时间:2022-07-05 00:12:34
1、单项选择题 一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/L,诊断应为()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水
2、单项选择题 还原Hb<5g/dl()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
3、多项选择题 现知毒蕈碱样M受体至少有哪几种亚型()
A.M1受体亚型
B.M2受体亚型
C.M3受体亚型
D.M4受体亚型
E.M5受体亚型
4、单项选择题 老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是()
A.血浆白蛋白减少
B.血容量减少
C.体内脂肪量减少
D.细胞外液量减少
E.细胞内液量减少
5、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 下列哪种因素不加重病人的心律失常()
A.全麻诱导
B.利多卡因
C.麻醉维持期间的高血压
D.气管内插管的反应
E.血钾过低
6、单项选择题 舌下给药的特点是()
A.经第一关卡影响药效
B.不经第一关卡效应,显效较快
C.给药量不受限制
D.脂溶性低的药物吸收快
E.以上都不是
7、单项选择题 老年人体温降低与哪项无关()
A.术前肌注阿托品
B.术中低温
C.基础代谢率降低
D.对寒冷的缩血管反应降低
E.术中大量输血
8、单项选择题 有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()
A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少
9、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
10、多项选择题 小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有()
A.负反应主要是引起尿潴留
B.阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加
C.术前用药一般均应用
D.1岁以下禁用做术前用药
E.0.02mg/kg为术前用药量
11、单项选择题
代偿性休克病人腰麻后平面达T3()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
12、单项选择题 下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()
A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是
13、单项选择题 关于减压阀的叙述,正确的是()
A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种
14、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
15、单项选择题 下述哪项不符合Meyer-Overton法则()
A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用
16、单项选择题 关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()
A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用
17、单项选择题 临床上最常见的变态反应是()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
18、单项选择题 不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
19、多项选择题 麻醉期间高碳酸血症有以下哪些特点()
A.由于肾脏未及代偿,pH一般均随PaC02升高而下降
B.可导致脑血管显著扩张
C.当脑组织有损害时,PaC02升高可致“窃血综合征”
D.骨骼肌和肺血管收缩,可导致或加重肺动脉高压
E.兴奋呼吸的作用常不能显示
20、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()
A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢
21、单项选择题 可阻断循环时间15~45min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
22、单项选择题 表面麻醉常用药物()
A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
23、多项选择题 下列有关带管进入恢复室的病人气管导管拔除的标准中,正确的有()
A.呼吸频率10~35次/分
B.潮气量>4ml/kg
C.肺活量>10ml/kg
D.最大吸气力>-15cmH20
E.Pa02>60mmHg(吸空气)
24、单项选择题 高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()
A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响
25、多项选择题 下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()
A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关
26、单项选择题 失代偿性休克时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
27、单项选择题 妊娠高血压综合征不包括下列哪项()
A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿
28、单项选择题 供体肾热缺血时间超过多久,可能会出现不可逆肾损害()
A.20min
B.40min
C.50min
D.60min
E.90min
29、多项选择题 血钠浓度正常的水钠代谢紊乱的治疗有()
A.低渗钠溶液
B.高渗钠溶液
C.平衡液
D.等渗糖盐水
E.病因治疗
30、多项选择题 麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()
A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型
31、单项选择题 肺通气下降()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
32、单项选择题 输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
33、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
34、单项选择题 代谢性碱中毒时()
A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化
35、单项选择题 中心静脉压正常,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
36、单项选择题 电解质与酸碱平衡密切相关,连接电解质与酸碱平衡的桥梁是()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+
37、单项选择题 下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
38、单项选择题 乙醚是谁先发现的()
A.Valerings
B.Vonliebig
C.Colton
D.Jackson
E.Horacewells
39、单项选择题 下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()
A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠
B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮
D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮
E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥
40、多项选择题 下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌
41、多项选择题 术中体温下降的因素有()
A.术中输入大量库血
B.环境温度低于体温1℃以上
C.术野暴露面积大
D.丘脑附近手术刺激
E.全身麻醉
42、单项选择题 人体血浆渗透压是()
A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg
43、单项选择题 下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()
A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电
44、单项选择题
呼吸性酸中毒时,血浆中Cl-水平()
A.升高
B.降低
C.不变
D.与血红蛋白结合
E.与清蛋白结合
45、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 围术期要重点预防()
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血
46、多项选择题 肾移植的禁忌证有()
A.伴有恶性肿瘤
