时间:2022-06-08 02:06:24
1、填空题 无菌持物钳是用来（）和（）无菌物品的。
2、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
3、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
4、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧
B、建立人工气道
C、气管插管
D、气管切开
5、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是（）
A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、头静脉
D、肘部静脉
6、单项选择题 正常胎心率范围是（）
A、120-160次∕分；
B、120-150次∕分；
C、120-140次∕分；
D、110-160次∕分。
7、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h
B、12h
C、24h
D、48h
8、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
9、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器（）
A、外周静脉输液
B、CVC穿刺
C、PORT穿刺
D、PICC穿刺
10、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药，护士的操作正确的是（）
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位
B、用药前清洁鼻腔
C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药
D、滴药后保持原体位2-3min
E、鼻腔喷药时告知患者吸气
11、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
12、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
13、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤
14、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧
B、呼吸兴奋剂
C、保持呼吸道通畅
D、机械通气
15、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
16、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压
B、末梢静脉血的氧分压
C、机体组织缺氧状况
D、贫血状况
17、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意（），防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
18、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升
B、300毫升
C、400毫升
D、500毫升
19、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况
B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料
C、冲管封管遵循SASH原则
D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
20、填空题 测体温时，应先将体温计的水银柱甩至（），方可为患者测量。
21、多项选择题 某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）。
A.监测血糖变化
B.合理饮食、积极戒烟
C.创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗
D.注意观察足部血液循环情况
E.防止局部受压
22、多项选择题 患者王某，男，54岁，主因维持性腹膜透析治疗6个月，腹痛、引流液浑浊1天而入院，入院诊断为腹膜炎、隧道炎，行腹膜透析治疗时，护士应观察哪些情况（）
A、腹透液灌入是否通畅
B、腹透液引流是否通畅
C、引流液有无絮状物
D、引流液是否浑浊
E、引流液是否为血性液
23、填空题 洗手将双手涂满（）并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓，然后用（）的过程。
24、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法
B、尽可能驱除水泡
C、小儿烫伤应尽快包扎
D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
25、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用
B、在可用可不用的情况下，尽量不用
C、约束时应放保护垫
D、应经病人家属同意
E、观察局部循环是否良好
26、多项选择题 患者放疗中，皮肤护理的要点有（）
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
27、单项选择题 检查体温计时，下列哪种情况可以使用（）
A、误差在0.2度以下
B、玻璃管有裂痕
C、水银柱自行下降
D、水银柱在某刻度静止
28、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL
B、500～1000mL
C、1500～2000mL
D、2000～3000mL
29、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
30、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
31、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平
B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C、中间：胸骨左缘第四肋间
D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下：左锁骨中线剑突水平处
32、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯
B、选择富含纤维素的食物
C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动
D、定时使用简便通便法
E、适当增加饮水量
33、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围
C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
34、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
35、单项选择题 患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）
A、马上通知医生处理
B、调节氧流量，加大吸氧量
C、检查吸氧装置和患者鼻腔
D、注射呼吸兴奋剂
36、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
37、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以（），禁止（）。
38、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
39、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
40、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
41、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床
B、将备用床改为暂空床
C、在急救室准备备用床
D、在急救室将备用床改为暂空床
42、单项选择题 测量呼吸方法正确的是（）
A、测量时告知患者勿紧张
B、观察患者鼻翼扇动频率
C、一般测量时间15秒
D、患儿测量1分钟
43、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是（）
A、室温下、避光
B、冰箱冷藏
C、避光保存
D、室温保存
44、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温
B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛
C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血
D、热水袋置足底，使患者感到舒适
E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
45、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善
B、氧气装置有无漏气
C、做好“四定”保证安全
D、持续用氧患者可不做口腔护理
E、管道是否通畅
46、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括（）
A、年龄、性别、民族
B、文化程度、信仰、婚姻状况
C、对疾病的主观理解和态度
D、职业环境、生活习惯、嗜好
47、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间
48、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号
49、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
50、单项选择题 患者李某，66岁。因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）
A、吸入前嘱患者先漱口
B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时，移开出气口
D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
51、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的（）
A、局部消肿
B、减轻疼痛
C、限制炎症扩张
D、防止脑水肿
52、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应
B、注意力不集中
C、记忆力下降
D、抑郁、恐惧
53、单项选择题 颈椎损伤患者翻身时需（）位护士同时操作。
A.2
B.3
C.4
D.5
54、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
55、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型
B.吞咽功能及咀嚼能力
C.口腔疾患
D.营养状况
E.进食情况
56、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
57、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开
B、气管插管机械通气治疗
C、环甲膜穿刺术
D、Heimlich手法急救
E、气道内吸引异物
58、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠
59、单项选择题 软组织扭伤，挫伤多长时间禁止使用热疗（）
