时间:2022-05-31 02:36:25


1、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。 为确诊最有价值的辅助检查方法是()
A.查白细胞总数及分类
B.B型超声检查盆腹腔
C.检测血中C反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.查痰中抗酸杆菌
2、单项选择题 24岁初孕妇。在门诊确诊为妊娠33周,妊娠期高血压。属于不适当的处置是()
A.间断吸氧
B.严格限制食盐摄入量
C.休息和睡眠时取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养
E.适当服用镇静药物
3、单项选择题 降低烟草的价格对吸烟行为来讲是一种()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.抑制因素
E.环境因素
4、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 最应该询问该病人的既往病史是()
A.肝炎病史
B.高血压病史
C.青光眼病史
D.胃炎病史
E.甲状腺功能亢进病史
F.肾炎病史
5、单项选择题 冒险行为的特征有()
A.不是人类群体或个体所必需的
B.这些行为是否导致损失主要是由机会决定的
C.主体清楚地知道这些行为对自身造成损失的机会比较大
D.冒险过程本身和冒险的结果能够在一定程度上满足冒险者的某种心理需求
E.以上答案都正确
6、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
需作哪几项辅助检查()
A.性激素测定
B.B型超声检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.宫颈脱落细胞学检查
7、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是()
A.子宫异常增大,变软
B.妊娠呕吐
C.停经后阴道流血
D.腹痛
E.甲状腺功能亢进征象
8、单项选择题 女性青春期的发动机制体系是()
A.脑干–延髓–性腺
B.下丘脑–垂体–性腺
C.下丘脑–延髓–性腺
D.脑干–垂体–性腺
E.下丘脑–垂体–胸腺
9、单项选择题 妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆倾斜度,它的正常值是()
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°
10、单项选择题 外因性不均称型FGR特点正确的是()
A.外表呈营养不良
B.胎儿体重、身长、头径相称
C.胎儿出生缺陷发生率高
D.胎盘面积较大
E.各器官数目减少
11、单项选择题 孕期平均体重增加()
A.8.5kg
B.10.5kg
C.12.5kg
D.14.5kg
E.16.5kg
12、单项选择题 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。 现胎心140次/分,目前应采取的措施是()
A.立即给予缩宫素引产
B.立即乙醚麻醉行内倒转
C.立即行外倒转
D.继续观察胎心变化情况
E.镇静药+立即剖宫产
13、单项选择题 孕妇于妊娠早期患重症肝炎应给予()
A.肝炎好转后继续妊娠
B.治疗肝炎同时行人工流产
C.治疗肝炎待病情有所稳定后行人工流产
D.积极治疗重症肝炎
E.立即行人工流产
14、单项选择题 最早在产后多长时间恶露停止()。
A.2周
B.1周
C.5周
D.3周
E.6周
15、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A.分娩时,尤其在第二产程
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.产后子宫迅速缩小时
D.早孕时
E.妊娠近足月胎头入盆时
16、单项选择题 有关葡萄胎下列哪项是正确的:()
A.与胎盘部分水泡样变微观很难区别
B.妊娠高血压综合征的症状出现在孕24周以后
C.黄素囊肿是手术切除的指征
D.妊娠12周以前,尿稀释试验在1∶512阳性,有诊断价值
E.应常规化疗
17、单项选择题 我国新时期卫生工作方针的战略重点是()
A.科技与教育
B.动员全社会参与
C.农村卫生、预防保健、中医药
D.为人民健康服务
E.为社会主义现代化建设服务
18、单项选择题 妊娠何时增大的子宫超出盆腔()
A.8周
B.10周
C.12周
D.14周
E.16周
19、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
20、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:继续解痉治疗,并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗,查面色黄白,宫底平脐.质软,挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml,BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是()
A.子宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.胎膜不全
E.会阴伤口血肿形成
F.凝血抑制障碍
21、单项选择题 临产开始的标志是()
A.有宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.破膜
E.有规律且逐渐增强的子宫收缩
22、单项选择题 关于输卵管下列哪项正确()
A.全长8~14cm
B.峡部比间质部的管腔狭窄
C.伞端有腹膜覆盖
D.黏膜不受性激素的影响
E.伞部为输卵管宽大部分
23、单项选择题 关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()
A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性
24、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于三级预防()
A.治疗疾病
B.减轻损害
C.促进康复
D.建立疾病筛查制度和规程
E.专门治疗机构治疗儿童疾病
25、单项选择题 21世纪人人享有卫生保健的总体目标之一是()
A.基本药物的供应
B.合理营养和安全饮用水的保障
C.传染病的预防接种
D.改善健康的公平程度
E.保护精神健康
26、单项选择题 子宫肌瘤的症状和下列选项关系不密切的是()
A.肌瘤的部位
B.肌瘤的生长速度
C.肌瘤发生透明变性
D.肌瘤的数目
E.肌瘤有无变性
27、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的早期临床表现有()
A.极早期常无明显症状,仅在普查时偶然发现
B.阴道流血,主要表现为绝经后的阴道流血
C.如果未绝经者可表现经量增多、经期延长或经间期出血
D.阴道排液增多,多为浆液血性排液
E.贫血、消瘦
F.发热、恶病质
28、单项选择题 评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是()
A.胎儿电子监护
B.羊膜镜检查
C.胎动计数
D.胎儿影像学监测
E.缩宫素激惹试验
29、单项选择题 容易发生妊娠期高血压的情况是()
A.经产妇
B.早产
C.营养状况良好
D.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E.异位妊娠
30、单项选择题 根据肌瘤和子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为()
