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1、单项选择题 临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
2、单项选择题 患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为（）
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管息肉
E.腐蚀性食管灼伤
3、单项选择题 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是（）
A.突发上腹部剧烈疼痛
B.呕血、黑便
C.肠鸣音消失
D.腹膜刺激征
E.呕吐宿食
4、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）
A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水
5、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后的并发症不包括（）
A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘
6、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 初步诊断为（）
A.颈椎管狭窄症
B.胸椎管狭窄症
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎结核
E.腰椎转移癌
7、单项选择题 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚
8、单项选择题 患者男性，58岁。因尿路梗阻入院，诊断为前列腺增生，经导尿检查测得残余尿量60ml，推荐采取的治疗措（）施为
A.激光治疗
B.抗雄激素
C.抗雌激素
D.手术切除
E.膀胱造瘘
9、单项选择题 患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 为明确诊断最有价值的检查是（）
A.血沉
B.血白细胞数及分类
C.血培养
D.关节穿刺
E.膝部摄片
10、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
11、单项选择题 受伤6～8周后（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
12、单项选择题 门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为（）
A.补充白蛋白，限制钠盐
B.限制水钠摄入，脱水利尿
C.断流术
D.肝移植术
E.分流术
13、单项选择题 女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）
A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡
14、单项选择题 关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）
A.跌倒时肘后着地致伤
B.较屈曲型损伤少见
C.较易合并正中神经损伤
D.骨折近端向后下方移位
E.属于直接暴力损伤
15、单项选择题 为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时错误的是（）
A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏固化前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
E.石膏如污染用湿布擦拭
16、单项选择题 对于化疗患者骨髓抑制的护理措施是（）
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤
17、单项选择题 患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 该患者的初步诊断为（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿
18、单项选择题 治疗休克的关键措施是（）
A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素
19、单项选择题 高位性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
20、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
21、单项选择题 患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
22、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者可能的诊断不正确的是（）
A.膀胱癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾盂癌
E.肾盏癌
23、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是（）
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
24、单项选择题 兴奋呼吸中枢的药物为（）
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
25、单项选择题 前列腺增生理想的治疗方法是（）
A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗
26、单项选择题 以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
27、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征显著特征为（）
A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高
28、单项选择题 下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）
A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿
29、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）
A.肝区疼痛
B.乏力
C.食欲减退
D.寒战和高热
E.消瘦
30、单项选择题 急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（）
A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.尿毒症
D.高钾血症
E.出血倾向
31、单项选择题 有机磷中毒患者的主要死因是（）
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.心搏骤停
D.脑出血
E.休克
32、单项选择题 原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是（）
A.CT
B.癌胚抗原（CEA.
C.甲胎蛋白（AFP）
D.MRI
E.细胞学检查
33、单项选择题 老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
34、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期表现是（）
A.高热寒战
B.局部红肿
C.X线检查见骨破坏
D.病理性骨折
E.局部窦道形成
35、单项选择题 门静脉高压症最凶险的并发症是（）
A.感染
B.贫血
C.大出血
D.肝性脑病
E.低蛋白血症
36、单项选择题 呼吸困难的酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
37、单项选择题 不属于心搏骤停的临床表现的是（）
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
38、单项选择题 患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为（）
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤
39、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是（）
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
40、单项选择题 颅内压增高引起视乳头水肿说法正确的是（）
A.早期出现视力障碍
B.晚期出现视力障碍
C.不出现视力障碍
D.出现双颞偏盲
E.出现同侧偏盲
41、单项选择题 成人烧伤后，治疗过程中要求其每小时尿量保证在（）
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
42、单项选择题 患者男性，52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块，质硬，经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是（）
A.排尿困难
B.尿潴留
C.血尿
D.骨痛、病理性骨折
E.尿流细速
43、单项选择题 提示血管过度收缩（）
A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低
44、单项选择题 颅脑手术无休克，术后应取（）
A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位
45、单项选择题 急性血源性骨髓炎除制动外，局部治疗的重要措施是（）
A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓，再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗
46、单项选择题 患者女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是（）
A.治疗过程中保持负氮平衡
