采用何种方法检查为好

A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片


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91、填空题  心房纤颤时心律_____,第一心音_____,心室率多_____,脉搏_____


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92、单项选择题  肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:

A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、<2.0kPa


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93、单项选择题  硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时,最严重的并发症是:

A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制


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94、单项选择题  急性肺水肿患者,应取的体位是:

A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是


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95、单项选择题  呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项:

A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率


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96、单项选择题  下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:

A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄


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97、单项选择题  肺炎球菌肺炎炎症消散后,最常见的呼吸道改变是:

A、肺部遗留纤维化疮痕
B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张
C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡
D、胞膜粘连增厚
E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常


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98、单项选择题  导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是:

A、慢性纤维空洞型肺结核
B、尘肺
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、以上均不是


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99、单项选择题  亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂,少量渗液,外用药物时应选择哪种剂型最好

A、洗剂
B、粉剂
C、霜剂
D、糊剂
E、软膏


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100、多项选择题  常见的紫绀性先天性心脏病是

A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症


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101、单项选择题  肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:

A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是


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102、单项选择题  对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()

A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方


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103、单项选择题  个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力,也就是说临床医生应具备通过()的临床表现来发现临床问题的能力。

A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员


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104、单项选择题  慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:

A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高


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105、判断题  水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。


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106、单项选择题  引起世界性流感大流行是

A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异,形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素,神经氨酸酶变异形成新亚型


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107、单项选择题  一生后48小时的足月新生儿,分娩时有轻度窒息,抢救后恢复,但24小时后反应低下,嗜睡,36小时后出现惊厥,昏迷、呼吸不规则,最可能的诊断为

A、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿败血症
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低钙血症


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108、填空题  急性心肌梗塞患者,心包摩擦音出现于起病的_____。


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109、单项选择题  慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:

A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多,走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节


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110、填空题  变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。


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111、单项选择题  呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:

A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗


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112、单项选择题  原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:

A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症


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113、单项选择题  某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的

A小于15%
B15%~20%
C20%~30%
D30%~40%
E>40%


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114、单项选择题  视常见最敏感的部位是

A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹


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115、单项选择题  急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见?

A、右下腹痛
B、右下腹压痛
C、白细胞升高
D、食欲减退
E、体温39℃


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116、单项选择题  直条图可用于

A、表示相互独立事物的大小
B、表示某现象在时间上的变化趋势
C、表示变量的频数分布
D、表示某现象在时间上的变化速度
E、表示某事物的内部构成


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117、单项选择题  由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:

A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应


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118、单项选择题  

某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音

该病例处理方案应选择?

A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安


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119、单项选择题  

女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。

为了明确诊断,最有意义的检查是?

A、大便培养
B、大便镜检
C、大便悬滴检查
D、血清学检查
E、纤维结肠镜检查


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120、填空题  心包积液心脏的主要体征有_____,_____,_____,_____。


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121、单项选择题  慢性支气管炎最主要的症状是:

A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血


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122、单项选择题  阿托品对下列哪个有机磷中毒的症状不起作用:

A、头昏,头痛,烦燥不安
B、恶心,呕吐
C、流涎,多汗
D、肌肉颤动
E、支气管分泌物增


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123、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是:

A、桶状胸,呼吸运动减弱
B、叩诊呈鼓音
C、呼吸音减弱
D、肋间隙增宽,肺底下降
E、心浊音界可变小甚至叩不出


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124、单项选择题  股四头肌受以下何种神经支配

A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经


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125、填空题  风湿性关节炎的特点是多为_____常呈_____性_____性及恢复后不留畸形。


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126、单项选择题  患者李某,女,18岁,患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎,扁桃体发炎时多伴关节疼痛,对扁桃体炎的处理为

A、抗风湿类药物治疗
B、扁桃体局部用药
C、注射疫苗
D、注射胎盘蛋白
E、扁桃体切除术


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127、单项选择题  随机对照临床试验应特别注意()