A.宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B.典型肌瘤和非典型肌瘤
C.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
D.有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
E.单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤
31、单项选择题 女性,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。要求采用避孕措施,选择的避孕措施是()
A.皮下埋植剂
B.安全期避孕
C.复方短效口服避孕药
D.复方长效避孕针
E.三相口服避孕药
32、单项选择题 关于女性甾体激素,正确的是()
A.因基本化学结构与胆固醇相同,又名胆固醇激素
B.月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵
C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D.卵巢可分泌雄酮
E.孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子
33、单项选择题 产后会阴水肿的处理正确的是()
A.75%乙醇湿敷
B.碘酒湿敷
C.聚维酮碘湿敷
D.苯扎溴铵湿敷
E.50%硫酸镁液湿敷
34、单项选择题 初产妇,产钳助产一活婴,产后6小时觉会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。 首先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.会阴切口感染
C.产后尿潴留
D.产后子宫内膜炎
E.阴道壁血肿
35、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
36、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
37、单项选择题 关于妇女保健的法规不包括
A.《中华人民共和国母婴保健法》
B.《女职工劳动保护规定》
C.《女职工生育待遇若干问题的通知》
D.《婚姻法》
E.《女职工保健工作暂时规定》
38、单项选择题 若某病传统治疗用药疗效较差,平均好转率为50%,今研制新药希望提高疗效,预计平均好转率为70%,需观察例数为η1,预计平均好转率为80%,需观察例数为η2则()
A.η1<η2
B.η1=η2
C.η1>η2
D.需计算检验效能
E.需计算Ⅰ型错误概率
39、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 提示:3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,胎心156次/分。合适的处理为()
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
40、单项选择题 某孕妇体形粗壮,颈部较短,分娩的过程中出现持续性枕后位,最常见于哪种骨盆()
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.畸形骨盆
D.正常女性骨盆
E.均小骨盆
41、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。 如想确诊应该根据()
A.特殊面容
B.贯通手
C.atd角的测定
D.细胞遗传学诊断
E.新生儿筛查
42、单项选择题 目前,我国处于艾滋病流行的()
A.传入期
B.播散期
C.快速增长期
D.稳定期
E.逐渐减少期
43、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。 若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
44、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。 提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊118次/分,胎心监测示:晚期减速。目前最可能的诊断是()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎盘功能正常
E.胎盘功能减退
F.胎儿过度成熟
45、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的措施是()
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
46、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。 该例首先考虑的诊断是()
A.胎儿消化道畸形
B.胎盘早期剥离
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
47、单项选择题 大剂量长时间使用吲哚美辛对胎儿的副作用是()
A.可延缓胎肺成熟
B.可致羊水过多
C.使胎儿动脉导管提前关闭
D.可致胎儿宫内生长受限
E.可引起早产
48、单项选择题 关于流产的治疗原则,不正确的是()
A.难免流产应行刮宫术,并预防出血和感染
B.病人自述有组织物自阴道排出,但出血并未减少,应行刮宫术
C.流产合并感染出血不多时,应抗感染和刮宫同时进行
D.不全流产应立即清宫
E.稽留流产处理前,应做凝血功能的检查
49、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
50、单项选择题 健康教育的手段包括传播、干预和()
A.行为矫正
B.预防
C.教育
D.赋权
E.协调
51、多项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
恰当的处理有()
A.人工吸出乳汁,继续喂哺
B.能继续哺乳
C.可以继续哺乳
D.局麻下进行穿刺排脓
E.局部冷敷
F.局部切开引流
52、单项选择题 30岁妇女,曾因检查不孕发现“子宫肌瘤”,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,本例的诊断可能是()
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色样变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
53、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
该产妇发生出血最可能的原因为()
A.凝血功能紊乱
B.产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.子宫收缩乏力
54、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型是()
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
55、单项选择题 25岁,初孕妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰当措施是
A.卧床休息,加强营养,避免过劳
B.静滴红霉素预防感染
C.静滴葡萄糖液内加维生素C
D.静滴保肝药
E.肌注维生素K
56、单项选择题 对于妊娠合并病毒性肝炎,正确的是()
A.妊娠出现黄疸可诊断
B.妊娠期ALT升高可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎者,产后如肝功能很快恢复正常可确诊
