内科护理主管护师:血液及造血系统疾病病人的护理考试题库(最新版)

时间:2022-06-26 01:50:01

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1、单项选择题  下列关于出血的护理措施,不妥的是()

A.皮肤出血者应避免搔抓
B.血友病患者关节腔内出血时,为减少残疾,应教育患者多活动出血关节
C.鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D.牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E.有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动


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2、单项选择题  长期无保护地接触X线可造成()

A.表皮灼伤
B.肺结核
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.骨脱钙


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3、单项选择题  白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指()

A.粒细胞低于0.1×109/L
B.粒细胞低于0.3×109/L
C.粒细胞低于0.5×109/L
D.粒细胞低于0.8×109/L
E.粒细胞低于1.0×109/L


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4、单项选择题  容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是()

A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.柔红霉素


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5、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为()

A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.做脾切除


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6、单项选择题  急性白血病和慢性白血病的主要区别是()

A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度


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7、单项选择题  下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现()

A.不明原因高热
B.原有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大


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8、单项选择题  患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 下列检查对诊断最有提示意义的是()

A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验


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9、单项选择题  我国最常见的贫血类型是()

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血


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10、单项选择题  人体铁的吸收部位主要在()

A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.空肠下段
E.回盲部


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11、单项选择题  下列哪项为组织缺铁的特殊表现()

A.皮肤黏膜苍白
B.头晕、乏力
C.活动后心慌、气短
D.毛发干枯、易脱落
E.夜尿增多


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12、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是()

A.机体产生抗血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.凝血因子缺乏
D.小血管的变态反应性炎症
E.凝血和纤溶系统失衡


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13、单项选择题  治疗急性白血病时要保护静脉的原因是()

A.避免败血症
B.避免出血
C.防止血管充盈不佳
D.利于长期静脉注射
E.减少疼痛


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14、单项选择题  下列检查结果,不能提示特发性血小板减少性紫癜的是()

A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.血块回缩不良
D.骨髓巨核细胞减少
E.血小板相关免疫球蛋白增高


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15、单项选择题  

李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。

入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致()

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音


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16、单项选择题  下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况()

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白


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17、单项选择题  张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。 1周后,张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧


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18、单项选择题  巨幼细胞性贫血为()

A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血


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19、单项选择题  治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥()

A.部分病人可做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.注射丙酸睾酮
D.输新鲜血
E.做骨髓移植


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20、单项选择题  王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,确诊为缺铁性贫血。 此种贫血的发生机制是()

A.缺乏蛋白质
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.缺乏贮存铁


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21、单项选择题  急性白血病引起贫血的最主要原因是()

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料不足
C.骨髓造血功能衰竭
D.正常红细胞生成受到抑制
E.大量出血


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22、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防()

A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.尿道出血
E.感染


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23、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸


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24、单项选择题  根据病人的血红蛋白浓度,贫血的诊断标准是()

A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L


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25、单项选择题  过敏性紫癜的发生是由于()

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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26、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发生是由于()

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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27、单项选择题  某慢性特发性血小板减少性紫癜患者,女性,32岁,经常出血不止,血小板常在50×109/L以下,经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于20×109/L,则目前最好应选择下列哪项治疗措施()

A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.作脾切除
E.输血小板悬液


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28、单项选择题  根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指()

A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L


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29、单项选择题  急性白血病病人容易发生感染,主要原因是()

A.白细胞增多
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药的不良反应


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30、单项选择题  某病人表现为贫血、出血及高热,经化验确诊为急性白血病,病人发热的主要原因是()

A.感染
B.核蛋白代谢亢进
C.严重出血
D.抗原-抗体反应
E.坏死物质被吸收


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31、单项选择题  王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,确诊为缺铁性贫血。 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()

A.面色红润
B.心跳变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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32、单项选择题  患者的血小板计数低于多少时,医护人员应警惕其发生颅内出血()

A.100×109/L
B.80×109/L
C.60×109/L
D.40×109/L
E.20×109/L


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33、单项选择题  常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸


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34、单项选择题  能引起周围神经炎的药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸


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35、单项选择题  皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()

A.面颊皮肤及上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇


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36、单项选择题  患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 该患者目前最可能的医疗诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期


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37、单项选择题  张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。 张某经雄激素治疗后,首先升高的是()

A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数


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38、单项选择题  对白血病患者口腔护理的主要目的是()

A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适


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39、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是()

A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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40、单项选择题  下列关于再生障碍性贫血的描述,错误的是()

A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素


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41、单项选择题  张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。 张某入院后接受进一步的血象、骨髓象检查,下列描述错误的是()

A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少


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42、单项选择题  患者,女性,头晕、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝、肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者平素月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断()

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常


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43、单项选择题  贫血是指单位容积的外周血液中()

A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和/或血细胞比容低于正常


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44、单项选择题  急性白血病的血象及骨髓象特点是()

A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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45、单项选择题  护理化疗的病人,下列哪项不妥()

A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象


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46、单项选择题  张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是()

A.临床表现
B.预后的观察
C.胸片检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果


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47、单项选择题  心脏毒性最强的药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维A酸


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48、单项选择题  下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是()

A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的血小板是止血的重要基础


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49、单项选择题  患者,男性,35岁,因牙龈及全身皮肤出血就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞4.5×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L。骨髓检查:增生不良,应考虑()

A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进


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50、单项选择题  关于缺铁性贫血病人的有关检查,下列不妥的是()

A.血象见小细胞低色素性贫血
B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失
D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白升高


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51、单项选择题  再生障碍性贫血为()

A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血


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52、单项选择题  某急性白血病患者化疗期间,WBC由50×109/L降至0.8×109/L,血尿酸浓度明显增高,一旦发生尿酸性结石时,护理人员可直接观察到的征象是()

A.肉眼血尿
B.夜尿增多
C.大量浑浊尿
D.乳糜尿
E.少尿或无尿


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53、单项选择题  缺铁性贫血为()

A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血


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54、单项选择题  

李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。

医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的是()

A.长春新碱--末梢神经炎
B.甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素--心脏毒性
D.泼尼松--类库欣综合征
E.阿糖胞苷--出血性膀胱炎


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55、单项选择题  

李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。

护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项错误()

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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56、单项选择题  某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是()

A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸


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57、单项选择题  再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是()

A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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58、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物()

A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.双嘧达莫
E.地西泮


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59、单项选择题  急性再生障碍性贫血的病人预防感染的主要措施是()

A.支持疗法
B.抗生素
C.输白细胞
D.保护性隔离
E.输血


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60、单项选择题  护士夜间巡视病区,发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是()

A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位,头不可偏向一侧


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61、单项选择题  营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜,此菜谱最适合哪种血液病病人食用()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.肾性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜


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62、单项选择题  王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,确诊为缺铁性贫血。 贮存铁指的是()

A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素


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63、单项选择题  患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断()

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良


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64、单项选择题  关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是()

A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值


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