时间:2022-07-15 03:36:32
1、多项选择题 下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()
A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离
2、单项选择题 对肾血流影响最大的因素是()
A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压
3、单项选择题 下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
4、单项选择题 先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()
A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
D.应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量
E.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉
5、单项选择题 对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()
A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响
6、多项选择题 迄今查知,GABA受体有哪几种类型()
A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体
7、多项选择题 甲状旁腺功能亢进者,拟行手术治疗,麻醉管理中应注意哪些问题()
A.拔管后可发生喉痉挛
B.肢体保护、防止骨折
C.ECG监护及时发现心律变化
D.肾功能监护
E.高Ca2+心肌抑制
8、单项选择题 心肺联合移植术的绝对禁忌证为()
A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压
9、单项选择题 直立性低血压的原因是()
A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低
10、单项选择题 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()
A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率
11、单项选择题 苯二氮卓类药物主要作用于()
A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体
12、单项选择题 下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂()
A.酚酞
B.溴甲酚绿
C.陶土黄
D.甲基橙
E.乙脂紫
13、单项选择题 关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()
A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”
14、单项选择题 阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
15、单项选择题 哪一种方法不属于袖套测压法()
A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法
16、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()
A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧
17、单项选择题 人体寒战时,机体产热的主要形式()
A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热
18、单项选择题 氧自由基对细胞的损害是通过()
A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道
19、单项选择题 利多卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
20、单项选择题 移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()
A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感
21、多项选择题 老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()
A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性
22、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
23、单项选择题 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()
A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎
24、单项选择题 病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液,最可能的是()
A.支气管扩张
B.诱发左心衰竭
C.心包填塞
D.血栓脱落引起肺梗死
E.肺动脉破裂、出血
25、多项选择题 麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点()
A.由于肾脏未及代偿,pH一般均随PaC02升高而下降
B.可导致脑血管显著扩张
C.当脑组织有损害时,PaC02升高可致“窃血综合征”
D.骨骼肌和肺血管收缩,可导致或加重肺动脉高压
E.兴奋呼吸的作用常不能显示
26、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()
A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好
27、单项选择题 与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()
A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量
28、多项选择题 条件反射的特点和生物学意义,正确的有()
A.后天形成,数量不受限制
B.后天形成,数量有限制
C.具有极大的易变性
D.具有高度的适应性
E.可脱离非条件反射单独形成
29、单项选择题 下列哪项不是心排出量增加的原因()
A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘
30、单项选择题
成人静息状态下,有氧代谢产生CO2量最接近()
A.100ml/min
B.130ml/min
C.160ml/min
D.180ml/min
E.200ml/min
31、多项选择题 早期的蒸发器采用青铜材料,是由于下列哪些原因()
A.青铜相对于金、银等材料的价格要低
B.间接供热,不至破坏麻醉药
C.青铜的比热高
D.青铜的热传导性能好
E.达到温度补偿的目的
32、单项选择题 多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶()
A.半岁以内
B.1岁以内
C.2岁以内
D.3岁以内
E.4岁以内
33、多项选择题 以下哪些情况可能引起肝移植术中失血量大()
A.凝血功能障碍
B.门脉高压侧支循环丰富
C.大量输库血反应
D.血管吻合口漏
E.低体温
34、单项选择题 关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()
A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小
35、单项选择题 三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()
A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸
36、单项选择题 甲状腺切除术颈丛阻滞应是()
A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7
37、多项选择题
当肾小管分泌H+增多时()
A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多
38、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()
A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠
39、单项选择题 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()
A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%
40、多项选择题 科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括()
A.必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B.安排麻醉意外事件的分析与讨论
C.对科室医师进行急救复苏的训练
