北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:心内科考试试题(考试必看)

时间:2022-06-26 02:34:48

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1、单项选择题  高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()

A.甲基多巴
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂


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2、单项选择题  男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,血压170/90mmHg.胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.先心病,二叶式主动脉瓣
C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病


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3、单项选择题  患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为()

A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂


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4、单项选择题  下列心动过速哪项是绝对不规则的()

A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.交界性心动过速


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5、单项选择题  男,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛


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6、单项选择题  强心苷对下述心衰疗效最好的是()

A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰


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7、单项选择题  氯沙坦是()

A.非强心苷类正性肌力药
B.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
D.钙拮抗药
E.血管扩张药


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8、单项选择题  急性肺水肿抢救时不宜选用()

A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠
E.氨茶碱


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9、单项选择题  原发性高血压的病因包括()

A.精神紧张
B.高盐高脂饮食
C.肾脏疾病
D.遗传
E.病因不明,是一种多因素疾病


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10、单项选择题  A型预激综合征特征是()

A.QRS波群起始部有DEltA波
B.QnS波群主波在V1导联向下,V5、V6导联向上
C.P-R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST-T呈继发性改变


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11、单项选择题  在我国,高血压病最常见的并发症是()

A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.主动脉夹层
E.脑血管意外


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12、单项选择题  对于心房颤动,下列哪项不正确()

A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失,代之以f波


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13、单项选择题  心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()

A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速


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14、单项选择题  利尿药初期降压机制可能是()

A.降低血管对缩血管剂的反应性
B.增加血管对扩血管剂的反应性
C.降低动脉壁细胞的Na+含量
D.排钠利尿,降低胞外液及血容量
E.诱导动脉壁产生扩血管物质


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15、单项选择题  稳定型心绞痛的疼痛部位是()

A.左肩部
B.胃脘部
C.胸骨后部
D.肋骨后部
E.心尖部


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16、单项选择题  动脉粥样硬化导致器官病变最常见于()

A.冠心病
B.高血压
C.高血脂
D.糖尿病
E.脑血栓


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17、单项选择题  男性,65岁,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V1导联S波深度达2.0mm,V5导联ST段下移,T波倒置,诊断为()

A.左室肥厚劳损
B.右室肥厚
C.左室高电压
D.预激综合征
E.左束支传导阻滞


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18、单项选择题  下列哪项不是右心衰竭的临床表现()

A.肺部湿啰音
B.下肢水肿
C.恶心、厌食
D.颈静脉充盈
E.肝大


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19、单项选择题  男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是()

A.增加地高辛用量
B.加用普罗帕酮
C.加用胺碘酮
D.加用维拉帕米
E.β受体阻断药


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20、单项选择题  下述是扩张型心肌病的临床表现,除了()

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死


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21、单项选择题  高血压合并糖尿病患者,血压应控制在()

A.<130/80mmHg
B.<130/85mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/90mmHg


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22、单项选择题  限制型心肌病病人常常死于()

A.猝死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭


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23、单项选择题  下列药物中除哪一种外,均能增高地高辛的血药浓度()

A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.胺碘酮
D.氨氯地平
E.普罗帕酮


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24、单项选择题  我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为()

A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mmHg
C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg


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25、单项选择题  属于心律失常中冲动传导异常的是()

A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动


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26、单项选择题  诱发稳定型心绞痛的因素不包括()

A.感染
B.情绪激动
C.劳累
D.饱食
E.受寒


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27、单项选择题  能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是()

A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪


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28、单项选择题  关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()

A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔


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29、单项选择题  急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()

A.血压160/100mmHg
B.6个月前腔隙性脑梗死
C.主动脉夹层
D.2周前曾行桡动脉穿刺
E.萎缩性胃炎1年


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30、单项选择题  男性,70岁,活动中突发右侧肢体活动不利,口角右偏,言语不清,血压220/130mmHg,头颅CT显示左侧底节区脑出血,下列说法哪项是正确的()

A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B.适当降压使血压不低于160/100mmHg
C.严密监测下尽快使血压降至正常
D.血压控制目标为小于160/100mmHg
E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注


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31、单项选择题  关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()

A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则,Q阳波群正常
E.通常能自行消失


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32、单项选择题  男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()

A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息


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33、单项选择题  主动脉粥样硬化最主要的后果是()

A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞


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34、单项选择题  下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度()

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.呋塞米


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35、单项选择题  洋地黄中毒引起的最严重后果是()

A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭


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36、单项选择题  急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(ug/min)()

A.10~20
B.30~40
C.50~70
D.80~90
E.100~200


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37、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是()

A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全


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38、单项选择题  心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续()

