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1、单项选择题 VLDL()。
A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关
2、单项选择题 血清酶活性测定时,通常采用()
A.两点法
B.平衡法
C.一点法
D.速率法
E.终点法
3、单项选择题 健康人血浆HCO-3参考范围是()
A.14~22mmol/L
B.22~27g/L
C.22~27mmol/L
D.23~27mg/L
E.25~29mmol/L
4、单项选择题 关于血液pH的叙述,不正确的是()
A.血液正常pH为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005~0.01
5、单项选择题 男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 患者的淀粉酶/肌酐清除率(%)为()
A.0.5
B.0.8
C.2
D.5
E.10
6、单项选择题 理想的治疗药物浓度监测应测定()
A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.唾液或尿中药物浓度
7、单项选择题 代谢性碱中毒时可出现()
A.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↓
B.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↑
C.血浆pH值↑,PaCO2下降,[HCO-3]↓
D.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]不变
E.血浆pH值↓,PaCO2↑,[HCO-3]↓
8、单项选择题 下列关于肝酯酶(HL)的叙述,哪项是错误的()
A.HL活性需要ApoCⅡ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.HL主要作用于小颗粒脂蛋白
D.HL可催化VLDL颗粒中甘油三酯和磷脂水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取
9、单项选择题 用琼脂糖凝胶电泳法测定血清淀粉酶同工酶时可见()
A.2个主要区带和2~4个或更多次要区带
B.1个主要区带和2~4个或更多次要区带
C.3个主要区带和2~4个或更多次要区带
D.4个主要区带和2~4个或更多次要区带
E.5个主要区带和2~4个或更多次要区带
10、单项选择题 载脂蛋白AI主要存在于()
A.LDL
B.VLDL和CM
C.HDL和CM
D.CM和LDL
E.LDL和VLDL
11、单项选择题 血气分析中代表代谢性酸碱平衡的是()
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.TCO2
E.HCO-3
12、单项选择题 妊娠期母体内分泌的变化不包括()
A.总皮质醇的绝对数量大大增加
B.孕酮分泌增加
C.PTH增加约40%
D.TT3和TT4浓度轻度下降
E.妊娠早期TT3和TT4浓度增加
13、单项选择题 对肾性低钠血症叙述错误的是()
A.渗透性利尿
B.肾上腺功能低下
C.肾素生成障碍
D.易引起脑水肿
E.可导致急慢性肾功能衰竭
14、单项选择题 LD由H和M亚基组成几种同工酶()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
15、单项选择题 用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
16、单项选择题 尿液胆红素阳性最可能的是()
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.游离胆红素
D.间接胆红素
E.δ胆红素
17、单项选择题 关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()
A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高
18、单项选择题 急性胰腺炎的诊断标准中不包括()
A.典型临床表现
B.血淀粉酶升高大于正常上限两倍
C.尿淀粉酶升高大于正常上限两倍
D.血脂肪酶大于正常上限两倍
E.超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现
19、单项选择题 现阶段治疗药物浓度监测中操作简便、临床宜选用的方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
20、配伍题 EeoRⅠ()HpaⅠ()Klenow片段()PstⅠ()T4多核苷酸激酶()
A.能产生5’粘性末端
B.能产生3’粘性末端
C.能产生平末端
D.具有5’→3’和3’→5’核酶外切酶活性
E.催化ATP中心r-磷酸转移到核酶5’-末端
21、单项选择题 人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感()
A.肌肉
B.肝脏
C.心脏
D.大脑
E.肺
22、单项选择题 酶与其底物在形成酶一底物复合物时()
A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化
23、单项选择题 hCG的β亚基的峰值出现在妊娠()
A.8~9周
B.9~10周
C.8~10周
D.8~11周
E.9~11周
24、单项选择题 下列关于维生素B12的叙述,错误的是()
A.又称钴胺素
B.是惟一含金属元素的维生素
C.严重缺乏可导致恶性贫血
D.过多可出现哮喘、湿疹等过敏反应
E.有促进铁吸收的作用
25、单项选择题 甲状腺素合成的过程是()
A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
26、单项选择题 下列有关同工酶的叙述哪一个是正确的()
A.同工酶的蛋白结构相同
B.催化功能相同,理化性质不同
C.同工酶的免疫学性质相同
D.同工酶是由两个以上不同亚基组成的
E.同工酶在细胞内的定位相同
27、单项选择题 以下有关水平衡紊乱的错误说法是()
A.体液丢失造成细胞外液减少称为脱水
B.体液摄入过多或排出减少,体液中水增加、血容量增加以及组织器官水肿可称为水肿或水中毒
C.脱水可根据血浆K+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
D.水肿可根据血浆Na+水平分为高渗性、等渗性、低渗性
E.高渗性、等渗性、低渗性脱水在机体代偿和治疗过程中不能相互转化
28、单项选择题 下列化合物中不含维生素的是()
A.COA-SH
B.TPP
C.NADP+
D.UDPC
E.FAD
29、单项选择题 可见5-HT及5-HLAA浓度升高的情况有()
A.精神发育迟滞的病儿血液
B.抑郁性精神病患者CSF
C.精神分裂症病人血液
D.颅脑外伤疾病患者CSF
E.癫痫患者CSF
30、单项选择题 与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
31、单项选择题 下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明中,错误的是()
A.该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B.该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C.原发性睾丸功能减退者,无或仅有弱反应
D.继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E.本试验禁用于前列腺癌或肥大者
32、单项选择题 电泳时蛋白质泳动的速率与下列哪项关系最大()
A.蛋白质的分子结构
B.蛋白质的构象
C.蛋白质在缓冲液中所带的电荷
D.蛋白质的一级结构
E.蛋白质的二级结构
33、单项选择题 脂蛋白密度由低到高排列的正确顺序是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
34、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
35、单项选择题 维持血容量恒定的关键阳离子是()
A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+
36、单项选择题 降钙素对骨的作用是()
A.抑制破骨细胞活性
B.促进破骨细胞活性
C.抑制成骨细胞活性
D.促进成骨细胞活性
E.促进间质细胞转化为破骨细胞
37、单项选择题 变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳()
A.尿素和甲酰胺
B.二甲基亚砜
C.聚丙烯酰胺
D.甲叉双丙烯酰胺
E.过硫酸铵
38、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是()
A.冰箱放置过夜后,血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下清澈,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下乳白,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.冰箱放置过夜后,血清乳白,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.冰箱放置过夜后,血清透明,胆固醇正常,甘油三酯稍高
39、单项选择题 A260/A280等于多少为纯RNA的指标()
A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2
40、单项选择题 胎盘分泌的最重要的激素是()
A.FSH
B.TSHf
C.LH
D.E2
E.hCG
41、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符().
