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1、单项选择题 阿托品的中毒机制是（）
A.局部刺激、腐蚀作用
B.受体的竞争
C.麻醉作用
D.缺氧
E.抑制酶的活力
2、单项选择题 急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）
A.精神意识障碍
B.锥体外系神经障碍
C.锥体系神经损害
D.大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E.颅内压升高
3、单项选择题 患者误服农药水剂1h。查体：呈浅昏迷状态，双侧瞳孔缩小，两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐，心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动，双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是（）
A.磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.基甲酸酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒
4、多项选择题
发生晕车、晕机或晕船时，可给予（）
A.口服苯海拉明
B.口服VitB120mg
C.口服地西泮2.5～5mg
D.口服西咪替丁O.2g
E.口服甲氧氯普胺（胃复安）10～20mg
5、单项选择题 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是（）
A.1～2mg
B.2～4mg
C.4～6mg
D.8～10mg
E.5～10mg
6、单项选择题 哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A.磺胺类
B.抗组胺类
C.三环类
D.吩噻嗪类
E.苯二氮卓类
7、单项选择题 治疗阵发性室上性心动过速最好选用（）
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
8、单项选择题
O2对呼吸的调节途径主要是通过（）
A.直接兴奋延髓吸气神经元
B.直接兴奋脑桥调整中枢
C.直接刺激呼吸中枢
D.外周化学感受器所实现的反射性效应
E.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
9、单项选择题
男，52岁，既往检查有脑动静脉畸形，突发站立不稳伴恶心呕吐4小时，请结合影像图像选择最可能的诊断（）
A.脑出血
B.脑脓肿
C.脑转移瘤
D.脑梗死
E.颅内动脉瘤
10、单项选择题 醛固酮主要作用于（）
A.集合管
B.远曲小管
C.近曲小管
D.致密斑
11、单项选择题 排便反射的初级中枢位于（）
A.脊髓腰骶段
B.脊髓胸段
C.延髓
D.脑桥
E.中脑
12、单项选择题 患者，林某，以乏力、食欲不振、腹痛腹泻，后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院，查出凝血时间延长，10天前曾食狗肉，余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒（）
A.有机磷农药中毒
B.毒鼠强中毒
C.敌鼠钠中毒
D.氰化物中毒
E.细菌性食物中毒
13、单项选择题 在无神经和体液因素影响下，窦房结细胞自动兴奋的频率为（）
A.90次／分
B.80次／分
C.75次／分
D.100次／分
14、单项选择题 内环境是指（）
A.细胞外液
B.细胞内液
C.透细胞液
D.体液
E.血浆
15、单项选择题 肺通气的原动力是（）
A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体分压差E.呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动
16、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括（）
A.激素和生长因子失衡
B.EB病毒
C.理化因素
D.免疫因素
E.HIV
17、单项选择题 纯净胃液是（）
A.pH0.9～1.5的无色酸性液体
B.pH2.0～3.5的淡黄色酸性液体
C.pH4.0～6.0的无色酸性液体
D.pH6.5～7.0无色近中性液体
E.pH7.4～8.0淡黄色碱性液体
18、单项选择题 其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是（）
A.苯二氮卓类
B.吩噻嗪类
C.非巴比妥非苯二氮卓类
D.巴比妥类
E.阿片类
19、单项选择题 休克早期，由于儿茶酚胺大量释放，造成（）
A.脑血管扩张
B.血压下降明显
C.血压升高明显
D.血管扩张
E.血管收缩
20、单项选择题 激动药是指药物与受体（）
A.有强亲和力，无内在活性
B.有弱亲和力，无内在活性
C.无亲和力，有内在活性
D.无亲和力，无内在活性
E.有亲和力，有内在活性
21、单项选择题 患者，男，18岁。鼻塞，流涕伴咳嗽近10d，乏力1d，晨起时突然跌倒，神志不清，面色苍白，大动脉搏动消失，瞳孔散大，拟诊：心脏骤停，心肌炎可能。在心肺复苏期间，肾上腺素的首次常用剂量是（）
A.O.01～O.1mg/kg
B.0.01～O.02mg/kg
C.O.1～0.2mg/kg
D.O.05～0.2mg/kg
E.O.05～0.2mg/kg
22、单项选择题 适于行X线钡餐造影检查的疾病有（）
A.胃穿孔
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.2周内有肠道大出血者
E.以上都不是
23、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血（）
A.砷化氢
B.苯胺
C.硝基苯
D.亚硝酸盐
E.毒蕈
24、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为（）
A.1～3cm，每分钟80～100次
B.2.5～4cm，每分钟80～100次
C.4～5cm，每分钟80～100次
D.2.5～4cm，每分钟100次
E.4～5cm，每分钟100次
25、单项选择题 正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）
A.气道阻力
B.肺顺应性
C.胸壁顺应性
D.气道阻力和肺胸壁顺应性
E.呼吸频率
26、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 为确诊应首选哪一项实验室检查（）
A.血胆碱酯酶活力测定
B.尿中4－氯－邻甲苯胺含量测定
C.血清单胺氧化酶测定
D.血中高铁血红蛋白测定
E.肝、肾功能测定
27、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是（）
A.CO2分压下降
B.O2分压升高
C.H+浓度下降
D.O2分压下降和CO2分压升高
28、单项选择题 下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是（）
A.大声呼叫病人，可有微弱反应
B.对轻微的疼痛刺激有反应
C.对强烈的疼痛刺激可有反应
D.角膜反射迟钝
E.瞳孔对光反射消失
29、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 此时，下列哪一项监测措施最适于运用（）
A.Swan-Ganz导管
B.动脉血氧饱和度
C.呼气末CO2监测
D.心电图
E.无创血压监测
30、单项选择题
患者，女，80岁。昏迷后，留置导尿，发热（T40℃），HR110次/分，BP70/56mmHg，WBC8×109/L，中性粒细胞O.80，中段尿培养示：大肠杆菌生长，拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中，人体释放的内源性介质（）
A.氧自由基
B.肿瘤坏死因子
C.白三烯
D.内啡肽
E.革兰阴性菌内毒素
31、单项选择题 同一时间、同一地点，一批患者出现了类同综合征，你认为最可能的疾病是（）
A.急性中毒
B.地方病
C.急性传染病
D.维生素缺乏症
E.碘缺乏症
32、单项选择题
关于H+分泌的叙述，错误的是（）
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌
B.远曲小管和集合管也可分泌
C.顺电化学梯度进行
D.与HCO3-的重吸收有关
E.与NH3分泌有关
33、单项选择题
实验室检查结果：RBC3.1×109/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
该患者可能的诊断是（）
A.消化道溃疡病
B.慢性铅中毒
C.阑尾炎
D.血卟啉病
E.环形铁粒幼细胞性贫血
34、单项选择题 关于正常人胰液的叙述，错误的是（）
A.胰液的pH值约为8.0
B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高
C.每天分泌量超过1000ml
D.胰液中含有消化酶种类繁多
E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
35、单项选择题 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：室颤。 自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药是（）
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
36、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶（）
A.细胞色素氧化酶