D.妊娠期出现黄疸,且ALT升高才可诊断病毒性肝炎
E.以上均不正确
57、单项选择题 健康促进的重要策略之一是()
A.初级卫生保健
B.社区卫生服务
C.健康教育
D.爱国卫生运动
E.卫生监督
58、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠36周枕左前位,少量无痛性阴道流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理应是()
A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.口服止血药物
59、多项选择题 雌激素的生理作用()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.宫颈分泌物增加,质稀薄,易拉成丝
C.阴道上皮加速脱落
D.促进水、钠潴留
E.促进钙盐的沉积,维持正常的骨质
60、单项选择题 硫酸镁在治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为()
A.膝反射亢进
B.膝反射消失
C.呼吸变慢
D.尿量减少
E.视力模糊
61、单项选择题 孕妇感染沙眼衣原体正确的是()
A.多为宫内感染
B.产道感染少见
C.产褥期感染多见
D.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
E.喹诺酮类药物有显效
62、单项选择题 属于HRT适应证的是()
A.严重高血压
B.血栓性静脉炎
C.重症肝炎
D.患乳癌的绝经后期患者
E.骨质疏松
63、单项选择题 潜伏期延长是指其时间超过()
A.4小时
B.8小时
C.2小时
D.16小时
E.6小时
64、单项选择题 Ⅱ度重型子宫脱垂最主要的临床表现是()
A.下坠感
B.张力性尿失禁
C.排尿困难
D.排便困难
E.外阴部有肿物脱出
65、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。 若眼底检查发现小动脉痉挛,且有视网膜渗出,首选药物应该是()
A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.硫酸镁给予解痉
66、多项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。 该患者诊断可能是()
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈尖锐湿疣
D.宫颈上皮内瘤变
E.宫颈淋巴瘤
F.宫颈结核
67、单项选择题 末次月经第一日是2002年10月26日,计算预产期应是()
A.2003年8月1日
B.2003年8月2日
C.2003年8月3日
D.2003年8月4日
E.2003年8月5日
68、单项选择题 子宫内膜异位症的痛经主要表现为()
A.原发性痛经
B.继发性痛经,进行性加重
C.运动性痛经
D.偶发痛经
E.经前疼痛
69、单项选择题 进行健康教育与健康促进干预时,采用哪种策略效果将会更好()
A.社会策略
B.环境策略
C.教育策略
D.综合策略
E.行为干预策略
70、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是()
A.腺垂体促性腺激素分泌增加
B.腺垂体无明显变化
C.血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加,孕妇有轻微甲状腺功能亢进表现
D.皮质醇轻度减少
E.腺垂体促黑素细胞刺激激素(MSH)的分泌增多
71、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。 此时不需要的检查项目是()
A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.普鲁卡因试验
D.B型超声检查
E.缩宫素激惹试验
72、单项选择题 平均动脉压应在多少孕周测定()。
A.孕13~20周
B.孕20~24周
C.孕14~24周
D.孕14~20周
E.孕18~24周
73、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
74、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。 该病的病因是()
A.维生素A不足
B.维生素D不足
C.铁摄入不足
D.碘摄入过量
E.消化功能障碍
75、单项选择题 假设演绎法中,推出的经验证据成立,则()
A.假设尚不能成立
B.假设必定成立
C.假设可能成立
D.假设本身难以推论
E.假设尚待更多证据
76、单项选择题 提示可能存在胎儿窘迫的是()
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH为7.30
C.胎动15次/12小时
D.宫缩后胎心率90次/分
E.产时胎儿电子监护示早期减速
77、单项选择题 肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性。不是肌瘤常见变性的是()
A.玻璃样变
B.钙化
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变
78、单项选择题 健康促进规划的设计和评价都包含健康促进()
A.调查
B.测量
C.监测
D.观察
E.评估
79、单项选择题 女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。 最可能的诊断应是()
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
80、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
81、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。 进行查体,应发现()
A.血压>160/110mmHg
B.心率>120次/分
C.24小时尿蛋白0.5g
D.肝、脾大
E.眼底检查见小动脉变细
82、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。 本例应诊断为()
A.中度妊高征、胎儿宫内窘迫
B.重度妊高征、胎儿宫内窘迫
C.先兆子痫、胎儿宫内窘迫
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并高血压
83、单项选择题 孕末期子宫腔容量较非孕期约增长()
A.500倍
B.100倍
C.5000倍
D.10倍
E.1000倍
84、单项选择题 与子宫破裂关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.子痫前期重度
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.瘢痕子宫
85、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。 能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
86、单项选择题 关于心脏病产妇的产褥期处理,下列哪项是不恰当的
A.心功能Ⅱ级可允许哺乳
B.应用抗生素预防感染
C.产后1~3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静药
D.心功能I级、Ⅱ级产后应尽早下床活动
E.心功能良好需做绝育术者,一般在产后1周左右进行
87、单项选择题 下列知识,正确的是()
A.在第三产程,接产
B.在第三产程,要密切监测胎心
C.在第二产程,接产准备
D.在第一产程,指导产妇屏气,运用腹压
E.在第二产程,检查软产道有无损伤
