时间:2022-07-07 05:21:31
1、单项选择题 对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是:()
A.肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布
B.阿弗他溃疡
C.卵石样铺路石征象
D.肠道瘘管形成
E.活检可见结节样非干酪性肉芽肿
2、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 在行脓肿一次切开手术时应注意:()
A.切口呈放射状
B.切口长度与脓肿等长
C.寻找内口
D.搔刮脓腔
E.以上均是
3、单项选择题 直肠上、下静脉丛在何处互相交通:()
A.齿线
B.栉膜带
C.肛门白线
D.肛管直肠环
E.以上均不对
4、单项选择题 硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的:()
A.注射后当天即可活动、排便
B.每次注射间隔2~3天
C.防止注射部位过浅
D.注射于痔核上的肌层
E.每次注射的剂量无限制,可随痔核大小而定
5、单项选择题 肛门部流脓,疼痛,便秘,同时伴有发热等全身症状的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
6、单项选择题 下列关于肛瘘的叙述不正确的是:()
A.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管
B.均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成
C.内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处
D.外口在肛管周围皮肤上,常不止一个
E.多是肛门直肠周围脓肿的后遗症
7、单项选择题 尿潴留发生在术后第2~3天,其原因最可能为:()
A.局部填充物过多
B.精神过度紧张
C.麻醉影响
D.局部组织水肿
E.粪便嵌顿
8、单项选择题 对便秘的描述不正确的是:()
A.常兼有腹胀、腹痛、纳呆
B.起病缓慢
C.中老年多发,男性多见
D.诊断时应除外其他内科疾病中所出现的便秘症状
E.发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关
9、单项选择题 在以下何处有痔上动脉的终末支及伴随的静脉丛:()
A.截石位2、5、9点
B.截石位5、9、11点
C.截石位3、7、11点
D.截石位2、7、9点
E.截石位3、9、11点
10、单项选择题 患者女性,52岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是:()
A.枯痔钉疗法
B.塞药法
C.消痔灵注射
D.熏洗法
E.结扎疗法
11、单项选择题 挂线疗法术后处理中不正确的是:()
A.保持大便通畅
B.便后用1:5000高锰酸钾液坐浴
C.内服透脓散
D.结扎橡皮筋较松时紧线
E.局部用生肌散纱条换药
12、单项选择题 肛门下坠感,肛门肿物脱出需用手回复,神疲乏力,面色少华。舌淡胖,有齿痕,苔薄白,脉弱。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
13、单项选择题 肛管直肠癌的发病年龄多在多少岁以上:()
A.45
B.50
C.40
D.55
E.60
14、单项选择题 枯痔钉疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门急性炎症者
C.内痔伴有出血倾向者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴高血压者
15、单项选择题 肛管直肠脱出性疾病常用的体位:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
16、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 脱肛时直肠周围注射的作用机制是:()
A.增加肛管直肠之间的角度以改变直肠脱垂状态
B.增加坐骨直肠间隙内脂肪充填以利托起直肠
C.增加肛门括约肌张力
D.使直肠周围组织张力增加
E.使直肠与周围组织粘连
17、单项选择题 直肠息肉的辅助检查有:()
A.肛门指诊
B.直肠镜
C.活体组织病理检查
D.X线气钡双重对比
E.以上均是
18、单项选择题 患者男性,50岁,肛旁流脓3个月,截石位3点、5点有两处溃口,分别距肛缘2厘米、3厘米,指诊可触及两个条索状物通向肛内。 低位复杂性肛瘘的最佳手术方法是:()
A.挂线疗法
B.切开疗法
C.结扎法
D.引流法
E.挂线切开结合疗法
19、单项选择题 下面哪项的直肠癌位于手指可触及的部位:()
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.50%
20、单项选择题 明确记载用砒霜作为枯痔法药物的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
21、单项选择题 我国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:()
A.《黄帝内经》
B.《五十二病方》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
22、单项选择题 不是肛管直肠环的组成部分的是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.提肛肌
23、单项选择题 肛门坠胀,便血,神疲乏力,食欲不振,舌淡,苔薄白,脉弱。其中医辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚气陷
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.风伤肠络
24、单项选择题 以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:()
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门周围炎症者
C.内痔伴贫血者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴严重高血压者
25、单项选择题 血热肠燥型肛裂方选:()
A.润肠汤
B.六磨汤
C.凉血地黄汤
D.桃花汤
E.麻子仁丸
26、单项选择题 挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是:()
A.没有疼痛
B.不会造成肛门失禁
C.疗程短
D.引流好
E.简便
27、单项选择题 便秘实者病机在于:()
A.肠胃积热、耗伤津液
B.腑气瘀滞、通降失常
C.邪滞胃肠、壅塞不通
D.阴寒内盛、凝滞肠胃
E.以上均是
28、单项选择题 克罗恩病的粪便检查可出现:()
A.不消化食物
B.隐血试验阳性
C.粪中脂肪含量增加
D.有粘液及脓血
E.以上均是
29、单项选择题 提肛肌是由下列哪组肌肉组成的:()
A.耻骨直肠肌、联合纵肌
B.耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌
C.外括约肌浅环、深环、耻骨直肠肌
D.耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌
E.耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、联合纵肌
30、单项选择题 牡痔的现代病名是:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
31、单项选择题 发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.血栓内痔
E.血栓外痔
32、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 切开后仍有较多脓水,此时应注意:()
A.检查有无支管或残留管道
B.有无肛周脓肿
C.有无局部感染
D.继续引流
E.扩大切口
33、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
肛周脓肿脓溃未尽时的治疗方法:()
A.金黄膏外敷
B.冲和膏纱条引流
C.红油膏纱条引流
D.生肌散纱条引流
E.不必引流,应用抗生素