B.胆碱酯酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
37、多项选择题 下列说法正确的是（）
A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院
B、义务兵直系亲属（父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹）来队如遇节日，供过节补助费。
C、少数民族义务兵（含同餐的其他少数民族义务兵）如一天逢两个节日，只按一个节日供给。
D、春节按7天供义务兵过节补助费
38、单项选择题 使用双向波除颤仪，电击能量选择为（）
A.100J
B.100～150J
C.150～200J
D.300J
E.360J
39、单项选择题 女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止，其原因可能是（）
A.有机磷中毒反跳
B.中间型综合征
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阿托品中毒
E.并发严重的肺部感染
40、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（）
A.直接抑制胃黏液分泌
B.刺激延脑催吐化学感受区
C.促使胃酸分泌增加
D.促使胃蛋白酶分泌增加
E.抑制胃黏膜合成前列腺素
41、单项选择题 休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是（）
A.使用缩血管药
B.使用扩血管药
C.继续补充血容量
D.强心剂
E.使用利尿剂
42、单项选择题 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是（）
A.大脑皮质
B.大脑边缘系统
C.下丘脑
D.中脑
E.间脑
43、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质
B.一类国家禁止使用的物质
C.主要指对人体有害的农药
D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素
E.现仍无明确定义
44、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）
A.20％～30％
B.30％～40％
C.40％～50％
D.60％～65％
E.65％～70％
45、单项选择题 诊断气胸最重要的检查方法是（）
A.X线胸片检查
B.肺功能检查
C.胸部CT
D.胸腔内测压
E.支气管镜
46、多项选择题 使用硝普钠可能出现的并发症（）
A.低血压
B.头痛
C.呕吐
D.氰化物中毒
E.腹痛
47、单项选择题
女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是（）
A.腹壁囊肿
B.右侧腹股沟疝
C.小肠梗阻
D.腹壁纤维瘤
E.腹壁血肿
48、单项选择题 毒物吸收进入血液后主要分布在（）
A.肺
B.肾
C.消化道
D.脑
E.肝
49、多项选择题
患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）
A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化
50、单项选择题 男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困难。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀，BP120／76mmHg，HR110次／分，心肺听诊（－）。最可能的是（）
A.有机磷中毒
B.毒鼠强中毒
C.杀虫脒中毒
D.拟除虫菊酯类农药中毒
E.亚硝酸盐中毒
51、多项选择题 需与过敏性休克相鉴别的是（）
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.血管抑制性休克
E.神经源性休克
52、单项选择题 输血时主要考虑供血者的（）
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集
53、单项选择题 伴有支气管哮喘的高血压患者不宜应用（）
A.利尿药
B.钙通道阻滞药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药
54、单项选择题 心脏性猝死的最常见病因是（）
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
55、单项选择题 对缺氧耐受最低的是（）
A.肺
B.肾脏
C.心肌
D.大脑皮质
E.肝脏
56、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（）
A.心率加快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖增高
D.血液重新分布
E.以上都是
57、单项选择题 关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）
A.都属于交感神经纤维
B.去甲肾上腺素与α肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩
C.去甲肾上腺素与β肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张
D.兴奋时，引起缩血管效应
E.体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配
58、单项选择题 下列对万古霉素的叙述，错误的是（）
A.属于快速杀菌药
B.与其他抗生素间无交叉耐药性
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.可引起伪膜性肠炎
59、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法，首选（）
A.亚硝酸盐
B.小剂量美蓝
C.纳洛酮
D.二巯丙醇
E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
60、单项选择题 AOPP中间综合征的主要表现是（）
A.意识障碍、呼吸抑制
B.血压下降
C.心绞痛、心力衰竭
D.肢体乏力、瘫痪
E.呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹
61、单项选择题 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR130次/分，BP100/50mmHg，拟中暑。 用15℃冷水反复擦湿皮肤，治疗中暑的原理是（）
A.传导散热降温
B.蒸发散热降温
C.体内降温
D.减少产热
E.适应环境
62、单项选择题 维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为（）
A.1～2mg
B.2.5～5mg
C.5～7.5mg
D.5～10mg
E.7.5～15mg
63、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为（）
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
64、单项选择题 下列哪一种不属于内生致热原（）
A.IL-1
B.TNF
C.IFN
D.MIP-1
E.淋巴因子
65、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节（）
A.甲状旁腺
B.性腺
C.下丘脑与垂体
D.松果体与胸腺
66、多项选择题 心脏骤停的诊断标准应除外（）
A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失
67、单项选择题 急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有（）
A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病
68、单项选择题 巴比妥类药物中毒临床表现以何为主（）
A.中枢神经系统抑制
B.中枢神经系统兴奋
C.休克
D.肝毒性损害
E.心力衰竭
69、单项选择题 下列有机磷杀虫药毒性最高的是（）
A.锌硫磷
B.氧尔朱
C.对硫磷
D.敌百虫
E.敌敌畏
70、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）
A.两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
B.肾上腺素可使心输量增加
C.小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
D.去甲肾上腺素可升高血压
E.去甲肾上腺素可使心率加快
71、单项选择题 不符合急发型过敏性休克特征的是（）
A.药物注射多见
B.约占80%～90%
C.皮肤可有血管神经性水肿
D.预后较好
E.接触过敏原<30分钟内发生
72、单项选择题 某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症状，血压90／60mmHg，处置最佳的方式为（）
A.立即将患者放在阴凉通风处
B.冰水浸浴30分钟
C.口服含盐清凉饮料
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.快速静脉滴入甘露醇
73、单项选择题 急性心肌梗死发病24小时内，并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的（）
A.血管活性药物
B.吸氧、止痛
C.尽快建立心电及血压监护
D.足量毛花苷C
E.适当补充血容量