B.顽固性心力衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.慢性难治性感染
E.精神病患者
47、单项选择题 超声心动图测量心输出量时常将左室视为()
A.椭圆体
B.长方体
C.球体
D.台形圆锥体
E.圆锥体
48、单项选择题 有关通气储备,下列哪项是正确的()
A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D
49、单项选择题 下列哪项是细胞毒反应型()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
50、单项选择题 NADH属于递氢体是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
51、单项选择题 腹部手术哪些肌肉最难松弛()
A.背阔肌和斜角肌
B.肋间肌
C.腹直肌和腹横肌
D.咬肌
E.膈肌
52、单项选择题 关于口服给药,错误的描述是()
A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人
53、单项选择题
CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()
A.2
B.4
C.5
D.10
E.20
54、多项选择题 下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()
A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS
55、单项选择题 细胞内液相对较小的人群为()
A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年
56、单项选择题 在下列选项中,下列哪种情况不属于生理排泄过程的是()
A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素
57、单项选择题 冠心病病人手术死亡率为一般病人的()
A.0.5~1倍
B.2~3倍
C.4~5倍
D.6~7倍
E.8~9倍
58、单项选择题 孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理()
A.输液
B.给予血管收缩药
C.心脏按压
D.体位左侧倾斜30°
E.体位右倾斜30°
59、多项选择题 气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高()
A.ACTH
B.胰岛素
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
60、多项选择题 过度换气引起的低碳酸血症,可导致()
A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦
61、多项选择题 可使心肌氧供减少的因素有()
A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症
62、多项选择题 频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()
A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能
63、单项选择题 关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()
A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢
D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快
E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢
64、单项选择题 关于细胞免疫不正确的观点是()
A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用
65、多项选择题 左侧瞳孔大于右侧瞳孔,可能是()
A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤
66、单项选择题 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()
A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)
67、单项选择题 有关生理盐溶液的特点,不正确的是()
A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
68、单项选择题 与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少
69、单项选择题 神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()
A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比
70、单项选择题 老年人全麻苏醒期,正确的是()
A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦
71、多项选择题 下列哪些操作易引起喉痉挛()
A.浅全麻会阴部手术
B.浅全麻内脏手术
C.浅全麻刺激咽喉
D.缺氧时气管拔管
E.未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管
72、单项选择题 药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()
A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C
73、单项选择题 关于通气/血流比值,错误的是()
A.血流量>通气量为肺内分流
B.肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C.肺内动、静脉短路为真性分流
D.A、B、C三种情况均可导致低氧
E.对A、B、C三种情况均可通过增力
74、单项选择题 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
75、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 下列降压药哪项更为合适()
A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷
76、多项选择题 血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()
A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透
77、单项选择题 会厌的神经支配是()
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经
78、单项选择题 老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()
A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降
79、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()
A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确
80、单项选择题 气管插管时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
81、多项选择题 没有明显蓄积作用的静脉全麻药()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依他诺龙
E.地西泮
82、单项选择题 甲状腺手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
83、单项选择题
高CO2血症()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
84、单项选择题 普鲁卡因是谁发现的()
A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead
85、单项选择题 利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理()
A.0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B.1%~2%,4~5mg/kg
C.0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D.1.5%~2%,5~7mg
E.2%,10mg/kg
86、多项选择题 引起冠脉血流量增加的因素有()
A.眼心反射
B.舒张压下降
C.CO2潴留
D.血乳酸增多
E.胆心反射
87、单项选择题 心肌收缩中起关键作用的离子是()
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+
88、单项选择题 有关Vd的叙述哪项错误()
A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大
89、单项选择题 人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()
A.血红蛋白
B.血浆蛋白
C.血Na+浓度
D.白蛋白
E.血清K+浓度
90、多项选择题 下列哪些药物易于通过胎盘()
A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠
91、单项选择题 脂酸合成酶系存在于()
A.细胞
B.线粒体基质
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体内膜
92、多项选择题
选择气管导管下述哪些说法正确()
A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID
93、单项选择题 老年人对麻醉药的反应以下的叙述()
A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低
94、单项选择题 有关先天性心脏病的描述,下列哪项是错误的()
A.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作
B.有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大
C.临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类
D.非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉
E.发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较慢
95、单项选择题 围术期液体治疗的主要目的在于()
A.供应机体不显性失水
B.保证组织灌注和代谢需求
C.补充丢失或转移的细胞外液
D.纠正电解质和酸碱失衡
E.保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg·h
96、单项选择题 肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误()
A.尿肌酐/血肌酐>40
B.尿钠<20mmol/L
C.尿比重<1.010
D.尿渗透浓度>500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度>1.3
97、单项选择题 下列肌松药哪项不适于产科麻醉()
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵
98、单项选择题 我国最早的一部比较完整的针灸专著是()
A.黄帝内经
B.医宗金鉴
C.针灸甲乙经
D.铜人针灸俞穴图经
E.针灸大成
99、单项选择题
某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损
100、单项选择题
在正常静息状态下,每循环100ml血液由周围组织向肺部输送多少毫升CO2是()
A.3ml
B.4ml
C.10ml
D.35ml
E.40ml
101、单项选择题 关于功能残气量的生物学意义()
A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降
102、多项选择题 脊髓调节躯体运动的反射()
A.不受脑高级部位的影响
B.受脑高级部位的影响
C.可由骨骼肌完成
D.至少需经过两个以上的突触
E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张
103、单项选择题 哪项错误()
A.有癫痫史的病人,麻醉诱导禁用r-羟丁酸钠
B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉
C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似
D.氯胺酮具有良好的体表镇痛
E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤
104、多项选择题 全麻下行肾移植术,可用以下哪几种肌松剂()
A.维库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.氨酰胆碱
E.泮库溴铵
105、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
106、单项选择题 高原缺氧是指()
A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加
107、单项选择题 硬膜外阻滞下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为()
A.T6
B.T2
C.T8
D.T10
E.T4
108、单项选择题 新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()
A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分
109、单项选择题 低钾血症的临床症状可为()
A.腱反射减退或消失
B.呼吸困难
C.腹胀
D.心电图出现U波
E.以上均可
110、单项选择题 关于布比卡因的心脏毒性,哪种正确()
A.妊娠病人不敏感
B.布比卡因的心血管意外容易复苏
C.行心肺复苏
D.使用利多卡因治疗室性心律失常
E.心室纤颤时可用电除颤和溴苄胺
111、单项选择题 哪个指标评价肺通气功能较好()
A.无效腔气量
B.潮气量与肺活量之比
C.功能余气量
D.肺活量
E.时间肺活量
112、单项选择题 手术后心肌梗死一般发生在术后()
A.<1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
113、多项选择题 有关脂肪栓塞的分型,正确的是()
A.暴发型:发病急重,多在数小时内死亡
B.暴发型:发病急但轻,多无死亡
C.非暴发型:多见于伤后1~2天发生
D.亚临床型:多见于伤后1~6天发生
E.亚临床型:多见于伤后1周发生
114、单项选择题 术前检查哪项并不重要()
A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT
115、单项选择题 体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
116、单项选择题 下列哪项不属于药物被动转运()
A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散
117、单项选择题 下列哪项作用不属于细胞免疫的作用()
A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥
118、单项选择题 有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
119、多项选择题 大脑皮质对呼吸作用的调节,表现在哪些方面()
A.呼吸的深度和频率在一定范围内不可以随意控制
B.人的语言活动
C.许多呼吸反应可以建立条件反射
D.在动物实验中,将大脑皮质切除后节律性呼吸即消失
E.呼吸的深度和频率不能随意控制
120、单项选择题 休克病人输血输液治疗()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
121、单项选择题 直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是()
A.亮氨酸
B.苏氨酸
C.丙氨酸
D.脯氨酸
E.异亮氨酸
122、单项选择题 血容量不足常见于()
A.肠梗阻
B.胆囊炎
C.胃穿孔
D.胃癌
E.肺癌
123、多项选择题 服用三环类抗抑郁药的患者,下列哪种可引起剧烈的血压反应()
A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺(恢压敏)
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺
124、多项选择题 如何防止二氧化碳吸收器内气道形成()
A.每次使用后更换碱石灰
B.二氧化碳吸收罐内流量适当
C.使用较大的吸收器
D.使用较小的流速
E.用4~8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐
125、单项选择题 有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()
A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
126、单项选择题 肾素的分泌部位在()
A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管
127、单项选择题 大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()
A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况
128、单项选择题 温度下降1℃时,氧耗量约下降()
A.2%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
129、单项选择题 烧伤面积达35%,属()
A.重度烧伤
B.中度烧伤
C.5600ml
D.3560ml
E.4500ml
130、单项选择题 哪种药是常用抗心律失常药()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
131、多项选择题 能减少假性胆碱酯酶数量的药物()
A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶
132、单项选择题 机体在恒定状态时,平均动脉压()
A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力
133、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动()