A、多个单位参与
B、随机分成试验组和对照组
C、随机、对照和盲法处理
D、样本量要大
E、对照组应给予安慰剂或参照处理


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128、填空题  病理学资料证明除心内膜下心肌梗塞外,大多数心肌梗塞的发生均与_____有关。


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129、单项选择题  女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:

A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是


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130、单项选择题  洋地黄不宜与下列哪种药物合用:

A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是


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131、单项选择题  支气管扩张症大咯血的原因是:

A、支气管动脉先天性解剖畸形
B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂
C、合并重度气管炎
D、支气管粘膜深层溃疡
E、支气管形成囊性扩张


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132、单项选择题  男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:

A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌


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133、单项选择题  治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的:

A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安


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134、填空题  诊断感染性心内膜炎的主要依据是在原有的心脏病基础上,短期内出现易变性杂音_____,_____,_____,_____以及超声心动检查发现心瓣膜的团块回声。


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135、填空题  急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。


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136、单项选择题  左侧舌下神经损伤后,临床表现为

A、舌前2/3味觉消失
B、舌前2/3粘膜感觉消失
C、舌后1/3的所有感觉都消失
D、伸舌时舌尖偏向左侧
E、伸舌时舌尖偏向右侧


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137、填空题  扩张型心肌病可能的发病因素是与_____,_____,_____,_____所致心肌损伤有关。


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138、单项选择题  女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是:

A、血沉
B、结核菌素试验
C、肺断层摄片
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影


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139、填空题  心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。


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140、单项选择题  抢救大咯血窒息时最关键的措施是:

A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施


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141、单项选择题  下列哪项不符合早搏的临床表现:

A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全


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142、填空题  原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____,_____,_____。


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143、填空题  周围血管征主要包括_____,_____,_____,_____,_____。


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144、单项选择题  最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:

A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病


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145、单项选择题  阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:

A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄


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146、单项选择题  当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰:

A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa


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147、单项选择题  一幼儿锁骨中部骨折,其内、外侧断端分别向上、下移位,问:内侧端向上移位,是由何肌引起

A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌


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148、单项选择题  下列除哪种药物外均可用来治疗窦性心动过速:

A、利血平
B、安定
C、异丙肾上腺素
D、心得安
E、利眠宁


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149、单项选择题  下列骨折均是稳定性骨折,除外

A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折


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150、单项选择题  

王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。

本病人最可能的诊断是

A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血


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151、填空题  急性心包炎心包积液时,心电图除aVR以外的导联ST段_____;T波_____,QRS波群_____。


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152、单项选择题  小叶中心型阻塞性肺气肿是:

A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀


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153、单项选择题  哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?

A胸外按压频率是80~100次/分
B人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kg
C公众救护员可做只胸外按压的CPR
D公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动
E单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2


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154、单项选择题  女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:

A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克


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155、单项选择题  体重60kg的正常人,其体液量约为

A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L


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156、多项选择题  根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为

A.低钾性周期瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.正常血钾性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.间断性瘫痪


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157、单项选择题  高血压病并糖尿病时不宜选用:

A、利血平
B、地巴唑
C、胍乙啶
D、甲基多巴
E、双氢克尿塞


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158、单项选择题  某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:

A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎


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159、单项选择题  

女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。

作辅助检查时应首先选

A、CT
B、ECT
C、ERCP
D、B超
E、PTC


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160、单项选择题  

陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。

下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性?

A、利多卡因
B、普鲁卡因
C、布比卡因
D、丁卡因
E、罗比卡因


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161、单项选择题  诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:

A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高,而舒张压正常
C、年龄>40岁
D、病程<5年
E、无心脑肾损害


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162、单项选择题  下列哪种早搏多属于功能性的:

A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏


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163、单项选择题  肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于:

A、肺组织的损伤
B、肺毛细血管破裂
C、红细胞破碎与痰液混合
D、白细胞破坏后释放含铁血红素
E、白细胞少,蛋白溶解酶少,纤维蛋白溶解不完全


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164、单项选择题  诊断急性阑尾炎最重要依据是

A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性


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165、单项选择题  参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有:

A、奈瑟球菌
B、流感嗜血杆菌
C、甲型链球菌
D、肺炎球菌
E、流行性脑脊膜炎双球菌


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166、单项选择题  

王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。

本病人的处理最主要的是

A、绝对卧床休息4~6周
B、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是


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167、单项选择题  

胡某,10岁,双眼流泪、异物感,灼热感,眼分泌物多,二天来急诊。

结合病例,下列哪一种病可能性大?

