时间:2022-06-29 01:42:29
1、单项选择题 某患者支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 该患者发生了（）
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张
2、单项选择题 沈某，男，41岁，因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是（）
A.定时开窗使室内空气流通
B.指导病人进行有效咳嗽
C.嘱病人经常活动和变换体位
D.指导病人进行体位引流每天2次
E.协助病人在每次咳痰后及时漱口
3、多项选择题 慢性呼衰应用机械通气的指征（）
A.意识障碍，呼吸不规则
B.气道分泌物多且排痰障碍
C.极易发生呕吐及误吸
D.严重缺氧
E.全身状态差
4、单项选择题 孔某，女，42岁。AHI20次／小时，夜间最低SaO280%，需进行气道正压通气治疗。根据病人目前的情况，首选的气道正压通气方法是（）
A.经鼻持续气道正压通气
B.双水平气道内正压通气
C.自动调压智能呼吸机治疗
D.PAP
E.BiPAP
5、单项选择题 支气管哮喘发作时常出现（）
A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
6、单项选择题 张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为（）
A.利福平及其代谢产物颜色是橘红色，排出时使尿液颜色改变
B.泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
C.异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
D.链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
E.乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致
7、单项选择题 患者，男性，38岁，2周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸痛，1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次／分，右肺肩胛下可闻水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎
8、单项选择题 张某，男，51岁。3天前于受凉后突然出现鼻塞、流涕、咽痛且声音嘶哑，随后出现频繁咳嗽，并咳少量黏液痰。1天前痰量明显增多，痰中偶有血丝，且常在深呼吸和咳嗽时感觉胸骨后疼痛。身体评估：两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音。初步判断为急性气管-支气管炎。 为预防疾病再发，护士对病人的指导内容不妥的是（）
A.维持室内适当的温、湿度
B.室内定时开窗通风
C.避免烟雾、化学物质的刺激
D.选择合适的体育活动
E.不可以用冷水洗脸
9、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化
10、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 此时恰当的处理为（）
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
11、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 诊断首先考虑（）
A.急性血行播散型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.细支气管-肺泡癌
D.慢性支气管炎
E.葡萄球菌肺炎
12、单项选择题 下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）
A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气，／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克
13、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 最可能的病因为（）
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性气胸
E.漏出性胸腔积液
14、单项选择题 田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 根据临床特征，病人最有可能发生的疾病是（）
A.胸腔积液
B.自发性气胸
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肺水肿
E.急性血行播散型肺结核
15、单项选择题 肺气肿患者最通常的主诉是（）
A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻
16、多项选择题 咯血多见于以下哪些疾患（）
A.肺癌
B.支气管扩张
C.肺结核
D.胸腔积液
E.二尖瓣狭窄
17、单项选择题 慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（）
A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿
D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
18、单项选择题 患者女性，15岁，学生。发热37.5℃，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1﹕64。胸片示左下肺有片状影。治疗首选的抗生素是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D.头孢唑啉
E.氯霉素
19、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重。应加强护理（）
A.低热盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲不振
D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏细速
E.胸闷、胸痛、咳嗽
20、单项选择题 与医院获得性肺炎相比较，社区获得性肺炎的特点是（）
A.病人多数有基础疾病，免疫功能低下
B.症状不典型，特异性低
C.多为条件致病菌感染
D.发病机制多为吸入口咽部带菌分泌物
E.预后不佳，死亡率高
21、单项选择题 夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
22、单项选择题 下列关于排痰的措施，不妥的是（）
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰治疗为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
23、单项选择题 患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.做定量行走锻炼改善肺功能
24、多项选择题 咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
25、单项选择题 田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 如采用抽液治疗，第一次抽液量不能超过（）
A.600ml
B.700ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml
26、单项选择题 患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×10/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
27、单项选择题 患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取（）
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
28、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染
29、单项选择题 下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因（）
A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.气温下降
E.过敏
30、单项选择题 患者，男性，58岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年，肺功能检查：残气量增加，残气量占肺总量比值>40%，最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
31、单项选择题 赵女士，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。体检：左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是（）
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检查
E.血气分析
32、单项选择题 少量咯血是指病人24小时内的咯血量小于（）
A.10ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
33、单项选择题 费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 为明确病因，医生可能会安排的检查是（）
A.心电图检查
B.痰涂片脱落细胞检查
C.痰涂片及培养
D.血气分析
E.胸腔镜检查
34、单项选择题 针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是（）
A.吸氧
B.控制感染
C.解痉、平喘
D.祛痰
E.镇咳
35、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
36、单项选择题 江某，女，63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气，此措施可以预防的并发症是（）
A.口咽干燥
