时间:2022-07-08 00:48:24
1、单项选择题 体外冲击波最不容易击碎的结石成分为（）
A.鸟粪石
B.一水草酸钙
C.二水草酸钙
D.尿酸
E.磷酸钙
2、单项选择题 男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行（）
A.开放手术
B.保守疗法
C.ESWL
D.输尿管肾镜取石术
E.经皮肾镜取石术
3、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）
A.嗜铬细胞瘤
B.输尿管结石
C.Dietl危象
D.肾囊肿破裂
E.肾积水
4、单项选择题 经尿道膀胱肿瘤电切时，较容易诱发闭孔神经反射的肿瘤部位是位于膀胱（）
A.底部
B.顶部
C.前壁
D.侧壁
E.三角区
5、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
6、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）
A.利尿，抗生素治疗，防止感染
B.去除病因，保留患肾
C.患肾切除术
D.药物保肾，以防肾功能损害
E.肾造瘘术或输尿管扩张术
7、单项选择题 尿道下裂的临床表现不包括（）
A.尿道开口位置异常
B.阴茎下弯畸形
C.尿失禁
D.包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积
E.重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等
8、单项选择题 亲属肾移植，供受体间HLA配型要求至少几个点相配（）
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
9、单项选择题 患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是（）
A.睾酮治疗
B.右睾丸切除
C.右睾丸牵引固定
D.等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
E.现用绒毛膜促性腺激素治疗
10、多项选择题 肾是一个内分泌器官，10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征，包括（）
A.库欣综合征（CushingsyndromE.
B.高血压
C.红细胞增多症
D.Stauffer综合征
E.溢乳症
11、单项选择题 男性28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触及正常大小，透光实验为阳性，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左侧斜疝
E.精液囊肿
12、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 可能的诊断有（）
A.前列腺增生症
B.膀胱结石
C.输尿管结石
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
F.尿道狭窄
13、单项选择题 男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）
A.右肾切除术
B.右侧盂管交界处整形术
C.右肾盂造瘘术
D.右肾、输尿管切除术
E.长期放置右侧输尿管支架管
14、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸
B.遗传和饮食习惯
C.吸烟和肥胖
D.饮酒和人种
E.饮食习惯和老龄
15、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 如果患者一般状况好，无心、肺系统疾病，其可能的进一步治疗方法包括（）
A.更换其他类内分泌治疗药物
B.三维适形前列腺癌病灶、转移病灶放疗
C.近距离粒子植入
D.等待观察，复查前列腺癌各项相关指标
E.应用全身化疗药物
F.中药治疗
16、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 应首先考虑的诊断是（）
A.肾损伤
B.输尿管损伤
C.膀胱损伤
D.前尿道损伤
E.后尿道损伤
17、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 为确定诊断，首先考虑的检查是（）
A.肝功能
B.尿常规
C.B超
D.血常规
E.腹部X线平片
18、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）
A.顺行切除法逐块切除肿瘤
B.逆行切除法逐块切除肿瘤
C.垂直点切法逐块切除肿瘤
D.直接将肿瘤进行气化
E.直接从肿瘤基底部切除肿瘤
19、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 患者的诊断有（）
A.右孤立肾
B.右输尿管上段结石
C.右肾积水
D.肾功能不全
E.水肿
F.左肾切除术后
20、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检+活检
C.尿培养
D.静脉尿路造影
E.CT
21、单项选择题 鞘膜积液最常见的部位是（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.睾丸精索鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.先天性鞘膜积液
22、单项选择题 女，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规许多红、白细胞／HP，下列诊断哪项是正确的（）
A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
23、单项选择题 男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天，腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（）
A.服中药排石
B.中西医结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液
D.利尿药物应用
E.立即手术输尿管切开取石
24、单项选择题 原发尿路结石在下列哪些部位形成（）
A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道
25、单项选择题 男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
26、单项选择题 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 入院后首选下列哪项检查（）
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素肾图
E.左侧顺行性尿路造影
F.左侧上尿路逆行造影
27、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌，其中最常见的转移是（）
A.恶性黑色瘤
B.血液系统恶性肿瘤
C.乳腺癌
D.肺癌
E.胃肠道的恶性肿瘤
F.肝癌
28、多项选择题 可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有（）
A.电切
B.等离子体双极电切
C.电切联合气化
D.激光
E.光动力学治疗
29、单项选择题 下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全（）
A.压迫包扎法
B.指压法
C.加垫屈指法
D.止血带法
E.直接止血法
30、单项选择题 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 首选检查为（）
A.尿常规
B.血常规
C.尿脱落细胞学检查
D.膀胱镜＋活检
E.肾功能
31、单项选择题 形成感染性结石的易感因素是（）
A.肾小管性酸中毒
B.产生脲酶的细菌
C.高钙尿症
D.甲状旁腺功能亢进
E.高草酸尿症
32、单项选择题 腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为（）
A.肾部分裂伤，裂口通向肾包膜
B.肾挫伤
C.肾蒂损伤
D.肾部分裂伤，裂口通向肾盂
E.肾全层裂伤
33、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 为明确诊断应进行的检查是（）
A.尿细菌培养
B.膀胱镜
C.腹部CT
D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉肾盂造影（IVP）
E.尿流率测定
34、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 为了除外其他疾患，不需要进行的检查是（）
A.尿常规
B.泌尿系统B型超声，残余尿量测定
C.血清PSA
D.肾图
E.尿流率
35、单项选择题 男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.左侧精索静脉曲张
B.左睾丸炎
C.左睾丸萎缩
D.左侧斜疝
E.左侧精索静脉炎
36、单项选择题 尿道下裂的最佳手术期为（）
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.青春期
E.学龄前期
37、单项选择题 发生急性肾小管坏死的易感人群不包括（）
A.既往有肾病史者
B.高血压病患者
C.糖尿病患者
D.高龄者
E.女性
38、多项选择题 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有（）
A.服药后没有足够的性刺激
B.服药与进行性生活之间的间隔过短
C.药物的剂量不足
D.服药的疗程不足
E.没有联合用药
39、单项选择题 尿失禁患者的初步评估不包括以下哪个方面（）
A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度
B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度
C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关
D.是否存在盆底肌松弛及相关改变
E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
40、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是（）
A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.静脉尿路造影（IVU）
41、单项选择题 女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择（）
