时间:2022-06-28 03:26:42
1、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()
A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
2、单项选择题 外鼻静脉描述有误的是()
A.主要包括内眦静脉和面静脉
B.内眦静脉直接与海绵窦相通
C.无瓣膜
D.主要汇入颈内静脉
E.以上都错
3、单项选择题
耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()
A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz
4、单项选择题 患者,男,66岁,回吸痰多,间断带血2年,经常使用抗生素治疗,症状仍反复。鼻窦CT检查示:双侧上颌窦密度增加,并有钙化斑。最合适的治疗方案是()
A.反复行上颌窦穿刺冲洗
B.行双侧上颌窦根治术
C.长时间的抗生素治疗
D.行功能性鼻内镜手术
E.年龄偏大,不宜手术,仅行保守治疗
5、单项选择题 气管闭合性创伤常伴有()
A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤
6、单项选择题 患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()
A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄
7、单项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是()
A.调节饮食,疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻
8、单项选择题 下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证()
A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者
9、多项选择题 预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()
A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇
10、单项选择题 上颌窦裂孔的下界为()
A.与筛窦连接
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.上颌窦顶壁
11、单项选择题 患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()
A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿
12、单项选择题 在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
13、单项选择题 呼吸道异物症状及体征分期不包括()
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期
14、单项选择题 对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()
A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一
15、单项选择题 患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()
A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压
16、单项选择题 关于支持尖早接触的说法,正确的是()
A.指上颊尖和下舌尖与对颌牙的早接触
B.无论何种情况,都应调磨对颌牙
C.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,应调磨与支持尖相对的对颌牙的中央窝和边缘嵴
D.该支持尖在作为侧方平衡侧时,无干扰,则调磨支持尖
E.该支持尖在作为侧方平衡侧时,亦存在干扰,则调磨支持尖
17、单项选择题 患儿,男,7岁,鼻塞、多脓涕2年,并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示:全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是()
A.立即行手术治疗
B.行微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除,再行综合治疗
18、单项选择题 金某,40岁,女性、颈部包块3个月,无其他不适、下颌角后方触及质硬、固定包块,无触痛,应首先检查为()
A.甲状腺
B.扁桃体
C.鼻咽部
D.喉咽部
E.耳部
19、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如诊断为鼻咽癌,则下列说法不正确的是()
A.鼻咽癌以女性居多,约为男性的两倍
B.我国是世界各大洲中鼻咽癌最高发的地区之一
C.鼻咽癌的发病率为耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首
D.鼻咽癌多发于鼻咽侧壁
E.颈淋巴结转移率低
F.病理以腺癌较多见
20、单项选择题 对于慢性扁桃体炎反复急性发作,常用的有效的治疗方法是()
A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗
21、单项选择题 患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为()
A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌
22、单项选择题 判定微觉醒时觉醒时间低限是()
A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒
23、单项选择题 男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
24、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微
25、单项选择题 成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm
26、单项选择题 关于颈前静脉的描述,正确的是()
A.位于颈阔肌浅面,注入颈内静脉
B.位于颈阔肌浅面,注入颈外静脉
C.位于颈阔肌浅面,注入头臂静脉
D.位于胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉
E.位于胸锁乳突肌表面,注入颈内静脉
27、单项选择题 关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制,错误的是()
A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压,防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加,血容量减少,从而增加血红细胞的含量,血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征(SAS)而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多,使夜间的小便次数减少
28、单项选择题 成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时,间接喉镜未发现异物,应行下列哪项检查()
A.纤维喉镜检查
B.食管钡剂造影
C.硬质食管镜检查
D.纤维胃镜检查
E.以上均可
29、单项选择题 关于鼻窦炎的治疗,下述不正确的是()
A.儿童鼻窦炎保守治疗多有效,不宜过早手术干预
B.鼻窦炎多采用综合治疗
C.鼻窦炎的治疗效果,因人、病因而异
D.鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗
E.成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎
30、单项选择题 上颌窦自然开口位于()
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻咽部
31、单项选择题 深龋的检查应特别注意()
A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探穿髓孔有无
E.洞内温度测验
32、单项选择题 寻常型天疱疮发生在上皮的()
A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间
33、单项选择题 青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑()
A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤
34、多项选择题 软腭的肌肉组成成分有()
A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭舌肌
E.腭咽肌
