护理学(医学高级):临床护理实践指南考试试题(考试必看)

时间:2022-07-15 01:27:38

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1、单项选择题  动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()

A、5分钟
B、10分钟
C、5~10分钟
D、10分钟以上


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2、单项选择题  人工气道湿化不建议常规使用()

A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿


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3、多项选择题  有关测量血压操作正确的是()

A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者,要做到“四定”
C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢


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4、填空题  患者心理护理的目的主要在于通过()和()的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供(),促进患者的身心康复。


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5、单项选择题  拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()

A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开


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6、单项选择题  留取尿标本时,应该注意()

A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本


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7、单项选择题  男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()

A、插胃管哺乳
B、竖着抱起并拍背
C、吸痰
D、俯卧位


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8、单项选择题  使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()

A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角


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9、单项选择题  口腔PH值低时易发生()

A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡


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10、填空题  护理下肢牵引患者,注意防止压迫(),根据病情,主动或被动做()活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。


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11、填空题  外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。


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12、多项选择题  洗手时选用的洗手物品那些正确()

A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液
B、接触患者前用皂液
C、穿隔离衣前用肥皂
D、处理肺结核患者痰液后用碘伏
E、处理无菌物品后用肥皂


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13、单项选择题  下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。

A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚


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14、单项选择题  留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()

A、于进试验饮食3~5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内


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15、填空题  为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于()。


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16、单项选择题  抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()

A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开


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17、单项选择题  压疮瘀血红润期表现为()

A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑


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18、单项选择题  列有关引流护理技术描述正确的是()

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管


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19、多项选择题  固定脑室引流管的描述正确为()

A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm


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20、单项选择题  为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器


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21、单项选择题  新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。

A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆


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22、多项选择题  足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()

A、清除气道分泌物
B、供给氧气
C、纠正酸中毒
D、肌肉注射山梗菜碱
E、人工呼吸,心脏按压


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23、多项选择题  换药技术中,下列哪项叙述正确()

A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固


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24、多项选择题  敌百虫中毒时可选用的洗胃液是()

A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1:15000—1:20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢


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25、填空题  静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用()和止血带。


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26、单项选择题  协助患者由床上移至平车法的目的()

A.运送不能下床的患者
B.运送体质衰竭的患者
C.运送意识不清的患者
D.运送病情危重的患者


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27、单项选择题  对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()

A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位


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28、单项选择题  大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()

A、200~500mL
B、250~600mL
C、500~1000mL
D、1000~1500mL


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29、单项选择题  急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()

A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化


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30、填空题  体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。


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31、多项选择题  患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位()

A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部


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32、填空题  静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。


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33、多项选择题  视神经检查包括:()

A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底


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34、单项选择题  正常情况下脑脊液分泌量为每天()

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml


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35、单项选择题  心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()

A、1/2
B、1/3
C、2/3
D、3/4


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36、单项选择题  预防患者跌倒护理措施错误的一项是()

A、将呼叫器、便器放到患者易取处;
B、给予必要的生活帮助和护理;
C、让患者卧床;
D、躁动者加床挡。


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37、多项选择题  血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。

A、饮食
B、用药
C、运动
D、并发症管理
E、排便


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38、填空题  保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。


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39、单项选择题  患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()

A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法
B、患者感觉疲劳时,应停止治疗
C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量
D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关


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40、单项选择题  “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()

A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天


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41、单项选择题  下列有关引流护理技术描述正确的是()

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管


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42、填空题  血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。


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43、单项选择题  王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()

A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生,室温存放24h备用


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44、多项选择题  眼内同时滴入多种药物时,应遵循下列哪种顺序()

A、先滴眼药水,后涂药膏
B、先滴刺激性弱的药物,后滴入刺激性强的药物
C、如果双眼用药应先轻后重
D、如果双眼用药应先滴健侧后患侧
E、如果双眼用药应先滴患侧后健侧


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45、单项选择题  患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。

A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架


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46、填空题  进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。