B.胃胀气
C.误吸
D.排痰障碍
E.氧中毒
37、单项选择题 张某，男，49岁。因长期咳嗽、咳脓痰，反复咯血，以支气管扩张症收入院。入院后病人咯血量逐渐增多，每次咯血间隔由长变短，病人为此非常紧张。在巡视中发现该病人咯血突然终止，表情紧张、惊恐、大汗淋漓，两手乱动，继而颜面发绀。据此你判断该病人可能并发了（）
A.肺不张
B.吸入性肺炎
C.失血性休克
D.窒息
E.肺梗死
38、单项选择题 孙某，男，45岁。因低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时，不恰当的是（）
A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B.用力咳出深部第一口痰并留取
C.痰液留取后应尽量于2小时内送检
D.将痰液留置在清洁容器中
E.需要多次留取痰液送检
39、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型为（）
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型
40、单项选择题 蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 病人气道内分泌物较多，需经气管插管进行吸痰，下列哪种吸痰方法对病人最为有利（）
A.采用一次性吸痰管，每次吸引少于15秒
B.采用一次性吸痰管，每次吸引少于3秒
C.采用密闭系统进行吸痰，每次不超过15秒
D.采用密闭系统进行吸痰.每次不超过3秒
E.采用密闭系统进行吸痰，吸前将PEEP调到0
41、单项选择题 陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 病人在急诊室等待床位时出现呼吸困难症状加重，口唇发绀，呼吸36次／分，SaO289%，X胸片提示左肺压缩50%，此时，气胸线到左侧胸壁的距离为（）
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
42、单项选择题 下列关于肺癌的叙述，正确的是（）
A.以腺癌最常见
B.鳞癌与吸烟无关
C.小细胞癌对放疗敏感性高
D.呈恶病质者首选放疗
E.出现杵状指提示肺癌已进入晚期
43、单项选择题 体位改变时咳嗽咳痰多见于（）
A.急性支气管炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张症
E.慢性心功能不全
44、单项选择题 下列关于胸膜腔的描述错误的是（）
A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B.胸膜腔内为持续负压
C.吸气时胸膜腔内负压增大
D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
45、单项选择题 患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
46、单项选择题 关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的（）
A.是最常见的继发性肺结核
B.多见于成年人
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎
47、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）
A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血
48、单项选择题 张某，男，21岁。受凉后突然出现高热，体温最高达39.7℃，伴咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，据此可初步判断为（）
A.肺炎球菌肺炎
B.阿米巴肺脓肿
C.急性肺水肿
D.克雷伯杆菌肺炎
E.普通感冒
49、单项选择题 结核菌主要的传播途径为（）
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜
50、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
51、单项选择题 患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）
A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰
52、单项选择题 潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人痰液分层后最下层主要是（）
A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.坏死组织沉淀物
53、单项选择题 田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 发生呼吸困难的可能机制是（）
A.支气管阻塞
B.肺组织受压
C.肺组织炎症
D.支气管痉挛
E.胸廓畸形
54、单项选择题 王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
55、单项选择题 下列哪项是诊断COPD及评价病情严重程度的客观指标（）
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
56、单项选择题 患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 一般情况下，大咯血时首选的药物是（）
A.可待因
B.普萘洛尔（心得安）
C.酚磺乙胺（止血敏）
D.垂体后叶素
E.6－氨基己酸
57、单项选择题 杨某，男，68岁，有COPD史10余年。近日发绀明显，咳嗽、咳痰，颈静脉怒张，腹胀，恶心，心律不齐。病人目前最重要的治疗措施为（）
A.用利尿剂降低心脏前负荷
B.用洋地黄药物增加心脏泵功能
C.用血管扩张剂降低右心前后负荷
D.氧疗改善呼吸功能
E.机械通气，改善呼吸功能
58、单项选择题 细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是（）
A.肺炎链球菌
B.奴卡菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
59、单项选择题 殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是（）
A.受凉使气道防御清除功能减弱
B.醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病
C.疾病所致的机体免疫力低下
D.拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病
E.拔牙时应用麻醉制剂所致的吞咽困难
60、单项选择题 25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）
A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗
61、多项选择题 肺结核化疗的原则包括（）
A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程
62、单项选择题 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是（）
A.暂禁食
B.保持大便通畅
C.告诉患者避免剧烈咳嗽
D.多活动，利于康复
E.监测生命体征
63、单项选择题 陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 不属于促使该病人形成深静脉血栓的因素是（）
A.女性
B.65岁
C.股骨颈骨折
D.石膏固定骨牵引
E.卧硬板床8周
64、单项选择题 肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了（）
A.水肿
B.少尿
C.颈静脉充盈
D.咳粉红色泡沫痰
E.肝大及压痛
65、单项选择题 下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是（）
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物
66、多项选择题 哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）
A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因
67、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原（）
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低，增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
68、单项选择题 关于结核病的治疗，哪项错误（）
A.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B.有结核中毒症状，X线下病灶有浸润
C.病灶部分硬结病菌阴性者，可先观察
D.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗
69、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性
70、单项选择题 孙某，男，82岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗，体温仍持续39～40℃，且出现明显的寒战，医生怀疑有菌血症，嘱采血做血培养。为提高培养阳性率，每次采血量至少应达到（）
A.3ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml
71、单项选择题 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 医嘱给予口服β2受体激动剂治疗，病人在治疗过程中出现下列哪项表现，你可以肯定不是β受体激动剂的不良反应（）
A.心悸
B.低钙血症
C.骨骼肌震颤
D.低钾血症
E.血压升高
72、单项选择题 田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 为了明确诊断，需优先考虑的检查是（）
A.结核菌素试验
B.肺功能监测
C.血气分析
D.X线检查
E.支气管镜检查
