时间:2022-07-04 01:46:46


1、单项选择题 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
2、单项选择题
胡某,10岁,双眼流泪、异物感,灼热感,眼分泌物多,二天来急诊。
结合病例,下列哪一种病可能性大?
A、急性虹膜睫状体炎
B、急性闭角性青光眼
C、急性卡他性结膜炎(红眼病)
D、慢性卡他性结膜炎
E、淋菌性结膜炎
3、单项选择题 下列哪种体征是右心衰的早期征象:
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
4、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。
5、单项选择题 胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B.做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C.保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D.保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E.穿刺时病人采取坐位
6、单项选择题 某女病人,22岁,大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面,但从无交谈与来往,病人总认为对方喜欢她,并多次写信表示爱慕之心,对方根本无此意,将信退回,同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对,地下一双"。母亲为此向病人再三解释,病人非但不信,还认为母亲表面相劝,实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊,聆听对方家里传出的歌声,并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病
A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆
7、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
8、填空题 急性心包炎大量渗液时,用血压计测量可发现呼气期收缩压较吸气期高_____以上。
9、单项选择题 女性,58岁,咳嗽、咳痰20余年,10年来逐渐加重,入院后查体,胸廓呈桶状,叩诊过清音,剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音,肝脾不大,无水肿,本病人应诊断为:
A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎及肺气肿
C、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病缓解期
D、满心支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺心病急性发作期
E、以上均不是
10、单项选择题
某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。
与本病鉴别无关的是
A、多发性硬化
B、类重症肌无力综合征
C、慢性格林-巴利综合征
D、周期性麻痹
E、以上都不是
11、单项选择题 尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于:
A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中
C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时
12、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异,形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素,神经氨酸酶变异形成新亚型
13、填空题 肝硬化按病理形态分为______________,______________,______________,______________.
14、单项选择题 干性支气管扩张症是指:
A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥
B、咳嗽无痰
C、仅在晨间咳嗽咳痰
D、仅有反复咯血,无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰
E、仅有咳嗽及干罗音
15、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音
16、填空题 二尖瓣狭窄的M型超声心电图特征改变是二尖瓣前叶曲线呈_____,二尖瓣脱垂的M型超声心电图特征是二尖瓣曲线C、D段呈_____。
17、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应,主要病变在_____,易受累的器官是心脏、关节、_____和_____。
18、单项选择题
某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。
此时应作哪一项检查
A、头颅CT
B、心电图
C、正侧位胸片
D、血糖、电解质
E、肝、肾功能
19、单项选择题 某患者长期大剂量服用地塞米松,突然停药后出现恶心、呕吐、休克,此表现称为
A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症
20、单项选择题 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
21、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:
A、咳嗽、咳痰
B、胸痛胸闷
C、咯血
D、吸气性呼吸困难
E、逐渐加重的呼吸困难
22、单项选择题 局麻药吸收入血后,首行分布到哪个器官?
A、心
B、肝
C、脑
D、肺
E、肾
23、单项选择题 某患者,55岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季常有症状加重及发热、黄痰,最可能的诊断是:
A、单纯性支气管炎
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎喘息型
D、支气管扩张症
E、肺结核
24、填空题 急性心肌梗塞的临床诊断依据是:_____,_____,_____。
25、单项选择题 对肺炎球菌肺炎,最有诊断价值的症状是:
A、寒战、高热
B、咳嗽
C、胸痛
D、呼吸困难
E、咳铁锈样痰
26、单项选择题 一生后48小时的足月新生儿,分娩时有轻度窒息,抢救后恢复,但24小时后反应低下,嗜睡,36小时后出现惊厥,昏迷、呼吸不规则,最可能的诊断为
A、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿败血症
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低钙血症
27、单项选择题 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:
A、细菌对组织的侵袭力
B、细菌的内毒素
C、细菌的外毒素
D、细菌迅速繁殖
E、细菌有杀白细胞素
28、单项选择题 劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:
A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
29、单项选择题 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是:
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
30、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
31、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎
最好的治疗方法是?
