麻醉科住院医师:麻醉与内分泌试题预测(最新版)

时间:2022-07-06 03:58:37

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1、单项选择题  最可作为判断应激强度的是何种激素()

A.生长激素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.血浆皮质酮
E.血浆皮质醇


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2、单项选择题  下丘脑室旁核主要分泌下列哪种激素()

A.血管升压素
B.催产素
C.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
E.促甲状腺激素


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3、单项选择题  狗的肾上腺皮质被切除后将出现()

A.血容量上升,血钠下降,尿钾上升
B.血容量下降,血钠下降,尿钾上升
C.血容量下降,血钠上升,尿钾上升
D.血容量下降,血钠上升,尿钾下降
E.血容量下降,血钠下降,尿钾下降


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4、判断题  肾上腺皮质束状带分泌的激素主要是糖皮质激素。


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5、单项选择题  下列哪项是糖皮质激素的作用是()

A.使血浆白蛋白含量减少
B.抑制蛋白质分解
C.使血糖浓度降低
D.使肾排水能力降低
E.使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少


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6、单项选择题  下列哪项不是前列腺素的功能()

A.PGI能调节血小板聚集,影响血小板功能
B.PG分为A、B、C、D、E、F、G、H和I型
C.PGI能使冠状血管和肾血管扩张调节局部血流
D.PGE能使支气管痉挛,引起哮喘
E.PGF使消化道平滑肌收缩,PGE抑制平滑肌收缩


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7、单项选择题  关于原发性甲状旁腺功能亢进临床表现的叙述,错误的是()

A.可出现高血钙
B.骨质疏松
C.可出现低钙血症
D.可伴发肾结石
E.低血磷


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8、单项选择题  对基础代谢率影响最明显的疾病是()

A.白血病
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进
D.艾迪生病
E.帕金森病


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9、多项选择题  麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起血管升压素的释放,导致()

A.明显的血管加压反应
B.冠状血管舒张
C.心肌供血减少
D.心肌供血增加
E.对冠状血管疾患者会加重心肌缺血


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10、单项选择题  储存多久以上的全血其凝血因子大部分被自然分解()

A.1天
B.4天
C.7天
D.10天
E.15天


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11、单项选择题  库欣综合征的发病基础是()

A.肾上腺皮质功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺髓质功能亢进
D.甲状腺功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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12、单项选择题  下面哪一项是应激时造成机体血糖升高的原因()

A.胰高血糖素分泌减少
B.儿茶酚胺分泌增多
C.肾上腺皮质激素分泌下降
D.胰岛素分泌升高
E.机体对葡萄糖的利用升高


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13、单项选择题  下列关于糖皮质激素的作用正确的是()

A.促进糖异生,脂肪呈向心性分布,血中胆固醇升高
B.肾小球滤过率升高
C.胃内酸度降低,胃蛋白酶生成减少
D.抗原抗体反应受到抑制,浆细胞、淋巴细胞受到破坏,故抗体减少
E.部分病人可出现类固醇性糖尿病


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14、单项选择题  关于胰岛素的下列描述,不正确的为()

A.其分泌受血中营养物质含量的调节
B.由胰岛β细胞合成和分泌
C.是促进物质合成代谢的激素
D.促进脂肪和蛋白质的分解和利用
E.是维持正常代谢和生长不可缺乏的重要激素之一


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15、单项选择题  关于应激时心血管系统的变化,下列哪项正确()

A.心肌收缩力减弱
B.心率增快
C.心律失常
D.血管收缩
E.心肌耗氧增多


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16、单项选择题  调节胰岛素分泌的最重要的因素是()

A.血中游离脂肪酸
B.血糖浓度
C.下丘脑调节性多肽的作用
D.胃泌素
E.胰高血糖素的局部调节作用


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17、单项选择题  下列关于甲状旁腺激素对肾脏作用的叙述正确的是()

A.促进钙的排泄
B.促进钠的再吸收
C.抑制磷的排泄
D.促进氢离子排泄
E.促进磷的排泄


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18、单项选择题  在创伤后免疫和代谢反应中十分重要的是何种成分?其血浓度低于正常值的50%时,创伤或感染的病死率将大大提高()

A.前列腺素
B.白介素-1(IL-1)
C.补体
D.白三烯
E.反应蛋白


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19、单项选择题  下列有关血管升压素的描述错误的是()

A.由神经分泌细胞分泌
B.主要在下丘脑室旁核产生
C.功能低下时可致尿崩症
D.主要作用于肾小管,促进水的重吸收,具有抗利尿作用
E.可以使全身动脉和毛细血管收缩,血压升高


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20、单项选择题  下列哪项不是糖皮质激素的功能()

A.减少周围血中的淋巴细胞
B.促进糖异生和蛋白质、脂肪分解,增加糖原储存
C.增加肾血流量,有轻度排钾保钠作用
D.增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性,有利于抗休克治疗
E.抑制机体对有害刺激的应激性


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21、单项选择题  大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.高血糖症