35、单项选择题 下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述,错误的是()
A.均继发耳源性疾病
B.中耳乳突炎
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.药物性耳聋
36、单项选择题 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()
A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连
37、单项选择题 患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
38、单项选择题 鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于()
A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是
39、单项选择题 尿毒症引起的鼻出血的症状()
A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C.喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D.非喷射性,色暗红,多不能自愈
E.喷射性,色暗红,多不能自愈
40、单项选择题 喉部检查最常用的方法是()
A.间接喉镜检查法
B.纤维喉镜检查法
C.直接喉镜检查法
D.动态喉镜检查法
E.喉影像学检查法
41、多项选择题 动态姿势描记法包括()
A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验
42、单项选择题 患者,女,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是()
A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素,脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流
43、单项选择题 患者,男,5岁,发现颈侧瘘管5年,关于先天性颈侧瘘管的病因,下列哪项不正确()
A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染
44、单项选择题 通常前牙金属烤瓷冠舌面龈边缘的最佳选择是()
A.龈上凹形边缘
B.龈下凹形边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下肩台边缘
E.平龈边缘
45、多项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 关于此患者的治疗,正确的是()
A.尽早行乳突手术,以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.禁用糖皮质激素
E.降颅内压药物
F.适当应用糖皮质激素
46、单项选择题 咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()
A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织
47、单项选择题 由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()
A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB
48、单项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是()
A.应用止血剂治疗
B.查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素
C.血管栓塞治疗
D.血管结扎治疗
E.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
F.抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞
49、单项选择题 整个中耳的增压效率约为()
A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dB
E.35dB
50、单项选择题 治疗颈动静脉瘘的最有效方法是()
A.药物治疗
B.硬化剂局部注射治疗
C.放射治疗
D.手术切除
E.介入治疗
51、单项选择题 司鼻咽上部感觉的神经正确的是()
A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是
52、单项选择题
患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。
患者明确最后诊断最有效的措施是()
A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查,活检,然后气管切开
C.梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对
53、多项选择题
关于慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜外形如下图,以下描述哪项有误()
A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋
54、单项选择题 开放性喉外伤引发皮下气肿的常因为()
A.软骨骨折
B.咳嗽
C.喉阻塞
D.肺尖胸膜壁层撕裂
E.吞咽困难
55、多项选择题 患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系()
A.MRA
B.DSA
C.CT
D.超声波检查
E.电子纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽部触诊
56、单项选择题 外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著()
A.1kHz
B.1.5kHz
C.2.0kHz
D.2.5kHz
E.3.0kHz
57、单项选择题 下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()
A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血
58、单项选择题 声场听阈测试应使用的测试音为()
A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音
59、单项选择题 急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在()
A.会厌全部
B.会厌根部
C.会厌舌面
D.会厌喉面
E.杓会厌皱襞
60、单项选择题 下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()
A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常
61、单项选择题 变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()
A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI
62、多项选择题 前庭眼动反射检查包括()
A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验
63、多项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍
64、多项选择题 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 其鉴别诊断不包括()
A.急性化脓性中耳炎
B.急性分泌性中耳炎
C.听神经病
D.听神经瘤
E.大前庭水管综合征
F.外淋巴瘘
65、单项选择题 击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起?()
A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦
66、单项选择题 面神经经过鼓室的部位的()
A.上壁
B.下壁
C.后壁
D.内壁
E.内上壁与后壁
67、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查
68、单项选择题 关于响度的叙述,错误的是()
A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度
69、多项选择题 临床上小儿急性喉炎的表现为()
A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难
70、单项选择题 慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是()
A.白天时鼻塞轻,晚间时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻,静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻,天冷时鼻塞重