A、避免接触致敏原
B、使用抗生素
C、使用抗过敏药物
D、使用激素类药物
E、手术治疗
32、单项选择题 下列哪种药物可减轻肺部淤血:
A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
33、填空题 一度房室传导阻滞时P-R间期_____
34、单项选择题 男性,23岁,近一月来常有低热,昨天清晨咯血数口,胸片显示:右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞,痰结核菌阳性,应诊断为:
A、原发性肺结核(-)/上涂(+)进展期
B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上涂(+)进展期
C、浸润型肺结核上/(-)涂(+)进展期
D、浸润型肺结核(-)/上涂(+)进展期
E、血行播散型肺结核上/(-)涂(+)进展期
35、单项选择题 IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
36、单项选择题 下列对急性鼻窦炎的描述中,哪一项是错误的
A、常为多组感染
B、全身症状突出
C、头痛较重有时间规律
D、治疗以全身抗生素为主
E、早期易做上颌窦穿刺
37、单项选择题 个人的临床经验是指临床医生通过临床实践获得的处理临床问题的熟练能力和判断能力,也就是说临床医生应具备通过()的临床表现来发现临床问题的能力。
A、证据
B、随机对照实验
C、医生
D、护士
E、病员
38、多项选择题 良性前列腺增生应注意与那些疾病临别
A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜
39、单项选择题 循证医学信息获得的主体是()
A、描述性研究
B、权威专家的临床经验
C、多中心大样本的随机对照临床试验
D、非随机化的历史性队列对比试验
E、临床事例
40、单项选择题 初产妇,30岁,妊41周,临产后7小时出现烦燥不安,下腹疼痛难忍,查体:下腹拒压,见病理缩复环,胎心音听不清,导尿血尿,应诊断为
A、重型胎盘早剥
B、子宫破裂
C、妊娠合并急性阑尾炎
D、尿路感染
E、先兆子宫破裂
41、填空题 特异性心肌病是指_____。
42、填空题 纤维蛋白性心包炎最典型的体征是_____。
43、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:
A、风湿性心脏病
B、慢性肺原性心脏病
C、先天性心脏病
D、高血压性心脏病
E、管状动脉粥样硬化性心脏病
44、单项选择题 急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:
A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常
45、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
46、单项选择题 首次发现肺结核常常是由:
A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、以上都不是
47、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差,若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别,应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
48、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是:
A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
49、单项选择题 描述一组正态分布资料的离散趋势,应选用
A、全距
B、标准差
C、方差
D、四分位数间距
E、变异系数
50、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切
A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师
51、单项选择题 一般情况下,健康成年男性的搏出量约为
A、40-60ml
B、60-80ml
C、80-100ml
D、100-120ml
E、120-140ml
52、单项选择题 袁某因车祸大出血,现血压110/70mmHg,脉细数,少尿,肢冷,神志清楚,此期休克最易受损的器官是
A、肾
B、肝
C、肺
D、脑
E、心
53、单项选择题 关于蛋白质变性的描述,哪项不正确
A、多数情况下蛋白质变性不可逆
B、变性蛋白质容易发生沉淀
C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化
D、蛋白质变性后一级结构破坏
E、多种理化因素可促使蛋白质变性
54、多项选择题 循证医学实践的目的是什么?
A.弄清疾病发病的危险因素,为疾病的防治提供依据;
B.提供可靠的诊断依据;
C.帮助医生为患者选择当前最科学、合理的治疗措施;
D.分析和应用促进患者康复的有利因素,改善患者预后和提高其生存质量;
E.提供可用于卫生管理的最佳研究证据,促进管理决策科学化。
55、多项选择题 分布于面部皮肤和口腔黏膜的神经有()
A.眶上神经
B.面神经颞支
C.眶下神经
D.面神经颊支
E.颏神经
56、单项选择题 重度呼吸衰竭的神志表现为:
A、清楚
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏迷
E、嗜睡
57、单项选择题 高血压病常见死亡原因是:
A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常
58、单项选择题 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
59、单项选择题 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适:
A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
60、单项选择题 某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:
A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
61、单项选择题 在不可以进行随机对照试验或没有随机对照试验结果时,设计良好的非随机对照试验包括()、描述性研究也可作为证据,但可靠程度不及随机对照试验。
A、观察性
B、重要性
C、描述性
D、新颖性
E、创新性
62、单项选择题 通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点:
A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是
63、单项选择题 确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时,调查对象应是
A、从未患过病的健康人
B、自认为健康的人
C、只患过小病的人
D、排除影响红细胞数的疾病和因素的人
E、红细胞数高于平均数的人
64、单项选择题
某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。
此患者诊断应考虑?
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E、糖尿病高渗昏迷
65、单项选择题 劳力性心绞痛的典型心电图改变是:
A、ST段抬高
B、ST段水平或下斜型下降
C、ST段抬高,异常Q波,T波倒置
D、ST-T呈鱼钩样降低,T波倒置
E、弓背向下的ST段抬高,T波高尖
66、单项选择题 视常见最敏感的部位是
A、黄斑
B、视神经乳头
C、视网膜视部
D、视网膜
E、黄斑中央凹
67、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
68、单项选择题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌
若确诊为低分化鳞状细胞癌,治疗措施为
A、中药治疗
B、气功治疗
C、化疗
D、放疗
E、手术治疗
69、单项选择题 RNA指导的DNA合成称为
A、转录
B、逆转录
C、翻释
D、DNA复制
E、RNA转录
70、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒:
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
71、单项选择题 三度房室传导阻滞,如果阻滞发生在房室束分叉以下,其心室率常为:
A、60-100次/分
B、50-60次/分
C、10-次/分
D、-40次/分
E、160-2次/分
72、单项选择题 对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为:
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
73、单项选择题 下列哪种心律失常的心律是规则的:
A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞
74、单项选择题 呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:
A、气管切开和辅助呼吸
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、氨茶碱
E、抗菌治疗
75、填空题 急性心肌梗塞的三大并发症是:_____,_____,_____。
76、单项选择题 肺炎病人X线胸片,如果炎性阴影内有气囊形成,则提示病原菌是:
A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌医.学全在.线提供.