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22、单项选择题  下列哪项不是应激时,β-内啡肽的作用()

A.镇痛
B.增加心率
C.降低血中ACTH
D.对糖代谢的双向调控作用
E.降低血压


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23、多项选择题  手术、创伤后出现水、钠潴留,是由于下列哪些激素的作用()

A.垂体后叶激素
B.醛固酮
C.糖皮质激素
D.生长激素
E.肾上腺素


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24、单项选择题  糖尿病典型症状“三多一少”不包括()

A.体重少
B.多饮水
C.多尿
D.多食
E.体重多


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25、判断题  甲状腺手术行硬膜外麻醉的主要危险在于呼吸抑制。


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26、单项选择题  急相反应蛋白来源于下列哪种细胞()

A.肥大细胞
B.上皮细胞
C.肝细胞
D.异形核细胞
E.红细胞


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27、单项选择题  应激反应中神经-内分泌改变对代谢的影响,下列哪种说法是错误的()

A.甲状腺素可促进脂肪分解和蛋白质合成
B.肾上腺皮质醇使糖异生增加、血糖升高,蛋白质合成减少、分解增加
C.肝外组织对氨基酸的摄取受到抑制
D.能量需求增加,糖利用增高
E.总体而言,脂肪分解占优势,蛋白质既有分解又有合成


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28、多项选择题  下列哪些不是关于胰岛激素的生理功能,有()

A.胰岛素促进糖的贮存和利用
B.胰岛素促进脂肪和蛋白分解及利用
C.胰岛素抑制葡萄糖转变为脂肪
D.胰高血糖索促进糖原分解、抑制糖异生
E.胰高血糖素提高心肌的兴奋性


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29、单项选择题  下列有关下丘脑的叙述错误的是()

A.是神经细胞分泌的激素
B.都是多肽类激素
C.这类激素的作用方式与神经递质完全不同
D.血管加压素是下丘脑合成的激素
E.下丘脑激素的分泌受神经递质调节


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30、单项选择题  创伤后下列哪种血浆蛋白不增加,但除外()

A.β脂蛋白
B.C反应蛋白
C.α酸性糖蛋白
D.劬抗胰蛋白酶
E.血浆铜蓝蛋白


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31、单项选择题  关于“局部激素”正确的是()

A.通过缝隙连接扩散至相邻靶细胞的激素
B.通过细胞间液扩散至邻近细胞的激素
C.作用于分泌细胞自身的激素
D.通过血液作用于远距离靶细胞的激素
E.在突触局部释放的激素


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32、单项选择题  特殊动力作用最强的食物是()

A.蛋白质
B.糖
C.脂肪
D.维生素
E.混合食物


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33、判断题  营养物质在体内的放能反应中释放的能量50%以上转化为热能。


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34、多项选择题  手术、创伤与麻醉的应激反应,伴有一系列神经和体液变化,包括()

A.交感神经兴奋
B.肾上腺髓质与肾上腺皮质激素减少
C.胰岛素分泌减少
D.胰高血糖素分泌增高
E.生长素分泌降低


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35、判断题  缺乏生长激素会导致呆小症。


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36、单项选择题  下列哪种激素不是含氮激素()

A.催产素
B.生长素
C.胰岛素
D.肾上腺素
E.雄激素


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37、单项选择题  麻醉、手术期间,对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)无明显影响的是()

A.气管内插管
B.腰麻后
C.切皮
D.牵拉内脏
E.全麻苏醒期


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38、判断题  人体能量的主要来源是蛋白质。


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39、多项选择题  创伤和手术引起机体全身性反应,包括()

A.血流动力学反应
B.内分泌反应
C.代谢反应
D.免疫反应
E.体温反应


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40、判断题  调节胰岛素分泌的最重要因素是血糖。


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41、判断题  库欣综合征的发病基础是肾上腺皮质功能亢进。


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42、多项选择题  下列均为甲状旁腺激素的作用,除外()

A.促进肾小管对Ca2+的重吸收,使尿钙减少
B.动员骨钙入血
C.抑制肾小管对磷酸盐的重吸收,降低血磷
D.抑制肾小管对Ca2+的重吸收,使尿钙增加
E.抑制1,25-(OH)2-D3的生成


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43、单项选择题  下列各因素调节胰岛素分泌的最重要因素是()

A.血糖浓度
B.自主神经
C.血中游离脂肪酸
D.肾上腺素
E.肾上腺皮质激素


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44、单项选择题  应激时糖皮质激素具有哪些作用()

A.降低蛋白分解
B.降低脂肪动员
C.稳定溶酶体膜
D.降低血糖
E.不维持心血管对儿茶酚胺的反应性


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45、单项选择题  对血糖影响不明显的为()

A.氟烷
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.乙醚
E.恩氟烷


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46、单项选择题  肾上腺切除引起动物死亡的主要原因是肌体缺乏()

A.醛固酮
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.糖皮质激素
E.醛固酮和糖皮质激素


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47、多项选择题  下列哪些不属第二信使()