D.用药时鼻塞轻,停药时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻,居下侧鼻腔鼻塞重
71、单项选择题 下列不是小儿喉部解剖特点的是()
A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛
72、多项选择题 额窦内镜检查法多采用()
A.鼻外眉弓入路
B.鼻外颅内进路
C.鼻内筛窦进路
D.鼻内上颌窦进路
E.以上都对
73、单项选择题 早期鼻咽癌的症状不包括()
A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛
74、单项选择题 患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿,下述哪项提示食管穿孔()
A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血(+)
E.尿常规RBC20个/视野
75、单项选择题 下列关于鼻周期的说法哪项是错误的()
A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张,表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变
B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期
C.可促使人们在睡眠时翻身
D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机
E.更好地控制进入鼻咽的气流量
76、单项选择题
女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()
A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤
77、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点,下列选项中不是其特点的是()
A.反映耳蜗外毛细胞功能
B.反映耳蜗内毛细胞功能
C.是一种无创技术,操作简便
D.有频率特性
E.是一种客观检查方法
F.对测试环境要求相对不高
78、单项选择题 一般鼻咽癌首发症状是()
A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移
79、单项选择题 下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用()
A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌
80、单项选择题 关于鼻窦黏液囊肿描述,不正确的是()
A.多见于青年及中年人
B.多为单侧
C.可伴有骨质吸收、变薄,致使囊肿向周围扩散
D.黏液囊肿增长迅速
E.诊断明确后,应手术治疗
81、单项选择题 患者,女,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是()
A.行左中鼻甲部分切除术
B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
C.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术
82、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()
A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查
83、单项选择题 关于第3鳃裂囊肿及瘘管,下列描述正确的是()
A.最常见的类型
B.外口位于下颌角附近
C.内附复层鳞状上皮或假复层纤毛柱状上皮
D.常恶变
E.双侧瘘管占50%
84、单项选择题 下列口腔致癌因素中,危险性最大的癌症诱发物是()
A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体
85、单项选择题 患儿,男,12岁,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物,下列哪项检查临床应尽量少用()
A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA
86、单项选择题 引起鼻疖最常见的致病菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠杆菌
87、多项选择题 患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些()
A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大
88、单项选择题 耳廓创伤的处理,不正确的是()
A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素
89、单项选择题 预后较好的喉癌的类型是()
A.声门上型癌
B.声门型癌
C.声门下型癌
D.跨声门癌
E.以上都不是
90、单项选择题 PSG检测指标不包括()
A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图
91、单项选择题 下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉
92、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,正确的是()
A.1型1期为多发鼻窦炎
B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉
93、多项选择题 关于音叉试验临床意义的描述正确()
A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者
94、单项选择题 下述几种病理状态,对听力影响最大的是()
A.声波直接作用于前庭窗
B.声波直接作用于圆窗
C.鼓膜完整,听骨链中断
D.鼓膜穿孔,听骨链中断
E.以上状态均不影响听力
95、多项选择题
17岁男性,左侧上睑下垂,CT检查如图所示,请选择正确的描述或诊断()
A.左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影
B.左侧上颌窦窦口扩大
C.鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏
D.考虑为真菌性副鼻窦炎
E.考虑为细菌性副鼻窦炎
96、单项选择题 患者,女,19岁,持续性鼻塞2年,有头昏及少许黏脓涕。查体:鼻黏膜增生、肥厚,鼻腔黏膜暗红色,下鼻甲表面不平,对1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
97、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
最可能的诊断是()
A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿
98、单项选择题 气管切开层次中白线属于以下哪一结构()
A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙
99、单项选择题 腭扁桃体的神经包括()
A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经
100、单项选择题 如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时,提示患者病情的分型应为()
A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定
101、多项选择题 开放性气管损伤的治疗措施包括()
A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术
102、单项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 者选用几号金属气管套管为宜()
A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型号无严格要求
103、单项选择题 鼻腔外侧壁骨骼中没有()
A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有
104、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 活检证实为蝶窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()
A.蝶窦血管瘤
B.蝶窦乳头状瘤
C.蝶窦息肉
D.蝶窦出血性新生物
E.蝶窦囊肿
F.蝶窦真菌病
105、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()
A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对
106、单项选择题 临床上功能性失检诊断要点为()
A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位
107、单项选择题 下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中,错误的是()