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47、多项选择题  评估拔除气管插管指征包括()

A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现


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48、单项选择题  霍乱病人应采取的隔离措施()

A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离


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49、多项选择题  患者女,70岁,患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁,呼吸道分泌物多,呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损,床单污染,拟为患者更换床单,下列的操作哪项不正确()

A、先将患者移向对侧,使患者侧卧
B、先将患者移向近侧,使患者侧卧
C、当痰液太多时先行吸痰
D、在患者身下垫防水布防止污染床单
E、妥善处理各种管路


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50、单项选择题  急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为()

A、20-30%
B、25-35%
C、30-40%
D、40-50%


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51、多项选择题  气管插管的气囊破裂时会出现()

A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低


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52、单项选择题  物理降温后多长时间复测体温并记录()

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时


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53、填空题  鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。


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54、多项选择题  常用肌内注射部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌


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55、单项选择题  常规尿标本的最佳留取时间是()

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时


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56、多项选择题  婴儿喂药时可选择的时机有()

A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时


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57、多项选择题  发口服药时,下述哪项描述不正确()

A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问,即予解释
E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收


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58、多项选择题  为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:()

A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温


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59、单项选择题  对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()

A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰


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60、多项选择题  护理单元的药品管理,符合规范的是()

A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理


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61、多项选择题  经鼻/口腔吸痰时应当注意()

A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应


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62、多项选择题  需轴线翻身患者应了解患者的()。

A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况


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63、单项选择题  血红蛋白低于或等于()时,卧床休息,活动时动作要缓慢,避免突然体位改变。

A、40g/L
B、50g/L
C、60g/L
D、70g/L


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64、多项选择题  预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()

A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激


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65、多项选择题  电子胎心监测应注意的事项是()

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间


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66、多项选择题  轴线翻身主要适用于()的患者。

A、颅骨牵引
B、下肢骨折
C、脊柱手术
D、脊柱损伤
E、髋关节手术


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67、多项选择题  属于低度危险性的医用物品是()

A、导尿管
B、体温计
C、口罩
D、血压计袖带
E、注射器


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68、单项选择题  不宜测腋温的患者()

A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦


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69、单项选择题  一足月儿以牛乳喂养,生后10天,小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测:()

A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠


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70、多项选择题  压力与应对心理支持的操作要点()

A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心


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71、填空题  协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。


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72、填空题  ()缺氧是吸氧的绝对适应症。


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73、多项选择题  给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()

A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位


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74、单项选择题  新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()

A、超过38℃;
B、超过38.5℃;
C、超过39℃;
D、38℃以下。


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75、多项选择题  开口器上应缠纱布,从()放入。

A.尖牙处
B.切牙处
C.第二磨牙
D.臼齿处


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76、单项选择题  粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为()

A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm


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77、填空题  前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。


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78、多项选择题  患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号


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79、多项选择题  患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()

A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气
C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时,先按停止键,再设置
E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路


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80、单项选择题  PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。

A.1遍
B.2遍
C.3遍
D.4遍


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81、填空题  吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者(),以免()。


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82、多项选择题  下取用无菌溶液操作正确的是()

A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液


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83、多项选择题  幽门梗阻患者洗胃的时间应是()

A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时


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84、填空题  烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。


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85、多项选择题  对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()

A、收集患者的一般资料
B、收集患者的主观资料
C、收集患者的客观资料
D、记录有关资料


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86、单项选择题  口腔护理时应遵循以下()的顺序。

A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下


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87、填空题  对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()


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88、多项选择题  动脉血标本采集常用采血部位()

A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉


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89、单项选择题  膀胱冲洗速度以()滴/分为宜

A、40-60
B、60-70
C、60-80
D、80-100


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90、填空题  膀胱冲洗过程中注意观察()、()。


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91、填空题  在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。


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92、填空题  为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者()挤压简易呼吸器的同时将气囊()


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93、单项选择题  对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()

A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完
B、保持造口周围皮肤干燥、清洁
C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管
D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次