A.[HCO3-]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B.[HCO3-]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
42、单项选择题 不必经过肠激酶及胰蛋白酶激活的胰腺酶是()
A.羧基激肽酶
B.淀粉酶
C.糜蛋白酶
D.弹力蛋白酶
E.羧基激肽酶
43、单项选择题 男,54岁,血清乳酸脱氢酶增高,同工酶分析结果:LD>LD,应着重排除下列哪种疾病()
A.心肌炎
B.恶性肿瘤
C.肝硬化
D.肌肉损伤
E.溶血性疾病
44、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女
45、单项选择题 在需要鉴别黄疸是否因肝癌引起时,可考虑测定()
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
46、单项选择题 下列哪项不具备急性心肌损伤理想标志物的特点()
A.高度心肌特异性
B.心肌损伤后血中水平很快增高
C.很快升高且持续时间较长
D.虽不能急查,但特异性很强
E.其诊断价值已经临床证实
47、单项选择题 “活性葡萄糖”是()
A.“活性葡萄糖”指的是游离葡萄糖
B.“活性葡萄糖”是在糖原合酶作用下可使糖链延长的葡萄糖供体
C.“活性葡萄糖”在糖原合酶作用下以1,6糖苷键延长糖链
D.“活性葡萄糖”不与糖原引物的糖链末端相连
E.“活性葡萄糖”指的是可参与氧化反应的葡萄糖
48、单项选择题 尿渗透压可变化的最大范围是()
A.50~100mmol/L(kg·H2O)
B.50~70mmol/L(kg·H2O)
C.500~1000mmol/L(kg·H2O)
D.60~1000mmol/L(kg·H2O)
E.50~200mmol/L(kg·H2O)
49、单项选择题 合成VLDL的场所主要是在()
A.肾脏
B.脂肪组织
C.小肠粘膜
D.血浆
E.肝脏
50、单项选择题 实验误差(简称误差)是其客观真值与何值之差()
A.测量值
B.理论值
C.预测值
D.计算值
E.假设值
51、单项选择题 狭义糖蛋白的碳水化合物含量少于()
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
52、单项选择题 下列哪种物质属于非蛋白氮()
A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
53、单项选择题 在糖尿病诊断过程中下列哪一项检测与糖尿病诊断无关()
A.0GTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.C肽和胰岛素原
54、配伍题 凝血维生素是()最不稳定的维生素是()肝内胆固醇转变成胆汁酸需要()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素E
E.维生素K
55、单项选择题 酶可作为工具来检测某些血浆成分,这主要是利用酶的哪一个特性()
A.极高的催化效率
B.高度专一性(特异性)
C.高度不稳定性
D.反应的可逆性
E.不易受到干扰
56、单项选择题 AMI发生6~8小时后下列哪一指标诊断价值最大()
A.C反应蛋白
B.肌红蛋白
C.糖原磷酸化酶BB
D.碳酸酐酶Ⅲ
E.肌钙蛋白
57、单项选择题 通常标本条码下的10个阿拉伯数字,表示标本号的是()
A.第1~3位
B.第4~5位
C.第6位
D.第7~8位
E.第9~10位
58、单项选择题 确定早期妊娠最重要的标志是()
A.停经
B.超声检查
C.血液或尿液hCG定性
D.血液或尿液hCG定量
E.双合诊发现子宫增大
59、单项选择题 一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒
60、单项选择题 ras基因的表达产物为()
A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P85蛋白
E.P25蛋白
61、单项选择题 一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值()
A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同
62、单项选择题 LD和ALP中含有()
A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁
63、单项选择题 肝脏疾病中哪种同工酶升高()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
64、单项选择题 乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为()
A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA
65、单项选择题 关于血清脂肪酶的叙述,错误的是()
A.正常人血清脂肪酶含量极少
B.急性胰腺炎时,1小时血清脂肪酶就可有明显升高
C.在急性胰腺炎时,血清脂肪酶活性升高时间比较早、幅度比较大、持续时间比较长,其诊断价值优于淀粉酶
D.凡有血清淀粉酶升高的病例,其血清脂肪酶也会升高
E.凡有血清脂肪酶升高的病例,其血清淀粉酶不一定会升高
66、单项选择题 有关侏儒症生化诊断的叙述中,不正确的是()
A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低
C.血浆(清)IGF-1水平常显著降低
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于确诊
67、单项选择题 检测尿卟啉最敏感、准确的方法是()
A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法
68、单项选择题 我国许多地区儿童最常缺乏的微量元素是()
A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬
69、单项选择题 乙醇性肝病通常可出现()
A.血转氨酶升高,AST/ALT<2
B.γ-GT显著升高,AST/ALT>2
C.血转氨酶升高,ALP活性正常
D.γ-GT轻度升高,ALP活性正常
E.AST/ALT<2,出现转铁蛋白异质体
70、单项选择题 血液中浓度最高的是()
A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4
71、单项选择题 通常钙发挥生理作用的形式为()
A.磷酸钙
B.碳酸钙
C.离子钙
D.结合钙
E.硫酸钙
72、单项选择题 雌性激素不包括()
A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮
73、单项选择题 肿瘤组织分泌的人绒毛膜促性腺激素含量多为()
A.α亚单位
B.β亚单位
C.γ亚单位
D.α和β亚单位
E.α和γ亚单位
74、单项选择题 一些肿瘤患者的血清中可查到()
A.胞质型AST
B.线粒体型AST
C.胚胎性ALT
D.肿瘤性AST
E.CK-MB
75、单项选择题 目前国内外制定的血脂测定技术目标中,对总胆固醇的不准确度的要求为()
A.≤3%
B.≤4%
C.≤5%
D.≤6%
E.≤7%
76、单项选择题 循环中的骨钙素半寿期为()
A.5分钟
B.1~2天
C.1~2周
D.5小时
E.15小时
77、单项选择题 健康人血浆磷的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
78、单项选择题 可激活胰蛋白酶活性的物质是()
A.Ca2+
B.硫化物
C.枸橼酸盐
D.Cl-
E.氟化物
79、单项选择题 上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
80、单项选择题 检测LD的标本常用血清而不用血浆是因为()
A.LD大量存在于红细胞中
B.LD是冷稳定酶
C.LD各同工酶的最适pH不同
