时间:2022-07-15 01:32:24


1、多项选择题 法洛四联症患儿出现缺氧发作时,下列哪些护理措施是正确的()。
A.置小儿膝胸卧位
B.给予高浓度氧气吸入
C.遵医嘱给予吗啡等药物
D.氧气吸入
E.给予抗生素预防感染
2、单项选择题 行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法()。
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.10%氯化钠静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服VD
E.口服A.T:10(二氢速固醇)
3、单项选择题 2岁正常小儿平均体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
4、单项选择题 有机磷农药中毒的死因主要是()。
A.休克
B.脑水肿
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱
5、单项选择题 脓毒症休克属于()。
A.分布性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.梗阻性休克
E.感染性休克
6、多项选择题 患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
A.血常规
B.胸部X线片
C.胸部B型超声
D.胸部CT
E.血气分析
F.心肌酶
G.心电图
H.胸腔穿刺
7、单项选择题 早产儿易发生体温不升的原因,哪项是错误的()。
A.皮下脂肪少
B.体表面积大
C.棕色脂肪少
D.体温调节功能差
E.靠寒战产热
8、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。 在用药过程中病人病情好转,意识转清醒,但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大,病人最可能发生了()。
A.阿托品用量不足
B.阿托品中毒
C.阿托品化
D.短暂性脑缺血
E.脑梗死
9、单项选择题 心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中,不正确的是()。
A.心电监护24小时
B.右侧卧位4天
C.限制活动6周
D.术后第2天协助患者做术侧局部活动
E.不宜使用挎肩背包
10、单项选择题 患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L。CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是()。
A.外源性毒素
B.内源性毒素
C.有效循环容量不足
D.肾脏灌注不足
E.肾小管堵塞
11、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施()。
A.调整胃管的位置
B.立即报告医生
C.用少量生理盐水低压冲洗
D.拔出胃管,重新插入
E.将胃管拔出一半,再插入
12、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。 该患儿目前适宜的护理诊断是()。
A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症:颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
13、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()。
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
14、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。 该患者目前最急需解决的护理问题是()。
A.生活自理能力下降
B.体液不足,低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
15、单项选择题 患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。 此时应行的处理是()。(提示入院后予以输血、补液等治疗后,血压持续不升高,胸腔穿刺抽出血液快速凝固。)
A.继续目前治疗,观察病情变化
B.剖胸探查
C.应用升压药
D.气管内插管
E.胸腔注射凝血药物
F.增加补液量
16、多项选择题 急性胰腺炎的护理诊断是()。
A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温升高
E.知识缺乏
17、单项选择题 确诊白血病重要的辅助检查是()。
A.血象检查
B.骨髓象检查
C.细胞化学染色
D.染色体检查
E.脑脊液检查
18、多项选择题 指导糖尿病病人进行体育锻炼时,正确的方法是()。
A.最好做有氧运动
B.随身携带糖果,以便出现低血糖时食用
C.运动时的心率最好不要大于170
D.活动前后检查足部,以免受伤
E.血糖>14mmol/L时,不宜活动
19、单项选择题 女性,40岁,进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2个月,钡餐示食物通过贲门时受阻,应考虑是()。
A.贲门癌
B.食管良性肿瘤
C.神经官能症
D.食管炎
E.贲门失迟缓症
20、多项选择题 儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为()。
A.急性感染
B.过食
C.诊断延误
D.突然中断胰岛素治疗
E.锻炼及活动量加大
21、单项选择题 能用以制备乙型肝炎疫苗的是()。
A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg
22、单项选择题 患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。
A.更换胸腔闭式引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
23、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 此病人出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
24、单项选择题 富马酸铁的口服方法是()。
A.每5小时一次
B.睡前一次
C.晨间一次
D.三餐饭后
E.三餐饭前
25、单项选择题 哺乳期一般以多长时间为宜()。
A.8~10个月
B.10个月~1年
C.1年
D.1年6个月
E.2年
26、单项选择题 引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()。
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
27、单项选择题 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。 出血来源为()。
A.脑膜中动脉
B.脑表面挫伤小动脉
C.桥静脉
D.矢状窦
E.蛛网膜颗粒
28、单项选择题 孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。 该产妇在分娩期应注意的问题中,描述错误的是()。
A.常规吸氧
B.胎盘娩出后腹部放置沙袋
C.采取产钳助产
D.注意补充营养
E.注意保暖
29、单项选择题 男性,65岁,低热,刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张,少量胸腔积液。 确诊为肺癌给予手术治疗,术后的护理重点是()。
A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛
30、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是()。
A.细胞数增高,糖降低
B.蛋白增高,细胞数正常
C.蛋白降低,细胞数增高
D.细胞数增高,糖增加
E.细胞数减少,细菌培养阴性
31、多项选择题 患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()。(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试
32、单项选择题 新生儿出生后1min,Apgar评分为6分,该新生儿为()。
A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息
33、单项选择题 糖尿病患者在家注射正规胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应()。
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些糖块口服
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
34、多项选择题 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。 如需补液,可选择的液体种类包括()。
A.10%葡萄糖液
B.0.9%氯化钠溶液
C.2∶1液(等张含钠液)
D.2∶3∶1混合液(1/2张含钠液)
E.4∶3∶2混合液(2/3张含钠液)
F.1∶2液(1/3张含钠液)
G.1∶1液(1/2张含钠液)
H.1∶4液(1/5张含钠液)
I.5%碳酸氢钠溶液
J.11.2%乳酸钠溶液
35、单项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是()。
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素
36、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。 考虑可能的诊断是()。
A.慢性肾盂肾炎
B.尿路感染
C.肾病综合征
D.肾衰竭
E.以上都不是
37、单项选择题 下列哪项为皮质醇增多症的并发症()。
A.继发性贫血
B.低胆固醇血症
C.类固醇性糖尿病
D.高钾血症
E.高钙血症
38、单项选择题 末次月经2008年5月4日,其预产期是()。
A.2009年1月4日
B.2009年2月4日
C.2009年2月19日
D.2009年3月4日
E.2009年2月11日
39、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 该患者最可能的诊断是()。
A.周期性麻痹
B.急性感染性多发性神经炎
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.脑出血
40、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。 该患者的一般护理下列哪项除外()。
A.卧床休息
