时间:2022-07-15 04:03:26


1、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
2、单项选择题 容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是()
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
3、单项选择题 患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 断肢运送到医院后,正确的处理措施是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
4、单项选择题 手术中无菌原则的叙述,错误的是()
A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒
5、单项选择题 兴奋呼吸中枢的药物为()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
6、单项选择题 患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 经一系列检查明确患者有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此患者若手术治疗,不宜行()
A.脾切除,脾肾分流术
B.脾切除,门腔限制性分流术
C.脾切除,贲门周围血管离断术
D.脾切除,脾腔分流术
E.单纯脾切除术
7、单项选择题 外科感染患者治疗错误的是()
A.及时彻底处理原发病灶
B.尽早、联合、足量使用抗生素
C.药敏试验
D.手术治疗
E.支持治疗
8、单项选择题 急性化脓性关节炎()
A.关节腔内注入抗生素
B.局部固定
C.两者均是
D.两者均不是
9、单项选择题 女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现()
A.呼气时外凸,吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸,呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷,呼气时外凸
10、单项选择题 患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是()
A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
11、单项选择题 在我国引起门静脉高压症的主要原因是()
A.肝炎后肝硬化
B.Budd-Chiari征
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成
12、单项选择题 癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是()
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因
13、单项选择题 乳管内乳头状瘤()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
14、单项选择题 预防甲状腺危象的关键是术前()
A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,降低基础代谢率
15、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是()
A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌
16、单项选择题 患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该患者目前恰当的处理是()
A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗
17、单项选择题 传统疝修补术后护理不恰当的是()
A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘
18、单项选择题 肛裂"三联征"是指()
A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂
19、单项选择题 男性,30岁,因急性肾衰竭导致高钾血症,其心电图检查结果中不符合该诊断的是()
A.出现U波
B.T波高尖
C.PR间期延长
D.P波消失
E.ST段抬高
20、单项选择题 女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
21、单项选择题 受伤6~8周后()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
22、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是()
A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩
23、单项选择题 会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是()
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
24、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
25、单项选择题 治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是()
A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗
26、单项选择题 水中毒描述不正确的是()
A.细胞外液渗透压下降
B.细胞水肿
C.刺激醛固酮分泌
D.尿钠增加
E.血钠下降
27、单项选择题 患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。 该患者手术后正确的活动指导为()
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主
28、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于()
A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
29、单项选择题 多根多处肋骨骨折()
A.反常呼吸
B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔
30、单项选择题 男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
31、单项选择题 合理选择血管活性药物的依据是()
A.血压的高低
B.心跳的快慢
C.休克的类型和阶段
D.患者的神志情况
E.尿量的多少
32、单项选择题 老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为()
A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理
33、单项选择题 慢性呼吸性碱中毒血气分析参数的变化不包括()
A.PaCO2降低
B.SB、AB、BB均降低
C.BE负值增大
D.pH升高
E.AB>SB
34、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术,对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是()
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
35、单项选择题 女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了()
A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎
36、单项选择题 患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为()
A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
37、单项选择题 ARDS发生的最基本的病理基础是()
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.呼吸道梗阻
E.通气功能障碍
38、单项选择题 利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是()
A.耐心解释安慰
B.用屏风遮挡
C.助患者坐起解尿
D.用温水冲洗会阴
E.用热水袋敷下腹部
39、单项选择题 男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。可初步诊断为()
A.尿道完全断裂
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.肾损伤
E.尿道不全断裂
40、单项选择题 女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
41、单项选择题 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据()
A.病人病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液的量的多少
D.管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