A.听神经缺如
B.Mondini畸形
C.大前庭水管综合征
D.听神经病
E.药物性语后聋
108、单项选择题 眶下动脉供应()
A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部
109、单项选择题 耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()
A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动
110、多项选择题
患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列哪些描述是正确的()
A.主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
C.血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
D.切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
E.血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织
F.供区多可直接拉拢缝合
111、单项选择题 耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段()
A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段
112、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
113、单项选择题 患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不正确的是()
A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除
114、多项选择题 颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括()
A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗
115、单项选择题 气管开放性损伤可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
116、单项选择题 确诊咽旁脓肿依据的检查是()
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
117、单项选择题 动态喉镜主要是用来观察()
A.声带形态
B.声带振动
C.声带长度
D.声带体积
E.声带麻痹
118、多项选择题 扁桃体的血液供应来自()
A.腭升动脉
B.腭降动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉
119、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病的临床特点为()
A.原发于蝶窦的恶性肿瘤少见
B.早期没有症状
C.晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
D.临床上少有转移
E.患者在出现明显转移之前,已死于广泛的颅底颅内侵犯
F.可出现患侧或双侧眼失明
120、单项选择题 患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是()
A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素
121、多项选择题 食管疾病常引起的主要症状有()
A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血
122、单项选择题 临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为()
A.机体免疫力较强
B.鼻咽部炎症病变较少见
C.腺样体多已退化
D.腺样体无病理性增生
E.以上均不是
123、单项选择题 蜂窝织炎早期应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
124、多项选择题 颈深外侧肌群包括()
A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌
125、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断()
A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片
126、单项选择题 成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项()
A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥,抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用
127、单项选择题 耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
128、单项选择题 与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是()
A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端
129、单项选择题 前鼻镜检查第二体位正确的描述是()
A.患者头稍向后仰,与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰,与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰,与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位
130、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()
A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管
131、单项选择题 患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 最可能的诊断是()
A.猩红热性咽炎
B.樊尚咽峡炎
C.化脓性扁桃体炎
D.单核细胞增多症性咽峡炎
E.咽白喉
132、多项选择题 关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是()
A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性
133、多项选择题 气管、支气管疾病的常见症状不包括()
A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐
134、单项选择题 中耳癌最多见的是()
A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌
135、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 对了解肿瘤影响范围,骨质破坏程度最有价值的检查项目是()
A.CT或MRI
B.B超
C.DSA
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽活检
136、单项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
该患者不应进行的治疗为()
A.手术
B.电凝固
C.冷冻
D.放疗
E.激光
F.等离子消融
137、单项选择题 早期矫治的有利因素不包括()
A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大
138、单项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,则表明()
A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累
139、单项选择题 患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()
A.变态反应型曲霉菌病
B.侵袭型曲霉菌病
C.鼻腔恶性淋巴瘤
D.鼻腔鳞状细胞癌
E.Wegener肉芽肿
140、单项选择题 患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.外耳道疖
141、多项选择题 变应性鼻炎的典型症状是()
A.阵发性打喷嚏
B.鼻塞
C.流水样鼻涕
D.鼻痒
E.鼻腔苍白
142、单项选择题 下面哪个血管不是颈外动脉的分支()
A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉
143、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()
A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