A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉
134、单项选择题 下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()
A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全
135、单项选择题 屏气试验,屏气时间多少为正常()
A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒
136、单项选择题 老年病人脊麻的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广,作用维持短
C.起效快,扩散广,作用时间长
D.起效快,扩散范围小
E.起效慢,扩散范围小
137、多项选择题 已达洋地黄化的患者,术中须禁用()
A.琥珀胆碱
B.儿茶酚胺类
C.钙盐
D.甲状腺激素
E.溴苄胺
138、多项选择题 体内催化药物代谢的酶系主要包括()
A.微粒体酶系
B.线粒体酶系
C.非微粒体酶系
D.非线粒体酶系
E.肠道菌丛的酶系统
139、单项选择题 心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()
A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤
140、多项选择题 患者男性,28岁,双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘除术,请问哪些麻醉诱导方法不当()
A.常规快诱导
B.置入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管
141、单项选择题 硫喷妥钠()
A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积
142、多项选择题 有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()
A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用
B.对麻醉和手术失去记忆
C.神志完全消失,但肌张力增强
D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好
E.感觉与运动分离
143、单项选择题 关于限速酶错误的说法是()
A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶
144、单项选择题 丙泊酚引起低血压的主要原因为()
A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经
145、单项选择题 把下列哪项列为门诊手术是错误的()
A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部
146、单项选择题 上肢前臂或手出血应用止血带止血时,应缚在()
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/3
147、单项选择题 肝脏的神经支配,错误的是()
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
148、单项选择题 下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.水电解质平衡紊乱
D.呕吐、误吸
E.家族史
149、单项选择题 糖尿病患者往往尿量多,其原因为()
A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿
150、单项选择题 关于自动化间断测压法错误的是()
A.基本原理是采用振荡技术
B.不能反映每一心动周期的血压
C.无创性、重复性好
D.有动脉压波形显示
E.低温、血容量不足时均会影响测量结果
151、单项选择题 下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快()
A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
152、单项选择题 能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()
A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度
153、单项选择题 关于麻醉的安危不正确的是()
A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识
154、单项选择题 小儿术前用药后体温上升的原因可能是()
A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪
155、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
156、多项选择题 食管超声心动图的用途有()
A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形
157、多项选择题 有关洋地黄,以下哪些错误()
A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少
158、单项选择题 以dNTP为底物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
159、单项选择题 人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()
A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸
160、单项选择题 尿素循环()
A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物
161、单项选择题 可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
162、多项选择题 影响局麻药起效时间的主要因素()
A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重
163、单项选择题 全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()
A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外
164、单项选择题 理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是()
A.72mmHg
B.62mmHg
C.52mmHg
D.42mmHg
E.32mmHg
165、多项选择题 肝脏的分叶是指()
A.以横裂为中线分为前后两半叶
B.以镰状韧带分界分为左右两叶
C.以正中裂为中线分为左右两半肝
D.以左叶间隙将左叶分为左外叶,左内叶
E.以右叶间隙将右叶分为右前叶,右后叶
166、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
167、单项选择题 苯二氮卓类药物主要作用于()
A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体
168、单项选择题 副交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
169、多项选择题 下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()
A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
170、多项选择题 肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()
A.输入葡萄糖
B.输血以新鲜血为主
C.采用上肢静脉通路
D.采用下肢静脉通路
E.禁忌输糖
171、单项选择题 首先使用的局部麻醉药是()
A.可卡因
B.甲哌卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
172、单项选择题 留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿
173、多项选择题 有关近球小管叙述不正确的是()
A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水
174、单项选择题 房或室间隔缺损修补术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
175、单项选择题 血氧饱和度是指()
A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值
176、单项选择题 儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()
A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸
177、单项选择题 以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()
A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
178、单项选择题 门诊手术病人的选择原则与下列哪项不符()
A.门诊手术一般不受年龄限制
B.心、肺储备功能及肝肾功能减退的老年人,不宜门诊手术
C.1~60周小儿门诊手术需慎重
D.早产儿禁忌门诊手术
E.ASA,1~2级病可行门诊手术
