时间:2022-06-01 03:05:41


1、单项选择题 预防肺结核病主要应抓好:
A、服抗痨药
B、劝阻随地吐痰
C、普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗
D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E、增加营养,提倡体育锻炼
2、填空题 冠心病我国的临床分型有_____,_____,_____,_____,_____。
3、单项选择题 左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻:
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿
4、填空题 心肌病也称原发性心肌病,是一组_____。
5、填空题 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。
6、单项选择题 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征:
A、支气管扩张
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎
D、支气管肺癌
E、肺结核
7、单项选择题 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤
A、肺炎克雷白杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、放线菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌
8、单项选择题 慢性肺心病缓解其不具有的体征是;
A、肺气肿体征
B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音
D、剑突下心脏收缩期搏动
E、右心衰体征
9、单项选择题 大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是;
A,水钠潴留,血容量扩张
B,血浆肾素活性增高
C,前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多
E,血管舒缓素分泌减少
10、单项选择题 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项:
A、心率快
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、过早搏动,房颤等
D、休克
E、左心负荷增加
11、单项选择题 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是:
A、细支气管管腔狭窄,通气受阻
B、肺毛细血管减少
C、肺泡弹性降低
D、肺泡结构破坏
E、肺泡残气量增多
12、多项选择题 下列有关深Ⅱ度的临床表现,正确的是()
A.常形成较大的水疱
B.水疱基底常呈现红白相间
C.感觉较为迟钝
D.拔毛试验阳性
E.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着
13、单项选择题 肾素依赖性高血压伴心率增快的患者最易选用:
A、胍乙啶
B、利血平
C、心得安
D、肼苯哒嗪
E、双氢克尿塞
14、填空题 高血压病时的肾脏表现,当出现_____,_____时说明肾浓缩功能减弱,后期则肾单位广泛破坏,以致纤维化,肾功能严重受限,可出现_____最后引起尿毒症。
15、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是:
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作,呼气性呼吸困难
C、反复发作,混合型呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音
16、填空题 风湿性心瓣膜病预防的根本措施是_____。
17、多项选择题 常见的紫绀性先天性心脏病是
A.完全性肺静脉异位引流
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法乐四联症
18、单项选择题 女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,HB95g/L,咳嗽时腹痛,应考虑
A、血管迷走性晕厥
B、宫外孕
C、输尿管结石
D、阑尾炎
E、卵巢扭转
19、单项选择题 下列哪种早搏多属于功能性的:
A、频发性早搏
B、多源性早搏
C、运动后早搏增多
D、多联律性早搏
E、情绪激动后出现早搏
20、单项选择题 老年性白内障常规手术择哪一期?
A、初发期
B、肿胀期
C、成熟期
D、过熟期
E、睫状窦上皮
21、填空题 除外科手术,目前常用治疗冠心病的介入治疗措施有____,_____。
22、填空题 左心衰时早期的心脏体征是______________,右心衰的早期征象是______________
23、问答题 女性,40岁,既往健康,两周前发冷、发热,咳嗽、脓血痰量较多,呼吸急促,紫绀,发病急。查体:右肺叩浊,可闻及中等水泡音,白细胞20×109/L,中性粒0.84有中毒颗粒,胸片右上肺大片阴影,密度高而不均匀,其中有四个圆形透光区,并有液平面,肋膈角消失,并有少量液体,两天后胸透右下肺亦有片状阴影,大量青霉素无效,改用新型青霉素后三天体温下降,症状缓解。本病例的特点及诊断是什麽?
24、单项选择题
女性,32岁,农民,腹泻、呕吐1天,多达20~30次,大便呈水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,血压50/40mmHg,表情淡漠,声音嘶哑,眼眶凹陷,皮肤干燥无弹性,血象:Hb170g/L,wbc16.5X109/L,N0.7,L0.3。
此时最需要的处理措施是?
A、用止泻剂
B、大量抗菌素
C、详细询问流行病学资料
D、用血管活性药提升血压
E、快速补充血窬量
25、单项选择题 下列除哪项外均提示洋地黄中毒:
A、室性早搏二联律B、多源性室早
C、心电图ST段呈鱼钩样下移
D、色视
E、心律由不规则突然变为规则
26、多项选择题 感觉希望终止于孤束核的神经是()
A.舌下神经
B.面神经
C.鼓索
D.舌咽神经
E.三叉神经
27、单项选择题 早期高血压病治疗原则是:
A、及早应用降压
B、降压药应足量,长疗程维持
C、降压药为主,配合休息
D、以调节高级神经中枢为主,降压为辅
E、降压改善心肾功能
28、填空题 高血压病治疗中应坚持如下原则:_____,_____,_____。
29、单项选择题 下列关于接种卡介苗,哪项是错误的:
A、皮内注射剂量准确,阳性率高
B、卡介苗低毒性无致病力
C、接种卡介苗后绝不会患结核病
D、接种对象主要是儿童,婴幼儿
E、接种后2周进行结核菌素阳性监测
30、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常
31、单项选择题 男性,30岁,经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。合适的处理是
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧软床并腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床,床头牵引
E.经皮椎间盘注射激素
32、单项选择题 急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点:
A、铁锈色
B、粉红色泡沫痰
C、大量脓痰
D、大量粘痰
E、以上均不是
33、单项选择题 结核病人的痰,最佳的处理方法:
A、吐在杯内蒸煮
B、下雪天时,痰吐在雪地
C、将痰吐在纸里,直接抛在火炉中烧掉
D、用化学药品消毒痰液
E、将痰深埋地下
34、单项选择题 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是:
A、发病部位
B、血沉
C、毒血症状
D、痰菌检查
E、脓痰
35、填空题 急性心肌梗塞发病后乳酸脱氢酶开始升高的时间_____;恢复正常的时间是_____。
36、单项选择题
李小姐,21岁,左前臂双骨折,拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定术。
肌间沟径臂丛神经阻滞时,下面哪些神经可能出现阻滞不安全?
