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1、单项选择题 患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，应选择（）
A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管，立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘
2、单项选择题 胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）
A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块
3、单项选择题 X线中不被显示的结石是（）
A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石
4、单项选择题 诊断肝囊肿的首选方法是（）。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺
5、单项选择题 男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
6、单项选择题 直疝三角的三边是（）。
A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
7、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）。
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
8、单项选择题 切开引流适用于（）。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
9、多项选择题 男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）
A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌
10、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
11、单项选择题 5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为（）
A.痉挛段神经节细胞缺如
B.痉挛段神经节细胞增多
C.扩张段神经节细胞缺如
D.扩张段神经节细胞增多
E.移行段神经节细胞缺如
12、单项选择题 关于胃癌淋巴结转移，不恰当的是（）
A.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
13、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）
A.上腹剧痛，高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是
14、单项选择题 有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）
A.大多数为无痛性
B.一般为间歇性出现
C.多数为全程肉眼血尿
D.血尿程度与肿瘤大小不一致
E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行
15、单项选择题 女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为（）。
A.禁食，胃肠减压观察
B.腹腔引流术
C.穿孔修补术
D.胃大部切除术
E.输液，抗菌素，非手术治疗
16、单项选择题 女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.BN1M0
E.T3N2M0
17、单项选择题 男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔
18、单项选择题 胆道闭锁最佳手术时机为（）
A.生后2个月以内
B.生后100天以内
C.生后半年之内
D.生后一年之内
E.没有腹腔积液就可手术
19、单项选择题 胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）
A.葡萄糖耐量呈低平曲线
B.饥饿试验能诱发症状
C.血胰岛素增高50％以上
D.低血糖症状
E.一经确诊应行手术切除肿瘤
20、单项选择题 Pagets病是（）。
A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌
21、单项选择题 女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查（）
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.逆行胰胆管造影
E.B型超声检查
22、单项选择题 腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）
A.休克出现的早晚
B.腹膜刺激征的轻重
C.暴力作用的部位
D.腹腔诊断性穿刺
E.超声波检查
23、单项选择题 肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）
A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能
24、单项选择题 尿失禁的类型不包括（）
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.假性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.急迫性尿失禁
25、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）
A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
26、单项选择题 已治疗的高危膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是（）
A.3～6个月
B.6～12个月
C.1～3年
D.3～5年
E.终生
27、单项选择题 双肾积水最常见的原因为（）
A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形
28、单项选择题 目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）
A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
29、单项选择题 肾结核的主要症状为（）
A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是
30、单项选择题 胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤（）
A.D细胞
B.A细胞
C.PP细胞
D.G细胞
E.B细胞
31、单项选择题 女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
32、单项选择题 女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
33、单项选择题 复发疝（）。
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
34、单项选择题 女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与"T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）。
A.胆道感染
B.胆道功能紊乱
C.慢性胰腺炎
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石残留
35、单项选择题 以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）
A.阿糖胞苷
B.放线菌素D
C.长春新碱
D.噻
哌
E.羟基脲
36、名词解释 结肠充气试验（Rovsing征）
37、单项选择题 畸胎瘤好发于骶尾部的原因为（）
A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位
38、单项选择题 男，21岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）
A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎
39、单项选择题 男，32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10／8．0kPa，心率110次／分，血红蛋白112g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当（）
A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查
D.输血的同时，考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确
40、单项选择题 下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌（）