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
60、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
61、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟
62、单项选择题 大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（）
A、200～500mL
B、250～600mL
C、500～1000mL
D、1000～1500mL
63、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
64、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰
65、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
66、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
67、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
68、填空题 影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。
69、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
70、多项选择题 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）
A、立即行导尿术
B、协助其坐起，听流水声
C、温水冲洗会阴部
D、按摩耻骨上区
E、可使用尿垫让患者放心排尿
71、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
72、单项选择题 造口患者清洗造口及周围皮肤用（）
A.消毒液
B.高渗盐水
C.碘伏
D.清水
73、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。
74、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
75、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
76、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内
77、单项选择题 皮内注射不可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉的起始步骤
C、药物过敏试验
D、脱敏治疗
78、填空题 为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。
79、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是（）。
A.1人搬运法
B.2～3人搬运法
C.4人搬运法
D.挪动法
80、单项选择题 心肺复苏，胸外按压的部位为（）
A、胸骨中下1/3
B、胸骨中上1/3
C、胸骨中上1/2
D、胸骨中下1/2
81、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
82、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是（）
A、由外向内
B、由内向外
C、自下而上
D、自上而下
E、点状消毒
83、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食，适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖
84、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静
B、分泌物稀薄
C、导管内没有结痂
D、听诊肺部和气管内痰鸣音多
E、吸痰顺利
85、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
86、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
87、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
88、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
89、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是（）
A、用甲紫溶液涂抹；
B、用2%碘酒消毒；
C、0.2%新洁尔灭消毒；
D、以上全不对。
90、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
91、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位
B.左侧卧位
C.坐位
D.右侧卧位
92、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
93、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
94、单项选择题 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
95、单项选择题 应用单面光疗箱时患儿每2-4小时测体温一次体温维持在（）
A、36-37℃为宜；
B、36.5-37.5℃为宜；
C、36-37.5℃为宜；
D、37-37.5℃为宜。
96、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
97、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角
B、钝角
C、直角
D、平角
98、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于（）平面。
99、单项选择题 痰标本采集法不准确的是（）
A、告知患者留取痰液前要先漱口，然后深吸气，用力咳出第一口痰，留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时，24小时之内送检即可
D、留取24小时痰液时，要注明起止时间
100、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
101、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
102、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
103、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。
104、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
105、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
106、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
107、单项选择题 两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）
A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部
108、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是（）
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
109、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
110、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括（）
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者
B、药物难以纠正的全身循环衰竭
C、非稳定期的心、脑梗死
D、风湿免疫性疾病
111、单项选择题 关于放松练习，以下错误的一项是（）
A、安详有节奏的引导语，如自己意念引导，应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
112、单项选择题 伤口清洗时一般选用（）进行清洗。
A.糖盐水
B.生理盐水
C.蒸馏水
D.碘酊
113、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖，保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度
114、单项选择题 病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）
A、面色苍白
B、瞳孔散大
C、皮肤紫绀
D、大动脉搏动消失
115、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿
B、12h尿量
C、24h尿量
D、与时间无关
116、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚
B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了
C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉
D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检
E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
117、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃
118、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本
B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀
C.应从非输液侧肢体采集
D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
119、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
120、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
121、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
122、多项选择题 为患者物理降温时应避开（）
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
123、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化
B、立即通知医生
C、复测体温
D、如实告知患者
124、单项选择题 糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）
A、留清晨第一次尿约100ml
B、饭前留尿100ml
C、留24h尿
D、用留取中段尿法留尿100ml
125、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制（），使药物速度均匀、（）并安全地进入患者体内发生作用，使用时应随时查看输液泵的工作状态，及时（）和故障，防止液体输入失控，同时告知家属不要随意搬动或（）输液泵，以保证用药安全。
126、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