42、单项选择题 患者男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是()
A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药
43、单项选择题 对肾上腺腺瘤诊断率最高的是()
A.血管造影
B.X线检查
C.CT
D.MRI
E.B超
44、单项选择题 能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
45、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是()
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
46、单项选择题 患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 目前患者诊断未明确,以下护理措施不正确的是()
A.禁食
B.禁用止痛药
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用抗生素
47、单项选择题 患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是()
A.癌胚抗原(CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
48、单项选择题 空腔脏器破裂的主要临床表现是()
A.急性内出血
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克
49、单项选择题 患者男性,40岁。主诉:颈肩部疼痛及僵硬,向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.颈型颈椎病
50、单项选择题 DIC晚期患者使用的抗纤溶药物是()
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
51、单项选择题 消化道出血的特征性表现是()
A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热
52、单项选择题 女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了()
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
53、单项选择题 感染性休克有效的处理办法是()
A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对
54、单项选择题 中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型,可做()
A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT
55、单项选择题 患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。 估计体内失液总量约为()
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
56、单项选择题 肩关节脱位特有的体征是()
A.肩部肿胀
B.肩部外展障碍
C.方肩畸形
D.肩部内收障碍
E.肩部压痛
57、单项选择题 脑出血的好发部位是()
A.大脑
B.小脑
C.脑桥
D.脑干
E.基底核
58、单项选择题 男性,45岁,硬膜外麻醉术后,医嘱要求患者平卧的主要目的是()
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
59、单项选择题 患者男性,33岁。胫骨平台骨折,复位后行石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查,见骨折已愈合,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,此现象称()
A.损伤性骨折
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
60、单项选择题 乳腺癌表现为()
A.乳房胀痛和肿块
B.乳头溢液
C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑
D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑
E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热
61、单项选择题 急性疼痛对机体的影响,下列正确的是()
A.心率血压降低
B.活动减少,耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进
62、单项选择题 患者女性,35岁。右侧腰部撞击伤3小时,自觉右腰疼痛,尿液呈洗肉水样,最可能的诊断是()
A.腰肌损伤
B.肾损伤
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤
E.尿道损伤
63、单项选择题 CVP高,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
64、单项选择题 患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是()
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
65、单项选择题 分泌促胃液素的是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
66、单项选择题 女,31岁。头部车祸伤后2小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用()
A.抗生素
B.止吐药
C.地塞米松
D.冬眠药物
E.脱水药
67、单项选择题 急性胰腺炎最常见的首发症状是()
A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛
68、单项选择题 男性,56岁,因门静脉高压症行门腔静脉分流术。该患者术后两天内应注意观察的并发症是()
A.血管吻合口破裂内出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
69、单项选择题 下列对原发性甲亢的叙述正确的是()
A.较继发性甲亢少见
B.多发生于40岁以上的女性
C.常伴眼球突出
D.肿大腺体呈结节状,两侧不对称
E.容易发生心肌损害
70、单项选择题 食管癌多发生在()
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
71、单项选择题 颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是()
A.降低PaCO2使脑血管舒张,脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩,脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2
72、单项选择题 高钙血症是指血清钙()
A.高于2.35mmol/L
B.高于2.45mmol/L
C.高于2.55mmol/L
D.高于2.65mmol/L
E.高于2.75mmol/L
73、单项选择题 治疗三叉神经痛的药物是()
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
74、单项选择题 男性,67岁,局麻下行脂肪瘤切除术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了()
A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
75、单项选择题 注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是()
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%~7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
76、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是()
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
77、单项选择题 患者女性,47岁。因左腰部胀痛就诊。B超检查发现左肾盂积水,内有一直径约2.0cm结石,IVP显示左肾中度积水,右肾正常,双侧输尿管及下尿路通畅。该患者最佳的治疗措施是()
A.药物溶石
B.经皮肾镜取石
C.肾盂切开取石
D.体外冲击波碎石
E.经肾窦切开取石
78、单项选择题 女性,14岁,近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身后倾,拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示其可能患有()
A.颈椎结核
B.腰椎结核
C.胸椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核
79、单项选择题 患者男性,25岁。上半身被石块压伤,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:生命体征平稳,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。胸片及便常规正常,最大可能的诊断是()