B.补充足够的必需氨基酸及维生素
C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养
D.大量补充白蛋白
E.大量补充血浆
47、单项选择题 等渗性脱水患者体液容量变化的特点为（）
A.细胞外液正常，细胞内液减少
B.细胞外液减少，细胞内液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
E.细胞外液、内液按比例减少
48、单项选择题 男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
49、单项选择题 原发性肝癌最易发生的转移是（）
A.肺
B.肝内
C.骨髓
D.脑
E.腹膜转移
50、单项选择题 机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）
A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全
51、单项选择题 患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（）
A.抗结核治疗
B.左肾部分切除
C.左肾切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
52、单项选择题 男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
53、单项选择题 患者女性，45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈"橘皮样"改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A.乳腺炎
B.乳腺腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳房脓肿
54、单项选择题 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于（）
A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶
55、单项选择题 为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖
56、单项选择题 肠内营养的输入途径不包括（）
A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管
57、单项选择题 患者男性，57岁。间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对患者最重要的护理措施是（）
A.给予止痛剂
B.酌情给止血药
C.给予抗菌药物
D.多饮水
E.卧床休息
58、单项选择题 胃大部切除术后2周，餐后3小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
59、单项选择题 患者男性，45岁。患有膀胱癌，为防止其浅表肿瘤转变为浸润癌，遵嘱给予膀胱内灌注治疗，护理措施中正确的是（）
A.帮助患者每30分钟更换一次体位
B.灌注后按照左侧卧位、仰卧位、右侧卧位依次更换
C.注入药物后12小时禁饮水或少饮水
D.药液排出后，嘱患者多饮水
E.用低渗盐水稀释抗癌药后经导尿管灌入膀胱
60、单项选择题 完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先进行的处理是（）
A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧
61、单项选择题 颅内压增高患者出现便秘，下列措施不妥的是（）
A.鼓励患者多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪块
D.高压灌肠
E.开塞露塞肛
62、单项选择题 患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑（）
A.有小的支气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.有小裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
63、单项选择题 张力性气胸表现为（）
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时
64、单项选择题 当肾衰竭患者进入多尿期，护理措施不正确的是（）
A.记出入量，合理补液
B.初期补液是补充排出水分的2／3
C.密切监测血钾、血钠的浓度，防止因大量利尿造成电解质失衡
D.预防感染发生
E.给予营养支持
65、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
66、单项选择题 休克患者中心静脉压及血压均低时（）
A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验
67、单项选择题 男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
68、单项选择题 患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 对患者术前指导不正确的是（）
A.指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合
B.指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症
C.指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成
D.手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势
E.避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑
69、单项选择题 关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）
A.入院后即做创面细菌培养
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗菌药
D.做好基础护理
E.必要时少量多次输入库血
70、单项选择题 关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是（）
A.患者没有体重下降则说明无营养不良
B.血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C.氮平衡正常为正值
D.淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E.正常三头肌皮褶厚度男性大子女性
71、单项选择题 膀胱结石的典型症状是（）
A.尿流突然中断
B.排尿困难
C.膀胱刺激症状
D.镜下血尿
E.肾绞痛
72、单项选择题 男性泌尿系损伤最常见的部位是（）
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
73、单项选择题 患者男性，56岁。拟行大肠癌手术，术前肠道准备的方法为（）
A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠
74、单项选择题 患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
75、单项选择题 ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是（）
A.3～5cmH2O
B.5～7cmH2O
C.7～9cmH2O
D.10～15cmH2O
E.5～15cmH2O
76、单项选择题 属于乳腺癌高危人群的是（）
A.喜吃素食
B.25岁生育并母乳喂养
C.母亲患乳腺癌
D.绝经于48岁
E.月经初潮于15岁
77、单项选择题 属于绝育措施的是（）
A.使用避孕套
B.使用外用避孕药或药膜
C.输精管结扎
D.口服避孕药
E.使用受体阻滞剂
78、单项选择题 下列需立即手术治疗的肠梗阻是（）
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.麻痹性肠梗阻
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
79、单项选择题 疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
80、单项选择题 高钾血症最有效的治疗方法是（）
A.静脉输入葡萄糖和胰岛素
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射钙盐
D.透析
E.灌肠
81、单项选择题 继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的（）。
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.黄体发育不全
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
82、单项选择题 骨折愈合过程中，下列错误的是（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事
83、单项选择题 女，52岁。体检发现肝大，有触痛，B超发现-3cm×5cm的肿块，甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）
A.继发感染
B.肝癌破裂出血
C.肺内转移
D.肝性脑病
E.大量腹水形成
84、单项选择题 输尿管结石的主要症状为（）
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
85、单项选择题 经周围静脉行肠外营养一般不超过（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
86、单项选择题 影响热疗的因素与下列哪项无关（）
A.用热的方式
B.用热的温度
C.不同的机体状态
D.用热的时间
E.患者局部组织的情况
87、单项选择题 不会引起尿频表现的是（）
A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生
