外科护理主管护师:外科护理学考试答案(最新版)

时间:2022-07-05 00:27:37

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1、单项选择题  血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用()

A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术


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2、单项选择题  急性疼痛对机体的影响,下列正确的是()

A.心率血压降低
B.活动减少,耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进


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3、单项选择题  女性,因胫腓骨骨折行持续骨牵引,有关护理不正确的是()

A.抬高床头15~30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位


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4、单项选择题  晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成()

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润


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5、单项选择题  肾结核化疗用药护理错误的是()

A.按时、足量服药
B.足量、足疗程服药
C.定期检查肝功能
D.遵医嘱使用药物保护肝脏
E.双肾结核可服用磺胺类药物


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6、单项选择题  发生深静脉血栓的患者,为预防肺栓塞应禁止()

A.按摩患肢
B.抬高患肢
C.患肢热敷
D.患肢制动
E.深呼吸


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7、单项选择题  患者男性,长跑后出现腰部绞痛,而后出现肉眼血尿,最可能的病因是()

A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤


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8、单项选择题  患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是()

A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT


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9、单项选择题  患者男性,56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院,诊断为"肾癌",行肾癌根治性切除术,术后好转,出院前对其进行健康教育正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿,及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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10、单项选择题  运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于()

A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石


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11、单项选择题  良性骨肿瘤的诊断特点为()

A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰,无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移


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12、单项选择题  预防ARDS的有效措施不正确的是()

A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染


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13、单项选择题  易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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14、单项选择题  女性,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是()

A.直接损伤
B.间接损伤
C.肌肉牵拉
D.积累损伤
E.骨骼疾病


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15、单项选择题  肠梗阻宜尽早手术治疗的是()

A.肠套叠
B.蛔虫性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠扭转
E.粘连性肠梗阻


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16、单项选择题  男,46岁。行胃癌根治术后10天,出现右下肢肿胀、疼痛,B超示右股静脉血栓形成,为防止栓子脱落,护理中错误的是()

A.严格卧床休息3周
B.严禁按摩肢体
C.禁止施行对患肢有压迫的检查
D.禁止经患肢输液
E.严密观察呼吸系统症状


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17、单项选择题  女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。 患者可能的诊断是()

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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18、多项选择题  关于宫颈息肉正确的是()

A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红,质软而脆,易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁


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19、单项选择题  髋关节脱位后,患肢不负重的时间是()

A.3个月
B.2个月
C.1个月
D.2周
E.1周


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20、单项选择题  老年男性因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要取决于()

A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化


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21、单项选择题  男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致()

A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯


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22、单项选择题  患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10/L,Hb72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为()

A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症


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23、单项选择题  张力性气胸表现为()

A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,连续3小时


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24、单项选择题  关于骨折早期康复的叙述中,正确的是()

A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接


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25、单项选择题  各型休克最基本的病理生理变化是()

A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足


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26、单项选择题  提示可能出现膀胱破裂的情况是()

A.假性尿失禁
B.急性尿潴留
C.排尿突然中断
D.导尿管不易插入
E.有尿意但不能排尿


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27、单项选择题  易发生肋骨骨折的是()

A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天


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28、单项选择题  男性,32岁,因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天,该病人体温38.9℃,伤口愈合良好,大便次数增多,有里急后重感,首先应考虑其可能发生了()

A.痢疾
B.急性肠炎
C.肠间隙脓肿
D.盆腔脓肿
E.膈下脓肿


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29、单项选择题  慢性脓胸严重者可出现()

A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹


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30、单项选择题  男性,55岁,因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压80/50mmHg。首先应考虑为()

A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水


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31、单项选择题  患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热,应该()

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量


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32、单项选择题  女性,56岁,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,前一天引流量约为50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出,正确的处理方法是()

A.加强观察,暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱病人卧床


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33、单项选择题  预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是()

A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压


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34、单项选择题  阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现,患者可能并发了()

A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿


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35、单项选择题  在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是()

A.巴比妥类药物
B.苯二氮类药物
C.异丙嗪
D.阿托品
E.吗啡


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36、单项选择题  T管拔除的指征是()