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
80、单项选择题 颞叶肿瘤主要表现是()
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
81、单项选择题 剖胸探查手术适应证是()
A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
82、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 目前该患者微循环变化处于()
A.收缩期
B.扩张期
C.衰竭期
D.代偿期
E.早期
83、单项选择题 患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为()
A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因
84、单项选择题 患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾结核
C.急性肾炎
D.膀胱癌
E.前列腺癌
85、单项选择题 女性,因胫腓骨骨折行持续骨牵引,有关护理不正确的是()
A.抬高床头15~30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位
86、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是()
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
87、单项选择题 判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是()
A.突眼程度是否减轻
B.甲状腺是否缩小
C.脉率脉压大小
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加
88、单项选择题 额叶肿瘤主要表现是()
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
89、单项选择题 高磷血症容易继发()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症
90、单项选择题 抗心律失常首选药物为()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
91、单项选择题 伤后1~2周内()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
92、单项选择题 血栓性脉管炎患者患肢发冷时,不宜采取()
A.避免暴露患肢
B.热水泡脚
C.将热水袋置于腹部
D.穿棉脚套
E.保持室温在21℃以上
93、单项选择题 患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 该患者临床查体体征一般不包括()
A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱
94、单项选择题 疝块突然增大,不能回纳,伴有疼痛并引起肠瘘()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
95、单项选择题 代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是()
A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低
96、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者行耻骨后前列腺切除术,术后发生出血,处理不当的是()
A.观察生命体征
B.以气囊导尿管压迫止血
C.行持续膀胱冲洗
D.全身应用止血剂
E.由尿管注入止血剂后夹管1小时
97、单项选择题 患者男性,20岁。右膝内侧肿块7年,生长缓慢,无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚,应首先考虑为()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤
98、单项选择题 下列需立即手术治疗的肠梗阻是()
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
99、单项选择题 女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
100、单项选择题 外科最常见的水钠失衡()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
101、单项选择题 肠梗阻最简单、有效的检查方法是()
A.实验室检查
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.CT检查
E.磁共振检查
102、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液()
A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高
103、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望。此期属于()
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
104、单项选择题 男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯
105、单项选择题 关于中心静脉压(CVP)说法正确的是()
A.中心静脉压测定左心房内的压力
B.正常值为6~12mmHg
C.CVP过高表示血容量不足或静脉回流受阻,应给予补液
D.CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全
E.在测CVP时,应暂停使用呼吸机
106、单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是()
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液
107、单项选择题 男性,30岁,酒精烧伤面部2天,面积3%,深Ⅱ度,局部肿胀明显()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
108、单项选择题 患者男性,58岁。步行100米后感右小腿疼痛、间歇跛行,休息后症状消失。平日右足发凉、有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。依据上述症状及体征,初步诊断为()
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.下肢动脉粥样硬化
109、单项选择题 患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
110、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
111、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
112、单项选择题 在护理骨折行骨牵引的患者时,如牵引过度可引起()
A.骨愈合障碍
B.肌肉萎缩
C.肢体畸形
D.剧烈疼痛
E.骨质脱钙
113、单项选择题 有机磷农药中毒患者呼出的气体有()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.酸臭味
D.酮味
E.氨臭味
114、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
115、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是()
A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食
116、单项选择题 关于高渗性脱水,说法不正确的是()
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
117、单项选择题 急性肾衰竭患者,监测指标不包括()
A.尿素
B.尿钠
C.尿酮体
D.尿渗透压
E.尿肌酐
118、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是()
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
119、单项选择题 乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是()
A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
120、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者,为了减轻患者疼痛,优先使用的止痛药为()
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
121、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()
A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉和小静脉
122、单项选择题 关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是()