179、单项选择题 能最有效地抑制气管插管反应的措施是()
A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg
180、单项选择题 下列哪项不是氧自由基()
A.H202
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基
181、单项选择题 首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()
A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年
182、单项选择题 少尿是指每昼夜排出尿量为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
183、单项选择题 关于恶性高热,下列哪项叙述不正确()
A.氟烷麻醉可诱发
B.体温进行性升高
C.全身骨骼肌强直收缩
D.可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
E.丹曲洛林可用于治疗该疾病
184、单项选择题 氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关()
A.增加颅内压
B.兴奋大脑中枢
C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质
D.视觉区γ-氨基丁酸受体
E.兴奋脑边缘系统
185、单项选择题 抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()
A.5
B.10
C.15
D.30
E.40
186、单项选择题 移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()
A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中
187、单项选择题 低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
188、多项选择题 肝脏代偿哪项维持血糖浓度靠以下哪项()
A.糖易生
B.糖酵解
C.糖、脂肪转化
D.糖原合成
E.糖原分解
189、单项选择题 在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()
A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷
190、单项选择题 体温上升1℃,心率约增快()
A.5次
B.10次
C.16次
D.20次
E.24次
191、单项选择题 代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少,这是因为()
A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移
192、单项选择题 颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
193、多项选择题 麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()
A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血
194、单项选择题 胆管梗阻者麻醉前禁用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠
195、单项选择题 氯胺酮宜用于()
A.各种体表的短小手术,烧伤清创
B.高血压病人
C.心肌供血不足
D.癫痫病人
E.颅内高压病人
196、单项选择题 除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是()
A.气道闭合
B.功能残气量
C.通气阻力
D.肺顺应性
E.包括上述所有的因素
197、单项选择题 遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
198、单项选择题 随意运动消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
199、单项选择题 下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点()
A.肌肉紧张
B.镇痛不全
C.呼吸道并发症多
D.苏醒缓慢
E.手术区渗血多
200、单项选择题
全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()
A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量
201、多项选择题 对心肌氧平衡叙述正确的是()
A.冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B.心肌可以从动脉血摄取氧量约为6~10ml/min·100g
C.冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D.心肌储备功能与冠状血流有关
E.心室壁张力增加心肌氧耗增加
202、单项选择题 可阻断循环时间60min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
203、单项选择题 影响新生儿复苏预后最主要的因素()
A.复苏持续时间
B.Apgar评分
C.是否行气管插管
D.复苏始的是否及时
E.肌张力是否恢复
204、单项选择题 慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()
A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿
205、单项选择题 正常心脏的激动起源于()
A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维
206、单项选择题 下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()
A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶
207、多项选择题
以下哪些创伤病人可出现Pa02下降()
A.颅脑损伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.肺挫伤
E.长管骨骨折
208、单项选择题 下列哪种细胞不是吞噬细胞的是()
A.吞噬细胞
B.中性粒细胞
C.红细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核细胞
209、多项选择题 代谢性碱中毒的治疗正确的有()
A.因碱中毒几乎都伴有低钾血症常需同时补氯化钾
B.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给Cl-纠正
C.纠正碱中毒不宜过速也不要求完全
D.输入的酸只有一半可用于中和细胞外[HCO3-],另一半被非碳酸盐缓冲系统中和
E.丧失胃液所致的代谢性碱中毒,可给K+纠正
210、单项选择题 浓度感受器是在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
211、多项选择题 在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()
A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛
212、单项选择题 肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()
A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节
213、单项选择题 支气管痉挛时心率加快,下列哪种药禁用()
A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔
214、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
215、多项选择题 影响心排血量的因素有()
A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率
216、多项选择题 下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()
A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大
217、单项选择题 细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()
A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响
218、多项选择题
关于C02吸收剂的叙述,正确的是()
A.以碱石灰最为常用,其主要活性成分为Ca(OH)2
B.碱石灰中的NaOH及KOH催化CO2吸收反应
C.碱石灰指示剂颜色变化,可粗略反映碱石灰的消耗程度
D.现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次
E.碱石灰的吸收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估
219、单项选择题 门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()
A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者
220、单项选择题 下列哪条通路不属锥体外系()
