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1、单项选择题 颈外动脉自颈总动脉分出后,其依次分出的主要动脉分支顺序应为()
A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉
B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉
D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉
2、单项选择题 可摘局部义齿的连接体如位于基牙的倒凹区会引起()
A.对抗颊侧力减弱
B.基托厚度不够
C.义齿就位困难
D.连接不牢靠
E.以上均不对
3、单项选择题 对耳廓假性囊肿治疗无效的是()
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗
4、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()
A.纯音听阈测试
B.声导抗测试
C.咽鼓管吹张
D.鼻中隔黏膜下矫正
E.腺样体切除
F.乳突切开术
5、单项选择题 呼吸道异物症状及体征分期不包括()
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期
6、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是()
A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤
7、单项选择题 鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影,呈“金属光影”或“撒盐征”,未见明显骨质破坏及外侵性生长的是()
A.鼻窦囊中
B.细菌性鼻窦炎
C.鼻窦内翻性乳头状瘤
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性肿瘤
8、单项选择题 颈部囊状水瘤()
A.与甲状舌管的胚胎发育异常有关
B.与第1、第2鳃弓发育异常有关
C.与第2鳃弓发育异常有关
D.与淋巴组织发育异常有关
E.与血管组织发育异常有关
9、多项选择题 关于上颌窦癌,下列哪项正确?()
A.以鳞状细胞癌最多见
B.1/3伴有筛窦癌
C.肿瘤原发于Sebileau线上部分者,预后较好
D.出现张口困难者多预后较差
E.出现面瘫的多预后较差
10、单项选择题 患者,女,28岁,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术,术后出现鼻及鼻咽部干燥,头痛、头昏。 为避免出现萎缩性鼻炎,下鼻甲手术切除部分一般不要超过()
A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.1/6
11、多项选择题 筛前动脉的供应区包括()
A.前筛窦
B.鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
C.中筛窦
D.额窦
E.蝶窦
12、单项选择题 判定微觉醒时觉醒时间低限是()
A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒
13、单项选择题 诊断先天性喉喘鸣的要点是()
A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1~2个月
C.直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
D.呼吸困难,伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声
14、单项选择题 开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤()
A.视神经
B.筛前动脉
C.鼻泪管
D.蝶腭动脉
E.眶纸样板
15、单项选择题 扁桃体周间隙位于什么之间。()
A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是
16、单项选择题 气管前筋膜属于颈筋膜哪一层()
A.封套筋膜
B.颈浅筋膜
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜中层
E.颈深筋膜深层
17、单项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,一般不应用以下何种方法进行治疗()
A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.激素类药物
F.鼓室内给药
18、多项选择题 患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 为进一步明确诊断,拟进行的检查包括()
A.多导睡眠监测
B.电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
C.上气道压力测定
D.头颅X线测量或CT检查
E.嗜睡评分量表
F.24小时食道pH测定
19、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性,鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括()
A.口服抗组胺药
B.鼻喷减充血剂
C.鼻喷糖皮质激素
D.抗生素
E.肥大细胞膜稳定剂
F.鼻喷抗组胺药
20、单项选择题 下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中,不正确的是()
A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复
21、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 为鉴别非器质性听力损失,可作下列哪些检查()
A.镫骨肌声反射
B.双语音管试验
C.ABR
D.纯音听力计
E.朗诵试验
F.听诊器试验
22、单项选择题 检查右支气管时,应将受检者的头()
A.略抬高
B.摆平直
C.略向右偏
D.略向左偏
E.以上都不是
23、单项选择题 患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,最佳的治疗方法是()
A.药物治疗
B.口腔矫治器
C.持续正压通气(CPAP)治疗
D.等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)
E.以上都不是
24、单项选择题
男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()
A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
25、单项选择题 患者,女,39岁,持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂,且有多用减效现象。查体:鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
26、单项选择题 颈动脉创伤性栓塞可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
27、单项选择题 记存的研究模型分解剖部分和基底部分,基底部分的高度约为解剖部分的()
A.1/5~1/4
B.1/4~1/3
C.1/3~1/2
D.1/2~2/3
E.1
28、多项选择题 关于音叉试验临床意义的描述正确()
A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者
29、单项选择题 下列较不易发生继发龋情况的是()
A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时,磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁
30、单项选择题 由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()
A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦
31、单项选择题 修复体修复患牙,为了防止继发龋发生,要做到()
A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是
32、多项选择题 有关外耳生理功能描述正确的是()
A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用
33、单项选择题 腺样体正确的描述是()
A.腺样体位于口咽顶部
B.腺样体在出生时即存在,10岁以后开始萎缩
C.腺样体一般不萎缩
D.腺样体肥大不影响面容
E.腺样体属于淋巴外环
34、单项选择题 诊断变应性鼻炎,首选的检查是()
A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.药物试验
35、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为()
A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期