A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
123、单项选择题 上尿路结石的主要临床表现是()
A.肾绞痛,血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛,尿流中断
D.排尿痛,尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征,血尿和脓尿
124、单项选择题 胃十二指肠溃疡最基本的病因是()
A.饮食不调
B.胃酸分泌过少
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过多
E.精神神经因素
125、单项选择题 患者男性,60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余,全身皮肤瘙痒,影响睡眠,B超显示胰头肿大,胰管扩张,考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是()
A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病
126、单项选择题 患者男性,2年前患细菌性心内膜炎,经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适,偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大,向左下方延长。主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。 因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是()
A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘
127、单项选择题 空腔脏器破裂主要临床表现是()
A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克
128、单项选择题 外科感染体温过高患者护理不包括()
A.适当降低室温
B.进高热量,高维生素饮食
C.鼓励多活动
D.多饮水
E.按时做好口腔护理
129、单项选择题 患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现()
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
130、单项选择题 对低钾血症的临床体征和症状描述不正确的是()
A.肌无力
B.反常性碱性尿
C.ECG示T波低平
D.麻痹性肠梗阻
E.精神萎靡、冷漠
131、单项选择题 患者男性,47岁。主因间歇性黄疸、发热,诊断为梗阻性黄疸,拟定于今日行ERCP检查,检查后不恰当的护理措施是()
A.密切观察患者的体温
B.观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C.检查后嘱患者进食
D.观察患者腹部体征
E.检测血清淀粉酶
132、单项选择题 颅脑手术无休克,术后应取()
A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位
133、单项选择题 臂丛牵拉试验阳性常见于()
A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
134、单项选择题 物理降温后体温绘制符号及连线是()
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
135、单项选择题 下列基础代谢率值属轻度甲亢的是()
A.+10%
B.+15%
C.+25%
D.+40%
E.+50%
136、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
137、单项选择题 青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是()
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.尿量
E.中心静脉压
138、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括()
A.切除胃的远侧2/3~3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
139、单项选择题 给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是()
A.止痛
B.有利于咳嗽
C.消除反常呼吸
D.避免进一步损伤
E.有利于患者活动
140、单项选择题 在车祸现场,应先抢救的伤员是()
A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位
141、单项选择题 骨质疏松()
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
142、单项选择题 女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体()
A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
143、单项选择题 患者女性,35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术,术后12小时患者出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其原因可能是()
A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切
144、单项选择题 不属于腰椎结核表现的是()
A.腰椎活动受限
B.拾物试验阳性
C.托马斯征阳性
D.局部后突畸形
E.股部寒性脓肿
145、单项选择题 女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 服药方法()
A.每日3次,从每次3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持
B.每日2次,从每次10滴开始,逐日每次增加1滴至每次20滴维持
C.从每日15滴开始,每日2次,逐日减少至每次5滴维持
D.从每日15滴开始,每日2次,逐日减少至每次3滴维持
E.每日2次,从每次5滴开始,逐日每次增加1滴至每次15滴维持
146、单项选择题 患者女性,37岁。1小时前因车祸急诊入院,行急症手术,术中发现腹膜后大血肿,右肾下极严重碎裂伤,伴活动性出血,应行()
A.纱布填塞止血
B.栓塞肾动脉止血
C.右肾修补术
D.右肾部分切除
E.右肾全切术
147、单项选择题 肿瘤的预防中的二级预防的目的是()
A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦
148、单项选择题 单纯性肠梗阻的特点()
A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛
149、单项选择题 患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院。 食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是()
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后,3周内手术切除
E.中医治疗
150、单项选择题 患者女性,34岁。月经不调,婚后数年未育。体检:"满月脸"、面部有痤疮,"水牛背"、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为()
A.内分泌紊乱
B.肥胖
C.皮质醇症
D.性功能紊乱
E.不孕症
151、单项选择题 输入肠内营养液时,初始的速度为()
A.20ml/h
B.50ml/h
C.60ml/h
D.80ml/h
E.120ml/h
152、单项选择题 某代谢性酸中毒患者[HCO3]为15mmol/L,该患者首选的溶液是()
A.稀盐酸溶液
B.氯化钾溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.乳酸钠溶液
E.氯化铵溶液
153、单项选择题 患者男性,67岁。右腰疼2年余,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,季肋下3指可触及右肾;尿常规见:红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形,其可能的诊断为()
A.肾盂癌
B.肾癌
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾胚胎瘤
154、单项选择题 患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 术后切口感染并发症的观察重点是()
A.腹痛的观察
B.出现已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化
155、单项选择题 男性,28岁,沥青致双手深Ⅱ度烫伤()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
156、单项选择题 成人对葡萄糖的代谢能力为()
A.2~3g/(kg·D.
B.4~5g/(kg·D.
C.6~7g/(kg·D.
D.8~9g/(kg·D.
E.10g/(kg·D.