A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎(红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎


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168、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:

A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱
B、叩诊过清音
C、触诊语颤减弱
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出


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169、单项选择题  循证医学显示了现代医学的进展,不仅有利于临床医学由经验型向科学型的转变,还将在医疗卫生领域引入人性化服务。传统医学是以经验为主,即根据医师的经验、直觉或()原理来处理病人。

A、经验
B、实验
C、直觉
D、大家的讨论结果
E、病理生理


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170、单项选择题  支气管哮喘发作期禁用:

A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵


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171、单项选择题  诊断成人脊柱结核最可靠的依据是:

A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快,贫血
C.腰痛,腰背板硬,弯腰困难,棘突叩痛
D.X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚


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172、单项选择题  

陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。

关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?

A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失


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173、单项选择题  某患者,男性,56岁,因高血压性心脏病急性左心衰入院,下列哪项处理不正确:

A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
C、速尿静脉注射
D、西地兰静脉注射
E、甘露醇静脉注射


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174、填空题  急性胃炎常见为_____和_____胃炎。


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175、单项选择题  患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为

A.股骨转子间骨折
B.股骨上端骨折
C.股骨颈骨折
D.髋关节前脱位医学.全在.线.提供.
E.髋关节后脱位


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176、单项选择题  

某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。

此时最恰当的处理方案是?

A、继续用青霉素+达美康口服
B、继续用青霉素+皮下注射胰岛素
C、复达欣+皮下注射胰岛素
D、复达欣+小剂量胰岛素静滴
E、生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素


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177、填空题  冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____,_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。


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178、单项选择题  对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:

A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰


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179、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心室率为:

A、60-100次/分
B、2-50次/分
C、100-150次/分
D、>350次/分
E、160-2次/分


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180、单项选择题  全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在:

A、终末细支气管狭窄,呼吸性细支气管过度充气,持久膨胀扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气,持久扩张
C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄,2或3级细支气管扩张
D、终末细支气管狭窄,整个肺小叶(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)过度充气,持久膨胀,扩张
E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气,持久膨胀扩张


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181、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播媒介是

A、鼠
B、幼猪
C、蚤
D、蚊
E、恙虫


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182、填空题  高血压脑病损害引起的缺血性脑血管病,常见有以下类型_____,_____。


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183、单项选择题  急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重:

A、肾脏
B、脑
C、眼
D、心脏
E、肝脏


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184、单项选择题  早搏的临床特点之一是:

A、可有脉搏脱漏
B、早搏的第二音增强
C、早搏的第一心音减弱
D、心脏病人运动后早搏可减少或消失
E、无器质性心脏病患者,于运动后早搏可增多


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185、单项选择题  诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是

A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片


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186、单项选择题  哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤

A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌


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187、单项选择题  一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解,可产生多少分子ATP

A、2-3分子
B、36-38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子


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188、单项选择题  

患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。

你认为治疗该病最经济、有特效的药物是

A、青霉素
B、扑尔敏
C、氟嗪酸
D、10%碘化钾液
E、10%氯化钾液


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189、单项选择题  

女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。

此时的处理应是

A、立即输血、输液
B、肌注盐酸肾上腺素
C、终止手术,待病情好转再进行
D、静推西地兰
E、静脉注射阿托品


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190、单项选择题  高血压危象治疗的关键是:

A、绝对卧床休息
B、迅速将压
C、降低颅压
D、吸氧
E、静滴糖皮质激素


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191、单项选择题  

某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎

最好的治疗方法是?