36、多项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是()
A.气管插管时损伤声带
B.切口周围出血,压迫喉返神经
C.全麻后的暂时现象
D.手术中损伤了喉返神经
E.颈部切口疼痛引起
F.喉水肿
37、单项选择题 施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,引起的心脏生理变化,可被哪种药物所抑制()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因
38、多项选择题
患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
胸大肌肌皮瓣修补后3小时,发现患者移植的皮瓣苍白、温度低,哪些是可能的原因()
A.供血动脉痉挛引起
B.回流静脉栓塞引起
C.供血动脉栓塞引起
D.皮瓣设计不足,缝合张力过大
E.血管蒂扭曲、折叠引起
F.受区止血不当,肌皮瓣下有血肿引起
39、多项选择题 颞骨骨折预后的正确叙述有()
A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差
40、单项选择题 关于耳聋的分类,错误的是()
A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.按病变部位可分为传导性聋、感音神经性听力损失和混合性耳聋
C.按耳聋程度一般可分为5级:轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋和极重度聋
D.根据耳聋发生的年龄,可分为成年前聋和成年后聋
E.按耳聋出现时间可分为先天性聋和后天性聋
41、单项选择题 睡眠低氧血症患者在睡眠状态下,血氧饱和度低于()
A.93%
B.70%
C.60%
D.90%
E.85%
42、单项选择题 成人的MCSA为()
A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm
43、单项选择题 食管腐蚀伤急性期的治疗不包括()
A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术
44、单项选择题 儿童鼾症最常见的原因是()
A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎
45、单项选择题 下列属于冠内附着体的是()
A.Mini-Dalbo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ-Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体
46、单项选择题 成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发,手术应()
A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上,并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有
47、单项选择题 高分辨率CT扫描的层厚为()
A.5~10mm
B.5~15mm
C.10~15mm
D.1~5mm
E.1~2mm
48、单项选择题 鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()
A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗
49、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
本病的治疗方法,不恰当的是()
A.确诊后尽早手术治疗
B.小听神经瘤可行伽玛刀治疗
C.颅内压高者可行伽玛刀治疗
D.伽玛刀治疗后复发者不可再行手术治疗
E.脑干或小脑受压者可行伽玛刀治疗
F.在彻底切除肿瘤的前提下,可以忽略周围组织的过多损伤
50、单项选择题 下列不属于条件致病性真菌的是()
A.念珠菌
B.隐球菌
C.曲霉菌
D.毛霉菌
E.球孢子菌
51、多项选择题 患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 为进一步明确并完善诊断,需行以下检查()
A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检
52、单项选择题 鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是()
A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿
53、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
54、单项选择题 某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()
A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图
55、单项选择题 怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位()
A.头位稍向前俯
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头前倾90度,健耳向上
56、单项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()
A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋
57、单项选择题 关于咽的解剖,以下哪种说法是错误的()
A.咽上起自软腭,下达第6颈椎平面为长约12cm的肌膜管
B.咽是呼吸和消化道的共同通道
C.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉腔
D.咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接
E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过
58、单项选择题 耳廓由第几鳃弓融合而成()
A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4
59、多项选择题 颈部急、慢性淋巴结核()
A.通过血行途径感染
B.通过淋巴途径感染
C.常见于儿童
D.可有全身症状
E.是一种弥漫性炎症
60、单项选择题 窦口鼻道复合体的结构不包括()
A.中鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.蝶窦开口
E.上颌窦开口
61、单项选择题 喉癌的大体形态为()
A.溃疡浸润型
B.菜花型
C.结节型或包块型
D.混合型兼有溃疡和菜花型的外观
E.以上四种情况均可见到
62、多项选择题 咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()
A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤,无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤,无呼吸困难
63、多项选择题 患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查()
A.MRI
B.CT
C.电子鼻咽镜检查
D.鼻咽部触诊
E.超声波检查
F.鼻咽活检
64、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()
A.耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕
65、单项选择题 喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为()
A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
66、多项选择题 患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是()
A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道
67、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 应与之相鉴别的疾病是()
A.胆脂瘤伴中耳炎
B.慢性鼓膜炎
C.中耳癌
D.结核性中耳炎
E.以上都对
68、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋
69、单项选择题 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()
A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测
70、单项选择题 颈部蜂窝织炎致病细菌主要为()
A.厌氧菌
B.结核杆菌
C.溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
71、多项选择题 喉部疾病的常见症状有()