A.胆汁引流量逐日减少
B.胃肠功能恢复,已排气
C.黄疸消退,无发热,皮肤瘙痒
D.造影无残余结石,试闭管无不适
E.胆汁颜色正常,量中等


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37、单项选择题  轻度高渗性脱水最主要的表现是()

A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清


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38、单项选择题  人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是()

A.肝素
B.阿司匹林
C.醋酸香豆素
D.华法林
E.双嘧达莫


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39、单项选择题  男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤


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40、单项选择题  不符合腹膜炎临床表现的是()

A.腹痛一般都很剧烈、不能忍受,呈持续性疼痛
B.恶心呕吐常为很早出现的症状
C.脉率加快,体温反而下降,常为病情恶化的征象
D.随病情加重体温升高,年老体弱者更明显
E.腹膜炎严重者可致中毒表现或休克


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41、单项选择题  男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡


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42、单项选择题  急性脓胸患者最根本的治疗措施是()

A.应用抗生素
B.排出脓液
C.纠正水电失衡
D.消除病因
E.营养支持


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43、单项选择题  患者男性,52岁。间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是()

A.增加排尿,预防感染
B.补充血液量
C.减轻尿道疼痛
D.减轻尿道黏膜水肿
E.较少出血


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44、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有效的治疗措施是()

A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药


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45、单项选择题  女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是()

A.促进排便
B.增进食欲
C.观察有无呛咳
D.预防甲状腺危象
E.避免颈部血管扩张出血


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46、单项选择题  中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。 应考虑该患者可能出现()

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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47、单项选择题  患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施不正确的是()

A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理


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48、单项选择题  患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。 该患者气囊导管至少应留置()

A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周


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49、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 患者急诊入院后首先应采取的有效措施是()

A.应用收缩血管药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.增强心肌收缩力
E.应用扩血管药物


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50、单项选择题  慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,有波动感,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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51、单项选择题  妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是()

A.保守治疗
B.采用腹腔引流
C.行剖宫产术,同时切除阑尾
D.早期手术,围手术期加用黄体酮
E.术后不能应用抗生素


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52、单项选择题  预防肠造口狭窄的正确措施是()

A.术后肠造口尽早开放
B.定时肠造口肛管排气
C.定时肠造口扩肛
D.定时肠造口清洁
E.定时肠造口灌肠


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53、单项选择题  直肠肛管疾病护理错误的是()

A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后,应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况


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54、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 术后患者出现呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是()

A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤


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55、单项选择题  多根多处肋骨骨折()

A.反常呼吸
B.胸膜损伤后,空气进入胸膜腔,异常通道自动闭合
C.肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
D.胸壁伤口与胸膜腔相通
E.肺组织损伤,血液积聚于胸膜腔


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56、单项选择题  患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。 对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是()

A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术


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57、单项选择题  患者女性,35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术,术后12小时患者出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其原因可能是()

A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切


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58、单项选择题  高钾血症容易导致()

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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59、单项选择题  男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是()

A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰


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60、单项选择题  诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/FiO2为()

A.<100
B.<200
C.<300
D.<400
E.<500


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61、单项选择题  患者女性,34岁。月经不调,婚后数年未育。体检:"满月脸"、面部有痤疮,"水牛背"、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为()

A.内分泌紊乱
B.肥胖
C.皮质醇症
D.性功能紊乱
E.不孕症


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62、单项选择题  患者女性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是()

A.血压
B.瞳孔散大
C.桡动脉搏动消失
D.颈动脉搏动消失
E.心音消失


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63、单项选择题  男性,45岁,硬膜外麻醉术后,医嘱要求患者平卧的主要目的是()

A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血


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64、单项选择题  判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是()

A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛


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65、单项选择题  女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为()

A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%


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66、单项选择题  排尿开始时有血尿,提示病变位于()

A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内


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67、单项选择题  对于化疗患者脱发的护理措施是()

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单,注意保护皮肤


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68、单项选择题  女性,30岁,被车撞击后当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况,其可能的原因是()

A.肝、脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.肾破裂
E.胆囊穿孔


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69、单项选择题  不适宜实施营养支持的病人是()