A.环腺苷(cAMP)
B.血液中的激素
C.三磷酸腺苷(ATP)
D.环磷鸟苷(cGMP)
E.Ca2+


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48、多项选择题  下列关于类固醇激素的作用机制正确的是()

A.属第一信使
B.启动DNA转录
C.促进mRNA形成
D.诱导新蛋白质生成
E.直接与细胞内受体结合,也可直接作用于细胞


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49、单项选择题  氢化可的松的主要药理作用是()

A.降低血糖
B.减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞
C.减少体内水的排出
D.减少血小板和红细胞
E.激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶


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50、单项选择题  组织对缺血的耐受性,下述哪种表达正确()

A.心肌>骨骼肌>脑
B.骨骼肌>心肌>脑
C.脑>心肌>骨骼肌
D.心肌>脑>骨骼肌
E.骨骼肌>脑>心肌


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51、单项选择题  代谢衰退期下列哪一项增高()

A.心排血量
B.游离脂肪酸
C.血浆胰岛素
D.体温
E.代谢率


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52、判断题  糖皮质激素可促进蛋白质分解。


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53、多项选择题  下列哪些药物不会使血糖浓度明显增高()

A.乙醚
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.异氟烷
E.氟烷


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54、判断题  中等程度手术,合成代谢期一般发生于术后1~2天。


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55、单项选择题  应激过程中最突出的表现为()

A.中性粒细胞减少
B.肾上腺皮质增生
C.淋巴组织增生
D.淋巴细胞增多
E.胸腺细胞增大


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56、单项选择题  中等程度手术,合成代谢期一般发生于术后()

A.24~48h
B.48~72h
C.3~5天
D.7~10天
E.10~15天


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57、单项选择题  在应激反应中起主要作用的是()

A.单核细胞因子
B.补体系统
C.凝血系统激活的介质性物质
D.免疫系统激活的介质性物质
E.神经内分泌系统所产生的激素


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58、单项选择题  诱发创伤所致代谢反应的主要因素是下面哪项()

A.毒素
B.体液丧失
C.电解质紊乱
D.营养不良
E.脂肪和蛋白质分解产物


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59、判断题  应激时机体分泌减少的激素是胰岛素。


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60、单项选择题  哪种麻醉方式能使血清甲状腺素(T4)明显降低()

A.异氟烷全身麻醉
B.乙醚全身麻醉
C.氟烷全身麻醉
D.恩氟烷全身麻醉
E.硬膜外麻醉


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61、单项选择题  血浆中降钙素的主要来源是()

A.甲状旁腺细胞
B.甲状腺滤泡上皮细胞
C.甲状腺滤泡旁细胞
D.胰岛B细胞
E.胰岛D细胞


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62、单项选择题  下列哪种机制使得血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显()

A.激素随血液分布全身
B.激素的半衰期非常长
C.激素与受体结合的时间非常长
D.细胞内存在高效能的生物放大系统
E.激素的特异性很高


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63、单项选择题  所谓激素的“允许作用”是指()

A.使其他激素能够分泌入血
B.使靶细胞的生理活动能够启动
C.使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成
D.使其他激素在靶细胞上产生的效应增强
E.使其他激素在靶细胞上能够产生效应


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64、单项选择题  应激时呼吸系统变化不存在()

A.严重时出现动脉血氧分压下降
B.肺泡-动脉血氧分压差增加
C.通气/血流比值失调
D.肺毛细血管通透性增加
E.肺动脉压降低


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65、单项选择题  在各种代谢因素中,刺激生长素分泌的代最强的是()

A.低血糖
B.高乳酸血症
C.低血脂
D.低蛋白
E.高血糖


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66、单项选择题  导致创伤后胃肠粘膜出血、坏死和溃疡的原因主要是下列哪种情况()

A.创伤时肠上皮细胞的更新减慢,粘膜缺血缺02,肠粘膜的屏障作用下降
B.创伤时肠上皮细胞的更新加快,粘膜缺血缺02,肠粘膜的屏障作用下降
C.创伤时肠上皮细胞的更新不变,粘膜缺血缺02,肠粘膜的屏障作用下降
D.创伤时肠上皮细胞的更新减慢,粘膜缺血缺02,肠粘膜的屏障作用增强
E.创伤时肠上皮细胞的更新加快,粘膜缺血缺02,肠粘膜的屏障作用增强


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67、判断题  三磷酸腺苷既是贮能物质,又是供能物质。


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68、单项选择题  麻醉、手术期间,对机体促肾上腺皮质激素(ACTH)无明显影响的是()

A.气管内插管
B.腰麻后
C.切皮
D.牵拉内脏
E.全麻苏醒期


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69、单项选择题  下列何种激素使基础体温随月经周期变化()

A.甲状腺激素
B.孕激素
C.ACTH
D.雌激素
E.催乳素


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70、单项选择题  缺乏下列哪种激素会导致呆小症()

A.生长素不足
B.生长素介质不足
C.甲状腺激素不足
D.肾上腺皮质激素不足
E.胰岛素不足


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71、多项选择题  内分泌激素作用原理的第二信使学说的主要内容包括()