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰
72、单项选择题 青年女性患者,右耳持续流脓6个月,脓液有恶臭,颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏,其内软组织密度影,无强化,周围环以骨质增生硬化带,首先应考虑()
A.急性中耳乳突炎
B.慢性单纯性中耳乳突炎
C.中耳癌
D.颞骨骨折
E.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
73、单项选择题 上颌窦自然开口位于()
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻咽部
74、单项选择题 鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支
75、单项选择题 下列开放性喉外伤的处理不恰当的是()
A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开,吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨
76、多项选择题 关于自身免疫性聋,下列叙述哪些正确()
A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗,不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病
77、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()
A.神经血管反射性痛
B.三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
C.鼻部局部炎性感染
D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏
78、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
79、单项选择题 第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()
A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处
80、单项选择题 患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 首选治疗方法是()
A.右侧上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开术
D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
E.鼻内新生物摘除术
81、单项选择题 在气管食管沟内通过的是()
A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经
82、单项选择题 环杓肌收缩时使声带()
A.缩短
B.张力增强
C.松弛
D.内收
E.外展
83、单项选择题 正常人林纳试验(RT)表现为()
A.(+)
B.(-)
C.AC
D.AC=BC
E.(±)
84、单项选择题 鼓窦入口位于鼓室的()
A.前壁
B.上壁
C.下壁
D.后壁
E.内壁
85、单项选择题 关于急性乳突炎病因说法,错误的是()
A.致病菌毒力强,耐药,对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱,抵抗力下降,伴有其他急慢性疾病,患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突
86、单项选择题 对筛前动脉的描述,错误的是()
A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错
87、单项选择题 下列何种放射剂量定为肿瘤致死量()
A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量
88、单项选择题 下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的()
A.鼻瓣区的位置固定不变
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端
89、单项选择题 患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()
A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术(FESS)
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
90、单项选择题 乳牙经常在出生后多长时间就可萌出()
A.2个月
B.6个月
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
91、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 该患儿最可能罹患的疾病是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘连性中耳炎
F.中耳胆脂瘤
92、单项选择题 鼻旁窦气压伤最多发生于()
A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦
93、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()
A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕
94、单项选择题 喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为()
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.淋巴肉瘤
E.恶性神经纤维瘤
95、多项选择题 有关梅尼埃病治疗的描述,正确的是()
A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用
96、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()
A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT
97、多项选择题 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()
A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低
98、单项选择题 环甲动脉的来源于()
A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉
99、单项选择题 患者,男,15岁,鼻咽纤维血管瘤患者,该病的病理表现是()
A.空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性,成单房或多房,囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管
100、单项选择题 患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()
A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查
101、单项选择题 视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是()
A.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12小时以上,视力无改善
B.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3小时以上,视力无改善
C.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12小时以上,视力明显改善
D.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3小时以上,视力明显改善
E.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗10小时以上,视力无改善
102、单项选择题 鼻源性眶内并发症中最严重的是()
A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀
103、单项选择题 膜迷路来于()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层
104、多项选择题 颈深下淋巴结收集()
A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉
105、单项选择题 有关鼓室内壁结构,下列哪项是错误的()
A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处
106、单项选择题 以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()
A.