A.B超发现胰腺增大
B.血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C.B超见肝内胆管扩张
D.PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影
E.CT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块
41、单项选择题 男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）
A.胃破裂
B.肝破裂
C.脾破裂
D.气胸
E.结肠破裂
42、单项选择题 下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病（）
A.胆总管呈球形扩张
B.胆总管憩室
C.肝外胆管成梭形扩张
D.肝内胆管囊状扩张
E.肝内外胆管扩张
43、单项选择题 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中，下列不正确的是（）
A.胆囊管内径较宽
B.胆囊多发小结石
C.共同通道较长
D.出口梗阻
E.有副胰管存在
44、单项选择题 腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）
A.有明显的腹膜刺激征
B.早期出现休克征象
C.腹部出现移动性浊音
D.呕血、便血或尿血
E.肝浊音界正常
45、单项选择题 阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）
A.非酯性胆红素
B.酯性胆红素
C.胆固醇
D.胆汁酸盐
E.磷脂
46、单项选择题 有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）
A.常浸润尿道海绵体，影响排尿
B.经血行扩散，转移到肺
C.经血行扩散，转移到肝
D.经血行扩散，转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结
47、单项选择题 最常见的腹外疝是（）。
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
48、单项选择题 决定膀胱癌预后的是（）
A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发多发
D.治疗方法
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力
49、单项选择题 Murphy’s征出现在（）。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血，坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
50、单项选择题 男，42岁。6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109／L，血清淀粉酶4000U／L，血钙1．5mmol／L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为（）
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
51、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）
A.高钾血症
B.低磷血症
C.皮疹、皮皱
D.神经炎
E.鳞状脱屑
52、单项选择题 目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是（）
A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9
53、单项选择题 检查大隐静脉瓣膜功能试验（）。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
54、单项选择题 急性尿潴留最常见的原因是（）
A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是
55、单项选择题 卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）
A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素
56、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。
57、单项选择题 下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝（）
A.婴幼儿腹股沟疝为先天性疝
B.一般没有局部肌肉薄弱的改变
C.6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
D.高位结扎术能达到满意疗效
E.嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗
58、单项选择题 新生儿脐炎常见的病原菌是（）
A.绿脓杆菌
B.产气夹膜杆菌
C.白色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.厌氧菌
59、单项选择题 男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）
A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补，横结肠造口
60、单项选择题 38岁，胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）
A.吻合口梗阻
B.吻合口溃疡
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.反流性食管炎
E.倾倒综合征
61、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑（）
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎
62、填空题 周围血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改变是狭窄（）、（）、（）、以及静脉瓣膜关闭不全等。
63、单项选择题 嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（）
A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E.控制心率常加用β受体阻滞剂
64、单项选择题 非手术治疗适用于（）。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
65、单项选择题 关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是（）
A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D.肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
66、单项选择题 颅内压增高的"三主征"包括（）
A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
B.头痛，呕吐，偏瘫
C.头痛，抽搐，意识障碍
D.头痛，呕吐，视盘水肿
E.头痛，呕吐，血压增高
67、单项选择题 下列疾病手术属择期手术的是（）
A.胃穿孔
B.胃溃疡
C.胃癌
D.幽门梗阻
E.肠扭转
68、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径是（）
A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移
69、单项选择题 男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
70、单项选择题 男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是（）
A.阑尾炎穿孔，腹膜炎
B.胆囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转
71、单项选择题 下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（）
A.疝突出后，患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
D.嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
72、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
73、单项选择题 阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了（）
A.腹腔出血
B.粪瘘
C.肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.阑尾腺癌
74、单项选择题 60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）
A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检