74、单项选择题 男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏200ml，15分钟后送医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）
A.静脉注射地西泮
B.应用阿托品
C.应用解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃
75、单项选择题 患者，女，78岁。因发热伴腰痛入院，体温39℃，尿镜检见红白细胞，中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎"，立即予以静脉滴注抗生素，2h后，血压下降至70/50mmHg，每小时尿量不到10ml。 经治疗，血压恢复正常，但出现气急，口唇发绀，低氧血症，拟诊“ARDS”，下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因（）
A.气管内分泌物增多
B.支气管痉挛
C.肺毛细血管损伤，通透性增加，引起顽固性低氧
D.脓毒性休克引起低氧
E.支气管内膜受损
76、单项选择题 男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。 导致第3天晚病情变化的主要原因是（）
A.服毒量过大
B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
77、单项选择题 休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是（）
A.应用缩血管药
B.使用强心剂
C.使用扩血管药
D.快速补充血容量
E.使用大剂量糖皮质激素
78、单项选择题 急性CO中毒时首要的治疗措施是（）
A.氧气疗法，迅速纠正缺氧
B.防止脑水肿
C.促进脑细胞代谢
D.冬眠疗法
E.防治感染
79、单项选择题 首次单相波除颤能量下列哪项正确（）
A.100J
B.200J
C.300J
D.360J
E.400J
80、单项选择题 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内血管升压素释放（）
A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％
81、单项选择题 下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍（）
A.阿司匹林
B.阿托品
C.异烟肼
D.抗组胺药
E.肾上腺皮质激素
82、单项选择题 病理生理学的主要任务是（）
A.对疾病进行分类
B.描述疾病的体内变化
C.了解疾病的代偿功能
D.揭示疾病发生、发展的规律与机制
E.诊断与治疗疾病
83、单项选择题 滤过膜的主要滤过屏障是（）
A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.基底膜
C.肾小囊脏层上皮细胞
D.肾小囊壁层上皮细胞
E.肾小球系膜细胞
84、单项选择题 肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，其发生机制错误的是（）
A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道狭窄
85、单项选择题 女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2℃，心率110次／分，精神错乱呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是（）
A.急性阿托品中毒
B.急性氯解磷定中毒
C.急性有机磷中毒反跳
D.急性中间综合征
E.急性有机磷中毒性脑病
86、单项选择题 从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标测定结果将受影响（）
A.SD
B.AB
C.BE
D.BB
E.BD
87、单项选择题 心脏骤停后亚低温（≥32℃）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用（）
A.6～12小时
B.12—24小时
C.24～36小时
D.36～48小时
E.48～72小时
88、单项选择题 男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是（）
A.阿托品中毒
B.解磷定中毒
C.脑水肿
D.迟发性神经病
E.解毒剂剂量不足
89、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度（）
A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
90、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤（）
A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟
91、单项选择题 DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）
A.微循环阻塞循环通道
B.有效循环血量减少
C.心肌损伤使心肌收缩力降低
D.血管扩张而外周阻力降低
E.以上都是
92、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征（）
A.奇脉
B.舒张奔马律
C.心率增快
D.心尖区收缩期杂音
E.心脏增大
93、单项选择题 正常情况下肺通气阻力主要来自（）
A.气道阻力
B.惯性阻力
C.肺回缩力
D.肺泡表面张力
E.组织的黏滞力
94、单项选择题 有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是（）
A.平卧于硬板床或地上
B.头颈偏向一侧
C.托起下颌骨使头充分后仰
D.放松衣领
E.颈椎损伤患者禁忌仰头
95、多项选择题 下列哪些情况下可用钙剂治疗（）
A.高血钾
B.低血钙
C.心脏骤停
D.低血压
E.钙通道阻滞剂中毒
96、单项选择题 男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。 根据以上资料，诊断应考虑为（）
A.有机氯杀虫药中毒
B.有机硫杀虫药中毒
C.有机磷杀虫药中毒
D.有机汞杀虫药中毒
E.有机锡杀虫药中毒
97、多项选择题 过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括（）
A.大剂量静脉注射肾上腺素
B.使用阿托品及纠正低血容量
C.皮质醇治疗
D.延长心肺复苏时间
E.静脉注射抗组胺药
98、单项选择题 院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）
A.患者发病后5分钟内
B.目击者发现患者5分钟内
C.急救医师到达现场5分钟内
D.接到求救后5分钟内
E.急救医师到达现场10分钟内
99、单项选择题 下列哪项不是钙通道阻滞药的适应证（）
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.心力衰竭
E.支气管哮喘
100、单项选择题 有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外（）
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.肌肉震颤
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
101、单项选择题
T4与T3都具有生理作用。目前认为，T4不仅可作为T3的激素原，而且其本身也具有激素作用，约占全部甲状腺激素作用的（）
A.25％
B.45％
C.35％
D.15％
102、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高，但除外（）
A.球后穿透性溃疡
B.急性腹膜炎
C.胆囊炎
D.胃角溃疡
E.肠梗阻
103、单项选择题
气管插管正确的方法是（）
A.如图A所示
B.如图B所示
C.如图C所示
D.如图D所示
E.如图E所示
104、单项选择题 关于高原病的治疗方法，正确的是（）
A.氧疗
B.休息
C.药物治疗
D.易地治疗
E.以上都是
105、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史+毒物分析
E.毒物接触史+临床表现
106、单项选择题 患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
107、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是（）
A.O2＝CO2
B.O2>20倍CO2
C.O2＝20倍CO2
D.CO2=2倍O2
108、单项选择题 BMR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）
A.±（3％～5％）
B.±（5％～8％）
C.±（10％～15％）
D.±（15％～25％）
E.±（20％～30％）
109、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生（）
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重分布
E.心肌肥大
110、单项选择题 重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）
A.10%～20%
B.20%～40%
C.30%～40%
D.50%以上
E.60%以上
111、单项选择题 下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()
A.有机硫类杀虫药
B.氨基甲酸酯类杀虫药
C.百草枯
D.拟除虫菊酯类杀虫药
E.有机磷类杀虫药