B.
C.
D.
E.以上都不是
107、单项选择题 成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为()
A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察
108、单项选择题 咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是
109、单项选择题 膈神经的描述中不准确的是()
A.行于前斜角肌浅面
B.由第6颈神经前支构成
C.经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔
D.行于锁骨下动脉和锁骨下静脉之间
E.前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等
110、单项选择题 牙周病的致病菌,不正确的是()
A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰氏阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰氏阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多
111、单项选择题 化脓性迷路炎区别于浆液性迷路炎的症状为()
A.患耳全聋
B.眼球震颤
C.眩晕
D.平衡失调
E.恶心、呕吐
112、单项选择题
男性,40岁,发现左侧颈部小包块,CT、MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()
A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.肿大淋巴结
E.副神经节瘤
113、单项选择题 下面哪一项不符合Hunt综合征的临床特点()
A.耳部疱疹
B.剧烈耳痛
C.周围性面瘫
D.眩晕、耳聋
E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低
114、单项选择题 乳前牙反应尽早矫治,一般在()
A.6个月~1.5岁
B.1~2岁
C.2~3岁
D.3~5岁
E.5~6岁
115、多项选择题 诊断舌咽神经痛须除外的是()
A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎
116、多项选择题 硬支气管检查的适应证包括()
A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物
117、多项选择题 可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有()
A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突
118、单项选择题 迷路炎治疗原则错误的是哪项()
A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎,应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症,应及时开放迷路
119、单项选择题 梅尼埃病的典型临床症状没有()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍
120、多项选择题 鼻声反射()
A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人
121、单项选择题 在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤
122、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()
A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿
123、单项选择题 患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为()
A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤
124、单项选择题 由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
125、单项选择题 以下对根管治疗的适虚证描述有误的是()
A.需进行桩冠修复的冠折牙
B.牙根纵裂的患牙
C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙
D.牙周-牙髓联合病变的患牙
E.牙内吸收
126、单项选择题 关于岩锥炎,错误的是()
A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病
D.可出现岩尖综合征,表现为眼内直肌瘫痪,展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓,尤其是有多数脓腔不能治愈者,须行岩尖切除术
127、问答题 男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。
(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?
128、单项选择题 纤维喉镜不具备的功能是()
A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像
129、单项选择题 腺样体肥大的描述不包括()
A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3~5岁的儿童,成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术
130、单项选择题 患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是()
A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗
131、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
132、单项选择题 引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是()
A.肺炎支原体
B.衣原体
C.流感病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.链球菌
133、单项选择题 男,22岁,常有发作性一侧咽痛,痛起突然,向同侧舌和耳深部放射;疼痛针刺样,持续数秒伴有唾液分泌增加;触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是()
A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛
134、单项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者ECT检查结果为包块处高度显影,而正常甲状腺位置无明显显影,故该患者最可能的诊断是()
A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲舌囊肿
D.异位甲状腺
E.颈部淋巴结炎
F.颈部转移性癌
G.颏下腺囊肿
135、单项选择题 下述几种病理状态,对听力影响最大的是()
A.声波直接作用于前庭窗
B.声波直接作用于圆窗
C.鼓膜完整,听骨链中断
D.鼓膜穿孔,听骨链中断
E.以上状态均不影响听力
136、单项选择题 不宜行扁桃体切除的情况有()
A.慢性扁桃体炎急性发作
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤
137、单项选择题 下列哪项描述有误()
A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
138、单项选择题 急性咽炎临床特征除外()
A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着
139、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查
140、单项选择题 临床上常见的3种嗅觉障碍是()
A.嗅敏感度降低,嗅觉不灵,嗅觉异常
B.对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅觉过敏,幻嗅
C.嗅觉异常,对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅敏感度降低
D.嗅觉减退,幻嗅,嗅觉倒错
E.错嗅,幻嗅,嗅觉过敏
141、单项选择题 关于Bell现象的描述正确的是()
A.额纹消失
B.用力闭眼时眼球转向外上方,露出白色巩膜
C.眼睑闭合不全
D.口角下垂
E.鼻唇沟变浅
142、单项选择题
男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:
A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超
143、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 追问病史,最相关的是()
A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎
144、单项选择题 喉癌单纯放疗主要适用于()
A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况
145、单项选择题 上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支()
()A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉
146、单项选择题 任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()
A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用