A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融
42、单项选择题 关于尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明
43、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是（）
A.腰痛
B.消瘦
C.血尿
D.尿频
E.腹部肿物
44、多项选择题 在上尿路结石的预防中哪项是正确的（）
A.多喝浓茶
B.少饮用牛奶
C.少吃动物蛋白
D.少食用富含草酸的食物
E.足够的饮水使尿量在2000ml以上
45、单项选择题 患者男，69岁，因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声：前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适合的治疗是（）
A.暂不处理
B.根治性前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术＋放疗
D.双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗
E.根治性前列腺切除术＋化疗
46、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 患者的首选治疗是（）
A.输尿管切开取石术
B.经皮肾镜取石术
C.口服排石药物
D.体外冲击波碎石术
E.溶石治疗
47、单项选择题 间歇内分泌治疗（IHT）治疗前列腺癌，国内多主张开始继续内分泌治疗的指征是血PSA大于（）
A.0.15ng/ml
B.0.1ng/ml
C.0.25ng/ml
D.0.2ng/ml
E.2ng/ml
48、单项选择题 肾母细胞瘤（Wilms瘤）最重要的临床表现为（）
A.血尿
B.腹部肿物
C.腹痛
D.高血压
E.发热
49、单项选择题 下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）
A.肾横断
B.肾碎裂
C.肾蒂断裂
D.肾挫裂伤
E.肾盂撕裂伤
50、不定项选择 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：B超示右肾轻度积水，输尿管上段扩张，下段因肠胀气显示不清，腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应考虑损伤哪个脏器（）
A.肾上腺
B.肾脏
C.输尿管
D.膀胱
E.肠道
F.尿道
51、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是（）
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
52、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占（）
A.50％
B.33％
C.10％
D.3％
E.不到1％
53、单项选择题 不属于前列腺炎特点的是（）
A.可无泌尿系感染
B.前列腺液细菌培养阴性
C.前列腺液中有白细胞
D.常伴有神经官能症
E.青年男性多见
54、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 下一步治疗应作哪些正确调整（）
A.继续补钾
B.继续纠正酸中毒
C.继续静滴胰岛素
D.输入血浆及全血
E.继续抗感染治疗
F.安排囊肿去顶减压术
55、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肾图：对侧肾无功能。应采取的治疗方法是（）
A.保守治疗
B.保留肾单位手术
C.根治性肾切除术
D.肾切除术＋化疗
E.肾切除术＋透析治疗
56、单项选择题 患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是（）
A.输尿管CT
B.输尿管镜
C.左输尿管插管逆行造影
D.左肾穿刺顺行造影
E.输尿管B型超声
57、单项选择题 尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是（）
A.黑色素瘤
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.未分化癌
58、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 尿常规检查发现较多的红细胞，原因是（）
A.早期肾癌的表现
B.肾盂癌的早期表现
C.肾母细胞瘤的早期表现
D.肾癌已侵入肾盂、肾盏黏膜
E.肾癌已侵入肾门
59、多项选择题 孕妇肾绞痛时，可以采用的诊断方法有（）
A.尿常规
B.泌尿系统B型超声
C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
D.泌尿系统CT
E.泌尿系统MRI
60、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是（）
A.连接部狭窄
B.异位血管压迫
C.动力性梗阻
D.纤维束压迫
E.肿瘤
61、单项选择题 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（） 下一步检查应首先考虑（）
A.尿素清除率测定
B.膀胱镜
C.尿动力学检查
D.泌尿系统CT，尿细胞学检查
E.肾功能
62、单项选择题 膀胱肿瘤转移的最常见径路是（）
A.淋巴转移
B.血行转移
C.直接扩散
D.尿液转移
E.种植
63、单项选择题 女性，48岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，有昏厥史。查体血压165／90mmHg．CT示左侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
64、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者明确诊断后应如何处理（）
A.半年以后进行手术治疗
B.少饮水，减少尿量
C.口服抗生素至漏液停止
D.留置导尿，充分引流尿液
E.立即手术处理
65、单项选择题 病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾结石
C.输尿管结石
D.泌尿系结核
E.急性膀胱炎
66、单项选择题 左侧精索静脉回流入（）
A.肾静脉
B.下腔静脉
C.上腔静脉
D.肠系膜静脉
E.股静脉
67、单项选择题 肾结核手术治疗原则，哪项不正确（）
A.手术前应给予足够抗结核治疗
B.有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术
C.有附睾结核存在不能切除病肾
D.术中尽量保存肾正常组织
E.手术后应继续抗结核治疗
68、单项选择题 患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1 h前因ED服用西地那非100 mg，24 h内禁用的药物是（）
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.钙通道阻滞药
C.β-受体阻滞药
D.利尿剂
E.有机硝酸酯类
69、单项选择题 下列哪种检查，不适合于泌尿系统新鲜损伤（）
A.大剂量静脉肾盂造影
B.逆行肾盂造影
C.B超检查
D.CT检查
E.肾动脉造影
70、单项选择题 移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在（）
A.250ml
B.50ml
C.500ml以上
D.500～1000ml
E.大于1000ml
71、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 下一步的治疗方案为（提示膀胱镜检查及随机活检，提示为Tis，部分肿瘤细胞分化差。）（）
A.膀胱腔内化疗药物灌注
B.膀胱腔内BCG灌注
C.膀胱腔内光动力治疗
D.根治性膀胱切除术＋尿流改道术
E.定期膀胱镜检查，出现肿瘤病灶后进行电切手术
F.全身化疗
G.盆腔外照射放疗
72、单项选择题 男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70／50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片瘀斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤
73、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.促红细胞生成素
74、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查（）
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
75、单项选择题 输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是（）
A.输尿管狭窄
B.血尿变化
C.DJ管情况
D.肿瘤复发
E.肾功能
76、单项选择题 男，31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm，经解痉、中西药治疗和大量饮水，现出现尿频，尿急，尿痛，现结石的位置应在（）
A.肾盂
B.输尿管中段
C.膀胱
D.输尿管膀胱入口段
E.尿道
77、单项选择题 可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是（）
A.腹壁浅筋膜撕裂
B.会阴浅筋膜撕裂
C.阴茎筋膜撕裂
D.尿生殖膈撕裂
E.膀胱直肠中隔撕裂
78、单项选择题 女性，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）
A.右肾造瘘术
B.右输尿管皮肤造口术
C.结肠扩大膀胱术
D.中药治疗
E.继续抗结核治疗
79、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 目前考虑可能的诊断有(提示 肾CT：增强扫描后囊壁和分隔不均匀强化。)（）
A.假性囊腔
B.Wilms瘤囊性坏死
C.单纯囊肿并发出血和感染
D.多房囊性肾瘤
E.囊性肾癌
F.肾脓肿
80、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌，肿瘤来源于（）
A.肾间质细胞
B.肾小盏
C.肾小囊
D.肾小球
E.肾小管
81、单项选择题 下列对于淋球菌的生物特性描述错误的是（）
A.适宜在35～37℃生长
B.适宜在pH7.2～7.6条件下生长
C.适宜在干燥条件下生长
D.为革兰阴性双球菌
E.急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
82、单项选择题 关于尿失禁，以下分类不正确的是（）
A.按年龄可分为小儿、成人男性、成人女性、老年男性、老年女性尿失禁