A.cAMP激活蛋白激酶系统,引起靶细胞的反应
B.激素作为第一信使与细胞膜受体结合
C.细胞膜上腺苷酸环化酶系统激活
D.在Mg2+存在的条件下,胞质中的ATP转化为cAMP
E.含氮激素与类固醇激素作用原理相同


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72、单项选择题  何种麻醉方式或药物能增加代谢率()

A.椎管内麻醉
B.巴比妥类药物
C.苯二氮卓类药物
D.乙醚
E.氧化亚氮


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73、多项选择题  下列激素中哪些由腺垂体分泌的()

A.生长激素
B.生长抑素
C.催乳素
D.缩宫素
E.精氨酸加压素


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74、单项选择题  体内最重要的内分泌腺体是()

A.甲状腺
B.性腺
C.肾上腺
D.胰岛
E.腺垂体


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75、单项选择题  与水盐代谢无关的激素是()

A.胰岛素
B.甲状旁腺激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.雌二醇


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76、单项选择题  关于降钙素对骨骼的叙述是正确的()

A.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶
B.促进由骨骼游离钙离子
C.促进由骨骼游离磷离子
D.阻滞由骨骼游离钙离子
E.阻滞由骨骼游离镁离子


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77、判断题  创伤、手术和麻醉时的应激是机体所产生的一种非特异性防御反应。


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78、单项选择题  营养物质在体内的放能反应中释放的能量转化为热能的有多少()

A.10%
B.30%
C.50%以上
D.70%以上
E.90%以上


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79、单项选择题  应激时泌尿系统中,不变化的是下列哪一项()

A.尿少
B.尿比重高
C.肾小球滤过率下降
D.尿K+降低
E.尿Na+降低


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80、单项选择题  呼吸商为1.00的食物是()

A.蛋白质
B.糖
C.脂肪
D.维生素
E.混合食物


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81、单项选择题  全身多处受伤,昏迷的患者。现场抢救和在转运途中,维持呼吸道通畅的最好方法是()

A.口咽通气道
B.气管内插管
C.托下颌
D.插入带气囊的气管导管
E.气管切开


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82、单项选择题  下列哪种激素不在腺垂体分泌()

A.生长激素
B.缩宫素
C.催乳素
D.黄体生成素
E.促卵泡激素


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83、单项选择题  在分解代谢期间被动用的蛋白质主要来源于()

A.肝
B.肾
C.血浆蛋白
D.骨骼肌
E.胃肠道


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84、单项选择题  关于肾素活性影响因素的叙述哪项是不正确的()

A.手术刺激使肾素活性升高
B.全身麻醉使肾素活性升高
C.失血、脱水、血容量不足时肾素活性升高
D.输血、输液、细胞外液容量增加时肾素活性降低
E.硬膜外麻醉时肾素活性变化不大


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85、判断题  醛固酮的主要作用部位是远曲小管和集合管。


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86、判断题  蛋白质的特殊动力作用最强。


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87、单项选择题  甲状旁腺功能亢进病人手术前应将血钙降低至()

A.2.8mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.3.8mmol/L
E.4.0mmol/L


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88、单项选择题  关于麻醉对内分泌的影响,错误的是()

A.麻醉对内分泌功能的影响一般较手术小
B.各种麻醉方法中以全身麻醉的影响较大
C.全身麻醉药物中静脉麻醉药影响较大
D.低温使垂体-肾上腺皮质虚激反应受到抑制
E.吗啡可促进血管升压素的分泌,有抗利尿作用


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89、单项选择题  椎管内麻醉时血中水平明显升高的激素为()

A.促肾上腺皮质激素(ACTH)
B.促甲状腺激素(TSH)
C.血管紧张素
D.生长激素(GH)
E.血管升压素(ADH)


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90、单项选择题  可促进蛋白质分解的激素为()

A.雌激素
B.生长激素
C.胰岛素
D.雄激素
E.糖皮质激素


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91、单项选择题  应激过程中儿茶酚胺促进哪些激素分泌()

A.胰高糖素
B.甲状腺激素
C.生长激素
D.促肾上腺皮质激素
E.以上都是


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92、判断题  雄激素是含氮激素。


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93、判断题  人体不感蒸发的量每日约200ml。


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94、多项选择题  下列哪些不是糖皮质激素的作用()

A.维护毛细血管的通透性正常
B.促进蛋白质合成
C.促进糖原分解
D.促进四肢脂肪合成
E.增强机体对有害刺激的抵抗力


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95、单项选择题  甲状腺激素能够降低()

A.血浆游离脂肪酸浓度
B.糖酵解
C.糖异生
D.血浆胆固醇水平
E.血浆氨基酸水平


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96、单项选择题  哪种激素促进女性青春期乳腺发育()

A.生长素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.甲状腺素


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97、单项选择题  作为脂肪动用速度指标之一的是()