A.网状脊髓束
B.顶盖脊髓束
C.红核脊髓束
D.皮层脊髓束
E.前庭脊髓束
221、多项选择题 失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()
A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物
222、单项选择题
如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()
A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘
223、单项选择题 现代麻醉学包括哪些内容()
A.临床麻醉学
B.危重病医学
C.急救与复苏
D.疼痛诊治及其机制的研究
E.上述全部
224、单项选择题 对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是()
A.原有心脏病类型
B.所用起搏器的类型
C.安置起搏器时的频率
D.起搏器的性能
E.以上全部
225、单项选择题 ARDS晚期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
226、单项选择题 合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()
A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH
227、单项选择题 门诊手术的麻醉最佳选择是()
A.静、吸复合麻醉
B.静脉麻醉
C.部位麻醉
D.吸入麻醉
E.基础麻醉
228、单项选择题 成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()
A.麻醉药本身的影响
B.组织血液灌流量减少
C.通气过度
D.各种麻醉气体中均有酸根
E.血液中有过多的碳酸氢盐
229、单项选择题 类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()
A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸
230、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
231、单项选择题 下述哪个部位的温度最接近中心温度()
A.腋窝
B.直肠
C.鼻咽部
D.皮肤
E.耳鼓膜
232、单项选择题 临床计算渗透浓度的条件应为()
A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-
233、单项选择题 在决定麻醉意外的诸因素中,最根本的是()
A.病人的一般情况
B.麻醉医生的理论知识和操作水平
C.麻醉药品的合理使用
D.麻醉仪器的正确使用
E.手术操作过程
234、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
235、单项选择题 高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于()
A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.55mmHg
E.60mmHg
236、单项选择题 低温对神志的影响错误的是()
A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失
237、单项选择题 关于激光多普勒脑血流监测的优点,下列哪项不正确()
A.无创连续监测
B.不受局部红细胞比容改变的影响
C.监测较大范围内血流动力学变化
D.可反映皮质局部脑血流快速变化
E.适用床旁监测
238、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()
A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻
239、单项选择题 下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量
240、单项选择题 低温时最常用于体温监测的部位是()
A.鼻咽,食管及直肠
B.腋窝,食管及鼓膜
C.腋窝,鼓膜及直肠
D.血液,腋窝及直肠
E.血液,鼻咽及食管
241、多项选择题 下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注()
A.腔静脉压
B.二氧化碳蓄积
C.子宫张力
D.血压
E.缺氧
242、单项选择题 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()
A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上
243、单项选择题 第一关卡效应影响药物的()
A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除
244、单项选择题 麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要()
A.一个时间常数
B.5~6分钟
C.10~15分钟
D.约10个臂、脑时间
E.以上都不是
245、单项选择题 挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()
A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率
246、多项选择题 袖套测压时下述哪些是错误的()
A.太窄或包裹太松,压力读数偏低
B.袖套过宽血压值偏低
C.一般袖套宽度应比上臂周径大20%
D.小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3
E.肥胖病人使用标准袖套血压值偏低
247、单项选择题 甲状腺手术用硬膜外麻醉,下列哪条不恰当()
A.颈部硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
B.可完全消除甲状腺牵拉痛
C.应慎重选用,并做好应急准备
D.术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
E.心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳
248、单项选择题 局麻药到达作用部位所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
249、单项选择题 关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()
A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生
250、单项选择题 全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()
A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow
251、单项选择题 脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()
A.35℃以下
B.33℃以下
C.30℃以下
D.26℃以下
E.22℃以下
252、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
253、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压,则()
A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
254、单项选择题 新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用()
A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮
255、单项选择题 当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()
A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg
256、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
257、单项选择题 硫喷妥钠水溶液一般可保存()
A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
258、单项选择题 老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()
A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
259、单项选择题 麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()
A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数
260、单项选择题 腹腔镜手术中的人工气腹可产生()
A.高C02血症
B.潮气量下降
C.肺顺应性下降
D.呼吸死腔增大
E.以上都是
261、单项选择题 肾脏的血液供应主要分布在()
A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏
262、单项选择题 麻醉前访视病人复习X线和ECG资料时,哪项不是应重点了解的内容()
A.S-T结合点
B.有无心室肥厚
C.心律失常
D.心肌缺血
E.心胸比值
263、单项选择题 成人皮肤和呼气中隐性失水量约为()
A.5ml/(kg·D.