147、单项选择题 患者,女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为()
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤
148、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果前牙已经完全脱位,正确的处理方法是()
A.行即刻再植,观察
B.再植后固定,观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创,不予再植
149、单项选择题 关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()
A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦
150、单项选择题
女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()
A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
151、单项选择题 面上部的炎症可()
A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
152、单项选择题 眶尖综合征可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
153、单项选择题 OSAHS患者的行为治疗不包括()
A.侧卧入睡
B.口服艾司唑仑(舒乐安定)
C.减肥
D.戒除烟酒
E.以上都不是
154、单项选择题 额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()
A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位
155、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
156、单项选择题 患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折
157、单项选择题 患者,男,18岁,3日前淋雨后出现发热症状,最高38.3℃,当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗,未作其他特殊检查及治疗,半日前出现双耳听力下降,双耳闭塞感明显,不伴耳鸣。体检:腺样体肥大,双耳鼓膜内陷,左侧为甚,参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是()
A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是
158、单项选择题 如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是()
A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣
159、多项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者的主要治疗方案是()
A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗
160、单项选择题 后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
161、单项选择题 患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()
A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症
162、单项选择题 听力测试中最常用的声刺激是()
A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音
163、单项选择题 球囊和椭圆囊主要感受()
A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度
164、单项选择题 下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是()
A.连续杆式卡环
B.联合卡环
C.环形卡环
D.回力卡环
E.间隙卡环
165、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()
A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月
166、单项选择题 对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳()
A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA
167、多项选择题 刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部
168、单项选择题 中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法,错误的是()
A.可有分泌性中耳炎病史
B.可导致胆脂瘤的形成
C.与骨疡性中耳炎易混淆
D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿
E.只要中耳出血都可能导致
169、单项选择题 单纯乳突切开术的治疗目的为()
A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织
170、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 该病晚期常见症状及表现包括()
A.眼球移位
B.张口困难
C.视力减退或失明
D.眼球运动障碍
E.颈淋巴结转移
F.可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛
171、单项选择题 中耳癌最多见的是()
A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌
172、单项选择题 下列口腔致癌因素中,危险性最大的癌症诱发物是()
A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体
173、单项选择题 患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。 最可能的诊断为()
A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘
174、单项选择题 患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物,为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是()
A.鼻窦CT
B.鼻内镜检查
C.鼻窦MRI
D.X线鼻窦平片检查
E.鼻窦B超检查
175、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()
A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能
176、单项选择题 患者,女,32岁,咽部剧痛2小时,吞咽加重,伴憋气,检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状,无明显三凹征,临床诊断为“急性水肿性咽炎”。处理时应立即进行的是()
A.大剂量抗生素静滴
B.大剂量糖皮质激素静滴
C.激素+抗过敏药雾化吸入
D.复方硼砂液漱口
E.气管切开术
177、单项选择题 下列不是舌咽神经痛特点的是()
A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛
178、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()
A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
179、单项选择题 关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()
A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行
180、单项选择题 关于食管异物,哪一项是正确的()
A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊
181、单项选择题 对上颌窦自然开口的描述,错误的是()
A.位于上颌窦裂孔的后上象限
B.常规前鼻镜检查不易看
C.位于半月裂孔的后部
D.直径大小不一,平均为2.8厘米
E.筛泡前端
182、单项选择题
如图,梨状孔的上部为()
A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.鼻骨
183、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理()
A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
F.复查尿常规、抗"O"、血沉等
184、单项选择题 慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为()
A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对
185、多项选择题 诊断咽异感症包括()
A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变
186、多项选择题 中鼻道外侧壁结构包括()
A.钩突
B.筛泡
C.半月裂孔
D.筛漏斗
E.上颌窦开口
187、单项选择题 有关喉阻塞的描述中不够准确的是()
A.喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难,常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治,可引起窒息死亡