E、链球菌
77、单项选择题
女,24岁,因停经7周行人工流产术,术中突然出现心动过缓,面色苍白、血压下降、出汗、胸闷等。
下列哪一项与本病的发生无关?
A、妊娠周数
B、精神紧张
C、术中负压过大
D、宫颈和子宫受机械性刺激
E、迷走神经反射
78、单项选择题 化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
79、单项选择题 高血压危象治疗的关键是:
A、绝对卧床休息
B、迅速将压
C、降低颅压
D、吸氧
E、静滴糖皮质激素
80、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的主要原因是:
A、劳累
B、呼吸系统感染
C、过敏性反应
D、吸烟
E、药物
81、单项选择题 患者谭某,女性,主诉剧烈头痛一周,神经系统检查及头颅CT检查均正常,检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑,上有数颗乳头状分布的小水泡,你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
82、单项选择题 治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的:
A、必嗽平
B、选用博利康尼
C、氨茶碱
D、超声雾化吸入
E、心得安
83、填空题 发生感染性心内膜炎最多见的基础心脏病变是_____。
84、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
85、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则,除积极应用抗菌药物外,对一般情况尚好的患者,应加用:
A、人工呼吸
B、适当做一些体育活动
C、针灸治疗
D、体位引流排痰
E、以上都无意义
86、单项选择题 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择:
A、必嗽平
B、含铵棕色合剂
C、羧甲基半胱氨酸
D、咳必清
E、以上均不应选择
87、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是:
A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、淋黄素
D、安装起搏器
E、以上均不是
88、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
89、单项选择题
陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。
关于局麻药毒性反应,下列哪些叙述是错误的?
A、毒性反应主要作用于心血管系统
B、毒性反应对血压的影响是先升高后下降
C、毒性反应早期血压上升,心跳加快是中枢神经系统兴奋所致
D、一旦发生抽搐,可导致呼吸和循环衰竭而致死
E、发生轻度毒性反应时立即停药,中毒症状能自行消失
90、多项选择题 临床流行病学对临床医学的作用与价值,主要体现在:
A、为临床科研提供科学的方法学
B、促进临床循证医学实践,提高医疗水平
C、服务于医学教育,培养高质量的人才
D、为循证医学提供了对疾病病因、诊断、治疗及预后的一系列评价的原则、标准与方法。
E、部分临床学科上,但和某些临床学科无关
91、单项选择题 先天性心脏病常见的动脉导管未闭的心脏杂音是
A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘2肋间连续性杂音
C.胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘3-4肋间连续性杂音
E.胸骨左缘3-4肋间舒张期杂音
92、填空题 高血压病治疗中应坚持如下原则:_____,_____,_____。
93、单项选择题 哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见?
A胸外按压频率是80~100次/分
B人工吹气,有氧时,每次6~7ml/kg
C公众救护员可做只胸外按压的CPR
D公众救护员在评估心跳时,可不检查颈动脉搏动
E单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2
94、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
该患儿最可能的诊断是?
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病
95、单项选择题 腰肌劳损的临床表现是:
A.直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
B.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
C.休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻
D.膝反射或踝反射异常
E.下肢肌力减退
96、单项选择题
女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
作辅助检查时应首先选
A、CT
B、ECT
C、ERCP
D、B超
E、PTC
97、单项选择题 是心室丧失排血功能的心律失常是那种:
A、窦性心律不齐
B、心室颤动
C、房颤
D、二度II型房室传导阻滞
E、室性早搏
98、单项选择题 慢性支气管炎急性发作时,痰的性状变为:
A、白色泡沫样痰
B、绿色痰
C、血痰
D、黄色脓痰
E、砖红色粘液痰
99、单项选择题
某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择?
A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安
100、填空题 扩张型心肌病病理表现以_____为主。
101、单项选择题
王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。
本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E、蛛网膜下腔出血
102、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
103、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____;达到高峰时间是_____;恢复正常时间是_____左右。
104、单项选择题 青年工人,体重60kg,烧伤后半小时急诊入院,烧伤面积Ⅰ度10%,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)()
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
105、单项选择题 下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的:
A、呼吸困难
B、腹壁静脉曲张
C、颈静脉怒张
D、蜘蛛痣
E、肝掌
106、问答题 女性,40岁,既往健康,两周前发冷、发热,咳嗽、脓血痰量较多,呼吸急促,紫绀,发病急。查体:右肺叩浊,可闻及中等水泡音,白细胞20×109/L,中性粒0.84有中毒颗粒,胸片右上肺大片阴影,密度高而不均匀,其中有四个圆形透光区,并有液平面,肋膈角消失,并有少量液体,两天后胸透右下肺亦有片状阴影,大量青霉素无效,改用新型青霉素后三天体温下降,症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽?