D.LD广泛存在于人体中
E.血小板中含有大量LD
81、单项选择题 常应用于前列腺癌普查的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
82、单项选择题 非肝病时引起ALT明显升高的可能是()
A.剧烈运动
B.气候改变
C.一天内的生理波动
D.刺激性食物
E.过量饮水
83、单项选择题 女,61岁。化验结果:ALT、AST均增加;总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高,此患者很可能是()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎
84、单项选择题 下列心肌标志物中何者半寿期最短()
A.Mb
B.CK-MB
C.cTn
D.CRP
E.LD
85、单项选择题 调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()
A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶
86、单项选择题 对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的()
A.是骨折的常见原因
B.生长期骨形成缺陷
C.骨折最易发生在小梁骨
D.由维生素D或磷酸盐缺乏引起
E.最常见于高龄妇女
87、单项选择题 在人体内调节钙磷代谢的物质是()
A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1,25-(OH)2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3
88、单项选择题 羊水标本预处理最主要的程序是()
A.离心除去残渣
B.去泡沫
C.不能及时检验,应置4℃保存
D.预防污染
E.去蛋白
89、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 AMI时,LD最早出现变化的间时为()
A.2~4小时
B.4~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24小时以上
90、单项选择题 维系蛋白质分子中二级结构的化学键是()
A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用
91、单项选择题 以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制()
A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低
92、单项选择题 下列关于胆固醇的说法哪项是错误的()
A.小肠是合成胆固醇的主要场所
B.乙酰COA是合成胆固醇的原料
C.胆固醇具有环戊烷多氢菲结构
D.胆固醇是合成胆汁酸的前体
E.HMGCoA还原酶是胆固醇合成的限速酶
93、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 该病人尿胆原的改变是()
A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加
94、单项选择题 用EB染色后,测定DNA的灵敏度可达多少()
A.1~5μg
B.5~10μg
C.10~15μg
D.15~20μg
E.20~25μg
95、单项选择题 下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的(TC)合适水平()
A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.<5.20mmol/L(200mg/dl)
96、单项选择题 测定血清γ-GT活性时,哪种抗凝剂对酶测定系统的干扰最大()
A.氟化物
B.柠檬酸
C.EDTA
D.肝素
E.枸橼酸
97、单项选择题 hCG的主要清除器官是()
A.肝脏
B.肾脏
C.胎盘
D.肝脏和肾脏
E.胎盘和肾脏
98、单项选择题 关于胰腺炎病理机制的叙述错误的是()
A.胰酶在进入十二指肠后被激活
B.胰蛋白酶本身不引起严重的组织破坏
C.胰蛋白酶可激活磷脂酶A和B,引起组织破坏
D.胰蛋白酶可激活弹性蛋白酶和血管舒张素,引起组织破坏
E.胰酶在腺泡内过早激活
99、单项选择题 一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为()
A.心肌梗死诊断不成立
B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
C.再发新的无症状心梗
D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化
E.测定系统出现误差,应测定cTnI
100、单项选择题 女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
101、单项选择题 高甘油三酯血症患者,TG水平极高时,如TG>11.3mmol/L时,极易发生的并发症是()
A.甲亢
B.脑梗死
C.急性胰腺炎
D.营养不良
E.肾病综合征
102、单项选择题 关于代谢物浓度酶促终点法和动态法测定,下列说法中正确的是()
A.终点法、动态法两者都是一级反应
B.终点法、动态法两者都是零级反应
C.终点法为一级,动态法为零级
D.终点法为零级,动态法为一级
E.终点法、动态法两者都是混合级反应
103、单项选择题 有关糖尿病引起血糖升高机制的叙述正确的是()
A.组织对葡萄糖的利用增加
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解减少
E.糖原合成增多
104、单项选择题 最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极,它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球,球内盛有的内参比溶液为()
A.1.0mol/LHCl溶液
B.0.02mol/LHCl溶液
C.0.1mol/LNHCl溶液
D.0.2mol/LHCl溶液
E.0.1mol/LHCl溶液
105、单项选择题 SCCA的中文全称是()
A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原
106、单项选择题 myc基因蛋白标志主要用于()
A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在
107、单项选择题 竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性()
A.Km下降,Vmax上升
B.Km不变,Vmax上升
C.Km上升,Vmax上升
D.Km上升,Vmax不变
E.Km上升,Vmax下降
108、单项选择题 素发挥作用是通过()
A.线粒体
B.粗面内质网
C.高尔基体
D.核仁
E.受体
109、单项选择题 血浆钙离子是凝血因子中的第几因子()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
110、单项选择题 尿毒症并发代谢性酸中毒时,下列化验结果错误的是()
A.pH<7.35
B.缓冲碱降低
C.碱剩余增加
D.二氧化碳分压下降
E.二氧化碳结合力下降
111、单项选择题 监控糖尿病的胰岛素治疗宜采取的措施是()
A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆(清)葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定
112、单项选择题 临床生化实验室用水一般采用()
A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水
113、单项选择题 测定血K+和Na+标本,下列说法错误的是()