88、单项选择题 传染病流行过程的定义是()
A.各种传染源不断向外界排出病原体
B.病原体侵袭易感者
C.病原体在中间宿主中的传代
D.病原体通过一定的传播途径,不断更迭其宿主的过程
E.病原体在宿主体内生长、繁殖的过程
89、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。 本例最可能的诊断是()
A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂
90、单项选择题 持续性枕后位的特点是()
A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
B.发生原因之一是胎头仰伸
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
91、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
92、多项选择题 下列何种情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级、Ⅳ级
B.活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎
C.肺动脉高压
D.慢性房颤
E.先天性心脏病紫绀型
93、单项选择题 下列关于青春期少女社会行为特点的知识,错误的是()
A.青春期少女处于一个既独立又依赖的矛盾时期
B.自杀并不是少女意外死亡的一个重要原因
C.处于青春期的女孩情绪不稳定
D.闭锁心理是青春期特有的心理特点
E.青春期少女可塑性大,成长快
94、单项选择题 女,25岁,已婚,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。 若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
95、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。 追问病史有重要价值的是()
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史
96、多项选择题 高危妊娠管理的三率是:()
A.围产儿死亡率
B.高危妊娠检出率
C.高危妊娠随访率
D.病残儿出生率
E.高危妊娠住院分娩率
97、单项选择题 下列关于死胎处理,正确的是()
A.死胎一经确诊,应尽早引产
B.胎儿死亡后不需要再做别的检查
C.一般不需要寻找胎儿死亡原因
D.胎儿在分娩过程中死亡,不需要做凝血功能检查
E.胎儿在子宫内死亡,不需要做凝血功能检查
98、单项选择题 孕中期平均动脉压大于多少,孕晚期发生妊高症的机会就多()。
A.≥11.3kPA
B.>11.3kPA
C.≥13.3kPA
D.>13.3kPA
E.≥10.2kPA
99、单项选择题 正常的产褥期为产后的()
A.2周
B.4周
C.6周
D.10周
E.12周
100、单项选择题 盆腔炎性疾病症状轻者,抗生素治疗方案可选用()
A.左氧氟沙星400mg口服,每日1次,加服甲硝唑200mg,每日2次
B.氧氟沙星400mg口服,每日2次,加服甲硝唑400mg,每日2次
C.头孢曲松钠500mg,单次肌内注射
D.头孢曲松钠250mg,单次肌内注射,口服多西环素200mg,每日2次
E.头孢西丁钠250mg,单次肌内注射,口服甲硝唑400mg,每日2次
101、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
102、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强
103、单项选择题 导致子宫脱垂的最主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.缺乏雌激素
D.慢性腹压增加
E.分娩损伤
104、单项选择题 不属于子宫收缩乏力原因的是()
A.产妇精神过度紧张
B.胎位异常
C.临产后应用大剂量镇静剂
D.膀胱充盈
E.临产后产妇体内前列腺素过多
105、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。 若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即缩宫素引产
C.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D.静脉滴注肼屈嗪
E.以上都不是
106、单项选择题 在行为阶段变化理论模型结构中从准备行动到行动是重要的变化,主要经历的是()
A.自我解放阶段
B.自我放弃阶段
C.自我评价阶段
D.寻求帮助阶段
E.维持信心阶段
107、单项选择题 两样本均数比较的t检验,t=1.20,α=0.05时统计推断结论为()
A.两总体均数的差别有统计学意义
B.两样本均数的差别无统计学意义
C.两样本均数的差别有统计学意义
D.两总体均数的差别无统计学意义
E.未给出自由度,无法进行统计推断
108、单项选择题 评价人群健康状况、社会经济发展和人民生活质量的一个常用的重要指标()
A.无残疾期望寿命
B.健康期望寿命(ALE.
C.平均期望寿命
D.婴儿死亡率
E.生命质量指数(PQLI)
109、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
110、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为()
A.腹腔镜检查
B.尿或血β-HCG测定排除绒癌
C.B超排除子宫肌瘤及息肉等
D.尿妊娠免疫试验
E.诊刮排除内膜病变
F.血清性激素测定
G.腹部X线摄片
H.宫腔镜检查
111、单项选择题 青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素其作用()
A.刺激卵巢发育及排卵
B.刺激垂体分泌雌激素与孕雌素
C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮
D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
112、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
113、单项选择题 Holmes和Rahe通过定量方法研究生活事件的强度,所用单位是()
A.生活评定单位
B.生活变化单位
C.社会再适应单位
D.社会变化单位
E.应激变化单位
114、单项选择题 婚前医学检查建议不宜结婚的情况是()
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.精神病在发病期
D.严重的肝病
E.双方为三代以内旁系血亲关系
115、多项选择题 卵巢分泌的激素有()
A.前列腺素
B.雌激素
C.孕激素
D.雄激素
E.促卵泡素
116、单项选择题 产时胎儿窘迫的诊断依据是()
A.破膜后羊水质稀,淡黄色
B.胎动减弱
C.胎心监护见到变异减速
D.宫缩高峰时胎心110次/分
E.胎儿头皮血PH值7.08
117、单项选择题 第二次卫生革命的目标是()
A.预防和控制慢性非传染性疾病的发生
B.预防和控制传染病
C.实现人人享有卫生保健
D.提高生命质量
E.促进入类健康长寿
118、单项选择题 t分布曲线是()
A.正态分布曲线
B.标准正态分布曲线
C.当自由度越大,t分布曲线的尾部越高
D.t分布是一簇曲线,随自由度的改变而不同
E.t分布是一条以均数为中心左右对称的曲线
119、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
120、单项选择题 在死因统计分析中,死因顺位是按照()的大小由高到低排列的位次.