B.10ml/(kg·D.
C.15ml/(kg·D.
D.20ml/(kg·D.
E.25ml/(kg·D.
264、单项选择题 近来关于氧化磷酸化机制最公认为()
A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说
265、多项选择题 麻醉期间,呼吸功能监测包括()
A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压
266、单项选择题 肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得()
A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注
267、多项选择题 下列哪些属于中枢兴奋性递质()
A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸
268、单项选择题 血清氯离子浓度正常值为()
A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L
269、单项选择题 老年性低氧血症的主要原因是()
A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿
270、单项选择题 下列关于补体的生物活性,哪项不对()
A.具有趋化功能
B.具有溶菌、杀菌作用
C.具有免疫调理作用
D.具有免疫粘附作用
E.能促进抗体大量合成
271、单项选择题 关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()
A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小
272、多项选择题 下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()
A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物
273、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
274、单项选择题 一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()
A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%
275、单项选择题 低渗脱水的体液容量改变为()
A.细胞内、外液按比例减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液正常
C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D.细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少
E.细胞外液减少,细胞内液正常
276、单项选择题 心肌、全身动脉钙化见于()
A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下
277、多项选择题 控制性降压期间发生快速耐受性的原因有()
A.交感神经张力增加
B.血浆儿茶酚胺增加
C.血管紧张素增加
D.内皮素增加
E.血管升压素增加
278、单项选择题 有关孕妇糖代谢的变化说法,下列哪项正确()
A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿
279、多项选择题 影响心室肌后负荷的因素有()
A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药
280、单项选择题 体表各部位的温度差大小排列为()
A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部
281、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 加重该病人心律失常的有()
A.气管插管
B.全麻诱导
C.手术刺激
D.缺02/C02蓄积
E.以上均是
282、单项选择题 脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()
A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸
283、多项选择题 压缩气筒应达到的要求有()
A.很好的抗压性
B.筒壁厚0.94cm
C.有一定的膨胀性
D.筒壁有规定的油漆颜色
E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确
284、单项选择题 术中类癌综合征不会出现()
A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张
285、单项选择题 新生儿复苏时碳酸氢钠的需要量(mmol)计算公式是()
A.0.30×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
B.0.4×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
C.0.5×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
D.O.6×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
E.O.7×体重(kg)×(正常BE-实测BE./4
286、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
287、单项选择题 普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
288、多项选择题 心脏泵血功能的指标是()
A.心率
B.后负荷
C.射血分数
D.每搏功
E.心指数
289、单项选择题 正常成人腋窝温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
290、多项选择题 抑制性突触后电位()
A.是“全或无”式的
B.有总和现象
C.幅度较兴奋性突触后电位大
D.是突触后膜对Cl-的通透性减少的结果
E.是突触后膜对Cl-的通透性增加的结果
291、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 该患者伴有高血压,对其进行麻醉诱导时哪项不恰当()
A.充分给氧去氮
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.采用对循环抑制较轻的药物
E.诱导中保持呼吸道通畅
292、单项选择题 下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()
A.普鲁卡因
B.可卡因
C.氯普鲁卡因
D.地布卡因
E.丁卡因
293、单项选择题 脑中氨的主要去路是()
A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺
294、单项选择题 创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
295、单项选择题 急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
296、单项选择题 GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()
A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是
297、多项选择题 关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()
A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量
298、单项选择题 下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()
A.一般情况
B.重要器官损害程度
C.手术部位和时间长短
D.麻醉设备条件
E.麻醉医师的偏执爱好
299、单项选择题 移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()
A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感
300、单项选择题 洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()
A.24~48小时
B.12~24小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.1周