A.高代谢状态
B.急性重症胰腺炎
C.骨髓移植
D.休克病人
E.化疗病人


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70、单项选择题  手术后患者护理评估内容不包括()

A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况


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71、单项选择题  男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。 下列有助于明确诊断的检查方法是()

A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查


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72、单项选择题  关于股骨颈骨折叙述正确的是()

A.常发生于中年男性
B.患者可有内收、内旋、缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折


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73、单项选择题  患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断,最有意义的检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片


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74、单项选择题  下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()

A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张


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75、单项选择题  患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。 估计体内失液总量约为()

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml


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76、单项选择题  胆管癌最主要的表现是()

A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大


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77、单项选择题  低位性肠梗阻()

A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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78、单项选择题  男,50岁,浙江渔民,近1年来慢性腹泻,每日2~3次,大便稀,带脓血,伴里急后重,粪便检出血吸虫虫卵。 患者最可能的诊断是()

A.急性血吸虫病
B.无症状血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.晚期血吸虫巨脾型
E.晚期血吸虫腹水型


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79、单项选择题  骨与关节结核最常见的发病部位是()

A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部


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80、单项选择题  外科感染的局部治疗错误的是()

A.散淤消肿
B.适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法(湿热敷)


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81、单项选择题  患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是()

A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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82、单项选择题  上尿路结石的主要临床表现是()

A.肾绞痛,血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛,尿流中断
D.排尿痛,尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征,血尿和脓尿


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83、单项选择题  治疗休克的关键措施是()

A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素


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84、单项选择题  患者男性,41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史,查体:患者急性面容、黄疸,肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查:白细胞计数20.3×10/L,中性粒细胞0.98,B超示右肝内占位。 对此患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是()

A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
B.若有低蛋白血症可输血制品
C.保持引流管通畅
D.术日行脓腔冲洗
E.术后取半卧位


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85、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的标志性体征是()

A.进行性黄疸
B.持续高热
C.移动性浊音阳性
D.明显腹胀
E.压痛、反跳痛、肌紧张


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86、单项选择题  颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()

A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍


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87、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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88、单项选择题  患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养()

A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
B.全营养混合液(TNA.
C.鼻胃管滴注营养液
D.胃造瘘管注入营养液
E.鼻空肠管滴注营养液


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89、单项选择题  CVP高,BP正常反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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90、单项选择题  患者男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行()

A.腹腔引流术
B.瘘口造口术
C.肠断部分切除吻合术
D.肠瘘局部楔形切除缝合术
E.瘘口引流术


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91、单项选择题  肠内营养的输入途径不包括()

A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管


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92、单项选择题  男性,腹部损伤致脾破裂,伤后数小时出现休克。其休克类型为()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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93、单项选择题  患者男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是()

A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形


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94、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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95、单项选择题  预防DIC的关键措施错误的是()

A.积极地治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早地采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子


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96、单项选择题  患者男性,20岁。右膝内侧肿块7年,生长缓慢,无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚,应首先考虑为()

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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97、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 发生此并发症的主要原因是()

A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床


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98、单项选择题  微循环衰竭期()

A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩


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99、单项选择题  患者女性,36岁。昨起体温升高到41℃,伴恶心,呕吐,持续性腹痛。体检:神志清,两肺呼吸音粗,全腹膨隆、压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前,治疗措施不正确的是()

A.对症处理
B.密切观察病情变化,进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止,积极剖腹探查
E.慎用止痛药


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100、单项选择题  患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。 此时最有效的处理措施是()

A.持续要穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨瓣减压


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101、单项选择题  若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态,膀胱排尿后的残余尿量至少会有()

A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml


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102、单项选择题  发生深静脉血栓后不应采取的措施()

A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢


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103、单项选择题  患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热,夜间盗汗,体重下降6kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线检查示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。 该患者准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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104、单项选择题  患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()

A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死


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105、单项选择题  烧伤低血容量性休克常发生在伤后()

A.8小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内


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106、单项选择题  急性肾衰竭死亡的最常见原因()

A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁


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107、单项选择题  最轻的脑损伤是()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


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108、单项选择题  闭合性肋骨骨折的患者,提示可能合并有肺或支气管损伤的是()