73、单项选择题 张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 住院期间为该病人抽出胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，护士判断此时可能是发生了（）
A.麻醉剂过敏
B.胸膜反应
C.肺复张后肺水肿
D.胸膜刺破所致气胸
E.穿破血管致失血性休克早期反应
74、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是（）
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
75、单项选择题 王某，男，47岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭，给予机械通气治疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足，呼吸机设定参数为呼吸频率12次／分，潮气量为500ml，若无效腔气量为150ml，则该病人每分钟通气量（ml／min）和肺泡通气量（ml／min）分别为（）
A.4000，3200
B.4000，2400
C.4000，1800
D.6000，4200
E.6000，3600
76、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该病人目前出现的是（）
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌
77、多项选择题 下列关于肺炎的治疗正确的是（）
A.休克型肺炎首先应补充血容量
B.肺炎球菌肺炎应首选青霉素
C.发热患者应尽早使用退热药
D.对胸痛、咳嗽可以对症处理
E.有低氧血症者予以吸氧
78、单项选择题 陶某，男，70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难，张口呼吸，医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿，仅在进食时佩戴，护士在实施无创正压通气时操作正确的是（）
A.通气模式选择CPAP
B.人机连接选用鼻罩
C.协助病人取半卧位
D.将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力
E.拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指
79、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌（）
A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
80、单项选择题 结核病最主要的传播途径是（）
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
81、单项选择题 Ⅱ型呼衰时不可能出现（）
A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸浅快
82、多项选择题 对急性加重期的肺心病患者不应采取的护理措施是（）
A.给予高浓度持续吸氧
B.有水肿的患者限制水、盐摄入
C.给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物
D.及时清除痰液，保持呼吸道通畅
E.对烦躁不安的患者给予镇静安眠药
83、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 为进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.胸水常规检查
D.胸水脱落细胞检查
E.痰细胞学检查
84、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
85、单项选择题 按病因学对肺炎进行临床分类，则最常见的肺炎类型是（）
A.细菌性肺炎
B.真菌性肺炎
C.病毒性肺炎
D.非典型性肺炎
E.理化因素所致肺炎
86、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹
87、多项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）
A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查
88、单项选择题 滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 若对病原菌的判断正确，则下列导致该肺炎发病的说法不妥的一项是（）
A.病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道
B.当机体免疫力低下时，病原体经呼吸道吸入肺内而感染
C.男性病人好发
D.久病体弱者好发
E.常发生于年龄40岁以下者
89、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有（）
A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦，明显乏力
90、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 对该病人采取的护理措施不妥的是（）
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
91、单项选择题 倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的（）
A.抽取积液检查，协助病因诊断
B.排除积液
C.缓解压迫症状
D.避免胸膜粘连增厚
E.灌洗支气管肺泡
92、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物
93、单项选择题 结核菌素试验结果阳性是指局部（）
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5～9mm
C.硬结直径10～19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水疱
94、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO-334mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
95、单项选择题 余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 给予病人氧疗的方法，正确的是（）
A.持续低流量高浓度吸氧
B.每分钟1～2L持续吸氧
C.吸氧浓度控制在30%～35%
D.给予面罩吸氧
E.给予加压给氧
96、单项选择题 王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 此病人目前的情况属于（）
A.急性重症肺炎
B.哮喘急性发作
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.急性肺损伤
97、单项选择题 关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
98、单项选择题 对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用（）
A.感冒清热冲剂
B.阿司匹林
C.金刚烷胺
D.氯苯那敏（扑尔敏）
E.病毒灵
99、单项选择题 彭某，女，36岁。1天前突然出现高热伴寒战，体温达39～40℃，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状，门诊初步诊断为流行性感冒。 病人询问护士在不服用药物的情况下，发热会持续几天，正确的回答是（）
A.一般持续1天后即逐渐回落
B.一般持续2～3天后逐渐回落
C.一般持续4～5天后逐渐回落
D.一般持续5天以上
E.一般持续7天以上
100、单项选择题 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）
A.29%？2L/min
B.33%？3L/min
C.37%？4L/min
D.41%？5L/min
E.45%？6L/min
101、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭可出现（）
A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B.低氧血症伴有二氧化碳潴留
C.仅有二氧化碳潴留
D.血气分析提示PaO250mmHg
E.以上都不是
102、单项选择题 范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 若病人咯血突然减少或终止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而出现发绀，护士需将病人放置的体位是（）
A.半卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.仰卧中凹位
E.头低足高45°俯卧位
103、单项选择题 闫某，女，45岁。AHI6次／小时，夜间最低SaO285%，按照睡眠呼吸暂停低通气综合征病情分度，可以判断病人现在属于（）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.极危重度
104、单项选择题 支气管哮喘发作首选（）
A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
105、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
106、单项选择题 周女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析示PaO250mmHg，PaCO262mmHg，应给予患者（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇给氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化给氧
107、单项选择题 关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是（）。
A.革兰阳性杆菌
B.广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C.是ICU常见的条件致病菌