34、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 该患者未坚持治疗,两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深,边缘呈“缸口”增厚。此时诊断考虑:()
A.陈旧性肛裂
B.早期肛裂
C.结核性溃疡
D.肛窦炎
E.肛瘘
35、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 其辨证分型是:()
A.湿热下注型
B.脾虚气陷型
C.气滞血瘀型
D.湿热中阻型
E.火毒蕴结型
36、单项选择题 典型克罗恩病的临床三联征是:()
A.腹痛、腹泻、便血
B.腹痛、腹泻、发热
C.腹痛、腹泻、体重减轻
D.腹痛、便血、消化不良
E.腹泻、发热、体重减轻
37、单项选择题 下列致病因素中,除哪项外,均与肛门直肠疾病有关:()
A.风
B.寒
C.燥
D.气虚
E.血虚
38、单项选择题 肛瘘的检查方法一般不包括:()
A.肛门视诊
B.肛门指诊
C.手术切开探查
D.球头银丝探查
E.X线碘油造影
39、单项选择题 齿线下部淋巴结汇流汇入:()
A.盆腔淋巴结
B.主动脉周围淋巴结
C.髂内淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.乙状结肠根部淋巴结
40、单项选择题 内痔脱出物的特点,下列哪一项是正确的:()
A.一般为单个,头圆,有长蒂
B.呈环状或螺旋状,表面光滑,无静脉曲张
C.呈锥形或鼓槌状,表面为上皮
D.形状不规则,表面凹凸不平
E.以上均不对
41、单项选择题 单纯性肛瘘仅有一个外口,直通入齿线上肛隐窝之内口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
42、单项选择题 下列关于直肠癌的叙述错误的是:()
A.排便习惯改变是早期的常见症状
B.“便血”常被误诊为痔疮
C.大便变细、变扁
D.100%可以在直肠指诊时触及
E.早期进行根治手术
43、单项选择题 湿热下注型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
44、单项选择题 直肠脱垂的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚
45、单项选择题 发生在齿线肛窦部附近,无便血:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
46、单项选择题 “朐痒”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
47、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 治疗可以选用:()
A.灌肠
B.注射疗法
C.结扎法
D.电烙法
E.以上均不可
48、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 最可能的诊断是()疾病
A.Ⅰ度直肠脱垂
B.Ⅱ度直肠脱垂
C.Ⅲ度直肠脱垂
D.内痔脱出
E.内痔嵌顿
49、单项选择题 “硬化萎缩注射法”和“消痔灵注射法”,其适应证是:()
A.外痔
B.内痔伴有肛门周围急慢性炎症
C.因腹腔肿瘤引起的内痔
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔
E.混合痔
50、单项选择题 肛管多发性裂口,不甚疼痛,病理切片见干酪样坏死灶属于:()
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.结核性溃疡
E.混合痔
51、单项选择题 下列哪种情况不属于复杂性肛瘘:()
A.肛门内外有三个以上开口
B.管道穿通两个以上间隙
C.管道多而支管横生
D.管道绕肛门而生
E.肛门旁皮肤仅有一个外口
52、单项选择题 内外括约肌的分界处是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
53、单项选择题 下列对外科肛管的论述,错误的是:()
A.直肠柱上缘至肛缘
B.齿线至肛门缘
C.肛管直肠环至肛缘
D.长4~4.5cm
E.长度受体位影响变化较大
54、单项选择题 患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。 该患者应首先考虑的诊断是:()
A.炎性外痔
B.肛裂
C.血栓外痔
D.肛窦炎
E.肛周脓肿
55、单项选择题 乙状结肠镜检查常用的体位:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
56、单项选择题 阴虚毒恋型肛周脓肿偏肾虚者:()
A.青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃
B.青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆
C.青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参,生地改熟地
D.六味地黄丸
E.补肺汤
57、单项选择题 排粪造影对诊断哪种类型便秘效果好:()
A.混合型
B.出口梗阻型
C.大肠传输缓慢型
D.以上均可
E.以上均非
58、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 处理正确的是:()
A.应用抗生素
B.应用缓泻剂
C.便后用1:5000高锰酸钾液坐浴
D.创口内填以红油膏纱条
E.以上均是
59、单项选择题 肛门部手术可引起尿潴留的是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
60、单项选择题 对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是:()
A.位于肛提肌以上
B.局部症状不明显
C.伴明显全身症状
D.易形成高位肛瘘
E.成脓期较长
61、单项选择题 肛内肿物脱出,甚或嵌顿,坠胀疼痛,触痛明显。舌暗红,苔白,脉弦细。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
62、单项选择题 内痔出血的特点,下列哪一项是正确的:()
A.便血时伴有疼痛
B.血液与大便相混合
C.出血量随病情加重而增多
D.持续性出血
E.严重贫血后的痔出血可减少
63、单项选择题 粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
64、单项选择题 解剖学肛管的上界是:()
A.肛门白线
B.齿线
C.肛皮线
D.栉膜带
E.肛柱线
65、单项选择题 临床上不引起便血的肛肠疾病是:()
A.内痔
B.肛裂
C.直肠脱垂
D.肛瘘
E.血栓外痔
66、单项选择题 肛瘘手术切开引起肛门失禁的原因是:()
A.肛管直肠环纤维化,而一次全部切开
B.挂线过程中,肛管直肠环被逐渐切开
C.切断了外括约肌浅部
D.一次切断了肛管直肠环
E.以上均不对
67、单项选择题 腹满胀痛,拒按,大便秘结,伴身热面赤,口臭,心烦,小便短赤,苔黄或腻,脉数。本证属:()
A.血虚肠燥
B.风热肠燥
C.热结肠燥
D.湿热下注
E.中气下陷
68、单项选择题 内痔环切术常有的后遗症是:()
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.出血
D.便秘
E.腹泻
69、单项选择题 感染后可能形成“哑铃状”或“蹄铁状”脓肿的是:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
70、单项选择题 治疗年老体弱,膀胱收缩无力引起的尿潴留,可应用:()
A.八正散
B.金匮肾气丸
C.八珍汤
D.补中益气汤
E.龙胆泻肝汤
71、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 内服方药应选:()
A.麻子仁丸
B.大承气汤
C.新加黄龙汤
D.黄连解毒汤
E.清胃散
72、单项选择题 创始用导引法防治痔瘘的是:()
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《外台秘要》
D.《千金要方》
E.《诸病源候论》
73、单项选择题 鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是:()