A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液


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109、单项选择题  胰腺癌术前常规给予()

A.术前注射VitK1
B.禁食水,完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡


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110、单项选择题  颞叶肿瘤主要表现是()

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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111、单项选择题  牵引患者护理措施正确的是()

A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地,以免过度牵引


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112、单项选择题  对石膏固定患者护理措施正确的是()

A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫


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113、单项选择题  在石膏固定期间,为了预防患者发生废用性骨质疏松,正确的做法是()

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.固定肢体做肌肉舒缩活动
D.石膏固定患肢于功能位
E.肢体远端注意保暖


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114、单项选择题  乳房囊性增生病()

A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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115、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛,初步诊断为急性泌尿系感染,为确定进一步的治疗方案,需行()

A.尿常规
B.尿沉渣检查
C.尿细菌学检查
D.尿液生化检查
E.尿细胞学检查


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116、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤创面特征是()

A.局部红肿
B.局部水疱
C.红白相间
D.可见网状栓塞血管
E.焦黄无水疱


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117、单项选择题  患者女性,28岁。剖宫产一女,预防深静脉血栓的措施不包括()

A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物


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118、单项选择题  女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是()

A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管


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119、单项选择题  患者女性,57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天,患者烦躁不安,体温38℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压100/84mmHg,WBC10×10/L,双肺纹理增多,PaO65mmHg,随后发现患者尿少,尿比重1.023,尿钠8mmol/L,目前治疗MODS的正确措施是()

A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管,呼吸机辅助呼吸


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120、单项选择题  在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,正确的做法是()

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体进行热敷
C.固定肢体进行肌肉舒缩活动
D.患肢放置于舒适体位
E.肢体远端注意保暖


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121、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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122、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是()

A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液


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123、单项选择题  患者男性,体重50kg,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤20%,第一个24小时应补充的胶体量为()

A.1500ml
B.1800ml
C.2000ml
D.2250ml
E.2500ml


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124、单项选择题  患者男性,75岁。股骨头骨折行股骨头置换术,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀,有紧束感。 患者可能出现的并发症是()

A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成


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125、单项选择题  对急性消化道失液的患者,医嘱有下列液体,应先输入的是()

A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液


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126、单项选择题  女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。 该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用()

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次


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127、单项选择题  诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()

A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO


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128、单项选择题  腰椎间盘突出症的症状不包括()

A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状


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129、单项选择题  符合高钾血症患者心电图改变的是()

A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖


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130、单项选择题  可作为血尿初步筛选的检查是()

A.CT
B.尿脱落细胞学检查
C.肾盂造影
D.B超
E.腹部平片


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131、单项选择题  DIC最常见的原因是()

A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克


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132、单项选择题  尿道球部损伤多见于()

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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133、单项选择题  术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是()

A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗


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134、单项选择题  肘关节扭伤,骨膜下的血肿机化和骨化后可引起()

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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135、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外,体查时还应有的体征是()

A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强


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136、单项选择题  鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢,其目的主要是()

A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量


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137、单项选择题  防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是()

A.抬高床头
B.抬高床尾
C.患肢抵住床栏
D.加强做功能锻炼
E.定时测肢体长度


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138、单项选择题  女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该病人出现了()

A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水


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139、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌,患者全身情况好,治疗方式应首选为()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗


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140、单项选择题  胰瘘患者可发生()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高血钾症


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141、单项选择题  对于术后尿潴留患者,首先应采取的处理措施为()

A.在严格无菌操作下,进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗


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142、单项选择题  颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是()

A.通过鼻腔,口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管,氧气吸入
D.从口腔行气管插管
E.用开口器侧外位引流


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143、单项选择题  假性尿失禁又称为()

A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁


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144、单项选择题  高血钾时心电图的变化有()

A.S-T段下降
B.T波高而尖,PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短,QT时间延长
E.T波宽而低平,重者T波倒置


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145、单项选择题  胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是()

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折


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146、单项选择题  重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积()

A.不足10%
B.10%~19%
C.20%~29%
D.30%~39%
E.40%以上


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147、单项选择题  腹部损伤最常累及的脏器是()

A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝


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148、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用()