A.血清标本冷藏可使血K+测定值升高
B.血清标本冷藏对血Na+测定无影响
C.在夏季室温条件下血清标本存放时间过长可使血K+测定值升高
D.轻微溶血对血浆K+测定无明显影响
E.白血病患者的标本在夏季室温条件下存放可使K+测定值升高
114、单项选择题 下列哪种药物不需要进行血浓度监测()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.青霉素
E.环孢素
115、单项选择题 健康成年人体液总量约为体重的()
A.60%
B.55%
C.50%
D.45%
E.40%
116、单项选择题 肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D1转化为()
A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D4
117、单项选择题 关于血钙描述错误的是()
A.正常人血钙浓度波动较小
B.血钙分为扩散和非扩散钙
C.血钙有游离、结合两种形式
D.结合钙具有生理活性
E.蛋白结合钙受血液pH影响
118、单项选择题 正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为[mmol/L(mg/dl)]()
A.[Ca]·[P]=6.25~7.50(25~30)
B.[Ca]·[P]=8.75~10(35~40)
C.[Ca]·[P]=11.25~12.50(45~50)
D.[Ca]·[P]=13.75~15(55~60)
E.[Ca]·[P]=16.25~17.50(65~70)
119、单项选择题 下列哪一基因不属于myc基因家族()
A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc
120、单项选择题 以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
121、单项选择题 血浆(清)葡萄糖测定的参考方法是()
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
122、单项选择题 血浆中运输脂肪酸的物质是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.清蛋白
123、单项选择题 PSA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原
124、单项选择题 糖原合成时,葡萄糖的供体是()
A.G-1-P
B.G-6-P
C.CDPG
D.GDPG
E.UDPG
125、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血 此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()
A.ACP
B.TBA
C.GGT
D.血清CB和UCB
E.尿胆红素
126、单项选择题 男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为().
A.IDL升高
B.LDL升高
C.VLDL升高
D.CM升高
E.HDL升高
127、单项选择题 常规实验室进行总蛋白浓度测定采用的单位是()
A.g/L
B.mg/L
C.mmol/L
D.mol/L
E.g/dl
128、单项选择题 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型:MM3/MM4比值
E.HBD
129、单项选择题 下列哪一原因不可能造成血液尿素含量增高()
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
130、单项选择题 二氧化碳总量的参考值为()
A.23~28ml/L
B.24~29ml/L
C.25~30ml/L
D.26~31ml/L
E.27~32ml/L
131、单项选择题 关于淀粉酶用于胰腺炎诊断的叙述错误的是()
A.血尿淀粉酶增高幅度与病情成比例
B.血尿淀粉酶增高幅度与病情不成比例
C.血尿淀粉酶已经增高却发生与病情符不的降低提示有坏死性胰腺炎的可能
D.血尿淀粉酶正常不能排除胰腺炎的可能
E.血尿淀粉酶持续升高数周提示有病情反复或有并发症的发生
132、单项选择题 急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()
A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2
133、单项选择题 不属于下丘脑激素的是()
A.生长激素释放激素(GHRH)
B.催乳素释放激素(PRH)
C.促性腺激素释放激素(GnRH)
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)
E.黑素细胞刺激素(MSH)
134、单项选择题 实验室认可的目的是()
A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入
135、单项选择题 CEA的抗原决定簇中具有交叉反应的是()
A.Gold2~4
B.Gold1~3
C.Gold5~6
D.Gold4~5
E.Gold2、Gold4
136、单项选择题 正常人配子细胞具有多少条染色体?()
A.46条
B.44条
C.23条
D.22条
E.2条
137、单项选择题 物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
138、单项选择题 通常取哪一时期的羊水作为产前诊断的标本()
A.妊娠4周时的羊水
B.妊娠8周时的羊水
C.妊娠12周时的羊水
D.妊娠16周时的羊水
E.妊娠19周时的羊水
139、单项选择题 与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是()
A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶
140、单项选择题 病毒性肝炎升高最明显的酶()
A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST
141、单项选择题 吸量管正确标记与使用方法为()
A.“量入式”吸量管的标记为“TC”,使用时应吹出最后余滴
B.“量入式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
C.“量出式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
D.“量出式”吸量管的标记为“TD”,使用时应吹出最后余滴
E.“量入式”和“量出式”吸量管的标记均为“TD”,使用时都应吹出最后余滴
142、单项选择题 血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为()
A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6
143、单项选择题 总胆固醇酶法测定中,最后使用的酶是()
A.胆固醇酯水解酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇氧化酶
D.脂蛋白脂肪酶
E.过氧化氢酶
144、单项选择题 反映骨吸收的标志物的是()
A.Ⅰ型胶原C-端前肽
B.交联区C-端肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.骨谷氨酰基蛋白
145、单项选择题 在醋酸纤维薄膜电泳中位于α2区带位置的蛋白质是()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.纤维蛋白原
E.甲胎蛋白
