习题集:咽科必看考点(每日一练)

时间:2022-07-04 04:36:15

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1、单项选择题  

女,55岁,鼻咽癌放疗15年,近一周左耳根部肿胀,无发热,PE:左耳根部皮下扪及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()。

 

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎


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2、单项选择题  最常见的鼻咽部良性肿瘤是()。

A.纤维瘤
B.血管瘤
C.脂肪瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.乳头状瘤


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3、单项选择题  鼻咽癌累及滑车神经、动眼神经、外展神经时表现为()。

A.头痛、面部麻木
B.眼球固定、上睑下垂、复视等
C.软腭麻痹、咽反射消失
D.声嘶
E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧


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4、单项选择题  喉咽癌中多数是()。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.泡状核细胞癌


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5、单项选择题  不参与构成腭垂的肌肉是()。

A.咽腭肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭帆提肌
E.茎突咽肌


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6、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指()引起的呼吸暂停和通气不足。


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7、单项选择题  扁桃体角化症()。

A.咽痛,发热,咽黏膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.咽痛,高热,扁桃体表面有黄白色渗出物,易擦去
C.单侧咽痛,一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.咽痛轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.咽异物感,扁桃体隐窝口有白色砂粒样物,不易擦去


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8、多项选择题  关于急性扁桃体炎病理分类可分为()。

A.急性单纯性扁桃体炎
B.急性滤泡性扁桃体炎
C.急性隐窝性扁桃体炎
D.急性溃疡性扁桃体炎
E.急性化脓性扁桃体炎


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9、多项选择题  参与咽鼓管开放的肌肉有()。

A.腭帆张肌
B.腭帆提肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.咽鼓管咽肌


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10、单项选择题  吞咽中枢位于()。

A.颈髓
B.延髓的网状结构
C.脑桥
D.中脑顶盖前区
E.大脑皮质


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11、单项选择题  女性发病率较高的疾病是()。

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌


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12、单项选择题  以颈淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌病例约占()。

A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%


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13、单项选择题  成人不易患急性腺样体炎的原因是()。

A.机体免疫力较强
B.鼻咽部炎性病变较少见
C.腺样体多已退化、消失
D.腺样体无病理性增生
E.以上均不正确


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14、单项选择题  治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常用的手术方式是()。

A.鼻息肉摘除术
B.鼻中隔偏曲矫正术
C.扁桃体切除术
D.腭垂腭咽成形术
E.气管切开术


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15、多项选择题  咽部狭窄患者行修复术时,可采用的修复组织材料有()。

A.咽部黏膜
B.舌组织瓣
C.软腭瓣
D.胸锁乳突肌皮瓣
E.颈阔肌皮瓣


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16、单项选择题  咽旁脓肿()。

A.咽不痛,扁桃体肿大,表面坏死,覆盖灰白色假膜,伴有口腔溃疡,全身淋巴结肿大
B.咽痛剧烈,微张口,流涎,言语含糊
C.烦躁不安,呼吸困难,咽后壁一侧隆起,黏膜充血
D.无咽痛,咽部阻塞感,咽后壁中央隆起,黏膜色泽较淡
E.咽痛,颈部僵直,下颌角后方肿胀,触诊坚硬并有压痛


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17、单项选择题  周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因为()。

A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症


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18、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于()。

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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19、单项选择题  鼻咽癌累及舌下神经可致()。

A.面部麻木
B.眼球外展受限
C.视力障碍
D.声嘶
E.伸舌偏斜


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20、多项选择题  扁桃体切除术后并发症为()。

A.出血
B.伤口感染
C.肺部感染
D.声嘶
E.扁桃体周脓肿


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21、判断题  成人咽后结核性脓疡,病变位于咽后间隙。()


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22、多项选择题  有关慢性扁桃体炎下列哪项是正确的()。

A.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
B.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生演变而来的慢性炎症
C.分类可分为单纯性、滤泡性、隐窝性3型
D.咽部检查可见扁桃体上有瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连
E.患者常有下颌角淋巴结肿大


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23、单项选择题  构成喉咽部的粘膜是()。

A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层柱状上皮
D.复层扁平上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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24、单项选择题  口咽检查时应观察口咽黏膜()。

A.有无充血、溃疡或新生物
B.有无下塌或裂开,双侧运动是否对称
C.是否过长、分叉
D.有无淋巴滤泡增生、肿胀和隆起
E.形态、表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物


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25、多项选择题  引起吞咽困难的病因有()。

A.炎症性
B.梗阻性
C.功能障碍性
D.麻痹性
E.压迫性


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26、单项选择题  咽反射实现了咽的()。

A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.言语形成功能
D.防御保护功能
E.免疫功能


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27、单项选择题  咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()。

A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊


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28、单项选择题  在咽提肌组和腭帆肌组肌肉中均有的是()。

A.腭帆提肌
B.茎突咽肌
C.咽鼓管咽肌
D.舌腭肌
E.咽腭肌


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29、填空题  腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生(),称腺样体肥大。


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30、判断题  患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。()


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31、单项选择题  急性腺样体炎常见于()。

A.新生儿
B.2岁以内婴儿
C.3~10岁的儿童
D.青春发育期的少年
E.20岁以上成年人


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32、单项选择题  患者有开放性鼻音,吞咽时食物逆行进入鼻腔的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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33、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤患者的检查应除外()。

A.间接鼻咽镜检查
B.CT检查
C.MRl检查
D.DSA
E.肿瘤活组织检查


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34、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括()。

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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35、填空题  扁桃体术后原发性出血发生在术后()内,继发性出血发生在()。(填时间)


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36、单项选择题  鼻咽部的淋巴先回流至()。

A.颈上深淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结


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37、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()。

A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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38、单项选择题  “腺样体面容”描述错误的是()。

A.表情呆板
B.上颌骨变长
C.硬腭高拱
D.下切牙突出
E.牙列不齐


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39、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因包括()。