D.极易在病人的泌尿道定植
E.医护人员的手一般不是传播途径
108、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是（）
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
109、多项选择题 常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）
A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核
110、单项选择题 薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。 护士对病人进行的用药指导中不妥的是（）
A.用药后要立即用清水充分漱口
B.用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量
C.口服此药时宜在饭后服用
D.可适当使用保护胃黏膜的药物
E.病情缓解后可自行停药
111、单项选择题 慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现（）
A.反复感染、发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽
112、单项选择题 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作
113、单项选择题 患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）
A.给予利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.给予支气管扩张剂
114、单项选择题 患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 首要的抢救措施是（）
A.高流量吸氧
B.输血
C.清理呼吸道，保持呼吸道通畅
D.给予镇静药
E.使用止血药物
115、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括（）
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量
116、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
117、单项选择题 韩某，男，39岁，因肺脓肿入院。经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解，出院前护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为（）
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.8～12周
118、单项选择题 支气管哮喘发作伴窦性心动过速时，哪项治疗是错误的（）
A.鼻导管吸氧
B.普萘洛尔（心得安）口服
C.沙丁胺醇吸入
D.异丙托溴铵吸入
E.地塞米松静脉注射
119、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
120、单项选择题 张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）
A.浆液性渗出液
B.血性渗出液
C.脓性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性漏出液
121、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是（）
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
122、单项选择题 何某，男，57岁，诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部轻度疼痛，为持续性。适合此病人目前情况的止痛药物是（）
A.非阿片类止痛药
B.吗啡
C.弱阿片类止痛药
D.强阿片类止痛药
E.盐酸哌替啶
123、单项选择题 马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 给予该病人的主要治疗措施一般不包括（）
A.鼓励病人卧床休息，注意保暖
B.定期对病人的餐具、用具进行消毒
C.采取呼吸道隔离，以避免交叉感染
D.提供含足够蛋白质、维生素的软食
E.积极选用抗生素抗感染治疗
124、单项选择题 患者，男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）
A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘
125、单项选择题 苏某，男，35岁，诊断为COPD。目前病人咳痰费力，医生决定行纤维支气管镜检查。病人询问为什么要做该项检查，护士正确的回答是（）
A.明确病因及出血部位
B.清除黏稠的分泌物
C.灌洗支气管肺泡
D.局部止血治疗
E.引导气管导管，进行经鼻气管插管
126、单项选择题 慢性肺源性心脏病的X线表现，哪项错误（）
A.常有肺、胸基础疾病表现
B.可有急性肺部感染的表现
C.肺动脉段明显突出或其高度≥6mm
D.右心室肥大征
E.右下肺动脉干扩张，其横径≥10mm。其横径与血管横径之比≥1.07
127、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
128、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是（）
A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
129、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病（）
A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞
130、单项选择题 王某，女，45岁，已婚，长期采用药物避孕，居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游，由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息，6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附近医院就诊。实验室检查：血浆D-二聚体900μg/L。 此病人发生下列哪种疾病的可能性最大（）
A.自发性气胸
B.哮喘急性发作
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性大面积心肌梗死
E.肺血栓栓塞症
131、单项选择题 余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时可能发生了（）
A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.气胸
D.脑梗死
E.休克
132、单项选择题 疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）
A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌
133、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
134、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难
135、单项选择题 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断病人意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
136、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
137、单项选择题 吴某，女，83岁，因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退，体质较为虚弱，每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是（）
A.鼓励病人增加饮水量及液体摄入量
B.给予清淡、易消化饮食
C.保证食物中富含蛋白质及足够热量
D.嘱家属协助病人进行体位引流
E.观察并记录痰量、颜色、性质、气味
138、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是（）
A.B超显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.血气分析
E.核素肺扫描
139、单项选择题 患者，男性，25岁。近4周来，咳嗽、伴午后低热、乏力、盗汗。体检：T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊，并闻湿性啰音。诊断最可能是（）
A.肺脓肿
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.金黄色葡萄球菌肺炎
140、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
141、单项选择题 杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是（）
A.经鼻腔进行吸痰
B.吸痰前后适当调高吸氧浓度
C.每天饮水1500ml以上
D.遵医嘱给予雾化吸入
E.采取左侧卧位进行体位引流
142、单项选择题 郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 下列治疗措施不正确的是（）
A.雾化吸入β2受体激动剂
B.吸入抗胆碱药
C.静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注糖皮质激素
E.每天定时吸入糖皮质激素
143、多项选择题 促进排痰的护理措施包括（）
A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰
144、多项选择题 预防肺结核传染的措施包括（）
A.隔离痰菌阳性的患者
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现，彻底治疗肺结核患者
D.注射核酪
E.接种卡介苗