B.限制盐的摄入
C.高蛋白饮食
D.观察尿量的变化及肾功能变化
E.观察用药副作用
41、单项选择题 心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是()。
A.心内注射急救药物
B.开胸心脏按压
C.电击除颤
D.口对口呼吸加胸外按压
E.低温疗法
42、多项选择题 下列哪些是胃癌的癌前疾病()。
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.胃溃疡
D.残胃炎
E.胃石症
43、单项选择题 患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等,应考虑()。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
44、多项选择题 急性胃炎的病因包括()。
A.急性应激
B.某些药物
C.胆汁反流
D.胰液反流
E.幽门螺杆菌感染
45、单项选择题 患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。 该患者最可能发生的并发症是()。
A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.肝性脑病
46、多项选择题 有关胸部损伤的急救原则,正确的是()。
A.出现连枷胸应立即局部加压包扎
B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C.张力性气胸应立即胸穿排气减压
D.创伤性窒息应立即气管插管
47、单项选择题 洋地黄中毒引发的心律失常最常见的是()。
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.房室传导阻滞
D.快速房性心律失常伴传导阻滞
E.室性期前收缩,多呈二联律
48、多项选择题 甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是()。
A.出血
B.呼吸困难
C.手足抽搐
D.呛咳或误吸
E.失音
49、单项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。 该患者可能的代谢紊乱是()。
A.高钾血症
B.代谢性酸中毒
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.低钾血症
50、单项选择题 患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。 目前治疗本病的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
51、单项选择题 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括()。
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播
52、单项选择题 接受妇科阴道手术者,术后取出阴道内纱布的正确时间是在术后()。
A.8小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时
53、多项选择题 中毒的治疗原则有()。
A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物
54、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 急诊最好应先进行哪项检查()。
A.X线检查
B.肺功能检查
C.心电图检查
D.CT检查
E.血液生化检查
F.血氧饱和度检查
55、单项选择题 正常新生儿血胆红素最高不超过()。
A.103~137μmol/L
B.137~171μmol/L
C.171~205μmol/L
D.205~239μmol/L
E.239~274μmol/L
56、单项选择题 女性,65岁,肥胖。有高血脂及高血压:血压24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()。
A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵发针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感
57、单项选择题 质子泵阻滞剂作用机理是()。
A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
58、单项选择题 新生儿期是指()。
A.自出生脐带结扎到1周岁
B.自受孕到出生脐带结扎时
C.自出生脐带结扎开始到满28天
D.自出生后第一天到生后第30天
E.自出生后第一天到生后第40天
59、单项选择题 失血性休克的临床表现,下列哪一项是错误的()。
A.烦躁
B.皮肤苍白、湿冷
C.脉细弱
D.尿少
E.CVP>8cmH2O
60、多项选择题 患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。 对该孕妇的处理原则是()。
A.镇痛、镇静
B.纠正休克
C.及时终止妊娠
D.及时抑制宫缩
E.等待至足月后分娩
F.积极使用降压药物
61、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。 护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况()。
A.饮食习惯
B.排便习惯
C.有否溃疡性结肠炎病史
D.腹部有无包块
E.辅助检查结果
F.心理情绪变化
G.营养状况
H.家属配合情况
62、多项选择题 病历摘要:患者,男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg,HR80次/min,律齐,余未见异常。 该病人应做哪些一般处理()。
A.卧床休息
B.备皮
C.吸氧
D.床边心电监护
E.安慰病人尽量放松
F.留置导尿
G.热敷保暖
H.清洁灌肠
63、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。 清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是()。
A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml
64、单项选择题 正常的脐带结构是()。
A.一条动脉,一条静脉
B.一条动脉,两条静脉
C.两条动脉,一条静脉
D.静脉较粗壁厚
E.动脉较细壁薄
65、单项选择题 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
66、单项选择题 急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为()。
A.前一天尿量+500ml
B.前一天尿量+800ml
C.前一天尿量+300ml
D.前一天尿量-500ml
E.前一天尿量-300ml
67、多项选择题 常用的保钾利尿剂有()。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
68、单项选择题 结核菌素试验阳性反应“+”是指()。
A.注射局部发红
B.局部有硬结
C.硬结直径5mm以下
D.硬结直径5~9mm
E.硬结直径10~20mm
69、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为()。
A.3.5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内
70、单项选择题 与扩张型心肌病的发病关系最为密切的病毒是()。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
71、单项选择题 甲状腺功能亢进症药物治疗一般疗程是()。
A.症状缓解即可停药
B.症状缓解后3个月
C.症状缓解后6个月
D.超过1年
E.超过18个月
72、单项选择题 胸部创伤时,X线平片上不能显示的是()。
A.开放性气胸
B.血胸
C.纵隔及皮下气肿
D.肋软骨骨折
E.张力性气胸
73、单项选择题 自然流产的主要原因是()。
A.免疫因素
B.胎盘异常
C.染色体异常
D.全身性疾病
E.生殖器官异常
74、单项选择题 患者男,20岁,因严重创伤引起急性肾衰竭,少尿4d。实验室检查:SCr683μmol/L,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()。
A.停止使用含钾药物
B.限制饮食中钾摄入
C.清除病灶及坏死组织
D.控制感染
E.透析治疗
75、单项选择题 阵发性室上性心动过速的特点是()。
A.发作很难终止,可呈反复发作,发作间隙大于1个月
B.发作很难终止,发作间隙长短不一
C.必须药物终止,部分可呈反复发作,发作间隙大于1个月
D.大多有生命危险
E.大多突发突止,部分可呈反复发作,发作间隙长短不一
76、单项选择题 女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。 初步考虑是()。
A.脱水
B.急性肾衰
C.急性肝功能衰竭
D.心功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
77、多项选择题 患者男,75岁,因“右下腹痛伴高热(约39℃)6h”来诊。查体:BP70/50mmHg;HR135次/min。以下处理正确的有()。
A.立即快速补液
B.必要时加用血管活性药物
C.在留取各种微生物学证据后,立即应用广谱抗生素
D.行腹部B型超声等检查明确诊断
E.必要时进行有创血流动力学监测
78、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.肌肉
F.皮肤
G.脂肪
H.骨
79、单项选择题 对三度房室传导阻滞反复发作,并伴有阿-斯综合征者,首选的治疗是()。
A.糖皮质激素
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.安置人工心脏起搏器
E.麻黄碱
80、单项选择题 病人大咯血时最危险的并发症是()。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
81、单项选择题 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。 诊断考虑()。
A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
82、单项选择题 患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。 使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是()。
A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1小时~2小时滴完250ml