A.血浆甘油三酯浓度
B.血浆脂肪酸浓度
C.血浆乳酸浓度
D.血浆极低密度脂蛋白浓度
E.β脂蛋白水平


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98、单项选择题  临床为减轻“水中毒”应补充()

A.糖皮质激素
B.胰岛索
C.盐皮质激素
D.血管升压素
E.甲状腺激素


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99、单项选择题  创伤、手术和麻醉时的应激原是()

A.物理性因素(如寒冷等)
B.精神性因素(如恐惧等)
C.生物性因素(如感染等)
D.化学性因素(如缺氧等)
E.以上都是


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100、单项选择题  据目前研究的结果,造成机体应激最强的是下列哪项()

A.麻醉方法
B.麻醉药物
C.手术创伤
D.室内环境
E.麻醉操作


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101、判断题  应激时急相反应蛋白增加最多的是c反应蛋白。


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102、判断题  醛固酮具有潴水保钠的作用。


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103、多项选择题  下列哪些危险是嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生()

A.低血压危象
B.高血压危象
C.心律失常
D.呼吸抑制
E.肾衰竭


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104、判断题  生长激素属于类固醇激素。


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105、判断题  体内最重要的内分泌腺体是腺垂体。


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106、判断题  乙醚能增加代谢率。


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107、单项选择题  下列哪种药物能使血浆皮质醇浓度明显增高()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.氟-芬合剂
D.地西泮
E.琥珀酰胆碱


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108、单项选择题  下列何种麻醉,血糖浓度升高最明显()

A.氟烷麻醉
B.高位硬膜外麻醉
C.大剂量芬太尼麻醉
D.乙醚麻醉
E.恩氟烷麻醉


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109、单项选择题  对能量代谢影响最显著的因素是()

A.进食
B.寒冷
C.高温
D.精神活动
E.肌肉活动


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110、多项选择题  手术创伤后高血糖的原因有()

A.儿茶酚胺浓度升高致糖原分解降低
B.儿茶酚胺抑制胰岛素分泌,降低机体对糖的利用率
C.胰高血糖素分泌增加
D.糖异生作用减慢
E.营养过剩


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111、单项选择题  内分泌系统的最佳阐述是()

A.激素通过血液循环转运至靶细胞发挥作用
B.是内分泌腺体及其产生激素的总称
C.腺体分泌物不通过导管直接进入血液
D.是内分泌腺体和分散存在于机体各处的内分泌组织及细胞构成的一个总的系统
E.是除外分泌腺以外的所有腺体构成的系统


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112、单项选择题  甲状腺手术行硬膜外麻醉的主要危险在于()

A.心衰
B.心动过缓
C.呼吸抑制
D.局麻药中毒
E.硬膜外血肿


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113、单项选择题  哪种心脏表现与甲亢不符合()

A.心衰
B.心动过速
C.房颤
D.心室肥厚
E.心动过缓


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114、单项选择题  下列哪种属于类固醇激素()

A.生长激素
B.氢化可的松
C.促甲状腺激素
D.卵泡刺激素
E.甲状旁腺激素


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115、判断题  应激过程中最突出的表现为肾上腺皮质增生。


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116、多项选择题  下列哪些不是胰岛素的作用是()

A.促进组织、细胞对糖的利用
B.减少脂肪合成,促进其分解
C.促进蛋白质合成
D.促进肝糖原分解
E.促进肝糖原合成


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117、多项选择题  创伤后一般可发生()

A.血钾升高
B.水钠潴留
C.血钙增加
D.钾排出增加
E.血镁升高


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118、单项选择题  全身麻醉能使血中何种激素的浓度降低()

A.催乳素(PRL)
B.促肾上腺皮质激素(ACTH)
C.生长激素(GH)
D.血管升压素(ADH)
E.以上全部


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119、单项选择题  24小时中血液内一天中血液生长素水平最高处于()

A.进食后
B.黎明
C.中午
D.傍晚
E.深睡后


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120、单项选择题  胸段硬膜外阻滞不影响何种激素水平()

A.醛固酮
B.皮质醇
C.生长激素
D.肾上腺素
E.胰高血糖素


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121、判断题  下丘脑室旁核主要分泌抗利尿激素。


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122、判断题  血浆脂肪酸浓度可以作为脂肪动用速度指标的是。


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123、单项选择题  具有潴水保钠作用的激素是()

A.醛固酮
B.ADH
C.氢化可的松
D.ACTH
E.生长素


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124、单项选择题  人体能量的主要来源是()

A.脂肪
B.蛋白质
C.肌糖原
D.肝糖原
E.葡萄糖


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125、单项选择题  下列关于嗜铬细胞瘤的表现,诊断正确的是()

A.收缩压和舒张压均升高,高血压有持续型和发作型
B.组胺诱发试验适用于持续性高血压患者
C.所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并症
D.尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多,但苦杏仁酸量不增多
E.苄胺唑啉试验,可用于发作型


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126、判断题  创伤或手术后早期,血液系统常处于低凝状态。