A.患病率
B.死因别病死率
C.发病率
D.死因构成比
E.某病病死率
121、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。 按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的()
A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁
C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
D.病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E.在医院内,病人有安全感,心理状态好
122、单项选择题 最易发生脐带脱垂的胎位是()
A.单臀先露
B.枕后位
C.枕横位
D.足先露
E.完全臀先露
123、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.性激素水平测定
D.宫颈黏液检查
E.腹部CT检查
F.腹部X线检查
G.盆腔MR检查
124、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。 该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
125、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。 为确诊需要进一步做的检查是()
A.1%甲苯胺蓝涂抹局部病灶
B.B型超声
C.皮肤刮取物微生物病原菌检查
D.局部病灶活检组织学检查
E.1%醋酸液涂抹局部病灶
126、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。 最佳的处理方法是()
A.剖宫产终止妊娠
B.静脉点滴缩宫素
C.卧床休息
D.静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂
E.肌内注射黄体酮
127、单项选择题 胎头衔接是指()
A.颅顶骨进入骨盆入口平面
B.颅骨到达坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
D.胎头双顶径到达坐骨棘水平
E.枕骨进入骨盆入口平面
128、单项选择题 计算围产儿死亡时,如孕周不详时,应()
A.以出生后1小时内的体重>1000g或身长>30cm者为统计标准
B.以出生后2小时内的体重>1000g或身长>35cm者为统计标准
C.以出生后1小时内的体重>900g或身长>35cm者为统计标准
D.以出生后2小时内的体重>900g或身长>35cm者为统计标准
E.以出生后1小时内的体重>1000g或身长>35cm者为统计标准
129、单项选择题 如果一个项目的设计和实施仅仅是向慢性病患者发放一些媒体材料,是一种()
A.健康干预模式
B.卫生宣传模式
C.健康促进模式
D.教育干预模式
E.社会动员模式
130、单项选择题 青春期无排卵性功血,调整周期的首选方法是()
A.三合激素
B.雌、孕激素序贯疗法
C.雌、孕激素合并疗法
D.雌、雄激素疗法
E.雄、孕激素合并疗法
131、单项选择题 产褥感染中最常见病理改变为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
132、单项选择题 不能够试产的条件是()
A.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,胎心140次/分
B.宫口开全,胎心154次/分,胎膜早破
C.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
D.每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展
E.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
133、单项选择题 目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是()
A.子痫
B.妊娠合并心脏病
C.甲亢
D.产科出血
E.羊水栓塞
134、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。 最可能出现的胎儿异常为()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.消化道闭锁
E.先天愚型
135、多项选择题 联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指()
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
136、单项选择题 媒介是讯息的()
A.受体
B.通道
C.途径
D.载体
E.路径
137、单项选择题 产褥感染治疗错误的是()
A.高热者,可以给物理降温
B.体质虚弱者,可以少量多次输血
C.平卧位,使炎症局限
D.用广谱抗生素
E.短期内可用肾上腺皮质激素
138、单项选择题 会阴侧切患者于产后何时拆线为宜()
A.产后2~3日
B.产后3~5日
C.产后5~7日
D.产后7~10日
E.产后14日
139、单项选择题 在正态曲线下,小于μ-2.58σ包含的面积为()
A.0.5%
B.0.05%
C.1%
D.99%
E.99.5%
140、单项选择题 产褥病率最常见的原因()
A.急性乳腺炎
B.产褥感染
C.上呼吸道感染
D.泌尿系感染
E.阴道炎
141、多项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 为明确诊断,进一步需做的检查是()
A.床旁X胸片
B.心电图
C.血常规
D.凝血四项+三P
E.肾功能
F.母血下腔静脉血找羊水成分
142、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。 提示:糖筛查试验:服50克葡萄糖,1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.化验糖化血红蛋白
143、多项选择题 社会医学研究的内容()
A.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况
B.研究影响人群的健康的因素,特别是社会因素
C.研究社会卫生策略与措施
D.了解社会因素对人群健康的重要作用
E.了解人群健康状况及医学面临着主要的卫生问题
144、单项选择题 引起产后出血的最常见原因是()
A.胎盘原因
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩力过强
D.子宫收缩乏力
E.软产道裂伤
145、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。 可能的治疗方案为()
A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查+诊刮
146、单项选择题 已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是()
A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部分切除术
E.子宫全切除术
147、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
148、单项选择题 孕激素试验阳性说明()
A.用孕激素注射后无撤退性出血
B.病变在子宫
C.卵巢无激素分泌
D.丘脑-垂体-卵巢轴之间尚有一定功能
E.属第二度闭经
149、单项选择题 卵巢巧克力囊肿是()
A.含有巧克力样物质的囊肿
B.卵巢子宫内膜异位囊肿
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢异位妊娠
E.卵巢非赘生性囊肿
150、单项选择题 胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.阴道静脉破裂
D.凝血功能障碍
E.胎盘部分剥离
151、单项选择题 巨大儿经阴道分娩,下列最不可能出现的是()
A.产后出血
B.新生儿锁骨骨折
C.新生儿颅内出血
D.新生儿臂丛神经损伤
E.新生儿肝脏破裂
152、单项选择题 26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
153、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。 最合适的治疗方案为()