188、多项选择题 咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()
A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成
189、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()
A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗
190、单项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者手术治疗目的为()
A.根治疾病
B.改善症状
C.阻止病情发展
D.清除病灶
E.减少复发
F.以上都是
191、单项选择题 声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为()
A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射
192、单项选择题 颈动脉体位于()
A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方
193、单项选择题 15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是()
A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对
194、多项选择题 下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时,动脉血血气分析常表现为()
A.二氧化碳分压升高
B.血氧分压降低
C.血氧分压升高
D.血液pH值降低
E.二氧化碳分压降低
195、单项选择题 如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
196、单项选择题
如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是()
A.中鼻甲基板
B.中鼻甲附着处
C.筛前动脉
D.筛后动脉
E.上颌动脉
197、单项选择题 尿毒症引起的鼻出血的症状()
A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C.喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D.非喷射性,色暗红,多不能自愈
E.喷射性,色暗红,多不能自愈
198、单项选择题
男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:
A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象
199、单项选择题 患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查()
A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查
200、单项选择题 功能性鼻窦内镜手术(FESS)的手术原则是()
A.彻底切除患窦黏膜,并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
B.广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C.切除有病变的中鼻甲
D.通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变,尽量在清除病灶的基础上,保留鼻腔功能
E.行上颌窦手术时,常规行下鼻道开窗
201、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是()
A.怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产
B.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大
202、多项选择题 常见咯血的喉部疾病有()
A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症
203、单项选择题 Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况()
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦
204、单项选择题
患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3、4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是
焊接该舌杆理想的焊接方法是()
A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊
205、单项选择题 以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法()
A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表
206、单项选择题 患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不正确的是()
A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除
207、单项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 应做哪些检查来明确诊断()
A.鼻咽部CT
B.鼻腔新生物病理检查
C.鼻窦A超检查
D.鼻阻力检查
E.新生物摘除后活检
F.上颌窦穿刺检查
208、单项选择题 患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 若治疗不当,远期最可能形成的是()
A.慢性化脓性中耳炎
B.轻度感音神经性听力损失
C.粘连性中耳炎
D.外耳道胆脂瘤
E.重度感音神经性听力损失
209、单项选择题 患者,男,50岁,右侧持续性鼻塞,鼻涕带血,前鼻镜检查发现,鼻腔肿物呈息肉样,灰红色、表面不平,质地较硬,触之易出血,CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影,增强扫描无增强,伴有上颌窦内壁破坏,窦腔扩大多不明显,瘤体内可见点、条状钙化,最符合下列哪项诊断()
A.鼻腔恶性肉芽肿
B.鼻真菌病
C.鼻息肉
D.鼻内翻性乳头状瘤
E.慢性鼻窦炎
210、单项选择题
一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
211、单项选择题 患者,17岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时见唾液中混有少量血丝。正确的处理是()
A.不需做特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝以止血
C.用双极电凝止血
D.行补液,应用止血药物止血
E.输血
212、多项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据()
A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍
213、单项选择题 慢性咽炎按病理分为两类,即()
A.简单型和复杂型
B.单纯型和肥厚型
C.单纯型和增生型
D.单纯型和复杂型
E.简单型和增生型
214、单项选择题 非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见()
A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是
215、单项选择题 咽淋巴外环不包括()
A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结
216、多项选择题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。
为明确诊断,可以进行以下哪些辅助检查()
A.咽部指诊
B.MRI或CT
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影
217、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS,可能出现的术后并发症有()
A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变
218、单项选择题 腭扁桃体的动脉血管不包括()
A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支
219、单项选择题 气管异物临床表现不应该有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.两肺呼吸音不一致
D.哮鸣音
E.窒息
220、单项选择题 误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪项不正确()
A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛,一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管中段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部
221、单项选择题 维生素C缺乏所致鼻出血的机制是()
A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化
222、单项选择题 假性动脉瘤多由下列哪种因素引起()
A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素
223、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是()
A.纯音测听
B.声阻抗
C.鼻窦及鼻咽CT
D.纤维鼻咽镜
E.鼻咽部触诊
F.X线鼻咽侧位片