146、单项选择题 女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,呕吐。体格检查:腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度炎症,有吸毒史(注射吗啡)。化验检查如下:总胆红素7.2μmol/L,直接胆红素3.9μmol/L,ALP196U/L,ALT1790U/L,LD286U/L,AST1460U/L,γGT80U/L。该患者可能为()
A.梗阻性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.急性胆囊炎
E.吗啡中毒
147、单项选择题 生物活性最强的雌激素是()
A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮
148、单项选择题 最易透过血脑屏障扩散入脑的是()
A.气体
B.无机离子
C.有机小分子
D.激素
E.蛋白
149、单项选择题 脂蛋白用超速离心法分离时,哪一种漂浮单位数最大()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
150、单项选择题 ISE法测定原理的核心为()
A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当
151、单项选择题 下列关于妊娠期病毒性肝炎的叙述不正确的是()
A.发病率与相应年龄段的人群相同
B.主要临床表现为恶心、呕吐、深黄尿和低热
C.典型的实验室检查改变为轻度胆红素血症和氨基转移酶明显升高
D.其预后与非妊娠女性一样
E.孕妇在晚期妊娠感染乙肝病毒或慢性带毒者时,病毒通常不会通过母婴传播感染胎儿
152、配伍题 吡啶酚、脱氧吡啶酚属()在形成纤维和释放入血时从Ⅰ型胶原上断裂下来的是()循环中半寿期仅为5分钟的是()肝、骨和肾中的组织特异性的基因编码相同的()
A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.胶原交联
E.耐酒石酸酸性磷酸酶
153、单项选择题 急性脱水时,体重减轻的主要原因是()
A.组织蛋白分解活跃
B.体液丢失增加
C.体内脂肪消耗增加
D.肌糖原酵解活跃
E.肝糖原氧化增加
154、单项选择题 测定血清载脂蛋白的方法有很多,各有其特点,如考虑测定速度及自动化程度,临床实验室最可能选择的方法是()
A.单向免疫扩散法
B.火箭电泳法
C.酶联免疫吸附试验
D.免疫比浊法
E.放射免疫测定法
155、单项选择题 男,18岁,确诊为SARS。发病早期因病情比较严重,使用了人工呼吸器。在病情恢复时,停用去掉人工呼吸器,没有出现不良反映。数天后血样分析如下:[Na+]=136mmol/L,血pH=7.32,[K+]=4.5mmol/L,CO2总量=36mmol/L,[Cl-]=92mmol/L,PaCO2=9.33kPa(70mmHg) 病人的阴离子隙(mmol/L)为()
A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5
156、单项选择题 绝经后妇女,雌二醇的主要来源是()
A.雄激素在性腺外的转化
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质球状带
D.乳腺
E.子宫
157、单项选择题 下列不会引起高钙血症的因素是()
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进,甲状腺素具有溶骨作用,可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足
158、单项选择题 家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关()
A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.LD
159、单项选择题 血浆(清)蛋白质中AFP的中文名称为()
A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.总蛋白
E.甲状腺球蛋白
160、单项选择题 下列有关温度对酶促反应的影响的说法错误的是()
A.反应温度升高,反应速度快,灵敏度高
B.反应温度升高,不可避免使一些酶可能失活
C.目前实验室使用最广泛的作用温度是30℃和37℃
D.反应温度升高延滞时间和测定时间可能延长
E.酶反应过程中温度必须保持恒定,差异最好不超过±0.1℃
161、单项选择题 TPS的中文全称是()
A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原
162、单项选择题 空腹时间过长不会引起下列哪一检测值减低()
A.血清白蛋白
B.补体C3
C.转铁蛋白
D.葡萄糖
E.胆红素
163、单项选择题 下列哪项不属于肝细胞的结构和功能特点()
A.细胞可分泌大量的球蛋白
B.细胞表面有大量的微绒毛
C.细胞膜具有较高的通透性
D.细胞内含有丰富的线粒体
E.细胞含有繁多的酶系
164、单项选择题 毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在()
A.肝
B.肾
C.胃肠道
D.脾
E.胆
165、单项选择题 用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度()
A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s
166、单项选择题 经胎盘被动运输的物质是()
A.母体和胎儿红细胞
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.尿素
E.胰岛素
167、单项选择题 CA15-3最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.肺癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.胃癌
168、单项选择题 检测胎儿纤维连接素常用的方法是()
A.酶法
B.化学法
C.层析法
D.RIA
E.ELISA双抗体夹心法
169、单项选择题 血浆Na+的参考范围为()
A.125~145mmol/L
B.135~145mmol/L
C.135~142mmol/L
D.135~150mmol/L
E.130~150mmol/L
170、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
171、单项选择题 关于GHb的叙述不正确的是()
A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
172、配伍题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊,说明何种脂蛋白增多()将乳糜血浆放置4℃环境中过夜次晨观察血浆出现"奶油样"上层,说明何种脂蛋白()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
173、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
174、单项选择题 对冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的LDL-C水平为()
A.≥2.59mmol/L
B.≥3.36mmol/L
C.≥4.14mmol/L
D.≥4.92mmol/L
E.≥5.17mmol/L
175、单项选择题 正常人糖耐量曲线的峰值为()
A.9.99mmol/L
B.11.1mmol/L
C.6.66mmol/L
D.8.33mmol/L
E.13.3mmol/L
176、单项选择题 一般不引起血淀粉酶升高的是()
A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎
177、单项选择题 可以消除检测体系或样本的混浊的方法是()
A.双波长法
B.单波长双试剂法
C.单试剂双波长法
D.双波长单试剂法
E.双波长双试剂法
178、单项选择题 下列有关维生素A的叙述错误的是()