88、单项选择题 尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石
89、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因（）
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
90、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为（）
A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
91、单项选择题 患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 该患儿的烧伤面积为（）
A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%
92、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
93、单项选择题 患者男性，56岁。主诉尿流缓慢、尿频、尿急、排尿不尽2月余，近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查，怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是（）
A.0.16ng／ml
B.2.0ng／ml
C.3.0ng／ml
D.4.0ng／ml
E.5.0ng／ml
94、单项选择题 双侧肾结核患者，最好的治疗方法是（）
A.肾造瘘术
B.空洞引流术
C.先抗结核治疗，再切除严重的一侧肾
D.选择较严重的一侧做肾切除
E.膀胱扩大术
95、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是（）
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
96、单项选择题 分泌盐酸的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
97、单项选择题 等渗性脱水长时间未处理可转变为（）
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
98、单项选择题 原发性肝癌淋巴转移主要累及（）
A.肝门淋巴结
B.胰周淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.主动脉旁淋巴结
E.胃左淋巴结
99、单项选择题 心脏破裂的治疗首选（）
A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗
100、单项选择题 ARDS患者的治疗原则错误的是（）
A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持
101、单项选择题 患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血形成
E.动脉瘤
102、单项选择题 颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是（）
A.降低PaCO2使脑血管舒张，脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩，脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2
103、单项选择题 急性胰腺炎应采取的护理措施是（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
104、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热，应该（）
A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
105、单项选择题 男，9岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限24小时，查：右肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是（）
A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素
106、单项选择题 破伤风描述正确的是（）
A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
107、单项选择题 可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是（）
A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤
108、单项选择题 骨科患者功能锻炼原则不妥的是（）
A.清洗患肢皮肤
B.常规应用止痛剂
C.患肢先予包裹衬垫
D.患肢伤口先予换药
E.持患肢一定体位
109、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
110、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
111、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型是（）
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.纤维腺瘤癌变
112、单项选择题 前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）
A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变
113、单项选择题 腹痛、寒战高热和黄疸、胆源性肝脓肿最常见于（）
A.胆道蛔虫病
B.急性胆囊炎
C.肝内胆管结石合并感染
D.胆囊息肉
E.胆总管囊肿
114、单项选择题 甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为（）
A.＜80次／分
B.＜90次／分
C.＜95次／分
D.＜100次／分
E.＜110次／分
115、单项选择题 急性阑尾炎患者若出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）
A.败血症
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.门静脉炎
E.化脓性胆管炎
116、单项选择题 患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是（）
A.指导患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰
B.痰液黏稠者，采用超声雾化吸入，以稀释痰液，有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者，采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时，应绝对安静卧床休息，预防窒息
117、单项选择题 直肠肛管周围脓肿最常见的病因为（）
A.肛周皮肤感染
B.肛腺感染
C.肛裂
D.直肠肛管损伤
E.血栓性外痔破裂
118、单项选择题 男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 该病人此时最可能出现了（）
A.枕骨大孔疝
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤
119、单项选择题 最易引起腓总神经损伤的是（）
A.胫骨骨折
B.贯通伤腓骨头骨折
C.髌骨骨折
D.股骨颈骨折
E.膝关节脱位
120、单项选择题 患者男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为（）
A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空延迟
D.胃出血
E.术后梗阻
121、单项选择题 临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为（）
A.心脏停止活动
B.心脏停止供血
C.心肌细胞发生不可逆性损害
D.心肌细胞发生可逆性损害
E.心电图表现相同
122、单项选择题 张力性气胸（）
A.固定胸壁
B.剖胸探查
C.迅速封闭胸壁伤口
D.抗感染
E.穿刺排气减压
123、单项选择题 Murphy征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
124、单项选择题 原发性肝癌的大体类型中最常见的是（）
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
125、单项选择题 患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）
A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤
126、单项选择题 肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）
A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移
127、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 术前药物准备中必须应用的药物是（）
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.复方碘化钾
D.钙剂
E.甲状腺片
128、单项选择题 有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是（）
A.注意休息，加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D.术后可不必继续抗结核治疗
E.肾切除术后可下床活动较早
129、单项选择题 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E.阑尾系膜短
130、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 查体时与门静脉高压症相一致的体征为（）