A、避免接触致敏原
B、使用抗生素
C、使用抗过敏药物
D、使用激素类药物
E、手术治疗


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192、填空题  治疗感染性心内膜炎应用抗生素的原则是_____,_____,_____,_____,_____。


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193、单项选择题  诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查


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194、单项选择题  椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有

A.窦性心律不齐
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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195、单项选择题  

患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌

欲确诊需做何种检查?

A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI


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196、多项选择题  人体必需脂肪酸为()

A、γ-个亚麻酸
B、亚麻酸
C、亚油酸
D、EPA
E、DHA


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197、单项选择题  

患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。

在诊断该病时我作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素

A、手术史
B、接触传染史
C、不洁性行为史
D、出国旅游史
E、外伤史


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198、填空题  急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_____;恢复正常的时间是_____。


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199、单项选择题  RNA指导的DNA合成称为

A、转录
B、逆转录
C、翻释
D、DNA复制
E、RNA转录


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200、填空题  治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用_____和_____。


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201、填空题  _____系统成为体内调节血管阻力和细胞外液的重要机制。


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202、单项选择题  输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理,该抗凝剂的抗凝机制是

A、抑制IIa活性
B、使Ca2+变为络合物
C、加强肝素的抗凝作用
D、加强抗凝血酶III的作用
E、中和凝血因子


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203、单项选择题  影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是

A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.


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204、单项选择题  干性支气管扩张症是指:

A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音


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205、单项选择题  

患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌

若该患者放弃治疗,最早出现何处转移?

A、脑
B、肝
D、肺
D、颈部淋巴
E、骨髓


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206、填空题  纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。


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207、单项选择题  某患者长期大剂量服用地塞米松,突然停药后出现恶心、呕吐、休克,此表现称为

A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症


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208、单项选择题  下列除哪项外均提示洋地黄中毒:

A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则


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209、多项选择题  目前认为Meta分析主要适用于随机化对照试验(RCT)结果的综合,尤其存在:

A.需要做出一项紧急决定,而又缺乏时间进行一项新的试验;
B.目前没有能力开展大规模的临床试验;
C.有关药物和其他治疗,特别是副作用评价方法的研究;
D.增加统计学检验效能;
E.研究结果矛盾时。


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210、单项选择题  一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:

A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶


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211、单项选择题  某女病人,22岁,大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面,但从无交谈与来往,病人总认为对方喜欢她,并多次写信表示爱慕之心,对方根本无此意,将信退回,同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对,地下一双"。母亲为此向病人再三解释,病人非但不信,还认为母亲表面相劝,实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊,聆听对方家里传出的歌声,并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病

A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆


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212、单项选择题  风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:

A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松


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213、单项选择题  黄某、男性,二周前有过不洁性交史,检查发现尿道口潮红,且有少量稀薄分泌物粘附,自觉尿道瘙痒,该患者可能患哪种疾病

A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病


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214、单项选择题  结核菌素试验阳性反应的机理是:

A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应


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215、单项选择题  对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是:

A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇


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216、多项选择题  根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系,椎管内肿瘤一般分为

A.硬脊膜外
B.髓外硬脊膜下
C.髓内髓外硬脊膜下
D.脊髓内
E.硬脊膜下


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217、单项选择题  巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏

A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C


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218、多项选择题  感觉希望终止于孤束核的神经是()

A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经


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219、单项选择题  以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:

A、急性起病,寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高


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220、单项选择题  女性,6岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:

A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿


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221、单项选择题  通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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222、单项选择题  高血压病晚期患者,因肾小球滤过率减少而导致少尿,其可能机制是

A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓


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223、单项选择题  

男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。

产生该并发症的原因是()

A.胃肠减压效果差
B.胃切除过多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指肠残端处理有误


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224、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:

A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难


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225、单项选择题  三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:

A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是


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226、填空题  肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。


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227、单项选择题  初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:

A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇


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228、单项选择题  患者,男性,56岁,爬山后急性起病的右侧肢体活动不能,伴意识不清3小时入院,既往有心肌梗塞史,查全:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧,当即检头颅CT为(-),首先考虑为:

A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中


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229、填空题  亚硝酸异戊酯吸入后_____内(时间)发生作用,硝酸甘油口含后_____(时间)起作用,且持续_____分钟。


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230、单项选择题  胸部X线哪项表现提示早期心衰:

A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张


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231、单项选择题  下列哪项属于宫颈癌的癌前病变?