112、单项选择题 心血管功能的监护内容除外（）
A.24小时的尿量
B.心律
C.组织供血供氧状态
D.中心静脉压
E.心率
113、单项选择题 无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）
A.重度高钾血症
B.广泛性急性心肌梗死
C.重度低体温症
D.老年患者的心脏停搏前心电
E.以上皆是
114、单项选择题 “生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环（）
A.早期识别
B.早期电除颤
C.早期心肺复苏
D.早期启动急救医疗服务体系
E.早期高级心血管生命支持
115、单项选择题
男性患者，28岁，夜间突感胸闷，呼吸困难2小时就诊，X线检查如图，最佳的诊断是（）
A.气胸
B.肺大疱
C.右侧肺部肿块
D.右侧肺气肿
E.血胸
116、多项选择题 复苏的生存链包括以下几个环节（）
A.早期心肺复苏
B.早期求救
C.早期识别
D.早期高级心血管生命支持
E.早期除颤
117、单项选择题 男，68岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是（）
A.持续低流量给氧
B.高浓度给氧
C.高压氧治疗
D.上呼吸机
E.呼吸兴奋剂静脉滴注
118、单项选择题 下列可使氧离曲线右移的条件是（）
A.CO2分压升高
B.H+降低
C.pH升高
D.温度降低
119、单项选择题 患者，男，20岁不慎跌入结冰的河水中，体温34℃，表情淡漠，HR60次/分，BP90/60mmHg，心电图示窦性心律，偶发室性早搏，在给予生理盐水静滴治疗时，最合适的盐水温度是（）
A.37～38℃
B.40～42℃
C.38～40℃
D.36～37℃
E.34～36℃
120、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是（）
A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿
121、单项选择题 女，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿，首选的药物是（）
A.哌替啶
B.硝普钠
C.阿托品
D.毛花苷丙
E.呋塞米
122、单项选择题 除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定（）
A.苍白
B.青紫
C.红润
D.冰冷
E.麻木
123、单项选择题 急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是（）
A.血容量不足
B.剧烈的疼痛
C.心律失常
D.合并急性二尖瓣关闭不全
E.过多使用止痛镇静剂
124、单项选择题 在呼吸性碱中毒时（）
A.AB和SB都相等地减少
B.AB降低，AB
C.AB和SB都相等地增多
D.AB升高，AB＞SB
125、单项选择题 中毒后主要引起肾小管坏死的是（）
A.水杨酸盐
B.氯霉素
C.四氯化碳
D.砷化氢
E.苯
126、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足（）
A.AB
B.SB
C.BB
D.BE
E.PaCO2
127、多项选择题 下列可暂停心肺复苏的情况是（）
A.气管插管时
B.电击除颤时
C.转运途中出现问题时
D.上下楼时
E.启动急救医疗服务系统时
128、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确（）
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态，需30～40cmH2O，但易造成气压伤，且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响，要尽量避免
B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O，一般不超过20cmH2O
C.中至重度肺病患者，如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者，宜用20～30cmH20
D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力
E.一般从低压力开始，逐渐调整到适当的压力
129、单项选择题 阿托品中毒时突出的症状（）
A.心率增快
B.血压下降
C.肺部湿啰音
D.谵妄、躁动
E.尿潴留
130、单项选择题 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的（）
A.少食多餐
B.进较干食物
C.高蛋白饮食
D.高脂饮食
E.低纤维饮食
131、多项选择题 低钾血症的心电图表现（）
A.T波高尖
B.出现u波
C.ST段改变
D.窦性心动过速
E.无脉性电活动或心脏停搏
132、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是（）
A.>250ml/24h
B.>500ml/24h
C.>750ml/24h
D.>1000ml/24h
E.>1500ml/24h
133、单项选择题 关于胆汁的叙述，正确的是（）
A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶
134、单项选择题 正常成人静息时的肺泡通气量是（）
A.5L／min
B.3L／min
C.6L／min
D.4L／min
135、单项选择题 下列有关传导特点的选项，错误的是（）
A.双向性
B.安全性
C.不衰减性
D.有"全或无"现象
136、多项选择题 电击可导致的并发症和后遗症是（）
A.室性心律失常
B.胃肠道出血
C.烧伤处细菌感染
D.DIC
E.神经源性肺水肿
137、单项选择题 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（）
A.患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
B.食管静脉曲张患者不宜洗胃
C.洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内
D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出
E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗
138、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的主要原因是（）
A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害
139、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为（）
A.20～50J
B.50～100J
C.100～200J
D.200～300J
E.360J
140、单项选择题 女性，30岁，因纠纷服用灭鼠药2包，服后感头晕、乏力，恶心、呕吐，第3天开始出现牙龈、鼻腔出血，皮肤紫癜，尿色淡红，无呕血、黑便。实验室检查：凝血酶原时间延长为32秒，尿常规：红细胞（++），蛋白（±），血常规正常。 最可能的诊断是（）
A.磷化锌中毒
B.敌鼠（钠）中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒
141、单项选择题 钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）
A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.溃疡病
D.腹膜炎
E.胰腺炎
142、单项选择题 最新成人心肺复苏指南要求胸外按压与人工通气的比例（）
A.30∶2
B.15∶2
C.5∶1
D.15∶1
E.15∶3
143、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
144、单项选择题 人类反射包括（）
A.非条件反射、条件反射和第一信号系统
B.非条件反射、条件反射和第二信号系统
C.非条件反射、第一信号系统和第二信号系统
D.条件反射、第一信号系统和第二信号系统
E.条件反射和第二信号系统
145、多项选择题 氰化物中毒的机制不正确的是（）
A.局部刺激、腐蚀作用
B.缺氧
C.麻醉作用
D.抑制酶的活力
E.受体竞争
146、单项选择题 关于抑制性突触后电位产生过程的描述，错误的是（）
A.突触前轴突末梢去极化
B.Ca2+由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
D.突触后膜对Cl-或K+的通透性升高
E.突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
147、单项选择题 一氧化碳中毒患者发生昏迷，应尽早给予()
A.高流量氧治疗
B.高压氧舱治疗
C.纳洛酮
D.激素
E.脱水治疗
148、单项选择题 心脏骤停后，大脑中的ATP在多长时间内可耗竭（）
A.1～2分钟
B.2～4分钟
C.4～5分钟
D.5～6分钟
E.6～8分钟
149、单项选择题 关于反射弧的叙述，错误的是（）
A.是反射活动的结构基础
B.包括五个组成部分
C.反射中枢均在大脑皮质
D.反射弧任何一个环节中断，反射将不能进行
E.在整体情况下发生反射活动时，中枢进行整合活动
150、多项选择题 关于高原病的发病机制（）
A.大脑皮质脑细胞最易受损
B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒
C.可致肺源性心脏病
D.可致高血红蛋白血症
E.可致血液粘稠度升高
151、单项选择题 关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）