B.按尿失禁的特点可分为持续性、间断性、完全性、夜间性
C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性
D.按尿动力学特点可分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁
E.临床上常简单分为真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁
83、单项选择题 女性，42岁，因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135／90mmHg，双肺CT示左侧中央型肺癌，并同时发现左侧肾上腺占位，血钾3.8mmol／L。（）
A.皮质醇症
B.肺癌肾上腺转移
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
84、多项选择题 目前治疗膀胱结石的方法有（）
A.开放取石术
B.体外冲击波碎石术
C.经膀胱镜碎石术
D.药物排石
E.经皮穿刺取石术
85、不定项选择 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩痛。 此病的治疗原则有（提示肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。）（）
A.注意休息进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡
D.避免服用非甾体消炎药
E.如结石不能自行排出则应考虑手术治疗
F.有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查
86、多项选择题 关于胡桃夹现象，叙述错误的有（）
A.多见于学龄儿童或青少年
B.多见于右肾静脉
C.可出现体位性蛋白尿
D.首选手术治疗
E.常以血尿症状就诊
87、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）
A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部
88、单项选择题
男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是()
A.左侧输尿管内可见多发的高密度影
B.左侧输尿管上段扩张
C.左侧肾盂肾盏扩张
D.左输尿管结核并左肾积水
E.考虑为左输尿管结石并积水
89、单项选择题 下列哪项不利于前列腺炎治疗（）
A.忌酒
B.忌辛辣食物
C.忌久坐
D.禁欲
E.忌熬夜
90、单项选择题 肾损伤后哪项护理措施不正确（）
A.严密观察生命体征
B.观察疼痛性质及程度
C.绝对卧床休息
D.向患者介绍肾损伤知识
E.尽早离床活动
91、单项选择题 男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为（）
A.同位素肾图
B.IVU及尿结核菌检查
C.B超
D.膀胱镜检
E.CT
92、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 该患者术后应常规补充的激素是（）
A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素
93、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
94、单项选择题 手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是()
A．罕见于盆腔手术后
B．导致肾积水
C．导致肾萎缩
D．引起血尿
E．通常见于腹部钝器伤
95、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 最有可能的诊断是（提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）（）
A.左输尿管结核
B.左输尿管结石
C.左输尿管狭窄
D.左输尿管肿瘤
E.左输尿管息肉
F.左输尿管血块
96、单项选择题 女性，28岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，诊断考虑为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者最重要的术前准备为（）
A.交叉合血
B.预防性使用抗生素
C.充分扩充有效循环血量
D.行超声心动图检查
E.正规肠道准备
97、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为（）
A.膀胱损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.前列腺部尿道损伤
D.球部尿道损伤
E.膜部尿道损伤
98、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 明确诊断的最佳检查是（）
A.泌尿系统MRI
B.静脉肾盂造影
C.放射性核素肾图
D.影像尿动力学检查
E.普通尿动力学检查
99、单项选择题 诊断肾结核最主要依靠的X线检查是（）
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.静脉肾盂造影
D.CT检查
E.后腹膜充气造影
100、单项选择题 男性，5岁，右侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，近右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。最佳的治疗为（）
A.观察，等待自发下降
B.睾酮治疗
C.绒毛膜促性腺激素治疗
D.右侧睾丸下降固定术
E.右侧睾丸切除术
101、单项选择题 下列各项中哪种不是引起尿频的原因()
A．膀胱炎
B．膀胱憩室
C．神经源性膀胱
D．前列腺肥大慢性尿潴留
E．膀胱结石
102、单项选择题 上尿路结石多数是()
A．黄嘌呤结石
B．尿酸结石
C．磷酸镁铵结石
D．胱氨酸结石
E．草酸钙结石
103、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 可初步诊断为（）
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
104、单项选择题 某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）
A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤
105、单项选择题 肾损伤的主要临床表现不包括以下哪项（）
A.休克
B.尿痛
C.血尿
D.腰腹部肿块
E.疼痛
106、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后诊断为Ⅰ期肿瘤，术后进一步治疗方案为（）
A.放疗
B.化疗
C.生物治疗
D.免疫治疗
E.靶向治疗
107、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：经内科保守治疗3周，复查Scr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理（）
A.立即行开放性前列腺摘除术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C.TURP
D.留置导尿管
E.前列腺高温治疗
F.服用保列治+哈乐
108、单项选择题 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。 最可能的阴茎损伤类型为（）
A.阴茎挫伤
B.阴茎折断
C.阴茎脱位伤
D.阴茎部分离断伤
E.包皮系带撕裂伤
109、不定项选择
患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。
关于治疗，叙述正确的有（）
A.可采用子宫托治疗
B.保守治疗效果不佳可考虑手术治疗
C.手术治疗主要是阴道前壁修补
D.修补术后有可能出现压力性尿失禁
E.雌激素补充治疗肯定有效
F.可采用人工材料进行修补
110、单项选择题 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）
A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是
111、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素
112、单项选择题 尿结石的形成部位是（）
A.肾和膀胱
B.肾、输尿管、膀胱及尿道
C.肾
D.膀胱
E.以上都不是
113、单项选择题 测定膀胱残余尿量，最好使用下列哪种方法（）
A.叩诊法
B.导尿法
C.耻骨联合上膀胱穿刺法
D.超声波探测法
E.排泄性尿路造影
114、多项选择题 转移性肾癌预后Motzer评分系统的影响因素有（）
A.乳酸脱氢酶：＞正常上限1.5倍
B.血红蛋白：女性＜11.5g/L，男性＜13g/L
C.高血钙：＞100mg/L
D.Karnofsky行为状态评分＜70分
E.2个以上器官转移
115、多项选择题 通过尿脱落细胞检测的有（）
A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白
116、单项选择题 肾上腺开放手术最常用手术径路为（）
A.经腹径路
B.背部径路
C.经腰径路
D.胸腹联合径路
E.胸部径路
117、多项选择题 男性膀胱出口梗阻的原因有（）
A.前列腺增生
B.膀胱颈挛缩
C.功能性膀胱颈梗阻
D.尿道狭窄
E.逼尿肌无力
118、单项选择题 泌尿系结石最有效的预防方法是()
A．大量饮水
B．调整饮食
C．调节尿pH
D．中医中药
E．控制感染
119、多项选择题 应做腹膜后淋巴结清扫的有()
A．精原细胞瘤
B．睾丸胚胎癌
C．睾丸恶性淋巴瘤
D．睾丸畸胎癌
E．睾丸绒癌
120、单项选择题 前尿道癌行阴茎部分切除术，为保证患者术后能站立排尿，尿道近侧端切缘距肿瘤的最小距离和阴茎残段应保留的最小长度分别是（）
A.1cm、3cm
B.1cm、2cm
C.2cm、4cm
D.3cm、3cm
E.2cm、3cm
121、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 先给患者行肾动脉栓塞术，再行手术，其主要目的是（）
A.减少术中出血
B.减少术中粘连
C.使肿物缩小
D.防止术中扩散
E.术中不用结扎肾动脉
122、单项选择题 下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液（）
A.睾丸外伤或炎症
B.隐睾
C.先天性睾丸发育不全
D.附睾囊肿
E.以上均不对
123、单项选择题 血尿最多见的原因是()
A．泌尿系感染
B．肿瘤
C．结核
D．损伤
E．泌尿生殖畸形
124、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
