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1、单项选择题 关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确()。
A、损伤性休克的急救不需补充血容量
B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定(制动)受伤部位
D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素,防继发感染
2、判断题 体液平衡失调包括容量失调、浓度失调和比重失调。()
3、判断题 只要治疗得当,超急排斥反应可以逆转。()
4、填空题 冷伤有两类,一类称()冷伤,另一类称()冷伤。
5、问答题 患儿男,7岁,双下肢被车碾伤后8小时,现患儿出现神志模糊,四肢无力,心电图示T波高尖,问目前患儿初外伤外还有什么合并症,说明理由,下一步该如何处理?
6、单项选择题 诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是()。
A.疲乏、眩晕、嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低
E.神志不清或昏迷
7、单项选择题
男,50岁,血便,大便性状改变,CT如图,应考虑为()
A.直肠息肉
B.直肠内粪便
C.直肠癌
D.直肠腺瘤
E.直肠淋巴瘤
8、单项选择题 下列哪项是血清高钾血症的心电图改变。()
A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短
9、单项选择题 下列哪一种药物是作用于M期的细胞周期时相特异药物。()
A.卡氮芥
B.更生霉素
C.长春新碱
D.阿糖胞甙
E.羟基脲
10、多项选择题 关于瘢痕性幽门梗阻,哪些说法是正确的
A.呕吐物含有胆汁
B.十二指肠溃疡易引起
C.可同时有痉挛和水肿因素存在
D.常可发生低氯、低钾性碱中毒
E.钡餐检查24小时后仍有钡剂存留
11、单项选择题 机体缺镁时,补镁至症状消失后仍需补充的时间为()。
A、1~3天
B、3~7天
C、1~3周
D、3~7周
E、7周以上
12、单项选择题 关于肠源性感染,错误的是()。
A.及时纠正休克,保护肠粘膜,对防治感染有重要意义
B.肠内营养可预防肠源性感染的发生
C.口服抗生素可减少肠源性感染的发生
D.严重烧伤时,肠粘膜屏障有明显的应激性损害
E.星期少量进食
13、单项选择题 下列哪一项是直疝的特点。()
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出,可进阴囊
C.疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.较易嵌顿
14、单项选择题 球部尿道破裂,尿液不会渗入到
A.阴茎
B.阴囊
C.耻骨后隙
D.腹前壁
E.会阴浅隙
15、单项选择题 新生儿破伤风一般发生于断脐后()。
A.2日
B.5日
C.7日
D.9日
E.12日
16、多项选择题 下列那些情况可引起低钙血症()。
A、甲状旁腺机能亢进
B、重症出血坏死性胰腺炎
C、消化道瘘
D、骨转移癌
17、单项选择题 用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的。()
A.从手指尖依次刷到肘上5C.m
B.双手交替刷3遍,5分钟
C.浸泡酒精范围过肘上3C.m
D.新洁尔灭溶液一般只能用40次
E.冲水时手指朝下
18、单项选择题 关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?()
A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010
B、急性肾衰一定伴有少尿
C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法
D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入
E、以上都正确
19、填空题 葡萄糖是肠外营养的主要能源物质,机体所有器官组织都能利用()。
20、单项选择题 肝裂伤恰当的处理原则是()。
A.裂伤处用纱布条填塞
B.裂伤处做外引流
C.非手术疗法
D.清创,一期缝合
E.应用如明胶海绵之类的止血剂
21、填空题 70公斤体重的男性,约有蛋白质()。
22、单项选择题 呼吸性酸中毒首要地治疗措施是()。
A、使用碱性药物
B、抗感染
C、改善通气功能
D、吸氧
E、高压氧
23、填空题 ()是最薄的一种皮片。
24、判断题 三头肌皮皱厚度,上臂周径测定若低于标准值的15%,则提示营养不良。()
25、填空题 肿瘤放射治疗分为三大类()、()、()。
26、多项选择题 琥珀胆碱的副作用包括()。
A.心动过缓
B.血清钾升高
C.眼压升高
D.胃内压升高
E.术后肌痛
27、填空题 椎管内麻醉术前宜用()和()。
28、单项选择题 男,59岁,因呕血及黑便就诊。患者年轻时曾患血吸虫病。体检:脾肿大,肝肋下3cm,剑突下5cm,结节状,质硬,移动性浊音(—)。急诊纤维内镜检查:食道下端中度静脉曲张,伴出血。胸片示右横膈局限性隆起,AFP(—),肝超声检查见右肝叶有光团,同位素扫描呈稀疏,应诊断()。
A.肝硬化性肝癌
B.继发性肝癌
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
29、单项选择题 气性坏疽无下述表现()。
A、烦躁、唇白、出汗
B、脉搏细速、体温升高
C、呼吸深快
D、黄疸及血红蛋白尿
30、问答题 烧伤全身性感染的防治原则?