107、单项选择题 支气管哮喘发作期禁用:
A、麻黄素
B、肾上腺素
C、吗啡
D、氨茶碱
E、舒喘灵
108、单项选择题 呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确:
A、通气不足,PaO2下降,PaCO2增高
B、通气/血流比例失调
C、弥散障碍,PaO2下降
D、氧耗量增加
E、大脑中枢功能紊乱
109、填空题 急性心包炎心包积液时,心电图除aVR以外的导联ST段_____;T波_____,QRS波群_____。
110、单项选择题 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力二月余,近一月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半月,即往慢性支气管炎,一年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一诊断最可能是:
A、左上肺干酪性肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、慢性肺脓肿
D、左上胸膜增厚
E、左上支气管肺癌
111、单项选择题
张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的诊断?
A、肌肉疼痛
B、肌无力
C、以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
D、Gottron征
E、发热
112、填空题 急性胃炎常见为_____和_____胃炎。
113、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项:
A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率
114、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
115、单项选择题 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的
A.细胞分化程度较高
B.多呈膨胀性生长
C.表面光滑,活动
D.均不危及生命
E.不发生转移
116、单项选择题 一位心衰患者经地高辛治疗后,出现黄视、室性早搏,宜选用何药治疗
A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品
117、单项选择题 诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是
A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片
118、填空题 肥厚型心肌病发病原因可能主要与_____有关。
119、填空题 WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划,提出预防风湿热的主要措施是_____。
120、单项选择题 自然界基因重组的方式很多,但不包括
A、转化(转染)
B、整合
C、转导
D、转位
E、转运
121、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是:
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧(或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
122、单项选择题 视锥系统的内容不包括
A、光敏感度差
B、视敏度低
C、司昼光觉
D、有色觉
E、分辨方向
123、单项选择题
8月龄男孩,呕吐2天,腹泻1天于10月15日入院,呕吐非喷射性,每天3-4次,为胃内容物,腹泻每天10多次,水样便,有时蛋花汤便,尿少,体温38℃,R40次/分,P140次/分,前囟凹,哭泪少,唇干,樱红,呼吸稍深、快,心音有力,肝脾不大,肢端稍凉,大便:WBC0-1,脂肪球(-)。
该患儿脱水程度及性质考虑为?
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、高度低渗性脱水
124、单项选择题 对于分泌性中耳炎临床表现的描述中,下列哪一项是不正确的?
A、听力下降
B、耳闭塞感
C、耳痛
D、鼓膜穿孔
E、耳鸣
125、问答题
男性,55岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年均有3-4个月连续发病,冬季明显加重,近一周来因受凉发热,黄痰,咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音,咳嗽咳痰后罗音可减少,体温38℃,末梢血白细胞总数12×109/L,中性粒细胞80%,X线;肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题:(1)本病例特点?(2)诊断何病?(3)鉴别诊断?(4)治疗原则?
126、单项选择题 对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()
A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方
127、单项选择题 某大量急性失血患者,其
A、体循环平均充盈压↓
B、动脉血压↑
C、脉压↓
D、A+B
E、B+C
128、单项选择题 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:
A、支气管平滑肌痉挛
B、支气管感染
C、缺氧性肺小动脉痉挛
D、肺毛细血管数量减少
E、肺静脉压力增高
129、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
130、单项选择题 童年患麻疹,流感,百日咳,后继发支气管肺炎,对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义:
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、支气管扩张症
D、肺脓肿
E、支气管哮喘
131、填空题 出血性脑血管病常有“三偏”征,指_____,_____,_____。
132、单项选择题 进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小?
A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底,有残留失活组织
133、单项选择题 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
134、单项选择题 大(中)队警官技术训练的主要内容不包括:()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
135、单项选择题 小叶中心型阻塞性肺气肿是:
A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀
136、填空题 感染性心内膜炎的基本病理改变为心瓣膜和血管内膜上形成_____。
137、单项选择题
男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A.胃肠减压效果差
B.胃切除过多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指肠残端处理有误
138、单项选择题 1:2000旧结核菌素试验阳性,提示:
A、只说明由结核菌感染
B、体内有活动性结核病灶
C、可以排除结核病
D、结核菌新感染
E、以上都不是
139、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是:
A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音
140、单项选择题 一幼儿锁骨中部骨折,其内、外侧断端分别向上、下移位,问:内侧端向上移位,是由何肌引起
A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌
141、单项选择题 高血压性心脏病发生全心衰后,可能发生下列哪种临床情况:
A、血压降至正常
B、心源性哮喘不再发生或减少
C、心率减慢
D、心尖区收缩期杂音消失
E、以上均不是
142、单项选择题 直条图可用于
A、表示相互独立事物的大小
B、表示某现象在时间上的变化趋势
C、表示变量的频数分布
D、表示某现象在时间上的变化速度
E、表示某事物的内部构成
143、单项选择题 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是:
A、感染中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C、胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影
D、胸片显示空洞中液平面消失
E、血白细胞总数及分类均在正常范围
144、填空题 冠心病我国的临床分型有_____,_____,_____,_____,_____。
145、单项选择题 男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是:
A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎
146、单项选择题
初产妇,25岁,停经4个月,阴道流血10天,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不到胎位,血压160/100mmHg,轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案?