75、单项选择题 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降（）
A.第7周
B.第3个月
C.第7个月
D.第2个月
E.第9个月
76、单项选择题 一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）。
A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉
77、单项选择题 乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术（）
A.经药物治疗后，疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
78、填空题 现代疝手术强调在（）的情况下进行缝合修补，常用的修补材料是合成纤维网。
79、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
80、单项选择题 有关交界性或临界性肿瘤的病理特征，正确的是（）
A.多起源于两种组织的混合肿瘤
B.多生长在两个脏器之间
C.包膜完整，但分化不良
D.肿瘤形态属良性，常呈浸润性生长，切除后易复发
E.有时可发生远处转移
81、单项选择题 男，41岁。右上腹疼痛1年。行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓，首选治疗方案是（）
A.全身化学治疗
B.肿瘤局部放射治疗
C.手术治疗
D.介入治疗
E.中医治疗
82、单项选择题 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况（）
A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌
83、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
84、单项选择题 女，27岁，右下腹阵发性剧痛半天，无恶心呕吐。腹软，右下腹麦氏点轻压痛，肠鸣音正常，白细胞，0、9×109/L中性：70%，尿：红细胞（+），诊断最大可能性（）。
A.右侧输卵管炎
B.宫外孕
C.右侧输尿管结石
D.节段性回肠炎
E.急性阑尾炎
85、单项选择题 上消化道出血最常见的原因是（）
A.出血性胃炎
B.门静脉高压症
C.胃癌
D.胆道感染出血
E.胃十二指肠溃疡
86、单项选择题 有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的（）
A.脑水肿
B.气胸或纵隔气肿
C.气体栓塞
D.心律失常
E.高碳酸血症
87、单项选择题 行B超检查，下列哪项病变不会在其后方形成"声影"（）
A.囊肿
B.纤维组织
C.钙化
D.结石
E.气体
88、单项选择题 脾破裂（）。
A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻，常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体
89、单项选择题 女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为（）
A.先天性髋脱位
B.病理性髋脱位
C.髋臼发育不良
D.髋内翻
E.股骨头缺血性坏死
90、单项选择题 男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
91、单项选择题 男，58岁。下肢慢性溃疡10年，出现疼痛伴出血2个月。查体：左下肢内踝上方有一2．5cm×2．5cm溃疡，中央凹陷，肉芽呈灰白色，少许脓性渗出物，边缘隆起，触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查（）
A.穿刺活检
B.切取活检
C.切除活检
D.脱落细胞检查
E.X线片
92、单项选择题 细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括（）
A.胆道系统
B.门静脉系统
C.肝动脉系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统
93、单项选择题 男，62岁。患胃溃疡多年，近年来上腹痛发作频繁，出现无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该患者最需要进行的检查为（）
A.腹部B超
B.胃酸测定
C.胃镜和病理学检查
D.粪便潜血试验
E.ERCP
94、单项选择题 关于胆汁分泌下列哪项是错误的（）。
A.成人每日分泌胆汁800-1200ml
B.刺激迷走神经使分泌量增加
C.刺激交感神经使分泌量减少
D.促胰液素使分泌量增加
E.蛋白质的分解产物使分泌减少
95、单项选择题 关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的（）
A.可转移到左侧锁骨上淋巴结
B.可转移到脐周淋巴结
C.可血行转移到肝脏
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢
96、单项选择题 乳腺癌最常见的部位是乳房的（）
A.内上象限
B.外上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.乳晕区
97、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是（）
A.腹壁缺损
B.腹壁强度降低
C.腹内压过高
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
98、多项选择题 男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 进一步的治疗措施是（）
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗。
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染
99、单项选择题 急性肠套叠最好发的年龄是（）
A.1～2岁
B.2～3岁
C.1～3个月
D.4～10个月
E.11～12个月
100、单项选择题 男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有"浮飘"感。最可能的诊断是（）
A.硬肿症
B.尿布疹
C.皮下坏疽
D.丹毒
E.湿疹
101、单项选择题 肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值（）
A.B超下穿刺活检
B.肝动脉碘油造影
C.肝脏X线检查
D.CT
E.肝脏放射性核素扫描
102、单项选择题 外科治疗消化性溃疡的目的是（）
A.防止溃疡发生恶变
B.去除溃疡病灶
C.防治消化道出血
D.彻底治愈溃疡
E.治愈溃疡，消除症状，防止复发
103、单项选择题 关于术后肺不张并发症的叙述，下列不正确的是（）
A.多见于老年人，常发生于胸、腹部大手术后
B.手术后早期发热，呼吸、心率增快
C.胸部听诊常有局限性湿啰音、呼吸音增强或为管状呼吸音
D.血气分析PaO2下降和PaCO2增高
E.胸部X线检查可证实诊断
104、单项选择题 有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的（）
A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
105、单项选择题 急性水肿性胰腺炎的治疗措施为（）。
A.应用抗生素
B.抗胆碱能药物
C.静脉补液
D.胃肠减压
E.以上都正确
106、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
107、单项选择题 有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力，流量测定是判断膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力-流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
108、单项选择题 男婴，1个月。气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选下列何种检查（）
A.X线胸透
B.胸部CT
C.经胃管注入钡剂
D.MRI
E.胃镜检查
109、单项选择题 诊断膀胱癌最可靠的方法是（）
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
110、单项选择题 下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）。
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
111、多项选择题 下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿（）
A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
E.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
112、单项选择题 小儿急性阑尾炎不正确的描述是（）
A.诊断困难，并发症多
B.从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎
C.易穿孔，且不易局限
D.婴幼儿阑尾腔不易梗阻
E.死亡率高达5％
113、单项选择题 男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。 若诊断明确，应采取的治疗措施是（）
A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是
114、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻应采用（）。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
115、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见的临床表现有（）
A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕振动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张
116、单项选择题 急诊阑尾切除术适用于（）。
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
117、单项选择题 大多数小儿急性肠套叠属于（）
A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性
118、单项选择题 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）。
A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁
119、问答题 试述小儿横纹肌肉瘤分期。
120、单项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）。
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的，明确的压痛点
C.白细胞计数、分类
D.结肠充气试验及直肠指诊发现
E.有无腹肌紧张
121、单项选择题 腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）
A.早期出现休克
B.患者烦躁，查体不能合作
C.腹膜刺激征
D.呕血、便血或尿血
E.腹穿有阳性结果
122、单项选择题 肠间脓肿（）。
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
123、多项选择题 门静脉高压症形成腹水的机制包括（）。
A.静脉系滤过压升高
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.淋巴液生成增加
E.交通支开放
124、单项选择题 关于胰腺癌的叙述不正确的是（）
A.好发年龄在20～30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型，以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差
125、单项选择题 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）
A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展
126、单项选择题 左半结肠癌的临床特点一般不包括（）
A.肠梗阻
B.便秘
C.腹泻
D.头晕、贫血
E.以上都不包括
127、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
128、单项选择题 男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）
A.给予哌替啶止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
129、单项选择题 男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝区破裂
E.胃、十二指肠穿孔
130、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为（）。
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
131、单项选择题 男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）
A.脾切除术
B.脾下极切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
132、单项选择题 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉
133、单项选择题 脊髓灰质炎病毒主要侵犯（）
A.前角运动神经元
B.后角感觉神经元
C.白质纤维
D.交感神经节
E.室管膜细胞
134、单项选择题 脾切除的主要适应证为（）。
A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾
135、多项选择题 患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 该患儿的入院诊断为（）
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠道蛔虫症
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性肠梗阻
F.上呼吸道感染
136、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌，叙述正确的是（）
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放疗和化疗为主，结合手术治疗
C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
137、单项选择题 小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）
A.腹胀
B.阵发性哭闹
C.呕吐
D.右上腹腊肠样肿物
E.果酱样便
138、单项选择题 男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（）
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.十二指肠损伤
D.右半结肠损伤
E.右肾挫伤
139、单项选择题 以下关于胰岛素瘤的典型症状是（）
A.寒战高热
B.全身皮肤巩膜黄染
C.清晨自发性低血糖
D.恶病质，消瘦，乏力
E.上腹部巨大包块
140、单项选择题 胃穿孔的典型X线检查所见为（）
A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平
141、单项选择题 婴儿最常见的腹部肿瘤是（）
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
142、问答题 试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用
143、单项选择题 继发性腹膜炎（）。
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌
144、多项选择题 肛裂的治疗包括（）
A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是
145、单项选择题 检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）
A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm
146、单项选择题 周围静脉补充营养适用于（）
A.肢体骨折术后
B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C.不超过1周的全胃肠外营养
D.不超过2周的全胃肠外营养
E.长期需要胃肠道外营养的患者
147、单项选择题 瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的（）。
A.术前做好充分准备
B.纠正缺水和代谢性碱中毒
C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术
D.年老、情况差，宜作胃空肠吻合术
E.可采用胃学走神经干切除术
148、单项选择题 有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤，不恰当的是（）
A.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致胆管损伤
B.典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C.胆管撕裂伤，即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
149、单项选择题 较大且孤立的内痔或混合痔应选择（）。
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
150、单项选择题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）。