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127、单项选择题  下列麻醉方式中能抑制血管升压素分泌的麻醉方式是()

A.硬脊膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.吸入全身麻醉
D.静脉复合全身麻醉
E.神经阻滞麻醉


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128、判断题  人的基础代谢率与体重成正比。


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129、单项选择题  下列药物不使血浆儿茶酚胺浓度增加是()

A.氯胺酮
B.泮库溴铵
C.阿托品
D.硫喷妥钠
E.琥珀酰胆碱


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130、单项选择题  应激时机体交感-肾上腺髓质系统防御性反应表现为()

A.心率增快,心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解,使血糖升高
D.血液重新分布
E.以上都是


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131、多项选择题  创伤后,下列哪些物质分泌能促使脂肪分解()

A.儿茶酚胺
B.肾上腺皮质激素
C.胰高血糖素
D.胰岛素
E.前列腺素


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132、多项选择题  应激反应是()

A.交感神经兴奋
B.垂体-肾上腺系统兴奋
C.全身性的适应性反应
D.交感神经抑制
E.垂体-肾上腺系统抑制


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133、单项选择题  测定某人基础代谢率与正常值比较,在什么范围内变动仍属正常()

A.±5%
B.±5%~10%
C.±10%~15%
D.±20%
E.±20%~30%


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134、单项选择题  分娩前没有乳汁分泌是因为()

A.血中雌激素和孕激素浓度过高
B.血中生长素浓度过低
C.血中雌激素和孕激素浓度过低
D.缺乏缩宫素的刺激
E.血中催乳素浓度过低


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135、单项选择题  应激时,交感-肾上腺髓质系统反应对机体具有不利因素的是()

A.心率加快、心肌收缩力增加
B.促进糖原分解、血糖升高
C.血流重分布
D.儿茶酚胺增多
E.支气管扩张


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136、多项选择题  下列哪些因素可影响能量代谢()

A.体重
B.肌肉活动
C.精神活动
D.环境温度
E.麻醉


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137、判断题  正常成人静息状态下其代谢所需能量约25kcal/kg。


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138、单项选择题  肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致()

A.醛固酮减少
B.静脉回心血量减少
C.体循环平均充盈压降低
D.交感神经末梢释放递质减少
E.肾脏排钠量减少


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139、多项选择题  创伤后机体保留Na+主要通过()

A.尿Na+排出减少
B.粪便中排出Na+减少
C.唾液中排Na+减少
D.空肠远端再吸收Na+增加
E.Na+摄入功能增强


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140、单项选择题  创伤后机体耗氧量增加,肺高脉压升高,肺毛细血管通透性增加,出现通气和换气功能障碍,常表现为()

A.呼吸浅慢
B.v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差增加
C.v/Q比值失调,肺泡-动脉血氧分压差不变
D.v/Q比值不变,肺泡-动脉血氧分压差不变
E.v/Q比值失调,呼吸浅快,肺泡-动脉血氧分压差增加


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141、判断题  肾上腺切除引起动物死亡的主要原因是机体缺乏醛固酮和糖皮质激素。


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142、单项选择题  关于甲状腺激素不正确的是()

A.对中枢神经系统的发育和功能有一定影响
B.甲状腺激素主要成分为三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4)
C.维持机体正常生长发育
D.促进细胞氧化,增加热产生
E.甲状腺激素常简称甲状腺素


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143、单项选择题  手术刺激导致的糖耐量降低、血糖升高的原因是()

A.胰岛素分泌功能障碍
B.胰高血糖素分泌增加
C.对胰岛素的拮抗
D.儿茶酚胺分泌增加
E.血中分解性代谢激素浓度升高导致葡萄糖生成/利用的比率升高


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144、单项选择题  下列哪项描述是不正确的()

A.甲状腺功能减退病人对麻醉的耐受性差,尽量避免用中枢神经系统高度抑制的药物
B.甲状旁腺功能减退病人术前应补充钙剂并防治心律失常
C.甲亢病人术前用药中镇静剂的用量需偏小
D.凡术前半年内应用糖皮质激素总量超过氢化可的松1000mg以上,应常规应用肾上腺皮质激素作术前准备
E.艾迪生病病人麻醉耐受性差,麻醉用药剂量宜小


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145、多项选择题  糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用()

A.前列腺素
B.白三烯
C.5-羟色胺
D.缓激肽
E.肾上腺素


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146、单项选择题  严重创伤后持续饥饿时,脑的能量来源是()

A.葡萄糖
B.氨基酸
C.脂肪
D.酮体
E.甘油


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147、单项选择题  人在安静时能量代谢最稳定是处于下列哪种温度的环境中()

A.0~10℃
B.10~20℃
C.20~30℃
D.30~40℃
E.-10~0℃


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148、单项选择题  应激的防治原则中正确的是()

A.避免强烈或持久的应激原作用于人体
B.及时处理伴有应激的疾病或病理过程,
C.加强不经胃肠道的营养补充
D.及时使用肾上腺皮质激素
E.以上均是


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149、判断题  甲亢术后甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。