31、单项选择题 ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示()。
A、肾前性ARF
B、肾后性ARF
C、高分解代谢存在
D、低分解代谢存在
E、肾性ARF
32、填空题 病原菌对药物治疗的反应,可因病菌株种属和耐药菌株的变化,而随()、()甚至()而有差异,所以应根据细菌学检查与药物敏感试验选择合适的抗菌药物。
33、单项选择题 术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪想措施是错误的()。
A.每输1000ml血给钙1克
B.每输库血3~5单位,补充新鲜血1个单位
C.输注新鲜冰冻血浆
D.输注维生素K
E.输注凝血酶复合物
34、单项选择题 下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外的是()。
A.阿米巴肝脓肿
B.肝内胆管结石
C.胆道感染
D.肝癌
E.右膈下脓肿
35、问答题 患者女,35岁肠切除吻合术后出现小肠瘘,检查测得血清K+2.0mmol/LNa+140mmol/LCl-80mmol/L血浆渗透压300mmol/L尿量20ml/h血压70/50mmHg,问目前患者的诊断及下一步的治疗措施。
36、多项选择题 以下哪些可判断病人存在尿潴留()。
A、术后2~3小时未排尿
B、尿量很少,但膀胱区高度充盈
C、耻骨上区明显浊音区
D、导尿时尿量900ml
37、单项选择题 下列对脾位置的描述中不正确的是
A.位于左季肋区
B.其长轴与第8肋一致
C.其后上端平左侧第9肋的上缘
D.其长轴与第10肋一致
E.其前下端平左侧第11肋
38、多项选择题 关于椎间盘突出症,描述正确的是()。
A.椎间盘退行性变是本病的基本因素
B.SChmorl结节可以压迫马尾神经,多引起严重症状
C.DugAs征阳性
D.X线片检查是最基本的检查手段
E.间竭性跛行为最常见的症状
39、单项选择题 下列阿米巴脓肿的临床表现中,应除外()。
A.续发于阿米巴痢疾后
B.病情急骤,中毒症状严重
C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体
D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见
E.血白细胞计数升高不明显
40、问答题 简述病人自控镇痛(PCA)仪的组成和参数。
41、多项选择题 肝病病人的手术前准备包括()。
A、给予维生素(B族,C,K)
B、增加肝糖原储备
C.应用利尿剂
D、小量多次输新鲜血
42、单项选择题 已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是
A.全胃切除
B.放射治疗
C.作姑息性胃空肠吻合术
D.无手术指征,给予适当化学治疗
E.作根治性胃大部切除+左锁骨上淋巴结清除术
43、填空题 术后24小时内发热,常常是()、()、()和(),术后3—6日发热,要警惕()可能。
44、多项选择题 现场保证人工通气有效的先决条件是()。
A、头后抑,托起下颌
B、易呼吸囊通气
C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等
D、面罩给氧
E、供一个定容的呼吸器
45、单项选择题 门脉高压症时腹水主要成因是
A.门静脉系毛细血管静水压升高
B.肝淋巴液漏
C.醛固酮体内增多
D.肝功能减退
E.血管升压素增多
46、单项选择题 有关输血技术的叙述,以下哪项不正确()。
A、常规采用中心静脉穿刺置管输血
B、急性大量失血,血压极低,而静脉输血困难者可经动脉输血
C、血液输入病人体内前要过滤
D、输血速度因病情而定
E、输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用
47、多项选择题 冷休克的血流动力学改变为()。
A、心输出量降低
B、外周血管阻力降低
C、外周血管阻力增高
D、血压升高
48、单项选择题 阑尾脓肿消散后,下一步应采取()。
A.停用抗菌药物
B.继续应用抗菌药物
C.择期阑尾切除
D.动员病人出院休息
E.定期X线拍片检查
49、单项选择题 下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺
A.阿米巴性肝脓肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝炎后肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝包虫病
50、单项选择题 男,48岁,右季肋部疼痛2个月,曾有肝炎病史。B超与CT检查:第Ⅷ肝段可见低密度病灶,直径8cm~10cm,AFP(+),临床诊断原发性肝癌,治疗应采用哪种方案最好
A.中药治疗加放疗
B.肝右动脉结扎术
C.经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除
D.周围静脉注药化疗
E.第Ⅷ肝段切除术
51、填空题 6%右旋糖酐等渗盐溶液是常用的多糖类血浆增量剂,由于该制品()和()而引起出血倾向。
52、单项选择题 有关伤口的处理,下列哪项是错误的()。
A、受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合
B、即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口
C、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合
D、战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合
E、大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植
53、单项选择题 休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义()。
A.直接动脉压
B.中心静脉压
C.动脉血气分析
D.肺动脉楔压
E.动脉血乳酸盐测定
54、填空题 抗烧伤休克时,成人每小时尿量不低于()ml,以()ml为宜,小儿每公斤体重每小时不低于()ml。
55、单项选择题 结肠癌最常见的型大体病理类是()。
A.肿块型
B.浸润型
C.溃疡型
D.弥散型
E.以上均不是
56、配伍题 术后1~2天拔出()。大都要4~7天才能拔出()。术后3天拔出()。
A、乳胶片引流
B、烟卷式引流
C、两者都是
D、两者都不是
57、单项选择题 女,36岁,急性剧烈腹痛,诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊行胃大部切除术,术后第5天起体温升高,呈弛张热,持续4天,下腹坠胀,里急后重,有黏液样稀便,应考虑为
A.盆腔脓肿
B.倾倒综合征
C.迷走神经切断后腹泻
D.消化不良
E.肠粘连、肠功能紊乱
58、名词解释 人工肛门
59、名词解释 TPN
60、多项选择题 急性胃扩张的病理生理为()。
A.胃壁肌张力减退
B.胃壁静脉回流障碍
C.大量液体积聚胃腔
D.水电解质失衡
E.胃粘膜缺血
61、单项选择题 有效的心脏按压,双手应放在病人的什么部位?()
A、胸骨的上段
B、胸骨上2/3与下1/3交接处
C、剑突
D、胸骨中、上1/3交界处
E、心前区
62、名词解释 Ⅲ°烧伤
63、填空题 胃肠减压管一般在()和()后即可拔除。
64、问答题 简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。
65、单项选择题 放射复合伤的救治不对的是()。
A、首先要作好杀伤区内的救护,然后撤离现场
B、防治休克和感染
C、选用辐射防护剂并对核素阻吸收促排出
D、维持体液平衡和营养
E、若需手术应争取在放射病极期完成
66、多项选择题 可用于营养状态评定的指标有()。
A、体重及三头肌皮皱厚度
B、三甲基组胺酸测定
C、内脏蛋白测定
D、淋巴细胞记数
67、单项选择题 下列哪项是判断麻醉深度的重要指标()。
A.呼吸状况
B.循环的稳定性
C.吞咽反射
D.四肢的活动度
E.肌肉的紧张度
68、单项选择题 下列那种组织中含水量最为丰富()。
A、脂肪
B、皮肤
C、肌肉
D、骨骼
E、神经
69、多项选择题
直肠肛管周围间隙包括
A.肛管周围间隙
B.坐骨肛管间隙
C.直肠前间隙
D.直肠后间隙
E.骨盆直肠间隙
70、判断题 创伤早期发生休克多因神经内分泌受强烈刺激或脊髓受损。()
71、多项选择题 关于术后肺不张的叙述,以下哪些正确()。
A、常发生于胸、腹部大手术后
B、术后早期发热
C、颈部气管向患侧偏移
D、患侧呼吸音低或消失
72、单项选择题 长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应()。
A.停止使用肾上腺皮质激素
B.继续使用肾上腺皮质激素
C.药物减量
D.可用可不用
E.视情况而定
73、配伍题 休克指数为0、5提示()。休克指数>2、0提示()。休克指数>1、0~1、5提示()。
A.严重休克
B.有体克
C.两者都是
D.两者都不是
74、单项选择题 空肠手术的病人术前准备哪项是必需的()。
A.术前1日禁食
B.术前1日洗胃
C.术前1日清洁灌肠
D.术前3日开始口服新霉素
E.术前4~6小时禁水
75、单项选择题 关于火器伤的局部病理改变,不正确的是()。
A、有原发伤道
B、有挫伤区
C、有震荡区
D、挫伤区紧接原发伤道,震荡区围绕挫伤区
E、震荡区是反弹力所引起
76、问答题 用肌肉松驰剂时应注意哪些问题?