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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149、单项选择题  绞窄性肠梗阻()

A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐


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150、单项选择题  髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是()

A.保持功能位
B.保持休息位
C.减轻关节腔内压力
D.便于床上排便
E.保持治疗体位


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151、单项选择题  烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的()

A.总量相等
B.总量的1/2
C.总量的2/3
D.胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量
E.胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2


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152、单项选择题  儿茶酚胺症术前护理的关键措施是()

A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压


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153、单项选择题  患者女性,42岁。2小时前突发尿频、尿急和尿痛,伴下腹疼痛。首先应考虑的检查方法是()

A.尿常规检查
B.膀胱镜检查
C.尿路平片检查
D.导尿测试残余尿
E.排泄性尿路造影


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154、单项选择题  男性,60岁,有胃溃疡病史10余年,虽经内科正规治疗,但症状无明显改善,近年来上腹痛发作频繁,疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是()

A.抑制胃蛋白酶药物
B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药
E.外科手术治疗


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155、单项选择题  患者男性,67岁。右腰疼2年余,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,季肋下3指可触及右肾;尿常规见:红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形,其可能的诊断为()

A.肾盂癌
B.肾癌
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾胚胎瘤


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156、单项选择题  患者女性,42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石,经手术取尽结石,术后为预防结石复发,最重要的措施是()

A.酸化尿液
B.碱化尿液
C.低钙饮食
D.低草酸饮食
E.摘除甲状旁腺腺瘤


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157、单项选择题  男性,46岁,某公司职员,来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择()

A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT


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158、单项选择题  脊髓损伤病人出现的尿失禁属于()

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁


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159、单项选择题  甲亢术前药物准备错误的是()

A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴为止
D.甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周
E.甲亢明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周


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160、单项选择题  患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。 为明确诊断,需做的检查是()

A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质


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161、单项选择题  DIC早期患者首选的抗凝血药物是()

A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白


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162、单项选择题  反映左心功能的最重要的指标是()

A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP


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163、单项选择题  女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是()

A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术


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164、单项选择题  肠球菌感染属于()

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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165、单项选择题  属于绝育措施的是()

A.使用避孕套
B.使用外用避孕药或药膜
C.输精管结扎
D.口服避孕药
E.使用受体阻滞剂


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166、单项选择题  尿道创伤最易造成的并发症是()

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩


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167、单项选择题  肋骨骨折病人的特有表现是()

A.局部压痛
B.局部肿胀
C.局部淤斑
D.按压肋骨有骨擦感
E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧


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168、单项选择题  CVP高,BP低反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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169、单项选择题  要达到输精管结扎术后无须进行避孕,必须()

A.术后卧床休息1~2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗


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170、单项选择题  结肠癌好发部位为()

A.升结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.直肠


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171、单项选择题  下列腰椎间盘突出症患者中,适于保守治疗的是()

A.出现足下垂
B.合并椎管狭窄
C.出现马尾神经损伤
D.初次发作,症状较轻
E.症状明显,影响工作


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172、单项选择题  腹股沟直疝描述错误的是()

A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出


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173、单项选择题  分泌胃蛋白酶原的是()

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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174、单项选择题  乳腺自我检查的内容不包括()

A.乳头是否对称
B.乳头有无溢液
C.乳头有无内陷
D.有无腹股沟淋巴结肿大
E.乳房有无肿块


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175、单项选择题  代谢性酸中毒的原因是()

A.酸性物质丢失过多
B.碱性物质输入过多
C.碱性物质丢失过多
D.低钾血症
E.高热


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176、单项选择题  急性胰腺炎时,尿淀粉酶()

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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177、单项选择题  急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是()

A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎


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178、单项选择题  前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是()

A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落


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179、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的好发部位是()

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨


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180、单项选择题  患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。 为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为()

A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因


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181、单项选择题  患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。 患者应首先考虑诊断为()

A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿


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182、单项选择题  诊断颅底骨折最重要的依据是()

A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查


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183、单项选择题  急性水中毒的患者治疗应该立即输入()

A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水


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184、单项选择题  女,31岁。头部车祸伤后2小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用()