D.15~30分钟内滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分
83、单项选择题 妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是()。
A.心搏出量增加
B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部可闻舒张期杂音
E.膈肌上抬,心脏变位
84、单项选择题 患者男,54岁,因“排柏油样粪伴头晕4d,少尿3d”来诊。查体:BP90/55mmHg;脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止,尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭,下列检查中最有意义的是()。
A.血电解质测定
B.血二氧化碳结合力
C.测定血尿素氮
D.尿常规
E.测定血肌酐
85、单项选择题 下列关于正常新生儿的描述,正确的是()。
A.生理体重下降一般达到出生体重的15%
B.胎便持续至生后7天左右
C.脐带通常在第2天脱落
D.心率较快,每分钟120~140次
E.用抗生素预防感染
86、单项选择题 婴儿沐浴水温为()。
A.26~30℃
B.28~34℃
C.35~40℃
D.38~42℃
E.40~45℃
87、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括()。
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
88、单项选择题 甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是()。
A.心率加快,第一心音亢进
B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C.突眼
D.脉压大
E.心脏增大
89、多项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()。
A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
G.重度中毒时两种复能剂并用
90、单项选择题 急性前壁心肌梗死病人突然发生心室颤动时护士首先采取的措施是()。
A.在等待医师到来前应密切观察病人
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备临时起搏治疗
91、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是()。
A.老龄和有功能的睾丸
B.遗传和饮食习惯
C.吸烟和肥胖
D.饮酒和人种
E.饮食习惯和老龄
92、单项选择题 女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()。
A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力
93、多项选择题 伤寒腹胀病人的护理措施是()。
A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动
94、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。 该患儿贫血程度为()。
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.溶血性贫血
95、单项选择题 女性中骨盆和骨盆出口狭窄,入口正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆
96、单项选择题 小儿补充生理需要所用液体张力为()。
A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
97、多项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。 该患者目前出现下列哪种并发症()。
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.消化道出血
E.弥散性血管内凝血
F.低氧血症
G.高碳酸血症
H.肺水肿
98、单项选择题 急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指()。
A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低
99、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 患者应如何处理()。(提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症)
A.进行糖尿病教育
B.进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
C.立即进行大运动量体育锻炼
D.使用双胍类药物
E.亦可一开始即用磺脲类药物
F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
H.使用胰岛素治疗
100、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。
A.生活环境
B.既往有无结核病史
C.心脏病类型
D.心脏病程度
E.是否有水肿
F.心功能分级
101、单项选择题 心功能Ⅲ级的判断标准是()。
A.体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退
C.以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动
D.体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状
E.不能从事任何体力活动。休息时亦有症状,体力活动后加重
102、单项选择题 外科治疗门静脉高压症的主要目的是()。
A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害
103、单项选择题 肺水肿病人吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气的目的是()。
A.降低肺泡表面张力
B.消毒吸入的氧气
C.使病人呼吸道湿润
D.使痰稀薄,易咳出
E.降低肺泡内泡沫表面张力
104、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。 体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是()。
A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁
105、多项选择题 患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。 术前准备包括()。
A.膝关节X线片
B.下肢血管超声
C.停用阿司匹林等非甾体消炎药
D.治疗体内的慢性感染和基础疾病
E.心、肺功能检查
F.ECT
106、单项选择题 以下哪项不是新生儿的主要生理特点()。
A.生理性体重下降
B.生理性黄疸
C.阴道有白色黏液流出
D.乳房肿块
E.皮肤有散在红疹
107、多项选择题 血液透析疗法的相对禁忌证有()。
A.严重休克
B.严重出血
C.心肌梗死
D.心律失常
E.严重感染
108、单项选择题 男性,56岁,有支气管哮喘32年,本次严重哮喘发作超过24小时,估计其病情为()。
A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎
109、单项选择题 胃黏膜保护剂硫糖铝最佳的服药时间应为()。
A.餐前2小时
B.餐前1小时
C.用餐时
D.餐后2小时
E.夜间顿服
110、单项选择题 患儿,1岁半,近来烦躁,盗汗,T38.2℃,食欲差,呕吐。脑膜刺激征(-);X线胸片正常;脑脊液:白细胞60×106/L,中性0.65,糖500mg/L,氯化物6.2g/L,静置后有薄膜形成,应考虑()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.乙型脑炎
111、多项选择题 下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是()。
A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器
112、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。 该患者诊断为()。
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
113、多项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确()。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
C.适量运动,以不出现心悸、气短为度
D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查
E.食谱选择不受限制,以促进食欲
114、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。 重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为()。
A.<30%
B.<45%
C.<50%
D.<75%
E.<100%
115、单项选择题 1型糖尿病的发生主要是由于()。
A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少
B.吃糖过多短期内无法排出
C.胰岛素分泌绝对不足
D.肝糖原分解释放增多
E.胰岛素抵抗
116、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 对患者的首选处理措施悬()。
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
117、单项选择题 下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是()。
A.氢化物
B.巴比妥
C.甲醇
D.乙醇
E.有机磷农药
118、单项选择题 结核菌素试验下列哪项不正确()。
A.皮内注射0.1mlPPD
B.48~72小时看结果
C.注射部位左前臂掌侧面中、下1/3交界处
D.注射部位左上前臂三角肌下缘
E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
119、单项选择题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 对该患者护理中哪项不妥()。