77、多项选择题 关于术后切口疼痛的处理原则,以下哪些正确()。
A、咳嗽、翻身时用力按住伤口
B、口服镇静止痛药
C、目前最受欢迎的方法是病人自控镇痛
D、婴儿术后常用吗啡镇痛
78、单项选择题 从营养治疗角度,最重要的方面是()。
A、脂肪代谢
B、蛋白质代谢
C、蛋白质代谢及能量代谢
D、糖代谢
79、名词解释 联合瓣膜病变
80、判断题 有吸烟习惯者术前应停止吸烟1周。()
81、单项选择题 高钾血症时出现心律失常,可采取静脉输入()。
A、10%葡萄糖酸钙
B、5%碳酸氢钠
C、甘露醇
D、葡萄糖+胰岛素溶液
E、胰岛素溶液
82、配伍题 可用于普查原发性肝癌()。可用于筛查鼻咽癌()。可用于诊断绒毛膜上皮癌()。可用于监测大肠癌术后复发()。
A.癌胚抗原(CEA.
B.甲胎蛋白(AFP)
C.VCA-IgA抗体
D.碱性磷酸酶(AKP)
E.绒毛膜促性腺激素(HCG)
83、单项选择题 某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后,病人、恐惧、面部肌肉抽搐,请分析出现这些反应最可能的原因是()。
A、面部血运丰富没减量
B、没有使用肾上腺素
C、超过一次最大剂量
D、直接注入血管
E、病人低蛋白血症
84、填空题 感染性休克病人常有心和肾受损,补充血容量应根据()的变化,调节输液量和速度。
85、单项选择题 某病人在麻醉恢复期,发生支气管痉挛,最常用哪种药物?()
A、利多卡因
B、司可林
C、氨茶碱
D、异丙肾上腺素
E、地塞米松
86、问答题 境内某居民个人为一外籍人士管理物业,包括日常费用(管理费、水电费、电话费等)的支出代垫。该外籍人士每半年把费用连同工资一起从境外通过银行汇给该境内居民。境内银行收到款项时,国际收支申报根据受雇时间长短分别申报在“301010”、“406000”项下。请分析本案例申报方式,注明交易编码和交易附言。
87、填空题 烧伤后抗生素的选择应(),又贵在()。
88、单项选择题 男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理()。
A.用降压药使血压下降至正常水平
B.可以不用降压药物
C.用降压药使血压稍有下降
D.用降压药使血压显著下降
E.用降压药使血压下降至略低于正常水平
89、单项选择题 胆道感染引起的急性休克,治疗应
A.需经抗休克,血压回升后手术
B.紧急手术
C.禁忌手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时进行解除胆道梗阻和减压术
90、单项选择题 输血时引起溶血反应的主要原因是()。
A、误输了异型血
B、输血前预热过度使红细胞破坏
C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏
D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏
E、受血者血液内存在自身抗体,使输入的红细胞破坏
91、单项选择题 全脊髓麻醉首先出现症状是()。
A.神志消失
B.呼吸紧张
C.瞳孔散大
D.血压下降和呼吸停止
E.脉搏微弱和面色苍白
92、配伍题 ACD抗凝血的保存期是()。CPD抗凝血的保存期是()。CPD-A抗凝血的保存期是()。
A、21天
B、35天
C、两者均是
D、两者均不是
93、单项选择题 男,32岁,因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术,术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀,出现进行呼吸困难,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()。
A.予以吸氧
B.静注氢化可吸松
C.吸氧,同时加用毛地黄制剂
D.拆开缝线,止血
E.剪开缝线,敞开切口,迅速清除血肿,如无改善,应立即气管切开
94、单项选择题 男性,37岁,两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断
A.肠肽瘤
B.胰岛素瘤
C.胃泌素瘤
D.高血糖素瘤
E.胃溃疡恶变
95、填空题 非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是()、()、()、()。
96、单项选择题 急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是()。
A.粘连性肠梗阻
B.急性胃扩张
C.胆道出血
D.内疝形成
E.消化道出血
97、填空题 对深度烧伤的基本措施是()、()。
98、名词解释 肠梗阻
99、名词解释 耐受力不良
100、填空题 霉酚酸酯的作用是()、()。
101、多项选择题 椎管内麻醉阻滞平面过宽时,血压下降、心率减慢时常用处理方法有()。
A、静脉注射麻黄素
B、肌注阿托品
C、快速输液
D、上氧
E、暂停手术
102、填空题 吸入性损伤的致伤因素除了()外,还有烧伤时的烟雾中含有的大量()。
103、单项选择题 肝脏最易受损伤的部位是()。
A.左叶
B.右叶
C.膈面
D.脏面
E.肝面
104、单项选择题
患者男,47岁,进行性黄疸,发热,腹胀,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.胆总管囊肿
B.胆总管结石
C.胆总管癌
D.十二指肠壶腹癌
E.胰头癌
105、单项选择题 临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在()。
A、术前2小时
B、术前2天
C、术前1小时或麻醉开始时
D、手术结束时
106、名词解释 清洁切口
107、名词解释 限期手术
108、多项选择题 化学复合伤的外科处理原则()。
A、衡量中毒和创伤的程度,抗毒和对症治疗
B、清创术前再次清洗,操作简捷
C、慎重选择麻醉
D、术中术后严密监测,综合治疗,防止毒剂扩散
109、单项选择题 体液由下列那些成分组成()。
A、细胞外液+血浆
B、细胞内液+血浆
C、细胞内液+细胞外液
D、血浆+细胞间液
110、单项选择题 下列哪项措施属于对癌症的二级预防。()
A.注意保护环境,包括大气、水源与土壤等环境防污染
B.改善生存质量,对症性治疗
C.改进烟草质量使之无害化
D.对高发区及高危人群定期检查
E.减少职业性暴露于致癌物
111、单项选择题 椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确。()