144、单项选择题 切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用()
A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路
145、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()
A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
146、单项选择题 左侧喉返神经离开迷走神经的部位是()
A.锁骨下动脉处
B.主动脉弓下方
C.左侧支气管平面处
D.颈总动脉与主动脉交叉处
E.环状软骨平面
147、单项选择题 上颌窦的前壁有()
A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突
148、单项选择题 咽侧索是纵条形淋巴组织,位于()的后方
A.腭咽弓
B.腭舌弓
C.腭扁桃体
D.舌根部
E.腭垂
149、多项选择题 颈部疼痛的病因有()
A.肺结核
B.颈部恶性肿瘤
C.甲状腺术后
D.舌骨大角综合征
E.慢性扁桃体炎
150、多项选择题 组成呼吸区粘膜上皮的有()
A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.复层柱状上皮
D.假复层柱状上皮
E.内皮细胞
151、多项选择题 B超检查可了解()
A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系
152、单项选择题 引起急性扁桃体炎的主要致病菌为()
A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒
153、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
154、单项选择题 食管异物停留的最常见部位是()
A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位
155、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
156、单项选择题 临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()
A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜
157、多项选择题 可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有()
A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突
158、单项选择题 中、重度食管腐蚀伤在第3周时,吞咽困难和吞咽疼痛好转,这表示()
A.食管腐蚀伤已进入缓解期
B.食管粘膜及肌层都开始愈合
C.食管肌层已经愈合
D.食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤已经痊愈
159、单项选择题 下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是
160、单项选择题 真菌性鼻窦炎最常见的致病菌是()
A.念珠菌
B.曲霉菌
C.鼻孢子菌
D.毛霉菌
E.申克孢子丝菌
161、单项选择题 患者,男,41岁,汽车修理厂工人,双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。 患者最可能的诊断是()
A.老年性聋
B.听神经瘤
C.听神经病
D.噪声性耳聋
E.中耳炎
162、单项选择题 地卡因麻醉的维持时间是()
A.15~30分钟
B.30~45分钟
C.45~60分钟
D.60~90分钟
E.90~120分钟
163、单项选择题 儿童鼾症最常见的原因是()
A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎
164、单项选择题 不参与正常吞咽动作的肌肉是()
A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.唇肌
D.舌肌
E.颊肌
165、多项选择题
男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌
166、单项选择题
如图,为一支气管的外观图,下列关于右主支气管的叙述,错误的是()
A.右主支气管较粗短,长约2.5cm
B.与气管纵轴成20~25°角
C.可分为上、下两肺叶支气管
D.不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄
E.异物易进入右侧支气管
167、单项选择题 能引起视力减退或失明的鼻源性并发症不包括()
A.眶内蜂窝织炎
B.眶内炎性水肿
C.球后视神经炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎
168、单项选择题 喉部发出的声音是()
A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音
169、单项选择题 引起鼻源性球后视神经炎最常见的是()
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.筛窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都不是
170、单项选择题 王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()
A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤
171、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
172、单项选择题 人工耳蜗植入术后不能进行的检查是()
A.ABR
B.X线
C.CT
D.MRI
E.DPOAE
173、单项选择题 对扁桃体周脓肿的描述不对的是()
A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见,且症状严重
C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术
174、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()
A.经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是
175、单项选择题 如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
176、单项选择题 患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()
A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎
177、单项选择题 筛漏斗的最后为()
A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突
178、单项选择题 患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()
A.Mullar试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查
179、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
180、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为()
A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状
181、单项选择题 甲状腺毗邻的描述中,不正确的是()
A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部
182、单项选择题 下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是()
A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能
183、多项选择题 分布在扁桃体的神经来自于()
A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛
184、单项选择题 覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()
A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大
185、单项选择题
男,74岁,咽喉部不适一年余,近两三个月咽喉疼痛,吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断是()
A.喉癌
B.会厌癌
C.声带癌
D.声门下区癌
E.跨声门型癌
186、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是()
A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道
187、单项选择题