157、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是()
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
158、单项选择题 临床最常见,多为中央型。50岁以上男性多发,与吸烟关系密切,多呈淋巴转移,对放疗和化疗较敏感。其病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
159、单项选择题 纠正代谢性酸中毒的药物为()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
160、单项选择题 判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是()
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛
161、单项选择题 尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为()
A.1~7天
B.7~14天
C.14~21天
D.21~28天
E.30~40天
162、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
163、单项选择题 一般肺裂口闭合需要()
A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天
164、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 采集病史时应特别注意询问()
A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况
165、单项选择题 饥饿时提供能量的主要物质是()
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
166、单项选择题 患者男性,65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力,感觉麻木,失语。此患者诊断可能是()
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血形成
E.动脉瘤
167、单项选择题 休克时的严重代谢障碍为()
A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征
168、单项选择题 全程血尿提示病变部位应不在()
A.膀胱
B.输尿管
C.肾
D.前尿道
E.膀胱以上尿路
169、单项选择题 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是()
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短
170、单项选择题 疝环较小,腹压突然升高时疝块变大,不能回纳,但尚未发生血运障碍()
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
171、单项选择题 患者男性,31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周,正确的功能锻炼方法是()
A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主
172、单项选择题 患者男性,47岁。因车祸致颈髓损伤,呼吸心搏骤停,立即行心肺复苏术,其操作不正确的是()
A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸
173、单项选择题 患者男性,58岁。结肠癌术后,为了预防术后下肢深静脉血栓的形成,护士输液时应注意()
A.注意调整滴数,速度不宜过快
B.输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C.选择细、直的血管
D.避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E.宜选用中心静脉
174、单项选择题 患儿男,15岁。白喉,行气管切开后护理措施不妥的是()
A.固定导管的纱布带要松紧适宜,以容纳一指为宜
B.适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C.导管套囊充气压力适当
D.观察切口周围皮肤情况
E.若使用金属带套管导管,其内套管每日至少取出消毒1次
175、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
176、单项选择题 患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。 该病人最可能的诊断为()
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
177、单项选择题 胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
178、单项选择题 患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。 最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤
179、单项选择题 女性,32岁,滑跌后开水致会阴部烫伤()
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面
180、单项选择题 患者男性,50岁。嗜酒10年,近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是()
A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎
181、单项选择题 病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()
A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%
182、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示()
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
183、单项选择题 颅内肿瘤治疗原则不包括()
A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗
184、单项选择题 高钾血症容易导致()
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
185、单项选择题 患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。 既有诊断意义又有治疗价值的措施是()
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
186、单项选择题 患者女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。 患者考虑可能为()
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
187、单项选择题 患者男性,52岁。在健身房跑步后倒下,判断是否有循环征象的正确方法是()
A.摸桡动脉搏动
B.摸颈动脉搏动
C.判断瞳孔大小
D.直接听心跳
E.听诊器听心跳
188、单项选择题 患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 患者来就诊时,应首先做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超
189、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化
190、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是()
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
191、单项选择题 女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是()
A.促进排便
B.增进食欲
C.观察有无呛咳
D.预防甲状腺危象
E.避免颈部血管扩张出血
192、单项选择题 急性乳房炎()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
193、单项选择题 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的()
A.总量相等
B.总量的1/2
C.总量的2/3
D.胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量
E.胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2
194、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
195、单项选择题 前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于()
A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变
196、单项选择题 高血钾时心电图的变化有()
A.S-T段下降
B.T波高而尖,PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短,QT时间延长
E.T波宽而低平,重者T波倒置
197、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者气囊导管至少应留置()
A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周
198、单项选择题 急性脓胸患者最根本的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.排出脓液
C.纠正水电失衡
D.消除病因
E.营养支持
199、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是()
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
200、单项选择题 重症胸部损伤处理原则错误的是()
A.保持呼吸道通畅,防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合
201、单项选择题 局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为()
A.暂不处理,严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗
202、单项选择题 小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是()
A.伤后一侧瞳孔立即散大
B.同侧瞳孔进行性散大
C.双侧瞳孔大小多变
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔不等圆
203、单项选择题 肛门坐浴治疗的水温要求是()
A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃
204、单项选择题 术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是()
A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗
205、单项选择题 截瘫的并发症不包括()
A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓
206、单项选择题 脾切除术后早期应定期检查()
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
207、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。 破伤风感染发作最主要的条件是()
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
208、单项选择题 预防DIC的关键措施错误的是()
A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子
209、单项选择题 女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 术前药物准备中必须应用的药物是()
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片
210、单项选择题 下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿()
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
211、单项选择题 男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为()
A.草绿色透明腹水
B.黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C.血性,胰淀粉酶含量高
D.血性,臭味重
E.不凝血
212、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是()
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
213、单项选择题 严重挤压伤引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于()
A.肾前性
B.肾后性
C.肾性
D.肾前性及肾性
E.肾性及肾后性
214、单项选择题 低钾血症容易导致()
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
215、单项选择题 男性,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指()
A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长,基底广、尖部小
216、单项选择题 细菌性肝脓肿叙述正确的是()
A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著,多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色,涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶,常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法
217、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是()
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
218、单项选择题 肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为()
A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移
219、单项选择题 ARDS患者的治疗原则错误的是()
A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持
220、单项选择题 腹腔穿刺抽到不凝血提示()
A.肠破裂
B.胃穿孔
C.膀胱损伤
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂
221、单项选择题 男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了()
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
222、单项选择题 正确治疗DIC的方案是()
A.DIC患者不应及早进行抗凝治疗
B.肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越晚效果越好
C.DIC一旦发生,应及时控制原发疾病,改善微循环
D.在DIC早期,单独使用肝素,则有加重出血的危险
E.DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白
223、单项选择题 不适宜实施营养支持的病人是()
A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克病人
E.化疗病人
224、单项选择题 患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()
A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气
225、单项选择题 全身性感染致病菌描述正确的是()
A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿
226、单项选择题 原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是()
A.CT
B.癌胚抗原(CEA.