A.脾肋下未及
B.血压11／8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染
131、单项选择题 出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于（）
A.健康指导的需求
B.尊重的需求
C.生理的需求
D.安全的需求
E.爱的需求
132、单项选择题 水中毒的描述不正确的是（）
A.慢性水中毒症状不明显
B.急性水中毒脑症状突出
C.血钠低于130mmol／L
D.主要是细胞外水分增多
E.肾脏的排泄能力降低易导致
133、单项选择题 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
134、单项选择题 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的（）
A.总量相等
B.总量的1／2
C.总量的2／3
D.胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2
135、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是（）
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
136、单项选择题 患者女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10～15个／HP，血白细胞9.6×10／L。首先应考虑为（）
A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
137、单项选择题 良性前列腺增生症最早出现的症状是（）
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
138、单项选择题 患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断，最有意义的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片
139、单项选择题 对石膏固定患者护理措施正确的是（）
A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫
140、单项选择题 食管癌病人切除术后第9天，进食少量流食后，病人出现发热、轻度呼吸困难，此时高度怀疑病人可能出现（）
A.吸入性肺炎
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.肺不张
E.胸膜炎
141、单项选择题 肾病最具特征的尿异常（）
A.无痛性血尿
B.脓尿
C.乳糜尿
D.脂质尿
E.蛋白尿
142、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
143、单项选择题 男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克
144、单项选择题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 若此患者采用手术治疗，预计患者术后引流管至少留置（）
A.24小时
B.3天
C.7天
D.14天
E.1个月
145、单项选择题 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液
146、单项选择题 患者男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是（）
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
147、单项选择题 患者女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×10／L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L，目前治疗MODS的正确措施是（）
A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸
148、单项选择题 患者男性，55岁。近半年出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期，应考虑的治疗方法为（）
A.手术治疗
B.免疫治疗
C.生物治疗
D.中医治疗
E.同步放化疗
149、单项选择题 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
150、单项选择题 腹部损伤患者术后护理措施不正确的是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D.记录每日流出液体量和性质
E.停止胃肠减压后可恢复普食
151、单项选择题 腹部空腔脏器中最容易损伤的是（）
A.胃
B.十二指肠
C.小肠
D.结肠
E.大肠
152、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是（）
A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植
153、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
154、单项选择题 恶性骨肿瘤患者的一般护理措施中不包括（）
A.给予安慰和心理护理
B.补充足够的营养和水分
C.可采取用三级止痛方案止痛
D.化疗患者密切观察血液变化
E.髋关节外旋位
155、单项选择题 损伤性血胸出血可自行停止者多为（）
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
156、单项选择题 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 若该患者拟行手术治疗，术后护理措施描述错误的是（）
A.妥善固定胃管，防止脱出
B.肛门排气后即拔除胃管
C.胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗
D.胃管脱出后不得盲目插入
E.避免食生、冷、硬食物
157、单项选择题 表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是（）
A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石
158、单项选择题 男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.KUB平片
159、单项选择题 对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）
A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理
160、单项选择题 胆囊癌治疗的主要方法（）
A.胆囊切除+肝右叶切除
B.单纯胆囊切除术
C.胆肠吻合术
D.PTCD
E.ERCP
161、单项选择题 无菌持物钳的使用方法，错误的是（）
A.可夹取消毒的油纱布
B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区
162、单项选择题 肩关节脱位易发生的是（）
A.后脱位
B.前脱位
C.盂上脱位
D.盂下脱位
E.胸腔内脱位
163、单项选择题 手术中无菌原则的叙述，错误的是（）
A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒
164、单项选择题 排尿困难的临床表现不包括（）
A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短
165、单项选择题 患者男性，52岁。在健身房跑步后倒下，判断是否有循环征象的正确方法是（）
A.摸桡动脉搏动
B.摸颈动脉搏动
C.判断瞳孔大小
D.直接听心跳
E.听诊器听心跳
166、单项选择题 下列哪项不是皮肤护理的目的（）
A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁
167、单项选择题 病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（）
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
168、单项选择题 全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）
A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位
169、单项选择题 下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）
A.代谢性酸中毒
B.血压低，脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点
170、单项选择题 肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）
A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1～2周
E.应用抗生素预防感染
171、单项选择题 关于高渗性脱水，说法不正确的是（）
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
172、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是（）
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.700～800ml
E.900～1000ml
173、单项选择题 CVP低，BP正常反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
174、单项选择题 女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 首选的处理方法是（）
A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴
175、单项选择题 急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.中毒性脑病