A.嘱患者卧床休息
B.做好床边生活护理
C.保证充足睡眠
D.按时肛查,了解先露下降情况
E.监测生命体征
120、多项选择题 肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是()。
A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律
121、单项选择题 某患者已有数年怕热、多汗,心率110次/分,食量大,但渐瘦,经查FT4及FT3增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻、大汗持续而昏睡,诊断为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象,其原因是()。
A.甲状腺大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.下丘脑功能亢进
122、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的血总钙浓度少于多少时会出现惊厥、喉痉挛等症状()。
A.2.25mmol/L
B.1.75mmol/L
C.1.0mmol/L
D.1.5mmol/L
E.2.0mmol/L
123、多项选择题 尿毒症病人易发生的水、电解质和酸碱失衡失调包括有()。
A.脱水或水肿
B.高血钾
C.低血钾
D.酸中毒
E.低钙血症与高磷血症
124、单项选择题 发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是()。
A.吸氧
B.静脉输液
C.给予硝酸甘油含服
D.给予抗心律失常药物
E.通知医生电除颤
125、单项选择题 患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()。
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高
126、单项选择题 关于糖尿病饮食治疗,下列叙述哪项错误()。
A.其目的使患者体重接近于理想体重
B.饮食治疗是基本治疗
C.饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
D.可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐
E.饮食中应增加可溶性纤维
127、单项选择题 下列对于结核菌的描述错误的是()。
A.对外界抵抗力弱
B.在胃分泌物中可存活
C.阳光下曝晒2个小时可被杀死
D.用70%的酒精可杀菌
E.煮沸可杀菌
128、多项选择题 甲状腺危象的诱因有()。
A.感染
B.创伤
C.甲亢手术前未准备
D.用131I治疗的早期
E.严重精神刺激
129、单项选择题 患者,女性,38岁。左枕部撞地,当即昏迷,22小时后出现烦躁、呕吐,随后昏迷加深,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为()。
A.脑震荡
B.左侧脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.左枕部硬脑膜外血肿
E.右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
130、多项选择题 伤寒患者进行细菌培养,可以采集的标本有()。
A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物
131、多项选择题 患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 医师进行心包穿刺的目的是()。(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A.缓解症状
B.调节心率
C.纠正低电压
D.安慰治疗
E.各种实验室检查,确定病因
F.心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
132、单项选择题 患者,男性,25岁,因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示:WBC3×109/L,Hb95g/L,血小板80×109/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查,患者拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是()。
A.知识缺乏
B.恐惧
C.保持健康能力改变
D.活动无耐力
E.舒适的改变
133、多项选择题 病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()。
A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观
134、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 慢性阻塞性肺病(COPD)低氧血症最主要的发生机制是()。
A.弥散功能障碍
B.肺泡通气不足
C.肺泡生理性分流
D.肺泡通气血流比值不平衡
E.肺动脉高压
F.肺活量低
135、单项选择题 下列抗结核药属于抑菌药的是()。
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.利福平
136、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查最为重要()。
A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT
137、单项选择题 判断上消化道出血已停止的指标不包括()。
A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量<25ml/h
138、单项选择题 患者男,67岁,因“咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10d”来诊。胸部X线片:右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()。
A.膈神经
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.上腔静脉
E.颈交感神经
139、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()。
A.保持皮肤清洁卫生
B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
F.无须特殊护理
140、单项选择题 患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。 如果给予患者腹透治疗,饮食中每天蛋白摄入量应以下列哪项为()。
A.1.0~1.2g/kg
B.1.0g/kg
C.0.5~0.8g/kg
D.<0.5g/kg
E.1.2~1.5g/kg
141、单项选择题 乙型肝炎的传播途径除外()。
A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播
142、单项选择题 患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。 手术前为防止脑疝形成的主要措施是()。
A.保持呼吸道通畅
B.快速静滴甘露醇
C.头部冰袋降温
D.应用肾上腺皮质激素
E.限制液体输入量
143、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。 该病人不宜进行()。
A.洗胃
B.催吐
C.灌肠
D.导泻
E.应用解毒剂
144、单项选择题 新生儿假月经出现在生后()。
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~9天
E.9~11天
145、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()。
A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林
146、单项选择题 下述哪项情况不宜做气管切开()。
A.喉头水肿的呼吸困难
B.急性喉炎的呼吸困难
C.颅脑损伤后的呼吸困难
D.张力性气胸的呼吸困难
E.呼吸道烧伤的呼吸困难
147、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP,X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。 本例的诊断最大可能为()。
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
148、单项选择题 Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗
149、单项选择题 患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。 为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。
A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.肥皂水
E.碳酸氢钠溶液
150、多项选择题 新生儿皮肤护理要点()。
A.新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B.胎脂于出生即刻擦去
C.新生儿指甲应在出生42天后剪去
D.新生儿双脚用袜套保护
E.经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂
151、单项选择题 下列可用于7个月小儿添加的辅食是()。
A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和碎肉
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干
152、多项选择题 用抗甲状腺药物治疗甲亢时,以下哪些描述是正确的()。
A.用药至少1.5年
B.禁用海带等大量含碘食物
C.适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢
D.如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显,就得加用甲状腺素制剂
E.T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时,可以停药
153、单项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。 无助于明确诊断的检查是()。