A、备血,立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
147、多项选择题 根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系,椎管内肿瘤一般分为
A.硬脊膜外
B.髓外硬脊膜下
C.髓内髓外硬脊膜下
D.脊髓内
E.硬脊膜下
148、单项选择题 慢性支气管炎最主要的症状是:
A、慢性咳嗽咳痰
B、可有喘息
C、发热黄痰
D、胸痛
E、反复咯血
149、多项选择题 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施:
A.及时纠正休克
B.大剂量抗生素
C.依靠外用药
D.支持疗法
E.早期切痂、植皮
150、单项选择题 中间支是下列那支血管的主要分支
A.左室后支
B.前降支
C.回旋支
D.左主干
E.右冠状动脉
151、单项选择题
患者男性,40岁,主诉抽吸性血痰2周,检查:鼻咽部右侧咽隐窝肿物,临床考虑为鼻咽癌
欲确诊需做何种检查?
A、鼻腔检查
B、鼻咽部肿物活检组织病理检查
C、鼻咽侧位X线照片
D、鼻咽CT扫描
E、鼻咽MRI
152、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
153、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的:
A、II型呼衰吸氧浓度应高
B、I型呼衰吸氧浓度应低
C、I型呼衰氧流量2L/min
D、II型呼衰宜低流量(1-2L/min)的浓度持续给氧
E、II型呼衰应高流量间断给氧
154、单项选择题 患者的肺泡通气/血流比例(V/Q值)大于0.8可见于()
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞医.学全在.线提供.
D、慢性支气管炎
E、大叶性肺炎
155、单项选择题 下列哪种早搏多属于功能性的:
A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏
156、单项选择题 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:
A、绝对卧床休息,休息
B、溶栓治疗
C、解除疼痛,吗啡皮下注射
D、应用利多卡因
E、应用洋地黄制剂治疗
157、单项选择题 叶某,男,3岁,诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大,拟在全身麻醉下行双侧扁桃体摘除术,术前一天高热为退,这时应把体温降至何种程度才能安全手术。
A、39℃
B、38.5℃
C、38℃
D、37.5℃
E、37℃
158、单项选择题 颅内压急剧增高时,Cushing三主征是
A.头颅增大、颅缝增宽、破罐音
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.血压高、呼吸节律紊乱、脉搏慢
D.上睑下垂、眼球外斜、瞳孔散大
E.血压高、呼吸快、脉搏快
159、单项选择题 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
160、单项选择题 感染过程的表现最容易识别的是
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、病原携带状态
D、显性感染
E、潜伏性感染
161、单项选择题 原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见:
A、血行播散
B、自行吸收或钙化
C、发展为胸膜炎
D、发展为肺门淋巴结结核
E、发展为干酪性肺炎
162、单项选择题 肺炎球菌肺炎病人,开始用青霉素3天后退热,但2天后又发热,血象显示白细胞总数增高,应考虑:
A、抗生素剂量不足
B、细菌对抗生素已产生耐药性
C、出现并发症医.学全在.线提供.
D、机体反应性差
E、由于没有配合应用退热剂所致
163、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
164、单项选择题 体重60kg的正常人,其体液量约为
A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L
165、单项选择题 心衰时,心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na+内流减少
B、Cl-内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
166、填空题 感染性心内膜炎赘生物较准确的非介入性诊断方法是_____。
167、单项选择题 关于肾
A、右肾略高于左肾
B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉
C、肾的内侧缘凸隆,外侧缘凹侧
D、肾实质由皮质和髓质构成
E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏
168、单项选择题 某妇产科用皮肤胆红素测定仪检测100名新生儿皮肤胆红素含量,同时用常规法检其血液中的胆红素,目的是有皮肤胆红素值推算血液胆红素含量,以避免抽血的痛苦,你认为应该用下列的哪一种方法
A、相关分析
B、回归分析并列回归方程
C、t检验
D、方差分析
E、X2检验
169、单项选择题 一患者突然起病,寒战高热咳粘稠的铁锈色痰,典型肺实变体征,并发现巩膜黄染,诊断最大可能是:
A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺炎球菌肺炎
D、病毒性肝炎
E、肝癌
170、单项选择题 鼻咽癌的淋巴转移可首先至
A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结
171、单项选择题
慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:
A、平喘药
B、利尿剂
C、祛痰剂
D、呼吸中枢兴奋剂
E、有效抗生素
172、单项选择题 对一位眼球破裂的患者,应首选的治疗
A、止血药
B、抗生素
C、止痛
D、清创缝合
E、眼球摘除
173、填空题 除外科手术,目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有____,_____。
174、填空题 品牌数的增加,导致各品牌之间竞争()各品牌在此时期的广告重点在于建立品牌()。
175、单项选择题 初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
176、多项选择题 麻痹性肠梗阻有下列哪些特点
A.大份在腹部大手术或腹腔内感染后出现
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.腹痛为阵发性绞痛
E.与铅中毒有关
177、单项选择题 休克型肺炎最常见的病原体是:
A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
178、单项选择题 患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:
A、血沉正常2周逐渐增加活动量
B、风湿热活动征象消失立即增加活动量
C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后
D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动
E、关节不痛即可活动
179、单项选择题 急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:
A、心电图监测
B、安置人工心脏起搏器
C、注射毒毛旋花子甙
D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸
E、胸外心脏按压
180、单项选择题 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:
A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高,而舒张压正常
C、年龄>40岁
D、病程<5年
E、无心脑肾损害
181、填空题 心包积液心脏的主要体征有_____,_____,_____,_____。
182、单项选择题 女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑
A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转
183、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见:
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