A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少
B、低血压的发生率与麻醉平面有关
C、高平面麻醉可使心率减慢
D、休克病人宜选用椎管内麻醉
E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌
112、填空题 休克监测中,尿量能反映肾的灌注情况,如尿量<25ml/小时,比重1、030表示()。
113、单项选择题 有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的()。
A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿
C.成人24小时尿量少于100ml称为无尿
D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
114、配伍题 偶发性期外收缩的病人手术前()。冠心病心室率每分钟50次以下者手术前()。心房纤颤的病人心室率在每分钟100次以上者手术前()。
A.不必特殊处理
B.西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓慢推注
C.皮下注射阿托品0、5mg
D.口服地高辛0、25mg,每日1-2次
E.少量多次输血
115、名词解释 蕾若五连症
116、多项选择题 胃癌根治术中正确的是
A.彻底清除胃区域的淋巴结
B.大、小网膜组织整块切除
C.切除线应距肿瘤边缘6cm以上
D.胃远侧端应切至幽门远侧2~3cm
E.全胃切除可以明显提高5年生存率
117、单项选择题 恶性肿瘤的检查,下列哪项是可靠依据。()
A、电子计算机断层扫描(CT)
B、放射性核素显像
C、磁共振成像(MRI)
D、正电子发射型计算机断层(PET)
E、以上都不是
118、单项选择题 不宜首选手术治疗甲状腺癌是()。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
119、单项选择题 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()。
A.脊柱骨折伴截瘫
B.广泛I度烧伤
C.挤压综合征
D.股骨骨折
E.尺挠骨骨折
120、单项选择题 采用吹入呼气的人工呼吸法时,成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的?()
A、5%
B、16%
C、20.9%
D、32%
E、47%
121、填空题 自身输血有简便、安全、有效的优点,它主要有以下几种形式()、()和()。
122、多项选择题 损伤后人体内分泌的改变有()。
A、糖皮质激素增加
B、儿茶酚胺增加
C、醛固酮增加
D、胰岛素抑制
123、判断题 亚急性感染介于急性与慢性感染之间,是由急性感染迁延而成。()
124、多项选择题 肠外营养的检测指标包括()。
A、电解质、血糖及血气分析
B、肝肾功能
C、全身情况及营养指标
D、血象及血脂
125、单项选择题 麻醉前用药常给予抗胆碱药,其目的在于()。
A.消除病人紧张情绪
B.减少全麻药用量
C.提高痛阈
D.防止误吸
E.产生遗忘作用
126、填空题 恰当运用有关麻醉技术能调控病人的()。
127、多项选择题 器官移植的长期存活率主要与下列抗原()配型的相容程度有关。
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-E
128、配伍题 鞍区阻滞属于()。骶管阻滞属于()。椎旁阻滞属于()。
A.硬膜外阻滞
B.蛛网膜下腔阻滞
C.两者都有
D.两者皆无
129、填空题 丹毒是皮内()受()侵袭所致。
130、问答题 局麻药中毒时怎样进行处理?
131、单项选择题 烧伤创面常用的外用抗菌药物为()。
A.红汞
B.龙胆紫
C.磺胺嘧啶银
D.3%碘酊
E.75%酒精
132、单项选择题 下列哪种是去极化肌肉松驰剂()。
A、琥珀胆碱
B、泮库溴库
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库胺
133、单项选择题 如未发生休克,休克指数应是()。
A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0
134、名词解释 III类切口
135、多项选择题 战伤急救的基本技术主要有()。
A.通气
B.止血
C.包扎
D.固定
E.搬运
136、单项选择题 组织配型的方法是()。
A.HLA配型
B.补体结合试验
C.混合淋巴细胞培养
D.以上都是
E.以上都不是
137、配伍题 肺毛细血管楔压为6-15mmHg提示()。肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能()。肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.两者都是
D.两者都不是
138、判断题 高渗性缺水时,血钠升高,治疗时只补充水分就可以了,不必补钠。()
139、单项选择题 术后镇痛中,下列药物中哪一个是不常用的()。
A.吗啡
B.布比卡因
C.芬太尼
D.布洛芬
E.哌替啶
140、多项选择题 脑疝正确的治疗方法包括()。
A.立即静脉注射20%甘露醇250ml
B.情况不明而条件具备时,应立即做C.T检查
C.行颅骨穿刺或钻孔,进行脑室外引流
D.充分短时的准备,进行颅内占位病灶切除
E.补充足够的白蛋白和全血,并静脉输入
141、问答题 简述供者免疫学方面的选择。
142、单项选择题 下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素()。
A、臂丛麻醉
B、椎管内麻醉
C、趾间神经阻滞
D、乳腺肿块的区域阻滞
E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞
143、单项选择题 胃十二指肠溃疡的出血部位最多见于
A.十二指肠球部前壁或胃窦部
B.十二指肠球部后壁或胃底
C.十二指肠球部后壁或胃小弯
D.十二指肠球部前壁或胃小弯
E.十二指肠球部前壁或胃底
144、单项选择题 以下哪项不是低血容量性休克的表现()。
A、CVP降低
B、PCWP高于15mmHg
C、心输出量(CO)降低
D、外周血管阻力增加
E、心率增快
145、填空题 ARDS病人()有明显呼吸困难和发绀,且一般吸氧法给氧不能得到缓解。
146、问答题 烧伤全身性感染的诊断?