A.化疗
B.放疗
C.右侧附件切除术
D.双侧附件+子宫切除术
E.肿瘤细胞减灭术
154、多项选择题 婚前保健的意义()
A.有利于男女双方的健康
B.有利于提高出生人口素质
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于实现调节生育的计划
E.有利于下一代的健康
155、单项选择题 盆腔炎性疾病的感染途径正确的是()
A.产褥感染及流产后感染是血行播散
B.结核分枝杆菌是沿生殖器黏膜上行蔓延
C.沙眼衣原体是沿生殖器黏膜上行蔓延
D.阑尾炎症通过淋巴系统蔓延至内生殖器
E.淋病奈瑟菌通过性接触侵及泌尿系统后再蔓延至生殖道
156、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。 应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
157、单项选择题 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。 本例可能的诊断是()
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
158、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
159、单项选择题 降低慢性病对人民健康的损害程度,只能依靠()
A.健康(卫生)宣传
B.健康教育
C.健康传播
D.健康促进
E.健康干预
160、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
161、单项选择题 25岁初产妇,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多、臭味明显,子宫平脐。本例诊断应是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
162、单项选择题 不应试产而应行剖宫产的条件是()
A.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
B.每6分钟宫缩1次,持续20秒,产程无明显进展
C.坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,足月活胎
D.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
E.胎心154次/分,胎膜早破
163、单项选择题 生育是指()
A.使生命得以延续
B.受精卵形成是生育开始
C.子宫是孕育胎儿的地方
D.生育是指分娩的过程
E.指从受精卵开始至分娩的全过程
164、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
165、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,结果100例乳腺癌患者中,有25人未产,100例对照中有10例未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
166、单项选择题 现代医学目的要求医学实践中要有()
A.以人为本的思想
B.强调以病人为中心
C.以完整的人为中心
D.以人的全面健康为中心
E.以上全是
167、单项选择题 关于卵巢肿瘤的治疗,正确的是()
A.瘤样病变以手术治疗为好
B.囊肿直径为6cm可观察
C.恶性肿瘤行全子宫加双附件切除术
D.良性肿物可不手术
E.上皮性癌对化疗敏感,术后应化疗
168、单项选择题 人受精后什么时间胚胎的心脏最易受到影响()
A.10~15天
B.15~20天
C.21~30天
D.21~40天
E.21~48天
169、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。 此病最早出现的临床症状为()
A.阴道接触性出血
B.阴道多量出血较常见
C.阴道排出脓性臭味白带
D.腰部剧痛
E.高热、尿频
170、单项选择题 关于孕产期保健,下列哪项正确()
A.科学接生可提高产科质量
B.孕期检查从妊娠28周始
C.分娩属生理过程
D.围生期是对母体进行监护的医学
E.产褥期是产妇分娩后生殖器官恢复功能的时期
171、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
172、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。 胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
173、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。 此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
174、单项选择题 下列不属于病人的人群是()
A.患感冒的人
B.使用偏方的人
C.有病不治,坚持正常工作的人
D.产妇
E.慢性疼痛,没有器质性病变的人
175、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。 提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括()
A.加快补液速度
B.床旁超声了解宫内情况
C.急查血常规
D.凝血功能检查
E.监测生命体征
F.氧气吸入
176、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。 关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
177、单项选择题 关于生殖器结核正确的是()
A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因
178、单项选择题 避孕节育通过以下哪些环节达到避孕目的()
A.干扰受精卵着床
B.阻止精卵相遇
C.抑制排卵
D.改变阴道环境,不利于精子获能
E.以上都对
179、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌、口渴,测BP60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有()
A.心电监护
B.预防失血性休克
C.配血.输血
D.测量出血量,正确估计出血量
E.血常规
F.向家属交代病情
180、单项选择题 正常情况下,产褥期产妇血中激素水平增高的是()
A.胎盘生乳素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.绒毛膜促性腺激素
181、单项选择题 骨盆测量不是正常值的是()
A.真结合径为11cm
B.对角径为13cm
C.坐骨棘间径为8cm
D.出口后矢状径为9cm
E.坐骨结节间径为9cm
182、单项选择题 妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()
A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞
183、单项选择题 防止输卵管结扎术失败的关键是()
A.找到输卵管,追踪到伞端
B.切断输卵管
C.峡部结扎
D.指板法提取输卵管
E.剪掉一段输卵管
184、单项选择题 奈曼偏倚(Neymanbias)是指()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.现患病例-新病例偏倚
E.入院率偏倚
185、单项选择题 下列关于分娩期胎儿的变化,说法不正确的是()
A.宫缩时胎儿缺氧
B.娩出过程中可导致产伤
C.操作不当可造成头颅血肿
D.胎儿出生后呼吸系统会有较大变化
E.出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化
186、多项选择题 早孕的自觉症状有()
A.尿频
B.停经
C.恶心、呕吐等不适
D.自觉胎动
E.子宫增大
187、单项选择题 对调查问卷设计的步骤描述不正确的是()
A.明确研究目的并将其分解为一系列可测量的指标
B.建立问题库
C.从问题库中筛选合适的条目设计成问卷
D.对设计的问卷进行试用和修改
E.不需要进行效度和信度的检验
188、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。 入院后经中药及镇静治疗后,孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显,决定穿刺放羊水,下列哪些不正确()