A.维生素A仅存在于动物性食品中
B.能转变成维生素A的β-胡萝卜素称维生素A原
C.维生素A有两种形式即A1和A2,二者仅来源不同,但化学结构相同
D.肝脏是维生素A含量最丰富的器官
E.维生素A是脂溶性维生素
179、单项选择题 有关鳞状细胞癌抗原特性的叙述错误的是()
A.是一种糖蛋白
B.分为中性和酸性两个亚组分
C.酸性组分仅见于恶性细胞
D.血清中的浓度和鳞状细胞癌的分化程度有关
E.在早期癌肿即有升高,可用于肿瘤普查
180、单项选择题 对OGTT的看法正确的是()
A.OGTT对糖尿病的诊断是必需的,推荐临床常规应用
B.OGTT对糖尿病的诊断不是必需的,不推荐临床常规应用
C.对胃切除的患者,可进行OGTT
D.OGTT不受年龄、饮食、药物等因素影响
E.有肾病,随机血糖<7.8mmol/L,若OGTT异常,肯定为糖尿病
181、单项选择题 诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS
182、单项选择题 CK-MM含量最高的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌
183、单项选择题 哪一种情况下可发生血钾浓度降低().
A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭
184、单项选择题 介导生长激素(GH)促生长作用的物质是()
A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH
185、单项选择题 半自动生化分析仪的手工操作主要为()
A.吸样与反应
B.反应与检测
C.检测与结果显示
D.吸样与结果显示
E.反应与结果显示
186、单项选择题 原发性肝癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
187、单项选择题 酸味药的作用是()
A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩
188、单项选择题 梗阻性黄疸时()
A.PT延长,能被VitK纠正
B.PT延长,不易被VitK纠正
C.血清铁/血清铜>1
D.胆固醇酯升高
E.结合胆红素正常,未结合胆红素升高
189、单项选择题 下列分析项目与试剂配对错误的是()
A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸
190、单项选择题 维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子()
A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3
191、单项选择题 LD1主要存在于哪种组织中()
A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏
192、单项选择题 下列哪项是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标()
A.CK
B.CK-MB
C.LD
D.cTn
E.Mb
193、单项选择题 皮质醇分泌降低可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
194、单项选择题 男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是()
A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血
195、单项选择题 量器校正的温度尽可能选择靠近()
A.0℃
B.10℃
C.20℃
D.30℃
E.37℃
196、单项选择题 表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()
A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0
197、单项选择题 低钠血症是指血钠浓度()
A.<115mmol/L
B.<120mmol/L
C.<125mmol/L
D.<130mmol/L
E.<135mmol/L
198、单项选择题 非线性动力学消除的速率符合()
A.H-H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律
199、单项选择题 下列有关性激素性质和生物合成的叙述中,不正确的是()
A.血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成
B.DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素
C.E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生
D.E2为男性雌激素的主要来源
E.E3除孕期胎盘可直接分泌外,均为E2代谢产物
200、单项选择题 短期饥饿后体内肝糖原减少、血糖趋于降低,此时体内分泌增加的激素主要是()
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺素
E.胰高血糖素
201、单项选择题 毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见()
A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50%
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高
202、单项选择题 生理活性的钙是指()
A.蛋白结合钙
B.柠檬酸钙
C.碳酸钙
D.总钙
E.离子钙
203、单项选择题 诊断小细胞肺癌的首选标志物是()
A.ACTH
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.降钙素
204、单项选择题 男,44岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(参考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死
205、单项选择题 对免疫法检测激素的结果影响最大的是()
A.所用抗体的量
B.所用抗体的质量
C.激素的交叉抗原性
D.标记物的性质
E.检测方法
206、单项选择题 肾脏调节血液pH的主要机制是通过()
A.排出过多的酸和碱,调节血浆的碳酸盐含量
B.排出NH+4
C.重吸收Na+和水的
D.重吸收K+
E.重吸收Cl-
207、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()
A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周
208、单项选择题 下列不至于引起低血钾的是()
A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
209、单项选择题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离的前β脂蛋白相对应()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)
210、单项选择题 用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
211、单项选择题 干片式生化分析仪是将一项测定中所需的全部或部分试剂预固定在载体中,要计算出待测物的浓度,根据Kubelka-Munk理论,测定的物理量是()
A.反射率
B.折射率
C.透射率
D.散射率
E.衍射率
212、单项选择题 连续监测法测定酶活力浓度时,反应体系中温度变化应控制在()
A.±0.1℃
B.±0.3℃
C.±0.5℃
D.±1℃
E.±2℃