A、宫颈不典型增生
B、宫颈Ⅲ°糜烂
C、宫颈鳞状上皮化生
D、宫颈鳞状上皮化
E、宫颈息肉


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232、单项选择题  典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况:

A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸


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233、单项选择题  判断哮喘严重程度,更准确的是

A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞


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234、单项选择题  大(中)队警官技术训练的主要内容不包括:()

A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识


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235、单项选择题  在各种血浆蛋白中,对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是

A、清蛋白
B、α1-球蛋白
C、α2-球蛋白
D、β-球蛋白
E、γ-球蛋白


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236、单项选择题  女38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是

A甲状腺机能减退
B甲状腺既能亢进
C高脂血症
D神经衰弱
E单纯性肥胖


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237、单项选择题  慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:

A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰


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238、多项选择题  良性前列腺增生应注意与那些疾病临别

A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜


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239、单项选择题  结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:

A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查


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240、填空题  一般说肌酐浓度在___________以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________


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241、单项选择题  急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:

A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞


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242、单项选择题  用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:

A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围


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243、单项选择题  金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是

A、产生β-内酰胺酶
B、产生蛋白水解酶
C、合成对氨苯甲酸
D、细菌改变代谢途径
E、产生纯化醇


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244、单项选择题  慢性肺心病缓解其不具有的体征是;

A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征


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245、单项选择题  肠道致病菌的主要特点是

A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖


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246、单项选择题  

陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。

陈先生发生局麻药毒性反应,确切的原因是:

A、局麻药注入血管
B、腋窝血管丰富,试药吸收过快
C、一次用量超过限量
D、局麻药中没有加入肾上腺素
E、病人个体差异所致


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247、单项选择题  

某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。

在区别危象中那种是不正确

A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展,或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质,可采用腾喜龙试验


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248、单项选择题  慢性支气管炎单纯型的正确概念是:

A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染


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249、填空题  急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____;达到高峰时间是_____;恢复正常时间是_____左右。


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250、填空题  出血性脑血管病常有“三偏”征,指_____,_____,_____。


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251、填空题  慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。


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252、单项选择题  男,4岁,跑跳后左膝痛1周,未经诊治,1天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温39.6℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝下稍肿,压痛(),血白细胞25×109/L,中性92%,患及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()

A.半月板损伤
B.恶性肿瘤
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.急性风湿性关节炎


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253、单项选择题  男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是:

A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎


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254、单项选择题  唐某,男性,50岁,嗜烟多年,每天一包,年青时患“慢支”,现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭,其机制的中心环节是

A、肺泡换气量减少
B、肺泡通气量减少
C、且内解剖分流增多
D、肺内功能性分流增多
E、死腔样通气增多


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255、填空题  扩张型心肌病病理表现以_____为主。


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256、填空题  品牌数的增加,导致各品牌之间竞争()各品牌在此时期的广告重点在于建立品牌()。


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257、单项选择题  成人髋内翻颈干角

A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度


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258、单项选择题  男性,52岁,嗜吸烟,十年前曾患肺结核,近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。体检:左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是:

A、肺结核
B、支气管扩张
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是


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259、多项选择题  麻痹性肠梗阻有下列哪些特点

A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关


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260、单项选择题  下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分,可以出现:

A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛


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261、单项选择题  由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:

A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多


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262、单项选择题  

初产妇,25岁,停经4个月,阴道流血10天,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不到胎位,血压160/100mmHg,轻度贫血外貌

确诊后应采取下列的哪项处理方案?

A、备血,立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产


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263、单项选择题  确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时,调查对象应是

A、从未患过病的健康人
B、自认为健康的人
C、只患过小病的人
D、排除影响红细胞数的疾病和因素的人
E、红细胞数高于平均数的人


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264、单项选择题  对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:

A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰


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265、单项选择题  

某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎

其发病机理为?