A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能
154、单项选择题 患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。 如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
A.原发综合征
B.结核感染
C.粟粒性肺结核
D.支气管淋巴结结核
E.淋巴结炎
155、单项选择题 关于新生儿护理内容,下列正确的是()。
A.为防止溢乳,哺乳后将儿头抬高仰卧
B.母乳喂养者应定时哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黄疸出现过早、程度重,为病理性黄疸
E.乳腺肿大应挤出乳汁
156、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
157、单项选择题 糖尿病病人的饮食护理不正确的是()。
A.根据标准体重制定总热量
B.碳水化合物供能应占50%~60%
C.严格限制各种甜点
D.三餐热量可按1/5、2/5、2/5分配
E.少食粗纤维食物
158、单项选择题 下列关于排痰的措施,不妥的是()。
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
159、单项选择题 妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是()。
A.置病人于安静、暗光的单人病房
B.观察病情,详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.使病人取头低侧卧位
E.加床挡,防止受伤
160、单项选择题 新生儿颅内出血要合理用氧,一般维持血氧饱和度在()。
A.75~85%
B.85~95%
C.80~95%
D.95~100%
E.90~100%
161、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA
162、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病原体是()。
A.流感病毒
B.轮状病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
163、单项选择题 对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()。
A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理
164、单项选择题 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。 该患者可初步诊断为()。
A.胃溃疡合并穿孔
B.十二指肠溃疡合并穿孔
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.肝癌并破裂
165、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有()。
A.左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
166、单项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 肾病综合征病人的治疗措施错误的是()。
A.休息
B.低盐、低脂、优质蛋白饮食
C.单独使用保钾利尿药
D.可使用血管紧张素转换酶抑制药
E.可使用糖皮质激素
F.可使用细胞毒性药物
G.可使用环孢素
H.可使用右旋糖酐-40
167、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。
A.第2肋间锁骨中线
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
168、多项选择题 患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。 追问预防接种史,按期完成的基础免疫应有()。
A.卡介苗
B.乙型肝炎疫苗
C.甲型肝炎疫苗
D.流行性乙型脑炎疫苗
E.脊髓灰质炎减毒活疫苗
F.百白破三联疫苗
G.麻疹减毒活疫苗
H.流行性脑脊髓膜炎疫苗
I.流行性感冒疫苗
J.腮腺炎疫苗
K.水痘疫苗
169、单项选择题 晚期产后出血最常见的原因是()。
A.胎盘、胎膜残留
B.子宫胎盘附着部位复旧不全
C.剖宫产术后子宫伤口裂开
D.感染
E.肿瘤
170、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点包括()。
A.由于缺乏维生素B[XB12.gif]或叶酸造成
B.红细胞中央淡染区扩大
C.血象改变以血红蛋白减少为主
D.有神经系统症状
E.属于小细胞低色素性贫血
171、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。 体内贮存铁的形式是()。
A.血清铁
B.肌红蛋白铁
C.血红蛋白铁
D.易变池铁
E.铁蛋白
F.含铁血红素
G.含铁血黄素
H.转输中铁
172、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗
173、单项选择题 患者,女,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是()。
A.用升压药
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.大量输液加快速度
174、单项选择题 以下不属于葡萄胎病理变化的是()。
A.不同程度的子宫肌层浸润
B.绒毛间质水肿
C.滋养细胞增生
D.绒毛间质血管稀少或消失
E.出现黄素囊肿
175、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。 此时抗生素治疗方案是()。
A.1d疗法
B.3d疗法
C.1周疗法
D.2周疗法
E.1个月疗法
F.2个月疗法
G.系统联合用药
H.低剂量抑菌疗法
176、单项选择题 急性肾盂肾炎正确的治疗措施是()。
A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用两种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
177、多项选择题 关于甲型肝炎,下列说法错误的是()。
A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播
178、单项选择题 患者,孙某某,女性,29岁,患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为补充体内储存铁,需进一步补铁,下列疗程错误的是()。
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.3~6个月
E.先服1个月,到6个月时再服1个月
179、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 肺萎缩达50%的自发性气胸的治疗应首选()。
A.鼻塞给氧
B.排气减压
C.镇静止痛
D.镇咳祛痰
E.手术治疗
180、单项选择题 梅毒病人的潜伏期约为()。
A.7~10天
B.2~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周
181、单项选择题 心源性呼吸困难的主要原因是()。
A.肺循环淤血
B.体循环淤血
C.气道痉挛狭窄
D.呼吸中枢兴奋
E.极度紧张、恐慌
182、单项选择题 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
183、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 对该病原体最有效的抗生素是()。
A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素
184、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。
A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
185、单项选择题 女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。
A.高血压病
B.2型糖尿病
C.单纯性肥胖症
D.皮质醇增多症
E.闭经
186、多项选择题 急性白血病病人死亡的主要原因是()。
A.化疗药物的不良反应
B.严重贫血
C.酸碱平衡失调
D.继发感染
E.内脏出血
187、单项选择题 左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸一部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生()。
A.肺部感染
B.肺出血
C.右侧气胸
D.左肺不张
E.心力衰竭
188、单项选择题 男婴,日龄8天,旧法接生。前天起哭闹易惊,吮奶困难;今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛,其首先应考虑()。
A.新生儿败血症
B.新生儿破伤风
C.新生儿硬肿症
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿颅内出血
189、单项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()。
A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱黏膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憩室形成
F.残余尿量
190、单项选择题 消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()。
A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血
191、单项选择题 下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图()。
A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波
192、单项选择题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛,腹壁板样硬,应考虑病人合并()。
A.溃疡出血
B.肠痉挛
C.幽门梗阻
D.癌变
E.溃疡穿孔
193、多项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。 应采取的护理措施包括()。
A.注意保暖
B.合理喂养
C.避免噪声刺激
D.维持有效呼吸
E.谢绝母亲参与护理