A.当血管损伤时才会被激活
B.激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应
C.激活的血小板内Ca2+浓度升高
D.形成血小板栓子实现第一期止血
E.不参与启动凝血过程完成第二期止血
152、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.Q波MI12小时内
D.非Q波M6小时内
E.非Q波MI12小时内
153、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）
A.激活胃蛋白酶原
B.有助于小肠对铁和钙的吸收
C.促进小肠维生素B12的吸收
D.杀死胃内细菌
E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
154、单项选择题 女性，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）
A.气管内播管
B.面罩吸氧
C.放置口咽管
D.环甲膜穿刺
E.气管切开
155、单项选择题 关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）
A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比
B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比
C.气体扩散速率与温度成正比
D.通气／血流比值减小不利于换气
E.通气／血流比值增大有利于换气
156、单项选择题 心肌梗死（）
A.梗死灶呈地图状
B.梗死灶呈锥体形
C.梗死灶呈节段状
D.梗死灶发生液化
E.梗死区化脓
157、单项选择题 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是（）
A.X线钡剂造影
B.急诊内镜检查
C.腹腔动脉造影
D.放射性核素扫描
E.腹部CT
158、单项选择题 休克的主要诊断依据是（）
A.临床表现
B.尿少
C.代谢性酸中毒
D.脉细速
E.低血压
159、单项选择题 关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是（）
A.血压稍低，脉快、脉压正常
B.血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小
C.血压正常，脉细速、脉压缩小
D.血压稍升高，脉快、脉压缩小
E.血压稍低，脉快、脉压缩小
160、单项选择题 脑血栓形成患者发病最易出现在（）
A.情绪激动时
B.血压突然增高时
C.颅内感染时
D.剧烈活动时
E.安静或睡眠时
161、单项选择题 AOPP治疗中，氯解磷定的主要作用是（）
A.恢复胆碱酯酶（ChE.活性，解除烟碱样毒作用
B.阻断乙酰胆碱的作用，解除毒蕈碱样症状
C.与有机磷结合直接排出
D.将有机磷氧化还原成无毒物质
E.直接增加ChE活力
162、单项选择题 关于胃蠕动的叙述，正确的是（）
A.空腹时基本不发生
B.起始于胃底部
C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播
D.发生频率约为12／min
E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
163、单项选择题 哪条是ICU死亡的首要原因（）
A.心律失常
B.MODS
C.心脏骤停
D.呼吸衰竭
E.休克
164、单项选择题 蛇咬伤最有效的局部早期处理（）
A.拔除毒牙
B.伤口近心端肢体结扎
C.局部注射胰蛋白酶
D.局部外敷草药
E.局部伤口烧灼
165、单项选择题 颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）
A.2mg/kg
B.3mg/kg
C.1.5mg/kg
D.2.5mg/kg
E.3.5mg/kg
166、单项选择题 具有“硬性毒品之王”之称的是（）
A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.罗通定
E.海洛因
167、单项选择题 药效学是研究（）
A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度
168、单项选择题 女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（+++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol／L。 首先应考虑的诊断为（）
A.急性有机磷类杀虫药中毒
B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C.急性杀虫脒中毒
D.急性百草枯中毒
E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
169、单项选择题 交感神经兴奋可引起（）
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.肠蠕动增强
D.心率加快
E.支气管平滑肌收缩
170、单项选择题 患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（）
A.氯磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E.亚甲蓝
171、多项选择题 低血容量性休克代偿期表现有（）
A.血压正常或稍高
B.低中心静脉压
C.高心排出量
D.皮肤粘膜发绀
E.神志淡漠
172、单项选择题 射血分数是指每搏输出量和下列哪项的百分比（）
A.回心血量
B.心排血量
C.体表面积
D.心室收缩末期容量
E.心室舒张末期容量
173、单项选择题 基础生命支持流程的基本步骤正确的是（）
A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
174、单项选择题 生长素的作用不包括（）
A.促进骨骼的生长发育
B.促进蛋白质合成
C.促进核酸合成
D.促进脂肪合成
E.使血糖升高
175、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃
B.酸化尿液
C.亚甲蓝1mg／kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注
D.大剂量维生素C静脉滴注
E.应用二巯基丙磺酸钠
176、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药（）
A.氢化可的松
B.VitC
C.VitK1
D.VitB1
E.VitE
177、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生（）
A.2小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.10小时
178、单项选择题 清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）
A.血浆毫升数
B.速率
C.血容量
D.能力
E.循环血量
179、多项选择题 异丙肾上腺素的适应证（）
A.低血压
B.心动过缓
C.心脏停搏
D.尖端扭转型室速
E.左心功能衰竭
180、单项选择题 阿托品用于全麻前给药的目的是（）
A.增强麻醉效果
B.减少麻醉药用量
C.减少呼吸道腺体分泌
D.预防心动过缓
E.辅助骨骼肌松弛
181、单项选择题 河豚毒素是一种（）
A.麻醉剂
B.腐蚀剂
C.神经毒
D.内毒素
E.溶血毒素
182、单项选择题 水的重吸收主要发生在（）
A.髓袢
B.远曲小管
C.近球小管
D.集合管
183、单项选择题 男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230／140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）
A.静脉滴注普罗帕酮
B.静脉推注呋塞米
C.静脉滴注硝普钠
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注利多卡因
184、单项选择题
男，31岁，反复咳嗽，咯血十年余，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（）
A.肺囊肿
B.间质性肺炎十年余
C.肺曲菌病
D.支气管扩张
E.肺结核
185、单项选择题 患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒，最佳解毒药是（）
A.阿托品
B.二巯丙磺钠
C.亚甲蓝
D.硫代硫酸钠
E.碘解磷定
186、单项选择题 氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是（）
A.维生素K
B.二巯丙醇
C.纳洛酮
D.氟马西尼（安易醒）
E.乙酰胺（解氟灵）
187、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是（）
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.给予阿托品
E.给予解磷定
188、单项选择题 新药是指（）
A.具有新的临床用途的药品
B.未曾在我国国内生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品
D.新合成的化合物
E.从中药中提取的新化合物
189、单项选择题 有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现（）
A.多汗
B.双侧瞳孔缩小
C.意识丧失
D.膀胱刺激征候群
E.肌肉震颤
190、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净