176、单项选择题 开放性气胸病理生理改变错误的是（）
A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸
177、单项选择题 多器官功能障碍综合征必须是（）
A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍
178、单项选择题 诊断肋骨骨折不可靠的是（）
A.连枷胸
B.胸壁反常呼吸运动
C.局部疼痛
D.受伤后胸部变形
E.骨摩擦感
179、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的方法是（）
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
180、单项选择题 患者男性，20岁。1个月前偶然发现右髋关节内侧深部有一鸡蛋大小硬性肿块，无压痛，不活动，边界清楚，右髋关节活动轻度受限，最可能的诊断是（）
A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨内生软骨瘤
181、单项选择题 患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
182、单项选择题 纵隔摆动是指（）
A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动
183、单项选择题 碱中毒易发生手足抽搐是因为（）
A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾
184、单项选择题 休克早期相当于微循环改变的（）
A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期
185、单项选择题 判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是（）
A.情绪变化
B.食欲变化
C.体重变化
D.甲状腺大小变化
E.脉率及脉压变化
186、单项选择题 低钾血症的患者可以出现（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
187、单项选择题 绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是（）
A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍
188、单项选择题 心血管疾病患者术前准备正确的是（）
A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
189、单项选择题 预防瘘管皮肤损伤的关键是（）
A.腹腔灌洗有效
B.灌洗液以等渗盐水为主
C.充分引流，减少肠液漏出
D.瘘口皮肤使用中性皂液清洗
E.瘘口皮肤使用氧化锌保护
190、单项选择题 急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）
A.恶心、呕吐
B.腹痛
C.发热、乏力
D.腹泻
E.休克
191、单项选择题 患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有效的治疗措施是（）
A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药
192、单项选择题 患者女性，36岁。昨起体温升高到41℃，伴恶心，呕吐，持续性腹痛。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数23×10／L，中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前，治疗措施不正确的是（）
A.对症处理
B.密切观察病情变化，进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止，积极剖腹探查
E.慎用止痛药
193、单项选择题 患者男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是（）
A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查
194、单项选择题 患者男性，67岁。吸烟史30年，左下肢血栓性脉管炎坏疽期。护士对患者进行指导不正确的是（）
A.避免长时间处于同一姿势
B.指导患者做勃格（Buerger）练习
C.禁止运动
D.适当休息
E.戒烟
195、单项选择题 骨牵引的特点是（）
A.操作相对简单
B.对肢体损伤小
C.患者痛苦少
D.牵引时间可以较长
E.可承受牵引重量较小
196、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出，常见的原因及处理方法下列说法正确的是（）
A.颅内压低于10～15cmH2O，此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角，可将引流管向外全部抽出，再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁，可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞，可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞，可用盐水冲洗
197、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
198、单项选择题 患者男性，65岁。进行性排尿困难四年，夜尿4～5次／天，B超示前列腺增生，残余尿测定约80ml，推荐的治疗措施为（）
A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗
199、单项选择题 女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是（）
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引
200、单项选择题 患者，男性，20岁，近半年来出现食欲减退，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
201、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）
A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入
202、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
203、单项选择题 女性，23岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术后8小时，目前应注意观察的并发症是（）
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染
204、单项选择题 低镁血症容易导致（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
205、单项选择题 创伤性窒息的临床特征是（）
A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难
206、单项选择题 患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.左肾破裂
E.肝损伤
207、单项选择题 不适宜用石膏绷带固定的是（）
A.肋骨骨折
B.肘关节脱位
C.踝关节扭伤
D.预防垂足畸形
E.胫腓骨骨折
208、单项选择题 男，50岁，浙江渔民，近1年来慢性腹泻，每日2～3次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。 患者最可能的诊断是（）
A.急性血吸虫病
B.无症状血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.晚期血吸虫巨脾型
E.晚期血吸虫腹水型
209、单项选择题 外科腹痛的特点是（）
A.腹痛及压痛点不固定、不明确
B.先发热后腹痛
C.常有腹膜刺激征
D.腹痛位于下腹、盆部
E.常伴有白带增多
210、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 对该患者护理措施正确的是（）
A.让家属经常探视
B.病室阳光充足，经常开窗通风
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.避免各种护理操作集中进行
E.各项操作在注射镇静剂后进行
211、单项选择题 患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外，体查时还应有的体征是（）
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
212、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者治疗不正确的是（）
A.积极治疗慢性心力衰竭
B.补钾
C.同时伴有心律失常、心动过速、血压下降
D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
E.鼓励患者深呼吸
213、单项选择题 提示急性腹膜炎病情恶化的是（）
A.体温升高、脉搏加快
B.体温升高、脉搏减弱
C.体温下降、脉搏减弱
D.体温下降、脉搏不变
E.体温下降、脉搏加快
214、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
215、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 该患者治疗的中心环节是（）
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡
216、单项选择题 开放性腹部损伤伴部分肠管脱出时，正确的紧急处理措施是（）
A.敞开伤口，急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎
E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