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150、判断题  临床为减轻“水中毒”应补充糖皮质激素。


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151、单项选择题  下列既是贮能物质,又是供能物质的是()

A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.一磷酸腺苷
D.二磷酸腺苷
E.三磷酸腺苷


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152、单项选择题  代谢高涨期下列哪项变化正确()

A.代谢率减少
B.体温下降
C.心排血量减少
D.血浆儿茶酚胺水平增加
E.正氮平衡


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153、判断题  所谓激素的“允许作用”是指使其他激素在靶细胞上产生的效应增强。


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154、单项选择题  关于手术前对糖尿病人的控制标准错误的是()

A.尿糖检查为阴性或弱阳性
B.无酮血症
C.尿酮体阴性
D.空腹血糖浓度为高值不超过8.3mmol/L(150mg/dl)
E.有酮症酸中毒者,空腹血糖允许达11.1mmol/L(200mg/dl)


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155、多项选择题  下列哪些激素没有靶腺()

A.生长紊(GH)
B.促黑素细胞素(MSH)
C.催乳素(PRL)
D.促甲状腺激素(TSH)
E.促肾上腺皮质激素(ACTH)


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156、判断题  恩氟烷对血糖影响明显的。


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157、单项选择题  醛固酮的主要作用部位是()

A.近曲小管
B.肾小球
C.肾小囊
D.远曲小管和集合管
E.输尿管


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158、单项选择题  应激时急相反应蛋白增加最多的是()

A.α蛋白酶抑制剂
B.C反应蛋白
C.巨球蛋白
D.补体
E.纤维蛋白原


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159、单项选择题  创伤后高血糖的原因除外()

A.葡萄糖吸收增加
B.糖异生作用加速
C.胰高血糖素分泌增加
D.儿茶酚胺抑制胰岛素分泌,降低机体对糖的利用率
E.血浆儿茶酚胺浓度升高致糖原分解增加


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160、单项选择题  下列哪种麻醉药对内分泌功能影响最大()

A.异氟烷
B.丙泊酚
C.恩氟烷
D.乙醚
E.硫喷妥钠


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161、单项选择题  下列何种手术对血糖浓度影响最大()

A.体表手术
B.开胸手术
C.腹腔手术
D.上肢手术
E.下肢手术


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162、单项选择题  正常成人静息状态下其代谢所需能量约()

A.50kcal/kg
B.40kcal/kg
C.30kcal/kg
D.25kcal/kg
E.10kcal/kg


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163、单项选择题  人的基础代谢率与体重体表的关系,下列哪项正确()

A.体重成正比
B.体重成反比
C.体表面积成正比
D.体表面积成反比
E.上述均错


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164、多项选择题  所谓基础状态是指()

A.清晨空腹
B.环境温度在20~25℃
C.清醒安宁
D.静卧
E.肌肉松弛


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165、单项选择题  剖宫产手术,哪种麻醉应激反应较轻()

A.吸入全麻
B.静吸复合全麻
C.硬膜外阻滞
D.蛛网膜下隙阻滞
E.局麻+神经安定


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166、多项选择题  体内生理性抗凝机制有()

A.内皮细胞产生的前列腺素可对抗血小板聚集
B.蛋白质C
C.抗凝血酶Ⅲ和肝素
D.纤溶酶原
E.纤溶酶原激活物,包括组织纤溶酶原激活物和尿激酶


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167、单项选择题  下列药物不增加血浆儿茶酚胺浓度的药物()

A.哌替啶
B.异丙嗪
C.阿托品
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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168、多项选择题  手术或创伤早期血液暂时呈高凝的机制()

A.大量组织凝血活酶释放
B.内源性凝血系统被激活
C.血小板增加
D.凝血因子增加
E.纤维蛋白原增加


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169、多项选择题  哪些激素不会引起血糖升高()

A.胰高血糖素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.盐皮质激素
E.胰岛素


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170、多项选择题  应激时,糖代谢的变化正确的有()

A.糖原分解减少
B.组织对糖的利用减少
C.糖异生加强
D.糖异生减弱
E.胃肠道葡萄糖吸收增加


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171、多项选择题  关于胆碱能危象的叙述不正确的是()

A.系乙酰胆碱分泌过少
B.系乙酰胆碱分泌过多
C.系胆碱酯酶不足,乙酰胆碱作用过度
D.可用新斯的明对抗
E.可用阿托品对抗


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172、单项选择题  肾上腺皮质束状带分泌的激素主要是()

A.去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.性激素
E.雄性激素


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173、判断题  手术刺激所致的糖耐量降低、血糖升高的主要原因是血中分解性代谢激素浓度升高导致葡萄糖生成/利用的比率升高。


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174、多项选择题  下列哪些是糖皮质激素的生理作用()

A.刺激肺泡Ⅱ型细胞产生二软脂酰卵磷脂
B.促进蛋白质分解
C.促淋巴细胞减少
D.升高血糖
E.使胃酸和胃蛋白酶增加


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175、多项选择题  下列哪些是由位于下丘脑视上核及室旁核的神经分泌细胞分泌的激素()