A.抗生素
B.止吐药
C.地塞米松
D.冬眠药物
E.脱水药


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185、单项选择题  关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是()

A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血


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186、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取()

A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢


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187、单项选择题  冬眠低温疗法叙述不正确的是()

A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者


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188、单项选择题  临床最常见,多为中央型。50岁以上男性多发,与吸烟关系密切,多呈淋巴转移,对放疗和化疗较敏感。其病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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189、单项选择题  女性,61岁,左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型为()

A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻


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190、单项选择题  阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是()

A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝


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191、单项选择题  符合阿米巴肝脓肿特点的是()

A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液,无臭味
C.起病急,全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显


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192、单项选择题  髋关节脱位()

A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩


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193、单项选择题  男性,31岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20~30/HP,诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑()

A.慢性膀胱炎
B.膀胱炎伴发结石
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.膀胱憩室


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194、单项选择题  患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。 患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌


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195、单项选择题  呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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196、单项选择题  患者男性,胸部开放性损伤,意识清楚,生命体征平稳,最紧要的处理是()

A.保持呼吸道通畅
B.心肺复苏
C.封闭伤口
D.恢复循环血量
E.检测生命体征


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197、单项选择题  颈椎病发生的基本原因是()

A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳


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198、单项选择题  患者女性,28岁。做家务时突然发生右下腹痛3小时,辗转不安,伴恶心、呕吐,近年来有多次类似发作史。查体:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+++)。该患者可初步诊断为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.输尿管结石
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻


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199、单项选择题  脑室外引流拔管指征不包括()

A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出


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200、单项选择题  前列腺增生患者行TURP治疗,其术后并发症不包括()

A.高钠血症
B.膀胱痉挛
C.尿路感染
D.短暂的尿失禁
E.尿道括约肌损伤


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201、单项选择题  某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外()

A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性


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202、单项选择题  女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,双侧甲状腺弥漫性肿大、质软,可触及震颤,闻及血管杂音,血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。 经过充分的术前准备,行甲状腺大部切除术,术后护理措施中错误的是()

A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


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203、单项选择题  下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是()

A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用


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204、单项选择题  患者男性,54岁。腹部外伤手术2周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战、高热、腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为()

A.血常规检查
B.口服染料或药用炭检查
C.肝酶谱升高
D.病理学检查
E.影响学检查


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205、单项选择题  女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属()

A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢


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206、单项选择题  膀胱破裂最可靠的诊断方法是()

A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿


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207、单项选择题  前列腺增生患者最典型的症状为()

A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难


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208、单项选择题  对颅脑损伤患者躁动的处理,不正确的是()

A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理


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209、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过()

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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210、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 不符合此期微循环特点的是()

A.微动脉、微静脉收缩
B.动、静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩


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211、单项选择题  高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免()

A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便


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212、单项选择题  急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是()

A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物


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213、单项选择题  患者男性,56岁。24小时尿量400ml,为该患者补液时遵循的原则是()

A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入,宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入,宁少勿多


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214、单项选择题  破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受到影响的肌群是()

A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群


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215、单项选择题  成人烧伤后,治疗过程中要求其每小时尿量保证在()

A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上


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216、单项选择题  女性,56岁,腹痛,恶心、呕吐7天就诊,有胆管结石史7年,疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是()

A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查


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217、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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218、单项选择题  对低钾血症的临床体征和症状描述不正确的是()

A.肌无力
B.反常性碱性尿
C.ECG示T波低平
D.麻痹性肠梗阻
E.精神萎靡、冷漠


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219、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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220、单项选择题  肛门坐浴治疗的水温要求是()

A.39~41℃
B.37~39℃
C.41~43℃
D.35~37℃
E.43~46℃


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221、单项选择题  患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为()

A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%


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222、单项选择题  确诊颅内动脉瘤必需的检查是()

A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影


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223、单项选择题  空腔脏器破裂主要临床表现是()

A.急性内出血
B.腹膜刺激征
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克


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224、单项选择题  男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了()

A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应


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225、单项选择题  患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为()

A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射


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226、单项选择题  CVP低,BP正常反应提示()

A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多


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227、单项选择题  麻醉性镇痛药()