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.倒置位
E.蹲位
74、单项选择题 患者女性,42岁,肛旁流脓2年,检查时见肛旁截石位2点距肛缘6厘米有一溃口,镜下检查发现内口在截石位6点肛窦处,以探针探查发现瘘管通过内括约肌深部。 肛瘘的预防与调摄包括:()
A.保持肛门清洁
B.早期治疗肛周脓肿
C.早期治疗肛瘘,避免外口堵塞
D.肛瘘术后防止“桥形愈合”
E.以上均是
75、单项选择题 炎症性肠病包括:()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.缺血性结肠炎
D.A和B
E.A和C
76、单项选择题 炎症型肠病的病因病机不包括:()
A.感受外邪
B.内伤七情
C.饮食不节
D.脾肾阳虚
E.淤血内阻
77、单项选择题 患者女性,49岁,有内痔十余年,近两年肛门部有一肿物,触之柔软,平时不显,排便时肿物明显,呈暗紫色,按之较硬,有坠胀感,无明显疼痛。初步诊断为:()
A.血栓性外痔
B.静脉曲张性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛周脓肿
E.以上均不对
78、单项选择题 直肠癌晚期转移症状不包括:()
A.排尿疼痛
B.肝大
C.黄疸
D.无力、贫血、极度消瘦
E.直肠内剧痛
79、单项选择题 患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。 湿热下注型直肠脱垂应内服:()
A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.龙胆泻肝汤
D.葛根芩连汤
E.参苓白术散
80、单项选择题 便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关:()
A.脾、肝、肾
B.肝、胆、肺、胃
C.脾、胃、肺、肝、肾
D.胃、肾、肺
E.胆、心、小肠
81、单项选择题 贯穿结扎法的适应证是:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.赘皮外痔
D.二、三期内痔
E.血栓外痔
82、单项选择题 便血呈喷射状,色鲜红,肛门瘙痒,舌红,苔薄白,脉浮数。其中医辨证为:()
A.热毒蕴结
B.脾虚气陷
C.湿热下注
D.阴虚火旺
E.风伤肠络
83、单项选择题 患者男性,35岁,肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,伴便秘,口渴,烦热。舌紫,苔黄,脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜:()
A.凉血地黄汤
B.槐角丸
C.脏连丸
D.黄连解毒汤
E.麻子仁丸
84、单项选择题 各期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
85、单项选择题 混合痔手术的一般治疗方法是:()
A.切除术
B.结扎术
C.注射术
D.枯痔法
E.外痔剥离内痔结扎术
86、单项选择题 齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著:()
A.左前、右后、左侧
B.右前、左前、左侧
C.右侧、右后、左前
D.右前、右后、左侧
E.左前、左后、右侧
87、单项选择题 单纯性肛瘘只有内口而无外口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
88、单项选择题 肛管直肠癌的预防保健不包括:()
A.避免高脂肪饮食
B.生活起居要有规律
C.保持大便通畅
D.一旦发现肛门部疾病宜早期手术
E.保持心情舒畅
89、单项选择题 对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是:()
A.根治手术
B.乙状结肠造瘘术
C.化疗
D.放疗
E.内服药物
90、单项选择题 气阴两虚型直肠癌方选:()
A.四君子汤合增液汤
B.大补阴丸
C.一贯煎
D.左归丸
E.以上均可
91、单项选择题 便秘,钡灌肠见扩张的肠段,肠段下端呈漏斗状以及直肠持续性狭窄:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
92、单项选择题 结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于:()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.纤维性内痔
D.赘皮外痔
E.血栓外痔
93、单项选择题 直肠全长大约是:()
A.3cm
B.6cm
C.9cm
D.12cm
E.15cm
94、单项选择题 气滞血瘀型直肠息肉方选:()
A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.逍遥散
E.桂枝茯苓丸
95、单项选择题 术后疼痛可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
96、单项选择题 肛隐窝炎疾病中,肛门镜下观察下列哪一项是不正确的:()
A.肛窦和肛乳头红肿
B.有脓性分泌物
C.有红色肉芽肿胀
D.肛乳头肥大
E.以上均不正确
97、单项选择题 患者男性,30岁,肛旁反复破溃流脓水1年,查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是:()
A.截石位10点肛隐窝处
B.截石位12点肛隐窝处
C.截石位6点肛隐窝处
D.截石位3点肛隐窝处
E.截石位7点肛隐窝处
98、单项选择题 患者男性,50岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能回纳,病已10年,近来加重。其诊断为:()
A.直肠息肉
B.直肠脱垂
C.直肠癌
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
99、单项选择题 下列哪项是位于提肛肌以下外科间隙的:()
A.骨盆直肠间隙
B.直肠后间隙
C.坐骨直肠间隙
D.盆腔直肠窝
E.以上均是
100、单项选择题 以下哪一项不是内痔常见的辨证分型:()
A.风伤肠络
B.气阴两虚
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
101、单项选择题 多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:()
A.溃疡型结肠炎
B.缺血性肠炎
C.细菌性痢疾
D.假膜性肠炎
E.慢性阿米巴肠炎
102、单项选择题 贯穿结扎时,缝合过深达到肌层,可能引起何种并发症:()
A.肛瘘
B.肛裂
C.肛门周围脓肿
D.肛管狭窄
E.水肿疼痛
103、单项选择题 患者患溃疡性结肠炎5年,症见形寒肢冷,食减纳呆,腰膝酸软,腹胀肠鸣,舌淡苔白,脉沉细。治疗中错误的是:()
A.内服四神丸、真人养脏汤
B.中药保留灌肠
C.留置肠道药膜
D.直肠镜下喷涂药粉
E.内服六味地黄丸
104、单项选择题 混合痔宜用:()
A.贯穿结扎法
B.注射法
C.静脉丛切除术
D.外剥内扎术
E.切开疗法
105、单项选择题 内痔是由于:()
A.肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张而成
B.直肠粘膜下直肠上静脉丛迂曲扩张而成
C.齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成
D.肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成
E.齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团
106、单项选择题 直肠狭窄的产生是由于:()
A.术后直肠粘膜发生大面积感染
B.术中未能保留皮桥
C.肛管皮肤损伤过多
D.皮肤对合不良
E.以上均正确
107、单项选择题 大肠的主要生理功能是:()
A.泌别清浊
B.排出粪便
C.升清降浊
D.传化糟粕
E.宣发肃降
108、单项选择题 混合痔用:()
A.血栓剥离术
B.切除术
C.静脉丛剥离术
D.外剥内扎术
E.注射术
109、单项选择题 气滞血瘀型息肉痔:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
110、单项选择题 下列哪一项对直肠息肉与直肠癌的鉴别没有意义:()
A.粘液血便