D.麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E.独立值班的人员必须具备独立工作能力
41、单项选择题 对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是()
A.原有心脏病类型
B.所用起搏器的类型
C.安置起搏器时的频率
D.起搏器的性能
E.以上全部
42、单项选择题 下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()
A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症
43、单项选择题 心内有左向右分流者()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
44、单项选择题 人体为热力学系统中的()
A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统
45、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法哪项是错误的()
A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5~2倍,其透过胎盘量比地西泮多
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时,可考虑用咪达唑仑
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸
46、多项选择题 无重复吸入装置的特点是()
A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍
47、单项选择题 高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于()
A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.55mmHg
E.60mmHg
48、单项选择题 提示胎儿窘迫的重要指标是()
A.胎动减少
B.羊水有胎粪污染
C.新生儿误吸
D.胎儿心率变化
E.胎儿头皮血pH降低
49、多项选择题
关于C02吸收剂的叙述,正确的是()
A.以碱石灰最为常用,其主要活性成分为Ca(OH)2
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化,可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估
50、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
51、多项选择题 下列哪些因素使妊娠期呼吸困难()
A.肺水肿
B.严重贫血
C.腹内压增加
D.呼吸道粘膜充血
E.妊娠高血压
52、单项选择题 PVR(肺血管阻力)=()
A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO
53、单项选择题 代偿性休克()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
54、单项选择题 正常心脏的激动起源于()
A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维
55、多项选择题 血钠浓度正常的水钠代谢紊乱的治疗有()
A.低渗钠溶液
B.高渗钠溶液
C.平衡液
D.等渗糖盐水
E.病因治疗
56、单项选择题
CO2在液体中的溶解度为O2的()
A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍
57、单项选择题 神经阻滞开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
58、单项选择题 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()
A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足
59、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
60、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
61、单项选择题 下述何者不是控制性降压的适应证()
A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术
62、多项选择题 心肺联合移植完毕停止体外转流的条件包括()
A.血气值正常
B.酸碱平衡正常
C.体温正常
D.血流动力学稳定
E.出现窦性心律
63、单项选择题 目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()
A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.
64、单项选择题
如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定
65、单项选择题 利多卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
66、单项选择题 人体血浆渗透压是()
A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg
67、单项选择题 Ⅲ度张口困难宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
68、单项选择题 预防心肌梗死的措施,哪项最好()
A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对
69、单项选择题 下列镇痛作用最强的药是()
A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶
70、单项选择题 关于变态反应的叙述,不正确的是()
A.与免疫反应的发生机制各不相同
B.其发生取决于变应原的性质与机体反应性两方面
C.是机体为清除抗原异物的一种免疫反应
D.机体的反应超过正常人生理水平的一种异常或病理性免疫反应
E.是一种特异性反应
71、多项选择题 下述哪些因素在术中首先引起通气不足()
A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管
72、单项选择题 血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血()
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶
73、多项选择题 局麻药的中枢神经毒性反应有()
A.舌唇麻木
B.头晕耳鸣
C.视力模糊,注视困难
D.惊厥
E.呼吸停止
74、单项选择题 哪种药作用时间长()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
75、单项选择题 腰椎间盘突出症患者伴外踝及足背外侧感觉减退、踝反射消失,最可能突出的部位在()
A.L4-5
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L5~S1
76、单项选择题 周围动脉穿刺途径,除外()
A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉
77、单项选择题 关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()
A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降
78、单项选择题 一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为()
A.肝功能减退
B.肝功能不全
C.肝功能差
D.肝功能衰竭
E.肝功能良好
79、单项选择题 关于恶性高热,下列哪项叙述不正确()
A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病
80、单项选择题 低渗性缺水的症状时不出现下列哪种()
A.直立性晕倒
B.疲乏、头晕
C.手足麻木
D.血压下降
E.常有口渴
81、单项选择题 低温对神志的影响错误的是()
A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失
82、单项选择题 解除舌后坠的方法,哪项除外()
A.偏头
B.垫枕抬头
C.托下颌
D.提颏
E.放置口咽通气道
83、多项选择题 低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:髓质少皮质多
84、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 全麻诱导以下哪种药物禁用()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠
85、单项选择题 肾小球滤液与血浆的区别是()
A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量
86、单项选择题 儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()
A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸