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94、单项选择题  实施心肺复苏效果最佳的时间是()

A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内


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95、单项选择题  护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、不做处理,立即送检
C、垂直按压穿刺部位5—10分钟
D、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检


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96、填空题  化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。


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97、单项选择题  下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()

A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR


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98、单项选择题  使用留置针输液时应告知患者,不输液时应避免有留置针的肢体()

A、受压
B、上举
C、弯曲
D、下垂


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99、单项选择题  心、肾疾病的孕妇禁用()体位。

A.截石位
B.端坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位


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100、单项选择题  郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。

A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位


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101、多项选择题  动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()

A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检
C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血
D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡
E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动


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102、多项选择题  患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()

A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方
B、卧床休息
C、注意地面防滑
D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢
E、监测生命体征变化


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103、单项选择题  以下哪项符合脱隔离衣的顺序()

A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖
C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖
D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖


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104、单项选择题  伤口护理以下不妥的是()

A.伤口2―3天换药一次
B.伤口冲洗可用生理盐水
C.胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直
D.定期对伤口观察、测量、记录


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105、单项选择题  患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级


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106、单项选择题  某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()

A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥
D、以上都正确


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107、单项选择题  有关手的技术描述正确的是()

A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位
B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3
D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌


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108、多项选择题  妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()

A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫;
B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫;
C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫;
D、预防仰卧位低血压综合征;
E、回心血量、心搏出量减少


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109、单项选择题  脑室引流管留置期间,保持患者()

A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°


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110、单项选择题  对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()

A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分


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111、单项选择题  呼吸系统听诊的顺序是()。

A.由肺尖开始,自上而上
B.由肺底开始,自下而上
C.由肺尖开始,自下而上
D.由肺底开始,自上而下


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112、多项选择题  使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()

A、约束的原因、时间
B、解除约束时间
C、约束带的数目
D、约束部位
E、约束部位皮肤状况


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113、单项选择题  下列疾病需采取严密隔离的是()

A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮


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114、单项选择题  采集血标本哪项说法是错误的()

A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血


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115、单项选择题  拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。

A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可


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116、单项选择题  过期妊娠是指孕周超过()

A、37周
B、40周
C、41周
D、42周


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117、多项选择题  下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()

A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲


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118、多项选择题  男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()

A、温水擦拭腹股沟
B、温水擦拭腘窝
C、赖氨匹林注射
D、置冰袋与病人足下
E、擦拭腹部


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119、多项选择题  确保病人安全,创造良好的病室环境,在以下哪些部位应设有防滑,防跌倒安全标识()

A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站


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120、单项选择题  为患者吸痰时,避免导致缺氧加重每次吸痰时间应()

A、<10秒
B、<15秒
C、<30秒
D、<1分钟


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121、单项选择题  为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是()

A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用
B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物
C、对中等程度疼痛的病人,可采用弱麻醉性止痛药物
D、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制


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122、单项选择题  为病人吸痰时,一般成人负压应为()

A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg


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123、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()

A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末


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124、多项选择题  皮内注射可用于()

A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗


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125、单项选择题  患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()

A、鼓励多饮水
B、每日清洗尿道口
C、及时拔除导尿管
D、记录尿量


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126、填空题  口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。


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127、填空题  临床实施各种治疗操作时,针尖斜面向上与皮肤所呈角度:皮内注射为()角,皮下注射为()角,静脉注射为()角,静脉采血为(),进行PICC置管时,实施静脉穿刺进针角度为()。


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128、单项选择题  某8岁男孩在公园不慎溺水窒息,急救的首要步骤是()

A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物


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129、单项选择题  初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长


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130、多项选择题  呼吸缓慢常见于以下哪些病人()

A、高热病人
B、缺氧病人
C、颅脑疾病病人
D、安眠药中毒
E、麻醉过量


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131、多项选择题  中心静脉导管维护注意事项有哪些?()

A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次


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132、多项选择题  对造口患者进行健康教育内容包括()