B.肿物质硬
C.活体组织检查
D.肿物表面光滑
E.大便变细变扁
111、单项选择题 下列哪一项是肛周化脓性疾病的重要诱因:()
A.混合痔
B.直肠息肉
C.肛乳头肥大
D.肛隐窝炎
E.以上均不对
112、单项选择题 发生于截石位3、7、11点的结缔组织外痔多合并:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.结缔组织外痔
113、单项选择题 患者男性,66岁,排便时肛内肿物脱出,能自行回纳,已十余年,无便血,经查诊断为混合痔(外痔部分为静脉曲张型)。患者血压180/130mmHg,一月前有中风病史。治疗应首选:()
A.注射疗法
B.枯痔钉疗法
C.挂线疗法
D.结扎疗法
E.内治法
114、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均参与肛管直肠环的组成:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.内括约肌
D.耻骨直肠肌
E.联合纵肌
115、单项选择题 阴虚津亏型肛裂用:()
A.凉血地黄汤
B.润肠汤
C.六磨汤
D.止痛如神汤
E.青蒿鳖甲汤
116、单项选择题 肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选:()
A.痛泻要方
B.四逆散
C.柴胡舒肝散
D.小柴胡汤
E.以上均可
117、单项选择题 肛门为下列哪个脏腑之窍:()
A.心
B.肺
C.肝
D.肾
E.脾
118、单项选择题 Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔的最主要区别是:()
A.出血的多少
B.痔核的大小
C.痔核是否脱出
D.痔核可自行回纳
E.痔核脱出充血水肿
119、单项选择题 下列注射疗法的叙述哪一项是错误的:()
A.注射部位在痔核上,距离齿线0.5厘米左右
B.针头应呈15°的角度刺入痔核
C.每个痔核的注射量不必严格限制
D.一般每次注射不超过三个痔核
E.若再次注射治疗,至少应相隔七天以上
120、单项选择题 肛裂的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
121、单项选择题 内痔的主要症状是:()
A.便血、脱出、周期性疼痛
B.便血、便秘、脱出
C.便血、周期性疼痛、便秘
D.肛门肿痛、流脓
E.肛门疼痛、脱垂、血栓形成
122、单项选择题 患者男性,34岁,症见肛门坠胀不适,时有灼热刺痛,便时加剧,肛门湿痒,伴口干便秘,苔黄腻,脉滑数。辨病为肛窦炎,下列治疗哪一项不正确:()
A.苦参汤煎水熏洗
B.口服止痛如神汤
C.九华膏纳肛
D.每日行扩肛治疗
E.以上均不对
123、单项选择题 肛门直肠周围脓肿不包括:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.粘膜下脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.骨盆直肠间隙脓肿
E.直肠后间隙脓肿
124、单项选择题 高位肛瘘最宜选用的手术方法是:()
A.切开法
B.挂线法
C.结扎法
D.垫棉法
E.引流法
125、单项选择题 阴虚毒恋型肛周脓肿偏肺虚者:()
A.青蒿鳖甲汤和三妙丸加麦冬、沙参、马兜铃
B.青蒿鳖甲汤和三妙丸加白术、山药、扁豆
C.青蒿鳖甲汤和三妙丸加龟版、玄参,生地改熟地
D.六味地黄丸
E.补肺汤
126、单项选择题 中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肾
C.肝
D.脾
E.肺
127、单项选择题 “牝痔”是指:()
A.内痔
B.外痔
C.混合痔
D.肛瘘
E.肛裂
128、单项选择题 槐角丸的主要功效是:()
A.清热解毒,凉血止血
B.清热解毒,泻下攻积
C.清热凉血,祛风润肠
D.解毒消肿,涩肠止泻
E.清热利湿,健脾止泻
129、单项选择题 直肠癌的病因病机是:()
A.湿热下注
B.火毒内蕴
C.正气不足
D.脾肾两亏
E.以上均是
130、单项选择题 对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是:()
A.枯痔钉疗法
B.贯穿结扎法
C.胶圈套扎法
D.枯痔法
E.以上均不对
131、单项选择题 内痔好发部位主要分布有:()
A.肛门静脉
B.直肠上静脉丛
C.直肠下静脉丛
D.髂内静脉
E.以上均不对
132、单项选择题 硬化萎缩注射疗法,每个痔核的注射量是:()
A.0.1ml
B.0.25ml
C.0.3~0.5ml
D.1ml
E.以上均不对
133、单项选择题 直肠息肉是指直肠内哪项上的赘生物:()
A.粘膜
B.肌层
C.固有层
D.以上均是
E.以上均非
134、单项选择题 肛门直肠周围脓肿在脓成未溃时可内服:()
A.普济消毒饮
B.仙方活命饮
C.透脓散
D.三妙丸
E.四妙勇安汤
135、单项选择题 肛管直肠癌的好发部位:()
A.直肠下段
B.直肠中段
C.直肠上段
D.直肠上段与乙状结肠的交界处
E.肛管与直肠交界处
136、单项选择题 直肠高位息肉的检查方法是:()
A.肛门局部望诊
B.探针检查
C.乙状结肠镜检查
D.指诊检查
E.肛门镜检查
137、单项选择题 首次提出以排便与出血前后关系鉴别近血和远血的是:()
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《五十二病方》
138、单项选择题 人州出是指:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
139、单项选择题 以下疗法,对于二、三期内痔,尤其对纤维性内痔更为适宜的是:()
A.贯穿结扎法
B.挂线疗法
C.直肠周围注射法
D.枯痔钉疗法
E.中药外洗
140、单项选择题 无痛性便血,便时未见肿物脱出,肛门镜检查见齿线上有质软色红或青紫肿物为:()
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿型内痔
E.直肠脱垂
141、单项选择题 直肠癌血行转移可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
142、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 鉴别以上疾病首先应选用哪种方法:()
A.肛门指诊
B.直肠镜检查
C.X线气钡双重对比检查
D.乙状结肠镜检查
E.肛门望诊
143、单项选择题 便时肛门剧痛,便血者为:()
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛裂
D.肛瘘
E.直肠脱垂
144、单项选择题 腹痛、腹泻、体重减轻,伴发脓肿、瘘管:()
A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.缺血性肠炎
E.结肠癌
145、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 本例内服方宜选用:()
A.托里消毒饮
B.二妙丸和萆薢渗湿汤
C.青蒿鳖甲汤
D.黄连解毒汤
E.仙方活命饮
146、单项选择题 直肠癌的最常见症状是:()
A.大便习惯改变
B.便血
C.大便形状改变
D.腹痛
E.粘液便
147、单项选择题 其中一般不易引起出血的是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.血栓外痔
148、单项选择题 肛门坠胀,短时间疼痛,粪便带有粘液的疾病是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
149、单项选择题 直肠癌晚期恶病质可出现:()
A.便血
B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进
C.贫血、无力、极度消瘦
D.大便变扁、变细
E.黄疸
150、单项选择题 排便次数减少,排便周期延长,或粪质坚硬,或排出不畅,并除外其他内科疾病:()
A.先天性巨结肠
B.肠易激综合征
C.便秘
D.直肠癌
E.结肠癌
151、单项选择题 患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,其诊断是:()
A.肛管癌
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛裂
E.内痔嵌顿