87、单项选择题 判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()
A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克
88、多项选择题 肾移植的禁忌证有()
A.伴有恶性肿瘤
B.顽固性心力衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.慢性难治性感染
E.精神病患者
89、单项选择题 异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()
A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备
90、单项选择题 目前较通用的二氧化碳吸收剂为()
A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰
91、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
麻醉前用药哪组最为合理()
A.苯巴比妥+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+东莨菪碱
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+阿托品
92、单项选择题 下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()
A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵
93、单项选择题 监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()
A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声
94、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭时()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
95、单项选择题
吸空气时PvO2应是()
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
96、单项选择题 正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
97、单项选择题 心动周期中哪个时期心室内容积下降达最低值()
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.减慢射血期
D.快速充盈期末
E.快速射血期
98、单项选择题 下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()
A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全
99、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
100、单项选择题 吸入麻醉深度主要取决于()
A.病人年龄
B.麻醉药效能
C.呼吸频率
D.脑内药物浓度
E.吸入药物浓度
101、单项选择题 决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是()
A.细胞间液晶体渗透压
B.毛细血管血压
C.血浆胶体渗透压
D.晶体渗透压
E.毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差
102、多项选择题
低氧与高CO2,哪些不正确()
A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症
103、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
104、单项选择题 有关温度-流量补偿型蒸发器的特点,哪项正确()
A.双路可变
B.抽吸型
C.温度补偿
D.药物专用和环路外型
E.以上全部
105、单项选择题 老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小
106、单项选择题 下列哪项因素能引起支气管痉挛()
A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损
107、单项选择题 硫喷妥钠()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
108、单项选择题 防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是()
A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位
109、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()
A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒
110、多项选择题 在肝移植手术中,麻醉需要监测的项目有哪些()
A.中心静脉压
B.血糖
C.凝血功能
D.血气
E.体温
111、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()
A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能
112、单项选择题 下列药物与麻醉并发症的关系组合,不正确的是()
A.单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡
B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用
113、多项选择题 低温可导致下述哪些改变()
A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加
114、单项选择题 快诱导气管插管最常用的肌松药是()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
115、单项选择题 小儿年龄范围指的是()
A.0~10岁
B.0~12岁
C.0~16岁
D.0~8岁
E.0~7岁
116、单项选择题 出现麻醉作用()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
117、单项选择题 闭合气量大于潮气量时说明()
A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加
118、单项选择题 低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()
A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min
119、单项选择题 脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()
A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸
120、单项选择题 下列哪项是大量失血时最早期的反应()
A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
E.外周阻力增加
121、单项选择题 “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
122、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
123、单项选择题 术中类癌综合征不会出现()
A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张
124、多项选择题 器官移植的麻醉原则()
A.选择对移植器官无毒副作用的麻醉药
B.各种麻醉用具均应灭菌处理
C.监测体温、循环及酸碱平衡
D.全麻时应以吸入为主
E.掌握多种相关特殊药的用药方法
125、单项选择题 高铁血红蛋白>1.5g%()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
126、单项选择题
体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()
A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C
127、多项选择题 麻醉期间,呼吸功能监测包括()
A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压
128、多项选择题 下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()
A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分
129、单项选择题 表面麻醉常用药物()
A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
130、单项选择题 手术室外实施麻醉中,哪项是不正确的()
A.尽量排除影响检查结果正确性的干扰因素
B.麻醉前充分了解病情
C.需要深麻醉
D.麻醉前尽可能解除患者的紧张心理