145、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
146、单项选择题 结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭（）
A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂
147、单项选择题 有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
148、单项选择题 郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 有关茶碱类药物使用的描述不恰当的是（）
A.静脉使用时浓度不宜过高
B.静脉使用时速度不宜过快
C.静脉使用时观察病人是否出现胃肠道症状
D.安全用药浓度9～15μg/ml
E.静脉使用时观察病人是否出现心律失常
149、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）
A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物
150、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
151、单项选择题 糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有（）
A.口干和皮疹
B.口咽部真菌感染
C.腹绞痛和腹泻
D.耳鸣和高血压
E.红斑和视力模糊
152、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
153、单项选择题 杨某，女，46岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前病情加重，反复咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态
D.清理呼吸道无效
E.知识缺乏
154、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
155、单项选择题 21岁女性，突起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，右胸痛，呼吸困难，T39.5℃，P120次／分，右肺实变体征，给予扑热息痛后大量出汗，血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜（）
A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压
156、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括（）
A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化
157、单项选择题 倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 为明确诊断病因，首选的检查是（）
A.肺CT
B.肺MRI
C.胸腔穿刺
D.超声检查
E.痰标本检查
158、单项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧
159、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）
A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症
160、单项选择题 王某，女，45岁，已婚，长期采用药物避孕，居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游，由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息，6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附近医院就诊。实验室检查：血浆D-二聚体900μg/L。 此病人在身体评估时最有可能发现的异常体征是（）
A.口唇甲床轻微发绀
B.呼吸频率10次／分
C.血压170/90mmHg
D.肺部闻及干啰音
E.体温39.3℃
161、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选（）
A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波
162、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.其他
163、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
164、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道疾病感染的并发症有（）
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管一支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
165、单项选择题 导致慢性肺心病的最常见病因是（）
A.支气管哮喘
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.尘肺
D.慢性支气管炎
E.弥漫性支气管扩张
166、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
167、单项选择题 慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）
A.糖皮质激素
B.采用快速利尿剂
C.口服或雾化祛痰剂
D.痰液黏稠者补液
E.无力排痰者翻身拍背
168、单项选择题 长期氧疗是指（）
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L
169、多项选择题 肺心病常见的并发症有（）
A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核
170、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
171、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施不妥的是（）
A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触患者时可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.给予异烟肼、链霉素治疗
E.病室通向走廊的窗子需关闭
172、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为（）
A.头孢菌素
B.林可霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.青霉素
173、单项选择题 治疗肺炎杆菌肺炎首选的抗生素是（）
A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.氧哌嗪青霉素
E.红霉素
174、单项选择题 肺结核患者发热的特点是（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热
175、单项选择题 王某，女，45岁，已婚，长期采用药物避孕，居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游，由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息，6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附近医院就诊。实验室检查：血浆D-二聚体900μg/L。 如果医生的判断正确，此病人出现胸痛的原因是（）
A.肺动脉痉挛
B.肺静脉痉挛
C.支气管炎症反应
D.胸膜炎症反应
E.肺组织炎症反应
176、单项选择题 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）
A.维持呼吸道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
177、单项选择题 哮喘发作时最适宜使用的肾上腺能兴奋剂是（）
A.异丙肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.肾上腺素
178、单项选择题 最易导致慢性肺心病的是（）
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
179、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）
A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物
180、单项选择题 慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是（）
A.缺氧
B.毛细血管网被损毁或闭塞
C.水钠潴留，血容量增多
D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E.肺小动脉炎
181、单项选择题 肺结核大咯血最主要的致死原因是（）
A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
182、单项选择题 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人（）
A.呈左侧卧位，头部稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.呈右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫
183、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺疾病，有呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
184、单项选择题 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 护士在指导病人进行缩唇呼吸锻炼时，下列指导内容中不正确的是（）
A.病人闭嘴经鼻吸气