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、肌皮神经
E、正中神经和肌皮神经
37、多项选择题 根据血钾的水平可将周期性瘫痪分为
A.低钾性周期瘫痪
B.高钾性周期性瘫痪
C.正常血钾性周期性瘫痪
D.低钾性周期性瘫痪
E.间断性瘫痪
38、单项选择题 给急性肺水肿患者吸氧时,氧气瓶中加入75%的酒精目的是:
A、使泡沫表面张力降低
B、兴奋呼吸
C、增强细胞内呼吸
D、扩张肺毛细血管
E、解除支气管平滑肌痉挛
39、单项选择题 在各种血浆蛋白中,对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是
A、清蛋白
B、α1-球蛋白
C、α2-球蛋白
D、β-球蛋白
E、γ-球蛋白
40、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是:
A、胸痛为常见症状之一
B、铁锈色痰可有可无
C、可有鼻唇单纯性疱疹
D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛
E、所有患者的白细胞计数均应增加
41、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为治疗该病最经济、有特效的药物是
A、青霉素
B、扑尔敏
C、氟嗪酸
D、10%碘化钾液
E、10%氯化钾液
42、单项选择题 男性,52岁,嗜吸烟,十年前曾患肺结核,近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。体检:左前2-3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为做可能的诊断是:
A、肺结核
B、支气管扩张
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
43、单项选择题 抢救大咯血窒息时最关键的措施是:
A、立即进行人工呼吸
B、立即使用呼吸中枢兴奋剂
C、立即鼻导管高浓度给氧
D、立即输液或输血
E、立即解除呼吸道梗阻的措施
44、单项选择题 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是:
A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快,贫血
C.腰痛,腰背板硬,弯腰困难,棘突叩痛
D.X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚
45、单项选择题 某女病人,22岁,大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面,但从无交谈与来往,病人总认为对方喜欢她,并多次写信表示爱慕之心,对方根本无此意,将信退回,同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对,地下一双"。母亲为此向病人再三解释,病人非但不信,还认为母亲表面相劝,实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊,聆听对方家里传出的歌声,并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病
A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D、精神分裂症
E、假发痴呆
46、单项选择题 高血压病常见死亡原因是:
A、尿毒症
B、高血压危象
C、脑溢血
D、合并冠心病
E、心律失常
47、单项选择题 杨某患慢性阻塞性肺疾患,测PH7.32,PaCO28.9kpa(67mmHg),HCO3-35mmol/L该患者应诊断为
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒
48、单项选择题 患者谭某,女性,主诉剧烈头痛一周,神经系统检查及头颅CT检查均正常,检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑,上有数颗乳头状分布的小水泡,你可确诊为哪种疾病
A、单纯疱疹
B、脓肿痈
C、带状疱疹
D、面部接触性皮炎
E、湿疹
49、单项选择题 循证医学又称实证医学,即以证据为基础的临床医学,它的思想原理起源于()中叶.
A.17世纪
B.18世纪
C.19世纪
D.20世纪
E.21世纪
50、单项选择题
王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),Kernig氏征(+)。
本病人的处理最主要的是
A、绝对卧床休息4~6周
B、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是
51、单项选择题 在阻塞性肺气肿时那种体征是没有的:
A、叩诊呈过清音
B、X线片上肋间隙变窄
C、肺泡呼吸音减弱
D、肋骨呈水平排列
E、横膈低位及呼吸时移动减弱
52、单项选择题 下列哪种心律失常最严重:
A、室性心动过速
B、房性早搏
C、室上性心动过速
D、室性早搏
E、心房颤动
53、多项选择题 良性前列腺增生应注意与那些疾病临别
A.神经原性膀胱尿道功能障碍
B.尿道狭窄
C.前列腺癌
D.慢性前列腺炎
E.膀胱癌
F.后尿道瓣膜
54、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时不宜选用哪种药物:
A、奎尼丁
B、胺碘酮
C、洋地黄
D、普鲁卡因酰胺
E、以上均不是
55、单项选择题 盛夏行军,只饮水最可能出现
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
56、单项选择题 患者李某,女,18岁,患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎,扁桃体发炎时多伴关节疼痛,对扁桃体炎的处理为
A、抗风湿类药物治疗
B、扁桃体局部用药
C、注射疫苗
D、注射胎盘蛋白
E、扁桃体切除术
57、单项选择题 典型空瓮性呼吸多见下面哪种情况:
A、支气管扩张
B、老年性肺气肿
C、支气管狭窄
D、空洞
E、气胸
58、填空题 WHO于1972年进行的一次国际协作风湿热人群防治计划,提出预防风湿热的主要措施是_____。
59、单项选择题 胸部X线哪项表现提示早期心衰:
A、两肺野静脉淤血而扩张
B、两肺门阴影变淡
C、一侧肺野斑片状阴影
D、两下肺门成云絮状阴影
E、两上肺野静脉淤血而扩张
60、填空题 心绞痛发作舌下含服硝酸甘油后,疼痛在_____分钟内可使心绞痛缓解
61、单项选择题 关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的:
A.骨干骨折对位必须在1/3以上
B.向侧方成角不能超过150
C.短缩不能超过2cm
D.干骺端骨折至少应有3/4左右对位
62、单项选择题 慢性支气管炎,X线检查最常见的表现是:
A、肺内可见片状浸润阴影
B、肺纹理增多,走行紊乱
C、肺内可见卷发样肺纹理
D、肺透光度增强
E、肺内有粟粒结节
63、单项选择题 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括:
A、慢性咳嗽
B、白色泡沫样痰
C、喘息型病人有喘息
D、急性发作病人有黄痰
E、经常大量咯血
64、单项选择题 快速性心房颤动,可选用哪种药物使心率减慢:
A、利多卡因
B、氯化钾
C、苯妥英钠
D、洋地黄
E、奎尼丁
65、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症:
A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布
B、大片状阴影内有空洞或液平
C、有空洞形成,其壁较厚,内壁凹凸不平
D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影
E、有空洞形成,同侧或对侧有小片条索状阴影
66、填空题 肥厚梗阻型心肌病室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥_____。
67、单项选择题 气胸的主要体征是:
A鼓音
B过清音
C呼吸音减弱
D气管移位
E胸廓膨胀
68、单项选择题 硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时,最严重的并发症是:
A、尿潴留
B、恶心呕吐
C、肠蠕动减弱
D、皮肤瘙痒
E、呼吸抑制
69、单项选择题 正常食管黏膜为
A.假复层柱状纤毛上皮
B.鳞状上皮
C.扁平复层上皮
D.腺上皮
E.复层柱状上皮
70、单项选择题 受体阻断药的特性是
A、与受体有亲和力,无内在活性
B、与受体无亲和力,有内在活性
C、与受体有亲和力,有弱内在活性
D、与受体有和力,有内在活性
E、与受体无亲和力,无内在活性
71、单项选择题 左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起
A、右缘支
B、后室间支
C、前室间支
D、旋支
E、房室结支
72、单项选择题 劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:
A、心得安
B、洋地黄制剂
C、消心痛
D、潘生丁
E、硝酸甘油
73、单项选择题 营养胃底的动脉是
A、胃左动脉
B、胃右动脉
C、胃后动脉
D、胃网膜左动脉
E、胃短动脉
74、单项选择题 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有:
A、患侧呼吸运动减弱
B、语颤增强,叩诊浊音
C、听到支气管呼吸音
D、听到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷,气管偏向患侧
75、单项选择题 下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪一项最具有诊断意义?