147、配伍题 哮喘病人忌用()。具有组胺释放作用()。经霍夫曼降解()。去极化肌松药包括()。
A.筒箭毒碱
B.阿曲库铵
C.两者都是
D.两者都不是
148、配伍题 适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品()。适用于内镜和腹腔镜等器械()。适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下()。适用于敷料类物品()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸气熏蒸法
149、多项选择题 目前常用的麻醉方法包括()。
A、全身麻醉
B、局部浸润麻醉
C、粘膜麻醉
D、中药麻醉
E、椎管内麻醉
150、单项选择题
输尿管壁内段的长度是
A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
151、填空题 皮下急性蜂窝织炎的病菌多为(),临床上分为5种类型()、()、()、()、()。除()外,其他各型皮下蜂窝织炎早期即应切开引流。
152、填空题 重症监测治疗室中进行氧治疗时的供氧方法有()、()。
153、单项选择题 下列哪项不属于高温灭菌法。()
A.下排式高压蒸汽灭菌
B.预真空式蒸汽灭菌
C.煮沸灭菌
D.火烧灭菌
E.药液浸泡灭菌
154、单项选择题 肝钝性损伤确切的处理原则是()。
A.仅在表现有持续出血的体征时才剖腹探查
B.先保守治疗并反复输血,维持收缩压在100mmHg以上
C.行气腹术,以减少厌氧性腹膜炎的发生机会
D.立即探查手术
E.择期手术
155、单项选择题 电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是()。
A、心脏
B、肾脏
C、肝脏
D、肺
E、胃
156、多项选择题 严重挤压伤的特点是()。
A、多发生在肌肉丰富部位
B、可引起休克
C、易并发急性肾功能衰竭
D、常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻
157、多项选择题 关于术后糖尿病的处理,以下哪些正确()。
A、术后尿糖为++++,用胰岛素20u
B、术后尿糖为+++,用胰岛素12u
C、术后尿糖为++,用胰岛素4u
D、术后尿糖为+,可不用胰岛素
158、名词解释 MODS
159、单项选择题 成人血浆占细胞外液的比重为()。
A、5%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
160、单项选择题 关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确()。
A、一般体表或肢体的手术,全身反应轻者,术后即可进食
B、手术范围大,全身反应明显者,需2~4日后才可进食
C、局麻下施行小手术,术后即可进食
D、硬膜外麻醉者,术后3日方可进食
E、全麻者完全清醒,恶心呕吐消失后方可进食
161、单项选择题 一般情况下糖提供机体所需能量的()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%以上
E.80%以上
162、填空题 输血适应证包括()、()、()和凝血机制障碍。
163、多项选择题 有关CPCR下列哪些是正确的?()
A、肺复苏是脑复苏的基础,脑复苏是最终目的
B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿
C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰
D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行
E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分
164、多项选择题 皮质类固醇可用感染性休克,其作用有()。
A.阻断α-受体兴奋作用
B.稳定溶酶体膜
C.抑制炎性介质释放
D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集
E.缓解SIRS
165、填空题 病人呼出和吸入的气体完全受到麻醉器械的控制,这种呼吸环路系统称()。
166、名词解释 直肠肛管周围脓肿
167、配伍题 学习外科学的根本和首要问题是()。外科学的每一进展都体现了()。全面地了解和判断病情等诸方面有赖于()。基础医学知识和其它临床各学科的知识称为()。
A.为人民服务的方向
B.理论与实践相结合的原则
C.基本知识
D.基本技能
E.基础理论
168、填空题 手术前提示肺功能较差的最大通气量为预计值的()。
169、单项选择题 有关CPR以下哪项是正确的?()
A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压
B、对口人工呼吸效果优于简易呼吸囊辅助呼吸
C、判断病人是否心停应即刻行ECG监测
D、要具备开胸条件,应随时准备开胸心脏按压
E、以上都对
170、单项选择题 关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误()。
A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄,易于咳出
B、麻醉前给药要适量,以免抑制呼吸
C、急性呼吸道感染者,如系急症手术,可采用吸入麻醉
D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素
E、多练习深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分沁物
171、判断题 抗胆碱药只适合于做全身麻醉的术前用药。()
172、填空题 血清镁离子的浓度与机体镁缺乏不一定相平行,有时镁缺乏时血清镁的浓度仍在()。
173、多项选择题 当出现可疑的溶血反应症状时,为确诊,以下处理哪些正确()。
A、立即停止输血
B、抽取5ml静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血
C、测定尿血红蛋白含量
D、找出引起溶血反应的原因
174、多项选择题 急性化脓性腹膜炎手术治疗适应于
A.一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹,尤其是有休克表现者
B.单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者
C.腹膜炎有局限趋势,临床症状减轻者
D.腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者
E.腹膜炎较严重而原因不明者
175、配伍题 移植后会迅速引起极强烈的排斥反应的是()。移植后不会发生排斥反应的是()。移植后会发生主要由T细胞介导的排斥反应的是()。能提供机械结构的是()。
A.<10%
B.10~20%
C.20~30%
D.>30%
E.>40%
176、单项选择题 成年女性的双足被烫伤,烧伤面积为()。
A、5%
B、6%
C、7%
D、3%
E、3.5%
177、填空题 灭菌是指杀灭(),抗菌又称消毒是指杀灭()。
178、单项选择题
女,73岁,中上腹痛一月余,患者黄疸、消瘦,CT检查如下图,最可能的诊断是()
A.肝脓肿
B.巨块型肝癌
C.肝血管瘤
D.肝淋巴管瘤
E.肝胆管细胞癌
179、单项选择题 水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确()。
A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降
B、细胞内液渗透压正常,细胞外液渗透压降低
C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降
D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升
E、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压上升
180、单项选择题 在临床上,使用三腔管压迫止血,管端应悬的重物约为()。
A.0.3kg
B.0.5kg
C.1kg
D.3kg
E.5kg
181、单项选择题 ARF时,导致低血钠的主要原因是()。
A、钠丢失过多
B、代谢障碍使“钠泵效应下降”
C、肾小管功能障碍
D、水潴留
E、代谢性酸中毒
182、填空题 肾衰竭病人的营养液中,葡萄糖及脂肪乳剂的用量一般()。
183、单项选择题 心肺复苏中处理室颤最有效的措施是?()
A、静脉注射肾上腺素
B、静脉注射利多卡因
C、同步电击除颤
D、非同步电击除颤
E、立即按放心脏起搏器
184、单项选择题 肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确()。
A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术
B、避免使用对肾脏有损伤的药物
C、尽量避免使用血管收缩药
D、纠正水、电解质及酸碱失衡
E、补足血容量
185、配伍题 多环芳香烃类化合物可引起()。氨基偶氮类染科可引起()。亚硝胺类可引起()。黄曲霉素可引起()。EB病毒可引起()。
A.皮肤癌、肺癌
B.膀胱癌
C.食管癌、肾癌