213、单项选择题 有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pH分别是4.3、5.0、5.4、6.5、7.4,电泳时欲使其都泳向正极,缓冲溶液的pH应该是()
A.pH4.1
B.pH6.0
C.pH5.2
D.pH7.4
E.pH8.1
214、单项选择题 新生儿机体的含水量约为体重的()
A.60%
B.65%
C.70%
D.75%
E.80%
215、单项选择题 下列哪一项血脂生物学变异最大()
A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高/低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B
216、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 ()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
217、单项选择题 既是生酮又是生糖的氨基酸是()
A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸
218、单项选择题 以成年发作,慢性进行性的痴呆,并伴有弥漫性脑萎缩为特征的疾病是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
219、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 患者需立即做什么生化检查,以便临床及时处理()
A.K+
B.ALT
C.AST
D.UA
E.TBA
220、单项选择题 鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克最有效的试验是()
A.血液pH值
B.血液C肽浓度
C.血糖浓度
D.尿酮体浓度
E.GHb浓度
221、单项选择题 胰岛细胞瘤时通常可见()
A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显降低
E.血糖水平正常
222、单项选择题 同工酶测定比总酶有较高的诊断价值最主要的原因是()
A.同工酶有明显的组织分布差异,特异性强
B.同工酶比总酶稳定
C.同工酶释放入血中的时间早于总酶
D.检测同工酶的灵敏度比总酶高
E.同工酶的分子量小
223、配伍题 多数病例脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞-蛋白分离现象见()脑脊液透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成,见于()蛋白定量每升数克至10余克,放置一旁可自行凝固,称自凝现象,可见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经炎
E.脊髓压迫症
224、单项选择题 关于脂肪酶的叙述,错误的是()
A.急性胰腺炎时,患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶升高
B.脂肪酶的组织来源比淀粉酶少
C.急性胰腺炎时,血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值
D.急性胰腺炎时血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长
E.慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高
225、单项选择题 下列关于阴离子间隙的叙述错误的是()
A.阴离子间隙是指细胞外液阳离子总数与阴离子总数之差
B.糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙升高
C.肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高
D.糖尿病酮症酸中毒时阴离子间隙降低
E.肾功能衰竭尿毒症时阴离子间隙升高
226、单项选择题 荧光偏振是目前最普遍使用的测定胎儿肺成熟度的定量方法,如NBD-D荧光偏振值小于260Mp,提示()
A.肺不成熟
B.肺明显成熟
C.非正向成熟过渡
D.肺成熟延迟
E.以上均不是
227、单项选择题 下列哪种染料不能用于测定总蛋白()
A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G-50
D.氨基黑
E.丽春红S
228、单项选择题 早期糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
229、单项选择题 心肌中存在最多的CK同工酶是()
A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.CK-MM和CK-MB
E.CK-BB和CK-MB
230、单项选择题 肝细胞病变可引起下列蛋白质合成减少,但例外的是()
A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.α球蛋白
E.γ球蛋白
231、单项选择题 胰腺不分泌()
A.羧基肽酶
B.核糖核酸酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.寡糖酶
E.淀粉酶
232、单项选择题 异位妊娠hCG值比同期正常妊娠()
A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高
233、单项选择题 对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是()
A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验
234、单项选择题 急性心梗发病5天后,下列血清酶对诊断有帮助的是()
A.肌酸激酶-MB同工酶
B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.肌酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶1型同工酶
235、单项选择题 常用于乳腺癌内分泌治疗的疗效估计和预后判断的是()
A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测
236、单项选择题 下列哪项实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度()
A.血浆皮质醇
B.唾液游离皮质醇
C.随机尿液游离皮质醇
D.尿17-羟皮质类固醇
E.尿17-酮皮质类固醇
237、单项选择题 肝癌普查时,国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为()
A.10μg/L
B.20μg/L
C.30μg/L
D.40μg/L
E.50μg/L
238、单项选择题 主要以原型药形式从肾脏排泄的是()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素
239、单项选择题 向酶促反应体系中增加酶的浓度时,可出现下列哪一种效应()
A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax/2时的底物浓度增大
D.v与[S]之间呈现S形曲线关系
E.1/[S]对1/V作用所得直线的斜率变小
240、单项选择题 肌酸激酶在下列哪个组织器官中含量最高()
A.骨骼肌
B.脑组织
C.心肌
D.红细胞
E.肝
241、单项选择题 胰腺癌患者的实验室测定结果一般不会出现()
A.血淀粉酶经常出现异常
B.血淀粉酶不经常出现异常
C.血脂肪酶降低
D.晚期血淀粉酶多有升高
E.早期和晚血淀淀粉酶均有升高
242、单项选择题 表达选择性指数的常用公式是()
A.尿IgG÷血清Alb÷血清IgG
B.(尿IgG÷血清IgG)/(尿Alb÷血清AlB.
C.(血清IgG÷尿IgG)/(血清Alb÷尿AlB.