A.1~6周
B.1~4周
C.1~5周
D.1~3周
E.1~2周


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39、单项选择题  严重的稳定型心绞痛发作时首选药物()

A.硝酸酯制剂
B.冠状动脉扩张剂
C.抗凝剂
D.β受体阻滞剂
E.钙离子拮抗剂


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40、单项选择题  以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭()

A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心动过缓
E.心力衰竭伴心房颤动


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41、单项选择题  男性,58岁。血压:162.6/109.9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症,无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状,这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()

A.α2受体
B.β2受体
C.α1受体
D.β1受体
E.M受体


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42、单项选择题  利血平的降压机制是()

A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2R
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜α2R
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质


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43、单项选择题  高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是()

A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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44、单项选择题  目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是()

A.抗凝治疗
B.止痛
C.扩冠治疗
D.氧疗
E.介入治疗


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45、单项选择题  下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是()

A.卡维洛尔
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.维拉帕米


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46、单项选择题  长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应()

A.升高血脂
B.升高血糖
C.增加血浆肾素活性
D.升高血尿酸
E.以上均是


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47、单项选择题  

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是()

A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动


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48、单项选择题  女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()

A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症


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49、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为()

A.可用于各型高血压,有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用


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50、单项选择题  洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关()

A.抑制钠钾ATP酶
B.抑制心脏传导系统
C.兴奋迷走神经
D.抑制交感神经
E.降低心肌细胞内钙离子浓度


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51、单项选择题  下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利


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52、单项选择题  扩张型心肌病最主要的病理学特征是()

A.心室扩大
B.室壁薄
C.心室纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌坏死


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53、单项选择题  以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现()

A.心动过速
B.反热
C.红细胞沉降率增快
D.白细胞增高
E.呼吸困难


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54、单项选择题  下列有关窦房结的描述,不正确的是()

A.是心脏正常窦性心律的起搏点
B.位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处
C.长10~20mm,宽2~3mm
D.冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%,起源于左冠状动脉回旋支者占60%


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55、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括()

A.可降低心脏前、后负荷
B.可增强醛固酮的生成
C.可抑制缓激肽降解
D.可减轻心室扩张
E.可减少血管紧张素Ⅱ的生成


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56、单项选择题  新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,发作时ST段下移≤1mm,持续时间<20分钟,临床称()

A.重度组
B.高危组
C.低危组
D.轻度组
E.中危组


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57、单项选择题  心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂()

A.呋塞米(速尿)
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯蝶啶


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58、单项选择题  卡托普利可致()

A.粒细胞减少、血钾升高
B.红斑狼疮样综合症
C.反射性心率升高
D.过敏性休克
E.牙龈增生


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59、单项选择题  50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值()

A.ST段明显下移
B.T波明显倒置
C.Q波大于同导联R波1/5
D.血中肌红蛋白增高
E.GPT升高


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60、单项选择题  男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波,最迫切的辅助检查是()

A.胸部CT
B.肝肾B超
C.超声心动图
D.动态血压
E.心脏核素检查


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61、单项选择题  属于α1受体阻滞剂的降压药是()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪


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62、单项选择题  氨苯蝶啶作用的特点是()

A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症


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63、单项选择题  患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药()

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.利血平


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64、单项选择题  50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.纳多洛尔
E.美托洛尔


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65、单项选择题  哪一项不是心肌梗死的并发症()

A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.二尖瓣脱垂
D.室壁瘤
E.主动脉窦瘤破裂


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66、单项选择题  心肌疾病是指()

A.心脏瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.先天性心脏病
E.原发性或继发性心肌病


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67、单项选择题  男性,66岁,3年前患前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括()

A.阿司匹林
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.螺内酯(安体舒通)
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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68、单项选择题  强心苷引起的房室传导阻滞最好选用()

A.异丙肾上腺素
B.氯化钾
C.肾上腺素
D.阿托品
E.苯妥英钠


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69、单项选择题  女性,70岁,1周来晕厥两次,心电图示P波与QRS波群二者互不相关,P波频率为80次/分,QRS波群频率为45次/分,规整。诊断为()

A.第三度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.第二度房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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70、单项选择题  女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是()

A.右室、右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室、左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化


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71、单项选择题  心肌梗死后综合征表现不包括()

A.胸膜炎
B.肺炎
C.发热、胸痛
D.心包炎
E.阑尾炎


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72、单项选择题  关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正确的是()

A.ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B.ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C.两者都可引起咳嗽的不良反应
D.两者不可以合用
E.ACEI出现严重不良反应时,不能用AT1受体拮抗药替代


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73、单项选择题  高血压防治中健康教育的对象是()

A.全人群
B.学龄期儿童
C.中老年人群
D.高血压病高危人群
E.高血压病人


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74、单项选择题  ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()