A.肥胖
B.上呼吸道狭窄
C.内分泌紊乱
D.老年期组织松弛
E.上呼吸道阻塞


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40、多项选择题  鼻咽癌引起的眼部损害包括()。

A.视力减退或失明
B.斜视
C.眼球活动障碍
D.突眼
E.眼部疼痛


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41、单项选择题  患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑()。

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.鼻咽癌
D.鼻咽脊索瘤
E.以上均不是


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42、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经综合治疗后,AHI为15次/小时,症状明显减轻,疗效评定应为()。

A.治愈
B.显效
C.有效
D.一般
E.无效


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43、单项选择题  扁桃体最常见的恶性肿瘤是()。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.泡状核细胞癌
D.未分化癌
E.恶性淋巴瘤


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44、单项选择题  有关急性扁桃体炎最常见的并发症是()。

A.咽后脓肿
B.咽旁脓肿
C.急性中耳炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性肾炎


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45、多项选择题  下列疾病中,可引起吞咽困难的是()。

A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎


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46、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()。

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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47、填空题  扁桃体周脓肿需与()和()鉴别。


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48、填空题  长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称为()。


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49、单项选择题  不宜行扁桃体切除的情况有()。

A.慢性扁桃体炎急性发作
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤


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50、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤为减少出血,术前术中可行()。

A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口


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51、单项选择题  对咽旁脓肿的描述,错误的是()。

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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52、多项选择题  可诱发急性扁桃体炎的因素有()。

A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激


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53、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于()。

A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体下极与腭舌弓之间
C.扁桃体中部与腭舌弓之间
D.扁桃体与腭咽弓之间
E.以上均不是


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54、填空题  慢性扁桃体炎需要与()、()、()鉴别。


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55、判断题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。()


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56、单项选择题  在解剖上口咽位于()。

A.软腭与会厌上缘平面之间
B.软腭与甲状软骨平面之间
C.软腭与声带平面之间
D.颅底与软腭游离缘之间
E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间


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57、单项选择题  对口咽位置的描述,正确的是()。

A.硬腭与舌根之间
B.硬腭与声门之间
C.软腭与声门之间
D.硬腭与会厌上缘之间
E.软腭与会厌上缘之间


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58、单项选择题  鼻咽癌累及迷走神经可致()。

A.面部麻木
B.眼球外展受限
C.视力障碍
D.声嘶
E.伸舌偏斜


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59、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤瘤体的组成为()。

A.胶原纤维
B.多核成纤维细胞
C.弹性纤维
D.壁薄且无弹性的血管
E.壁厚、有弹性的血管


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60、多项选择题  下列与慢性扁桃体炎有关的是()。

A.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
B.常有急性扁桃体炎反复发作史
C.检查见扁桃体和腭舌弓呈慢性充血,挤压隐窝口可见有分泌物
D.常有下颌角淋巴结肿大
E.扁桃体增生肥大


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61、单项选择题  咽白喉()。

A.咽痛,发热,咽黏膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.咽痛,高热,扁桃体表面有黄白色渗出物,易擦去
C.单侧咽痛,一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.咽痛轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.咽异物感,扁桃体隐窝口有白色砂粒样物,不易擦去


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62、单项选择题  治疗鼻咽癌不应()。

A.首选放射治疗
B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶
C.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
D.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
E.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术


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63、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅内,最先累及的脑神经是()。

A.动眼神经及滑车神经
B.滑车神经及三叉神经
C.三叉神经及外展神经
D.外展神经及面神经
E.舌咽神经及迷走神经


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64、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()。

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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65、单项选择题  在解剖上鼻咽位于()。

A.软腭与会厌上缘平面之间
B.软腭与甲状软骨平面之间
C.软腭与声带平面之间
D.颅底与软腭游离缘之间
E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间


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66、多项选择题  对于急性扁桃体炎发作期,可采取的治疗措施有()。

A.支持疗法
B.口服解热镇痛药
C.应用敏感抗生素
D.复方硼砂溶液漱口
E.施行扁桃体切除术


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67、填空题  鼻咽癌的预后较差,其5年生存率约为(),主要死亡原因是()、()。


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68、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行()。

A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口


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69、多项选择题  睡眠多导描记仪可自动记录患者的()。

A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图


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70、判断题  扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。()


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71、单项选择题  咽提肌组收缩可使()。

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝


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72、填空题  慢性扁桃体炎的主要病变在()。


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73、多项选择题  应怀疑有鼻咽癌可能的情况可有()。

A.不明原因的鼻回吸性血痰
B.单侧鼻塞、耳鸣、耳闭、听力下降
C.头痛,复视
D.颈深上群淋巴结肿大
E.出现鼻涕中带血,家族中有鼻咽癌患者


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74、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指()。

A.成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次口鼻气流停止流通至少5s以上
B.成人7h睡眠时间内,至少有20次呼吸暂停,每次口鼻气流停止流通至少10s以上
C.呼吸暂停指数大于10
D.呼吸暂停指数大于5
E.以上均不是


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75、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()。

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgC
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgC


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76、多项选择题  治疗结核性咽后脓肿的方法包括()。

A.全身抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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77、多项选择题  急性扁桃体炎渗出物的组成成分为()。

A.脱落上皮
B.纤维蛋白
C.脓细胞
D.细菌
E.淋巴细胞


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78、多项选择题  下列关于扁桃体说法不包括()。

A.扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支


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79、多项选择题  "腺样体面容"包括()。

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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80、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入颅内者手术治疗可行()。

A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口


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81、单项选择题  司鼻咽上部感觉的神经正确的是()。

A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是


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82、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()。

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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83、多项选择题  咽的应用解剖学的描述正确的是()。

A.是呼吸和消化道的共同通道
B.上起颅底,下至第5颈椎
C.上起颅底,下至第6颈椎
D.有丰富的淋巴组织
E.后壁与椎前筋膜相邻


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84、单项选择题  喉咽癌淋巴结转移首先转移至()。

A.颈深上淋巴结
B.颈静脉淋巴结中群
C.下颌角淋巴结
D.咽后淋巴结
E.颈静脉淋巴结下群


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85、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()。

A.手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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86、单项选择题  扁桃体周间隙位于什么之间。()

A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是


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87、多项选择题  男,4岁,强酸入造成咽部灼伤,其后遗症有()。

A.咽下困难
B.聋哑
C.智力障碍
D.呼吸困难
E.多动症


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88、问答题  试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。


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89、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题: (2)为明确诊断还需做哪些检查?