152、单项选择题 湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成的疾病为:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.血栓外痔
153、单项选择题 脱肛的特点是:()
A.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外
B.直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
C.直肠反复脱出肛门外
D.直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛
E.直肠粘膜反复脱出肛门外
154、单项选择题 晚期直肠癌的转移途径不包括:()
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.神经扩散
E.种植转移
155、单项选择题 提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
156、单项选择题 内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:()
A.充血水肿
B.肿痛
C.糜烂
D.坏死
E.以上均是
157、单项选择题 一期内痔常用的检查方法是:()
A.肛门局部望诊
B.探针检查
C.乙状结肠镜检查
D.指诊检查
E.肛门镜检查
158、单项选择题 肛门周期性疼痛常见于:()
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.结核性溃疡
E.混合痔
159、单项选择题 多发性息肉的临床症状不包括:()
A.常伴腹痛腹泻
B.可有粘液血便
C.可伴贫血
D.大便时可脱出肛外
E.可致体重减轻
160、单项选择题 患者男性,21岁,肛门部肿物伴坠痛,异物感一天,不发热,无便血。视诊:肛缘左侧紫红色半圆形肿块,花生米大小,质中等硬,触痛。初步诊断为:()
A.内痔脱出嵌顿
B.直肠息肉
C.结缔组织外痔
D.炎性外痔
E.血栓性外痔
161、单项选择题 对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是:()
A.内括约肌
B.外括约肌皮下环
C.外括约肌浅环
D.外括约肌深环
E.以上均是
162、单项选择题 患者老年男性,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是:()
A.化验大便常规
B.钡灌肠检查
C.结肠镜检查
D.肛管直肠指诊
E.血常规检查
163、单项选择题 便秘主要表现包括:()
A.排便次数减少
B.排便周期延长
C.粪质坚硬
D.排出无力
E.以上均是
164、单项选择题 对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是:()
A.使用6%~8%的明矾溶液
B.进针点为截石位3、6、9点
C.术后卧床休息,控制大便3天
D.术后应用抗生素
E.注射时使药物呈扇形均匀散开
165、单项选择题 气虚便秘方选:()
A.大黄附子汤
B.润肠丸
C.黄芪汤
D.增液汤
E.济川煎
166、单项选择题 切断易导致肛门失禁的是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
167、单项选择题 患者发热畏寒三天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门左侧丰满,压痛明显,有波动感。 最可能的诊断是:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.坐骨直肠间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上
168、单项选择题 脱肛的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
169、单项选择题 在诊断肛隐窝炎时,下列哪一项是错误的:()
A.指诊检查肛门口松弛
B.有明显压痛
C.可触及硬结或凹陷
D.常可触及肥大肛乳头
E.肛门镜下可见肛窦红肿,并有脓性分泌物
170、单项选择题 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
171、单项选择题 气滞血瘀型锁肛痔方选:()
A.六磨汤
B.少腹逐瘀汤
C.桃红四物汤
D.桂枝茯苓丸
E.丹参饮
172、单项选择题 位于肛门与坐骨结节之间的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
173、单项选择题 《外科正宗》日:“三品一条枪,插至七日,痔变黑色,疮边渐渐裂缝,至十五日脱落”。是指:()
A.结扎疗法
B.枯痔散疗法
C.注射疗法
D.塞药疗法
E.枯痔钉疗法
174、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 此时最佳治疗方法为:()
A.切开引流
B.一次切开挂线术
C.分次手术法
D.使用抗生素
E.金黄膏外敷
175、单项选择题 钩肠痔是指:()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.肛瘘
E.肛裂
176、单项选择题 肛门直肠的血液供应主要来自除外下列哪一动脉:()
A.阴部内动脉
B.直肠下动脉
C.直肠上动脉
D.肛门动脉
E.骶中动脉
177、单项选择题 肛门内括约肌的主要作用是:()
A.括约肛门
B.支持肛管直肠,防止脱垂
C.帮助排便
D.载托盆内脏器
E.保持直肠和肛管的角度
178、单项选择题 患者排便不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。方选:()
A.六磨汤
B.逍遥散
C.柴胡舒肝散
D.四磨汤
E.以上均可
179、单项选择题 “下尻五寸,别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病:()
A.足少阴肾经的经别
B.足太阳膀胱经的经别
C.足太阴脾经的经别
D.足少阳胆经的经别
E.足厥阴肝经的经别
180、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 如要进一步确诊首先应做哪项检查:()
A.肛门指诊
B.肛门镜检查
C.直肠腔内B超
D.X线碘油造影
E.以上均非
181、单项选择题 由于急慢性炎症反复刺激,肛门边缘有质地柔软的皮赘,不出血,无痛,有肛门异物感,这可能为:()
A.静脉曲张性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.混合痔
182、单项选择题 肛瘘手术成功的关键是:()
A.切除瘘管
B.引流通畅
C.找到内口并切除
D.不要损伤括约肌
E.将外口与瘘管切除
183、单项选择题 肛裂手术疗法中没有:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.缝合法
D.纵切横缝法
E.肛裂侧切术
184、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 “阳结证,必因邪火有余,以至津液干燥。”出自:()
A.《黄帝内经》
B.《景岳全书》
C.《温病条辨》
D.《伤寒杂病论》
E.《医宗金鉴》
185、单项选择题 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂的最佳治疗方法是:()
A.切开疗法
B.肛裂侧切术
C.苦参汤坐浴
D.内服润肠汤
E.生肌散外敷
186、单项选择题 下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的:()
A.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
B.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上
D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
187、单项选择题 术后出血可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
188、单项选择题 直肠癌侵犯尿道:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