G.口咽部检查
H.前鼻镜检查
I.PSG
224、单项选择题 某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()
A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图
225、单项选择题 下列不是年轻恒牙的特点的是()
A.矿化程度低
B.髓腔宽大,髓角高
C.牙根未发育完成,呈喇叭口状
D.牙根形成1/2时开始萌出
E.萌出后2~3年内根尖发育完成
226、单项选择题 关于耳源性脑积水,错误的是()
A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常
227、单项选择题 单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
228、单项选择题 患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()
A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎
229、单项选择题 下列哪项不是梅尼埃病的临床特点()
A.反复发作的旋转性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.剧烈头痛
E.耳闷胀感
230、多项选择题 关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()
A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧
231、单项选择题 变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是()
A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验
232、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎,常见致病因素有()
A.噪声
B.咽鼓管机械性阻塞
C.免疫反应
D.非机械性咽鼓管阻塞
E.感染
F.以上都是
233、单项选择题 鼻腔交感神经来自于()
A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.面神经
E.三叉神经
234、单项选择题 下列哪项不是颌内动脉的分支()
A.蝶腭动脉
B.眶下动脉
C.上唇动脉
D.鼻腭动脉
E.腭大动脉
235、多项选择题 母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()
A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物
236、多项选择题
男性,50岁,自觉咽喉部不适1个多月,间或刺激性咳嗽,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()
A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出,以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显,密度均匀,周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌
237、单项选择题 常见的中耳畸形一般分为4类,以下属于常见中耳畸形第3类的是()
A.先天性镫骨固定,无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形,但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是
238、单项选择题
女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()
A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
239、单项选择题 关于中耳癌叙述不正确的是()
A.中耳肿瘤被颞骨包裹,放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶,再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿,其信号与脑组织近似
240、单项选择题 首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是()
A.Kennedy
B.Messerklinger
C.Wigand
D.Hirshman
E.Stammberger
241、单项选择题
男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()
A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病
242、单项选择题 上颌基骨宽度的扩大,应在腭中缝完全融合前,一般在什么时机()
A.不应大于12~15岁
B.不应大于15~17岁
C.不应大于10~15岁
D.不应大于12~17岁
E.不应大于15岁
243、单项选择题 除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()
A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确
244、单项选择题 变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()
A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞
245、单项选择题 关于“梅核气”正确的是()
A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸
246、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿在治疗时极不合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行根管治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
247、单项选择题 面部“危险三角”区感染传入颅内途径是()
A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉
248、单项选择题 鼻腭动脉供应()
A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段
249、单项选择题 喉部疾病常见咯血的不包括()
A.喉癌
B.喉血管瘤
C.喉异物
D.喉炎
E.喉结核
250、单项选择题 以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型()
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
251、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌
252、多项选择题 直接喉镜检查的适应证是()
A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比
253、单项选择题 患儿,女,2岁,左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑()
A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌
254、多项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述,下列错误的是()
A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿,视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征
255、单项选择题 下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()
A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查
256、单项选择题 对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()
A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一
257、多项选择题 对食管异物的治疗哪些叙述是正确的是()
A.大多数异物均能经硬管食管镜取出
B.纤维食管镜下可取出较小的异物
C.多数较大的异物须经颈侧切开取出
D.有食管穿孔者,应鼓励病人多进食
E.并发食管周围脓肿者,应从颈侧切开引流
258、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()
A.电耳镜检查
B.颞骨CT检查
C.急行手术鼓室探查
D.检查血压
E.纯音测听+声导抗检查
F.颅脑MRI检查
259、单项选择题 气管的起始部位是()
A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜
260、单项选择题 有关蝶窦的解剖,正确的是()
A.两侧窦腔常不对称
B.中隔多偏向一侧
C.开口位于前壁上1/3处
D.蝶窦检查时不容易看到
E.以上都对
261、单项选择题 上颌窦诸壁中没有哪个壁()
A.顶壁
B.前壁
C.后壁
D.外侧壁
E.内侧壁
262、单项选择题 患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()
A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症
263、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是()
A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉假性动脉瘤
D.纵隔脓肿
E.脓毒血症
F.纵隔炎