B.通过缩唇缓慢呼气
C.呼气时收缩腹部
D.吸气与呼气时间比为1：2或1：3
E.通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间
185、单项选择题 切断肺结核传播途径最关键的措施是（）
A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗
186、单项选择题 预防运动性哮喘发作的首选药物是（）
A.酮替酚
B.色苷酸钠
C.胆碱能受体拮抗剂
D.吸入型糖皮质激素
E.茶碱控释片
187、单项选择题 陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 根据现有资料，此病人最有可能发生的疾病是（）
A.肺血栓栓塞症
B.急性心肌梗死
C.结核性胸膜炎
D.急性肺不张
E.自发性气胸
188、单项选择题 判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）
A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
189、单项选择题 计算机显示器的显示颜色是（）。
A、R、Y、B
B、L、AP
C、R、G、B
D、CM、Y、K
190、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）
A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染
191、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是（）
A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
192、多项选择题 咯血患者时应做到（）
A.保持病室安静，避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁，轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气，尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品
193、单项选择题 临床上最常见的肺癌是（）
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
194、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭
195、单项选择题
岑某，男，34岁。有哮喘病史15年，两周前哮喘发作，自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估：可见胸腹矛盾运动，双肺未闻及哮鸣音。
结合病人的发病过程，引起病人目前病情变化的主要原因是（）A.哮喘轻度急性发作
B.哮喘中度急性发作
C.β2受体激动剂用药量不足
D.β2受体功能亢进
E.β2受体激动剂使用方法不当
196、单项选择题 患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×109/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是（）
A.矽肺
B.伤寒并肺部感染
C.肺泡细胞癌
D.急性血行播散型肺结核
E.急性粒细胞性白血病
197、单项选择题 患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）
A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块，解除阻塞
E.气管切开
198、单项选择题 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 做心电图检查时可出现（）
A.P波高尖
B.P波低平
C.P波低倒置
D.P波增宽
E.P波消失
199、单项选择题 患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）
A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流
200、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
201、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是（）
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳，造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
202、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
203、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
204、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰10多年，近1周来有高热（39℃），咳痰黏稠呈砖红色，胶冻状，伴气急、发绀、谵妄、最可能的诊断是（）
A.浸润型肺结核
B.病毒性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎杆菌肺炎
205、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
206、多项选择题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病理改变包括（）
A.支气管壁有各种炎性细胞浸润
B.粘膜下腺体萎缩
C.黏液纤毛运动障碍
D.气道清除能力减弱
E.毛细血管损伤使组织营养障碍
207、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
208、单项选择题 毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 病人在入院后第3天突然出现咯血量增多，医嘱给予垂体后叶素：有关此药的叙述错误的是（）
A.可收缩小动脉，减少肺血流量
B.女性病人使用可能出现腹痛
C.冠心病病人禁用
D.静脉点滴速度应快
E.用药期间应密切监测血压
209、单项选择题 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 病人经治疗后病情稳定，准备出院，医生建议进行长期家庭氧疗。下列哪项不是进行长期家庭氧疗的指征（）
A.PaO2≤55mmHg
B.PaO255～60mmHg，并有心力衰竭
C.SaO2≤88%，不伴有高碳酸血症
D.SaO2≥90%，伴有红细胞增多症
E.SaO2<89%，伴有肺动脉高压
210、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
211、单项选择题 重症哮喘的患者如呼吸困难加重，出现下列哪种情况提示病情严重（）
A.大汗淋漓
B.张口呼吸
C.奇脉
D.发绀
E.哮鸣音减弱或消失
212、单项选择题 判断肺结核有传染性最主要的依据是（）
A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血
213、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
214、单项选择题 毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 在密切观察此病人的病情时不作为主要观察的内容是（）
A.咯血的量、色、性质及出血的速度
B.生命体征及意识状态
C.窒息征象
D.阻塞性肺不张征象
E.尿量
215、单项选择题 肺真菌病诊断主要依靠（）
A.临床表现
B.X线典型表现
C.血清学试验
D.抗原皮肤试验
E.痰真菌培养及菌型鉴定
216、单项选择题 睡眠呼吸暂停低通气综合征病人白天最常见的表现是（）
A.头痛
B.乏力
C.打鼾
D.呼吸暂停
E.嗜睡
217、多项选择题 下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的有（）
A.PaO240mmHg，PaCO235mmHg
B.PaO259mmHg，PaCO265mmHg
C.PaO265mmHg，PaCO240mmHg
D.PaO280mmHg，PaCO238mmHg
E.PaO256mmHg，PaCO258mmHg
218、单项选择题 下列关于机械吸引，错误的是（）
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间应长于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸氧浓度
219、单项选择题 某肺炎患者，71岁，体质较弱，经抗感染及一般对症治疗，未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察（）
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
220、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是（）
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
221、单项选择题 下列哪项不是纤维支气管镜检查的适应证（）
A.原因不明的咯血需明确病因及出血部位
B.原因不明的上腔静脉阻塞
C.甲状腺术后喉返神经麻痹
D.原因不明的膈神经麻痹
E.引导气管导管，进行经鼻气管插管
222、单项选择题 如胸水检查结果为：比重1.020、蛋白质含量36g/L、细胞数600×109/L，LDH220U/L（血清LDH300U/L），此胸水的性质是（）
A.漏出液
B.渗出液
C.血液
D.脓液
E.乳糜液
223、单项选择题 患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 为进一步确诊，最重要的检查是（）
A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查
224、单项选择题 关于肺功能的描述中错误的是（）
A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气
B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行
C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率