A.阿司匹林
B.苯妥英钠
C.咪达唑仑
D.芬太尼
E.阿米替林


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228、单项选择题  患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血,补液,抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后,应用血管活性药物


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229、单项选择题  急性阑尾炎非手术治疗的适应证是()

A.化脓性或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并发腹膜炎
C.小儿急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾周围脓肿


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230、单项选择题  下列与大肠癌的发病无关的因素是()

A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高纤维素饮食
C.家族性结肠息肉病
D.结肠腺瘤
E.遗传因素


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231、单项选择题  男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3h后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面有大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。 伤后48h内的护理重点是()

A.使用止痛药
B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创


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232、单项选择题  破伤风患者病室环境不符合要求的是()

A.隔离
B.安静
C.光线充足
D.遮光
E.室温15~20℃


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233、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是()

A.高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多


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234、单项选择题  壶腹癌最主要临床症状是()

A.上腹部痛及腰背痛
B.寒战、发热
C.黄疸
D.消瘦、贫血
E.消化道症状


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235、单项选择题  女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()

A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引


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236、单项选择题  实质性脏器破裂的腹穿液()

A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高


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237、单项选择题  患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为()

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿


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238、单项选择题  女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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239、单项选择题  硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是()

A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血


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240、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成()

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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241、单项选择题  库欣(Cushing)反应的表现为()

A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢
B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢
C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢
D.血压升高,反应慢,呼吸慢
E.体温升高,反应慢,呼吸慢


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242、单项选择题  实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.免疫治疗


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243、单项选择题  低镁血症容易导致()

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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244、单项选择题  为了利于尿道损伤的修复,尿道损伤患者术后留置导尿管时间为()

A.1~7天
B.7~14天
C.14~21天
D.21~28天
E.30~40天


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245、单项选择题  患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为()

A.葡萄糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.水
E.维生素


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246、单项选择题  急性血源性骨髓炎除制动外,局部治疗的重要措施是()

A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓,再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗


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247、单项选择题  女,51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院,拟行手术治疗,现无出血现象,术前护理错误的是()

A.注意保暖,防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息,避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素


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248、单项选择题  患者男性,27岁。高热,右膝关节肿痛7天。 如诊断为膝关节化脓性关节炎,应选择的治疗方式是()

A.大量使用抗生素
B.使用抗生素加患肢固定
C.抗生素加体能锻炼
D.抗生素加切开引流
E.全身使用抗生素,关节穿刺,冲洗、注入抗生素加外固定


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249、单项选择题  纵隔摆动是指()

A.吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动


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250、单项选择题  硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为()

A.伤后昏迷进行性加重
B.伤后无原发性昏迷
C.伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷
D.伤后清醒-昏迷-再清醒
E.伤后昏迷-清醒-再昏迷


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251、单项选择题  女性相对多见,周围型,生长慢,早期易发生血行转移,对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状,往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为()

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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252、单项选择题  病室进行紫外线消毒时,温度和湿度的要求是()

A.21℃以上,35%以上
B.22~24℃,50%~60%
C.19~23℃,55%
D.20℃以上,40%~50%
E.18~25℃,46%~56%


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253、单项选择题  患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者的基础代谢率是()

A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%


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254、单项选择题  目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法()

A.立即手术取栓
B.抗凝治疗
C.休息、患肢制动
D.患肢抬高
E.溶栓治疗


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255、单项选择题  受伤6~8周后()

A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主


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256、单项选择题  分泌促胃液素的是()

A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞


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257、单项选择题  容易引起脑水肿,导致颅内压增高的水钠代谢紊乱的类型是()

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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258、单项选择题  用法简单,可预防性传播疾病的节育措施是()

A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物


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259、单项选择题  导致气道峰值压增高的原因不包括()

A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁


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260、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 此患者的休克指数为()

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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261、单项选择题  患者男性,67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难,诊断吻合口瘘。下列描述错误的是()

A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109/L


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262、单项选择题  患者男性,55岁。经常在持续高血压的基础上血压突然再升高,常表现为头痛、出汗、心动过速等。经检查诊断为嗜铬细胞瘤,拟手术治疗。对该患者的术前护理措施不恰当的是()