E.麻醉深浅要与检查步骤密切配合
131、单项选择题 心肌耗氧量的临床指标()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
132、单项选择题 肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷
133、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
134、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
135、单项选择题 “见尿补钾”,补钾的最大滴速不宜超过()
A.40mmol/h
B.35mmol/h
C.30mmol/h
D.25mmol/h
E.20mmol/h
136、多项选择题 下列哪些可以导致通气不足()
A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻
137、单项选择题 哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()
A.安定
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱
138、多项选择题 1980年前后总结针麻效果,认为对哪些手术效果较好()
A.胃大部切除术
B.甲状腺手术
C.颅前窝手术
D.肺叶切除术
E.输卵管结扎术
139、单项选择题 关于晶体液的特点,错误的是()
A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
140、多项选择题 胸壁手术后注意事项包括()
A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅
141、单项选择题 反映小气道病变最敏感的指标是()
A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量
142、单项选择题 在老化进程中,可保持良好状态的除外()
A.理解能力
B.长期记忆
C.短期记忆
D.语言技巧
E.信息储存
143、单项选择题 治疗高钙血症的首选方法为()
A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析
144、多项选择题 颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()
A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者
145、单项选择题 下列哪种局麻药不属于酰胺类()
A.利多卡因
B.丙胺卡因
C.丁哌卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
146、多项选择题 全麻药的作用应包括下述哪些()
A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌
147、单项选择题 局麻药的作用机制主要是()
A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道
148、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
149、单项选择题 成人血浆白蛋白的正常含量为()
A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L
150、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()
A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小
151、单项选择题 对创伤病人处理不正确的是()
A.严重者应给予吸氧
B.失血量少于15%,可暂不输血
C.不宜单纯使用葡萄糖液
D.颈椎骨折脱位者,气管插管不宜过度头后仰
E.血压数值是判断创伤程度的唯一依据
152、单项选择题 氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()
A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状
153、单项选择题 关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()
A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C.为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T8
D.只要用药得当,麻醉平面不超过T10对宫缩影响不大
E.可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法
154、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
诱导期出现低血压伴发绀加重,哪项处理错误()
A.扩张肺血管药
B.α-肾上腺素能阻滞药
C.应用正性变力药
D.静滴支气管解痉药
E.吸入100%氧
155、单项选择题 合成糖原时,葡萄糖供体是()
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG
156、多项选择题 西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()
A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠
157、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
158、单项选择题 心脏病病人麻醉的基本原则,哪一项是正确的()
A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平顺
C.维护心血管功能相对稳定
D.保证满意的通气和维持接近正常的血容量
E.以上全部
159、单项选择题 肝功能衰竭病人手术总死亡率为()
A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%
160、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()
A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳
161、单项选择题 下面哪项不是胎儿血容量降低的原因()
A.胎盘早剥
B.胎儿脐带部分被压
C.母体低血压
D.产程后期窒息
E.分娩时窒息
162、单项选择题 光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确()
A.不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同
B.此法系测定照射红细胞后反射的光量
C.血红蛋白氧合后变红
D.A和B
E.A和B和C
163、单项选择题 为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是()
A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E.以上均是
164、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 麻醉方法首选()
A.局部麻醉
B.臂丛加腰麻
C.气管内插管复合麻醉
D.静脉全麻
E.神经安定镇痛术
165、单项选择题
如果不考虑代谢因素,PaC02变化10mmHg,则pH相应变化()
A.0.03
B.0.05
C.0.08
D.0.11
E.0.15
166、单项选择题 肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
167、多项选择题 门诊手术的优点包括()
A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染
168、单项选择题 关于条件反射,下列哪项错误()
A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程
169、单项选择题 下列关于吸入麻醉方法引起低血压的原理哪项最准确()
A.容量血管扩张
B.心排血量降低
C.外周血管阻力降低
D.A+B
E.A+B+C
170、单项选择题 正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为()
A.组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B.组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C.毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D.毛细血管静水压、组织间隙静水压
E.血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压
171、多项选择题 有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()
A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离
172、单项选择题