D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一
E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一
225、单项选择题 邹某，女，46岁。有支气管扩张症病史6年余，3天前突然咯血。为明确出血部位，拟进行纤维支气管镜检查，检查前需给病人应用的药物是（）
A.阿托品1mg或地西泮10mg肌注
B.哌替啶10mg肌注
C.氨茶碱静脉滴注
D.沙丁胺醇吸入
E.糖皮质激素抗炎
226、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸，大汗淋漓，24小时内经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为（）
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.重症哮喘
D.左心衰竭
E.右心衰竭
227、单项选择题 李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
228、单项选择题 陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 下列抢救措施中正确的是（）
A.协助病人健侧卧位
B.经鼻导管低流量持续给氧
C.经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气
D.经左侧腋前线第5肋间放置引流管
E.经左侧腋后线第5肋间放置引流管
229、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断首先考虑（）
A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎
230、单项选择题 护理咯血窒息患者的第一步骤是（）
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
231、单项选择题 伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 在采集病史时，不必要的内容是（）
A.病人呼吸暂停的时间
B.有无进食异常嗜好
C.有无头痛
D.有无注意力改变
E.有无睡眠暂停后憋醒
232、单项选择题 马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 下列检查结果中符合病毒性肺炎临床诊断的是（）
A.血常规：白细胞22.8×109/L，中性粒细胞91.2%
B.痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主
C.痰涂片所见的白细胞以嗜酸性粒细胞为主
D.痰涂片所见的白细胞以嗜碱性粒细胞为主
E.痰培养可见致病细菌生长
233、单项选择题 任某，男，65岁。1周前出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了（）
A.胸导管
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.颈交感神经
E.上腔静脉
234、单项选择题 肺动脉栓塞后导致呼吸功能不全的机制是（）
A.栓塞部通气／血流比例减小
B.左心房压升高引起左向右分流
C.毛细血管通透性增高使肺泡内液体增多
D.栓子阻塞支气管使肺通气受限
E.肺泡表面活性物质减少导致肺气肿
235、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
236、单项选择题 潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人咳出脓臭痰的可能原因是（）
A.其中混有血液或血红蛋白
B.其中存在胃液或胃内容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厌氧菌感染所致
E.肺炎杆菌感染所致
237、单项选择题 关于胸腔抽气减压术，哪项错误（）
A.当肺压缩>20%时，应考虑抽气减压
B.每日或隔日抽气一次
C.肺大部复张后，余下积气可自行吸收
D.每次尽可能将气体抽尽
E.穿刺点一般在病侧第2前肋间隙锁骨中线外侧
238、单项选择题 关于慢性支气管炎体征特点的描述，下列哪项错误（）
A.早期可无任何异常体征
B.急性发作期可有散在干湿啰音
C.并发肺气肿时，可有肺气肿体征
D.湿啰音多在肺底部和背部
E.喘息型可闻及哮鸣音，而且容易很快完全消失
239、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
240、单项选择题 下列哪项不是休克型肺炎的治疗原则（）
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.控制感染
D.应用强心剂
E.应用糖皮质激素
241、单项选择题 最常见的成人肺结核是（）
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
242、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）
A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出
243、单项选择题 雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 医嘱要求立即为该病人实施氧疗，根据病人目前的情况，最为适宜的给氧方法是（）
A.呼吸机辅助呼吸
B.长期家庭氧疗
C.给予面罩吸氧
D.鼻导管持续低流量吸氧
E.持续气道正压通气
244、单项选择题 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）
A.只有少量黏痰
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液静置后有分层现象
245、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
246、单项选择题 蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 为了明确诊断，医生还需做的检查是（）
A.X线胸片
B.肺功能检查
C.胸部CT检查
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜检查
247、单项选择题 原发型肺结核，下列哪项是错误的（）
A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.症状多轻微而短暂
E.多发生于儿童
248、单项选择题 许某，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗要求是（）
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.间断高浓度给氧
D.持续中浓度给氧
E.持续高浓度给氧
249、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L
250、单项选择题 薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。 护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应，下列陈述中错误的是（）
A.吸入药物治疗的全身不良反应少
B.少数病人可出现口腔念珠菌感染
C.少数病人可出现声音嘶哑
D.少数病人感觉呼吸不适
E.多数病人出现口腔厌氧菌感染
251、单项选择题 呼气性呼吸困难的病因最常见（）
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
252、单项选择题 支气管肺癌最常见的早期症状是（）
A.发热
B.大量脓臭痰
C.持续性痰中带血
D.胸闷、气急
E.胸痛
253、多项选择题 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 预防要点包括（）
A.停止吸烟
B.避免或防止粉尘及有害气体的吸入
C.停止呼吸机功能锻炼和康复治疗
D.适当应用舒张支气管药物
E.积极治疗慢性支气管炎
254、单项选择题 当前防治哮喘最有效的抗炎药物是（）
A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
255、单项选择题 临床上用于监测ALI／ARDS治疗效果的最常用指标是（）
A.肺泡-动脉氧分压差
B.分流指数
C.呼吸指数
D.氧合指数
E.心脏指数
256、单项选择题 雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 住院期间，护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导中错误的是（）
A.缩唇呼吸
B.膈式呼吸
C.胸式呼吸
D.腹式呼吸
E.使用吸气阻力器
257、单项选择题 患者女性，40岁，诊断为哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）
A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染
258、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）
A.气胸量小于20%。症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
259、单项选择题 患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
260、单项选择题 引起自发性气胸最常见的疾病是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺
261、单项选择题 患者，男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有大片云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该患者血象如何（）
A.嗜酸性粒细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.中性粒细胞增加
D.大单核细胞增加
E.嗜碱性粒细胞增加
262、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是（）