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
151、单项选择题 甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为（）
A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
152、单项选择题 查体与门静脉高压最一致的体征是（）
A.右上腹压痛
B.血压80／60mmHg
C.腹壁静脉曲张
D.脾肋下未触及
E.巩膜黄染
153、单项选择题 男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）
A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片
154、单项选择题 有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）
A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B.病因不明时，多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
155、单项选择题 对恶性肿瘤主要生物学特性的叙述，下列不正确的是（）
A.自主性、浸润性和转移性
B.遗传性
C.可转化性
D.分化异常特性
E.膜结构异常、细胞器简化及代谢异常
156、单项选择题 肝脏的正中裂将肝分为左、右两部分，左、右之比约（）
A.3：7
B.4：6
C.5：5
D.2：8
E.6：4
157、单项选择题 B型超声对哪种结石诊断准确率最高（）
A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.肾结石
D.胆总管结石
E.胰腺结石
158、单项选择题 直肠手术最易损伤的泌尿器官是（）
A.膀胱
B.精索
C.前列腺
D.尿道
E.输尿管
159、单项选择题 对原发性肝癌高危人群的筛查应采用（）。
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA
160、单项选择题 夏柯三联征包括（）
A.疼痛、发热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克
161、单项选择题 对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是（）
A.恶性肿瘤是一种全身性疾病
B.有多种抗肿瘤方法可供选用
C.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤
D.肿瘤细胞动力学需要
E.根据患者要求
162、单项选择题 8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。最可能的诊断是（）
A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是
163、单项选择题 门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是（）
A.腹水
B.脾功能亢进
C.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D.肝严重缺氧
E.以上都是
164、问答题 急性腹膜炎的手术指征？
165、单项选择题 男，50岁，右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
166、多项选择题 放射性碘治疗的适应证（）
A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
167、单项选择题 股管的结构，下列哪项叙述是错误的（）
A.上口为股环
B.股管前界是腹股沟韧带
C.内界是耻骨梳韧带
D.外界为股静脉
E.下口为卵圆窝
168、单项选择题 关于斜疝，哪项是错误的（）。
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术
169、单项选择题 血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
170、多项选择题 炎性乳腺癌的临床表现包括（）
A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩
171、单项选择题 肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是（）
A.中药排石
B.消炎止痛
C.手术取石
D.体外震波碎石
E.大量饮水
172、单项选择题 下述哪一项不符合小儿阑尾的特点（）
A.婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大
B.学龄期儿童阑尾渐呈管状
C.婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D.儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E.婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
173、单项选择题 直肠的淋巴回流中，最主要的是（）
A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B.向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
C.向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
E.以上都不是
174、单项选择题 内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至（）。
A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉
175、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是（）。
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
176、单项选择题 男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
177、单项选择题 肝门静脉系统的属支中，下列错误的是（）
A.直肠上静脉
B.脐旁静脉
C.食管、胃底静脉
D.腰静脉
E.胃冠状静脉
178、问答题 试述肠套叠的临床表现。
179、单项选择题 男性，3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为（）
A.甲状腺功能低下
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征
180、单项选择题 女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）
A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂
181、多项选择题 目前公认引起先天性胆总管囊肿的主要原因（）
A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染
182、单项选择题 下列哪项不是肾脏创伤的CT表现（）
A.肾脏可因水肿和出血体积变大
B.肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影
C.肾脏轮廓模糊不清
D.肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显
E.肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏
183、单项选择题 急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为（）
A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是
184、单项选择题 胆总管分四段，但不包括（）
A.十二指肠上段
B.十二指肠下段
C.十二指肠后段
D.十二指肠壁内段
E.胰腺段
185、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）。
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
186、单项选择题 胃泌素瘤的分泌细胞是（）
A.胰腺的B细胞
B.胰腺的非B细胞
C.胃的G细胞
D.胃的壁细胞
E.其他细胞
187、单项选择题 男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断（）。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
188、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症需补给（）
A.葡萄糖
B.生理盐水
C.林格液
D.体用胰岛素
E.使用碳酸氢钠液
189、单项选择题 女，2岁。近日发热，同时家人发现其左上腹部有一包块，拳头大小，来医院就诊，哪项为首选检查方法（）
A.B超
B.CT或MRI
C.放射性核素检查
D.静脉尿路造影
E.以上均可