A.遵医嘱服降压药
B.心理护理
C.限制液体摄入
D.限制其活动范围
E.预防感染


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263、单项选择题  腹部损伤患者术后护理措施不正确的是()

A.禁食
B.胃肠减压
C.麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D.记录每日流出液体量和性质
E.停止胃肠减压后可恢复普食


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264、单项选择题  低钙血症是指血清钙()

A.低于2.15mmol/L
B.低于2.25mmol/L
C.低于2.35mmol/L
D.低于2.45mmol/L
E.低于2.55mmol/L


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265、单项选择题  颅内压增高最常见的症状是()

A.头痛
B.胃痛
C.意识障碍
D.呼吸骤停
E.血压升高


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266、单项选择题  下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是()

A.立即停用洋地黄
B.使用血管扩张剂
C.补充钾盐
D.停用排钾利尿剂
E.纠正心律失常


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267、单项选择题  胃十二指肠穿孔的腹穿液()

A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高


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268、单项选择题  肛裂"三联征"是指()

A.内痔、外痔、肛裂
B.前哨痔、外痔、肛裂
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、肥大乳头
E.前哨痔、内痔、肛裂


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269、单项选择题  患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是()

A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI


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270、单项选择题  男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,"4"字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有()

A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.髋关节结核
E.膝关节结核


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271、单项选择题  黄先生,右前臂骨折经治疗后准备出院,护士对其做出院前功能锻炼指导,下列叙述错误的是()

A.活动范围由小到大
B.活动次数始终一样,要固定,并坚持完成
C.应循序渐进
D.活动强度由弱至强
E.被动活动与主动活动相结合


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272、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是()

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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273、单项选择题  提示急性腹膜炎病情恶化的是()

A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快


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274、单项选择题  为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()

A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时


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275、单项选择题  男,25岁。胸部被人用刀刺伤,呼吸困难,发绀,体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口,随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是()

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛


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276、单项选择题  男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 该患者休克的类型为()

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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277、单项选择题  心血管疾病患者术前准备正确的是()

A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理


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278、单项选择题  女性,55岁,右小腿开水烫伤2周,深Ⅱ度,面积3%,创面感染()

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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279、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为()

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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280、单项选择题  患者男性,25岁。上半身被石块压伤,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:生命体征平稳,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。胸片及便常规正常,最大可能的诊断是()

A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤


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281、单项选择题  男性,60岁,因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,考虑为()

A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制


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282、单项选择题  患者女性,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了()

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外


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283、单项选择题  肾结核晚期合并膀胱挛缩时可出现()

A.全程血尿
B.尿痛
C.尿失禁
D.尿急
E.遗尿


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284、单项选择题  腹股沟斜疝的疝囊颈位于()

A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方


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285、单项选择题  DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()

A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝


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286、单项选择题  患者女性,21岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,为诊断Cushing综合征,排除单纯性肥胖,最重要的试验()

A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验


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287、单项选择题  绞窄性肠梗阻的呕吐物呈()

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体


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288、单项选择题  对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是()

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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289、单项选择题  引发深静脉血栓形成的重要因素是()

A.手术
B.咳嗽
C.大隐静脉曲张
D.下肢溃疡
E.血栓性脉管炎


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290、单项选择题  能明确诊断急性胰腺炎的指标为()

A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙<1.98mmol/L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶>500苏氏单位


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291、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌


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292、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴


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293、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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294、单项选择题  女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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295、单项选择题  肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是()

A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1~2周
E.应用抗生素预防感染


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296、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()

A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化


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297、单项选择题  患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。 最有可能的诊断是()

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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298、单项选择题  原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是()

A.CT
B.癌胚抗原(CEA.
C.甲胎蛋白(AFP)
D.MRI
E.细胞学检查


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299、单项选择题  早期无明显症状,在肿瘤较大时出现膀胱刺激征,直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法,该疾病是()

A.肾癌
B.肾母细胞癌
C.肾盂癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌


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300、单项选择题  Colles骨折复位后,早期固定于()

A.腕中立位
B.腕屈桡偏位
C.腕屈尺偏位
D.腕仰尺偏位
E.腕伸尺偏位


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