F.呼吸暂停可持续给氧
194、单项选择题 患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠期腹膜炎
D.胎盘早剥
E.不完全子宫破裂
F.Braxton Hicks子宫收缩
195、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。 患儿曾接种过卡介苗,作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm,最应考虑()。
A.卡介菌接种后反应
B.曾经感染过结核
C.体内有新的结核病灶
D.有活动性结核病灶
E.假阳性反应
196、单项选择题 8岁男孩,不幸被家犬咬伤右手,伤口较深,家犬外观无异常。 此时对男孩的处理最重要的是()。
A.告知家长,狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠
B.应用抗生素,预防伤口感染
C.注射狂犬疫苗
D.注射抗狂犬病毒血清
E.全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清
197、单项选择题 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。 为明确诊断应进行的检查项目包括()。
A.病原学检查
B.胸部X线片
C.血常规
D.血清学检查
E.血生化
F.动脉血气分析
198、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。 出院前护士对患者进行的健康教育内容包括()。
A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动,增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食
199、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。 妊娠期女性肾盂肾炎哪些抗生素不能应用()。
A.磺胺类
B.大剂量青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.链霉素
F.新生霉素
G.呋喃坦啶
H.庆大霉素
200、多项选择题 有关营养不良的护理措施是()。
A.注意补充热量和蛋白质
B.改善营养,调整饮食
C.重度营养不良应早期供应足够的热量
D.补液时速度要稍慢
E.不应过快地改换原有饮食
201、单项选择题 患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。 最易出现的并发症是()。
A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
202、单项选择题 患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/11kPa(112/82mmHg),烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()。
A.毒血症
B.脓血症
C.败血症
D.菌血症
E.感染性休克
203、单项选择题 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。 对该患者首选的处理措施为()。
A.解痉镇痛
B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素
204、多项选择题 关于小儿运动发育描述正确的是()。
A.2个月握持反射消失
B.6~7个月出现换手动作
C.9~10个月能拇指与食指对捏
D.15个月会用勺
E.2岁会翻书
205、单项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。 经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是()。
A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降
206、单项选择题 导致产褥病率的主要原因是()。
A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染
207、单项选择题 患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。 上述病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是()。
A.3~5天
B.5~10天
C.10~14天
D.6周以上
E.2~4个月
208、单项选择题 门静脉高压症形成后首先出现的是()。
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
209、单项选择题 对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()。
A.保持患者身心休息,减轻心脏负荷
B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
C.限制钠盐的摄入
D.老年患者输液速度不可太快
E.应用强效排钾利尿剂期间,注意监测血钠水平的变化
210、单项选择题 新生儿破伤风细菌入侵的途径是()。
A.脐部
B.呼吸道
C.消化道
D.皮肤
E.胎盘
211、单项选择题 患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。 目前治疗本病的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
212、单项选择题 关于三(四)腔气囊管的护理,正确的是()。
A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.拔管前从胃管内注石蜡油25~30ml
C.胃气囊注气量为120~150ml,食管气囊注气量为200~250ml
D.放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
E.管外端牵引物重1kg
213、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。
A.贫血
B.呕血和黑便
C.肝掌和蜘蛛痣
D.腹水
E.脾功能亢进
214、单项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。 该病人诊断为()。(提示:胸片可见右肋膈角不清,右下肺均匀大片状阴影,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.88,复测血压78/45mmHg)
A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张
D.休克型肺炎
E.支原体肺炎
F.支气管肺癌
G.肺脓肿
215、多项选择题 糖尿病微血管病变的典型改变是()。
A.循环障碍
B.冠状动脉粥样硬化
C.微血管基底膜增厚
D.微血管瘤形成
E.肢体外周动脉粥样硬化
216、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,患者进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是()。
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征
217、单项选择题 患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,有压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 为明确诊断,需做何检查()。
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
218、多项选择题 消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物()。
A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁
219、单项选择题 有机磷农药中毒护理措施首先是()。
A.防止褥疮
B.维持营养
C.保持情绪稳定
D.清除已入血的毒物
E.维护呼吸功能
220、单项选择题 2型糖尿病患者最常见的死亡原因是()。
A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外
221、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 对该病人应首先采取哪些治疗措施()。
A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁
222、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。 下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是()。
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害
223、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是()。
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清二氧化碳结合率
224、单项选择题 食管癌切除术术毕返病室,患者清醒后应采取的体位是()。
A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位
225、多项选择题 心脏电复律的适应证包括()。
A.室颤
B.病窦
C.伴有高度房室传导阻滞的房颤
D.预激伴快速心律失常
E.有严重血流动力学障碍的室上速
226、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。 其治疗原则是()。
A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗
E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
227、单项选择题 某产妇,33岁,大专文化,正常顺产一女婴。 在出生后的第3天,产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染,关于黄染的消退时间,解释应为()。
A.4~6天
B.7~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.10~16天
228、单项选择题 患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。 完整的诊断是()。(提示血常规:WBC15.1×109/L,N0.85。胸部X线片:心脏扩大,肺门血管影增强,右下肺动脉增宽,有KerleyB线。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)