217、单项选择题 女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法，应首先选用的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
218、单项选择题 胆囊三角（Calot三角）的构成是（）
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
219、单项选择题 急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃，最可能的原因是（）
A.切口感染
B.肺部感染
C.泌尿系感染
D.手术热
E.血栓性静脉炎
220、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为（）
A.选择性腹主动脉造影
B.上腹部胃肠钡餐摄片
C.B超检查肝、脾
D.纤维胃镜检查
E.用三腔管明确出血原因
221、单项选择题 患者女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是（）
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
222、单项选择题 诊断颅底骨折最重要的依据是（）
A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查
223、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
224、单项选择题 患者男性，60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（）
A.使用脱水剂
B.吸氧
C.镇静
D.止吐
E.核磁检查
225、单项选择题 我国最常见的门静脉高压症的病因是（）
A.肿瘤压迫门静脉
B.肝外门静脉血栓
C.先天门静脉闭锁
D.先天门静脉狭窄
E.肝硬化
226、单项选择题 患者男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括（）
A.接触患者前、后必须彻底洗手
B.施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
C.探视者保持适当距离，以防飞沫传染
D.若接触传染期患者，应戴口鼻罩
E.患者出院后，常规消毒
227、单项选择题 患者女性，42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，经手术取尽结石，术后为预防结石复发，最重要的措施是（）
A.酸化尿液
B.碱化尿液
C.低钙饮食
D.低草酸饮食
E.摘除甲状旁腺腺瘤
228、单项选择题 男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
229、单项选择题 骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是（）
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸入石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动患者石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
230、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者休克的类型为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
231、单项选择题 肾衰竭的表现包括（）
A.低血钾
B.低血镁
C.肺水肿
D.CO2CP上升
E.高血钙
232、单项选择题 膀胱癌术后护理措施错误的是（）
A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅
233、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
234、单项选择题 下列良性肿瘤的特点中，错误的是（）
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长，不发生转移
C.永不威胁生命
D.有包膜与周围组织分界明显
E.少数可恶变
235、单项选择题 细菌性肝脓肿叙述正确的是（）
A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著，多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶，常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法
236、单项选择题 治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）
A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗
237、单项选择题 各型休克最基本的病理生理变化是（）
A.组织缺氧
B.代谢改变
C.血压下降
D.重要脏器受损
E.微循环灌注不足
238、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）
A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
239、单项选择题 患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿不正确的急救措施是（）
A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
240、单项选择题 单纯性肠梗阻的特点（）
A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛
241、单项选择题 早期无明显症状，在肿瘤较大时出现膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法，该疾病是（）
A.肾癌
B.肾母细胞癌
C.肾盂癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
242、单项选择题 病室进行紫外线消毒时，温度和湿度的要求是（）
A.21℃以上，35%以上
B.22～24℃，50%～60%
C.19～23℃，55%
D.20℃以上，40%～50%
E.18～25℃，46%～56%
243、单项选择题 患者，女性，30岁，患子宫肌瘤，产后4周突然出现剧烈腹痛、发热，最可能的发热原因是肌瘤发生（）
A.恶性变性
B.囊性变性
C.红色变性
D.肉瘤变性
E.玻璃样变性
244、单项选择题 患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有可能的诊断是（）
A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻
245、单项选择题 沟通过程中的主动因素是（）
A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者
246、单项选择题 患者女性，32岁。近1个月腰部隐痛，下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.肠扭转
D.肾肿瘤
E.输尿管结石
247、单项选择题 阵发性腹痛常见于（）
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
248、单项选择题 女，31岁。头部车祸伤后2小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而快，血压较高，此时应立即应用（）
A.抗生素
B.止吐药
C.地塞米松
D.冬眠药物
E.脱水药
249、单项选择题 患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）
A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少
250、单项选择题 右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是（）
A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛
251、单项选择题 膀胱结核血尿特点为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
252、单项选择题 诊断胰腺炎最有意义的检查是（）
A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.凝血时间
253、单项选择题 绞窄性肠梗阻（）
A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物
B.呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味
C.呕吐物呈褐色或血性
D.呕吐为溢出性
E.喷射状呕吐
254、单项选择题 药液溢出血管外可引起组织坏死的药物有（）
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖氯化钠
C.化疗药
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖
255、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成（）
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
256、单项选择题 患者，男性，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风。为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）
A.高压灭菌后再清洗
B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污染垃圾桶再集中处理
E.在日光下日曝晒后在清洗
257、单项选择题 男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 该病人最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