125、单项选择题 男性，40岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛，体检：左侧附睾尾部可触及结节样包块，与皮肤粘连同侧输精管串珠样增粗。为进一步明确诊断，需做哪项检查（）
A.尿常规
B.膀胱镜
C.透光实验
D.KUB+IVU
E.CT
126、多项选择题 肾细胞癌骨转移的特点包括（）
A.融骨性破坏
B.成骨性破坏
C.混合性破坏
D.常发生在中轴骨，特别是脊柱
E.骨转移患者较其他部位转移预后差
127、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）
A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
128、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是（）
A.低蛋白饮食
B.限制钠、水摄入
C.限制钾摄入
D.早期进行透析
E.及时给予呋塞米及硝普钠
129、单项选择题 女，27岁，诊断为右肾下垂，静脉肾盂造影提示：右肾重度积水，分泌功能减退，哪项是最佳处理方案（）
A.观察等待
B.切除右肾
C.手术治疗纠正右肾下垂
D.药物治疗
E.单纯留置右侧输尿管内支架
130、单项选择题 患者男，35岁，因“体检发现左输尿管上段结石1周”来诊。患者1周前体检时检查泌尿系统B型超声发现左输尿管上段结石，长径约1cm。平时无明显症状，偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。 输尿管结石最常见的症状是（）
A.疼痛及血尿
B.尿频、尿急及尿痛
C.尿频及血尿
D.疼痛及尿频
E.排出结石及疼痛
131、单项选择题 在中国，艾迪生病（Addisondisease）最常见的病因是（）
A.肾上腺结核
B.特发性肾上腺萎缩
C.恶性肿瘤转移
D.白血病浸润
E.淀粉样变
132、单项选择题 男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能性最大的诊断是（）
A.会阴部软组织损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
133、单项选择题 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmoL／L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol／L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150／95mmHg，环孢素浓度350mmoL／L，诊断考虑最可能为（）
A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞
134、单项选择题 男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除
B.抗结核治疗
C.左肾部分切除
D.抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除
E.抗结核治疗，左肾切除
135、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 目前应尽快做出什么诊断（）
A.多囊肾伴感染
B.糖尿病
C.低钾血症
D.代谢性酸中毒
E.肾囊肿伴感染
F.尿毒症
136、单项选择题 Dietl危象见于（）
A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核
137、多项选择题 膀胱原位癌的特征包括（）
A.组织黏附性差，易脱落
B.长期无症状，不出现浸润
C.短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤
D.呈乳头状生长
E.侵犯基底膜
138、单项选择题 男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小（）
A.根据血尿的严重程度
B.血压、脉搏变化
C.血色素及红细胞压积
D.病人有发热，体温达38.5℃
E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
139、单项选择题 下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是（）
A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生
140、单项选择题 属于膀胱镜检查禁忌证的是（）
A.前列腺增生症
B.前列腺癌
C.膀胱结核
D.慢性细菌性前列腺炎
E.急性膀胱炎
141、多项选择题 精原细胞瘤的3个亚型包括（）
A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤
142、单项选择题 患者右肾结石，直径1.8cm，右肾盂输尿管交界处狭窄，适当的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石+肾盂成形术
B.输尿管肾镜取石
C.输尿管套石术
D.药物保守治疗
E.ESWL
143、多项选择题 关于阴茎损伤的临床表现，叙述正确的有（）
A.阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点
B.阴茎折断时有特殊响声、剧痛，随即阴茎变软，肿胀，皮肤呈青紫色
C.阴茎脱位伤表现为阴茎疼痛，周围软组织肿胀，多不伴有尿道损伤
D.阴茎离断伤者离断阴茎残端出血明显，且不易止血，易出现休克征象
E.包皮系带撕裂伤可导致阴茎痛性勃起、性快感下降等严重后果
144、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是（）
A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴
B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合
E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
145、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石，直径11mm，不伴肾积水。下一步治疗是（）
A.输液抗炎
B.中药排石
C.解痉镇痛
D.体外碎石
E.多饮水
146、多项选择题 多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官（2个或2个以上）同时或相继发生的肿瘤或增生病变，包括（）
A.甲状腺髓样癌
B.甲状旁腺功能亢进
C.肾上腺髓质病变
D.胰岛素瘤
E.胰岛细胞瘤
147、单项选择题 左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法（）
A.肾盂切开取石
B.肾镜取石
C.药物排石治疗
D.肾盂肾窦切开取石
E.体外震波碎石
148、单项选择题 关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的（）
A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能
B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育
C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗
D.隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人
E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行
149、单项选择题 增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）
A.双肾上腺切除术＋垂体放疗
B.一侧肾上腺切除术＋另侧大部切除术
C.肾上腺次全切除术＋垂体放疗
D.经蝶垂体微腺瘤切除术
E.肾上腺次全切除术＋神经递质抑制剂
150、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 尿瘘发生的原因不包括（）
A.摘取、修整供肾时损伤输尿管血供
B.输尿管被剪破
C.吻合技术不佳
D.输尿管排斥反应
E.移植肾破裂
151、多项选择题 引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有（）
A.高血磷、低血钙
B.低血磷、高血钙
C.高血磷、高血钙
D.低血磷、低血钙
E.活性维生素D3缺乏
152、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.腹部X线片
B.复查肾B型超声
C.腹部CT
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.肾动脉造影
F.细胞学检查
153、多项选择题 关于肾结核的影像学检查，叙述正确的有（）
A.泌尿系统X线片示局限的钙化灶时应与肾结石鉴别
B.对肾结核治疗方案进行选择时静脉尿路造影（IVU）必不可少
C.IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形
D.肾结核广泛，肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E.肾CT对诊断“肾自截”有独特意义
154、单项选择题 从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的（）
A.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm
B.脏平片立位比卧位下降至少一个椎体
C.肾下垂多见于瘦长型女性
D.肾下垂多见于右侧
E.无症状者也应手术
155、单项选择题 临床上用于鉴别心理性与器质性ED的最有价值检查是（）
A.用精神心理测试量表进行精神心理测试
B.夜间阴茎胀大试验（NPT）
C.血管活性药物诱发勃起试验
D.彩色双功能超声多普勒
E.阴茎海绵体灌注和造影
156、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 为进一步确诊，最简便的检查为（）
A.胸、腰椎MRI
B.胸腰椎CT
C.ECT
D.肝、胆、胰、脾、肾B型超声
E.胸、腰椎X线片
157、单项选择题 国内成年男子睾丸发育不良的界定是睾丸容积低于（）
A.8ml
B.10ml
C.12ml
D.14ml
E.16ml
158、单项选择题 尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至（）
A.会阴部
B.阴囊部
C.阴茎部
D.膀胱前列腺周围
E.下腹壁