D.肝癌
E.鼻咽癌
186、单项选择题 关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确()。
A、血流动力学改变为低排高阻型
B、动静脉短路大量开放
C、存在组织灌流不足
D、存在细胞代谢障碍
E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期
187、多项选择题 下面属于急症手术的是()。
A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
B、宫外孕失血性休克
C、乳腺癌根治术
D、腹主动脉瘤破裂
188、单项选择题 临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果,当成人尿量维持超过多少时表示休克已纠正()。
A、10ml/h
B、20ml/h
C、30ml/h
D、40ml/h
E、50ml/h
189、填空题 非特异性感染性炎症的转归()、()、()、()。
190、填空题 正常情况下,人体皮肤、口腔、肠道等处存在多种微生物,它们对宿主无害,但可起到()、()、()等作用。
191、单项选择题 根据发病年龄癌多发生于()。
A、儿童
B、青少年
C、青年
D、中年以上
E、幼儿
192、多项选择题 施行结肠或直肠手术的胃肠道准备是()。
A、手术前晚可进普食
B、术前6小时禁食
C、术前一晚上或手术当日晨清洁灌肠
D、术前2~3天开始口服肠道制菌药
193、单项选择题 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。 术中处理胆囊时突然的心律失常,首先应考虑的原因是()。
A.胆心反射
B.缺氧
C.低血压
D.手术刺激了心脏
E.以上都不是
194、单项选择题 胰腺位于
A.横过第3、4腰椎的前方
B.其左侧端被十二指肠环绕
C.位于右季肋区和腹上区
D.属腹膜间位器官
E.居网膜囊之后
195、问答题 担任保险公司高级管理人员应具备哪些条件?
196、单项选择题 局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确。()
A、药物剂量
B、作用部位
C、局麻药性能
D、血管收缩药使用
E、术前用药
197、填空题 脓毒症根据临床上常见的致病菌分为三大类型()、()、()。
198、填空题 火线急救的基本技术主要有五项,即()、()、()、()、()。
199、名词解释 下肢静脉曲张
200、单项选择题 在脑复苏时,防治急性脑水肿下列哪项是错的?()
A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂
B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药
C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一
D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物
E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物
201、单项选择题 在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计()。
A.有效循环血量
B.总血容量
C.中心静脉压
D.微循环灌流
E.心功能
202、配伍题 具有镇吐作用()。抗胆碱药为()。具有镇痛作用()。
A.东莨菪碱
B.安定
C.巴比妥钠
D.哌替啶
E.氟哌利多
203、单项选择题 破伤风的治疗原则中,错误的是()。
A、及时正确处理伤口
B、应用抗毒素中和毒素
C、补充水、电解质
D、常规气管切开保证气道通畅
E、避声光
204、单项选择题 应激性溃疡可能发生于下列哪种情况()。
A.重度烧伤
B.重度颅脑外伤
C.大手术后
D.严重休克
E.以上都是
205、配伍题 对K+有拮抗作用的是()。能够使移至细胞内或由尿排出的是()。
A.5%碳酸氢钠
B.10%葡萄糖酸钙
C.两者均有
D.两者均无
206、单项选择题 下述哪一种是血运性肠梗阻。()
A.寄生虫堵塞肠腔引起的肠梗阻
B.肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
C.肿瘤压迫引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于肠管痉挛引起的肠梗阻
207、填空题 血细胞制剂有()、()和()三类。
208、填空题 钾的代谢异常有低钾血症,和高钾血症,以()为常见。
209、填空题 创伤时机体对糖的利用率(),容易发生()。
210、多项选择题 深Ⅱ°烧伤的特点包括()。
A、残存皮肤附件
B、残存表皮生发层
C、1-2周愈合
D、3-4周愈合
211、单项选择题 下列哪项不是全身麻醉并发症()。
A、局麻药中毒
B、反流误吸
C、通气量不足
D、缺氧和二氧化碳蓄积
E、呼吸道梗阻
212、单项选择题 下列哪种局麻药物的效能最低()。
A、罗哌卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、普鲁卡因
E、布比卡因
213、问答题 化学烧伤的一般处理原则有哪些?
214、单项选择题 术前用药原则下列哪项不正确。()
A、一般情况差,老年体弱术前用药应酌情减量
B、冠心病、高血压病人镇静药可适当加量
C、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药
E、有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药
215、填空题 急救包扎法有()、()。
216、单项选择题 呼吸性碱中毒主要是由于()。
A.肺泡通气及换气功能减弱
B.不能充气排出Co2
C.血液PaCo2增高
D.肺泡通气过度
E.合并肾功能衰竭
217、单项选择题 最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是()。
A、新鲜冰冻血浆
B、凝血酶元
C、血小板
D、纤维蛋白原
E、Ⅷ因子或抗血友病因子
218、多项选择题 关于运动系统疾病,描述正确的是()。
A.运动系统慢性损伤发病率高于急性损伤
B.运动系统慢性损伤常无明显外伤史
C.运动系统慢性损伤可选择性应用封闭疗法
D.运动系统慢性损伤可选择性应用手术治疗
E.运动系统的任何组织都可能发生慢性损伤
219、配伍题 火烧法属于()。煮沸法属于()。甲醛熏蒸法属于()。戌二醛溶液属于()。
A.灭菌法
B.消毒法
C.两者都是
D.两者都不是
220、名词解释 胆石病
221、单项选择题 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现。()
A.QT间期延长
B.U波
C.QT间期延长
D.QRS增宽
E.以上均不是
222、名词解释 皮质醇症(库欣综合征)
223、单项选择题 下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确。()
A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用
B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用
C、抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用
D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力
E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用
224、多项选择题 对放疗中度敏感的恶性肿瘤是()。
A.乳癌
B.基底细胞癌
C.胃癌
D.食管癌
225、填空题 呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降,PaCO2(),血浆HCO3-可正常。
226、单项选择题 大多数火器伤需要清创,一般应在早期施行()。
A、12~24小时
B、24~36小时
C、36~48小时
D、8~12小时
E、48~72小时
227、配伍题 血清钾浓度()表示有低钾血症。正常血清钙浓度为()。正常血清镁浓度为()。血清钾浓度超过()。
A.低于3、5mmol/L
B.超过5、5mmol/L
C.低于2mmol/L
D.0、70-1、10mmol/L
E.2、25-2、75mmol/L
228、名词解释 污染切口
229、单项选择题 某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为()。
A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.切口感染
D.水电解质紊乱
E.腹腔内有异物存留
230、单项选择题 男,55岁,主诉慢性间歇性胃痛。胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后,溃疡无改变,这时正确的治疗应是
A.重复药物治疗
B.溃疡局部切除
C.毕Ⅰ式部分胃切除
D.迷走神经切断术+幽门成形术
E.毕Ⅰ式胃部分切除+高选择性迷走神经切断术
231、问答题 引起局麻药毒性反应的常见原因有哪些?