264、多项选择题 鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是()
A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.机体免疫力低下
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.血液扩散
265、单项选择题 患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 下列优先选择的辅助检查是()
A.颈部B超
B.颈部CT扫描
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.颈部MR
266、单项选择题 轻型喉烧灼伤的治疗方法主要是()
A.及早进行气管切开
B.抗感染,减轻或消除粘膜肿胀
C.抗休克,预防肺部感染及肺水肿
D.使用解毒药
E.以上所有各项
267、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()
A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查
268、单项选择题 开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是()
A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶
269、多项选择题 开放性气管损伤的治疗措施包括()
A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术
270、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
271、单项选择题 患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例可发生的最严重的并发症为()
A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫
272、单项选择题 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()
A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连
273、多项选择题 腭扁桃体是人体的免疫器官之一,下列正确的是()
A.扁桃体由淋巴组织组成,内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3~5岁,此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退,组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志,不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力
274、多项选择题 治疗慢性单纯性鼻炎可用的方法是()
A.鼻内滴0.5%~1%麻黄碱
B.封闭迎香、鼻通穴位
C.行下鼻甲部分切除术
D.治疗邻近感染病灶
E.抗生素治疗
275、多项选择题 经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现()
A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪
276、单项选择题 成人咽鼓管全长为()
A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm
277、单项选择题 咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()
A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索
278、单项选择题 翼腭神经孔位于()
A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处
279、单项选择题 患者,女,21岁,左鼻腔出血20分钟,自述出血量不多,检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血,患者以往其他部位出血,均不易自止,合适选用的止血材料是()
A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条
280、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括()
A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭
281、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 关于该病例,以下说法不正确的是()
A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素
282、单项选择题 急性会厌炎的症状一般不出现()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难
283、单项选择题
男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()
A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
284、单项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是()
A.应用止血剂治疗
B.查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素
C.血管栓塞治疗
D.血管结扎治疗
E.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
F.抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞
285、多项选择题
10个月大的婴儿,发热,曾患中耳炎,CT扫描如图所示,请选择正确的描述或诊断()
A.咽后壁软组织肿胀
B.其内密度不均
C.颈椎骨质未见明显异常
D.考虑为咽后壁脓肿
E.考虑为咽后壁寒性脓肿
286、单项选择题 鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤()
A.筛板
B.筛顶
C.鼻泪管
D.视神经
E.眶纸样板
287、单项选择题 鼻咽癌的颅内侵犯常通过()
A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.颈内动脉管
E.圆孔
288、单项选择题 一中年患者长期左耳溢脓,近有血性分泌物,CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶,周边骨质破坏,以下正确的处理为()
A.行颞骨次全切除手术,待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术,待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是
289、单项选择题 咽丛的构成主要神经不包括()
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
290、多项选择题 急性鼻炎可出现的并发症是()
A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对
291、单项选择题 声门上区的淋巴引流主要是进入()
A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结
292、单项选择题 下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽
B.不必做倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质,必须做预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不做斜面
293、单项选择题 患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 肿瘤破坏颈静脉球上的骨质,肿瘤侵入并破坏迷路下区和岩尖骨质,按常用的颈静脉球体瘤Fisch分级,应为哪一级()
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级
294、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()
A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查
295、单项选择题 甲状腺峡部多位于()
A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方
296、单项选择题 致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()
A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是
297、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()
A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎
298、单项选择题 耳声发射临床应用不包括()
A.婴幼儿听力筛选
B.估计听敏度
C.鉴别耳鸣的性质
D.选配助听器
E.耳蜗性聋早期定量诊断
299、单项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是()
A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔
300、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()
A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