B.洗胃不彻底
C.胆碱酯酶复活剂用量不足
D.阿托品停药过早
E.阿托品用量不足
191、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为（）
A.有症状的心动过缓
B.急性肺水肿
C.急性冠状动脉综合征
D.急性缺血性脑卒中
E.稳定及不稳定的心动过速
192、单项选择题 与能量代谢率的高低基本上成正比的是（）
A.体重
B.身高
C.体表面积
D.年龄
E.性别
193、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化（）
A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿
194、单项选择题 收缩压发生于（）
A.快速充盈期末
B.等容收缩期末
C.等容舒张期末
D.快速射血期末
E.减慢射血期末
195、单项选择题 男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染
B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸
D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
196、单项选择题 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100～200μg，占全身碘量的（）
A.80％
B.90％
C.70％
D.60％
197、单项选择题 细胞内液中，最重要的阳离子是（）
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
198、多项选择题 关于中暑，下列哪些说法是正确的（）
A.室温超过36℃方可引起中暑
B.甲状腺功能亢进者易发生中暑
C.中暑病人都有发热
D.可用氯丙嗪治疗
E.可有低钠血症
199、单项选择题 下列属于副交感神经作用的是（）
A.瞳孔扩大
B.糖原分解加强
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
200、单项选择题 苯二氮卓类取代巴比妥类用于治疗失眠的主要原因是（）
A.可缩短入睡时间
B.可减少觉醒次数
C.延长睡眠持续时间
D.停药不易出现反跳性多梦
E.可减少夜惊和夜游症
201、单项选择题 在肾衰竭，肾小球滤过率明显下降的情况下，另一条重要排钾途径是（）
A.皮肤
B.结肠
C.空肠
D.回肠
202、单项选择题 关于冠脉循环的血流特点，正确的是（）
A.冠脉血流量占心排血量的8％
B.冠脉血流量的多少主要取决于心肌的活动
C.冠脉血流量的多少主要取决于冠脉的口径
D.冠脉血流量的多少主要取决于收缩压的高低
E.心率加快，冠脉血流量增加
203、单项选择题 急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应（）
A.口对口人工呼吸
B.气管插管
C.心外按压
D.非同步直流电除颤
E.同步直流电除颤
204、多项选择题 休克的治疗措施有（）
A.处理原发病因
B.补充血容量
C.纠正代谢紊乱
D.改善心功能
E.改善微循环
205、单项选择题 为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史和毒物分析
E.毒物接触史和临床表现
206、单项选择题 动脉出血的表现是（）
A.血色鲜红，血液像喷泉样射出
B.血色暗红，较缓慢从破裂血管中流出
C.血色暗红，血液像喷泉样射出
D.血色鲜红，血液从创面渗出
E.以上都有可能
207、单项选择题 对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）
A.脑部疾病所致继发性癫痫
B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病
C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别
D.病毒性脑炎
E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别
208、单项选择题 患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期（）
A.1小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
209、单项选择题 男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是（）
A.阿托品减量继续观察
B.停用阿托品继续观察
C.纠正水盐代谢失衡
D.导尿
E.适当给予解磷定治疗
210、单项选择题 人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）
A.随意运动完全丧失
B.肌肉强直
C.肌张力障碍
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动
211、单项选择题 下列选项，不属于ACEI的不良反应的是（）
A.红斑性狼疮样综合征
B.低血压
C.刺激性干咳
D.高血钾
212、单项选择题 贫血最不常见于下列哪种毒物中毒（）
A.苯中毒
B.铅中毒
C.二硝基苯中毒
D.砷中毒
E.乙醇中毒
213、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用（）
A.抑制过敏物质释放
B.扩张支气管
C.扩张血管
D.强心、利尿
E.兴奋中枢神经
214、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为（）
A.血压不变，中心静脉压下降
B.血压下降，四肢干燥、温度低
C.双下肢水肿，颈静脉怒张
D.血压下降，肺毛细血管楔压上升
E.血压下降，心率增快
215、单项选择题 促进胰腺释放胰岛素的药物是（）
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.苯乙双胍
216、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是（）
A.堵塞毛细血管
B.增加血管壁的通透性
C.产生氧自由基
D.释放溶酶体酶
E.以上都是
217、单项选择题 现场救治中首先应（）
A.呼吸支持
B.伤员分类
C.循环支持
D.判断伤情
E.镇痛
218、单项选择题
男，44岁，发热、右上腹痛半月，加重1天，查体：右下肺呼吸音低，影像检查如图，最佳诊断是（）
A.腹腔积液
B.膈下脓肿
C.肝包膜下出血
D.肝硬化腹水
E.肝癌
219、单项选择题 男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（－）。 经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T38.5℃，心率105次／分，血压110／70mmHg，心肺听诊（－）。可能是出现（）
A.有机磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性脑血管意外
D.中间综合征
E.急性阿托品中毒
220、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是（）
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
221、单项选择题 有机磷农药中毒烟碱样症状表现为（）
A.多汗、流涎
B.尿失禁
C.头晕、头痛
D.肌肉颤动
E.肺水肿
222、单项选择题 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）
A.小肠是吸收的主要部位
B.口腔和食管基本无吸收功能
C.胃可吸收乙醇、少量水分
D.大肠主要吸收水分和盐类
E.大部分营养物质在回肠吸收
223、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起发绀（）
A.亚硝酸盐
B.苯胺
C.硝基苯
D.硝酸甘油
E.一氧化碳
224、单项选择题 男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是（）
A.立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤
B.应用阿托品
C.应用亚甲蓝1～2mg/kg
D.应用高渗葡萄糖
E.应用大量维生素C
225、单项选择题 患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。 下列哪一项检查不能监测肾小管功能（）
A.肌酐清除率
B.尿比重
C.尿渗透压
D.动脉血气分析
E.自由水清除率
226、单项选择题
患者女，6岁，咳嗽发热3天，体温39度，胸片如图，最合理的诊断是（）
A.右肺细菌性炎症
B.右肺结核
C.右侧胸腔积液
D.右肺脓肿
E.肝脓肿
227、单项选择题 男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。 一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病（）
A.1～7d
B.2～30d
C.2～60d
D.7～30d
E.30～60d
228、单项选择题 患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO230mmHg，PaO240mmHg，拟诊为ARDS。 为改善低氧，采取下列哪一项措施是最合适的（）
A.气管切开后机械通气
B.经口气管插管后机械通气
C.面罩吸氧
D.鼻导管吸氧
E.置入口咽通气管吸氧
229、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是（）