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90、单项选择题  鼻咽癌累及颅底及三叉神经时表现为()。

A.头痛、面部麻木
B.眼球固定、上睑下垂、复视等
C.软腭麻痹、咽反射消失
D.声嘶
E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧


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91、单项选择题  男,41岁,发现右上颈包块2个月,病理活检为低分化鳞癌,原发灶最常位于()。

A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉


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92、单项选择题  樊尚氏咽峡炎()。

A.患者咽痛,有发热,咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.患者咽痛,高热,扁桃体表面见黄白色渗出物,易擦去
C.患者单侧咽痛,检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.患者咽痛较轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物,不易擦去


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93、多项选择题  有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是()。

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段


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94、单项选择题  白血病患者血液检查可出现()。

A.链球菌
B.梭形杆菌及樊尚螺旋体
C.血清嗜异性凝集试验阳性
D.白细胞显著减少
E.白细胞增多,以原始白细胞和幼稚白细胞为主


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95、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是()。

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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96、单项选择题  喉咽异物经常停留于()。

A.梨状窝
B.喉入口
C.舌根部
D.会厌谷
E.环后隙


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97、单项选择题  鼻咽癌患者放疗后的5年生存率()。

A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%


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98、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是()。

A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛


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99、填空题  咽后脓肿为()的化脓性炎症,急性型多见于3岁以下婴幼儿。


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100、填空题  急性扁桃体炎的全身并发症有()、()、()、()及()等。


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101、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构是()。

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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102、单项选择题  支配腭帆张肌的神经是()。

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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103、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()。

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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104、单项选择题  咽淋巴内环中淋巴组织最大的为()。

A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.咽侧索


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105、单项选择题  椎前隙位于()。

A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间
B.椎前筋膜与颈椎之间
C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间
D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间
E.颈深筋膜中层


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106、多项选择题  对鼻咽癌的描述,正确的是()。

A.无地理分布及种族分布特点
B.黄种人鼻咽癌发病率高
C.鼻咽癌高发于青少年
D.鼻咽癌与EB病毒有密切关系
E.以上都对


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107、单项选择题  鼻咽部淋巴回流的二级淋巴结为()。

A.颈上深淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结


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108、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为()。

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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109、多项选择题  经典UPPP手术切除范围包括()。

A.双侧腭扁桃体
B.腺样体
C.部分软腭
D.腭舌弓、腭咽弓
E.腭垂


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110、单项选择题  扁桃体和腭咽弓之间的是()。

A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型


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111、单项选择题  后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()。

A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处


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112、单项选择题  治疗鼻咽癌首选()。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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113、单项选择题  急性咽后脓肿的致病菌为()。

A.乙型链球菌
B.链球菌、葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌


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114、单项选择题  患者,17岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是()。

A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液,应用止血药物止血
E.输血


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115、判断题  急性咽炎无传染性。()


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116、单项选择题  将咽旁隙分为前后两部分的是()。

A.颊咽肌缝
B.咽缝咽旁隙
C.茎突及其附着的肌肉
D.咽上缩肌
E.颏舌骨肌、胸骨舌骨肌、甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌


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117、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是()。

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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118、填空题  导致咽旁隙感染的主要原因有()、()、()等。


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119、多项选择题  咽部肌肉的功能包括()。

A.咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部收缩,封闭梨状窝,防止食物进入食管
B.咽提肌收缩时可使咽喉上举,咽部松弛,开放梨状窝,食物越过会厌进入食管,协调吞咽动作
C.腭帆肌组可上提软腭,控制鼻咽峡启闭,分隔鼻咽和口咽
D.腭帆肌组同时有咽鼓管开放的作用
E.吞咽时咽缩肌由下向上依次收缩,将食物压入食管


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120、多项选择题  喉咽部恶性肿瘤根据发生部位可位于()。

A.梨状窝癌
B.会厌癌
C.环后癌
D.喉咽侧壁癌
E.喉咽后壁癌


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121、多项选择题  鼻咽癌在临床上可表现为()。

A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎


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122、单项选择题  扁桃体恶性肿瘤常见()。

A.双扁桃体充血肿大,表面有黄白色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B.小儿双扁桃体Ⅱ度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
C.颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
D.一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E.患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常


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123、多项选择题  关于口咽部的良性肿瘤,正确的是()。

A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗


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124、单项选择题  某某,男,21岁,因反复鼻腔大出血来就诊,查体:贫血貌,鼻咽部见有圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查发现肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤、不应行()。

A.可行MRl检查进一步弄清肿块累及的范围以及肿块的基底部位
B.可行数字减影血管造影(DSA.以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血
C.为进一步明确肿瘤性质,可先行活检确诊,再行手术切除
D.手术中可施行控制性低血压
E.主要采取手术治疗


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125、单项选择题  有关慢性扁桃体炎的描述,下列不正确的是()。

A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症
B.扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶
C.发病机制与自身变态反应有关
D.慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一
E.慢性扁桃体炎均须手术摘除


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126、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括()。

A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭


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127、多项选择题  扁桃体的生发中心含有()。

A.T细胞
B.B细胞
C.吞噬细胞
D.IgG
E.IgA


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128、判断题  结核性咽后脓肿一经确诊,应尽早在咽部切开排脓。()