A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱
76、单项选择题 HbsAg(+)、HbcAg(+)的母亲分娩一女婴,为了预防,应给婴儿注射
A、甲肝疫苗
B、乙肝疫苗
C、丙种球蛋白
D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
E、高效价乙肝免疫球蛋白
77、单项选择题 化脓性骨髓炎最常见的致病菌为:
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
78、单项选择题 心功能三级指
A、一切劳动均无症状
B、体力活动完全丧失
C、轻度活动即感气促、休息时也有气促
D、较重活动时即感心慌、气促
E、以上均不是
79、单项选择题 关于呕血与咯血的鉴别,下列哪项是对的:
A、呕出的血呈酸性,咯出的血呈碱性
B、咔血没有黑便,呕血没有血痰
C、呕出的血常混有食物残渣,咯出的血常混有痰液
D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色,咯出的血呈鲜红色
E、咯血每有咳嗽动作,呕血每有呕吐动作
80、单项选择题 男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是:
A、急性风湿性关节炎
B、急性化脓性骨骼炎
C、恶性肿瘤
D、急性化脓性关节炎
E、急性蜂窝织炎
81、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
82、单项选择题 人幼年期生长素过多将患
A、呆小症
B、侏儒症
C、巨人症
D、尿崩症
E、肢端肥大症
83、单项选择题 下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗:
A、速尿
B、硝酸甘油
C、消心痛
D、双氢克尿塞
E、肼苯哒嗪
84、单项选择题 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是:
A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞
B、痰内有大量红细胞
C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物
D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素
E、和粉红色泡沫痰相似
85、单项选择题 某患者高血压近20年,近来头晕、心悸,HB75g/L,多次查尿比重为1.010,心电图示T波高丛,其诊断为
A高血压
B慢性肾功能不全
C肾性贫血
D高钾血症
E以上都是
86、填空题 急性纤维蛋白性心包炎阶段最重要的常见症状是_____。
87、单项选择题 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是:
A、寒战高热
B、末梢血白细胞增高
C、肺内有细小水泡音
D、痰或血培养出肺炎球菌
E、病变处胸痛,可闻及胸腔摩擦音
88、单项选择题 房水由哪些组织产生?
A、虹膜
B、睫状体
C、玻璃体
D、脉络膜
E、睫状窦上皮
89、单项选择题 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:
A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B、青霉素肌注
C、红霉素静脉滴注
D、青霉素肌注加链霉素肌注
E、口服四环素
90、填空题 根据缩窄性心包炎的表现,要与_____引起腹水,_____,_____相鉴别。
91、单项选择题 三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是:
A、有固定的关系
B、按P、QRS顺序发生
C、无固定关系
D、QRS波多于P波
E、以上均不是
92、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:
A、年龄
B、草黄色渗出性胸水
C、血性渗出性胸水
D、有畏寒、发热症状
E、胸水细胞学检查
93、单项选择题 关于咽,错误是
A、是呼吸道与消化的共同通道
B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道
C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方,是鼻咽癌的好发部位
D、以软膈和会厌上缘为界,咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部
E、梨状隐窝位于喉口两侧
94、单项选择题
陈先生,25岁,右手撕脱伤,拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用1.5%利多卡因30ml行右腋下臂丛神经阻滞,5分钟后出现惊厥抽搐、神志消失,即按局麻药毒性反应抢救处理。
陈先生发生局麻药毒性反应,确切的原因是:
A、局麻药注入血管
B、腋窝血管丰富,试药吸收过快
C、一次用量超过限量
D、局麻药中没有加入肾上腺素
E、病人个体差异所致
95、单项选择题 小脑上脚的纤维到达
A.黑质
B.苍白球
C.脊髓后角
D.丘脑腹外侧核
E.脑桥核
96、单项选择题 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失
97、单项选择题 慢性支气管炎单纯型的正确概念是:
A、慢性咳嗽、咳痰,不伴有咯血
B、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺气肿
C、慢性咳嗽、咳痰,不伴有肺心病
D、慢性咳嗽、咳痰,不伴有喘息
E、慢性咳嗽、咳痰,不伴有感染
98、单项选择题 哪一项不是胆囊切除术的适应证
A.较大的胆囊结石
B.非手术治疗无效的急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.胆囊积水
E.胆囊积脓
99、单项选择题 男,18岁,头痛,视力减退,无力3个月。体检:精神萎糜,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是
A、垂体腺瘤
B、鞍结节脑膜瘤
C、少枝胶质瘤
D、松果体区肿瘤
E、颅咽管癌
100、单项选择题
男,50岁,全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热,体检:右肾可扪及,轻叩痛。KUB:右肾影增大,有壳状钙化影。IVP:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧影压迹。ESR:40mm/h
最可能的诊断是?
A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾结核
D、输尿管肿瘤
E、肾盂肾炎
101、单项选择题 确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:
A、胸片显示胸部有模糊阴影
B、痰中查到结核菌
C、结核菌素试验阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
102、单项选择题 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是:
A、大咯血
B、急性发病畏寒高热
C、剧烈胸痛
D、闻及哮鸣音
E、呼吸困难
103、单项选择题 休克型肺炎最常见的病原体是:
A、大肠杆菌
B、肺炎球菌
C、克萨奇病毒
D、肺炎支原体
E、白色念球菌
104、单项选择题 关于胆碱能纤维的分布,错误的是
A、躯体运动神经纤维
B、交感神经节前纤维
C、副交感神经节前纤维
D、大多数交感神经节后纤维
E、少数交感神经节后纤维
105、单项选择题 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是:
A、急性起病,寒战高热
B、咳大量脓痰和脓血痰
C、肺实变体征和湿性罗音
D、咳粘稠红褐色胶冻样痰
E、白细胞及中性粒细胞显著增高
106、单项选择题 慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是:
A、呼吸频率快
B、肺瘀血
C、缺氧(或)二氧化碳潴留
D、支气管痉挛
E、呼吸性酸中毒
107、填空题 典型的肺炎球菌肺炎,初期为干咳或伴少量的粘液痰,起病2-3天后,常咳______________痰,第4-5天则转为______________痰,至消散期则呈多量稀薄的______________色痰。
108、单项选择题 诊断高血压病II期主要依据是:
A、血压波动,无心脑肾损害
B、血压偏高伴有心脑肾损害
C、血压升高伴有左心室肥厚扩大
D、血压偏高伴有眼底出血渗血
E、血压升高伴有肾功能不全
109、单项选择题
男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。
应该选择哪一个治疗方案
A、青霉素
B、青霉素+护肝治疗
C、护肝+抗病毒治疗
D、抗尿路感染
E、护肝治疗
110、单项选择题 某患者长期大剂量服用地塞米松,突然停药后出现恶心、呕吐、休克,此表现称为
A、停药反跳现象
B、肾上腺危象
C、类肾上腺皮质功能亢进综合症
D、诱发感染
E、阿斯氏综合症
111、单项选择题 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是:
A、发热程度
B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度
C、白细胞总数的多少
D、起病的缓急
E、有无末梢循环衰竭
112、单项选择题 60岁,男性,近一个月感心前区痛,多在夜间发作,每次发作约分钟,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高,发作后心电图可恢复正常,服硝酸甘油效果不佳,最可能的诊断是:
A、典型心绞痛
B、恶化型心绞痛
C、卧位型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、中间综合征
113、填空题 胰腺的分泌障碍引起_____,_____。
114、单项选择题 对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是
A、异烟肼
B、吡嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、对氨基水杨酸
E、利福平
115、单项选择题 一幼儿锁骨中部骨折,其内、外侧断端分别向上、下移位,问:内侧端向上移位,是由何肌引起
A、三角肌
B、胸大肌
C、胸锁乳突肌
D、斜方肌
E、胸小肌
116、单项选择题 肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:
A原发性肝癌
B腹腔感染
C食道静脉曲张破裂出血
D门静脉血栓形成
E原发性腹膜炎
117、单项选择题 我国惯用高血压分期标准,最抓药的依据是:
A、病程长短
B、血压增高程度
C、症状轻重
D、器官损伤及功能代偿情况
E、以上均不是
118、单项选择题 诊断高血压心脏病的必备条件是:
A、主动脉瓣区第二心音亢进
B、血压持续在1.3/12.6kPa以上
C、心尖区收缩期吹风样杂音
D、左心室肥厚
E、以上均不是
119、单项选择题 L1骨折石膏背心固定上下缘范围为
A.胸骨角----髂前上棘
B.胸骨角-----平脐水平
C.胸骨角----耻骨联合
D.胸锁关节----髂前上棘
E.胸锁关节----耻骨联合
120、单项选择题 股四头肌受以下何种神经支配
A、闭孔神经
B、股神经
C、坐骨神经
D、胫神经
E、腓总神经
121、单项选择题 患者,男性,56岁,爬山后急性起病的右侧肢体活动不能,伴意识不清3小时入院,既往有心肌梗塞史,查全:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧,当即检头颅CT为(-),首先考虑为:
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中
122、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的:
A、转为迁延性肺炎较少
B、肺实变为主,间质改变较少
C、肝样变期听到湿罗音较多
D、病变消散后,肺组织多数可恢复正常
E、血象白细胞显著减少者预后不良
123、填空题 风湿病的并发症常有_____,_____,_____,_____,_____。
124、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物:
A、速尿
B、吗啡或杜冷丁
C、氨茶碱
D、西地兰或毒毛旋花子甙K
E、肾上腺素
125、单项选择题 男性,岁,检查心率1/分,心电图示:PI,II,aVF直立,aVR倒置,P-R间期0.12s,下列哪项是正确的:
A、室性心动过速
B、房性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、交界性心动过速
126、多项选择题 循证医学实践的应用范围包括
A.用于疾病的诊断和治疗
B.用于学校的教学和科研
C.用于行政的参考和决策
D.用于新药开发和药品临床评价
E.制定各种疾病的防治指南
127、单项选择题 下列哪些检查结果属于高血压病I期:
A、眼底呈棉花絮样病灶
B、眼底有动静脉压迹迂曲
C、肾性贫血
D、血压达到确诊高血压标准,且波动,心脑肾无损害
E、肾功能减退,有多尿夜尿
128、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:
A、根据发病急慢分为急性、慢性
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性
C、按血气分析结果分为I型、II型
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
129、单项选择题 ()是指采用特定的统计学方法,将多个独立的、针对同一临床问题、可以合成的临床研究结果综合起来进行定量分析。
A、系统分析
B、荟萃分析
C、综合分析
D、定性分析
E、化学分析
130、单项选择题 某病人2小时呕血,量多,有血块,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,其失血量为总血容量的
A小于15%
B15%~20%
C20%~30%
D30%~40%
E>40%
131、单项选择题 腰肌劳损的临床表现是:
A.直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
B.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
C.休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻
D.膝反射或踝反射异常
E.下肢肌力减退
132、单项选择题 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:
A、确定诊断
B、寻找病因
C、除外其他肺部疾病及并发症
D、预测预后
E、判断有无传染性
133、单项选择题 阵发性心动过速发作的特点是
A、一种过快而绝对不规则的心律
B、一种快而绝对不规则的心律
C、心率常在100次/分
D、第一心音强弱不等
E、常突然发作突然终止
134、填空题 急性胃面膜病变其胃粘膜表面多发性点、片状糜烂和出血灶多为于______________和______________.
135、单项选择题 阿-斯综合征是指:
A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧
B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧
C、严重心衰致心输出量减少脑缺氧
D、脑血管病致晕厥发生
E、短暂心跳停止,急性心源性脑缺氧
136、单项选择题 某大量急性失血患者,其
A、体循环平均充盈压↓
B、动脉血压↑
C、脉压↓
D、A+B
E、B+C
137、单项选择题 对肺脓肿患者的治疗原则是:
A、止咳、祛痰
B、改善通气功能
C、抗感染
D、抗感染辅以体位引流,支持疗法
E、全身用药与局部用药结合
138、单项选择题 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别:
A、关节肿胀
B、类风湿因子阳性
C、抗核抗体阳性
D、狼疮细胞阳性
E、X线检查示骨质破坏
139、单项选择题 前置胎盘的典型临床表现是
A、有痛性阴道出血
B、宫缩时阴道出血停止
C、阴道流血与贫血不成比例
D、有外伤史
E、无痛性阴道出血
140、单项选择题 某患者男性,50岁,半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛,向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗,过去有慢性胃病史,检查血压由发病前190/110mmHg,体温37℃,平卧,四肢湿冷,脉细弱,心律整齐92次/分,腹软剑突下疼痛,心电图显示V1-V6导联出现异常Q波,最可能的诊断是:
A、急性胆囊炎
B、溃疡穿孔
C、急性胃炎
D、广泛前壁心肌梗塞
E、急性胰腺炎
141、单项选择题 中间支是下列那支血管的主要分支
A.左室后支
B.前降支
C.回旋支
D.左主干
E.右冠状动脉
142、单项选择题 黄某、男性,二周前有过不洁性交史,检查发现尿道口潮红,且有少量稀薄分泌物粘附,自觉尿道瘙痒,该患者可能患哪种疾病
A、硬下疳
B、尖锐湿疣
C、生殖器疱疹
D、非淋菌性尿道炎
E、淋病
143、单项选择题 风湿性心肌炎引起二度房室传导阻滞选用下列哪种药物合适:
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、地高辛
D、异搏定
E、强的松
144、判断题 水稻的产量是由单位面积穗数、每穗粒数、结实率和千粒重4个因素构成。
145、单项选择题 急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是
A、发热的高低
B、咳嗽的轻重
C、呼吸频率增快的程度
D、肺部湿罗音是否固定
E、血中白细胞计数的多少
146、单项选择题 不符合过早搏动的临床表现是:
A、早搏的第一心音减弱,第二心音增强
B、早搏频发时常有心悸感
C、伴有脉搏脱漏
D、情绪激动后出现的早搏多为功能性
E、房性早搏代偿间期不完全
147、单项选择题 肋骨骨折原因中正确的应是
A.直接暴力或间接暴力
B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D.成年和老年人肋骨钙质多不易折
E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱
148、单项选择题 以及心功能对体力活动胜任的情况是:
A、轻度受限
B、明显受限
C、重度受限
D、不受限制
E、以上均不是
149、填空题 心包压塞征表现在静脉系统淤血的体征为_____,_____,_____,_____。
150、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是:
A、贫血
B、杵状指
C、胸部固定湿罗音
D、桶状胸
E、局限性哮鸣音
151、单项选择题 左心衰呼吸困难的病理基础是:
A、体循环瘀血
B、肺瘀血
C、回心血量减少
D、动脉系缺血
E、胸腔积液
152、单项选择题 心衰兼有肺淤血和低排血量者,选用哪项以外均是不适宜的:
A、肼苯哒嗪
B、消心痛
C、苄胺唑啉