190、单项选择题 男，55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛，随后出现肛门停止排便排气，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：全腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）
A.小肠急性扭转
B.结肠肿瘤性梗阻
C.乙状结肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞
191、单项选择题 判断肢体供血情况者为（）。
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
192、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备可用（）。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
193、单项选择题 上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子
194、单项选择题 先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）
A.胚胎期胆道上皮增生
B.先天性神经节细胞缺乏
C.宫内胆管性肝炎
D.胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致
E.宫内缺氧
195、单项选择题 下列对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（）
A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生
B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形
196、单项选择题 以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是（）
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.环磷酰胺
D.喜树碱
E.秋水仙碱
197、多项选择题 甲亢手术指征（）。
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大，有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
198、单项选择题 下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项，错误的是（）
A.用肥皂水洗肠
B.准确测量洗肠的出入量，应出量大于入量
C.每次洗肠，灌洗液体量以100ml／kg为宜
D.洗肠时肛管应放到扩张段肠管
E.洗肠后腹部应较洗肠前平软
199、单项选择题 初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是（）
A.5～6g：1U
B.6～7g：1U
C.8～10g：1U
D.12～15g：1U
E.15～20g：1U
200、单项选择题 男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是（）
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾良性肿瘤
201、单项选择题 新生儿皮下坏疽属于何种病理反应（）
A.强应性反应
B.正应性反应
C.弱应性反应
D.无能性反应
E.特殊反应
202、单项选择题 对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用（）。
A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
203、单项选择题 食管静脉曲张破裂出血（）。
A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周
204、单项选择题 门静脉高压临床表现的描述中，不正确的是（）
A.肝脏体积缩小
B.呕血或黑便
C.不会出现黄疸
D.脾大，脾功能亢进
E.腹腔积液
205、单项选择题 下列有关超声检查特点的叙述，正确的是（）
A.无创伤，无痛苦，但有电离辐射
B.需对比剂才能获得管腔结构的高清晰图像
C.可检测有无血流动力学参数及观察器官血流灌注
D.对骨骼、肠管的检查较佳
E.超声成像中伪影较少，易观察器官及结构的整体关系
206、单项选择题 单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的（）
A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术
207、单项选择题 甲状腺舌瘘管向上延伸到（）
A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.舌盲孔
D.外耳道
E.气管软骨
208、单项选择题 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
209、单项选择题 男，45岁。左侧阴囊可复性肿块6年，无呕吐和腹痛史，来院检查诊断为腹股沟疝，下列不正确的是（）
A.阴囊肿胀可手术复位
B.疝块还纳后可探知外环口扩大
C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D.肿大阴囊经透光试验为阳性
E.疝内容物还纳后，压迫内环，阴囊不再肿大
210、单项选择题 门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）
A.防治肝功能衰竭
B.预防上消化道大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进
211、单项选择题 关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）
A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢
212、单项选择题 胃的血供来源，哪些是错误的（）。
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉
213、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
214、单项选择题 男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查（）
A.B超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.CT
215、单项选择题 腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）
A.腹横筋膜
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜
216、单项选择题 Ⅲ期内痔（）。
A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳
217、单项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的是（）
A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌
218、单项选择题 男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选的治疗方法是（）
A.急诊手术
B.B超监视下钡剂灌肠
C.X线监视下水压灌肠
D.X线监视下空气灌肠
E.继续观察
219、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
220、单项选择题 女，24岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，IVP见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛，尿常规白细胞0～2/HP，目前治疗应选择（）
A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术
221、单项选择题 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）
A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小
222、多项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）。
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
223、单项选择题 无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为（）
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
224、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确（）
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复
225、单项选择题 阴茎癌（）