189、单项选择题 肛门周期性疼痛,便血:()
A.内痔
B.哨兵痔
C.息肉痔
D.樱桃痔
E.钩肠痔
190、单项选择题 不伴有结缔组织外痔、皮下瘘的陈旧性肛裂宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
191、单项选择题 阴部内神经的分布,下列哪一项是错误的:()
A.提肛肌
B.肛管
C.肛门周围皮肤
D.外括约肌
E.内括约肌
192、单项选择题 肛周脓肿溃后可形成:()
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.肛乳头瘤
E.肛隐窝炎
193、单项选择题 手术时切断后会造成肛门失禁的组织是:()
A.外括约肌皮下部
B.外括约肌浅部
C.外括约肌深部
D.内括约肌
E.肛管直肠环
194、单项选择题 下列对息肉病的描述中不正确的是:()
A.为很多息肉积聚在一段或全段大肠
B.癌变危险性极大
C.可用6%明矾液保留灌肠
D.可内服中药治疗
E.可用电烙法治疗
195、单项选择题 解剖肛管是指:()
A.直肠柱上缘至肛缘
B.肛管直肠环至肛缘
C.齿线至肛门缘
D.直肠柱上缘至肛白线
E.以上均不对
196、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
透脓散的药物组成:()
A.黄芪、川芎、当归、穿山甲、皂角刺
B.黄芪、川芎、当归、穿山甲、金银花
C.川芎、当归、酒军、白术、黄芪
D.黄芪、川芎、穿山甲、皂角刺、红花
E.黄芪、当归、穿山甲、金银花、苍术
197、单项选择题 肛瘘的病因病机:()
A.中气不足,气血亏损,气虚下陷
B.脓肿溃后,余毒未尽,血行不畅
C.湿热下注,毒阻经络,热胜肉腐
D.热结肠燥,皮肤裂伤,湿热蕴阻
E.湿热下迫,经络阻滞,淤血浊气凝聚
198、单项选择题 首次提出痔的遗传病因学说,即“父子相传”的是:()
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
199、单项选择题 患者男性,52岁,肛门周围肿痛一天就诊,伴恶寒,发热,便秘溲赤,肛门左侧红肿,触痛明显,质硬,皮温高。舌红,苔薄黄,脉数。 此时内治宜选:()
A.托里消毒饮
B.仙方活命饮
C.普济消毒饮
D.透脓散
E.银翘散
200、单项选择题 对结肠传输试验的描述不正确的是:()
A.检查前口服不透X线标志物20粒
B.每24小时摄腹部平片
C.72小时排出量达90%为大肠传输功能正常
D.仍留在结肠为大肠传输缓慢
E.仍留在直肠为出口梗阻
201、单项选择题 下列说法中不正确的是:()
A.直肠癌的预后贵在早期诊断和治疗
B.患者年龄轻、病理分化差、预后差
C.高位病变的预后不如低位病变
D.肛周棘细胞癌的预后较好
E.40岁以上出现排便习惯改变及便血即应早期就诊检查,警惕直肠癌的发生
202、单项选择题 直肠癌出现便血,鉴别诊断中不应有:()
A.肛乳头肥大
B.肠炎
C.痢疾
D.内痔
E.直肠息肉
203、单项选择题 下面关于肛门直肠解剖名词的说法,错误的是:()
A.直肠柱又称肛柱
B.直肠瓣又称肛门瓣
C.肛隐窝又称肛窦
D.希耳顿线相当于括约肌间沟
E.肛乳头又称肛乳突
204、单项选择题 术后肛门水肿可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
205、单项选择题 下列哪一个间隙发生感染,容易出现“蹄铁形”脓肿:()
A.坐骨直肠间隙
B.直肠后间隙
C.骨盆直肠间隙
D.肛门后浅间隙
E.肛门后深间隙
206、单项选择题 患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。 为确诊首先应行哪项检查手段:()
A.X线气钡双重对比
B.直肠镜
C.肛门指诊
D.肛门望诊
E.乙状结肠镜
207、单项选择题 直肠手术可以采取骶尾入路的解剖根据是:()
A.直肠壶腹前壁向前膨出
B.直肠后壁无腹膜遮盖
C.直肠后壁无直肠瓣
D.此处组织疏松
E.以上均不对
208、单项选择题 只有一个瘘管,并通过外括约肌深层以下,内口在肛窦附近:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
209、单项选择题 Ⅱ、Ⅲ期内痔:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
210、单项选择题 肛周流脓液,质地稀薄,肛门隐隐作痛,外口皮色黯淡,瘘口时溃时愈,有索条状物通向肛内,舌淡,苔薄,脉濡。治法是:()
A.清热利湿
B.托里透毒
C.养阴清热
D.活血化瘀
E.益气养阴
211、单项选择题 患者女性,35岁,肛周反复流脓半年,脓质稠厚,肛门胀痛,肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口,舌红,苔黄,脉滑。 此时诊断不能除外:()
A.肛瘘
B.肛门部汗腺炎
C.肛门部毛囊炎
D.骶前畸胎瘤
E.以上均是
212、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 对本病例的治疗还应考虑:()
A.注意术后复发
B.预防术后感染
C.术后保留灌肠
D.除外恶性病变
E.以上均是
213、单项选择题 仅有一条管道,瘘管穿过外括约肌深层以上,内口位于肛窦部位:()
A.肛门部汗腺炎、毛囊炎
B.骶前畸胎瘤感染
C.肛门会阴部急性坏死性筋膜炎
D.低位单纯型肛瘘
E.高位单纯型肛瘘
214、单项选择题 直肠癌排便次数增多或便血应与哪项鉴别()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
215、单项选择题 以下哪一位医家提出枯痔疗法“枯、黑、干、硬、脱落”的病理变化:()
A.魏岘
B.李东垣
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
216、单项选择题 患者男,35岁,大便干结10年,伴腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。 阴虚便秘方选:()
A.黄芪汤
B.润肠丸
C.增液汤
D.济川煎
E.大黄附子汤
217、单项选择题 混合痔的内痔部分:()
A.消痔灵注射法
B.中药外洗法
C.插药疗法
D.结扎法
E.一次切开挂线法
218、单项选择题 肛门直肠感染的起始点是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
219、单项选择题 患者中年男性,高位复杂肛瘘切开挂线术后10天。查体:局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。此时最佳处理方法是:()
A.熏洗坐浴
B.拆除橡皮线
C.剪开挂线处
D.紧线
E.外用中药生肌长肉
220、单项选择题 肛门为何脏之窍:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
221、单项选择题 下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现:()
A.自觉肛门部不适
B.粪便常带有粘液
C.疼痛时间较长
D.可伴有便秘
E.肛门潮湿瘙痒
222、单项选择题 正虚邪恋型肛瘘宜选:()
A.二妙丸和萆薢渗湿汤
B.托里消毒饮
C.黄连解毒汤
D.青蒿鳖甲汤
E.普济消毒饮
223、单项选择题 肛门肿物脱出,不能及时回纳,肿物充血、水肿,疼痛剧烈为:()
A.Ⅰ期内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.嵌顿型内痔
E.直肠脱垂
224、单项选择题 术后小便困难可用:()
A.1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭
B.1%普鲁卡因10ml长强穴封闭
C.桃花散外敷
D.朴硝30g煎水熏洗
E.口服清热解毒药
225、单项选择题 肛门直肠周围有几个间隙:()
A.5个
B.3个
C.7个
D.4个
E.2个
226、单项选择题 高位肛瘘通过肛尾韧带时的处理方法:()
A.纵行切开
B.横行切断肛尾韧带
C.斜行切开
D.挂线
E.以上均非
227、单项选择题 患者男性,40岁,发热5天,直肠下坠感,骶尾部钝痛放射至下肢,肛门指诊直肠后方肠壁处触痛、隆起,有波动感。 诊断时应当考虑为:()
A.直肠后间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.坐骨直肠间隙脓肿