D、硝酸甘油
E、肼苯哒嗪+硝酸甘油
153、单项选择题 吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:
A、头高位,稍偏右侧俯卧
B、头高位,稍偏左侧仰卧
C、躯体稍偏右侧,头低俯卧位
D、左侧卧头高位
E、右侧卧头高位
154、填空题 心肺复苏时可选用_____________和________________缩血管药。
155、填空题 钙通道阻滞剂对_____的心绞痛最佳。
156、填空题 急性胃炎常见为_____和_____胃炎。
157、单项选择题 初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:
A、卡那霉素+链霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+乙硫异烟胺
D、但用异烟肼
E、异烟肼+乙胺丁醇
158、单项选择题 下列除哪项以外引起左室后负荷增加:
A、二尖瓣狭窄
B、高血压病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉缩窄
E、急性肾炎
159、填空题 一般说肌酐浓度在___________以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升____________
160、单项选择题
男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
产生该并发症的原因是()
A.胃肠减压效果差
B.胃切除过多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指肠残端处理有误
161、单项选择题 一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解,可产生多少分子ATP
A、2-3分子
B、36-38分子
C、129分子
D、12分子
E、24分子
162、单项选择题 鼻咽癌的淋巴转移可首先至
A、咽后淋巴结
B、锁骨上淋巴结
C、角淋巴结
D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结
E、下颌下淋巴结
163、单项选择题 一生后48小时的足月新生儿,分娩时有轻度窒息,抢救后恢复,但24小时后反应低下,嗜睡,36小时后出现惊厥,昏迷、呼吸不规则,最可能的诊断为
A、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血
B、新生儿肺炎
C、新生儿败血症
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低钙血症
164、单项选择题 α=0.05,t<t0.05(u),统计上可以认为
A、两总体均数相同
B、两总体均数不同
C、两样本均数不同
D、两样本均数相同
E、不能下结论
165、单项选择题 下列哪种药物可减轻肺部淤血:
A、硝酸甘油
B、苄胺唑啉
C、心痛定
D、肼苯哒嗪
E、以上均不是
166、单项选择题 判断哮喘严重程度,更准确的是
A心率加快
B房性早搏
C血压升高
D奇脉
E房室传导阻滞
167、单项选择题 女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:
A、左心衰竭
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性脑炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性休克
168、填空题 呼吸系统疾病常见的病因有_________,_________,_________,_________等感染。
169、单项选择题 营养心的血液经哪个开口回流到右心房
A、上腔静脉口
B、肺动脉口
C、下腔静脉口
D、右房室口
E、冠状窦口
170、单项选择题
初产妇,25岁,停经4个月,阴道流血10天,量时多时少,宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不到胎位,血压160/100mmHg,轻度贫血外貌
确诊后应采取下列的哪项处理方案?
A、备血,立即行清宫术
B、输液输血
C、镇静、降压
D、子宫切除后化疗
E、静滴催产素使流产
171、填空题 原发性高血压需与内分泌疾病所引起的血压增高相鉴别的三种疾病_____,_____,_____。
172、单项选择题 肺组织无破坏性病理变化的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
173、单项选择题 洋地黄不宜与下列哪种药物合用:
A、氯化钾
B、异搏定
C、硫酸镁
D、氨苯喋啶
E、以上均不是
174、填空题 急性心肌梗塞的临床诊断依据是:_____,_____,_____。
175、单项选择题 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:
A、二尖瓣狭窄
B、房间隔缺损
C、主动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
176、单项选择题 非腹部手术的全身麻醉:
A.术后即可进食
B.术后3~6小时可进食
C.术后2~3天可进食
D.肠道蠕动功能恢复后
E.呕吐反应消失后进食
177、填空题 急性心包炎的治疗原则为_____,_____,_____,_____。
178、单项选择题 PCR的中文名称为
A、聚合酶链反应
B、聚合酶反应
C、聚合反应
D、聚合链酶反应
E、以上均不正确
179、单项选择题
张女士,28岁,因四肢无力,吞咽困难前来就诊。疑诊为"皮肌炎",需进一步确诊。
你认为下列哪项不属皮肌炎的化验异常
A、肌酸磷酸激酶
B、碱性磷酸酶
C、醛缩酶
D、乳酸脱氢酶
E、谷草转氨酶和谷丙转氨酶
180、单项选择题 三组资料构成比的假设检验应选
A、四格表X2检验
B、行“X”列表X2检验
C、秩和检验
D、配对资料X2检验
E、U检验
181、单项选择题 一腹泻患儿,中度脱水,体重9kg,丢失体液总量约为
A、1500ml
B、1200ml
C、800ml
D、400ml
E、200ml
182、单项选择题 诊断仪度房室传导阻滞其P-R间期应超过:
A、0.s
B、0.3s
C、0.18s
D、0.5s
E、0.15
183、单项选择题 高血压病晚期患者,因肾小球滤过率减少而导致少尿,其可能机制是
A、滤过膜面积↓
B、滤过膜通透性↓
C、肾小球毛细血管血压↓
D、肾小囊内压↑
E、血浆胶体渗透压↓
184、填空题 扩张型心肌病超声心动图诊断具有_____,_____,_____和室间隔与左室后壁运动减弱四大特点。
185、单项选择题 下列哪种心律失常的心律是规则的:
A、室性早搏
B、心房颤动
C、阵发性室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、二度I型房室传导阻滞
186、单项选择题 阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适:
A、氢氧化铝制剂
B、用肠溶阿司匹林
C、改为消炎痛
D、加服碳酸氢钠
E、饭后服药,给与健胃药物
187、单项选择题 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:
A、慢心律
B、阿托品
C、口服苯妥英钠
D、利多卡因
E、以上均不是
188、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是:
A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、淋黄素
D、安装起搏器
E、以上均不是
189、填空题 硝酸酯类治疗心绞痛主要机理是可使静脉张力_____引起外周静脉回心血量_____,从而减轻心脏_____负荷。
190、单项选择题 病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
191、单项选择题 男性,60岁,突起眩晕,左手无力,BP8/16kPa,心率130次/分,采用下列哪种治疗为好:
A、β受体阻滞剂加双氢克尿塞
B、氨茶碱加西地兰
C、降压灵加杜冷丁
D、心痛定加心得安
E、烟酸加西地兰
192、单项选择题 女56岁,1日来持续腹痛,腹胀,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg,胸片示片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是:
A肺炎
B胸膜炎
C阑尾炎穿孔
D坏死性胰腺炎
E胃穿孔
193、单项选择题 小叶中心型阻塞性肺气肿是:
A、终末细支气管狭窄,1、2、3级呼吸性细支气管扩张
B、终末细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气
C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄,其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气
D、终末细支气管狭窄,其远端气腔(包括整个肺小叶)过度充气,明显膨胀
E、终末细支气管狭窄,仅由肺泡充气,膨胀
194、单项选择题 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是:
A、病毒
B、支原体
C、革兰氏阴性杆菌
D、原虫
E、革兰氏阳性球菌
195、多项选择题 根据肿瘤与硬脊膜及脊髓的关系,椎管内肿瘤一般分为
A.硬脊膜外
B.髓外硬脊膜下
C.髓内髓外硬脊膜下
D.脊髓内
E.硬脊膜下
196、单项选择题 肺炎病人X线胸片,如果炎性阴影内有气囊形成,则提示病原菌是:
A、肺炎球菌
B、肺炎支原体
C、军团杆菌
D、金黄色葡萄球菌医.学全在.线提供.