A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应


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266、单项选择题  在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:

A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱


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267、单项选择题  男,18岁,头痛,视力减退,无力3个月。体检:精神萎糜,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是

A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌


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268、多项选择题  循证医学实践的应用范围包括

A.用于疾病的诊断和治疗
B.用于学校的教学和科研
C.用于行政的参考和决策
D.用于新药开发和药品临床评价
E.制定各种疾病的防治指南


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269、单项选择题  

患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。

你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切

A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师


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270、单项选择题  在医院内容易引起交叉感染的病原菌是

A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌


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271、单项选择题  CO2的弥漫系数相当于O2的:

A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍


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272、单项选择题  急性肺脓肿患者最常见的临床表现是:

A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难


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273、单项选择题  某女,30岁,畏寒,高热一天,体温40℃,右肾区轻叩击痛,尿比重1.025,尿蛋白++,尿WBC++/HP,临床最可能诊断是

A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎合并感染
D、急性肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作


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274、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是:

A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下


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275、单项选择题  腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑

A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制


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276、单项选择题  

张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。

你认为下列哪项不属皮肌炎的诊断?

A、肌肉疼痛
B、肌无力
C、以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
D、Gottron征
E、发热


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277、单项选择题  院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:

A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌


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278、单项选择题  手外伤术后伤口拆线的时间是:

A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时


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279、填空题  WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划,提出预防风湿热的主要措施是_____。


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280、单项选择题  产生并分泌抗体的细胞是

A、T细胞
B、B细胞
C、巨噬细胞
D、浆细胞
E、肥大细胞


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281、单项选择题  描述一组偏态分布资料的集中趋势,应选用

A、等术均数
B、几何均数
C、中位数
D、百分位数
E、变异系数


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282、填空题  风湿热的皮肤损害最多见为_____以及_____和多形渗出性红斑。


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283、填空题  心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。


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284、单项选择题  

女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。

该病人检查时最可能存在的体征是:

A、双肺有罗音
B、心脏有杂音
C、麦氏点压痛
D、肝浊音界消失
E、Murphy征阳性


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285、多项选择题  分布于面部皮肤和口腔黏膜的神经有()

A.眶上神经
B.面神经颞支
C.眶下神经
D.面神经颊支
E.颏神经


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286、单项选择题  某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为

A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是


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287、单项选择题  正常食管黏膜为

A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮


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288、填空题  心肌梗塞按受累范围可分为_____和_____梗塞。


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289、单项选择题  HbsAg(+)、HbcAg(+)的母亲分娩一女婴,为了预防,应给婴儿注射

A、甲肝疫苗
B、乙肝疫苗
C、丙种球蛋白
D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E、高效价乙肝免疫球蛋白


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290、填空题  主动脉瓣关闭不全时左心室的_____加重,右心室前负荷加重常见于_____。


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291、填空题  二尖瓣狭窄的M型超声心电图特征改变是二尖瓣前叶曲线呈_____,二尖瓣脱垂的M型超声心电图特征是二尖瓣曲线C、D段呈_____。


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292、单项选择题  早期高血压病治疗原则是:

A、及早应用降压
B、降压药应足量,长疗程维持
C、降压药为主,配合休息
D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅
E、降压改善心肾功能


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293、单项选择题  产气荚膜杆菌的鉴别特征是

A、革兰氏染色为阳性
B、形成的芽胞位于菌体末端
C、对氧气要求不严格
D、在牛奶培养基中呈“汹涌发酵现象”
E、菌体细长


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294、单项选择题  胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于:

A、肺炎
B、支气管炎
C、肺癌
D、肺栓塞
E、肺脓肿


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295、单项选择题  心功能三级指

A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是


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296、单项选择题  急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:

A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏


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297、单项选择题  女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑

A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转


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298、单项选择题  青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()

A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml


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299、单项选择题  感染过程的表现最容易识别的是

A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染


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300、单项选择题  女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:

A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔


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