A.血管升压素
B.促甲状腺激素释放激素
C.缩宫素
D.促肾上腺皮质激素释放激素
E.心钠素


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176、单项选择题  患有糖尿病的全麻病人出现原因不明的心动过速、出汗、舒张压降低、脉压增宽、低血压、病人意识消失程度与麻醉深度不符,麻醉后病人神志恢复延迟,这时应考虑病人可能发生了()

A.高钙血症
B.低血糖症
C.高渗综合征
D.高血糖
E.酮症酸中毒


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177、单项选择题  渐进性坏死的描述,下列哪项正确()

A.是创伤晚期预后不良患者的机体代谢状况
B.是代谢衰退期较短时间不能恢复所致
C.机体代谢功能受到轻微损害
D.机体发生广泛坏死
E.机体功能部分衰竭


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178、判断题  分娩前没有乳汁分泌是因为血中雌激素和孕激素浓度过高。


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179、单项选择题  应激反应中,较少受影响的无机盐是()

A.镁
B.磷
C.钙
D.钾
E.钠


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180、多项选择题  可引起负反馈的激素有()

A.催乳素
B.甲状腺激素
C.生长素
D.皮质醇
E.肾素


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181、单项选择题  中等程度择期手术后数小时,其代谢特点是()

A.血浆游离脂肪酸和甘油降低
B.能量产生、热量产生及氧消耗下降
C.急性反应蛋白增加
D.能量生成和负氮平衡
E.氧消耗增加,体温增加


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182、单项选择题  关于下列激素反馈系统哪项只有正反馈()

A.下丘脑-垂体-性腺轴
B.肾素-血管紧张素-醛固酮
C.下丘脑-垂体-肾上腺轴
D.下丘脑-垂体-甲状腺轴
E.甲状旁腺素-血钙


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183、单项选择题  应激时β内啡肽的作用,哪项正确()

A.镇痛
B.心率增快
C.升高血压
D.增加心输出量
E.升高血中ACTH


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184、判断题  甲状腺激素能够降低血浆游离脂肪酸浓度。


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185、单项选择题  应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋对机体不利的反应表现在哪项最全面()

A.组织缺血
B.血粘度增高
C.促进脂质过氧化物生成
D.能量消耗过多
E.以上都是


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186、单项选择题  应激反应中,传入刺激的靶器官是()

A.脊髓后角
B.延髓
C.垂体
D.下丘脑
E.大脑皮质


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187、判断题  创伤后体液代谢改变的调节主要是通过增加K+的排出量。


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188、单项选择题  关于“神经激素”正确的是()

A.作用于神经细胞的激素
B.神经细胞分泌的激素
C.具有酶功能的神经递质
D.神经系统内存在的激素
E.作用方式类似神经递质的激素


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189、单项选择题  男性,28岁,原发性甲状腺功能亢进。术前用碘剂及硫氧嘧啶治疗无效,改用普萘洛尔使基础代谢率及心率等达到手术要求,术前半小时肌注苯巴比妥及阿托品,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术,术中发现心率增加达180次/分。其原因是()

A.精神紧张
B.手术刺激
C.术前应用阿托品
D.休克代偿期
E.甲状腺危象早期


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190、多项选择题  能量代谢包括能量在体内的()

A.释放
B.转移
C.贮存
D.利用
E.合成


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191、判断题  肾素-血管紧张素系统活动增强时肾脏排钠量减少。


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192、单项选择题  热价最高的物质是()

A.蛋白质
B.糖
C.脂肪
D.维生素
E.混合食物


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193、多项选择题  下列哪些是原发性醛固酮增多症的主要临床表现()

A.低血压
B.高血压
C.低血钾
D.高血钾
E.肾功能障碍


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194、单项选择题  每个合格投资者能委托()个托管人,并可以更换托管人。

A.4
B.3
C.2
D.1


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195、单项选择题  创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项()

A.白蛋白浓度在第4、5天内降低,然后缓慢恢复正常
B.α1球蛋白在创伤后减少,α2球蛋白也在创伤后降低
C.β球蛋白在创伤后增高
D.γ球蛋白中的C反应蛋白降低


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196、判断题  甲状腺素使基础体温随月经周期变化。


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197、单项选择题  应激反应中,何种激素或神经递质浓度不升高()

A.β-内啡肽
B.胰岛素
C.ADH
D.白细胞介素-1
E.多巴胺


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198、单项选择题  应激时机体代谢发生哪些变化()

A.糖异生增加
B.脂肪动员增加
C.肌肉分解加强
D.负氮平衡
E.以上都是


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199、判断题  影响能量代谢最显著的因素是精神因素。


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200、判断题  蛋白质的热价最高。


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201、单项选择题  应激时急性反应蛋白不具有何种功能()

A.消除异物和坏死组织
B.抑制蛋白酶作用
C.消除自由基
D.抑制纤溶
E.促进凝血


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