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129、多项选择题  腭垂腭咽成形术的切除范围为()。

A.1/2腭舌弓及腭咽弓黏膜
B.软腭边缘黏膜
C.双侧扁桃体
D.部分腭垂
E.部分舌根


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130、多项选择题  鼻咽癌引起头痛的原因可能是因为()。

A.神经血管反射性痛
B.三叉神经第1支的末梢在硬脑膜处受压迫
C.颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支
D.鼻部局部炎性感染
E.颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛


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131、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()。

 

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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132、单项选择题  咽缩肌麻痹可引起()。

A.腭垂偏向健侧
B.软腭松弛下垂
C.梨状窝唾液或食物潴留
D.呛咳、吞咽困难
E.咽肌痉挛


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133、单项选择题  对喉咽的描述不正确的是()。

A.位于会厌上缘与环状软骨上缘之间
B.向下连接食管
C.下端有环咽肌环绕
D.后壁平对第3~6颈椎
E.前面借喉口与喉腔相通


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134、问答题  简述急性扁桃体炎的临床表现。


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135、单项选择题  双侧软腭瘫痪的临床表现不包括()。

A.开放性鼻音
B.吞咽时食物逆行入鼻腔
C.食物易呛入鼻腔
D.不能做吸吮、吹哨动作
E.软腭松弛下垂


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136、单项选择题  樊尚咽峡炎患者咽涂片可检出()。

A.链球菌
B.梭形杆菌及樊尚螺旋体
C.血清嗜异性凝集试验阳性
D.白细胞显著减少
E.白细胞增多,以原始白细胞和幼稚白细胞为主


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137、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()。

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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138、单项选择题  慢性咽后脓肿的致病菌为()。

A.乙型链球菌
B.链球菌、葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌


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139、单项选择题  咽旁隙位于()。

A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间
B.椎前筋膜与颈椎之间
C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间
D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间
E.颈深筋膜中层


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140、多项选择题  鼻咽癌按组织类型结构分类划分,基本类型可分为是()。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.泡状核细胞癌
D.未分化癌
E.囊腺癌


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141、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法有()。

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specificDNase抗体
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG


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142、单项选择题  阻塞性呼吸暂停是指()。

A.呼吸暂停时口鼻无气流通过,不存在胸腹呼吸运动
B.呼吸暂停时口鼻有气流通过,不存在胸腹呼吸运动
C.呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在
D.呼吸暂停时口鼻有气流通过,胸腹呼吸运动存在
E.以上均不正确


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143、多项选择题  引起咽部异常感觉的器质性病变包括()。

A.慢性咽炎
B.咽角化症
C.反流性食管炎
D.腭垂过长
E.咽部肿瘤


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144、多项选择题  对喉咽的描述,正确的是()。

A.喉咽位于会厌软骨下缘与环状软骨上缘平面之间
B.喉咽下端有环咽肌环绕
C.喉咽后壁平对第三~六颈椎
D.后方借喉口与喉腔相通
E.喉口两侧有梨状窝


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145、填空题  扁桃体周脓肿为发生在()的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎,继之形成脓肿。


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146、单项选择题  对于慢性扁桃体炎反复急性发作,常用的有效的治疗方法是()。

A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗


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147、单项选择题  多因咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所引起的是()。

A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型


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148、判断题  CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。()


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149、单项选择题  鼻咽癌累及舌下神经时表现为()。

A.头痛、面部麻木
B.眼球固定、上睑下垂、复视等
C.软腭麻痹、咽反射消失
D.声嘶
E.舌肌萎缩,伸舌时舌尖偏向患侧


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150、多项选择题  通过咽旁隙后隙的重要结构包括()。

A.颈外动脉
B.颈外静脉
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.交感神经干


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151、单项选择题  睡眠呼吸暂停的标准为()。

A.睡眠过程中口鼻气流停止≥5s
B.睡眠过程中口鼻气流停止≥10s
C.睡眠过程中口鼻气流停止≥20s
D.睡眠过程中口鼻气流停止≥30s
E.睡眠过程中口鼻气流停止≥1min


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152、单项选择题  

男,52岁,血涕3月余。CT如图所示,最可能的诊断为()。

 

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿


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153、问答题  患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。请回答问题: (4)本病的主要并发症有哪些?


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154、多项选择题  咽部异物可表现为()。

A.痰中带血
B.咽部有异物感
C.吞咽困难
D.呼吸困难
E.引发感染时可引起发热、乏力等全身症状


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155、单项选择题  鼻咽部检查法不应()。

A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部


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156、多项选择题  阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为()。

A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加


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157、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括()。

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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158、单项选择题  与咽后壁相邻的结构正确的是()。

A.第1~6颈椎椎体
B.咽上、中、下缩肌
C.颈部动、静脉
D.椎前筋膜
E.黄韧带


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159、单项选择题  关于“梅核气”正确的是()。

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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160、单项选择题  一般急性腺样体炎常见于()。

A.新生儿
B.2岁以内的儿童
C.3~10岁的儿童
D.青春发育期的少年
E.20岁以上的成年人


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161、单项选择题  急性咽炎表现为()。

A.咽粘膜充血,咽后壁少数散在淋巴滤泡
B.咽粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,咽侧索增粗
C.咽粘膜干燥、苍白发亮
D.咽粘膜弥漫型充血、肿胀,表面可见脓性分泌物附着
E.咽粘膜水肿


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162、名词解释  碳当量


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163、单项选择题  临床中诊断慢性扁桃体炎,最具诊断意义的是()。

A.有急性扁桃体炎反复发作的病史
B.双侧扁桃体肿大并伴有腺窝周围白色角化物
C.一侧扁桃体肿大伴有同侧淋巴结肿大
D.咽痛发热伴有扁桃体溃疡
E.腭扁桃体肿大伴有抗链球菌溶血素“O”升高