E、链球菌
197、单项选择题 下列哪种体征是右心衰的早期征象:
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绀
E、奇脉
198、填空题 急性心肌梗塞后肌酸磷酸激酶开始升高时间是_____;达到高峰时间是_____;恢复正常时间是_____左右。
199、单项选择题 IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源过敏性肺泡炎
C、肺移植排斥反应
D、支气管哮喘
E、肺结核
200、单项选择题 周围型肺癌以下列何种类型较多见:
A、鳞状上皮癌
B、未分化细胞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
E、以上均不是
201、单项选择题 引起世界性流感大流行是
A、甲型流感病毒
B、乙型流感病毒
C、丙型流感病毒
D、甲型流感病毒的血凝素变异,形成新亚型
E、甲型流感病毒的血凝素,神经氨酸酶变异形成新亚型
202、单项选择题 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是:
A、革兰氏阴性杆菌
B、革兰氏阳性球菌
C、病毒
D、支原体
E、真菌
203、单项选择题
一足月顺产新法接生男婴,5天龄,昨起拒食,不吃,哭声低,反应差,今日发现皮肤黄疸收住院,查:体温35.6℃,颈周、前胸有多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,分泌物及血细菌培养未回报,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,拥抱反射消失。
该患儿最可能的诊断是?
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿颅内出血
E、胆红素脑病
204、单项选择题 金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是
A、产生β-内酰胺酶
B、产生蛋白水解酶
C、合成对氨苯甲酸
D、细菌改变代谢途径
E、产生纯化醇
205、单项选择题 某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:
A、I级心功能
B、II级心功能
C、III级心功能
D、IV心功能
E、以上均不是
206、单项选择题 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是:
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、肺炎球菌
D、嗜肺军团杆菌
E、绿脓杆菌
207、单项选择题 自然界基因重组的方式很多,但不包括
A、转化(转染)
B、整合
C、转导
D、转位
E、转运
208、单项选择题 颈椎横突孔内有何结构穿行
A、颈神经根
B、颈内动脉
C、椎动脉
D、脑膜中动脉
E、颈交感干
209、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是:
A、骨髓巨核细胞成熟障碍
B、脾脏吞噬血小板增多
C、血小板功能异常
D、血清中有抗血小板抗体
E、骨髓造血功能低下
210、填空题 亚硝酸异戊酯吸入后_____内(时间)发生作用,硝酸甘油口含后_____(时间)起作用,且持续_____分钟。
211、单项选择题 体重60kg的正常人,其体液量约为
A、54L
B、45L
C、36L
D、27L
E、18L
212、单项选择题
某男,30岁,心悸,多汗、纳佳,消瘦2年,2天前突发高热,大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体:烦燥不安,体温39.5℃,心率150次/分,律整,两肺可闻及少许湿罗音
该病例处理方案应选择?
A、强有力抗感染+糖皮质激素
B、强有力抗感染+强心剂+利尿剂
C、PTU+强心剂+利尿剂
D、PTU+复方碘溶液+糖皮质激素
E、PTU+复方碘溶液+心得安
213、单项选择题
患者男性,45岁,农民,2个月前上山打柴时右小腿外伤,不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为"孢子丝菌病"。
你认为该病的发病与下列哪种职业关系密切
A、纺织工人
B、农民、矿工、园林工人
C、军人
D、干部E、教师
214、单项选择题 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是:
A、细菌对组织的侵袭力
B、细菌的内毒素
C、细菌的外毒素
D、细菌迅速繁殖
E、细菌有杀白细胞素
215、单项选择题 结核菌素试验阳性反应的机理是:
A、I型变态反应
B、IV型变态反应
C、III型变态反应
D、结核菌素引起的局部反应
E、非特异性反应
216、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征有:
A、叩诊为浊音
B、叩诊为鼓音
C、叩诊为实音
D、叩诊为过清音
E、叩诊为清音
217、单项选择题 诊断高血压病I期的依据是有高血压的同时:
A、血压只轻度升高伴有左心扩大
B、只有收缩压升高,而舒张压正常
C、年龄>40岁
D、病程<5年
E、无心脑肾损害
218、单项选择题 当左室舒张末期压达哪项值时,即可诊断为左心衰:
A、≥2.4kPa
B、≥2.6kPa
C、≥2.0kPa
D、≥2.8kPa
E、≥3.0kPa
219、单项选择题 诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是:
A、畏寒乏力
B、胸痛
C、呼吸困难
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E、以上都不是
220、单项选择题
某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。
与本病鉴别无关的是
A、多发性硬化
B、类重症肌无力综合征
C、慢性格林-巴利综合征
D、周期性麻痹
E、以上都不是
221、单项选择题 皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是
A、盘状红斑狼疮
B、皮肌炎
C、荨麻疹
D、寻常型天疱疮
E、银屑病
222、单项选择题 手外伤术后伤口拆线的时间是:
A.1~1.5小时
B.4~6周
C.10~14天
D.6~8小时
E.48小时
223、单项选择题 关于蛋白质变性的描述,哪项不正确
A、多数情况下蛋白质变性不可逆
B、变性蛋白质容易发生沉淀
C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化
D、蛋白质变性后一级结构破坏
E、多种理化因素可促使蛋白质变性
224、填空题 冠心病溶栓治疗法常用的药物是_____,_____。目前认为较有前途的溶栓制剂是_____。
225、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是:
A、肺性脑病
B、休克
C、上消化道出血
D、弥漫性血管内凝血
E、以上均不是
226、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是:
A、房颤
B、房性扑动
C、室颤
D、房室传导阻滞
E、室上性阵发性心动过速
227、填空题 依据病理表现急性心包炎分为_____和_____。
228、单项选择题 女孩,8岁,发热、头痛、呕吐三天,烦燥不安1天,于1月5日入院。查体:体温39℃,脉搏106次/分,烦燥,皮肤有散在瘀点,两肺(-),颈有抵抗,布氏征(+)。血象:wbc18.2x109/L,N0.85,L0.15。最可能的诊断是:
A、流脑
B、乙脑
C、散发性脑炎
D、中毒性菌痢
E、结核性脑膜火
229、单项选择题 急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:
A、血压下降
B、天门冬氨酸转氨酶升高
C、白细胞增高
D、低血糖
E、血沉增快
230、单项选择题 一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是:
A、祛痰及体位引流
B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C、超声雾化吸入
D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E、手术切除病肺叶
231、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性,最主要的依据是:
A、胸片显示肺部有模糊阴影
B、结核菌素试验阳性
C、痰结核菌阳性
D、血沉增快
E、痰中带血
232、填空题 慢性心瓣膜病最常发生于_____瓣和_____瓣。
233、单项选择题 某经产妇,第一胎曾分娩4500克的巨大儿,随后两次妊娠分别在24周、20周时流产,最可能造成两次流产的原因是
A、ABO血型不合
B、染色体异常
C、宫颈炎
D、卵巢黄体功能不足
E、宫颈口松弛
234、单项选择题 韦某。女性,25岁,诊为右手外伤,在臂丛麻醉下行清创缝合术,用0.25%布比卡因20ml行右肌间沟臂丛阻滞,注入药物8ml时,韦小姐即头晕,胸闷,心悸,寒战,此时应注意:
A、静注安定镇静
B、静注地塞米松抗过敏
C、面罩给氧
D、停止注药
E、加快输液
235、单项选择题 下列哪种疾病可引起右室前负荷增加:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、高血压病
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
236、填空题 心脏压塞和缩窄性心包炎时可有_____脉和_____征。
237、填空题 食管疾病主要症状有_____,_____。
238、单项选择题 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是:
A、肺出血-肾炎综合征
B、外源性过敏性肺泡炎
C、结核菌素试验阳性
D、支气管哮喘
E、肺移植排斥反应
239、填空题 变异性心绞痛发作是由于_____而导致心肌一过性缺血。
240、单项选择题 CO2的弥漫系数相当于O2的:
A、10倍
B、5倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
241、填空题 大部分肥厚型心肌病心电图异常可表现为_____,_____,_____,_____。各
242、判断题 提升机房发生电火灾时,应尽快用水、黄砂、干粉灭火器等立即将火扑灭。
243、多项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点有:
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.外固定比内固定稳定,骨折愈合快,关节功能恢复好
D.取材方便,操作简单,并发症少
244、单项选择题 心衰时,心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是
A、Na+内流减少
B、Cl-内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
245、单项选择题
某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。
关于本病,哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌
246、单项选择题 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
A、血红蛋白
B、纤维蛋白
C、珠蛋白
D、球蛋白
E、白蛋白医.学全在.线提供.
247、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项:
A、SaO2指标
B、PaO2指标
C、PaO2指标
D、发绀程度
E、呼吸频率
248、单项选择题 大(中)队警官技术训练的主要内容不包括:()
A、熟悉本队随车器材的主要性能及操作规程。
B、熟悉本队各种消防车辆主要性能及灭火剂供给系统的操作规程。
C、熟悉通讯.照明等器材的性能和操作方法。
D、掌握医疗知识
249、单项选择题 肠道致病菌的主要特点是
A、革兰氏阴性杆菌
B、生化反应活泼
C、抗原构造都有O抗原
D、不能分解乳糖
E、大多数不分解乳糖
250、单项选择题 后天性心脏病常见的二尖瓣关闭不全的心脏杂音是
A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.心尖部连续性杂音
C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘2肋间连续性杂音
E.心尖部收缩期杂音
251、单项选择题 当心衰以肺淤血为主时选用哪种药物合适:
A、苄胺唑啉
B、消心痛
C、肼苯哒嗪
D、心痛定
E、以上均不是
252、单项选择题 最易引起房室传导阻滞的心梗部位:
A、前壁
B、侧壁
C、后壁
D、高侧壁
E、下壁
253、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的依据是:
A、病史体征
B、胸部X线
C、胸部体层摄片检查
D、胸部CT检查
E、痰细胞学检查
254、单项选择题 一位心衰患者经地高辛治疗后,出现黄视、室性早搏,宜选用何药治疗
A、普萘洛尔医.学全在.线提供.
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、氯化钙
E、阿托品
255、多项选择题 医学实践的基本步骤有:
A.提出明确的问题;
B.系统检索相关文献,全面收集证据;
C.严格评价证据;
D.应用证据指导决策;
E.后效评价,通过实践进一步提高。
256、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是:
A、肺结核
B、支气管扩张症
C、慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、肺纤维化
257、填空题 诊断二尖瓣狭窄主要体征是_____,_____,_____。
258、单项选择题 心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好:
A、阿托品
B、苯妥英钠
C、利多卡因
D、普鲁卡因酰胺
E、奎尼丁
259、单项选择题 进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小?
A、伤口污染严重
B、半遵守无菌操作
C、伤口残留死腔、积脓、积液
D、手术室未行严格消毒
E、伤口清创不彻底,有残留失活组织
260、单项选择题 关于呼吸兴奋剂的适应症是:
A、低氧血症并低碳酸血症
B、多发性神经根炎
C、哮喘持续状态伴有低氧血症
D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留
E、以上均不是
261、单项选择题 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:
A、阵发性室性心动过速
B、心房颤动C、心室颤动
D、三度房室传导阻滞
E、频发性室性早搏
262、单项选择题
男,50岁,全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热,体检:右肾可扪及,轻叩痛。KUB:右肾影增大,有壳状钙化影。IVP:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧影压迹。ESR:40mm/h
治疗应选择?