男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()
A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
188、单项选择题 继发性扁桃体术后出血是指()
A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4~5天
E.术后5~6天
189、多项选择题 颈部急、慢性淋巴结核()
A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症
190、单项选择题 鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()
A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血
191、单项选择题 关于锥隐窝描述有误的是()
A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对
192、单项选择题 有关扁桃体,下列哪种说法不正确()
A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境
B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多,IgG次之
C.扁桃体是淋巴上皮器官
D.扁桃体除内侧面外,其他部分均由结缔组织包绕
E.扁桃体一旦成为病灶,越早切除越好
193、单项选择题 耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌
194、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是()
A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3/4冠做固位体固定义齿修复
195、单项选择题 下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证()
A.四环素牙
B.畸形牙
C.前牙散在间隙
D.反牙
E.过小牙
196、单项选择题 对嗅沟的描述正确的是()
A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
197、单项选择题 大疱性鼓膜炎的致病因素是()
A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒
198、单项选择题 下列不是舌咽神经痛特点的是()
A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛
199、单项选择题
患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()
A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是
200、多项选择题 颈部淋巴结结核治疗包括()
A.局部抽脓、冲洗
B.加强营养,增强体质
C.抗结核治疗
D.免疫疗法
E.手术切除病变淋巴结
201、单项选择题 关于真菌的检查方法,正确的是()
A.涂片直接镜检可确定菌种
B.仅根据一次阳性培养结果,即可肯定诊断
C.真菌培养阴性可排除诊断
D.如在组织切片中发现真菌菌丝及孢子即可诊断
E.以上都对
202、单项选择题 中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于()
A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎
203、单项选择题 临床上急性喉炎的治疗措施为()
A.禁声+雾化吸入
B.气管切开+雾化吸入
C.全身应用抗生素和泼尼松
D.吸氧+全身支持治疗
E.吸氧+雾化吸入
204、单项选择题 以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()
A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺
205、单项选择题 颈动脉体瘤()
A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致
206、单项选择题 形成男性喉结的解剖学结构是()
A.甲状软骨切迹
B.前角
C.甲状软骨板
D.环状软骨弓
E.舌骨
207、单项选择题 喉梗阻者颈部听诊能听到()
A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音
208、单项选择题 通常所指的言语频率是()
A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上
209、单项选择题 以下哪一种药物可用于快速软化耵聍,常作为耵聍栓塞的首选药()
A.3%过氧化氢溶液滴耳剂
B.1%水杨酸酒精滴耳剂
C.5%碳酸氢钠滴耳剂
D.2%酚甘油滴耳剂
E.0.3%氧氟沙星滴耳剂
210、单项选择题 听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000~4000Hz范围行为听阈()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
211、单项选择题 波特隆起可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
212、多项选择题 腺样体切除不宜施行的是()
A.腺样体邻近器官急性炎症时
B.造血系统疾病和凝血功能障碍
C.腭裂畸形
D.肺结核活动期
E.分泌性中耳炎
213、单项选择题 总和电位来源于()
A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核
214、单项选择题 接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()
A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是
215、单项选择题
患者,男,32岁,鼻涕带血2个月余,检查见中鼻道脓液,中鼻甲息肉样变。
如诊断为鼻真菌病,则最常见的并发症为()
A.鼻脑真菌病
B.眼眶真菌病
C.肝真菌病
D.肠道真菌病
E.肺真菌病
216、单项选择题 目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是()
A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影
217、单项选择题 关于中毒性耳聋,以下说法错误的是()
A.可发生于用药期间,也可发生于停药以后
B.双耳发病常见
C.听力学表现为耳蜗性聋,初为低频,后渐向高频发展
D.常伴有高调耳鸣,耳聋、耳鸣很难完全恢复
E.可伴有前庭症状,通常可完全缓解
218、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 为鉴别非器质性听力损失,可作下列哪些检查()
A.镫骨肌声反射
B.双语音管试验
C.ABR
D.纯音听力计
E.朗诵试验
F.听诊器试验
219、单项选择题 有关室带的说法,下列哪项是错误的()
A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维
220、单项选择题 面神经骨管最薄,易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个()
A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段
221、单项选择题 患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 以下处理错误的是()
A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法,防止出现心衰
222、单项选择题 全身性疾病,肝肾功能损害者鼻出血的常见部位是()
A.鼻腔前部出血
B.鼻腔上部出血
C.鼻腔后部出血
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血
223、多项选择题 采用颅外法手术治疗脑膜脑膨出时可行()
A.切除疝出物包括脑组织
B.尽量还纳正常无感染的脑组织
C.用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处
D.用碘仿纱条填塞术腔
E.膨出物蒂部结扎、切断
224、单项选择题 关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是()
A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通
225、单项选择题 关于耳源性脑脓肿,错误的是()
A.脓肿多位于小脑,其次为大脑颞叶
B.常为单发脓肿,当患者体质很差或感染细菌毒力强时,也可见到多发性脓肿
C.临床可出现典型的四期:起病期、潜伏期、显症期和终末期
D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E.显症期也是脓肿形成期,脓肿包膜形成并可逐渐增大
226、多项选择题 关于神经鞘膜瘤说法正确的是()