C.甲胎蛋白(AFP)
D.MRI
E.细胞学检查
227、单项选择题 脓胸患者的护理不正确的为()
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.脓胸患者应取健侧卧位
C.减轻疼痛,指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
228、单项选择题 在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡
229、单项选择题 纵隔摆动是指()
A.吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动
230、单项选择题 患者女性,70岁。黄疸、纳差2个月,查体:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmol/L,AKP:300U,最可能的诊断是()
A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿
231、单项选择题 患儿男,8个月。Ⅱ度烧伤时,每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为()
A.1ml
B.1.5ml
C.2ml
D.2.5ml
E.3ml
232、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
233、单项选择题 患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是()
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT
234、单项选择题 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为()
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
235、单项选择题 女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
236、单项选择题 急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁
237、单项选择题 患者每次排尿开始时有血尿,而后尿液正常,提示病变位于()
A.肾盂内
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.前尿道
238、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是()
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
239、单项选择题 肾癌在腹部X线检查上显示错误的是()
A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损
240、单项选择题 老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是()
A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.膀胱颈纤维增生
241、单项选择题 病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
242、单项选择题 排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为()
A.一期内痔
B.二期内痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.血栓性外痔
243、单项选择题 男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 该患者休克的类型为()
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
244、单项选择题 患者男性,50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽,咳痰,痰液黏稠不易咳出,入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅,不正确的是()
A.指导患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰
B.痰液黏稠者,采用超声雾化吸入,以稀释痰液,有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位,减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者,采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时,应绝对安静卧床休息,预防窒息
245、单项选择题 确诊颅内动脉瘤必需的检查是()
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影
246、单项选择题 患者男性,22岁。右髋关节结核1年余,经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限,局部窦道形成,住院后准备手术治疗。患者心理负担重,易躁易怒。护理措施不妥的是()
A.鼓励患者讲话,耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯
247、单项选择题 破伤风患者发病的最早期表现是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
248、单项选择题 患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。 患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是()
A.禁食72小时,术晨温盐水洗胃
B.将血糖控制在10.0mmol/L
C.适当应用糖皮质激素
D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E.补充维生素K
249、单项选择题 女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛、苍白发凉,桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是()
A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动
250、单项选择题 患者女性,45岁。乳头无痛性血性溢出液,检查未触及肿块,首先应考虑的是()
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
251、单项选择题 患者女性,23岁。2小时前从5m高处跌下,腰疼,血尿。查体:神清合作,左腰部皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包块,轻度肌紧张。血压:75/45mmHg,脉搏:120次/分。B超:左肾周见3.5cm×2.5cm×2.5cm暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。首先应给予的处理是()
A.输血补液
B.手术探查
C.应用止血药
D.应用抗生素
E.应用止痛药
252、单项选择题 提示血管过度收缩()
A.中心静脉压低,血压低
B.中心静脉压高,血压低
C.中心静脉压高,血压正常
D.中心静脉压低,血压正常
E.中心静脉压正常,血压低
253、单项选择题 女,失血性休克经扩容后,测中心静脉压12cmHO,血压正常,尿量12ml/小时,尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为()
A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是
254、单项选择题 感染性结石保守治疗措施不包括()
A.大量饮水
B.控制感染
C.酸化尿液
D.碱化尿液
E.低钙低磷饮食
255、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨并完全分离,伴窦道流脓、骨包壳已充分形成,应采用()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
256、单项选择题 急性血源性骨髓炎护理中不妥的是()
A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定
257、单项选择题 患者女性,21岁。瘦弱,腰部疼痛,活动受限,脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿,穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是()
A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核
258、单项选择题 容易引起脑水肿,导致颅内压增高的水钠代谢紊乱的类型是()
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
259、单项选择题 T管拔除的指征是()
A.胆汁引流量逐日减少
B.胃肠功能恢复,已排气
C.黄疸消退,无发热,皮肤瘙痒
D.造影无残余结石,试闭管无不适
E.胆汁颜色正常,量中等
260、单项选择题 患者女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是()
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
261、单项选择题 女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口愈合情况