A.扩张血管,减轻心脏负荷
B.减慢心率,降低耗氧
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能


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75、单项选择题  男性,60岁,高血压多年,目前出现充血性心衰,为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚,提高生活质量,治疗最好选择的基础用药是()

A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝酸甘油
E.卡托普利


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76、单项选择题  年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑()

A.主动脉粥样硬化
B.冠状动脉粥样硬化
C.脑动脉粥样硬化
D.肠系膜动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化


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77、单项选择题  泵衰竭的严重阶段是()

A.肺衰
B.全心衰竭
C.急性心梗
D.心源性休克
E.左心衰竭


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78、单项选择题  右心功能不全的患者,较早出现的症状是()

A.心悸胸闷
B.劳力性呼吸困难
C.颈静脉曲张
D.腹胀、食欲下降
E.下肢凹陷性水肿


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79、单项选择题  女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为2.8mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为()

A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.脑血管栓塞


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80、单项选择题  血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括()

A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害
D.咳嗽
E.高血钾


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81、单项选择题  张某,女,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断()

A.无症状性心肌缺血
B.心脏神经症
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病


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82、单项选择题  急性下壁心肌梗死最易合并()

A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞


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83、单项选择题  患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱


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84、单项选择题  哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率()

A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙离子通道阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药


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85、单项选择题  自律性房性心动过速心电图表现除了()

A.P波形态多样
B.心房率常为150~200次/分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不伺


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86、单项选择题  男,20岁,因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房扑动
E.非阵发性房室交界区心动过速


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87、单项选择题  通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是()

A.可乐定
B.依那普利(苯丁酯脯酸)
C.利血平
D.硝普钠
E.哌唑嗪


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88、单项选择题  男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()

A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴苄胺
D.倍他乐克
E.慢心律


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89、单项选择题  房颤粗颤波表现为()

A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对


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90、单项选择题  男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.心房颤动


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91、单项选择题  在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()

A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死


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92、单项选择题  某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()

A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪


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93、单项选择题  估计心肌氧耗指标,常用()

A.心率×肺动脉压
B.心率×中心静脉压
C.心率×收缩压
D.心率×血压
E.心率×舒张压


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94、单项选择题  米力农属于()

A.血管扩张药
B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
C.磷酸二酯酶抑制药
D.强心苷类正性肌力药
E.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药


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95、单项选择题  血管扩张药治疗心衰的药理学根据是()

A.降低心排出量
B.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流


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96、单项选择题  患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选()

A.α受体阻滞剂
B.卡托普利
C.钙拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠


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97、单项选择题  鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是()

A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现


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98、单项选择题  双侧肾动脉狭窄患者应禁用()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.中枢交感神经抑制剂


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99、单项选择题  高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗()

A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞
C.高血压伴肾损害
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病


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100、单项选择题  下列哪项不是强心苷的不良反应()

A.心率失常
B.胃肠道反应
C.尿量增多
D.神经系统反应
E.黄视、绿视症


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101、单项选择题  下列哪项符合心房颤动的临床表现()

A.心率快,规整
B.心率慢,不规整
C.心率快,节律完全不整
D.心率慢,规整
E.心率慢,节律完全不整


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102、单项选择题  以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是()

A.降压疗效的个体差异性较小
B.可作为长期控压药使用
C.主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强
D.无禁忌症
E.降压作用起效迅速而强力


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103、单项选择题  患者,男性,65岁。高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()

A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利


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104、单项选择题  梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()

A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动


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105、单项选择题  男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞


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106、单项选择题  卡托普利常见的不良反应是()

A.直立性低血压
B.刺激性干咳
C.多毛
D.阳痿
E.反射性心率加快


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107、单项选择题  患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为()

A.房性期前收缩
B.结性期前收缩
C.室性期前收缩
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐


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108、单项选择题  心脏传导系统不包括()

A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.中心纤维体
E.束支和浦肯野纤维网


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109、单项选择题  患者就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移>1mm,持续时间>20分钟,临床称()

A.低危组
B.重度组
C.轻度组
D.中危组
E.高危组


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110、单项选择题  高血压合并消化性溃疡者宜选用()

A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶


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111、单项选择题  男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为()

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞


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112、单项选择题  心功能不全早期的应激反应是()

A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽


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113、单项选择题  男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是()

A.窦性心律不齐
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞


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114、单项选择题  原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是()

A.高血压
B.肌无力及周期性瘫痪
C.肢端麻木
D.口渴、多饮、多尿
E.心律失常


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115、单项选择题  高血压病最严重的病变是()

A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血


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116、单项选择题  冠状动脉粥样硬化临床多见()