184、单项选择题 男性,岁,检查心率1/分,心电图示:PI,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:
A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速
185、填空题 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。
186、单项选择题 诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是
A、尿妊娠试验
B、阴道后穹隆穿刺
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、B超检查
187、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是;
A、胸痛
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D、患侧胸部呼吸运动减弱
E、胸腔穿刺抽出液体
188、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内(时间)发生作用,硝酸甘油口含后_____(时间)起作用,且持续_____分钟。
189、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物:
A、洋地黄
B、奎尼丁
C、异搏定
D、阿托品
E、苯妥英钠
190、单项选择题 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用:
A、胍乙啶
B、利血平
C、心得安
D、肼苯哒嗪
E、双氢克尿塞
191、填空题 诊断二尖瓣狭窄主要体征是_____,_____,_____。
192、单项选择题 胆道疾患病人血清总胆红素30μmol/L,GPT正常,采用何种方法检查为好
A.口服胆囊造影
B.经皮肝穿刺胆道造影
C.静脉胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹部X线平片
193、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性,最主要的依据是:
A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
194、填空题 亚急性感染性心内膜炎致病微生物最常见的是毒力_____。
195、单项选择题 急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:
A、肺淤血
B、左心衰
C、室间隔穿孔
D、乳头肌缺血坏死
E、右心梗塞
196、单项选择题 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分,可以出现:
A、上胸痛
B、肩背痛
C、心前区疼痛
D、下胸痛、上腹部疼痛
E、上肢痛
197、单项选择题 后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是
A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘2肋间连续性杂音
E.心尖部收缩期杂音
198、单项选择题 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
199、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病
200、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的依据是:
A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查
201、单项选择题 诊断高血压病II期主要依据是:
A、血压波动,无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
202、多项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点有:
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.外固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好
D.取材方便,操作简单,并发症少
203、单项选择题 下列哪种心律失常最严重:
A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动
204、多项选择题 膀胱肿瘤分期正确的是
A.Ta不能确定的膀胱肿瘤
B.T2早期浸润癌
C.T3a肉眼可见的肿瘤浸润膀胱外周
D.N1多个小于2CM的淋巴结
E.N2大于5CM的多个淋巴结
F.T4a肿瘤浸润阴道、尿道或前列腺
205、单项选择题 内分泌腺
A、可单独存在于或存在于其它器官
B、血供一般
C、分泌物称激素,直接经导管进入血液循环
D、神经系统与内分泌腺无关
E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化
206、单项选择题 心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动,心房率350-600/分,心室率110-160/分,其属于:
A、心房颤动
B、室上性阵发性心动过速
C、房性扑动
D、交界性阵发性心动过速
E、以上均不是
207、填空题 根据缩窄性心包炎的表现,要与_____引起腹水,_____,_____相鉴别。
208、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是:
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作,呼气性呼吸困难
C、反复发作,混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
209、单项选择题 判断哮喘严重程度,更准确的是
A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞
210、填空题 急性风湿热时心电图检查可表现_____,_____,_____以及还可以出现各种心律失常。
211、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理,下述哪一项不正确:
A、抑制M胆碱受体
B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性
C、提高腺苷酸环化酶的活性
D、抑制磷酸二酯酶活性
E、抗过敏
212、单项选择题 下列哪种疾病没有高血压表现:
A、急性肾盂肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、妊娠期肾病
D、肾动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤
213、单项选择题 下列哪一种酶的缺乏可引起蚕豆病
A、乳酸脱氢酶(LDH)
B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD;G6PDH)
C、异柠檬酸脱氢酶(ICDH)
D、丙氨酸氨基移换酶(ALT;GPT)
E、一氧化氮合酶(NDS)
214、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应,主要病变在_____,易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
215、单项选择题 慢性支气管炎单纯型的正确概念是:
A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染
216、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、坐位
D、半卧位
E、以上都不是
217、填空题 冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____,_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。
218、单项选择题 休克的关键问题是
A、血压下降
B、组织灌注量下降
C、外周阻力增加
D、心指数下降
E、中心静脉压下降
219、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
220、填空题 治疗肥厚梗阻型心肌病的药物选用_____和_____。
221、单项选择题 慢性肺心病急性发作期应慎用:
A、抗生素
B、祛痰药
C、平喘药
D、镇静药
E、氧疗
222、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
为控制感染,首选下列何种药物?