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164、多项选择题  适于治疗OSAS患者的手术包括()。

A.气管切开术
B.腭垂腭咽成形术
C.下颌骨前移术
D.腭咽成形术
E.激光手术


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165、单项选择题  对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是()。

A.常发生于10~25岁的男性
B.肿瘤富含血管,极易出血
C.肿瘤无明显包膜
D.肿瘤呈膨胀性生长
E.肿瘤可侵入眼眶及颅内


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166、单项选择题  鼻咽癌治疗后主要的死亡原因是()。

A.大出血
B.局部复发及转移
C.全身衰竭
D.长期高热
E.尿毒症


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167、单项选择题  生理性扁桃体肥大可见()。

A.双扁桃体充血肿大,表面有黄白色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B.小儿双扁桃体Ⅱ度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
C.颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
D.一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E.患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常


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168、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是()。

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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169、单项选择题  引起儿童睡眠时打鼾及呼吸暂停最常见的病因是()。

A.肥胖
B.扁桃体和(或)腺样体肥大
C.鼻中隔偏曲或鼻息肉
D.鼻腔及鼻咽肿瘤
E.呼吸中枢不健全


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170、多项选择题  儿童较少发生扁桃体周脓肿是因为()。

A.儿童对细菌的免疫力较强
B.儿童扁桃体被膜较厚且致密
C.儿童扁桃体隐窝呈裂隙状,分支少,且表浅
D.儿童患慢性扁桃体炎者较少
E.儿童较少发生急性扁桃体炎


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171、单项选择题  患者,28岁,男,咽痛,咽充血,双侧扁桃体肿大,表面见假膜,颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是()。

A.影像学检查
B.血液常规及咽分泌物涂片检查
C.扁桃体活检、病理组织检查
D.局部淋巴结活检、病理组织检查
E.骨髓穿刺


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172、单项选择题  大多数OSAS患者睡眠中猝死的主要原因是()。

A.脑缺氧
B.心律失常
C.呼吸性酸中毒
D.低氧血症
E.高血压


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173、单项选择题  喉咽部的淋巴先回流至()。

A.颈上深淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结


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174、单项选择题  破伤风最常引起咽部的病变是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性阵挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常


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175、多项选择题  鼻咽癌引起头痛的原因可以是()。

A.神经血管反射性痛
B.三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压迫
C.颅底骨质破坏压迫三叉神经眼支
D.鼻部局部炎性感染
E.颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉致回流障碍而产生钝性头痛


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176、单项选择题  对咽壁纤维层的描述,错误的是()。

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于黏膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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177、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见,达到(),多为()。


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178、单项选择题  颈深部的咽旁隙的化脓性炎症()。

A.扁桃体周脓肿前上型
B.扁桃体周脓肿后上型
C.咽后脓肿急性型
D.咽旁脓肿
E.咽后脓肿慢性型


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179、填空题  咽异感常泛指除()以外的各种咽部异常感觉,以30~40岁女性较多。


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180、多项选择题  鼻咽癌的治疗正确的是()。

A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选治疗
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间可配合中医中药及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症


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181、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,若睡眠时采用鼻腔持续正压通气,应注意将空气流速调至()。

A.10L/min
B.50L/min
C.100L/min
D.200L/min
E.尽可能大


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182、多项选择题  咽旁脓肿可有()。

A.咽痛
B.张口困难
C.吞咽困难
D.扁桃体肿大,表面有脓
E.言语不清


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183、单项选择题  口咽部的淋巴主要回流至()。

A.颈上深淋巴结
B.颈内静脉周围淋巴结
C.咽后淋巴结
D.下颌角淋巴结
E.颏下淋巴结


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184、单项选择题  鼻咽癌累及外展神经可致()。

A.面部麻木
B.眼球外展受限
C.视力障碍
D.声嘶
E.伸舌偏斜


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185、单项选择题  隐窝型慢性扁桃体炎可见()。

A.扁桃体隐窝内有脓栓,腺体内有囊肿形成
B.扁桃体实质无明显肿大,扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样物,附着牢固
C.扁桃体肥大、质软,镜检见腺体淋巴组织增生,生发中心扩大,丝状核分裂明显
D.扁桃体弥漫性充血、肿大,表面有假膜,隐窝处有豆渣样物
E.扁桃体小且硬,与周围组织粘连,镜检见淋巴组织和滤泡变性萎缩


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186、多项选择题  常见的能引起急性咽炎的病毒有()。

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.EB病毒


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187、单项选择题  樊尚咽峡炎()。

A.咽痛,发热,咽黏膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.咽痛,高热,扁桃体表面有黄白色渗出物,易擦去
C.单侧咽痛,一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.咽痛轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.咽异物感,扁桃体隐窝口有白色砂粒样物,不易擦去


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188、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是()。

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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189、单项选择题  患者出现牙关紧闭、张口困难的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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190、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()。

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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191、多项选择题  咽的生理功能包括()。

A.言语形成
B.防御保护功能
C.调节中耳气压功能
D.免疫功能
E.消化功能


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192、单项选择题  关于结核性咽后脓肿的治疗不应()。

A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动


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193、判断题  鼻咽纤维血管瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜,肿瘤由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成。()


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194、单项选择题  关于腺样体不正确的是()。

A.形似半个剥皮的橘子,表面不平
B.表面有5~6条纵形沟隙,中间的最深,在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷,称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在,一般6~7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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195、填空题  慢性咽炎是咽部()、()及()的弥漫性炎症。


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196、多项选择题  咽旁隙的交通描述正确的是()。

A.向前下与下颌下隙相通
B.向内后与咽后隙相通
C.向前内与翼腭窝相通
D.向后外与浅筋膜下层相通
E.向外与咬肌间隙相通


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197、单项选择题  检查咽部时压舌板按压的位置是()。