如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()
A.房室传导阻滞
B.肺梗死
C.瓣膜损伤
D.感染
E.肺动脉破裂
173、单项选择题 急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()
A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30
174、单项选择题 关于“手指扪脉”哪一项不对()
A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确
175、单项选择题 下述药物半衰期的比较正确的是()
A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素
176、单项选择题 门诊手术全麻哪项是错误的()
A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用
177、单项选择题 下列各种心律异常,哪一种最早能引起阿-斯综合征()
A.心房扑动
B.室性二联律
C.房室传导阻滞
D.并行收缩
E.室上性阵发性心动过速
178、单项选择题 下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()
A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶
179、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()
A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是
180、单项选择题 哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷
181、单项选择题 局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响,但除外()
A.局部组织中的溶解度
B.局部组织的血管密度
C.药物的浓度
D.局部组织中的酯酶的降解
E.麻药中血管收缩药的应用
182、单项选择题 下列选项中,高原地区手术的麻醉选择正确的是()
A.不具备给氧条件时,可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉
183、单项选择题 清醒但寒战()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
184、单项选择题 失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()
A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑
185、单项选择题 对二尖瓣狭窄病人的麻醉处理哪项不正确()
A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.避免应用氧化亚氮
E.术中可用头低足高位
186、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉
187、单项选择题 在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()
A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml
188、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()
A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低
189、多项选择题 ARDS早期多表现出的“三无”是()
A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现
190、单项选择题 门诊手术麻醉后的最常见并发症()
A.呼吸抑制
B.恶心呕吐
C.低血压
D.苏醒延迟
E.下肢感觉和运动异常
191、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当()
A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血
192、单项选择题 全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()
A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
193、单项选择题 下列哪项不是双频谱分析特点()
A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分
194、单项选择题 下列有关门诊手术病人术前用药的说法,哪项不正确()
A.成人一般可不用术前药
B.RPP>12000者,可给适量短效镇静药
C.麻醉前用药均以口服药为宜
D.对焦虑不安者,可给麻醉性镇痛剂
E.阿托品不列为常规用药
195、多项选择题 关于袖套法测压下述哪些是正确的()
A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时
196、多项选择题 下列哪些情况不宜单独应用于创伤病人的肌松药()
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.加拉碘铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
197、多项选择题 肝移植术在开放下腔静脉后患者可能发生下列哪些并发症()
A.低血压
B.高血钾
C.低血糖
D.代谢性碱中毒
E.低温
198、单项选择题 治疗高渗性缺水一般用()
A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液
199、单项选择题 肾移植时禁用()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
200、多项选择题 影响肺泡回缩力的因素有()
A.胸内负压
B.肺泡表面活性物质
C.肺泡内层液泡的表面张力
D.肺的弹力纤维
E.肺泡外层液泡的表面张力
201、多项选择题 引起冠脉血流量增加的因素有()
A.眼心反射
B.舒张压下降
C.CO2潴留
D.血乳酸增多
E.胆心反射
202、多项选择题
C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()
A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热
203、单项选择题 血浆渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
204、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 国外统计该并发症的死亡率约为()
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
205、多项选择题 下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()
A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
206、多项选择题 迷走神经的生理功能包括()
A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩
207、单项选择题 老年人对麻醉药的反应以下的叙述()
A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低
208、单项选择题 小于10kg小儿每小时液体维持量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
209、单项选择题 下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是()
A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV
210、多项选择题 与局麻药吸收有关的因素()
A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药
211、单项选择题
随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
212、单项选择题 新生儿有抗药性()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
213、多项选择题 对肺的动态和静态顺应性错误的理解有()
A.正常时二者几乎相等
B.气道阻力升高时动态>静态
C.气道阻力升高时静态>动态
D.气道阻力升高时动态=静态
E.气道阻力升高时二者相等
214、单项选择题 心脏移植病人麻醉诱导首选()
A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导
215、单项选择题
如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()
A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg
216、多项选择题 有助于降温的药物()
A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药