A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
229、单项选择题 关于基础体温测定的描述,正确的是()。
A.基础体温是指人日常的平均体温
B.常用于测定雌激素的分泌情况
C.一般连续测5个月经周期以上
D.清晨排空膀胱后再测体温
E.是经过6~8小时睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温
230、单项选择题 关于消化性溃疡疼痛特点错误的是()。
A.慢性、周期性、节律性
B.十二指肠溃疡疼痛进食后能缓解
C.十二指肠溃疡常有午夜痛
D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后1/2~1小时出现
E.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏左
231、单项选择题 女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。 该患儿的护理措施中哪项不正确()。
A.功能训练和理疗并举
B.防止外伤和意外
C.教育家长进行肢体训练
D.配合针刺治疗
E.大量服用中枢抑制剂
232、单项选择题 患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。 该病死亡的主要原因是()。
A.肾衰
B.颅内出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.失血性休克
233、多项选择题 肾上腺糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时应注意()。
A.饮食宜低盐、富含钾、钙
B.观察血糖,尿糖
C.注意口腔、皮肤感染
D.勿随意增减药量
E.低蛋白饮食
234、多项选择题 患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。 该患儿饮食护理中正确的是()。
A.摄入足够水分
B.少量多餐,避免过饱
C.必要时边吸氧边哺喂
D.给予清淡的流质饮食
E.哺喂过程中可暂停给予休息
F.进食后患儿侧卧位并抬高肩部
235、单项选择题 脑震荡的处理原则是()。
A.脱水疗法
B.对症处理
C.急诊手术
D.防治休克
E.暂不处理
236、单项选择题 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.使用时保存在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
237、单项选择题 患者男性,43岁,有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。 在护理时不正确的是()。
A.禁食
B.胃肠减压
C.限制液体的摄入
D.观察呕吐量、性质、气味
E.准确记录出入量
238、多项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。 可选下列哪些方法改善症状()。(提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡)
A.首选安定
B.面罩改善过度呼气
C.加大吸氧浓度
D.根据病情吸痰
E.据病情解除气道痉挛
F.呼吸兴奋剂
G.采取舒适体位
H.首选镇静药
239、多项选择题 下列对抗HCV描述正确的是()。
A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B.高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C.抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
240、单项选择题 李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。 哪项护理措施不妥()。
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛
241、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是()。
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
242、单项选择题 治疗癫痫持续状态的首选药物是()。
A.苯巴比妥钠
B.安定
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛
243、单项选择题 保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误()。
A.定时吸痰
B.体位引流
C.翻身拍背,协助排痰
D.超声雾化
E.持续给氧
244、单项选择题 最简单、有效的避孕措施是()。
A.放置宫内节育器
B.安全期避孕
C.人工流产吸宫术
D.引产
E.钳刮术
245、单项选择题 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是()。
A.一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
B.一侧瞳孔放大,对光反射迟钝
C.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D.双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝
E.双侧瞳孔散大,对光反射消失
246、单项选择题 患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。 此患者评估方面应补充()。
A.现病史
B.既往病史
C.有害物质接触史
D.生长发育史
E.家庭史
247、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L 最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
248、单项选择题 新生儿硬肿症多发生于()。
A.小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.足月儿
E.过期产儿
249、单项选择题 患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。 该患者应诊断为()。
A.气胸
B.开放性气胸和血胸
C.张力性气胸和血胸
D.血胸
E.胸腔积液和气胸
250、单项选择题 蜘蛛痣的形成和下列哪一种因素有关()。
A.严重感染
B.血小板减少
C.凝血机制障碍
D.血中雌激素增多
E.毛细血管脆性增加
251、单项选择题 孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示()。
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症
252、单项选择题 化疗前需要准确测量病人体重的理由是()。
A.精确计算输入量
B.精确计算药物剂量
C.精确计算病人饮食需要量
D.精确计算补液量
E.确定化疗的疗效
253、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 下列护理措施不当的是()。
A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动,以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察,防止病情反复
254、多项选择题 临床上常见的严重心律失常有()。
A.频率在230次/分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D.多形性室速,发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动
255、单项选择题 紧急制止食管胃底曲张静脉出血较常用的手术是()。
A.贲门周围血管离断术
B.腹腔-静脉转流术
C.脾切除“减流术”
D.门-腔静脉分流术
E.胃底横断吻合术
256、单项选择题 男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()。
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率、一人测脉率
257、单项选择题 某病人患消化性溃疡多年,今晨突感全腹部剧烈而持续的疼痛,并两腿卷曲在床上,不愿移动体位,查体:全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张。提示该患者发生了()。
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.感染
258、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。 引起肝昏迷的主要诱因是什么()。(提示:该患者每日服用氢氯噻嗪,但效果不显著,已多次腹腔穿刺放液。晚间突然意识模糊,出现扑翼样震颤,出现肝昏迷)
A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用对肝脏有损害的药物
D.过量摄入蛋白质饮食
E.长期使用排钾类利尿药
259、单项选择题 老年甲亢病人不宜用的检查是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
260、单项选择题 某中年女性,自述全身乏力、心慌,诊断为“甲亢”,治疗病情好转后自行停药,半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是()。
A.自行停药
B.压力过重
C.精神刺激
D.感染
E.劳累
261、单项选择题 出生体重4200g属于()。
A.超低出生体重儿
B.极低出生体重儿
C.低出生体重儿
D.正常体重儿
E.巨大儿
262、单项选择题 62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素剂量,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。 对上述患者,应立即给予下列哪项处理措施()。
A.静脉注射50g/L葡萄糖
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉推注氯化钾
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液
263、单项选择题 糖尿病多尿是由于()。