D.肛门旁皮下脓肿
E.骶尾前畸胎瘤
228、单项选择题 齿线上部淋巴结汇流汇入:()
A.盆腔淋巴结
B.主动脉周围淋巴结
C.髂内淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.乙状结肠根部淋巴结
229、单项选择题 患者男性,30岁,饮酒后出现便血,呈喷射状,色鲜红无疼痛,便时肛门内无肿物脱出。该患者最可能的诊断是:()
A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管直肠癌
E.肛瘘
230、单项选择题 腰俞麻醉的解剖标志是:()
A.第二骶骨棘突
B.第三骶骨棘突
C.第四骶骨棘突
D.骶骨角
E.骶裂孔
231、单项选择题 对齿线的论述,下列哪一项是错误的:()
A.是皮肤与粘膜的交界
B.是自主神经与脊神经的分界处
C.是胚胎时内外胚层的交界
D.是内外括约肌的分界
E.以上均不对
232、单项选择题 克罗恩病诊断标准不正确的是:()
A.非连续性或区域性肠段病变
B.肠壁全层性炎症性病变伴有肿块和狭窄
C.病变肠段粘膜呈铺路石样或有纵形溃疡
D.结节样非干酪性肉芽肿
E.肛门病变(难治性溃疡、非典型肛瘘、混合痔)
233、单项选择题 下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是:()
A.主要症状为间歇性疼痛
B.有疼痛间歇期
C.患者常有习惯性便秘
D.伴便血,但量少
E.肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状
234、单项选择题 气钡双重造影对溃疡性结肠炎哪项的观察有很大价值:()
A.粘膜相
B.肠管形态
C.结肠袋的改变
D.肠壁动脉
E.以上均是
235、单项选择题 混合痔好发于:()
A.截石位3、7、11点
B.截石位9、11点
C.截石位5、7点
D.截石位11点
E.截石位6、12点
236、单项选择题 大便带血,色鲜红,伴有肛门瘙痒。舌红,苔薄黄,脉浮数。应用方剂为:()
A.凉血地黄汤
B.脏连丸
C.止痛如神汤
D.补中益气汤
E.黄连解毒汤
237、单项选择题 对肛门固摄粪便,不使其无控制的排出起重要作用的是:()
A.肾的封藏作用
B.脾的升清作用
C.肺的宣发作用
D.肝的斡旋作用
E.大肠的传化作用
238、单项选择题 患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。 若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服:()
A.桃红四物汤
B.槐角地榆丸
C.失笑散
D.龙胆泻肝汤
E.大黄廑虫丸
239、单项选择题 直肠周围注射法的适应证是:()
A.Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
B.Ⅲ度直肠脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂
240、单项选择题 直肠下部不可忽视的检查方法是:()
A.肛门视诊
B.肛门指诊
C.钡灌肠X线检查
D.乙状结肠镜检查
E.以上均不对
241、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 诊断是:()
A.早期肛裂
B.陈旧性肛裂
C.皮肤皲裂
D.早期上皮癌
E.炎性外痔
242、单项选择题 慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:()
A.粘膜萎缩
B.肠腔狭窄
C.粘膜充血、水肿、渗血
D.炎性息肉或溃疡形成
E.粘液分泌增多
243、单项选择题 枯痔散疗法的作用机制是:()
A.湿性坏死疗法
B.干性坏死疗法
C.硬化萎缩疗法
D.插药疗法
E.以上均不对
244、单项选择题 乙状结肠镜检查时,入镜多长时可见直肠与乙状结肠交界部位:()
A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.15cm
E.20cm
245、单项选择题 肛缘皮瓣肿胀疼痛,行坐不便,触压痛明显。是:()
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织性外痔
D.静脉曲张性外痔
E.内外痔
246、单项选择题 不被阴部神经支配的肌肉是:()
A.提肛肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌
D.内括约肌
E.膀胱颈部肌肉
247、单项选择题 肛管与直肠的交界线是:()
A.齿线
B.肛白线
C.肛门皮肤线
D.直肠柱线
E.以上均不对
248、单项选择题 指出肛门的生理功能“魄门亦为五脏使,水谷不能久藏”的是:()
A.《素问·生气通天论》
B.《素问·六节藏象论》
C.《素问·五脏别论》
D.《灵枢·本输》
E.以上均不对
249、单项选择题 排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程:()
A.静坐、提肛、强忍、力排、力排后
B.提肛、强忍、力排、力排后
C.静坐、提肛、强忍、力排
D.静坐、强忍、力排、力排后
E.静止相、力排相、排后相
250、单项选择题 肛瘘的主要症状一般没有:()
A.便血
B.反复流脓
C.疼痛
D.瘙痒
E.肛周湿疹
251、单项选择题 肛瘘的主要症状是:()
A.便血、便秘、脱出
B.肛周流脓、疼痛、瘙痒
C.肛门肿物、剧痛、不出血
D.周期性疼痛、便血、便秘
E.肛门异物感、肿胀、疼痛
252、单项选择题 对于继发性出血的处理,下列哪一项是错误的:()
A.广泛渗血可用局部压迫
B.在麻醉下扩张肛管
C.寻找出血点
D.给予缝扎
E.处理大出血时,可用局部麻醉
253、单项选择题 患者女性,28岁,大便2~3日一行,质干硬,因肛门疼痛一周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开,创面底浅色鲜红。舌红,脉弦数。 最佳手术疗法应选择:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.肛裂侧切术
D.纵切横缝法
E.缝合裂口
254、单项选择题 血栓性外痔:()
A.消痔灵注射法
B.挂线法
C.切开法
D.切除法
E.结扎法
255、单项选择题 门静脉高压者出现痔出血,不宜做何种治疗:()
A.口服中药
B.中药外洗
C.痔疮锭塞肛
D.手术结扎
E.以上均不对
256、单项选择题 单纯性肛瘘只有外口而无内口者:()
A.完全瘘
B.内口瘘
C.内盲瘘
D.外盲瘘
E.外口瘘
257、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均为肛门直肠病的好发部位:()
A.内痔好发于截石位3、7、11点
B.赘皮外痔好发于截石位6、12点
C.血栓外痔好发于截石位3、9点
D.肛裂好发于截石位3、9点
E.混合痔好发于截石位3、7、11点
258、单项选择题 由于湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成者是:()
A.外痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.血栓外痔
259、单项选择题 生于齿线以下,表面呈青紫色而光滑,其形椭圆形或呈环状,便后或久蹲时肿物更为明显,并有肛门坠胀或异物感是:()
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织性外痔
D.静脉曲张性外痔
E.内外痔
260、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 应选用哪种手术方法:()
A.粘膜下注射法
B.直肠周围注射法
C.外剥内扎法
D.切除法
E.以上均非
261、单项选择题 大多数肛门直肠脓肿感染的门户是:()
A.齿线
B.肛乳头
C.肛门直肠周围间隙
D.肛管腺
E.肛隐窝
262、单项选择题 陈旧性肛裂伴有肛管狭窄时最佳治疗方法为:()
A.内服凉血地黄汤
B.生肌玉红膏外敷
C.封闭疗法
D.扩肛法
E.纵切横缝法
263、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的特点是:()
A.发病急骤
B.疼痛剧烈
C.多伴有高热
D.破溃后形成瘘管
E.以上均是