217、多项选择题 药物控制性降压时的体位要求,正确的是()
A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位
218、单项选择题 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()
A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)
219、多项选择题 能减少假性胆碱酯酶数量的药物()
A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶
220、单项选择题 有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()
A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用
221、单项选择题 由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()
A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是
222、单项选择题 既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()
A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素
223、单项选择题 有关呼吸链的叙述哪项正确()
A.体内最普遍的呼吸链为NADH氧化呼吸链
B.β羟丁酸通过呼吸链氧化时P/O比值为2
C.呼吸链的电子传递方向从高电势一低电势
D.如不与氧化磷酸化耦联,电子传递中断
E.氧化磷酸化发生在细胞液中
224、单项选择题 无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()
A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变
225、单项选择题 关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的()
A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制
226、单项选择题 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是()
A.液体治疗时,晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应
227、单项选择题 孕期凝血因子下降的是()
A.Ⅷ
B.Ⅶ
C.Ⅹ
D.Ⅸ
E.Ⅻ
228、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压,则()
A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
229、单项选择题 以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()
A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人
230、单项选择题
高CO2()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.AB两项均有
D.AB两项均无
231、单项选择题 药物的离解常数用下列哪种符号表示()
A.pH
B.pK
C.pHa
D.pKa
E.以上都不是
232、单项选择题 新生儿脊髓下端在()
A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘
233、单项选择题 肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
234、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()
A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右
235、单项选择题 甲状腺手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
236、多项选择题 下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应()
A.低钾血症
B.低镁血症
C.缺氧
D.高钙血症
E.酸碱平衡失调
237、单项选择题 交互抑制的形成是由于()
A.兴奋性递质释放增多
B.兴奋性递质破坏过多
C.兴奋性中间神经元兴奋
D.除极化抑制
E.抑制性中间神经元兴奋
238、单项选择题 以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()
A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人
239、单项选择题 下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()
A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸
240、单项选择题 常用于监测深部温度的部位是()
A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管
241、多项选择题 下列因素可影响药物通过胎盘的有()
A.母体的精神状态
B.子宫肌张力
C.胎盘静脉压
D.胎盘血流量
E.母体血药浓度
242、多项选择题 肾移植病人术前可能存在()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱
243、单项选择题 下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因()
A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低
244、单项选择题 应用巴比妥类药物后仍继续惊厥()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
245、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
246、单项选择题 减轻四肢骨折疼痛的有效措施()
A.口服止痛药
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.良好制动
E.吸氧
247、单项选择题 第一胎孕37周,产钳助产,生后1分钟及5分钟,评5分及4分。下列哪项处理是错误的()
A.生后立即擦干羊水及血迹,注意呼吸
B.胎儿娩出后,及时清除鼻咽部粘液,羊水
C.在保持呼吸道通畅的基础上,给予氧气吸入
D.保暖
E.即给予口对口人工呼吸
248、多项选择题
发生C02排出综合征的原因有()
A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高
249、单项选择题 关于脑电图(EEG),下列哪项是错误的()
A.EEG与脑代谢紧密相关
B.EEG与脑在头皮定位相关
C.EEG对脑缺血(氧)十分敏感
D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
E.EEG监测有很强的特异性
250、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
251、单项选择题 血浆存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
252、单项选择题 下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
253、多项选择题 肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()
A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量
254、单项选择题
如图,有关导管气囊充气哪项正确()
A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
255、单项选择题 如果血液碳酸氢盐和碳酸的值以同样倍数上升,动脉血的pH将()
A.保持不变
B.略有升高
C.显著升高
D.略有降低
E.显著降低
256、单项选择题
全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()
A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量
257、单项选择题
钠石灰每吸收1克分子CO2产生热量为()
A.12500卡
B.13000卡
C.13500卡
D.14000卡
E.14500卡
258、单项选择题 颈部手术麻醉重点在于()
A.维持血压平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持水盐代谢平稳
D.维持内脏功能
E.麻醉深度适宜
259、多项选择题 下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()
A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说