A.胎龄<37周时,应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行,定位穿刺点
C.用15~18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16~20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.一次放羊水量不超过1000ml
F.一次放羊水量不超过1500ml
189、单项选择题 胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()
A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
190、单项选择题 在阴道前庭区域内有()
A.尿道口、前庭大腺、阴道口及处女膜
B.尿道口、前庭球、阴道口及处女膜
C.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口及处女膜
D.尿道口、前庭球、前庭大腺、处女膜
E.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口
191、单项选择题 Bishop评分法正确评分的是()
A.宫颈中等硬度得1分
B.宫颈位置在后得1分
C.宫口开大5cm得2分
D.宫颈消退70%得3分
E.胎头位置在-2得2分
192、单项选择题 羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是()
A.>37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水
B.羊水穿刺每2周做1次
C.吲哚美辛不能治疗羊水过多
D.妊娠未达预产期行人工破膜
E.放羊水速度不宜过快,每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500ml
193、单项选择题 以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎,小孩尚小的妇女()。
A.短效口服避孕药
B.阴茎套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
194、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
195、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最好的治疗方法是()
A.单纯化疗
B.单纯手术
C.手术加放疗
D.化疗为主,手术为辅
E.免疫治疗
196、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。 对该医生的正确伦理评价是()
A.没有什么问题,不想接诊患者就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
197、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 提示:患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液pH试纸蓝色,胎心140次/分。正确的处理是()
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.地塞米松促胎肺成熟
D.超声检查
E.立即剖宫产
198、单项选择题 定基比与环比指标是()
A.构成比
B.平均数
C.频率
D.绝对数
E.相对比
199、单项选择题 《2000年世界卫生报告》中指出,中国居民平均健康水平在191个国家中位居()
A.18位
B.81位
C.101位
D.20位
E.144位
200、单项选择题 不哺乳的产妇在产后恢复排卵的时间,平均是()
A.10周左右
B.11周左右
C.12周左右
D.9周左右
E.8周左右
201、单项选择题 以下哪种属于资源分配适宜()
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
202、单项选择题 末次月经是2007年3月22日,预产期是()
A.2007年12月29日
B.2007年12月31日
C.2008年1月2日
D.2008年1月10日
E.2008年1月29日
203、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。 应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
204、单项选择题 下列关于胎膜的说法,错误的是()
A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成
B.胎膜由外至内分为绒毛膜和羊膜层
C.胎膜内层是有血管膜
D.胎膜内层具有转运溶质和水的功能
E.羊膜层能产生血管活性肽
205、单项选择题 下列避孕措施中,正确使用后安全性最低的是()
A.使用短效避孕药
B.使用长效避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.口服紧急避孕药
206、单项选择题 女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是()
A.可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰
B.初潮后最初2年无排卵性月经周期常见
C.已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善
D.FSH可逐渐升高出现正反馈
E.该患者无需用药物治疗
207、单项选择题 表示某地6岁男孩体重的频数分布可用()
A.圆图
B.复式条图
C.线图
D.直方图
E.构成比条图
208、单项选择题 关于“流行病学”,下列说法错误的是()
A.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
B.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
C.流行病学研究的病种仅限于传染病
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中
209、单项选择题 青春期功能失调性子宫出血患者出现大量阴道出血时首选的止血药为()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌、孕激素
D.孕、雄激素
E.三合激素
210、单项选择题 三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。 白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是()
A.B型超声检测盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
211、单项选择题 血栓性静脉炎发病常在()
A.产后3~7天
B.产后24小时内
C.整个产褥期内
D.产后的1~2周
E.产后的24小时到10天内
212、单项选择题 有关妊娠期生殖系统的变化,错误的是()
A.子宫血流量增加,其中80%~85%供应胎盘
B.妊娠12周后,增大的子宫可在耻骨联合上方触及
C.妊娠期子宫增大主要是由于肌细胞数目的增加
D.妊娠后子宫峡部逐渐伸展扩展成为产道一部分,称子宫下段
E.妊娠期宫颈黏稠黏液栓,富含免疫球蛋白及细胞因子,有保护宫腔免受外来感染侵袭的作用
213、单项选择题 胎儿窘迫最明显的临床表现()
A.胎动的变化
B.胎心音的变化
C.胎粪污染羊水
D.胎儿血pH<7.20
E.以上均对
214、单项选择题 产妇患羊水过多时胎儿常伴发的疾病是()
A.先天性膈疝
B.先天性食管闭锁
C.肺不张
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
215、单项选择题 关于外阴鳞癌的临床表现哪项错误()
A.不易治愈的外阴瘙痒
B.早期局部呈丘疹、结节或小溃疡
C.大多发生于阴蒂部位
D.合并感染可出现疼痛、渗液和出血
E.可生长在外阴任何部位
216、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
217、单项选择题 以下哪项不是社区卫生服务具有的特点()
A.以预防为主的服务
B.以生物医学模式为指导
C.综合协调性服务
D.可及性服务
E.以家庭为单位的服务