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡
B.是细胞主动的程序性死亡
C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶
D.细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应
E.以上均不对
230、单项选择题 下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（）
A.砒霜中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有毒蘑菇中毒
D.有机磷杀虫剂中毒
E.杀鼠剂（敌鼠）中毒
231、单项选择题
CO2在血液中运输的主要形式是（）
A.物理溶解
B.形成碳酸
C.形成碳酸氢盐
D.形成氨基甲酸血红蛋白
232、多项选择题 急性腐蚀性胃炎是由于吞服（）
A.硝酸
B.盐酸
C.水杨酸
D.亚硝酸盐
E.硫酸
233、单项选择题 急性肾衰竭发生的主要机制是（）
A.原尿回漏人间质
B.肾小球滤过功能障碍
C.肾小管阻塞
D.肾细胞肿胀
E.肾内DIC
234、单项选择题 不会导致组织水肿的因素是（）
A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压升高
C.静脉回流受阻
D.淋巴回流受阻
E.组织液胶体渗透压升高
235、单项选择题 CO中毒（）
A.物质在体内氧化过程减慢
B.基础代谢率增高
C.细胞色素氧化酶被抑制
D.电子传递速度变慢
E.氧化磷酸化解偶联
236、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是（）
A.静脉注入甘露醇
B.静脉注入0.9％NaCl溶液
C.静脉注入5％葡萄糖溶液
D.大量饮清水
E.大量饮生理盐水
237、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）
A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B.纠正酸中毒，补充体液和电解质
C.纠正酸中毒，应用胰岛素
D.补充体液和电解质，应用胰岛素
E.应用中枢兴奋剂及胰岛素
238、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的（）
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.高钠血症
E.高镁血症
239、单项选择题 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80／65mmHg，血糖15mmol／L，血钠140mmol／L，血钾5.6mmol／L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.高渗性高血糖状态
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.血管意外所致昏迷
240、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是（）
A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
241、单项选择题
患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40℃，肺部闻及湿啰音，HR120次/分，RR25次/分，BP70/54mmHg，WBC12.8×109/L，NO.96，胸片示：右下肺炎，1h内尿量仅20ml。
最可能的诊断是（）
A.失血性休克
B.脓毒性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
242、单项选择题 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A.抑制PGI：合成
B.抑制TXA2合成
C.抑制凝血酶原
D.直接抑制血小板聚集
E.抑制凝血因子形成
243、单项选择题 患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80／50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑（）
A.宫外孕破裂出血
B.急性盆腔炎
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.肠梗阻
244、单项选择题 女性，28岁，因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直－阵挛发作。在给患者家属作健康指导中，下列哪项是错误的（）
A.让患者随身携带疾病小卡片，方便发病时能及时诊断与救治
B.避免从事高空、驾驶等风险行业
C.不能擅自停用抗癫痫药物
D.癫痫发作时应按压肢体控制抽搐
E.可于臼齿间置纱布卷，防止舌咬伤
245、单项选择题 能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是（）
A.地高辛
B.米力农
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
246、单项选择题 女性，54岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突然出现胸痛，咯血、最可能的原因为（）
A.肺动脉栓塞
B.支气管扩张咯血
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.急性支气管肺炎
247、单项选择题 双侧瞳孔扩大的病因可能是（）
A.乙醇中毒
B.氰化物中毒
C.氨基甲酸酯农药中毒
D.莨菪类药物中毒
E.亚硝酸异戊酯中毒
248、单项选择题 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大（）
A.有机磷农药中毒
B.拟除虫菊酯类农药中毒
C.杀虫脒中毒
D.氨基甲酸酯类农药中毒
E.有机氟农药中毒
249、单项选择题 关于易化扩散的叙述，错误的是（）
A.有载体介导的跨膜物质转运
B.有通道介导的跨膜离子转运
C.载体转运具有高度的特异性
D.通道的选择性较载体差
E.类固醇激素进入细胞属易化扩散
250、单项选择题 急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）
A.氟马西尼（安易醒）
B.乙酰胺
C.纳洛酮
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸异戊酯
251、单项选择题 休克时，监测尿量的主要目的是了解（）
A.肾皮质功能
B.血压
C.酸中毒
D.心功能
E.器官血液灌注状态
252、单项选择题 院前急救的首要任务是（）
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救
B.通讯网络中心的枢纽任务
C.特殊任务时救护值班
D.急救知识的普及教育
E.平时对呼救患者的院前急救
253、单项选择题
男性，55岁，头痛一年有余，2小时前突发剧烈头痛，MRI检查如图所示，最可能的诊断为
A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.垂体瘤并脑卒中
E.动脉瘤
254、单项选择题 毒蛇咬伤的特异性药物（）
A.抗生素
B.抗蛇毒血清
C.氢化可的松
D.抗组胺剂
E.地西泮
255、单项选择题
慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改善之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代碱
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
256、多项选择题 下列哪些药物可用于治疗心脏骤停（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.5%NaHCO3
D.钙剂
E.多巴胺
257、单项选择题 下列哪项不是MODS的发生机制（）
A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
258、单项选择题 关于心肌自律性的叙述，错误的是（）
A.正常人窦房结自律性最高
B.正常时浦肯野纤维自律性最低
C.心肌自律性的机制是4期自动去极化
D.正常心脏的起搏点是窦房结
E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
259、单项选择题 抗血小板药物不包括（）
A.阿司匹林
B.噻氯匹啶
C.双嘧达莫
D.尿激酶
260、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是（）
A.5％的葡萄糖液
B.O.9％氯化钠液
C.先0.9％氯化钠液后5％的葡萄糖液
D.先5％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
E.先50％的葡萄糖液后0.9％氯化钠液
261、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是（）
A.蛋白质和铜
B.蛋白质和锌
C.蛋白质和铁
D.蛋白质和锰
E.蛋白质和钴
262、单项选择题 青霉素G的主要抗菌作用机制是（）
A.抑制细胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞浆膜通透性
263、单项选择题 误服下列哪一种药应禁忌洗胃（）
A.水杨酸盐
B.浓硫酸
C.阿托品
D.盐酸麻黄碱
E.亚硝酸盐
264、多项选择题 机械通气撤离指征包括（）
A.全身情况好转，原发病已有效控制，呼吸频率<25次/分