260、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
261、单项选择题 对安泰酮的描述,下列正确的是()
A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
262、单项选择题 1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()
A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund
263、单项选择题 最先用于临床的静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚
264、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
265、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
266、多项选择题 下列各种频率的脑波中,属于快波的有()
A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上
267、单项选择题 下列哪项是氯胺酮的适应证()
A.心肌供血不全
B.高血压
C.低血压
D.癫痫
E.青光眼
268、多项选择题 全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()
A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合
269、单项选择题 稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()
A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病
270、单项选择题 下列哪条通路不属锥体外系()
A.网状脊髓束
B.顶盖脊髓束
C.红核脊髓束
D.皮层脊髓束
E.前庭脊髓束
271、单项选择题 对子宫收缩有增强作用的麻醉药是()
A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.异氟烷
272、单项选择题 新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()
A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症
273、单项选择题 成人1%丁卡因表麻总量应是()
A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml
274、单项选择题 有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()
A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液
275、多项选择题
影响CO2生成的因素有哪些()
A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠
276、单项选择题
如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()
A.右房压
B.肺毛细血管楔压
C.右室压
D.肺动脉压
E.左房压
277、单项选择题 新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖()
A.0.5ml/kg
B.1.0ml/kg
C.2.0ml/kg
D.2.5ml/kg
E.3.0ml/kg
278、单项选择题 自律性最高的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
279、单项选择题 以下哪项不是高镁血症的原因()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进
280、多项选择题 关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()
A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响
281、单项选择题 关于VA/Q比值哪一项是正确的()
A.vA/Q比值为0.8
B.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大
D.全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E.单肺通气不会使VA/Q比值失调
282、单项选择题 下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()
A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
283、单项选择题 局麻药最低麻醉浓度不受下列哪种因素的影响()
A.神经纤维的轴径粗细
B.pH
C.钾离子浓度
D.钙离子浓度
E.神经兴奋频率
284、单项选择题 控制性降压最大的顾虑是()
A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟
285、单项选择题 老年性低氧血症的主要原因是()
A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿
286、单项选择题 下列关于呼吸道阻力和气道内径之间的关系最确切的是()
A.呼吸阻力随气道内径增大而增大
B.呼吸阻力与气道内径的大小无关
C.呼吸阻力随气道内径的缩小而增大
D.气道内径增大一倍,阻力增大4倍
E.气道内径增大一倍,阻力增大16倍
287、单项选择题 钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好()
A.0.5~1.0筛孔
B.2.0~3.0筛孔
C.4.0~8.0筛孔
D.9.0~10.0筛孔
E.11.0~12.0筛孔
288、单项选择题 有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的()
A.移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B.移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加
C.容易出现各种心律失常
D.移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复
E.因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用
289、单项选择题 铁硫蛋白传递电子是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
290、单项选择题 有关化学电池法测定氧浓度的叙述哪一点不正确()
A.形成的氧化电流与氧分压成正比
B.原理是基于氧能接受一个电子的特性
C.不受湿度和麻醉药物影响
D.简便、稳定
E.电池寿命一般为3年以上
291、单项选择题
控制性降压期间PaC02应维持下在哪项最佳()
A.25mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
292、单项选择题 某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后,出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包括()
A.前列腺素在移植肺内清除率下降
B.缓激肽在移植肺内清除率下降
C.组胺在移植肺内清除率下降
D.移植肺排斥反应
E.雾化吸入异丙肾上腺素
293、单项选择题 有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是()
A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降
294、单项选择题
C02气腹时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
295、单项选择题 周围动脉穿刺首选()
A.肱动脉
B.腋动脉
C.股动脉
D.尺动脉
E.桡动脉
296、单项选择题 下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外()
A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放
297、单项选择题 正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()
A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪
298、单项选择题 小儿硬膜外腔特点除外()
A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚
299、多项选择题 通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()
A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵
300、单项选择题 先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是