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常


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133、填空题  经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数


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134、多项选择题  患者放疗中,皮肤护理的要点有()

A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔


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135、填空题  胆囊引流袋的位置必须低于()平面。


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136、填空题  为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml,以防出现()和()。


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137、单项选择题  为患者使用约束带时,错误的是()。

A.适合长期使用
B.带下垫衬垫
C.定时松解
D.松紧适宜


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138、单项选择题  尿袋及引流袋位置应()

A、低于耻骨联合
B、平于耻骨联合
C、高于耻骨联合5-10cm
D、高于耻骨联合10-15cm


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139、单项选择题  采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟


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140、单项选择题  进行导管感染监测时,采集血培养与导管标本的要求()

A、先采集血培养标本,之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行,采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求,根据临床实际情况而定


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141、单项选择题  下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动


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142、单项选择题  根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分

A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60


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143、填空题  为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。


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144、单项选择题  前臂出血时不适用的止血方法是()

A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法


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145、多项选择题  常用输液溶液()

A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液


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146、填空题  大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。


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147、多项选择题  输血前护士应评估()

A、年龄
B、疾病诊断
C、基础生命体征
D、血管状况
E、心理状态及接受能力


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148、填空题  膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。


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149、多项选择题  脐静脉插管换血疗法应注意:()

A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气
B、输入的血液不能加热
C、观察伤口的出血情况
D、观察生命体征及全身反应
E、换血前、中、后抽取血标本


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150、单项选择题  关于产褥期护理措施正确的是()

A、产后12小时鼓励产妇排尿。
B、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况。
C、产后伤口红肿者可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。


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151、单项选择题  关于脐部护理哪项是错误的()

A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时,暴露脐部,环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹,避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物


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152、多项选择题  预防便秘的方法正确的是()

A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动,卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量


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153、填空题  测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。


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154、单项选择题  导尿技术的护理措施正确的是()

A、告知病人减少饮水量
B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染
C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管
D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦


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155、多项选择题  某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()

A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量,现用现配


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156、单项选择题  腹膜平衡试验(PET)中肌酐检测时应注意腹透液中()浓度。

A、氯化钠
B、氯化钾
C、钙
D、葡萄糖


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157、单项选择题  软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时


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158、多项选择题  护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()

A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少


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159、填空题  为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。


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160、单项选择题  使用输液泵输液时,操作程序正确的是()

A、妥善固定输液泵于输液架上,接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
B、接通电源,打开开关,妥善固定输液泵于输液架上,调节参数,按启动键,排净空气,穿刺静脉
C、接通电源,打开开关,调节参数,按启动键,妥善固定输液泵于输液架上,排净空气,穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上,连接输液管,排净空气,调节参数,穿刺静脉,按启动键


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161、多项选择题  拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()

A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤


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162、单项选择题  给成人吸痰时,中心负压吸引装置的负压设置为()。

A.0.02~0.04KPa
B.0.02~0.04MPa
C.0.013~0.033KPa
D.0.013~0.033MPa


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163、多项选择题  卧床患者更单操作不妥的是()

A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引


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164、单项选择题  关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()

A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部


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165、多项选择题  为卧床患者更单所需物品()

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯


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166、多项选择题  术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()

A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化


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167、单项选择题  对严重腹泻病人护理措施不妥的是()

A、高热量、高维生素、多维生素饮食
B、注意水电解质补充
C、便后温水坐浴或肛门热敷
D、按医嘱选用止泻药


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168、多项选择题  灌肠时做到尊重、保护患者的做法是()

A.耐心解释,取得合作
B.少暴露患者,避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者


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169、填空题  为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。


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170、单项选择题  感觉功能检查中属于复合感觉的是:()

A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉


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171、多项选择题  关于气管插管描述正确的是()

A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管
B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等
C、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录
D、插管前告知患者或家属潜在并发症
E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化


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172、多项选择题  女性,40岁,应长期咳嗽、咳痰入院,为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法()