A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检
263、单项选择题 少量咯血，尤其是持续痰中带血，常提示（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.肺癌
E.心脏病
264、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
265、单项选择题 陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）
A.心率加快、脉搏细速
B.咳痰量、性质及气味
C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷
D.有无尿量减少
E.精神和意识状态
266、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
267、单项选择题 肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
268、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据（）
A.肺功能测定
B.痰细菌检测
C.肺部体征
D.临床症状
E.胸片检查
269、单项选择题 吕某，女，70岁。在体检时发现右肺部阴影，行纤维支气管镜检查，病理报告示肺腺癌。对于这类癌的描述错误的是（）
A.早期侵犯淋巴管
B.腺癌多为周围型
C.血道转移发生晚
D.发生在段支气管以下
E.早期常无明显症状
270、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大
271、单项选择题 下述哪项不是慢支发病外因（）
A.病毒和细菌感染
B.吸烟
C.大气污染
D.寒冷气候
E.饮酒
272、单项选择题 患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）
A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染
273、单项选择题 患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是（）
A.鼻导管间断给氧5L／min以上
B.鼻导管持续给氧1L／min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L／min
E.鼻导管间歇给氧1L／min
274、单项选择题 蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 病人情况进一步恶化，医生决定进行机械通气，下列关于机械通气的设置，哪项医嘱你需要与医生进一步确认（）
A.压力控制通气
B.潮气量800ml
C.PEEP10cmH2O
D.吸呼比1：1
E.FiO2100%
275、单项选择题 引起细菌性咽一扁桃体炎最主要的致病菌为（）
A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.大肠杆菌
276、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是（）
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
277、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1‰肾上腺素
278、单项选择题 殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 可提高肺脓肿治疗效果并缩短病程的一项治疗措施是（）
A.加大抗生素每日用量
B.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
C.高流量吸氧
D.雾化吸入治疗
E.腹式及缩唇呼气训练
279、单项选择题 患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，该患儿的异物最有可能吸入的部位是（）
A.气管
B.右主支气管
C.左主支气管
D.细支气管
E.终末细支气管
280、单项选择题 除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一关键措施是（）
A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.手术治疗
281、单项选择题 肺结核最重要的传播途径是（）
A.经消化道传播
B.经皮肤接触传播
C.飞沫传播
D.血液传播
E.母婴传播
282、单项选择题 患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
283、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该病人最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.支气管扩张症
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
284、单项选择题 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）
A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
285、单项选择题 下列关于气道湿化的描述错误的是（）
A.适用于痰液黏稠、不易咳出的病人
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助病人及时排痰
286、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险
287、单项选择题 陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重，体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸34次／分，血压90/60mmHg。心电图示窦性心动过速，无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立，其最有可能的临床类型是（）
A.急性肺梗死
B.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C.大面积肺血栓栓塞症
D.非大面积肺血栓栓塞症
E.次大面积肺血栓栓塞症
288、单项选择题 毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 为进一步明确诊断，此病人需要做的检查是（）
A.X线检查
B.痰培养
C.PPD试验
D.高分辨CT
E.纤维支气管镜检查
289、单项选择题 陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断，此X胸片上最有可能看到的征象是（）
A.尖端指向肺门的楔形阴影，肺纹理变细
B.片状、絮状阴影，融合形成空洞
C.外凸弧形线状阴影，线外透亮度增强
D.肋膈角消失，呈内低外高的弧形影
E.斑片状或条索状阴影，密度不均匀
290、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
291、单项选择题 鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是（）
A.饮食富含较高热量
B.富含维生素易消化饮食
C.每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg
D.优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E.每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果
292、单项选择题 金某，男，51岁。目前使用PAP治疗，护士对病人的指导正确的是（）
A.不能长期使用PAP治疗
B.经常白天使用PAP治疗
C.每天晚上至少使用PAP治疗10小时
D.应调整合适的PAP压力
E.使用BiPAP呼吸机不能增加舒适度
293、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是（）
A.完全可逆的气流受限
B.不完全可逆的气流受限
C.可逆的气流受限
D.不可逆的气流受限
E.完全气流受限
294、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）
A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
295、单项选择题 浸润性肺结核最多发生的部位是（）
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
296、单项选择题 关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）
A.指气管-支气管黏膜的慢性感染性炎症
B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C.常并发阻塞性肺气肿
D.吸烟是其主要病因
E.临床可分为单纯型、喘息型
297、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是（）
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min
298、单项选择题 呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是（）
A.通气／血流比例失调
B.弥散功能障碍
C.肺泡通气量不足
D.氧耗量增加
E.肺内动静脉分流增加
299、单项选择题 魏某，男，56岁，体重60kg。因车祸后并发ARDS给予机械通气。目前呼吸机参数为：SIMV，PEEP5cmH2O，压力灵敏度2cmH2O，潮气量480ml，呼吸频率8次／分，吸呼比1：1.5，据此可判断此病人采用的触发机制为（）
A.压力触发
B.容量触发
C.流速触发
D.时间触发
E.自动触发
300、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该病人哮喘发作最可能的诱因是（）
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素