127、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压
B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm
C、按压频率：成人100次/min
D、复苏者应在病人右侧
E、按压/放松时间比例为1：1
128、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过（）和（）的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供（），促进患者的身心康复。
129、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂
B、耳廓
C、手指
D、足趾
E、手背
130、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右
B、20cm左右
C、30cm左右
D、25cm左右
131、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B、严格掌握约束带的适应症
C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D、方便于松解，宽绷带应打活结
E、注意观察约束部位的血液循环
132、多项选择题 下列哪些情况可影响血氧监测结果（）
A、贫血
B、指甲过长
C、使用多巴胺药物
D、周围环境光照不强
E、偏瘫肢体
133、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑
134、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
135、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者
B、急腹症
C、妊娠早期
D、消化道出血
E、严重心血管疾病患者
136、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的起始步骤
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
137、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
138、多项选择题 患者男，59岁，左下肢脉管炎，在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术，术毕回房你应采取哪些护理措施（）
A、去枕平卧，头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位
139、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态
B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具
C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动
D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位
E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
140、多项选择题 发口服药时，以下叙述符合要求的是（）
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况
141、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
142、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为（）
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
143、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位
B、呕吐后及时清理，协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质
144、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估：（）
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况
B.铺床方式、用物等
C.评估床单位安全、方便、整洁程度
D.根据患者手术情况铺中单
E.以上均是
145、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
146、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
147、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
148、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
149、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
150、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
151、填空题 平车运送患者时，护士站于患者（）以观察病情。
152、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）
A、擦拭动作要快而有力
B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好
C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分
D、如有义齿，取下后放入温开水中保存
153、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
154、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量
B.低蛋白、高维生素
C.低蛋白低热量
D.以上均可
155、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
156、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
157、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥。（）
A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入
158、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
159、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理，下列不正确的是（）
A、根据Norton分级标准，评估患者足部情况
B、更换敷料时避免再次损伤
C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗
D、避免在下肢进行静脉输液
E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除，防止硌伤足部
160、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
161、填空题 进行咽拭子培养时，主要检测患者（）、咽及扁桃体分泌物，注意拭子不要触及其它部位，保证所取标本的准确性。
162、多项选择题 患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）
A、操作时患者取仰卧屈膝位
B、药物放置后卧床30min
C、用药期间禁止性生活
D、月经期不宜使用
E、药物宜睡前放置
163、填空题 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。
164、单项选择题 正常分泌开始保护会阴的时间是（）
A、经产妇宫口开全时。
B、初产妇先露拨露，使会阴后联合皮肤紧张时。
C、初产妇先露着冠时。
D、经产妇宫口开大4~5cm，宫缩规律有力时。
165、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
166、多项选择题 常用下肢静脉注射部位（）
A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉
167、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的（）
A、严格执行查对制度。
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉。
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。
E、同时注射多种药物时，应先注射刺激性较强的药液，后注射刺激性较弱的药液。
168、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时，边穿刺便抽回血
169、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持（），取出和放回套管时（）。
170、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉
B、偏瘫患者选健侧测脉搏
C、测量呼吸时宜取俯卧位
D、脉搏细弱时用听诊器听心率
171、填空题 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（）。
172、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
173、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
174、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流
B、“T”管引流
C、PTCD
D、脑室引流
E、尿管引流
175、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素（）
A、地面
B、灯光照明
C、病房设施
D、各种标识
E、患者衣着
176、单项选择题 以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是：（）。
A.浴室内应配备防跌倒设施
B.床上擦浴时随时注意保暖
C.妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情
D.注意保护伤口和管路
177、填空题 昏迷或牙关紧闭者使用开口器时，应从（）处放入。
178、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
179、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸
180、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
181、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常
182、多项选择题 认识临终关怀应当从（）的角度认识
A、哲学
B、医学
C、法律
D、伦理
E、宗教
183、单项选择题 患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食
C、绝对卧床，右侧卧位禁食
D、绝对卧床，右侧卧位流食
184、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些？（）