A、深呼吸有效排痰
B、湿化和雾化疗法
C、体位引流
D、机械吸痰
E、胸部叩击、胸部震荡


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173、多项选择题  下列洗手流程正确的是()

A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手


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174、单项选择题  某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()

A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位


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175、单项选择题  血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()

A、1~2分钟
B、2~3分钟
C、3~4分钟
D、4~5分钟


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176、多项选择题  关于输液泵的使用下列叙述正确的是()

A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控
E、输液管持续使用,每24小时更换


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177、单项选择题  开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度

A、30分钟
B、20分钟
C、15分钟
D、25分钟


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178、多项选择题  在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是()

A、右上:锁骨中线剑突水平
B、右下:胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间:胸骨左缘第四肋间
D、左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下:左锁骨中线剑突水平处


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179、单项选择题  患者,男性,45岁,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然减少,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症()

A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞


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180、单项选择题  下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()。

A.扩大胸腔容量
B.减少回心血量
C.保持呼吸道通畅
D.减轻心脏负担


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181、多项选择题  血液透析治疗前的评估包括()

A、血压
B、体重
C、凝血级别
D、血管通路
E、出血倾向


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182、填空题  皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。


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183、多项选择题  肿瘤患者化疗期间,选用静脉的原则是()

A、先远后近、左右交替的原则
B、持续静脉给药时选择中心静脉通路
C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉
D、不了解药物性质时选择外周静脉
E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针


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184、单项选择题  眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。

A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩


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185、多项选择题  有关烧伤护理,下列说法正确的是()

A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位


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186、单项选择题  某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时


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187、多项选择题  监测重要器官功能的指标包括()

A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量


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188、多项选择题  胆道系统疾病评估患者时包括()

A、病情
B、生命体征
C、皮肤粘膜黄染情况
D、大便颜色
E、腹部体征


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189、多项选择题  临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()

A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2/3
E、前额发际至胸骨柄处


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190、单项选择题  某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()

A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围
B、深吸气末为吸气胸围
C、深呼气末为呼气胸围
D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围


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191、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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192、多项选择题  脑室引流的目的()

A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量


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193、单项选择题  羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()。

A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml


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194、单项选择题  某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。

A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定


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195、多项选择题  采集血培养标本时需要观察患者以下情况()

A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况


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196、单项选择题  下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()

A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺


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197、填空题  对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。


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198、单项选择题  为患者更换床单的目的不确切的一项是()

A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。


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199、多项选择题  患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()

A、去枕平卧,头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位


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200、多项选择题  持续胃肠减压的患者,常出现的并发症有()

A、呼吸道感染
B、口干、咽部不适
C、拔管困难
D、反流性食管炎
E、体液不足,电解质紊乱


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201、填空题  光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。


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202、单项选择题  以下不属于心悸评估事项的是()。

A.发作诱因
B.既往病史
C.意识状况
D.自测脉搏方法


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203、单项选择题  为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()

A、20度
B、40度
C、60度
D、80度


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204、填空题  胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。


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205、单项选择题  血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()

A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油


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206、多项选择题  患者王某,大面积烧伤后取自体皮行植皮术,你对该患者的护理应选择下列哪项()

A、供皮区伤口加压包扎
B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下
C、愈合期应注意制动
D、植皮区使用烤灯照射促进成活
E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套


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207、单项选择题  使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()

A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃


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208、单项选择题  脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示()

A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血


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209、填空题  在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。


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210、单项选择题  肌内注射时常规消毒注射部位皮肤,面积为()

A、4cm×4cm
B、5cm×5cm
C、6cm×6cm
D、5cm×6cm


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211、单项选择题  脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。

A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸


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212、填空题  术后护理时应根据病情指导患者()活动,()膳食。


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213、单项选择题  持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()

A、8h
B、12h
C、24h
D、48h


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214、填空题  洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。


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215、单项选择题  卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()

A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油


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216、填空题  一般洗手后可用()或()擦干双手,也可用感受器烘干双手。