A.舌前1/3处
B.舌前2/3处
C.舌后2/3处
D.舌根部
E.舌尖部


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198、多项选择题  行扁桃体术术后应注意的是()。

A.术后体位
B.术后4小时进流质饮食
C.术后创面白膜形成说明伤口感染,应及时清除白膜
D.术后适当使用镇痛、镇静药
E.术后伤口出血情况


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199、单项选择题  一般鼻咽癌首发症状是()。

A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移


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200、单项选择题  通常所称的扁桃体是()。

A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.前四者的合称


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201、多项选择题  可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为()。

A.鼻息肉
B.腭垂过长
C.腺样体肥大
D.鼻中隔偏曲
E.扁桃体肥大


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202、单项选择题  关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()。

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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203、单项选择题  鼻咽部描述错误的是()。

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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204、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可行()。

A.硬腭进路
B.颈侧入路
C.血管栓塞及控制性低血压
D.颅颌联合进路
E.硬腭进路加颊侧切口


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205、单项选择题  

男,64岁,间断性流鼻血一年余,近1个月加重,CT如图所示,最可能的诊断为()。

 

A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌


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206、多项选择题  关于鼻咽部的描述下列正确的是()。

A.鼻咽侧壁有咽鼓管咽口、咽隐窝、圆枕等结构
B.鼻咽顶为腺样体
C.鼻咽前界为后鼻孔、软腭等
D.鼻咽后壁是鼻咽癌好发部位
E.鼻咽部是呼吸道的重要部位,常由此引起鼾症


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207、多项选择题  

37岁,女性患者,咽部异物感、咽痛伴反射性耳痛、头颈部不适近一年余,X线检查如图所示,请选择正确的描述和答案()。

 

A.左侧茎突长约3.5cm
B.右侧茎突长约4.0cm
C.双侧茎突过长综合征
D.右侧茎突过长综合征
E.正常茎突


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208、多项选择题  有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是()。

A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部,无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性


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209、单项选择题  

男,61岁,流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()。

 

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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210、单项选择题  不支配扁桃体神经的是()。

A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经


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211、单项选择题  通常激光可用于治疗()。

A.急性咽炎
B.慢性单纯性咽炎
C.慢性肥厚性咽炎
D.萎缩性咽炎
E.干燥性咽炎


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212、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()。

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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213、多项选择题  对咽旁隙位置的描述,正确的是()。

A.咽旁隙位于咽后隙的两侧
B.上至颅底,下达舌骨
C.内侧与扁桃体相邻
D.外侧有腮腺及翼外肌
E.可分为前、后两隙


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214、单项选择题  在我国多发的肿瘤是()。

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.喉咽癌
D.扁桃体癌
E.霍奇金病


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215、多项选择题  如怀疑病灶性扁桃体炎,除了询问有关病史外,应做的实验室检查有哪些()。

A.血常规
B.红细胞沉降率(血沉)
C.抗链球菌溶血素“O”
D.血清粘蛋白
E.心电图


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216、单项选择题  

图为扁桃体切除术,术后第2天,扁桃体窝出现的一层白膜是()。

 

A.术后创面感染
B.术后正常反应
C.术后扁桃体残留
D.扁桃体窝术后积血
E.以上均不正确


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217、单项选择题  单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()。

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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218、多项选择题  鼻咽癌早期诊断率不高的原因是()。

A.鼻咽部位置隐蔽,不易发现病变
B.鼻咽癌恶性度高,发展快
C.早期无明显自觉症状
D.黏膜下肿瘤,表面无明显隆起
E.早期出现淋巴结转移,易被误诊为淋巴结核等疾病


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219、单项选择题  对于扁桃体手术的适应证,哪一项是不正确的()。

A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体过度肥大,影响正常呼吸
C.扁桃体良性肿瘤
D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶
E.扁桃体恶性肿瘤


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220、单项选择题  软腭及咽缩肌麻痹可引起()。

A.腭垂偏向健侧
B.软腭松弛下垂
C.梨状窝唾液或食物潴留
D.呛咳、吞咽困难
E.咽肌痉挛


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221、单项选择题  确诊慢性扁桃体炎的主要依据是()。

A.咽部疼痛
B.扁桃体肿大
C.颌下淋巴结肿大
D.扁桃体表面有脓
E.反复急性发作史


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222、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见的狭窄和阻塞部位不包括()。

A.鼻和鼻咽
B.支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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223、单项选择题  检查见咽部粘膜弥漫充血,腭扁桃体肿大,其表面有黄白色脓点的是()。

A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌


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224、单项选择题  咽旁脓肿感染累及翼内肌时可引起()。

A.Horner综合征
B.严重出血
C.张口困难
D.喉痉挛
E.血栓性静脉炎


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225、单项选择题  慢性扁桃体炎的致病菌为()。

A.乙型链球菌
B.链球菌、葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.白喉杆菌
E.结核杆菌


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226、单项选择题  扁桃体切除术后一般4小时可进()。

A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食


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227、多项选择题  病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()。

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭


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228、多项选择题  UPPP的手术适应证包括()。

A.阻塞平面在口咽部
B.粘膜组织肥厚,咽腔狭小,腭垂肥大或过长,软腭过长
C.扁桃体肥大
D.单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞
E.中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症


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229、多项选择题  咽旁隙内的重要结构为()。

A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉


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230、多项选择题  与鼻咽癌颈淋巴结转移的特点相符的是()。

A.早期即可出现
B.首发部位为颈深淋巴结上群
C.一侧出现
D.颌下淋巴结为常见转移部位
E.质软、可活动


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231、多项选择题  UPPP的并发症主要有哪些()。

A.出血
B.上气道梗阻
C.腭咽关闭不全
D.声嘶
E.咽腔干燥


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232、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征包括()。