159、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为进一步明确诊断，最不必要的检查是（）
A.肾CT
B.肾动脉造影
C.肿物穿刺活检
D.复查肾B型超声
E.静脉肾盂造影（IVP）
160、单项选择题 妇科手术最易损伤（）
A.输尿管
B.尿道
C.膀胱
D.肾
E.以上都不是
161、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括（）
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
162、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最合适的手术方式为（）
A.经十一肋间切口
B.经十二肋下切口
C.经腹切口
D.胸腹联合切口
E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术
163、单项选择题 BPH的鉴别诊断不包括（）
A.神经源性膀胱
B.膀胱颈挛缩
C.前列腺癌
D.尿道狭窄
E.膀胱憩室
164、多项选择题 整形外科手术麻醉中管理下列哪几项是正确的（）。
A.小儿插管最严重的并发症为喉头痉挛
B.游离皮瓣转移术的麻醉苏醒宜快速
C.要维持PaCO正常
D.盲探插管的关键是完善的表面麻醉
E.盲探插管需要清醒插管或静脉快速诱导
165、单项选择题 成人睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是（）
A.鞘膜翻转术
B.穿刺抽液术
C.结扎鞘突
D.中药治疗
E.理疗
166、单项选择题 临床上最常见的尿路结石是（）
A.磷酸盐结石
B.尿酸盐结石
C.胱氨酸结石
D.草酸盐结石
E.黄嘌呤结石
167、单项选择题 关于蹄铁形肾，下列哪项叙述不正确（）
A.是肾融合畸形中最常见和具有临床意义的疾病
B.是指两侧肾通过肾实质组织或纤维组织形成的峡部相连，形似蹄铁而得名
C.发病率男与女大致相等，男性略高
D.影像学检查是确诊的最主要依据
E.一般认为蹄铁形肾合并梗阻、结石、肿瘤或感染时应手术治疗
168、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内，最大径≤4cm，TNM分期是（）
A.T1a
B.T1b
C.T2
D.T3a
E.T3b
169、单项选择题 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（）
A.解痉止痛
B.经皮肾穿刺造瘘
C.输尿管镜碎石术
D.体外震波碎石
E.套石术
F.口服排石药物排石
170、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤，其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌，诊断首先考虑（）
A.VHL病
B.遗传性乳头状肾细胞癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.Birt-Hogg-Dube综合征
E.结节性硬化综合征
171、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：体格检查，双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块，压痛明显。肛门指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失，血PSA值正常。当你收治一位排尿困难伴夜尿多的患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睾丸
172、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 治疗应选择（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）（）
A.输尿管镜取石术
B.膀胱镜取石术
C.尿道内切开术
D.前列腺电切术
E.腹股沟斜疝修补术
F.经皮肾镜取石术
173、单项选择题 急性尿潴留的病史不包括（）
A.骨盆骨折后不能排尿
B.前列腺增大症患者，上感后不能排尿
C.前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿
D.痔疮手术后不能排尿
E.双侧上尿路结石急性发作无尿排出
174、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）
A.肾肿瘤
B.肾输尿管结石
C.泌尿系结核
D.肾盂肾炎
E.腰肌劳损
175、多项选择题 蹄铁形肾的影像学特点包括（）
A.双肾位置偏低且更靠近脊柱
B.肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直
C.双肾下极在中线处相连
D.肾盂朝前，肾盏指向后方，下极肾盏朝内且位于输尿管内侧
E.输尿管连接肾盂的位置较高，上段位于前方像包绕着中线处的肿物
176、单项选择题 无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列哪项检查最有意义（）
A.腹平片
B.肾动脉造影
C.IVU
D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影
E.B超
177、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）
A.男，48岁，机关干部
B.有20多年抽烟习惯
C.间断无痛性终末肉眼血尿
D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现
E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
178、单项选择题 下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）
A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分
E.并发膀胱结石
179、单项选择题
男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左侧肾癌
B.左肾转移瘤
C.淋巴瘤左肾周浸润
D.左肾外伤出血
E.尿外渗
180、多项选择题 睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。支配调节睾丸功能的组织器官有（）
A.垂体
B.下丘脑
C.腺垂体
D.神经垂体
E.肾上腺
181、多项选择题 肾结石合并真菌感染可以发生于（）
A.使用免疫抑制剂
B.神经源性膀胱
C.长期使用抗生素
D.糖尿病
E.尿酸结石
182、单项选择题 目前膀胱结石主要见于（）
A.年轻男性
B.老年男性
C.年轻女性
D.老年女性
E.幼儿
183、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是（）
A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切口尿道吻合
E.开放性吻合术
184、单项选择题 女性，48岁，因发现血压升高1年入院。查体血压175／90mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
185、多项选择题 附睾管上皮由2种细胞组成，分别为（）
A.基细胞
B.上皮细胞
C.主细胞
D.原细胞
E.干细胞
186、单项选择题 关于精索静脉曲张，错误的是（）
A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感
E.精索静脉曲张平卧位时可消失
187、不定项选择 患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。 对于该患者的急诊检查和处理应包括（）
A.胸部X线片
B.心电图
C.留置导尿管
D.尿常规
E.妇科检查
188、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是（）
A.疼痛剧烈程度及局部体征
B.有无恶心，呕吐
C.有无寒战，发热
D.血尿
E.有无血压，脉搏上升
189、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为（）
A.立即手术治疗
B.阴囊热敷
C.阴囊穿刺抽液
D.全身抗结核治疗
E.严密观察
F.抗生素治疗
190、多项选择题 影响肾结石治疗的因素有（）
A.结石的大小、部位
B.肾功能
C.既往治疗情况
D.是否存在尿路解剖异常
E.医师的经验和器械条件
191、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）
A.放弃手术，行放疗和化疗
B.单纯肾切除后再放疗和化疗
C.根治性肾切除同时取癌栓
D.肾部分切除后再放疗和化疗
E.肾部分切除术同时取瘤栓
192、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 对该患者可能采取的干预措施包括（）
A.镇痛、镇静、抗感染
B.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药
C.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药
D.Winter术式
E.Ebbehфj术式
F.A1-Ghorab术式
193、单项选择题 术前必须经正规充分扩容治疗的肾上腺疾病是（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质癌
E.肾上腺结节样增生
194、单项选择题 导尿术常见的并发症有（）
A.血尿
B.膀胱穿孔
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管扩张
195、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括（）
A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
196、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）
A.引流
B.肾切除
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守，密切观察
197、单项选择题 正常前列腺按摩液镜检为（）
A.WBC>20个／HP，无卵磷脂小体
B.WBC<5个／HP，无卵磷脂小体
C.WBC>30个／HP，卵磷脂小体较少
D.WBC<10个／HP，卵磷脂小体较多
E.WBC<15个／HP，无卵磷脂小体
198、单项选择题 尿道下裂手术的最佳时期（）
A.学龄前
B.青春期
C.成入期
D.结婚前
E.结婚后
199、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 诊断首先考虑（）