D.(尿Alb÷尿IgG)/(血清Alb÷血清IgG)
E.(尿IgG÷血清AlB./(尿Alb÷血清IgG)
243、单项选择题 横纹肌中存在最高的是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
244、单项选择题 下列哪种方法不能用于蛋白质的分子量测定()
A.沉降分析法
B.凝胶过滤
C.凝胶电泳
D.质谱法
E.盐析法
245、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆(清)中哪种脂蛋白升高()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高
246、单项选择题 性质最稳定的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素PP
D.维生素E
E.维生素C
247、单项选择题 对淀粉酶有激活作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+
248、单项选择题 转运氨基酸的RNA是()
A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA
249、单项选择题 一般情况下,人群中ApoE可有几种不同的基因型/表型()
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种
250、单项选择题 血钙升高能促进哪种激素分泌()
A.1,25-(OH)2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素
251、单项选择题 在妊娠前,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
252、配伍题 氨基酸分解代谢有关的酶是()与氨基酸转运有关的酶是()
A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT
253、单项选择题 脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)从负极到正极依次是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
254、单项选择题 葡萄糖在合成糖原时,每加上1个葡萄糖残基需消耗()
A.7个高能磷酸键
B.3个高能磷酸键
C.5个高能磷酸键
D.6个高能磷酸键
E.4个高能磷酸键
255、单项选择题 肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于()
A.30%
B.4.5%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%
256、单项选择题 人体对内分泌系统调节的主要机制是()
A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控
257、单项选择题 大多数原发性肝癌主要病因可能是()
A.黄曲霉毒素
B.肝炎、肝硬化
C.饮用水污染
D.寄生虫
E.有机氯农药
258、单项选择题 若某个体核型为46,XX/47,XX,+21则表明该个体为()
A.常染色体结构异常的嵌合体
B.常染色体数目异常的嵌合体
C.性染色体结构异常的嵌合体
D.性染色体数目异常的嵌合体
E.常染色体三体综合征
259、单项选择题 胆固醇含量最少的脂蛋白为()
A.HDL
B.CM
C.VLDL
D.LDL
E.IDL
260、单项选择题 不是以酪氨酸为原料合成的激素是()
A.甲状腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.睾酮
261、单项选择题 CA125最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.乳腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
262、单项选择题 不属于肿瘤标志物范围的物质是()
A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素
263、单项选择题 肌钙蛋白的测定不能用于下列哪种疾病的诊断或监测()
A.用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测
B.用于血透患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于心肌梗死患者溶栓治疗疗效的判断
264、单项选择题 某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
265、单项选择题 血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感()
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白
266、单项选择题 下列哪种酶的半寿期最长()
A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY
267、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
268、单项选择题 下列关于β2微球蛋白的叙述,哪项不正确()
A.分子量为11800道尔顿
B.可以自由通过肾小球滤过膜
C.不被肾小管重吸收
D.可以采用免疫学方法进行定量测定
E.在肾功能不全,炎症和肿瘤的情况下血浆中的浓度可以升高
269、单项选择题 标本溶血时升高最明显的是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT
270、单项选择题 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT
271、单项选择题 急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为()
A.约20%
B.6%以上
C.不能确定
D.约50%
E.1%以下
272、单项选择题 下列具有抗动脉粥样硬化作用的是()
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL
273、单项选择题 下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述中,不正确的是()
A.易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B.常采用分光光度法检测
C.检测时均需加碱水解
D.内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
E.内源性17-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物
274、单项选择题 阳性拟然比()
A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度
275、单项选择题 血清脂蛋白中分子直径最大的是()
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL
276、单项选择题 有关18-三体综合征的叙述不正确的是()
A.患儿18号染色体额外复制
B.一半患儿在出生后5天内死亡
C.25%的患儿有脊柱裂或脐突出
D.母体血清hCG和E3增高
E.母体血清AFP降低
277、单项选择题 hCG是一种糖蛋白,其含糖量为()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.10%
278、单项选择题 下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物()
A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn
279、单项选择题 可使间质细胞转变为成骨细胞的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
280、单项选择题 甘油三酯酶法测定常用的比色波长是()
A.540nm
B.500nm
C.405nm
D.450nm
E.630nm
281、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾
282、单项选择题 可用于蛋白质分子量测定的是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
283、单项选择题 双缩脲反应可用来测定蛋白质,其试剂主要成分含有()
A.Ca2+
B.Cu2+
C.Mg2+
D.Zn2+
E.Mn2+
284、单项选择题 不参与结合胆红素被排泄至毛细胆管过程的是()
A.内质网
B.高尔基复合体
C.溶酶体
D.线粒体
E.核蛋白体
285、单项选择题 评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()
A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量
286、单项选择题 男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 有诊断价值的血淀粉酶值应超过()
A.200U/L
B.350U/L
C.400U/L
D.500U/T
E.1000U/L
287、单项选择题 尿素的生成部位是()
A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓
288、单项选择题 经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是()
A.母体IgG
B.母体IgM、IgA
C.多种氨基酸
D.低密度脂蛋白
E.葡萄糖
289、单项选择题 下列化学反应中错误的是()
A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye
290、单项选择题 反映肾小管功能的试验为()
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
291、单项选择题 合成骨钙素的细胞是()
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
292、单项选择题 急性心肌损伤后,血中CK何时达峰值()
A.6~9小时
B.10~24小时
C.36~48小时
D.49~72小时
E.73~96小时
293、单项选择题 下列哪项不属于纯水等级标准的特性指标()
A.微生物含量
B.电阻率
C.钙离子
D.pH值
E.硅
294、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的()
A.由于类骨质(非矿化有机基质)的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生
295、单项选择题 原发性肝癌特异性最高的指标为()
A.前清蛋白
B.视黄醇结合蛋白
C.纤维连接蛋白
D.甲胎蛋白
E.癌胚抗原
296、单项选择题 下列电泳支持介质中分辨率最高的是()
A.琼脂糖凝胶
B.醋酸纤维素薄膜
C.淀粉胶
D.聚丙烯酰胺凝胶
E.琼脂
297、单项选择题 红细胞膜上的主体蛋白又称为()
A.内在蛋白
B.外源性蛋白
C.血影蛋白
D.转运蛋白
E.酶蛋白
298、单项选择题 下列关于肌红蛋白叙述错误的是()
A.是横纹肌组织特有的一种蛋白质
B.分子中含有亚铁血红素
C.分子量为17.8kD
D.分子中的亚铁血红素与氧结合是不可逆
E.急性心肌梗死发作时较早释放入血
299、单项选择题 在血清碳酸氢根酶法测定过程中,首先产生的是()
A.苹果酸
B.草酰乙酸
C.草酰乙酸和磷酸
D.NAD+
E.NADH+
300、单项选择题 下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是()
A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度