A.45岁以上中、老年人
B.40岁以上中、老年人
C.50岁以上老年人
D.60岁以上老年人
E.55岁以上老年人


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117、单项选择题  下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()

A.肾素-血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多


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118、单项选择题  男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.介于Ⅲ级和Ⅳ级之间


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119、单项选择题  无症状性心肌缺血的防治中不包括()

A.预防感染治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.硝酸酯类药治疗
D.适当减轻工作
E.钙通道阻滞剂治疗


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120、单项选择题  关于房室交界区性逸搏错误的是()

A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现


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121、单项选择题  高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传因素所占的比例是()

A.60%
B.40%
C.50%
D.20%
E.30%


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122、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是()

A.后壁
B.下壁
C.前壁
D.侧壁
E.前间壁


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123、单项选择题  洋地黄中毒出现室性心律失常,首选的治疗措施()

A.电复律
B.β受体阻滞剂--口服普罗帕酮
C.Ca离子阻滞剂--静脉滴注胺碘酮
D.停用洋地黄
E.静脉推注利多卡因


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124、单项选择题  原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()

A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.第一期2级高危
E.以上均不是


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125、单项选择题  下列叙述中与地尔硫不符的是()

A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B.分子结构中有两个手性碳原子,临床使用(2S,3S)异构体
C.口服吸收完全,且无首过效应
D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用


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126、单项选择题  女性,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用()

A.利多卡因
B.氨茶碱
C.吗啡
D.阿托品
E.苯妥英钠


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127、单项选择题  有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是()

A.肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
B.肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
C.CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
D.AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常
E.LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常


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128、单项选择题  女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()

A.高血压病2级,中危
B.高血压病2级,高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病3级,高危
E.高血压病3级,极高危


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129、单项选择题  男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()

A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶


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130、单项选择题  下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.胺碘酮


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131、单项选择题  预激综合征最易引起的心律失常是()

A.室性阵发性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.心房扑动
E.室上性阵发性心动过速


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132、单项选择题  快速心律失常中最常见的发生机制是()

A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高


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133、单项选择题  有关触发活动的描述,不正确的是()

A.触发活动是指动作电位后产生的除极活动,也称为后除极
B.若后除极的振幅增高并抵达阈值,便可引起反复激动
C.触发活动多发生于动作电位的2相
D.触发活动亦可导致持续性快速性心律失常
E.可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时


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134、单项选择题  高肾素型高血压病宜选用的药物是()

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平


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135、单项选择题  不是舒张性心力衰竭特点的是()

A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常


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136、单项选择题  前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明()

A.梗死面缩小
B.心肌损伤缓解
C.病情缓解
D.梗死范围广泛
E.心肌缺血加重


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137、单项选择题  肥厚型心肌病发病可能与下列哪项有关()

A.心肌炎
B.冠心病
C.高血压
D.遗传
E.心律失常


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138、单项选择题  心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()

A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0


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139、单项选择题  高血压伴心绞痛病人宜选用()

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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140、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()

A.利尿剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.α1受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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141、单项选择题  心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()

A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.快速充盈期


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142、单项选择题  强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B,缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎


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143、单项选择题  以下哪项不是脑血管意外表现()

A.头痛
B.发热
C.失语
D.肢体瘫痪
E.呕吐


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144、单项选择题  血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()

A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率


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145、单项选择题  不属于心力衰竭基本用药的是()

A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂


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146、单项选择题  根据心绞痛的严重程度可分()

A.4级
B.2级
C.5级
D.3级
E.6级


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147、单项选择题  风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()

A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因


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148、单项选择题  心力衰竭病人应当如何限盐()

A.严格限盐,摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法


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149、单项选择题  急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见()

A.传导阻滞
B.室早
C.室颤
D.房早
E.房颤


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150、单项选择题  高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压()

A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征


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151、单项选择题  原发性心肌损害的病因不包括()

A.冠心病
B.贫血
C.心肌炎
D.心肌病
E.心肌淀粉样变


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152、单项选择题  男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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153、单项选择题  糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()

A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是


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154、单项选择题  慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()

A.第三心音奔马律
B.疲倦、乏力
C.夜间阵发性呼吸困难
D.咳粉红色泡沫痰
E.第一心音增强


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155、单项选择题  男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为()

A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄


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156、单项选择题  男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()

A.硝普钠
B.呋塞米(速尿)
C.螺内酯(安体舒通)
D.地高辛
E.阿司匹林


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157、单项选择题  男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿


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158、单项选择题  窦性心动过速的治疗主要是()

A.寻找原因与诱因,积极治疗原发病因
B.静注毛花苷C(西地兰)
C.给予β受体阻滞剂
D.给予维拉帕米(异搏定)
E.给予镇静剂


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159、单项选择题  关于可乐定的下列叙述,不正确的是()