A.膀胱损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道膜部损伤
D.尿道前列腺部损伤
E.尿道阴茎部损伤
200、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌最佳治疗方法是（）
A.睾丸切除术
B.根治性前列腺切除术
C.肾上腺切除术+可的松
D.垂体切除术
E.药物去势治疗
201、单项选择题 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 提示：经上述处理7天后，BP130／90mmHg，体温正常，症状明显好转，复查各项指标均恢复正常。目前应尽快做些什么处理（）
A.囊肿去顶减压术
B.静脉补钾
C.输入5％碳酸氢钠
D.输入5％葡萄糖
E.输入胰岛素
F.选用敏感抗生素
202、单项选择题 患者，女性，42岁，反复左侧腰痛伴血尿5年，无尿3天。2年前右肾已切除，查体：血压：27／13kPa，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐618.8mμmmol／L（7mg％），腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断（）
A.常规排泄性尿路造影
B.同位素肾图
C.选择性肾动脉造影
D.左输尿管插管+逆行造影
E.CT检查
203、单项选择题 鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是（）
A.泌尿系统B型超声
B.测残余尿量
C.静脉肾盂造影
D.肾图
E.尿流动力学检测
204、多项选择题 腹腔镜下行肾盂癌根治术时，与CO气腹相关的并发症包括（）
A.皮下气肿
B.高碳酸血症
C.气体栓塞
D.肩部疼痛
E.深静脉血栓
205、单项选择题 肾上腺增生MRI扫描的常见表现为（）
A.边缘锐利，中等信号，比肾实质和肝实质略低
B.边缘锐利，高信号，比肾实质和肝实质略低
C.边缘锐利，低信号，比肾实质和肝实质略高
D.边缘毛糙，高信号，增生部位信号高于正常肾上腺
E.边缘锐利，中等信号，多伴出血和坏死
206、单项选择题 腹腔镜下前列腺癌根治术的时机是在前列腺穿刺活检后的（）
A.6～8周
B.2～4周
C.1～2周
D.8～10周
E.立即行手术
207、单项选择题 女，40岁，因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术，术后3天出现右侧腰部疼痛，B超报告右肾轻度积水，该患者应进一步进行以下哪项检查（）
A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水试验
E.膀胱造影
208、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 该患者的诊断和治疗措施有（提示血常规：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常规：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血气分析：pH7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超声：动脉收缩期最大血流速（PSV）左侧5cm/s，右侧7cm/s。）（）
A.正常阴茎勃起
B.高流量性阴茎异常勃起
C.低流量性阴茎异常勃起
D.混合性阴茎异常勃起
E.采取保守治疗
F.采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压，恢复海绵体血流
209、单项选择题 有关对压力性尿失禁的叙述，下列错误的是（）
A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45度则表明有尿道下垂
B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离
C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查
D.α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁
E.Burch手术的适应证为0～ⅡB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史
210、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为（）
A.逆行肾盂造影
B.IVU及尿结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.B超
211、单项选择题 有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是（）
A.新生儿的包茎多数可自愈
B.成人的包茎必须行包皮环切手术
C.继发性包茎应尽早地手术治疗
D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术
E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施
212、单项选择题 尿道损伤的并发症及后遗症中，不包括（）
A.出血性休克
B.感染
C.尿道狭窄、尿失禁
D.尿频、尿急、尿痛
E.勃起功能障碍
213、单项选择题 后尿道损伤尿外渗多位于在（）
A.会阴部皮下组织
B.下腹部皮下
C.阴茎部
D.阴囊部
E.腹膜外膀胱周围
214、单项选择题 关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）
A.先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤
B.及时诊断、及时处理尤其重要
C.手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
D.对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理
E.对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
215、多项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 下一步应采取哪种正确处理方案（）
A.手术探查
B.继续血透
C.静推小剂量速尿药
D.应用活血化瘀+保护肾功能药物
E.静滴胰岛素
F.观察
216、单项选择题 我国东部沿海地区睾丸肿瘤发病率较高，其中上海最高。我国睾丸肿瘤的发病率为（）
A.1/100万
B.1/1万
C.1/10万
D.1/500万
E.1/20万
217、单项选择题 关于睾丸下降异常的描述，下列哪一项不正确（）
A.由内分泌因素所致者，多为双侧性；单侧隐睾多与局部、机械因素有关
B.隐睾最常见的部位在腹股沟管
C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内可能
D.2岁以上睾丸仍未下降，应采用手术治疗
E.手术要点为充分游离、松解精索，将睾丸固定于阴囊内
218、多项选择题 肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括（）
A.患肾＋肾上腺
B.肾周筋膜
C.肾脂肪囊
D.肾门淋巴结
E.输尿管＋部分膀胱
219、单项选择题 男40岁，因左肾结石入院，行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热39.6℃，血压正常，但腰痛加剧肌紧张，血常规WBC18×10／L，N90％，尿常规WBC++／HP。下列哪种可能性最大（）
A.继发急性肾盂肾炎
B.术后继发性肾脏出血
C.急性膀胱炎
D.继发肾周感染
E.急性肾小球肾炎
220、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者采用哪种麻醉方式最合适（）
A.硬膜外麻醉
B.硬腰联合麻醉
C.全身麻醉
D.静脉复合麻醉
E.局麻
221、多项选择题 肾外伤的手术适应证包括（）
A.经输血、补液后休克未见好转
B.血尿加重，血细胞比容、血红蛋白持续下降
C.腰、腹肿物增大，局部症状明显
D.有腹部其他脏器损伤的可能
E.大量尿外渗
222、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安
B.疼痛严重时可发生虚脱
C.疼痛可放射到下腹部
D.常为阵发性发作
E.无恶心呕吐
223、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 查体：右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右侧肾门处可见一直径约2cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是（）
A.腹部CT强化
B.盆腔CT
C.静脉尿路造影（IVU）
D.胸部X线正位片
E.胸部CT
224、单项选择题 泌尿系感染最常见的病原菌是()
A．革兰阳性球菌
B．革兰阴性杆菌
C．革兰阴性球菌
D．革兰阳性杆菌
E．真菌
225、单项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是（）
A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
226、单项选择题 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。 明确诊断后，对患者采取的处理为（）
A.肾切除术
B.经皮肾穿刺造瘘术
C.输尿管修补术
D.耻骨上膀胱造瘘术
E.经会阴尿道修补术
227、多项选择题 尿路梗阻行CT检查的价值在于（）
A.帮助鉴别肾囊肿和积水
B.显示肾大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余状况
C.有助于鉴别尿路外疾病引起的尿路梗阻，如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤
D.强化CT有助于了解肾的功能状态
E.判断梗阻的部位及程度
228、单项选择题 前尿道结石的正确处理方法是（）
A.前尿道切开取石
B.钳取或钩取结石
C.服用中草药促进结石排出
D.大量饮水促进结石排出
E.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
229、单项选择题 精索静脉曲张的发生原因不包括（）
A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹腔后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