A、新青霉素类
B、氯苄青霉素
C、红霉素
D、氯霉素
E、第三代头孢霉素
223、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
224、多项选择题 下列有关深Ⅱ度的临床表现,正确的是()
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着
225、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
226、单项选择题
陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。
陈先生发生局麻药毒性反应,确切的原因是:
A、局麻药注入血管
B、腋窝血管丰富,试药吸收过快
C、一次用量超过限量
D、局麻药中没有加入肾上腺素
E、病人个体差异所致
227、单项选择题 麻醉苏醒期发生高血压时,最恰当的处理措施是
A.降压药
B.镇静药
C.针对病因处理
D.适当调整输液速度,必要时利尿
E.催醒
228、填空题 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥_____。
229、填空题 二尖瓣狭窄与左房粘液瘤的杂音鉴别要点为后者为_____,_____,_____,_____。
230、多项选择题 证据的质量的分级:
A.第一级:按照特定病种的特定疗法收集所有多个质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价;
B.第二级;单个的大样本随机对照试验;
C.第三级:有对照但未用随机方法分组的研究(如设计很好的队列研究、病例—对照研究或无对照);
D.第四级:无对照的系列病例观察;
E.第五级:专家意见。
231、填空题 高血压脑病的治疗原则是:_____,_____,_____。
232、填空题 风湿性心瓣膜病预防的根本措施是_____。
233、单项选择题 股四头肌受以下何种神经支配
A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经
234、单项选择题 支气管扩张咯血,一般不主张使用
A抗生素
B止血药
C镇咳药
D支气管扩张剂
E镇静剂
235、单项选择题 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是:
A、肺部实变体征
B、咳嗽
C、突然寒战,高热,胸痛,咳嗽
D、白细胞总数及中性粒细胞增多
E、气急紫绀
236、单项选择题 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:
A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭
237、单项选择题 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有:
A、奈瑟球菌
B、流感嗜血杆菌
C、甲型链球菌
D、肺炎球菌
E、流行性脑脊膜炎双球菌
238、单项选择题 L1骨折石膏背心固定上下缘范围为
A.胸骨角----髂前上棘
B.胸骨角-----平脐水平
C.胸骨角----耻骨联合
D.胸锁关节----髂前上棘
E.胸锁关节----耻骨联合
239、单项选择题 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
240、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力,无内在活性
B、与受体无亲和力,有内在活性
C、与受体有亲和力,有弱内在活性
D、与受体有和力,有内在活性
E、与受体无亲和力,无内在活性
241、单项选择题 胸部X线哪项表现提示早期心衰:
A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
242、单项选择题 某经产妇,第一胎曾分娩4500克的巨大儿,随后两次妊娠分别在24周、20周时流产,最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
243、单项选择题
女,70岁,因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院,既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
首先考虑的诊断是什么?
A、胆囊炎
B、胆管癌
C、急性胆囊炎
D、胰腺炎
E、结肠肝曲癌
244、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
245、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的:
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
246、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
247、单项选择题 神经纤维的动作电位复极相的产生机制是
A、Na+内流
B、K+外流
C、Ca2+内流
D、Mg2+外流
E、Cl-内流
248、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括:
A、胸廓呈桶状,呼吸运动减弱
B、叩诊过清音
C、触诊语颤减弱
D、可听到异常管状呼吸音
E、心浊音界可叩不出
249、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:
A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
250、填空题 根据二尖瓣狭窄的程度和心脏代偿状况,血液动力学改变分为_____期_____期_____期。
251、单项选择题 以及心功能对体力活动胜任的情况是:
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
252、单项选择题 循证医学的()是要求任何医疗措施的实施都应建立在最新、最好的医学科学研究信息的基础上。
A.基础
B.理论
C.要点
D.目的
E.核心
253、单项选择题 一位精神分裂症合并肝炎的病人,主要表现为运动兴奋,首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D、氯丙嗪
E、以上都不是
254、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的:
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主,间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后,肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
255、单项选择题 慢性肾功能衰竭患者如并发水肿,其原因可能是
A、摄钠过少
B、摄钠过多
C、排钠过多医.学全在.线提供.
D、钠重吸收少
E、呕吐腹泻
256、单项选择题 阿-斯综合征是指:
A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧
257、填空题 治疗风湿热重度心脏炎的病人可首选_____。
258、单项选择题
男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。
本病最可能的诊断是?
A、病毒性肝炎、急性黄疸型
B、病毒性肝炎、急性重症型
C、病毒性肝炎、亚急性重症型
D、伤寒并发中毒性肝炎
E、钩体病,黄疸出血型
259、单项选择题 一女孩,8岁,游走性关节痛,面色苍白8周,伴有中度发热,乏力。查:浅淋巴结黄豆至花生米大,胸骨压痛,肝脾轻度肿大,关节未见异常,血象:Hb78g/L,WBC12X109/L,PL70X109/L,最可能的诊断
A、风湿性关节炎
B、类风湿
C、结核性关节炎
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
260、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰,提示病理改变已进入:
A、灰色肝样变期
B、红色肝样变期
C、早期病变期
D、炎症病变消散期的开始
E、以上都不是
261、单项选择题 下列哪些检查结果属于高血压病I期:
A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害
E、肾功能减退,有多尿夜尿
262、单项选择题 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:
A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
263、单项选择题 患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;
A、急性下壁心肌梗塞
B、急性前间壁心肌梗塞
C、急性广泛前壁心肌梗塞
D、急性前侧壁心肌梗塞
E、急性前壁局限性梗塞
264、单项选择题 当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰:
A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa
265、填空题 急性心肌梗塞心电图动态演变分期为_____,_____,_____,_____。
266、单项选择题 肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是:
A、肺梗塞
B、肺结核
C、肺炎
D、肺脓肿
E、恶性肿瘤肺转移
267、单项选择题 下列哪项不符合早搏的临床表现:
A、偶发早搏多无症状
B、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
C、可有脉搏脱漏
D、运动后早搏消失者多为功能性
E、室性早搏代偿间期完全
268、单项选择题 I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的:
A、PaCO2>9.33kPa
B、Pa02<8.0kPa
C、PaCO2>kPa
D、明显发绀
E、嗜睡
269、单项选择题 下列哪种心律失常的治疗可选用兴奋迷走神经的方法:
A、室性早搏
B、阵发性室性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心房扑动
270、单项选择题 女42岁,1日来发热、腹泻,继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h,便常规为白细胞5~8个/HP。最恰当的诊断是?