232、单项选择题 有关ARDS的诊断以下哪项是错的?()
A、有诱发ARDS的基础病因,如严重创伤、脓毒症等
B、急性呼吸困难节律频速
C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶
D、一般的氧疗其低氧难以纠正
E、动脉血气分析是正常的
233、填空题 创伤愈合类型包括()、()。
234、填空题 游离皮片可分为()皮片、()皮片、()皮片。
235、单项选择题 鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于引起()。
A.脓毒症
B.眼部感染
C.海绵状静脉窦炎
D.脑脓肿
E.面部蜂窝织炎
236、单项选择题 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?()
A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全
B、其特点之一是急性
C、死亡率高
D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E、MODS最好的治疗是预防
237、单项选择题 以下哪种成分不是血细胞制剂()。
A、浓缩红细胞
B、洗涤红细胞
C、浓缩血小板
D、浓缩白细胞
E、冷沉淀
238、单项选择题 在各种直肠癌手术中,术后控制排便功能最为满意的是()。
A.Hartmann手术
B.拉下式直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Miles手术
E.Dixon手术
239、单项选择题 破伤风的病人,用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入,目的在于()。
A、降温
B、让病人休息,使体力恢复
C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦
D、防止呼吸抑制
240、多项选择题 急性出血坏死性胰腺炎的典型化验检查结果可见
A.白细胞大于16×(10的9次方)/L
B.血糖大于11.1mmol/L
C.血钙低于1.87mmol/L
D.PaO2小于8kPa(60mmHg)
E.以上都是
241、单项选择题 腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是()。
A.切口感染
B.切口裂开
C.切口皮下积液
D.切口内有血肿
E.病人凝血功能不全
242、填空题 急性蜂窝织炎病变容易扩散的主要原因是致病菌所()、()和()等的作用。
243、判断题 近年来,试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。()
244、单项选择题 麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑()。
A.麻醉过浅
B.严重缺氧
C.血容量不足
D.二氧化碳蓄积
E.神经反射
245、单项选择题 儿童面部玻璃划伤,出血多,用手帕压住止血,24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口,边缘整齐,有血痂,应处理()。
A、冲洗消毒后缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、按感染伤口处理
246、单项选择题 以下各种酸中,吸收入血后可损害肾脏功能的是()。
A、硫酸
B、氢氟酸
C、硝酸
D、石炭酸
E、盐酸
247、单项选择题 麻醉前准备事项哪项不正确()。
A、纠正或改善病理生理状态
B、高血压病人抗高血压药物术前应停用
C、精神状态准备
D、胃肠道准备
E、麻醉设备和用具及药品准备
248、单项选择题 对骨肿瘤的治疗方案的制订,目前哪项已被常规采用()
A.按外科分级来制订
B.按外科分期来制订
C.按区域性或远处转移来制订
D.按外科区域来制订
E.按临床、X线和病理三结合来制订
249、问答题 简述溶血反应的主要病因,临床症状及治疗方法。
250、名词解释 疝外被盖
251、多项选择题 关于军用毒剂描述正确的是()。
A、神经性毒剂有沙林、VX等
B、糜烂性毒剂有硫芥、路易气等
C、全身性中毒剂主要有氰类化合物
D、刺激性毒剂有CS、CF、BZ等
252、单项选择题 拇短展肌功能障碍见于()。
A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
253、名词解释 原发愈合
254、填空题 VAS是以10cm直线距离长度表示疼痛强度,“0”端代表(),“10”端代表()。
255、单项选择题 下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧()。
A、恩氟烷
B、异氟烷
C、七氟烷
D、氧化亚氮
E、地氟烷
256、问答题 化学复合伤的外科处理原则如何?
257、单项选择题 下列那项是血清高钾血症的心电图改变()。
A、T波低平
B、出现病理性u波
C、QRS波增宽
D、QT间期缩短
E、ST段下移
258、单项选择题 对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配()。
A、4%碳酸氢钠
B、1.25%碳酸氢钠
C、低分子右旋糖酐
D、血浆
E、平衡盐液
259、单项选择题 感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的。()
A.由手术区中心部向四周涂檫
B.由四周向中心部涂檫
C.消毒范围为切口周围10C.m区域
D.单用酒精消毒即可
E.消毒时间需延长30分钟
260、填空题 成人肝移植的适应证是()、()、()等。
261、填空题 破伤风的致病因素主要是(),仅释出微量的()。
262、填空题 烧伤组织由开始的凝固性坏死经液化与健康组织分离,需要()周。
263、填空题 创伤时机体的蛋白质()增加,尿()排出增加,出现()氮平衡。
264、问答题 简述胸部冲击伤的治疗?