264、单项选择题 直肠下垂责之何脏:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
265、单项选择题 一次切开挂线手术法适用于:()
A.肛门旁皮下脓肿
B.皮下瘘管
C.高位脓肿
D.肛裂
E.肛窦炎
266、单项选择题 关于肛门内括约肌的论述,下列哪一项是错误的:()
A.起着括约肛门的作用
B.受自主神经支配
C.是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分
D.长度约3cm
E.很容易暴露于手术切口处
267、单项选择题 克罗恩病的主要表现包括:()
A.腹痛、腹泻、发热
B.腹部内瘘或外瘘
C.营养障碍
D.部分性肠梗阻
E.以上均是
268、单项选择题 患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。 还可配合哪些治疗方法:()
A.苦参汤熏洗
B.五倍子散外敷
C.针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
D.梅花针点刺
E.以上均是
269、单项选择题
患者男性,35岁,肛门肿痛4天,痛如鸡啄,恶寒发热,口干便秘,小便困难,肛周红肿,按之有波动感,舌红,苔黄,脉弦滑。
治疗宜选用:()
A.仙方活命饮
B.黄连解毒汤
C.青蒿鳖甲丸
D.透脓散
E.三妙丸
270、单项选择题 肛周脓肿手术的注意事项不正确的是:()
A.深部脓肿作放射状切口
B.深部脓肿行弧形切口
C.引流要彻底
D.定位要准确
E.术中应切开炎症肛隐窝
271、单项选择题 消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作:()
A.术前检查母痔区有无动脉搏动
B.必须用7号针头进行注射
C.一般用浓度为1:1的消痔灵注射液
D.注入药物的标志以痔核弥漫肿胀为度
E.一次注射总量15~30毫升
272、单项选择题 结扎法可能出现的术后并发症是:()
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.出血
D.便秘
E.腹泻
273、单项选择题 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选用什么药物:()
A.清热燥湿
B.解毒凉血
C.生肌止血
D.止痢
E.以上均是
274、单项选择题 患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。 诊断应为:()
A.混合痔
B.嵌顿痔
C.Ⅱ度直肠脱垂
D.直肠息肉
E.Ⅲ度直肠脱垂
275、单项选择题 首次详细描述痔的割治疗法的是:()
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
276、单项选择题 便后肛门坠胀,有异物感,检查时可见肛缘环形隆起,呈青紫色、光滑,初步诊断是:()
A.血栓外痔
B.结缔组织外痔
C.炎性外痔
D.内痔脱出
E.静脉曲张性外痔
277、单项选择题 患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出,舌红,苔白,脉浮数。 经检查确诊为单发性直肠息肉,可选哪种手术方法:()
A.注射疗法
B.结扎法
C.电烙法
D.直肠结肠切除术
E.切除法
278、单项选择题 肛隐窝炎的疼痛特点是:()
A.周期性疼痛
B.持续性疼痛
C.阵发性疼痛
D.转移性疼痛
E.间歇性疼痛
279、单项选择题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。 息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()
A.大便次数增加
B.里急后重
C.便后出血
D.血性粘液便
E.以上均是
280、单项选择题 在正常状态下,粪便储存在:()
A.横结肠
B.降结肠
C.乙状结肠
D.直肠
E.以上均可
281、单项选择题 肛裂的好发部位是:()
A.截石位3、7、11点
B.截石位6、12点
C.截石位5、7点
D.截石位3、9点
E.截石位2、5点
282、单项选择题 肛管直肠环的组成是:()
A.外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌
B.内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌
C.外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌
D.内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌
E.内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部
283、单项选择题 肛管癌:()
A.排尿不畅
B.肝大
C.直肠内剧烈持续性疼痛
D.恶病质
E.肛门部溃疡
284、单项选择题 对于腰俞麻醉,下列哪一项是错误的:()
A.利多卡因应作皮试
B.利多卡因用量为10~30ml
C.麻药一般可维持1.5小时
D.可以加用肾上腺素延长麻醉时间
E.注射麻药针口斜面应向尾骨尖
285、单项选择题 一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。 对Ⅰ度直肠脱垂效果最好的治疗方法为:()
A.直肠周围注射法
B.粘膜下注射法
C.直肠瘢痕支持固定法
D.肛门紧缩术
E.以上均非
286、单项选择题 下列哪本书总结了秦汉对痔的认识,并将痔分为“牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔”5种:()
A.《外台秘要》
B.《诸病源候论》
C.《千金要方》
D.《伤寒杂病论》
E.《针灸甲乙经》
287、单项选择题 陈旧性肛裂伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大宜选用:()
A.扩肛法
B.切开疗法
C.纵切横缝法
D.肛裂侧切术
E.外剥内扎术
288、单项选择题 血栓外痔好发的部位:()
A.膀胱截石位6、12点
B.膀胱截石位3、9点
C.膀胱截石位3、7、11点
D.膀胱截石位5、7点
E.膀胱截石位1、5、6、9点
289、单项选择题 肛门与哪个脏腑关系不甚密切:()
A.大肠
B.肺
C.肾
D.肝
E.脾
290、单项选择题 肛管癌性溃疡应与哪项鉴别()
A.痢疾、肠炎、内痔出血
B.直肠息肉、肛乳头肥大
C.肛瘘
D.肛裂
E.胃癌
291、单项选择题 对“牡痔”的治法记载有“絮以小绳,剖以刀”,这是何种疗法:()
A.结扎切除法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
292、单项选择题 主要作用是防止粪便逆行的是:()
A.直肠瓣
B.肛乳头
C.肛门瓣
D.直肠柱
E.肛隐窝
293、单项选择题 行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于:()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
294、单项选择题 血热肠燥型肛裂方选:()
A.润肠汤
B.六磨汤
C.凉血地黄汤
D.桃花汤
E.麻子仁丸
295、单项选择题 位于肛提肌以上的脓肿是:()
A.直肠后间隙脓肿
B.肛门旁皮下脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.骶髂关节结核性脓肿
296、单项选择题 切开引流法不适用于下列哪一项疾病:()
A.肛周浅部脓肿
B.单纯肛隐窝炎成脓者
C.肛隐窝炎伴隐性瘘管
D.肛隐窝炎伴肛乳头肥大
E.以上均不对
297、单项选择题 对肛裂的描述中不正确的是:()
A.肛门周期性疼痛
B.便血
C.便秘
D.好发于截石位6、12点
E.肛门部皮肤的裂开
298、单项选择题 肛门在祖国医学中又称:()
A.魄门
B.鬼门
C.阑门
D.幽门
E.以上均不对
299、单项选择题 内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病:()
A.内痔嵌顿伴有继发感染者
B.Ⅰ、Ⅱ期内痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.直肠脱垂
300、单项选择题 肛门直肠周围脓肿的发病中主要与哪个因素有关:()
A.风邪
B.热邪
C.燥邪
D.气虚
E.血虚