A.可乐定可引起便秘
B.可乐定是中枢性降压药
C.可乐定可单用于治疗重度高血压
D.可乐定可用于治疗中度高血压
E.可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者


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160、单项选择题  某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()

A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定


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161、单项选择题  诊断动脉粥样硬化最直接方法是()

A.X线
B.多普勒超声
C.放射性核素
D.CT检查
E.血管造影


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162、单项选择题  阵发性室上性心动过速最多发生于()

A.冠心病患者
B.正常心脏者
C.高血压性心脏病患者
D.扩张型心肌病患者
E.心脏瓣膜病患者


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163、单项选择题  男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()

A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油


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164、单项选择题  高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是()

A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪


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165、单项选择题  下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()

A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束


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166、单项选择题  男性,27岁,体检时发现心率52次/分,律齐,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是()

A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位


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167、单项选择题  阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()

A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150~250次/分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然


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168、单项选择题  嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是()

A.静滴硝普钠
B.舌下含服硝苯地平
C.静脉缓慢推注酚妥拉明
D.静滴硝酸甘油
E.静脉注射呋塞米


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169、单项选择题  血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是()

A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平


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170、单项选择题  以下哪种情况不宜应用洋地黄制剂()

A.各种心脏病伴快速心室率的心房颤动
B.心力衰竭伴右束支传导阻滞
C.心力衰竭伴第二度或高度房室传导阻滞
D.心力衰竭伴左束支传导阻滞
E.心力衰竭伴房性期前收缩


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171、单项选择题  心肌梗死的疼痛症状多发生在()

A.清晨
B.下午
C.上午
D.中午
E.夜间


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172、单项选择题  慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是()

A.血压增高程度
B.肾功能损害程度
C.眼底改变
D.高血压与肾炎的发病史
E.心功能改变


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173、单项选择题  女性,16岁,上感后发生心悸、胸闷、气短,胸部X线片示心脏扩大、肺淤血,诊断病毒性心肌炎、心功能不全,缓解心功能不全的首选药物是()

A.利尿剂
B.洋地黄
C.血管扩张剂
D.激素
E.钙拮抗剂


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174、单项选择题  合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()

A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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175、单项选择题  病态窦房结综合征病因除了以下哪项()

A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性


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176、单项选择题  与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()

A.心电图ST段弓背向下压低
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.无异常Q波
D.有心包摩擦音
E.持久的心前区疼痛


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177、单项选择题  心脏正常窦性心律的起搏点是()

A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室


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178、单项选择题  短QT综合征唯一有效的治疗方法为()

A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗


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179、单项选择题  治疗变异型心绞痛,疗效最好的是()

A.抗氧化剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.血小板抑制剂


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180、单项选择题  洋地黄的禁忌证是()

A.右心衰竭
B.舒张性心力衰竭
C.无症状心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者


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181、单项选择题  根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同,临床分为()

A.3组
B.2组
C.6组
D.4组
E.5组


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182、单项选择题  关于可乐定降压作用的叙述,错误的是()

A.伴心率减慢
B.减少心输出量
C.静注先升后降
D.伴心率加快、心输出量增多
E.为中枢性降压药


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183、单项选择题  男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为()

A.阵发性窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.心房扑动


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184、单项选择题  下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常()

A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4:1传导
E.窦性心动过速


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185、单项选择题  “RAAS”所代表的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.心管转换酶抑制剂
C.胰岛素抵抗
D.短暂性脑缺血发作
E.以上都不是


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186、单项选择题  慢性左心功能不全时,不会出现的是()

A.呼吸困难
B.双下肢水肿
C.奔马律
D.疲倦、乏力
E.肾脏灌注增加


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187、单项选择题  下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常()

A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群


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188、单项选择题  男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是()

A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏


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189、单项选择题  关于普萘洛尔,哪项错误()

A.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放
B.减少肾素的释放
C.长期用药一旦病情好转应立即停药
D.生物利用度个体差异大
E.能诱发支气管哮喘


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190、单项选择题  扩张型心肌病最主要的体征是()

A.心脏扩大
B.第三心音奔马律
C.第四心音奔马律
D.心音低钝
E.心律失常


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191、单项选择题  洋地黄制剂不宜应用的情况是()

A.预激综合征合并心房颤动
B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C.急性心肌梗死伴急性肺水肿
D.缺血性心肌病伴心房颤动
E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动


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192、单项选择题  女性,61岁,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是()

A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂


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193、单项选择题  某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为()

A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂


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194、单项选择题  洋地黄中毒时的主要处理是()