A.成人于1O小时的夜间睡眠内,至少有30次呼吸暂停
B.成人于7小时的夜间睡眠内,至少有30次呼吸暂停
C.成人于10小时的夜间睡眠内,至少有40次呼吸暂停
D.成人于7小时的夜间睡眠内,至少有40次呼吸暂停
E.呼吸暂停指数>10


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233、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征患者,夜间7h的睡眠时间内出现呼吸暂停次数至少为()。

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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234、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()。

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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235、多项选择题  小儿扁桃体过度肥大可引起()。

A.呼吸不畅
B.睡眠打鼾
C.刺激性咳嗽
D.吞咽阻挡感
E.言语缺乏共鸣


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236、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是()。

A.舌体肥厚
B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积
C.肺的体积明显减少
D.肌张力减退
E.血液黏稠度高


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237、单项选择题  一侧软腭麻痹可引起()。

A.腭垂偏向健侧
B.软腭松弛下垂
C.梨状窝唾液或食物潴留
D.呛咳、吞咽困难
E.咽肌痉挛


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238、单项选择题  下列哪项是急性扁桃体炎的局部症状主要表现()。

A.咳嗽
B.剧烈咽痛
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.放射性耳痛


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239、单项选择题  对急性咽炎的描述,错误的是()。

A.常发生于秋冬及冬春之交
B.以病毒感染为主
C.本病无传染性
D.全身症状一般较轻
E.若无并发症一般1周内可愈


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240、单项选择题  男,22岁,常有发作性一侧咽痛,痛起突然,向同侧舌和耳深部放射;疼痛针刺样,持续数秒伴有唾液分泌增加;触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是()。

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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241、问答题  慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?


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242、单项选择题  不宜行扁桃体切除术的情况是()。

A.慢性扁桃体炎急性发作期
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤


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243、单项选择题  咽后壁的特点是()。

A.黏膜下有丰富的血窦
B.无明显黏膜下组织,纤维层与黏膜紧密附着
C.黏膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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244、多项选择题  关于鼻咽癌的说法正确的是()。

A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血


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245、单项选择题  咽峡的组成不包括()。

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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246、单项选择题  扁桃体的生理功能正确的是()。

A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.消化功能
D.免疫功能
E.共鸣功能


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247、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述,错误的是()。

A.好发于青壮年
B.与Weber腺化脓性炎症有关
C.多由细菌感染引起
D.多两侧同时发生
E.前上型较常见


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248、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括()。

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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249、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括()。

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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250、多项选择题  关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()。

A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体


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251、单项选择题  下面对急性扁桃体炎的描述,不正确的是()。

A.常发生于儿童和青少年
B.是一种特异性急性炎症
C.多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作
D.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌
E.有时可为急性传染病的前驱症状


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252、单项选择题  会厌和舌根之间有()。

A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌襞
D.会厌谷
E.环后隙


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253、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是()。

A.减肥
B.尽量侧卧,防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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254、多项选择题  检查鼻咽部常用的方法包括()。

A.间接鼻咽镜检查
B.鼻咽内镜检查
C.鼻咽触诊
D.影像学检查
E.前鼻镜检查


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255、单项选择题  急性滤泡性扁桃体炎可见()。

A.炎症仅局限于黏膜表面,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变
B.扁桃体表面充血,有灰白色假膜,常超出扁桃体范围。假膜紧韧,不易擦去
C.扁桃体充血、肿胀,隐窝内充塞脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物,有时可形成假膜,易拭去
D.炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡,引起充血、肿胀、化脓,隐窝口之间的黏膜下呈现黄白色斑点
E.一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜,擦去后可见下面有溃疡。牙龈有类似病变。


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256、多项选择题  诊断扁桃体周脓肿的依据有()。

A.急性扁桃体炎发作5~7天,症状加重
B.咽痛剧烈4伴张口困难
C.病侧软腭及腭垂红肿,向对侧偏斜
D.局部隆起处穿刺抽出脓液
E.患侧下颌有波动感


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257、多项选择题  腭帆肌组的作用包括()。

A.上提软腭
B.下降软腭
C.控制鼻咽峡启闭
D.使咽鼓管咽口闭合
E.使咽鼓管咽口开放


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258、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断?


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259、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()。

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是


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260、单项选择题  临床上腺样体切除禁忌证是()。

A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎


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261、单项选择题  慢性肥厚性咽炎表现为()。

A.咽粘膜充血,咽后壁少数散在淋巴滤泡
B.咽粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,咽侧索增粗
C.咽粘膜干燥、苍白发亮
D.咽粘膜弥漫型充血、肿胀,表面可见脓性分泌物附着
E.咽粘膜水肿


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262、多项选择题  在检查颈部淋巴结时,触诊的部位有()。

A.颏下区
B.颌下区
C.颈深上群、中群及颈前区
D.枕区
E.肩锁区


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263、单项选择题  腭扁桃体是位于()之间。

A.腭舌弓和舌根
B.腭舌弓和腭咽弓
C.腭咽弓和咽侧索
D.咽侧索和咽后壁
E.硬腭和软腭


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264、填空题  鼻咽癌的血清学检查包括()、()、()。


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265、单项选择题  破伤风最常引起咽部的病变正确的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性痉挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常


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266、多项选择题  致鼻咽癌的常见病因包括()。

A.内分泌因素
B.环境因素
C.外伤因素
D.遗传因素
E.EB病毒


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267、多项选择题  参与构成咽淋巴环外环的结构为()。

A.咽后淋巴结
B.咽旁淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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268、单项选择题  已证实与鼻咽癌有关的病毒是()。

A.人乳头瘤病毒
B.单纯疱疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.巨细胞病毒
E.EB病毒