262、单项选择题 患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 患者可首选治疗方案为()
A.手术切除
B.射频消融
C.肝动脉栓塞化疗
D.放射治疗
E.无水乙醇注射治疗
263、单项选择题 患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
264、单项选择题 牵引患者护理措施正确的是()
A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地,以免过度牵引
265、单项选择题 诊断肋骨骨折不可靠的是()
A.连枷胸
B.胸壁反常呼吸运动
C.局部疼痛
D.受伤后胸部变形
E.骨摩擦感
266、单项选择题 气性坏疽患者可能出现()
A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,指压褪色,松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓
267、单项选择题 患者男性,56岁。拟行大肠癌手术,术前肠道准备的方法为()
A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠
268、单项选择题 为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()
A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时
269、单项选择题 结肠癌好发部位为()
A.升结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.直肠
270、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
271、单项选择题 患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 最需要与拟诊相鉴别的疾病是()
A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎
272、单项选择题 损伤性血胸出血可自行停止者多为()
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
273、单项选择题 急性肾衰竭死亡的最常见原因()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁
274、单项选择题 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位()
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚
275、单项选择题 男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为()
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
276、单项选择题 女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是()
A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱病人卧床
277、单项选择题 门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为()
A.补充白蛋白,限制钠盐
B.限制水钠摄入,脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术
278、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期表现是()
A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成
279、单项选择题 男性,32岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,该病人体温38.9℃,伤口愈合良好,大便次数增多,有里急后重感,首先应考虑其可能发生了()
A.痢疾
B.急性肠炎
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿
280、单项选择题 骨筋膜室综合征()
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫,皮肤脱屑、出汗和瘙痒,继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
281、单项选择题 表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是()
A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石
282、单项选择题 男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉
283、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是()
A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定
284、单项选择题 乳房囊性增生病()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
285、单项选择题 患者女性,66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定,约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是()
A.疼痛处石膏型开窗
B.抬高肢体
C.调整肢体体位
D.向疼痛处填塞棉花
E.可更换石膏
286、单项选择题 CVP低,BP低反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
287、单项选择题 正常人每日水的生理需要量是()
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500~3000ml
E.3000~3500ml
288、单项选择题 高位性肠梗阻()
A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
289、单项选择题 完全性胃肠外营养患者,营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多,首先进行的处理是()
A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧
290、单项选择题 患者女性,54岁,一年内反复因情绪波动突发高血压,昏倒,发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院查体:神清合作,血压120/75mmHg,74次/分钟,R15次/分钟,血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变,直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于()
A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症
291、单项选择题 患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死
292、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是()
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
293、单项选择题 外科腹痛的特点是()
A.腹痛及压痛点不固定、不明确
B.先发热后腹痛
C.常有腹膜刺激征
D.腹痛位于下腹、盆部
E.常伴有白带增多
294、单项选择题 闭合性气胸()
A.反常呼吸
B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔
295、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是()
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
296、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是()
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊,沙袋压迫伤口
297、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是()
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
298、单项选择题 患者男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。 最恰当的治疗方法是()
A.立即卧床休息,患肢抬高
B.加强伤口换药,输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术
299、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为()
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
300、单项选择题 患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是()
A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物