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217、单项选择题  脑室引流时间()

A.2-3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-9天


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218、填空题  0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。


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219、填空题  怀疑()中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。


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220、单项选择题  产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()

A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头


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221、单项选择题  心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。

A、内出血
B、休克
C、感染
D、心包填塞


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222、多项选择题  基础生命支持技术包括()

A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压


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223、单项选择题  应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在()

A、36-37℃为宜;
B、36.5-37.5℃为宜;
C、36-37.5℃为宜;
D、37-37.5℃为宜。


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224、填空题  颅内压监测仪波形若近于直线,证明引流管腔()。


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225、填空题  腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。


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226、单项选择题  注射时,不能抽回血的操作是()

A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射


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227、单项选择题  检查体温计时,下列哪种情况可以使用()

A、误差在0.2度以下
B、玻璃管有裂痕
C、水银柱自行下降
D、水银柱在某刻度静止


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228、单项选择题  肌内注射操作时以下哪项是错误的?()

A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力


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229、单项选择题  为选择抗生素提供依据需留取()

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌


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230、单项选择题  对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()

A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭


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231、多项选择题  在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题


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232、填空题  无菌持物钳是用来()和()无菌物品的。


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233、单项选择题  为女患者行外阴护理时不妥的是()

A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理


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234、多项选择题  下列关于口服给药叙述正确的是()

A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度


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235、单项选择题  合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是()

A、锁骨下静脉
B、颈内静脉
C、颈外静脉
D、股静脉


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236、单项选择题  皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟


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237、单项选择题  频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()

A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调


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238、单项选择题  无创正压通气最常见的并发症()

A、腹胀气
B、恶心、呕吐
C、心律不齐
D、尿潴留


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239、单项选择题  产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()

A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥


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240、单项选择题  使用约束带时,对病人应重点观察()

A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化


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241、多项选择题  某患者有疾病限制需严格卧床休息,为了预防发生便秘,护士应指导患者:()

A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入,适当增加饮水量
C.环形按摩腹部,鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便


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242、多项选择题  为卧床患者更换床单时对患者的评估有()

A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。


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243、填空题  戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。


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244、多项选择题  患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()

A、采用凹式枕头行头部制动
B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
C、制动时维持患者身体各部位的功能位
D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
E、约2h解开约束带放松1次


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245、单项选择题  输血袋用后需()

A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时


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246、多项选择题  使用暖箱时应做到:()

A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒


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247、多项选择题  动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()

A、松紧适度
B、压迫能触及动脉搏动
C、观察有无出血
D、嘱患者压迫15~20min
E、听诊内瘘杂音是否良好


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248、多项选择题  静脉输血的目的()

A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能


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249、单项选择题  关于床上擦浴,不正确的操作是()。

A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧
D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧


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250、单项选择题  为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。

A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm


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251、单项选择题  为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()

A、10min
B、30min
C、1h
D、2h


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252、多项选择题  早产儿诊断标准:()

A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端


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253、填空题  新生儿脐部护理一般情况下使用()环形消毒脐带根部。


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254、单项选择题  ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。

A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低


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255、多项选择题  给药前必须对患者进行如下评估()

A、用药史
B、过敏史
C、基本生理状况
D、心理社会因素
E、所用药物的特性


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256、多项选择题  患儿进行光照疗法入箱前()

A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布


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257、单项选择题  取隔离衣时以下哪项不符合要求()

A、手持衣领取下隔离衣
B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己
C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝
D、露出肩袖内口


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258、单项选择题  蓝光箱内相对湿度应为()

A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%


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259、多项选择题  关于口腔护理下面说法正确的是()

A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症
B、根据患者病情选择口腔护理液
C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可
D、使用开口器时,应从臼齿处放入
E、操作前后应清点棉球数量


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260、单项选择题  低流量供氧,氧流量为1L/min时吸氧的浓度为()

A、25%
B、29%
C、33%
D、37%


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261、多项选择题  气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()