A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是
226、多项选择题 患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次／分、R30次／分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次／分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109／L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 入院后急诊行腹部B超检查提示，右1；腹肠系膜有数个1～2cm大小的肿大淋巴结样结构，下一步处理应采用（）
A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.观察治疗
D.单种抗生素静脉滴注
E.进食流质
F.腹腔镜微创腹腔探查
227、单项选择题 男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了（）
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类
228、单项选择题 Meckel憩室的并发症中最多见的是（）
A.憩室炎
B.穿孔
C.出血
D.肠梗阻
E.憩室扭转
229、单项选择题 肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管（）
A.肝静脉
B.门静脉右支
C.腔静脉
D.门静脉左支
E.脾静脉
230、单项选择题 下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是（）
A.可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见
231、单项选择题 2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是（）
A.不需特殊处理
B.手术治疗
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.对症处理
232、单项选择题
男，6岁。腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞88％。
若诊断明确，正确的处理方法是（）
A.对症处理
B.输液观察
C.转入内科治疗
D.抗感染治疗
E.手术治疗
233、单项选择题 位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
234、单项选择题 下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）
A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊
235、单项选择题 关于肠扭转的病因哪项是错误的（）
A.肠系膜过长
B.肠系膜根部附着过窄
C.肠段内重量突然增加
D.肠管动力异常
E.与肠系膜过长过短均无关
236、单项选择题 有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，正确的是（）
A.发热，腹胀，腹痛
B.发热，黄疸，腹胀
C.发热，腹痛，腹泻
D.发热，腹痛，呕吐
E.发热，腹痛，黄疸
237、单项选择题 胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）
A.弹力纤维酶
B.胃蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.磷脂酶A
238、单项选择题 小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是（）
A.经常出现的
B.无关紧要的
C.阑尾切除的绝对适应证
D.类似尿路结石
E.类似钙化的淋巴结
239、多项选择题 甲亢的临床表现（）。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
240、单项选择题 急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）。
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔
241、单项选择题 提高恶性肿瘤治愈率的关键在于（）
A.化学治疗
B.早期治疗
C.手术治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗
242、单项选择题 门静脉血流占全肝血流的（）
A.80％～90％
B.60％～80％
C.40％～60％
D.30％～40％
E.10％～30％
243、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
244、多项选择题 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病（）。
A.食管裂孔疝
B.胃壁动脉瘤
C.胃息肉
D.早期胃癌
E.胃炎
245、单项选择题 一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）。
A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查
246、多项选择题 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括（）
A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确
247、单项选择题 男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
248、单项选择题 甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）
A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）
249、单项选择题 腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括（）
A.腹腔脓肿
B.肠坏死肠梗阻
C.膀胱穿孔
D.手术切口胆囊结石病
E.以上都不是
250、单项选择题 关于直肠肛管的解剖，下列哪项是不正确的（）
A.齿线以上是黏膜，齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
251、单项选择题 医源性胆道损伤部位常见于（）
A.肝脏内胆管
B.十二指肠乳头处
C.胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处
D.左肝管
E.主胰管
252、单项选择题 婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）
A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热
253、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？
254、单项选择题 对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）
A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌
255、单项选择题 形成腹外疝的两个基本发病因素是（）
A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高
E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损
256、单项选择题 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为（）
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝
257、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高
258、单项选择题 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪项不正确（）
A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧，短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血
259、单项选择题 颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个（）
A.淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.癌肿
E.上述任何一种都可能
260、单项选择题 下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）。
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
261、单项选择题 高位肠梗阻的特点是（）。
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便，排气
D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声