A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经
227、单项选择题 一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断()
A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕
228、单项选择题 急性化脓性中耳炎临床表现描述有误的是()
A.耳深部痛
B.鼓膜穿孔后,全身症状明显减轻
C.鼓膜穿孔后,耳痛减轻
D.耳内分泌物初为纯脓性,后变为血水样
E.穿孔后耳聋减轻
229、单项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是()
A.继续应用止血剂治疗
B.行颈内动脉结扎
C.正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
D.继续行前后鼻孔填塞
E.行筛前、筛后动脉结扎
F.监测血压,保持血压稳定
230、单项选择题
下面是一颈部CT图,其中结构标志不正确的是()
A.2为甲状软骨
B.3为声门旁隙
C.5为胸锁乳突肌
D.6为颈内动脉
E.7为颈内动脉
231、单项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()
A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部
232、单项选择题 扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是()
A.适当进行隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.行手术治疗
E.使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗
233、单项选择题
患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。
若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是()
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.手术+放疗
234、单项选择题 有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿
235、单项选择题 关于根管消毒,错误的是()
A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色
236、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病()
A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤
237、单项选择题 关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()
A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关
238、单项选择题 以下哪项不是序列拔牙的适应证()
A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常
239、单项选择题 男,28岁,车祸后因呼吸困难而行气管切开术,予呼吸机维持通气,术后一直处于昏迷状态,术后第3天伤口颈部大出血,测血压为80/50mmHg。该病人出血的原因最可能为()
A.甲状腮下动脉损伤
B.无名动脉破裂出血
C.颈总动脉破裂出血
D.颈前带状肌受导管磨损出血
E.主动脉弓破裂大出血
240、单项选择题 咽丛位于()
A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内
241、单项选择题 正常人林纳试验(RT)表现为()
A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)
242、单项选择题 男,40岁,体格检查时发现鼻中隔显著左偏,左侧有棘突形成,但未诉何不适,应做何处理?()
A.建议住院手术矫正鼻中隔
B.不诊断“鼻中隔偏曲”,也不予处理
C.根据本人要求决定是否住院手术
D.1%呋麻液滴鼻
E.1%麻黄素滴鼻
243、单项选择题 以下哪项不是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
244、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()
A.神经血管反射性痛
B.三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
C.鼻部局部炎性感染
D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏
245、单项选择题 临床最常见的鼻出血部位是()
A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血
246、单项选择题 以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()
A.
B.
C.
D.
E.以上都不是
247、单项选择题 急性会厌炎严重可导致()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难
248、单项选择题 鼓室内不包括()
A.听骨
B.咽鼓管
C.鼓膜张肌
D.血管和神经
E.镫骨肌
249、多项选择题 腭扁桃体的描述正确的有()
A.腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界
B.腭扁桃体的上隐窝,此处是扁桃体脓肿的好发部位
C.腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成
D.腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础
E.腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管
250、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于()
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
251、单项选择题 甲状腺手术时,常作为寻找喉返神经的解剖标志的是()
A.甲状旁腺
B.环甲肌
C.甲状软骨下角
D.锁骨下动脉
E.气管食管沟
252、单项选择题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
此患者最为快捷、有效的处理方式是()
A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是
253、单项选择题 与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()
A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV
254、单项选择题 鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为()
A.1岁以前
B.2~3岁
C.6~10岁
D.10~18岁
E.18岁以后
255、单项选择题 疑有食管穿孔,X线检查应禁用()
A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片
256、单项选择题 甲状腺峡部多位于()
A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方
257、单项选择题 某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()
A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图
258、单项选择题 坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.真菌感染
D.病毒
E.铜绿假单胞菌
259、单项选择题 鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()
A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体
260、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
261、单项选择题 鼓膜创伤穿孔者处理不当的是()
A.外耳道可用酒精擦拭消毒
B.发病后尽早应用抗生素预防感染
C.嘱患者切勿用力擤鼻涕
D.保持耳内干燥
E.局部滴入抗生素滴耳液,预防感染
262、单项选择题 患儿,男,3岁,入院后诊断为鼻腔异物(豌豆)。检查见异物位于鼻腔后段,黏膜已肿胀,患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是()
A.全麻
B.全麻,气管插管
C.利多卡因局麻
D.地卡因表面麻醉
E.全麻,气管切开
263、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()