A.停洋地黄,补钾,出现快速心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因
B.洋地黄减量,同时服用利多卡因
C.洋地黄减量,同时加强利尿剂治疗
D.停洋地黄,改用利尿剂与血管扩张剂
E.停洋地黄,心律失常时用奎尼丁或普罗帕酮(心律平)治疗


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195、单项选择题  冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是()

A.遗传因素
B.工作紧迫感
C.糖尿病
D.肥胖
E.西方的饮食方式


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196、单项选择题  张某,男,40岁,近来感觉双下肢发凉、麻木,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,休息后减轻,劳累后加重,经X线片、头部叮检查均未见异常,此患者考虑诊断为()

A.下肢动脉炎
B.关节炎
C.脑梗塞
D.四肢动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化


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197、单项选择题  伴有心动过缓的高血压患者应慎用()

A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利


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198、单项选择题  患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是()

A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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199、单项选择题  稳定型心绞痛的疼痛特点是()

A.压榨性疼痛
B.针刺样疼痛
C.隐痛
D.阵痛
E.刀割样疼痛


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200、单项选择题  硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()

A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用


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201、单项选择题  59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是()

A.缩短心肌不应期
B.缩短心肌收缩速率
C.降低房室结的传导速度
D.降低心房肌最大舒张电位
E.降低浦氏纤维的自律性


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202、单项选择题  下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()

A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和


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203、单项选择题  强心苷减慢心房纤颤患者的心室频率是由于()

A.抑制房室结的传导
B.降低心室异位起博点的自律性
C.使心房肌不应期延长
D.降低心室浦肯野纤维自律性
E.降低心房异位起博点的自律性


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204、单项选择题  肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()

A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂


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205、单项选择题  诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()

A.心率140~200次/分
B.RR>PP(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐


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206、单项选择题  心房扑动的特征是()

A.心室率通常为100~160次/分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


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207、单项选择题  关于心房扑动,下列描述不正确的为()

A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B.心电图呈现规律下波
C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
D.出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常
E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米


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208、单项选择题  治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是()

A.缓解症状
B.降低死亡率
C.提高运动耐量
D.改善生活质量
E.阻止或延缓心室重塑,防止心肌损害进一步加重


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209、单项选择题  女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为160/110mmHg,根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合()

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫
E.尼群地平


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210、单项选择题  非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是()

A.介入治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.扩冠治疗
E.氧疗


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211、单项选择题  盐敏感高血压的临床特点不包括()

A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加


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212、单项选择题  室性期前收缩频发,(每分钟5次以上)成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),为()

A.室颤的先兆
B.传导阻滞的先兆
C.房速的先兆
D.室速的先兆
E.房颤的先兆


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213、单项选择题  QRS波群方向交替变换的室速称()

A.单形性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波


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214、单项选择题  男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()

A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速


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215、单项选择题  窦性心动过速的频率范围多为()

A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分


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216、单项选择题  使用利尿药后期的降压机制是()

A.排Na+利尿,降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少细胞内Na+,降低血管对缩血管物质的反应性
E.抑制醛固酮的分泌


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217、单项选择题  一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是()

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.吲哒帕胺


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218、单项选择题  急性房颤是指()

A.初次发作的房颤且在24~48/小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6/小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48/小时


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219、单项选择题  ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,其定位诊断是()

A.前壁
B.前间壁
C.下壁
D.后壁
E.侧壁


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220、单项选择题  肾功能不全的高血压患者,可选用()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂


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221、单项选择题  伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药()

A.硝普钠
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪


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222、单项选择题  患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()

A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物


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223、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的发病因素()

A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病


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224、单项选择题  最易引起心房颤动的疾病是()

A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病


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225、单项选择题  关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是()

A.溶栓疗法
B.抗凝疗法
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
E.冠脉旁路移植术


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226、单项选择题  男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是()

A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.输液过多过快
E.血容量不足


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227、单项选择题  目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日()

A.0.125mg
B.0.25mg
C.0.5mg
D.0.75mg
E.先使用负荷剂量后使用维持剂量


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228、单项选择题  房室交界性逸搏的频率通常是()

A.>100次/分
B.40~60次/分
C.60~100次/分
D.40~100次/分
E.20~40次/分


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229、单项选择题  男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是()

A.ACTH兴奋试验
B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C.尿醛固酮测定
D.螺内酯试验
E.肾上腺CT扫描


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230、单项选择题  洋地黄类药物最适用的情况是()

A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B.肥厚梗阻型心肌病
C.二尖瓣狭窄伴肺淤血
D.心包积液伴呼吸困难
E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血


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231、单项选择题  男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()

A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影


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232、单项选择题  治疗室性早搏的主要目的是()