A、单纯右肾切除
B、右肾根治性切除
C、右肾造瘘
D、右肾部分切除
E、放射疗法
263、单项选择题 阵发性室性心动过速时首选下列哪种药物:
A、氯化钾
B、利多卡因
C、心得安
D、ATP
E、洋地黄
264、单项选择题 诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是
A、三大常规实验室检查
B、纤维支气管镜
C、痰液细菌培养
D、超声波
E、X线胸片
265、单项选择题 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者,首选用药方案是:
A、利福平+链霉素
B、异烟肼+链霉素
C、氨硫尿+对氨基水杨酸
D、链霉素+乙胺丁醇
E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
266、单项选择题 在不可以进行随机对照试验或没有随机对照试验结果时,设计良好的非随机对照试验包括()、描述性研究也可作为证据,但可靠程度不及随机对照试验。
A、观察性
B、重要性
C、描述性
D、新颖性
E、创新性
267、单项选择题
()是指在疾病的诊治过程中,将个人的临床经验与现有的最好临床科学证据(current best evidence)相结合,同时考虑病人的价值观,最后为每个病员作出最佳诊治决策。
A、循证医学
B、实验医学
C、现代医学
D、基础医学
E、临床医学
268、单项选择题 急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:
A、心原性休克
B、肾功能不全
C、急性左心衰
D、有效循环血量不足
E、快速型心律失常
269、单项选择题 诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、乏力、头痛、发热
D、右下腹有固定的压痛点
E、腰大肌试验阳性
270、填空题 风湿热的病因是机体对_____感染后的变态反应,主要病变在_____,易受累的器官是心脏、关节、_____和_____
271、单项选择题 下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;
A、心尖部一过性刺痛
B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解
D、上腹部痛
E、情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻
272、单项选择题
王某在实验室工作,不慎被流酸液溅入眼后,疼痛难忍,流泪。
在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是
A、为节约,不浪费眼药膏
B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊
C、为了无菌操作
D、为了不再损伤角膜组织
E、分离睑球结膜,防止睑球粘连
273、单项选择题 关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?
A利多卡因
B胺碘酮
C心律平
D电转复
E西地兰
274、单项选择题 内侧丘系交叉位于
A、脊髓
B、延髓
C、脑桥
D、中脑
E、背侧丘脑
275、单项选择题 引起慢性呼衰的最常见的疾病是:
A、脊柱侧凸
B、肺结核
C、急性支气管炎
D、慢性阻塞性肺部疾病
E、呼吸道感染
276、单项选择题 典型肺炎球菌肺炎,发病4天,其X线影像最大可能是:
A、病变区域,肺纹理显著增多
B、肺段或肺叶,淡薄阴影均匀而模糊
C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影
D、双肺散在片状絮状影
E、不均匀的大片状阴影,可见透光区
277、单项选择题 下列哪一种酶的缺乏可引起蚕豆病
A、乳酸脱氢酶(LDH)
B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD;G6PDH)
C、异柠檬酸脱氢酶(ICDH)
D、丙氨酸氨基移换酶(ALT;GPT)
E、一氧化氮合酶(NDS)
278、单项选择题 胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B.做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C.保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D.保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E.穿刺时病人采取坐位
279、填空题 风湿性心瓣膜病的手术介入治疗是_____,_____,_____,_____。
280、单项选择题 肺毛细血管楔前压达到哪项时两伤肺野静脉淤血扩张:
A、≥2.0kPa
B、≥2.2kPa
C、≥2.4kPa
D、≥2.6kPa
E、<2.0kPa
281、单项选择题 无氧运动时,机体主要依靠哪种代谢提供ATP
A、糖有氧分解
B、三羧酸循环
C、氧化磷酸化
D、糖酵解
E、肝糖原合成
282、填空题 心肌梗塞发生心律失常在梗塞最初_____(小时)易发生。
283、单项选择题 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:
A、积极控制感染
B、积极镇咳
C、祛痰
D、解痉平喘
E、中医辩证施治
284、单项选择题 对于急性胰腺炎患者,不正确的营养支持疗法是()
A.选择回肠内喂养要素膳最好
B.选择以游离氨基酸为氮源的要素膳
C.选择以短肽为氮源的要素膳
D.膳食中脂肪含量应该较低
E.选择含中链甘油三酯的配方
285、多项选择题 肱骨干上、中1、3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉()
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
286、单项选择题 在医院内容易引起交叉感染的病原菌是
A、假膜炎球菌
B、乙型溶血性链球菌
C、金黄葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、淋球菌
287、单项选择题
男性,18岁学生,暑假参加"夏收"劳动,第7天出现畏寒发热,全身无力,两下肢酸痛,纳减,尿黄、眼黄。查体:体温39℃,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜充血,注射部位有少片状瘀斑,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。
本病最可能的诊断是?
A、病毒性肝炎、急性黄疸型
B、病毒性肝炎、急性重症型
C、病毒性肝炎、亚急性重症型
D、伤寒并发中毒性肝炎
E、钩体病,黄疸出血型
288、单项选择题
某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕,临床诊断为变应性鼻炎
其发病机理为?
A、细菌感染的炎症反应
B、I型变态反应
C、II型变态反应
D、III型变态反应
E、IV型变态反应
289、单项选择题 急性肺水肿患者,应取的体位是:
A、头低脚高位
B、坐位两腿下垂
C、平卧位
D、上肢太高
E、以上均不是
290、单项选择题 按压颈动脉窦哪项是错误的:
A、每次按压10s
B、同时听心率变化
C、压迫与按摩相结合
D、事先准备好阿托品、异丙肾上腺素
E、两侧同时按压
291、单项选择题 脊髓灰质炎病毒感染中,最多见的临床类型是
A、肢体弛缓性麻痹
B、隐性或轻症感染
C、延脑麻痹型
D、慢性感染
E、SSPE
292、单项选择题 病人三年前曾患心肌梗塞,近一年无症状,最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒,胸痛持续15分钟左右,发作时,心电图无明显异常,下列哪项诊断可能性大:
A、稳定型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、梗塞后心绞痛
E、恶化型心绞痛
293、单项选择题 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因:
A、单一抗结核药物
B、不规则用药
C、间断地不按时服药
D、没有及时发现肺结核,延误诊断治疗
E、营养一般
294、单项选择题 今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差,若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别,应用
A、两均数比较的U检验
B、两均数比较的t检验
C、四个均数完全随机化设计的方差分析
D、四个均数随机区组设计的方差分析
E、秩和检验
295、单项选择题 对脑桥核的说法正确的是
A.其轴突组成本侧小脑中脚
B.接受皮质核束的双侧支配
C.是锥体系的下运动神经元
D.位于脑桥基底部
E.功能上属锥体系统
296、单项选择题 确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时,调查对象应是
A、从未患过病的健康人
B、自认为健康的人
C、只患过小病的人
D、排除影响红细胞数的疾病和因素的人
E、红细胞数高于平均数的人
297、单项选择题 原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况:
A、病因学
B、血压的高低
C、心脑肾是否损害
D、是否有高血压的症状
E、根据高血压是否是肥胖症及糖尿病的并发症
298、单项选择题 一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作,明显的喘鸣音,口唇紫绀,下列最佳的措施是
A、肌注麻黄素
B、静注氨茶碱
C、口服异丙肾小腺素
D、吸入色甘酸钠
E、静注吗啡
299、填空题 急性风湿热时心电图检查可表现_____,_____,_____以及还可以出现各种心律失常。
300、单项选择题 下列哪项体征不是右心衰的表现:
A、腹水
B、少尿、尿蛋白
C、渗出性胸水
D、肝肿大
E、食欲不振、恶心、呕吐