B.动脉血气正常（Fi02=O.4～O.6）
C.最大吸气压（MIP）>20cmH20
D.VT>6ml/kg
E.Sa02为70%～80%
265、单项选择题 高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用（）
A.β-受体阻断药
B.α1-受体阻断药
C.利尿药
D.扩血管药
266、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）
A.血红蛋白继续降低
B.1周后血BUN仍为7.5mmol／L
C.仍有上腹痛
D.解不成形黑便
E.呕吐咖啡样液体
267、单项选择题 双侧瞳孔缩小的病因除外（）
A.有机磷杀虫剂中毒
B.吗啡类药物中毒
C.杀虫脒中毒
D.巴比妥类药物中毒
E.苯二氮卓类药物中毒
268、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是（）
A.红细胞膜的通透性
B.红细胞的可塑变形性
C.红细胞的悬浮稳定性
D.红细胞的渗透脆性
E.红细胞的趋化性
269、单项选择题 下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血
270、多项选择题 普罗帕酮禁忌证()
A.无器质性心脏病窦性心动过缓
B.左室功能严重受损者
C.无器质性心脏病的室性心动过速
D.无器质性心脏病的室上性心动过速
E.疑冠心病者
271、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是（）
A.战栗产热
B.非战栗产热
C.温度刺激性肌紧张
D.肝脏代谢增强
E.内脏代谢增强
272、单项选择题 与临床关系最密切的是（）
A.ABO血型系统和Rh血型系统
B.ABO血型系统和Kell血型系统
C.Rh血型系统和MNSs血型系统
D.Rh血型系统和Kell血型系统
E.ABO血型系统和Duff血型系统
273、多项选择题 不属于超高压电的是（）
A.雷击
B.电流30万A
C.电压2000V
D.电压10000万V
E.电压380V
274、单项选择题 有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）
A.局部刺激、腐蚀作用和缺氧
B.麻醉作用和抑制酶的活力
C.干扰细胞或细胞器的功能
D.受体竞争
E.以上均是
275、单项选择题 现场一呕血的患者，脉搏100～120/min、收缩压60～70mmHg，估计急性失血量（）
A.200ml
B.500～1000ml
C.500ml
D.>1000ml
E.>5000ml
276、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选（）
A.呋塞米
B.皮质激素
C.脑营养药
D.降血压药
E.甘露醇
277、单项选择题 患者，女，80岁。全身水肿，气急，BP190/90mmHg，HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量，正常成人24h尿量是（）
A.2000～2500ml
B.800～1500ml
C.1500～2500ml
D.1000～2000ml
E.800～1000ml
278、单项选择题 有机磷杀虫药中毒最理想的治疗（）
A.胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B.单用阿托品
C.用胆碱酯酶复活药
D.吸氧治疗
E.对症治疗
279、多项选择题 人工呼吸有哪些（）
A.口对气管套管呼吸
B.口对鼻呼吸
C.口对口呼吸
D.口对面罩呼吸
E.球囊面罩通气
280、单项选择题 男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥 其主要治疗措施是（）
A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液
281、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复
B.无心搏和自主呼吸
C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟
D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救
E.脑死亡
282、单项选择题 心脏骤停后，对缺血最敏感的器官为（）
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
E.肝脏
283、单项选择题 男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110／60mmHg，心率95次／分，心肺（－），皮肤完整。 若患者经治疗后好转出院，但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征，最可能是（）
A.中毒迟发性脑病
B.迟发性神经病
C.并发脑炎
D.脑血管意外
E.脑水肿加重
284、单项选择题 上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）
A.4～6小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.36～48小时
E.48～72小时
285、单项选择题 成人大多数心源性猝死，最常见的为（）
A.心室停搏
B.室颤
C.无脉电活动
D.完全性房室传导阻滞
E.室速
286、单项选择题 患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是（）
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.脓毒性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克
287、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的（）
A.心排血量／体表面积
B.心排血量／体重
C.心排血量／身高
D.每搏心输出量／心排血量
E.心排血量／心室充盈血量
288、单项选择题 大量出汗时尿量减少，主要是由于（）
A.血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌
B.血浆晶体渗透压降低，引起血管升压素分泌
C.交感神经兴奋，引起血管升压素分泌
D.血容量减少，导致肾小球滤过减少
E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少
289、单项选择题 银环蛇中毒致死的主要原因为（）
A.循环衰竭
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肾功能衰竭
290、单项选择题 高钙血症的临床表现除外下列哪项（）
A.吞咽困难
B.便秘
C.胰腺炎
D.消化性溃疡
E.反射亢进
291、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤（）
A.30～45分钟
B.10～15分钟
C.5～10分钟
D.4～6分钟
E.2～3分钟
292、单项选择题 患者，女，60岁。以往有冠心病，1周前查ECG示：三度AVB，突然意识丧失，大动脉搏动消失，ECG示：心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间，使用肾上腺素时，下列哪一种方法不适宜选择（）
A.静脉注射
B.气管内注射
C.肌内注射
D.心内注射
E.静脉滴注
293、单项选择题 少尿或无尿的休克病人禁用的药物是（）
A.山莨菪碱
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺
294、单项选择题 治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项（）
A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B.应该用胆碱酯酶复能药物治疗
C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
E.输液利尿
295、单项选择题 下列哪一项不是肺泡气动脉血氧分压差（A-aDO2）增加的影响因素（）
A.年龄增加
B.通气血流比值(V/Q)下降
C.通气功能障碍
D.弥散功能障碍
E.氧耗量增加
296、单项选择题 患者，男，30岁。海边游泳时不慎溺水，被人救起，体检：呼吸急促，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，HR100次/分，偶闻早搏2～3次/分，腹部膨隆，四肢厥冷，拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1～2d，最常见危及生命的严重并发症（）
A.高钠血症
B.ARDS
C.频发室性早搏
D.消化道出血
E.酸中毒（代谢性）
297、单项选择题 关于条件反射的叙述，正确的是（）
A.通过后天学习和训练而形成
B.不需要非条件反射为基础
C.数量有限且比较固定
D.属低级的反射活动
E.主要中枢部位在脑干
298、单项选择题 地高辛中毒最多见的心脏毒反应是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.房室传导阻滞
C.室性早搏
D.室性心动过速
299、单项选择题 属于胆碱能受体的是（）
A.M、α
B.M、β
C.M、α、β
D.M、N1、N2
E.M、N、α、β
300、单项选择题 某一急性药物中毒患者，表现为：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，最可能的是（）
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