265、单项选择题 有关体表皮肤的电阻,以下说法错误的是()。
A、手掌、足底因角质层厚而电阻高
B、皮肤潮湿、出汗时电阻降低
C、体表电阻低时,局部损害反而更严重
D、体表电阻高时,全身性损害相对较轻
E、骨骼电阻最高产热较多,肌肉损伤最严重
266、单项选择题 女,57岁,腹胀痛2天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是
A.绞窄性股疝
B.粘连性肠梗阻
C.绞窄性直疝
D.肠套迭
E.肠扭转
267、多项选择题 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是
A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后
268、单项选择题 反映肾血流灌注的可靠指标是()。
A、血压
B、脉率
C、尿量
D、中心静脉压
E、肺毛细血管楔压
269、单项选择题 预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施。()
A、穿刺顺利
B、未见异常液体外滴
C、回抽无脑脊液
D、预防性给予麻黄素
E、正确使用试验剂量
270、单项选择题 门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为()。
A.腹胀,食欲减退
B.食管静脉曲张并出血
C.白细胞及血小板计数减少
D.肝功能损害
E.脾肿大
271、单项选择题 有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确()。
A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药
B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度
C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选
D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉
E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织
272、填空题 急性感染一般在()以内,慢性感染是持续达()或更久的感染,亚急性感染的病程介于急性与慢性感染之间。
273、单项选择题
男,55岁,左上中腹部突发性疼痛,CT扫描如图,最可能的诊断是
A.脾肿瘤破裂出血
B.脾淋巴瘤
C.脾血管瘤
D.脾脓肿
E.脾转移瘤
274、单项选择题 患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。 下列哪一种处理是不恰当的?()
A.术前给阿托品
B.抑制气管插管反应
C.控制术中高血压
D.以浅全麻加肌松剂维持麻醉
E.以上都不是
275、多项选择题 下列哪些药物属于长效局麻药()。
A、利多卡因
B、地卡因
C、罗哌卡因
D、普鲁卡因
E、布比卡因
276、单项选择题 对甲亢病人进行的术前准备中,下列哪项不正确。()
A.颈部摄片了解有元气管受压或移位
B.服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗碘剂
C.喉镜检查,确定声带功能
D.详细检查心脏有无扩大、杂音等,并作心电图检查
E.测定基础代谢率,选择手术时机
277、单项选择题 关于MODS以下叙述哪个是不正确的?()
A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODS
B、对病人的救治必须有整体观念
C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDS
D、病因治疗是防治MODS的首要措施
E、防治感染是预防MODS极为重要的措施
278、单项选择题 临床上为便于胃癌时淋巴结清扫,将胃周淋巴结分为
A.6组
B.10组
C.12组
D.16组
E.18组
279、单项选择题 长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现()。
A、高钙血症
B、低钙血症
C、高钾血症
D、低钾血症
E、高钠血症
280、配伍题 出现在手术后2周()。出现在手术后3~4日()。发生在手术后腹部突然用力时()。营养不良可引起()。
A、切口感染
B、切口裂开
C、两者都是
D、两者都不是
281、名词解释 氮平衡试验
282、单项选择题 不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是()。
A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、筒箭毒碱
E、阿曲库胺
283、判断题 成人一次失血量达总血容量的10%时需输血。()
284、多项选择题 手术后尿潴留的处理措施有()。
A、安定病人情绪
B、应用热敷
C、应用氨甲酰胆碱
D、导尿
285、单项选择题 女,27岁,右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术,术后饮食时间应为()。
A、术后1~2天
B、术后3~4天
C、肛门排气后
D、术后即可进食
E、术后5~6天
286、填空题 石炭酸烧伤时,经创面吸收进入血循环后最易损害的脏器是()。
287、单项选择题 第二肝门的位置在
A.肝门静脉入肝处
B.左纵沟的后部
C.右纵沟的后部
D.肝膈面腔静脉沟的下部
E.肝膈面腔静脉沟的上部
288、配伍题 抑制癌转移基因是()。抑癌基因是()。癌基因是()。
A.nm23
B.HER-2/neu
C.两者都是
D.两者都不是
289、问答题 试述低钾的原因,治疗原则,补钾方法和补钾注意事项。
290、单项选择题 腹部手术后,患者进食的一般标志是()。
A、麻醉已苏醒,且麻醉反应小
B、患者要求进食
C、患者已下床活动
D、肛门已排气
E、可闻及肠鸣音
291、单项选择题 有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确()。
A、血流动力学改变为高排低阻型
B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少
C、临床上较“暖休克”多见
D、可由革兰氏阴性菌感染引起
E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克”
292、多项选择题 临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管,但下列哪些情况不应使用()。
A.严重创伤
B.烧伤
C.截瘫
D.老年病人
E.重症肌无力
293、单项选择题 早期ARDS的诊断依据除外()。
A.无明显肺部体征
B.无X线片大片阴影表现
C.有创伤、胸腹部大手术等病史
D.有明显发绀及低氧血症
E.呼吸频率>30Bpm,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难
294、单项选择题 肿瘤细胞在组织化学方面的变化不包括()。
A.去氧核糖核酸(DNA.含量增多
B.核糖核酸(RNA.含量减少
C.骨肉瘤的碱性磷酸酶活性增强
D.肝癌的脱氢酶活性增高
E.肺鳞状细胞癌的脂酶活性随分化程度降低而减弱
295、多项选择题 尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现()。
A.手内在肌广泛瘫痪
B.小鱼际肌萎缩
C.尺侧屈腕肌瘫痪
D.环指掌指关节过伸,指间关节屈曲
E.小指掌指关节过伸,指间关节屈曲
296、单项选择题 有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确。()
A、全脊椎麻醉
B、局麻药中毒反应
C、血压下降
D、恶心呕吐
E、神经损伤
297、单项选择题 止血带缚扎的部位不正确的是()。
A、大腿中1/3
B、大腿下1/3
C、上臂上1/3
D、上臂中1/3
E、上臂下1/3
298、配伍题 真菌性败血症采用()。胆道感染采用()。绿脓杆菌感染采用()。急性蜂窝织炎()。疖、痈采用()。
A、青霉素
B、氨苄青霉素
C、多粘菌素
D、两性霉素
E、卡拉霉素
299、多项选择题 以下哪些属于中度肾功能损害。()
A、24小时肌酐廓清率为:80ml/min
B、24小时肌酐廓清率为:40ml/min
C、血尿素氮为:30mmol/L
D、血尿素氮为:20mmol/L
300、单项选择题 在行甲状腺大部切除术中,下列哪项操作不当。()
A.充分显露甲状腺腺体
B.切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极,以避免损伤喉上神经
C.如要结扎甲状腺下动脉,要尽量离开腺体背面
D.在一般情况下,每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
E.手术野应常规放置橡皮片引流24~48小时