A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
D.醛固酮分泌减少
E.血管升压素分泌不足
264、单项选择题 某新生儿出生体重2.8kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。 母亲授乳时最好的体位是()。
A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位
265、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。 此患者的治疗要点不包括()。
A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛
266、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 前列腺增生症的临床表现取决于()。
A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.病变发展的速度
D.前列腺的增生程度
E.病人年龄
F.是否合并感染
G.是否合并结石
267、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 下列哪个疾病呈“双极”病变()。
A.原发综合征
B.支气管淋巴结结核
C.结核性脑膜炎
D.病毒性肺炎
E.浸润型肺结核
268、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者出现肺栓塞的危险因素包括()。
A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血
269、多项选择题 自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为()。
A.存在内因子抗体
B.壁细胞数量增多
C.维生素B12吸收障碍
D.胃酸增多
E.存在壁细胞抗体
270、多项选择题 关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有()。
A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格
271、多项选择题 预防血友病患儿出血的措施是()。
A.尽量避免外伤
B.药物一般口服,尽量减少注射
C.减少关节活动
D.尽量避免手术
E.使用止血药
272、单项选择题 3岁半小儿,体检:有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,可初步诊断为()。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
273、单项选择题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。 该患儿此时应该采取的体位是()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位
274、单项选择题 对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在()。
A.10~19滴/min
B.20~30滴/min
C.31~40滴/min
D.41~50滴/min
E.61~70滴/min
275、单项选择题 治疗糖尿病最基本的措施是()。
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.定期血糖监测
D.药物治疗
E.胰岛素治疗
276、单项选择题 绝大多数心血管疾病的主要死亡原因是()。
A.高血压脑病
B.冠状动脉性心脏病
C.心律失常
D.脑血管意外
E.慢性心力衰竭
277、单项选择题 患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。 该病人患的是()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
278、单项选择题 患者,女,57岁。近3个月来右上腹部不适,经检查诊断为“肝癌”,行肝动脉插管化疗,为防止导管堵塞应()。
A.持续滴注化疗药
B.化疗后给予生理盐水维持
C.全身性抗凝
D.注药后应用肝素液冲管
E.无须做特殊处理
279、多项选择题 患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3d,出皮疹1d”来诊。查体:T40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。 此时的处理措施是()。(提示治疗3d后,患者体温正常,R18次/min,耳后、发际的皮疹开始消退。)
A.清淡饮食
B.保持皮肤清洁,勤剪指甲
C.口腔护理:0.9%氯化钠溶液或2%硼酸溶液洗漱
D.用0.9%氯化钠溶液清洗双眼,再滴入抗生素眼药水或眼膏,并加服鱼肝油预防干眼症
E.隔离患儿至出疹后5d
F.每天用紫外线消毒患儿房间或通风30min,患儿衣物在阳光下曝晒
280、单项选择题 支气管扩张病人痰的特点是()。
A.呈果冻样
B.大量脓痰久置分三层
C.铁锈色
D.绿色
E.粉红色
281、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 地高辛的主要治疗作用是()。
A.增加心肌收缩力
B.利尿
C.减慢心率
D.扩张冠状动脉
E.舒张支气管平滑肌
282、单项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。 入院医生为患儿查体,心率110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,问:患儿可能的临床诊断是()。
A.急性肾炎合并循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.肾炎性肾病合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎
283、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 患者最可能的诊断是()。
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡
284、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。 最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿
285、单项选择题 某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 下列处理要点不正确的是()。
A.必要时提前住院待产
B.卧床休息时最好左侧卧位
C.临产后静点缩宫素,加强宫缩
D.新生儿按医嘱给止血剂
E.产后应观察出血量
286、单项选择题 患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑患者病情变化是()。
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞
287、单项选择题 脐带中的静脉条数是()。
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
288、多项选择题 创伤性窒息的并发症包括()。
A.脑水肿
B.脑出血
C.视网膜损伤
D.眼球破裂
E.肺挫伤
289、单项选择题 患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。 导致患者感染的主要原因为()。
A.贫血致抵抗力低下
B.成熟粒细胞缺如
C.选用抗生素不当
D.毒素
E.白血病细胞浸润
290、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。 应采取下列哪些手术前准备措施()。(提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术)
A.给予病人半卧位
B.禁饮、禁食
C.持续有效的胃肠减压
D.配血、准备输血
E.静脉输液
F.应用抗生素
G.手术野皮肤准备
H.急诊胃镜检查
I.镇静止痛
291、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。
A.临床表现
B.预后的观察
C.血象检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果
292、单项选择题 原发性肝癌患者不适宜手术的指征是()。
A.明显腹水、黄疸
B.无严重肝硬化
C.肝功能代偿好
D.肿瘤未超过半肝
E.肿瘤未侵犯第一肝门
293、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。 该患者得的是什么病()。
A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭
294、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。 胸痛的原因可能是()。
A.炎症累及壁层胸膜
B.心包炎
C.心脏神经官能症
D.带状疱疹
E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧
295、单项选择题 注意力缺陷多动症最主要的病因为()。
A.感染
B.遗传因素
C.氨基酸代谢障碍
D.染色体畸变
E.甲状腺的功能低下
296、单项选择题 胺碘酮引起的最严重的不良反应为()。
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
297、单项选择题 患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是()。
A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影
298、多项选择题 继发性气胸可见于()。
A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病(COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位
299、单项选择题 男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。 针对该患儿的主要护理措施哪项不妥()。
A.观察体温
B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食
C.给予正规抗结核治疗
D.注意药物不良反应
E.绝对卧床休息
300、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()。
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