262、单项选择题 对于胃十二指肠溃疡大出血，如果病人年龄友45以上，病史较长，多为（）。
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
263、单项选择题 尿中脱落细胞学检查，应取（）
A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿
264、单项选择题 男性，3岁。发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，呈囊性，轻微压缩性，有分叶感，无压痛，无皮肤瘘管。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。 手术注意事项是（）
A.正确选择切口
B.避免发生副损伤
C.止血彻底
D.完整切除囊壁
E.以上都是
265、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎时，（）是阳性。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
266、单项选择题 有胆绞痛伴黄疸（）。
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
267、问答题 腹部外伤时，手术探查的指征是什么？
268、单项选择题 男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
269、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为（不包括基础水量）（）
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
270、单项选择题 女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
271、单项选择题 直肠指诊不易发现的病变是（）
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.盆腔脓肿
272、单项选择题 小肠重复畸形的病因（）
A.原肠腔化障碍
B.憩室样外袋发展
C.脊索一原肠分离障碍
D.原肠缺血坏死
E.病因是多源性的，包括上述各学说
273、单项选择题 有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）
A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一
274、单项选择题 口服胆囊造影，常用的造影剂为（）
A.泛影葡胺
B.硫酸钡
C.碘油
D.胆影葡胺
E.碘番酸
275、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）。
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
276、单项选择题 男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）
A.大叶性肺炎
B.左侧肺不张
C.膈下脓肿
D.胃穿孔
E.小肠梗阻
277、单项选择题 有关上消化道出血的处理，下列不恰当的是（）
A.胃镜下局部喷洒药物
B.口服止血药和去甲肾上腺素
C.胃内冰盐水降温
D.胃镜下局部注射药物
E.应用促胃动力药如多潘立酮等
278、单项选择题 女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择（）
A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融
279、单项选择题 阿米巴原虫进入肝的途径是（）
A.从门静脉所属分支入肝
B.从Glisson纤维鞘入肝
C.跳跃转移入肝
D.从淋巴系统入肝
E.以上均对
280、单项选择题 下列哪项不是术后出现尿潴留的原因（）
A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.膀胱反射性痉挛
D.术前缺乏训练
E.患者不习惯床上排尿
281、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）。
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
282、单项选择题 有关假性胰腺囊肿，下列不正确的是（）
A.可形成脓肿
B.无上皮细胞
C.多位于胰头部
D.可继发于胰腺或上腹部外伤后
E.可形成胰源性腹腔积液
283、单项选择题 下列哪种类型的疝必须急诊手术（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.股疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
284、单项选择题 女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5/HP，WBC：10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.间质性膀胱炎
E.盆腔炎
285、单项选择题 检查交通静脉瓣膜功能试验（）。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
286、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是（）
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
287、单项选择题 活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠（）
A.齿线上1.0～2.0cm直肠壁
B.齿线上2.5～3.0cm直肠壁
C.齿线上3.0～5.0cm直肠壁
D.直肠前壁黏膜组织
E.直肠后壁黏膜组织
288、单项选择题 关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）
A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B.壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C.患者可出现消化道症状
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.患者可有贫血、消瘦
289、单项选择题 有关对皮肤鳞癌的病理分级，下列错误的是（）
A.Ⅰ级：指未分化细胞不足25％
B.Ⅱ级：指未分化细胞占50％
C.Ⅲ级：指未分化细胞占75％
D.Ⅳ级：全部为未分化细胞
E.Ⅴ级：全部为极幼稚细胞
290、单项选择题 下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）
A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高
291、单项选择题 胆管癌的主要临床表现是（）
A.厌食、恶心、呕吐
B.心慌、腹痛、黄疸
C.胸闷、黄疸、寒战高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻
292、单项选择题 等渗性脱水，血清钠的浓度为（）
A.120～140mmol／L
B.130～140mmol／L
C.135～145mmol／L
D.145～150mmol／L
E.120～160mmol／L
293、单项选择题 急性尿潴留的病因不包括（）
A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.会阴部手术后
D.大量饮水并应用利尿剂
E.前列腺增生症患者服用平喘药后
294、单项选择题 胃癌出血，血流动力学稳定，低蛋白血症严重者（）。
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
295、多项选择题 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）。
A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦
296、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行（）。
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
297、单项选择题 男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）
A.上消化道穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.原发性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.肠间隙感染
298、单项选择题 Couinaud分段法的基础是以下哪项（）
A.肝动脉，胆道
B.门静脉，肝静脉
C.肝静脉，肝动脉
D.门静脉，胆道
E.以上都不对
299、单项选择题 下述哪种疾病最易出现无痛性血尿（）
A.肾盂肿瘤
B.肾囊肿
C.肾结核
D.肾结石
E.泌尿系感染
300、单项选择题 胆总管探查指征中，下列不正确的是（）
A.胆总管摸到异物或块状物者
B.胆总管扩张
C.有梗阻性黄疸病史者
D.胆囊萎缩者
E.术中胆囊管造影发现胆管结石