230、单项选择题 女性，50岁，右侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。应注意补充哪种激素（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.促肾上腺皮质激素
D.儿茶酚胺
E.加压素
231、单项选择题 肾结核肾切除指征，哪项不对（）
A.一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除
B.双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除
C.一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾
D.一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾
E.一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除
232、单项选择题 精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为（）
A.补充维生素
B.精索内静脉高位结扎术
C.中草药
D.人工授精
E.观察
233、单项选择题 膀胱过度活动症的核心症状是（）
A.尿频
B.夜尿
C.尿失禁
D.尿急
E.尿痛
234、单项选择题 目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好，用得最多（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.耻骨后前列腺切除术
C.TURP（经尿道前列腺切除术）
D.经会阴前列腺切除术
E.微波治疗前列腺增生
235、单项选择题 男性，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）
A.前列腺肥大
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱颈纤维化
E.神经性膀胱
236、不定项选择 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 明确该患者诊断还应行下列哪些检查（）
A.结核抗体
B.血沉
C.胸片
D.尿培养
E.尿结核菌检查
F.IVU
237、多项选择题 关于精索静脉曲张的治疗，叙述正确的有（）
A.一般行高位结扎术
B.症状轻者可以穿弹力裤
C.可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流
D.可以通过腹腔镜治疗
E.行高位结扎术后不会复发
238、单项选择题 患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是（）
A.尿道会师术
B.耻骨上膀胱造瘘术
C.开放手术修补膀胱
D.抗生素治疗，观察病情变化
E.留置导尿管7～10d引流尿液
239、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括（）
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉注射10%葡萄酸钙20ml
C.50%葡萄糖50ml加胰岛素6U，静脉注射
D.口服离子交换树脂
E.血液透析
240、单项选择题 经皮肾镜手术中建立皮肾通道时，常见的严重错误是（）
A.扩张过深
B.穿刺前盏
C.使用超滑导丝
D.没使用逐级金属扩张器
E.扩张过浅
241、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 为明确诊断最有价值的诊断方法是（）
A.导尿试验
B.膀胱造影
C.泌尿系统CT
D.泌尿系统MRI
E.静脉尿路造影
242、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者经上述检查未发现明显异常，根据已有的实验室检查，初步诊断为（）
A.睾丸炎
B.睾丸精原细胞瘤
C.睾丸绒毛膜上皮癌
D.睾丸卵黄囊瘤
E.睾丸胚胎癌
243、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 应尽快做的处理包括（提示尿常规：WBC满视野。血常规：WBC15.6×10/L，N0.90。）（）
A.心电监护
B.物理降温
C.留置尿管引流
D.肾穿刺造瘘
E.静脉应用抗生素
F.退热药
244、多项选择题 脐尿管囊肿的临床表现包括（）
A.腹痛
B.肠道压迫症状
C.在脐部正中触及囊性肿物
D.继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出
E.囊肿可破入腹腔引起腹膜炎
245、单项选择题 肾输尿管结石引起的血尿的特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见
B.常为全程无痛性肉眼血尿
C.常伴有肾绞痛症状
D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
246、单项选择题 一老年男性患者，体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做的正确检查（）
A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检
247、单项选择题 关于球部尿道损伤说法错误的是()
A．常需手术治疗
B．尿液可渗入阴囊、阴茎
C．一般不合并严重出血
D．常由于器械检查引起
E．发生并发症的几率很大
248、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 最可能的诊断是（）
A.肾动脉狭窄
B.肾结石
C.肾下垂
D.肾积水
E.肾炎
249、多项选择题 关于附睾的分部，叙述正确的有（）
A.上端膨大而钝圆的部分为附睾头，由睾丸输出小管蟠曲而成
B.中间扁圆的大部分为附睾体
C.下端细圆的部分为附睾尾
D.附睾尾向上弯续于输精管
E.附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖
250、不定项选择 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 复查尿流动力学：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收缩压80cmHO。对于该患者下一步的治疗选择为（）
A.外科手术（TURP）
B.拔除尿管后自由排尿
C.拔除尿管后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂联合治疗，必要时手术治疗
D.继续留置尿管
E.继续留置尿管，同时接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂治疗
F.外科手术（TURP）后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂治疗
251、多项选择题 关于肾动脉狭窄，叙述正确的有（）
A.动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人
B.经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低
C.动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准
D.肾动脉狭窄治疗首选肾切除
E.CT血管成像可部分代替动脉血管造影
252、单项选择题 女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）
A.肾造瘘
B.肾切除
C.肾部分切除
D.抗结核药物治疗
E.病灶清除
253、单项选择题 女性，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院，无呕吐、腰痛，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP，患者最可能诊断为（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.慢性肾小球肾炎
254、单项选择题 膀胱结石的典型表现是()
A．脓尿
B．血尿伴腰部绞痛
C．夜尿增多，排尿困难进行性加重
D．排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿
E．常伴尿频、尿急及尿痛
255、单项选择题
患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。
病史中强调“不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于（）
A.确定诊断
B.程度诊断
C.分型诊断
D.排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病
E.无意义
256、单项选择题 关于精索静脉曲张哪项是不恰当的（）
A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低
B.青春期精索静脉曲张发病率高
C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
D.肾癌会引起继发的精索静脉曲张
E.其他部位的肿瘤也可以引起继发的精索静脉曲张
257、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是（）
A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系统MRI
D.尿动力学，血清PSA，超声
E.膀胱镜
258、单项选择题 诊断肾肿块最好的检查方法是()
A．B超
B．CT
C．IVU
D．腹平片
E．肾图
259、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是（）
A.CRF兴奋试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.ACTH兴奋试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
260、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A．耻骨上前列腺切除术
B．可的松治疗或肾上腺切除术
C．垂体切除术
D．睾丸切除和(或)雌激素治疗
E．以上都不是
261、单项选择题 患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。 影像学检查中没有意义的是（）
A.MIBG
B.超声
C.垂体MRI
D.肾上腺MRI
E.肾上腺CT
262、单项选择题 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为（）