A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤
264、单项选择题 喉癌单纯放疗主要适用于()
A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况
265、多项选择题 诊断咽异感症包括()
A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变
266、单项选择题 关于硬脑膜外脓肿的治疗,错误的是()
A.患耳行乳突根治术,彻底清除病灶,将脓液尽量排尽
B.扩大并彻底暴露硬脑膜,探查脓肿部位,通畅引流,刮除肉芽组织,直至看到正常的硬脑膜为止
C.应用大量有效的抗生素,可加适量的抗厌氧菌药物
D.禁用糖皮质激素,以防感染扩散
E.注意全身支持疗法
267、单项选择题 施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时,引起的心脏生理变化,是由哪种神经纤维传入的()
A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维
268、单项选择题 鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是()
A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断
269、多项选择题 手术治疗耳源性脑脓肿正确的是()
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓,
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除
270、单项选择题 下列关于急性型咽后脓肿的处理,哪一项不正确()
A.一般不考虑颈外入路切开
B.可以反复穿刺抽脓
C.口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出
D.切开排脓时应作好气管切开准备
E.应用抗生素冲洗脓腔
271、多项选择题 下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()
A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血
272、多项选择题 鼻疖的治疗要点()
A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗
273、单项选择题 对颈动脉体瘤的描述,错误的是()
A.是一种化学感受器瘤
B.属于交界性肿瘤
C.发生于颈总动脉分叉处
D.生长缓慢
E.少数可发生恶变
274、单项选择题 在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为()
A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹
275、单项选择题 在治疗小儿头乳状瘤时,最常用的方法是()
A.C0激光手术切除
B.干扰素
C.光动力学治疗
D.自体疫苗
E.喉切除术
276、单项选择题 在扁桃体剥离术后2天,患者突感咽痛加剧,T39℃,检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀,则应首先考虑()
A.正常术后反应
B.创面感染
C.出血先兆
D.咽旁脓肿
E.以上都不是
277、单项选择题 可能造成错畸形的疾病除外()
A.急性腹泻
B.颌骨外伤
C.佝偻病
D.营养不良
E.垂体、甲状腺功能异常
278、单项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常()
A.4977del(+)
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突变阳性
279、单项选择题 间接喉镜检查不能看到的结构是()
A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下
280、多项选择题 下列哪几项是传导性聋常见病因的是()
A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形
281、多项选择题 按功能分咽的肌肉可分为()
A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组
282、多项选择题 有关梅尼埃病的眩晕症状的叙述,下列正确的是()
A.多为无先兆突发旋转性眩晕
B.发作眩晕时常同时伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白及血压下降等自主神经反射症状
C.眩晕持续时间一般为数天
D.不伴头痛,无意识障碍
E.发作间歇期可为数天至数年
283、单项选择题 与鼻咽癌说法不相符的是()
A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛
284、单项选择题 患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。 根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙,下列各项中不正确的是()
A.选择稍小的人工牙
B.选择正常大小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的近远中径长度
E.加深人工牙的面沟槽
285、单项选择题 颈部恶性淋巴瘤好发于()
A.成年男性
B.成年女性
C.儿童
D.青壮年男性
E.青壮年女性
286、单项选择题 术前正畸的目的不包括()
A.排齐牙列
B.整平牙弓
C.解除后牙反
D.消除干扰
E.通过增大患者的代偿功能以简化手术,降低手术风险
287、单项选择题 鼻腔粘膜海绵体多分布在()
A.鼻腔顶部粘膜下
B.上鼻甲及其对应的粘膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲及其对应的鼻中隔粘膜下
E.中鼻甲及其对应的粘膜处
288、单项选择题 Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良()
A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%
289、单项选择题 眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
290、单项选择题 听神经瘤最常发生于()
A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经
291、单项选择题 对筛前动脉的描述,错误的是()
A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错
292、单项选择题 患者,男,15岁,以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是()
A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗
293、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为下咽癌,伴有右侧颈淋巴结转移,肿瘤尚未侵及喉部,其治疗方法哪项正确()
A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术
294、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 以下处理错误的是()
A.控制血糖
B.不必作细菌培养和药物敏感试验
C.辅助的高压氧治疗
D.可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药;头孢他啶静脉给药;环丙沙星口服。用药时间需数周
E.应早期诊断和治疗
295、单项选择题 左侧喉返神经易受损伤的原因是()
A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫
296、多项选择题 直接喉镜检查的适应证是()
A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比
297、单项选择题 关于梨状窝描述正确的是()
A.位于鼻咽顶后壁
B.位于软腭下方
C.位于会厌游离缘以上
D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧
E.位于口咽部
298、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查
299、单项选择题 患者平卧做气管、支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的()
A.为一横行嵴突
B.为一纵行嵴突
C.称为气管隆嵴
D.是左、右支气管的分叉处
E.是支气管镜检查的重要标志
300、单项选择题 20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()
A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