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止导管脱出
B、输入全血前后，应及时冲管
C、出现液体流速不畅，应先抽吸回血，不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱，可每3天更换1次
185、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的（）
A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况
186、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部
B、用3%过氧化氢溶液洗涤
C、用75%酒精洗涤
D、局部涂1%甲紫溶液
187、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩
B.使用橡胶类圈状物
C.加强营养
D.定时翻身
E.使用充气床垫
188、单项选择题 采集血标本哪项说法是错误的（）
A、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C、血气分析需加盖抗凝管
D、严禁从输血针头处采血
189、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带
B、拐杖
C、床档
D、支被架
E、手杖
190、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前
B、手术前患者身份确认
C、手术过程中清点物品
D、术后输血
E、术中输血
191、多项选择题 下列关于预防压疮的措施（）是不正确的。
A、骨突处使用透明贴保护
B、正确使用气垫床
C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩
D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料
E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力
192、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
193、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）
A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
194、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后，剩余1ml应如何处理（）
A、推出注射器销毁，并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生，室温存放24h备用
195、单项选择题 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。
A.近侧
B.中间
C.对侧
D.同侧
196、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
197、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有（）
A、术中用药、输血核查
B、手术体位的安置
C、观察患者病情变化
D、物品清点
E、核对确认患者身份
198、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
199、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
200、单项选择题 换药操作哪项错误（）
A、先用镊子取下外层纱布
B、污敷料放在弯盘内
C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤
D、2把镊子不可触碰
201、单项选择题 皮内注射时，要求护士特别注意（）
A、评估注射部位的皮下组织情况
B、消毒时忌用含碘消毒剂
C、皮试观察结果可由医护人员共同查看
D、过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度
202、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔
B、引流瓶低于胸膜腔
C、病人取半坐卧位
D、鼓励病人咳嗽深呼吸
203、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
204、多项选择题 透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤
205、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
206、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是（）
A、告知疾病诊治和预后的相关信息
B、应用语言说服技巧
C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度
D、协助患者对即将发生的事件作出描述
207、多项选择题 有关烧伤护理，下列说法正确的是（）
A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者，用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位
208、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
209、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、肠道隔离
210、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩
C、晨起后进行按摩
D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
211、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
212、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
213、多项选择题 鼻饲时可能采取的卧位有（）
A、平卧位
B、坐位
C、半坐卧位
D、去枕平卧位
E、右侧卧位
214、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
215、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合
B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C、皮试药液要现用现配，剂量要准确
D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
216、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
217、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
218、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
219、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10；00侧切顺产一足月女婴，因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
220、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是（）、（）、（）。
221、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
222、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。
223、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
224、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
225、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上
226、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV
227、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处；
B、给予必要的生活帮助和护理；
C、让患者卧床；
D、躁动者加床挡。
228、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压
B、低镁血症
C、低钙血症
D、超滤速度过快
229、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
230、填空题 胸腔闭式引流患者搬动时保持引流瓶（）
231、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
232、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
233、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
234、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
235、填空题 为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于（）。
236、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
237、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
238、单项选择题 使用挪动法协助患者由床上移至平车时，患者身体各部位移动的顺序是（）
A、下肢、臀部、上身
B、下肢、上身、臀部
C、上身、下肢、臀部
D、上身、臀部、下肢
239、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
240、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40°
B.30°～50°
C.30°～60°
D.40°～60°
241、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是（）
A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
242、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
243、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服；
B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换；
C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面；
D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品；
E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
244、单项选择题 为病人吸痰时，一般成人负压应为（）
A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg
245、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情
246、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无：（）
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸
247、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月
248、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度（SPO2）监测结果（）
A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫
249、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动
B.能在床上配合动作者
C.体重较重者
D.颈椎骨折
250、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分
B、送气200-400ml频率10-12次/分
C、送气400-600ml频率10-12次/分
D、送气300-500ml频率8-10次/分
251、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落；
B、结扎线如有脱落应重新结扎；
C、尿布勿超越脐部；
D、三天内脐部护理每日1次；
E、密切观察脐带情况
252、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
253、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低
B、休克
C、使用血管收缩药物
D、低血压
E、患者年龄
254、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟
B.面颊部做冷敷
C.休息
D.进食
255、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
256、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
257、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
258、单项选择题 关于母乳喂养，以下选项正确的是（）
A、提倡定时哺乳。
B、乳头皲裂者先在损伤重的一侧哺乳。
C、每次喂哺应尽量延长哺乳时间。
D、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房。
259、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
260、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产（）
A、头盆不称
B、宫颈水肿
C、不协调性子宫收缩乏力
D、子宫痉挛性狭窄环
E、协调性子宫收缩乏力
261、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、头低脚高位
E、半卧位
262、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水，生理盐水
263、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏
264、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本
B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成
C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成
D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
265、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止
B、血压下降
C、瞳孔散大
D、意识消失，无大动脉搏动
266、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转
B、腹胀减轻
C、肠鸣音恢复
D、肛门排气
E、呕吐症状消失
267、多项选择题 肠内营养支持时，应注意（）。
A.营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀
B.营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏，输注前微波炉复温后再输
C.长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理
D.注意放置恰当的管路标识
E.避免空气入胃，引起胀气
268、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油
B、患者的体位
C、发热
D、贫血
269、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、前臂外侧肌
E、上臂三角肌
270、单项选择题 人工气道湿化不建议常规使用（）
A、气道内滴注湿化液
B、恒温湿化器
C、温湿交换器
D、雾化加湿
271、单项选择题 患者刘某，男性，56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤，给该患者进行翻身时最少需要几人（）
A、2人
B、3人
C、1人
D、4人
272、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间
B.光线
C.温、湿度
D.物品
E.卫生
273、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食
274、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激
275、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
276、单项选择题 产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（）
A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥
277、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒
B、细菌
C、病原体
D、芽孢
278、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
279、多项选择题 郭爽，女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）
A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测。
B、孕妇取舒适卧位。
C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。
D、3次胎动数相加乘以4，为12h胎动总数。
280、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时，应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
281、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。
282、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时
283、填空题 患者置入静脉输液港，在置入侧肢体不应进行（）和静脉穿刺。
284、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置：（）
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间
B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间
C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间
D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
285、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水
B、0.02%呋喃西林溶液
C、3%硼酸溶液
D、0.1%新霉素溶液
E、以上均是
286、填空题 新生儿应用PICC时，禁忌在PICC导管处（）、输血及（）。
287、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者
B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量
C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min
D、测量呼吸时必须告诉患者
E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
288、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min
B、5-10min
C、5min
D、10min
289、单项选择题 吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（）
A、氧气帐法
B、面罩法
C、鼻导管
D、鼻塞法
290、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉
B、采集血标本后30min内送检
C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml
D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
291、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前
292、填空题 PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、（）、导管内回血情况，测量（）。
293、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
294、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
295、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是（）
A、是否结婚
B、是否在妊娠期
C、是否在月经期
D、是否在更年期
296、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
297、单项选择题 在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）
A、正确使用用氧装置
B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/
C、观察痰液排出情况
D、氧流量为6～8L/min
298、单项选择题 检查蛲虫时，标本采集时间为（）
A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点
299、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
300、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm
B、6cm×6cm
C、8cm×8cm
D、10cm×10cm