258、单项选择题 患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 最恰当的治疗方法是（）
A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术
259、单项选择题 传统疝修补术后护理不恰当的是（）
A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘
260、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
261、单项选择题 代谢性碱中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
262、单项选择题 腰椎间盘突出症的基本病因是（）
A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转
263、单项选择题 患者男性，60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周，尿检发现癌细胞，为求进一步诊断，最有意义的检查方法是（）
A.腹部平片
B.膀胱镜检查
C.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.肾动脉造影
264、单项选择题 患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）
A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
265、单项选择题 男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）
A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉
266、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是（）
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
267、单项选择题 腹股沟直疝描述错误的是（）
A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
268、单项选择题 男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为（）
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.行脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
269、单项选择题 患者男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是（）
A.手术切除
B.介入治疗
C.放射治疗
D.生物治疗
E.中医中药治疗
270、单项选择题 对低磷血症描述不正确的是（）
A.输入大量葡萄糖容易导致
B.输入过量的胰岛素容易导致
C.出现低钙血症的表现
D.表现为头晕、厌食、肌肉无力
E.严重者出现抽搐
271、单项选择题 骨筋膜室综合征（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
272、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者影像学检查中价值最高的是（）
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.PET-CT
273、单项选择题 关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
D.淀粉酶越高诊断的正确率越大
E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
274、单项选择题 女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
275、单项选择题 输精管结扎术后可能出现的并发症不包括（）
A.输精管痛性结节
B.附睾瘀积
C.性功能障碍
D.输精管再通
E.尿路结石
276、单项选择题 患者男性，18岁。右胫前肿块3cm×3cm，质硬，局部剧痛，难以忍受，皮温高，边界不清，X线示有骨膜反应，首先应考虑（）
A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.软骨肉瘤
E.转移性骨肿瘤
277、单项选择题 患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了（）
A.肠粘连
B.肠瘘
C.吻合口狭窄
D.术中冲洗不彻底
E.肠坏死
278、单项选择题 患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是（）
A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查
279、单项选择题 以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎
280、单项选择题 麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（）
A.安定
B.异丙嗪
C.阿托品
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
281、单项选择题 尿道球部损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
282、单项选择题 乳房囊性增生病（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
283、单项选择题 患者男性，67岁。常有心绞痛、气促发作，心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是（）
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
284、单项选择题 骨质疏松（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
285、单项选择题 男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑（）
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
286、单项选择题 肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化后可引起（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
287、单项选择题 患者男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是（）
A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎
288、单项选择题 患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。 对此患者施行脓肿切开引流，术后护理不妥的是（）
A.鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
B.若有低蛋白血症可输血制品
C.保持引流管通畅
D.术日行脓腔冲洗
E.术后取半卧位
289、单项选择题 关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是（）
A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换
C.脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.禁忌做腰椎穿刺
290、单项选择题 军团菌肺炎治疗首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素
291、单项选择题 配制好的肠内营养液保存的条件是（）
A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃
292、单项选择题 一名烧伤患者，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶液体约（）
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
293、单项选择题 判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛
294、单项选择题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
295、单项选择题 闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）
A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液
296、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是（）
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
297、单项选择题 利于颅内压增高患者代偿的情况是（）
A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症
298、单项选择题 患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 应立即采取的急救措施为（）
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
299、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为（）
A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%
300、单项选择题 易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