A.寻找诱因
B.解除顾虑
C.防止合并房性心律失常
D.缓解症状
E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死


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233、单项选择题  男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示“窦性停搏”,为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义()

A.窦房结恢复时间
B.诱发窦房折返性心动过速
C.房室结前传文氏点>130次/分
D.测定窦房结电图
E.检出房室旁路


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234、单项选择题  关于硝普钠,哪项错误()

A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病
C.也可用于治疗难治性心衰
D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积
E.降压作用迅速而持久


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235、单项选择题  强心苷对哪种心衰的疗效最好()

A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的


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236、单项选择题  强心苷对下列哪种心衰疗效最差()

A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰


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237、单项选择题  下列药物中,哪一个是米力农的化学结构()

A.
B.
C.
D.
E.


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238、单项选择题  患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()

A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞


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239、单项选择题  男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为()

A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病3级高危
E.高血压脑病


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240、单项选择题  下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()

A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒
E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上


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241、单项选择题  药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是()

A.改善血流动力学变化
B.提高心排出量
C.逆转心室肥厚
D.延长患者生存期
E.降低血液黏滞度


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242、单项选择题  可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()

A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平


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243、单项选择题  在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()

A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI


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244、单项选择题  不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速


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245、单项选择题  最常见的阵发性室上速的类型是()

A.以上都不是
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.房内折返性心动过速


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246、单项选择题  嗜铬细胞瘤最主要的症状是()

A.高血压
B.低血压
C.心律失常
D.心衰
E.肺水肿


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247、单项选择题  以下的论述哪项是错误的()

A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌
B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔会用于治疗高血压
C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其它降压药合用,提高疗效,减少不良反应
E.尼群地平可与β受体阻断药合用有提高降压作用


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248、单项选择题  哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助()

A.超声心动图
B.冠脉造影
C.X线胸片
D.心脏核素检查
E.体格检查


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249、单项选择题  左心室肥厚的特征性表现是()

A.心尖冲动弥散
B.心尖区可触及抬举性搏动
C.叩诊心界明显扩大
D.第一心音增强
E.X线检查心脏呈靴形


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250、单项选择题  对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()

A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.绝大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时,即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物


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251、单项选择题  男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于()

A.150/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.160/100mmHg


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252、单项选择题  以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗()

A.禁绝烟酒
B.卧床休息
C.不宜过饱
D.减轻精神负担
E.适当的体力活动


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253、单项选择题  男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为()

A.急进型高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.脑血管意外
E.高血压病三期


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254、单项选择题  不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()

A.突发突止
B.心率>150次/分
C.心律绝对规则
D.第一心音强弱不等
E.大部分由折返机制引起


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255、单项选择题  冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应()

A.限制烟酒
B.限制脂肪
C.限制食盐
D.限制蔗糖
E.限制热量


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256、单项选择题  心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落,多可产生()

A.脑栓塞
B.肾动脉栓塞
C.脾动脉栓塞
D.四肢动脉栓塞
E.肺动脉栓塞


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257、单项选择题  对于高血压合并糖尿病患者,应该()

A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B.没有以上禁忌
C.禁用β受体阻滞剂
D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂


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258、单项选择题  心电图表现为:无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅,频率极不规则见于()

A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速


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259、单项选择题  男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是()

A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛


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260、单项选择题  男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级


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261、单项选择题  不是心力衰竭代偿机制的是()

A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.交感神经兴奋性增强
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加


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262、单项选择题  男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()

A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速


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263、单项选择题  房颤发生的心外原因首先考虑()

A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风


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264、单项选择题  心肌梗死后,由于反应性纤维性心包炎所致,心脏听诊最可能出现()

A.摩擦音
B.舒张期杂音
C.心律不齐
D.奔马律
E.收缩期杂音


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265、单项选择题  关于高血压病的治疗,下列哪项是错误的()

A.年轻人高血压,将血压控制在130/80mmHg以内
B.老年人单纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg左右
C.老年人高血压,可将血压降至140]90mmHg以下
D.对于血压控制不理想者,可采用两种以上降压药物联合应用
E.根据高血压病人的具体情况,调整降压药的种类与剂量


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266、单项选择题  对于洋地黄的评价,不正确的是()

A.改善症状
B.提高生存率
C.减少住院时间
D.增加心排血量
E.提高运动耐量


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267、单项选择题  兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是()

A.哌唑嗪
B.甲基多巴
C.硝苯地平
D.可乐定
E.肼苯哒嗪


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268、单项选择题  导致扩张型心肌病最主要的原因之一是()

A.病毒性心肌炎
B.遗传
C.中毒
D.代谢异常
E.药物作用


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269、单项选择题  可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用()