A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血


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262、单项选择题  采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()

A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可


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263、多项选择题  雾化吸入的正确方法是()

A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关


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264、单项选择题  开包后的干镊子罐的有效期()

A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时


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265、单项选择题  用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()

A、放在床尾,面向床头
B、放在床头,面向床尾
C、放在床旁,面向床尾
D、面向床头,椅背与床尾平齐


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266、单项选择题  早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()

A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单


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267、填空题  静脉输液要根据药物及()调节滴速。


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268、多项选择题  护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()

A、默默不语
B、触摸安抚
C、劝导和安慰
D、任其诉说
E、任其哭泣


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269、单项选择题  更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()

A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸


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270、单项选择题  以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()

A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通


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271、单项选择题  为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄


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272、多项选择题  护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()

A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化
D.评估病室环境清洁程度
E.评估病人床单位清洁程度


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273、多项选择题  下列工作必须由2名护士进行双人核对的有()

A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血


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274、单项选择题  患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()

A、严重程度大的患者考虑配合使用药物
B、评估自杀的可能性
C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题
D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动


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275、单项选择题  颈椎损伤患者翻身时需()位护士同时操作。

A.2
B.3
C.4
D.5


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276、填空题  正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。


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277、单项选择题  脉搏、呼吸测量错误的是:()

A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率


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278、单项选择题  静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()

A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm


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279、填空题  一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。


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280、多项选择题  有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是()

A.清晨2~6时体温最低
B.傍晚6~10时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃
D.与生物钟有关
E.有内在的生物节律有关


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281、单项选择题  早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在()

A、30-32℃
B、32-34℃
C、34-36℃
D、36-38℃


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282、单项选择题  留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染

A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置


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283、填空题  确保病人安全,创造良好的病室环境,走廊、病室、卫生间的地面,保持整洁、(),(),无障碍物,光线明亮。


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284、单项选择题  患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是()

A、采集两套血培养标本
B、移出导管,检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本,再采集血培养标本


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285、多项选择题  某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取()措施。

A.局部皮肤按摩
B.使用橡胶类圈状物
C.加强营养
D.定时翻身
E.使用充气床垫


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286、多项选择题  下列关于阴道冲洗叙述正确的是()

A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等
B、协助患者取仰卧屈膝位
C、冲洗前后均冲洗外阴部
D、指导患者治疗期间禁止性生活
E、产后应及时为患者进行阴道冲洗,避免感染


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287、填空题  换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。


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288、单项选择题  一般采集动脉血标本量为()

A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升


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289、填空题  手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。


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290、多项选择题  轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()

A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者
B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠
C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
E.以上均是


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291、多项选择题  咽拭子标本采集技术评估内容()

A.口腔黏膜有无溃疡
B.有无义齿
C.口腔黏膜有无糜烂
D.进食时有无疼痛
E.口唇有无干裂


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292、单项选择题  一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面,真皮层有黄色渗出液。此压疮为()

A、淤血红润期
B、浅度溃疡期
C、炎性浸润期
D、深度溃疡期


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293、单项选择题  下面哪项不是酒精擦浴的操作方法()

A、擦浴时松开床尾盖被,置冰袋于头部,热水袋于足底
B、将浴巾垫于擦拭部位下,将拧至半干的小毛巾缠在手上,朝离心方向边擦边按摩
C、擦拭结束后,协助患者撤掉热水袋,穿好衣裤,取舒适体位
D、擦浴全过程不宜超过30min


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294、多项选择题  透析导致肌肉痉挛的原因常见有()

A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快


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295、单项选择题  采集血培养标本最适宜的时间是()

A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后


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296、多项选择题  关于滴耳术,正确的是()

A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液


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297、单项选择题  反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为()

A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段


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298、多项选择题  第三产程关于新生儿的护理正确的有()

A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。
B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。
C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。
D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。
E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。


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299、填空题  为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。


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300、单项选择题  患儿李某,1岁,因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用()

A、臀中肌、臀小肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀大肌


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