A.睾丸挫伤
B.睾丸破裂
C.外伤性睾丸扭转
D.附睾损伤
E.输精管损伤
263、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml
B.菌落计数>104／ml
C.菌落计数>105／ml
D.菌落计数>106／ml
E.菌落计数104～105／ml之间
264、单项选择题 女，35岁，无意中发现血压高，实验室检查：血和尿中醛固酮水平增高，请结合所提供图像，作出诊断（）
A.右肾上腺增生
B.右肾上腺Cushing腺瘤
C.右肾上腺Conn腺瘤
D.右肾上腺转移瘤
E.右肾上腺囊肿
265、单项选择题 关于肾结核患者的尿液，叙述错误的是（）
A.一般呈酸性反应
B.有较多红细胞和白细胞
C.尿沉淀涂片抗酸染色50%～70%的病例可查到结核杆菌
D.抗酸染色以清晨第一次排尿的阳性率最高
E.若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核
266、单项选择题 关于泌尿系结核下列说法不恰当的是（）
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重侧病肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗
267、单项选择题 女性，46岁，患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状，膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血，最大的可能是（）
A.肾癌
B.肾胚胎癌
C.多囊肾
D.肾盂癌
E.输尿管癌
268、单项选择题 患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑（）
A.原发性醛固酮增多症
B.肾动脉狭窄
C.肾结石
D.嗜铬细胞瘤
E.肾萎缩
269、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
270、单项选择题 经膀胱镜不能做的手术是（）
A.输尿管末端结石取出术
B.膀胱肿瘤切除术
C.膀胱碎石术
D.输尿管口切开术
E.输尿管末端成形术
271、单项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：血钾5.8mmol／L，Scr300／L，BUNl5mmol／L。急诊重点检查哪些项目（）
A.血糖
B.血脂
C.肝功能
D.血气分析
E.血电解质+肾功能
272、单项选择题 男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（）
A.血尿酸化验和B超检查
B.反复复查泌尿系统平片
C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D.尿常规检查和尿细菌培养
E.小关节摄片
273、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后，不正确的是（）
A.有无症状与发病年龄对预后无明显关系
B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程
C.青年期以后宜做家系调查及基因诊断，早发现风险患者
D.目前尚无有效的治疗方法防止病程进展
E.患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系
274、单项选择题 女性，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为（）
A.左肾结核
B.左肾结石
C.右肾结核
D.左输尿管结石
E.双肾结核
275、单项选择题 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素，最好的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术
276、单项选择题 成人型多囊肾的早期治疗方法不包括以下哪一项（）
A.控制感染
B.控制高血压
C.囊肿去顶减压术
D.透析与移植
E.中药治疗
277、单项选择题 原发性醛固酮增多症的特点不包括（）
A.尿钾增多
B.碱性尿
C.血肾素水平降低
D.尿钾减少
E.低比重尿
278、单项选择题 骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
279、单项选择题 下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的（）
A.球部尿道损伤如试插导尿管成功，应留置至少4周以上
B.骨盆挤压伤如无明显尿道出血，一般可排除尿道损伤
C.后尿道断裂如早期处理得当，极少遗留尿道狭窄
D.骨盆挤压伤后尿潴留，如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤
E.前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术
280、单项选择题 肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容是（）
A.生命体征，以及局部伤口状况
B.尿液颜色以及尿量
C.伤口引流管引流液颜色和引流量
D.有无肾源性高血压的发生
E.定期检测肾功能及影像学检查
281、单项选择题 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）
A.CT
B.双合诊检查
C.膀胱镜检
D.尿液常规
E.肾功能检查
282、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 首选的治疗方式为（提示假如患者的对侧肾功能不全；输尿管镜：肿瘤直径约0.5cm；组织活检：高分化级别。）（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.经皮肾镜肿瘤切除术
E.姑息性肿瘤切除术
F.肾动脉栓塞术
283、单项选择题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是（）
A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎，解痉，止痛
D.ESWL
E.手术探查
284、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.血常规
B.尿常规
C.尿细菌培养
D.胸部X线片
E.心电图
F.肾功能
285、单项选择题 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 为进一步明确诊断，首选检查是（）
A.腹部X线片
B.复查肾B型超声
C.腹部CT
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.肾动脉造影
F.细胞学检查
286、单项选择题 童年时期尿路梗阻最常见的原因是()
A．尿道口狭窄
B．尿道异物
C．膀胱颈梗阻
D．后尿道瓣膜
E．先天性尿道狭窄
287、单项选择题 10岁男孩，自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如，曾行HCG治疗无效，入院要求手术治疗。隐睾下降固定术，一般应在多大年龄以内手术最佳（）
A.5岁以内
B.7岁以内
C.9岁以内
D.2岁以内
E.12岁以内都可以
288、多项选择题 关于肾移植的适应证正确的是（）
A.肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.尿路梗阻性疾病
D.遗传性肾病如多囊肾等
E.代谢性疾病如糖尿病肾病等
289、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑（）
A.下腔静脉瘤栓
B.左肾静脉内瘤栓
C.睾丸肿瘤
D.肾动脉内瘤栓
E.原发性精索静脉曲张
290、单项选择题 闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗（）
A.肾实质裂伤
B.保守治疗观察过程中出现血尿
C.血尿加重伴血压下降
D.血尿仍存在，但血压在上升
E.伤后出现腰部或腹部包块
291、多项选择题 早衰面容（Potter面容）的表现包括（）
A.上睑有突出的皮肤皱褶，绕过内眦呈半环状下垂至脸颊
B.鼻子扁平
C.小下颌
D.下唇和下巴之间有一明显凹陷
E.耳朵较正常偏低、靠前，耳垂宽阔
292、单项选择题 有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快
B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C.膀胱以下梗阻对肾影响更快
D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
293、多项选择题 关于神经源性膀胱的治疗原则，叙述正确的有（）
A.恢复正常排尿
B.首先要保证上尿路安全
C.尿动力学结果作为制定治疗方案的依据
D.首先治疗尿失禁
E.重视原发病的治疗
294、单项选择题 女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）
A.麦克尔憩室炎
B.急性阑尾炎
C.不完全肠梗阻
D.右侧附件炎
E.右输尿管下段结石
295、单项选择题 手术错误造成的输尿管梗阻可以（）
A.导致肾萎缩
B.导致肾积水
C.引起血尿
D.罕见于盆腔手术后
E.通常见于腹部钝器伤
296、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）
A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
297、单项选择题 尿道结石的主要表现是（）
A.排尿困难，尿流中断
B.血尿伴尿痛
C.夜尿增多伴排尿困难
D.尿道口溢脓伴尿痛
E.骑跨伤后排尿困难
298、单项选择题 男，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为（）
A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗
B.绒毛膜促性腺激素治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术
E.睾酮治疗
299、单项选择题 男，35岁，2年前开始出现尿频、尿急、尿痛，下腹不适，不规律服用氟哌酸，症状无明显改善，尿频、尿急、尿痛渐重，其最可能的诊断是（）
A.肾结核
B.膀胱三角区肿瘤
C.膀胱结石
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
300、单项选择题 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛，血尿，脓尿
E.尿流中断，改变体位后好转