A低血糖
B低血钠
Csheehan病
D急性肠炎
E以上都是
271、单项选择题
8月龄男孩,呕吐2天,腹泻1天于10月15日入院,呕吐非喷射性,每天3-4次,为胃内容物,腹泻每天10多次,水样便,有时蛋花汤便,尿少,体温38℃,R40次/分,P140次/分,前囟凹,哭泪少,唇干,樱红,呼吸稍深、快,心音有力,肝脾不大,肢端稍凉,大便:WBC0-1,脂肪球(-)。
此患儿考虑为?
A、产毒性大肠杆菌肠炎
B、侵袭性大肠杆菌肠炎
C、空肠弯曲菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、轮状病毒肠炎
272、单项选择题 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是:
A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰
273、单项选择题 房水由哪些组织产生?
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
274、单项选择题 硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时,最严重的并发症是:
A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制
275、填空题 急性心肌梗塞患者,心包摩擦音出现于起病的_____。
276、单项选择题 肺炎球菌治疗,目前首选药物是:
A、庆大霉毒
B、先锋霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、强力霉素
277、单项选择题 心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
278、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏
A、叶酸
B、VitB12
C、内因子
D、A+B
E、A+B+C
279、单项选择题 肱骨中段骨折:
A.大鱼际萎缩,拇指对掌无力
B.掌指关节不能伸直,垂腕
C.掌指关节不能伸直
D.小鱼际及骨间肌萎缩,环小指爪状畸形,手背感觉异常
E.小腿肌萎缩及感觉异常
280、单项选择题 腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑
A.急性肾衰竭
B.急性呼吸窘迫综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未完全控制
281、单项选择题 杨某患慢性阻塞性肺疾患,测PH7.32,PaCO28.9kpa(67mmHg),HCO3-35mmol/L该患者应诊断为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
282、填空题 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____,_____,_____。
283、单项选择题 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物:
A、利福平+异烟肼
B、异烟肼+对氨基水杨酸
C、异烟肼+卡那霉毒
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+乙胺丁醇
284、单项选择题 肺癌病人若出现声音嘶哑,应考虑:
A、肿瘤压迫喉返神经
B、肿瘤压迫气管
C、肿瘤压迫膈神经
D、肿瘤压迫主动脉弓
E、肿瘤压迫胸交感神经节
285、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
286、填空题 左心衰时早期的心脏体征是______________,右心衰的早期征象是______________
287、单项选择题 能在比较恶劣的工作环境下工作的传动机构是()
A.链传动
B.皮带传动
C.齿轮传动
D.蜗轮蜗杆传动
288、单项选择题 女性,6岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:
A、肺结核
B、支气管扩张
C、支气管炎
D、肺癌
E、肺脓肿
289、单项选择题 诊断高血压心脏病的必备条件是:
A、主动脉瓣区第二心音亢进
B、血压持续在1.3/12.6kPa以上
C、心尖区收缩期吹风样杂音
D、左心室肥厚
E、以上均不是
290、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
291、单项选择题 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
292、单项选择题 阻塞性肺疾病患者的时间肺活量(第一秒末)
A、83%
B、86%
C、93%
D、99%
293、填空题 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后,疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解
294、填空题 根据病理学,心肌病可分为_____,_____,_____。
295、单项选择题 室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:
A、深吸气后屏住气,用力做呼气动作
B、用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射
C、压迫颈静脉
D、压迫眼球
E、压迫颈动脉窦
296、填空题 风湿热的病理过程分为_____期_____期_____期三期。
297、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括:
A、桶状胸
B、语颤减弱
C、叩诊过清音
D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大
E、呼吸音减弱
298、填空题 心房纤颤时心律_____,第一心音_____,心室率多_____,脉搏_____
299、单项选择题 慢性支气管炎咳痰性质为;
A、白色泡沫样痰
B、粉红色泡沫样痰
C、绿色粘液痰
D、砖红色粘稠痰
E、血痰
300、单项选择题 左心衰一般不出现下列哪项体征:
A、心浊音界扩大
B、舒张期奔马律
C、交替脉
D、肺底湿性罗音
E、颈静脉怒张