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269、单项选择题  隐窝型慢性扁桃体炎()。

A.扁桃体隐窝内有脓栓,腺体内有囊肿形成
B.扁桃体实质无明显肿大,扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样物附着,不易擦去
C.扁桃体增生肥大、质软、镜检见腺体淋巴组织增生,生发中心扩大,丝状核分裂明显
D.扁桃体呈弥漫性充血、肿大,表面可见假膜,隐窝处有豆渣样物
E.扁桃体体积小且硬,与周围组织粘连,镜检可见腺体淋巴组织和滤泡变性萎缩


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270、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的()。

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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271、多项选择题  急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的()。

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显改变
B.急性隐匿性扁桃体炎隐窝表面有时可见连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁桃体炎炎症常侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒所引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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272、多项选择题  下列哪些不适宜施行扁桃体切除术()。

A.扁桃体周脓肿
B.急性扁桃体炎
C.再生障碍性贫血
D.风湿性心脏病
E.妇女月经期


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273、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤的病理类型包括哪几类()。

A.鳞癌
B.淋巴肉瘤
C.恶性淋巴瘤
D.腺癌
E.泡状核细胞癌


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274、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是()。

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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275、多项选择题  常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有()。

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能减退
D.腭垂过长
E.脑脓肿


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276、单项选择题  除疼痛之外的各种异常感觉指的是()。

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.咽异感症


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277、单项选择题  扁桃体癌淋巴结转移首先转移至()。

A.颈深上淋巴结
B.颈静脉淋巴结中群
C.下颌角淋巴结
D.咽后淋巴结
E.颈静脉淋巴结下群


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278、单项选择题  破伤风可引起()。

A.腭垂偏向健侧
B.软腭松弛下垂
C.梨状窝唾液或食物潴留
D.呛咳、吞咽困难
E.咽肌痉挛


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279、单项选择题  咽反射是一种()。

A.呼吸功能
B.吞咽功能
C.免疫功能
D.防御保护功能
E.无实际功能


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280、单项选择题  咽壁由内至外分为()。

A.黏膜层,黏膜下层,肌层,外膜层
B.黏膜层,黏膜下层,纤维层,肌层
C.黏膜层,纤维层,肌层,外膜层
D.黏膜层,肌层,纤维层,外膜层
E.黏膜层,黏膜下层,肌层,纤维层


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281、单项选择题  萎缩性咽炎()。

A.咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥,无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物


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282、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于()。

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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283、单项选择题  咽的解剖说法错误的是()。

A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上宽下窄
C.上起颅底,下至第5颈椎,全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻


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284、单项选择题  于咽淋巴组织中最大的是()。

A.咽侧索
B.腺样体
C.腭扁桃体
D.咽鼓管
E.舌扁桃体


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285、单项选择题  扁桃体周围脓肿()。

A.咽不痛,扁桃体肿大,表面坏死,覆盖灰白色假膜,伴有口腔溃疡,全身淋巴结肿大
B.咽痛剧烈,微张口,流涎,言语含糊
C.烦躁不安,呼吸困难,咽后壁一侧隆起,黏膜充血
D.无咽痛,咽部阻塞感,咽后壁中央隆起,黏膜色泽较淡
E.咽痛,颈部僵直,下颌角后方肿胀,触诊坚硬并有压痛


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286、多项选择题  因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些()。

A.急性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.喉炎
D.咽喉炎症
E.上颌骨骨髓炎


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287、问答题  简述咽后脓肿的主要临床表现及其危险性。


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288、单项选择题  鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是()。

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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289、单项选择题  单核细胞增多症患者血液检查可出现()。

A.链球菌
B.梭形杆菌及樊尚螺旋体
C.血清嗜异性凝集试验阳性
D.白细胞显著减少
E.白细胞增多,以原始白细胞和幼稚白细胞为主


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290、多项选择题  急性扁桃体炎发作期可采取的治疗方法有()。

A.支持疗法
B.口服解热阵痛药
C.应用敏感抗生素
D.复方硼砂溶液漱口
E.施行扁桃体切除术


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291、单项选择题  咽后脓肿多局限于一侧是因为()。

A.咽后脓肿多较小、
B.咽壁的纤维组织在后壁正中上形成咽缝
C.咽后隙在中线处被咽缝分隔为左右两部分
D.咽后脓肿形成的脓腔较局限
E.以上均不是


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292、多项选择题  与鼻咽癌的发生有关的是()。

A.遗传因素
B.EB病毒
C.吸烟
D.环境因素
E.饮酒


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293、单项选择题  咽后脓肿切开排脓的正确体位是()。

A.坐位
B.平卧位
C.仰卧低头位
D.侧卧位
E.俯卧位


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294、多项选择题  构成咽峡的结构有()。

A.腭垂
B.软腭游离缘
C.腭舌弓
D.腭咽弓
E.会厌游离缘


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295、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有()。

A.成人7h睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停
B.睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低
C.动脉血氧饱和度下降
D.呼吸暂停指数大于5
E.上气道塌陷


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296、填空题  鼻咽癌经咽隐窝由()侵入颅内,常先侵犯第()、()脑神经,继而累及第()、()、()脑神经而发生脑神经受累症状,肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第()、()、()、脑神经受累,而出现一系列症状。


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297、单项选择题  鼻咽上部粘膜的支配神经是()。

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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298、单项选择题  

慢性咽炎叙述正确的是()。
 

A.急性咽炎反复发作,转为慢性
B.伴有消化不良症状
C.间歇性低热
D.易转变为咽部恶性肿瘤
E.以上都不是


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299、单项选择题  儿童鼻咽部触诊时,要用左手食指紧压患儿颊部是为了()。

A.让口张的更大,以便于检查
B.帮助固定患儿头部
C.减轻患儿的咽部反射
D.防止被患儿咬伤
E.保护患儿的口角


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300、多项选择题  咽鼓管的功能包括()。

A.调节中耳与外界气压平衡
B.排泄中耳内分泌物
C.中耳感染的重要途径
D.听觉气传导的一个途径
E.调节空气湿度与温度的作用


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