A.与激动中枢的α2受体有关
B.与激动中枢的α1受体有关
C.与阻断中枢的α2受体有关
D.与阻断中枢的仅α1受体有关
E.与以上均无关


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270、单项选择题  可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是()

A.可乐定
B.甲基多巴
C.利血平
D.胍乙啶
E.克罗卡林


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271、单项选择题  以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗()

A.慢性心肌缺血
B.无器质性心脏病
C.肺部感染
D.急性心肌缺血或炎症
E.心力衰竭


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272、单项选择题  急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()

A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养


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273、单项选择题  抗高血压药最合理的联合是()

A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔
C.肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔
D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定


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274、单项选择题  患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()

A.心功能Ⅳ级,全心衰竭
B.心功能Ⅲ级,左心衰竭
C.心功能Ⅱ级,右心衰竭
D.心功能Ⅱ级,左心衰竭
E.心功能Ⅰ级,右心衰竭


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275、单项选择题  左心功能不全最早和最常见的症状是()

A.咳嗽,咳白色泡沫样痰
B.-劳力性呼吸困难
C.气短,咳粉红色泡沫样痰
D.心悸,乏力
E.少尿


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276、单项选择题  对室性心动过速描述错误的是()

A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数


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277、单项选择题  36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物()

A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用


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278、单项选择题  最易引起房室传导阻滞的是()

A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死


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279、单项选择题  患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移>1mm,持续时间<20分钟,临床称()

A.轻度组
B.重度组
C.低危组
D.高危组
E.中危组


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280、单项选择题  下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的()

A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C.大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢
D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E.以上均不正确


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281、单项选择题  急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗()

A.控制呼吸道感染
B.控制心室率
C.纠正电解质紊乱
D.控制液体入量
E.加强利尿


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282、单项选择题  长期使用利尿药的降压机制是()

A.排Na+、利尿、血容量减少
B.抑制醛固酮的分泌
C.降低血浆肾素活性
D.增加血浆肾素活性
E.减少血管平滑肌细胞内Na+


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283、单项选择题  高血压并伴有快速心律失常者首选()

A.地尔硫
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.尼莫地平


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284、单项选择题  哪一个不是主动性异位心律失常()

A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速


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285、单项选择题  右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()

A.低白蛋白血症
B.水肿
C.腹腔积液
D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)
E.黄疸


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286、单项选择题  房颤患者控制心室率在()

A.静息时60~80次/分,活动后<100次/分
B.静息时60~100次/分,活动后<120次/分
C.无论任何情况下都应是<120次/分
D.静息时50~70次/分,活动后80次/分左右
E.无论任何情况下都应是<100次/分


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287、单项选择题  引起猝死的常见严重心律失常是()

A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动


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288、单项选择题  关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()

A.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B.48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝
C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化


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289、单项选择题  下列关于降压药物的说法哪个是正确的()

A.利尿剂不影响糖脂代谢
B.痛风患者禁用利尿剂
C.ACEI常与保钾利尿剂合用
D.心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
E.卡托普利属于羧基类ACEI


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290、单项选择题  下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是()

A.是血管紧张素转化酶抑制剂
B.含有三个手性中性,均为S型
C.是一个前体药物,在体内经水解代谢后产生药效
D.结构中含有巯基,可引起皮疹和味觉障碍
E.口服吸收极差,只能静脉注射给药


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291、单项选择题  伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠


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292、单项选择题  心脏病患者手术耐受力最差的疾病是()

A.房室传导阻滞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病


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293、单项选择题  高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是()

A.利舍平
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.硝普钠
E.尼群地平


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294、单项选择题  下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()

A.可增强醛固酮的生成
B.可抑制缓激肽降解
C.可减轻心室扩张
D.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
E.可降低心脏前、后负荷


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295、单项选择题  嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是()

A.持续性高血压
B.阵发性高血压
C.持续性低血压
D.阵发性低血压
E.高血压与低血压交替出现


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296、单项选择题  心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助()

A.异常QRS波群前长间隙
B.以上都不是
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.室性融合波


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297、单项选择题  关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是()

A.降低心室容量、心排出量
B.减低心脏前后负荷
C.增加冠状循环的血流量
D.降低血液黏稠度
E.扩张冠状动脉,降低阻力


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298、单项选择题  心肌梗死合并心律失常最多见的是()

A.阿-斯综合征
B.房性心律失常
C.缓慢性心律失常
D.室性心律失常
E.快速心律失常


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299、单项选择题  冠心病的二级预防包括()

A.aspirin抗血小板聚集
B.cholesterollowing控制血脂水平
C.beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷
D.dietcontrol控制饮食
E.以上均是


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300、单项选择题  男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()

A.早期左心衰
B.变异型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛


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