218、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。 确诊后最恰当的治疗应是()
A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
219、单项选择题 30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C.肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静滴缩宫素
E.行剖宫产术
220、单项选择题 女.23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。体格检查:血压130/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36cm,腹围102cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠高血压综合征
C.死胎
D.羊水过多
E.双胎妊娠
221、单项选择题 继发性痛经伴月经失调患者常发生于()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.功血
E.多囊卵巢综合征
222、单项选择题
患者女性,27岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。
入院后应作以下哪项处理()
A.阴道检查
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜术
D.静点催产素
E.安定静脉注射
F.导尿
223、单项选择题 应用超声羊水指数诊断,羊水过多的标准是()
A.>6cm
B.>8cm
C.>10cm
D.>12cm
E.>18cm
224、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。 为区别妊娠高血压与慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
225、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
226、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是()
A.只要任一组织切片中见到绒毛结构,诊断为侵蚀性葡萄胎
B.影像学证据不是必需的
C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死,未见绒毛结构,诊断为绒毛膜癌
D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤,血hCG是主要诊断依据
E.确诊依靠组织学检查
227、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
228、单项选择题 某地区为调查中、小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况,在全区60所中、小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是()
A.采用整群抽样的方法
B.采用分层抽样的方法
C.先整群抽样,再分层抽样
D.先分层抽样,再整群抽样
E.以上均不对
229、单项选择题 对量表进行评价的主要指标()
A.灵敏度和特异度
B.信度和效度
C.可行性、信度、效度、敏感度等
D.可行性和偏倚大小
E.重复性和真实性
230、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
231、单项选择题 下列表现不属于发育毒性的是()
A.干扰配子的形成和排卵
B.受精卵未发育或胚泡着床死亡
C.胚胎或胎儿发育异常
D.胎儿生长发育迟缓
E.出生后功能发育障碍
232、单项选择题 26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()
A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术
233、单项选择题 与川乌配伍属于相畏的是()
A.贝母
B.犀角
C.白蔹
D.瓜蒌
E.白及
234、单项选择题 黄体功能不足的发病机制不包括()
A.LH不足
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期FSH缺乏
D.孕激素分泌减少
E.卵泡期雌激素分泌减少
235、单项选择题 关于婴幼儿阴道炎正确的是()
A.与外界接触少不易发生
B.与不良卫生习惯关系密切
C.以全身治疗为宜
D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物
236、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
237、单项选择题 臀先露发生率正确的是()
A.腿直臀先露发生率最低
B.早产的发生率高于枕先露
C.混合臀先露发生率最高
D.脐带脱垂发生率低于枕先露
E.早期减速发生率高于枕先露
238、单项选择题 胎膜早破的病因不包括()
A.创伤
B.子宫颈内口松弛
C.妊娠后期性交,产生机械性刺激或引起胎膜炎
D.下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起
E.胎儿巨大
239、单项选择题 四种基本的概率抽样方法为()
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、单纯随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
240、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。 最可能的病变是()
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
241、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 若怀疑是病毒性肝炎,应具备()
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)
242、单项选择题 队列研究的最大优点是()
A.较直接验证病因与疾病的因果关系
B.发生偏倚的机会少
C.对较多的人进行较长时间的随访
D.控制混淆因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群
243、单项选择题 关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。
A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
244、单项选择题 足月妊娠时,正常胎心率的范围是每分钟
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
245、单项选择题 双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是()
A.采取措施尽快娩出第二胎儿
B.应立即行阴道检查,查明第二胎儿胎位
C.定时听取胎心率
D.保持纵产式,固定胎儿位置
E.应立即断脐,防止第二胎儿失血
246、单项选择题 二十六岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,恶露量多且臭味明显,检查下腹压痛明显,盆腔触及边缘不整形肿块。 本例最可能的诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
247、单项选择题 某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,为确定出血原因,以下不正确的操作是()
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.检查软产道是否有损伤
C.急查凝血功能
D.检查子宫收缩情况
E.检查脐带长度
248、多项选择题 在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是()
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
249、单项选择题 女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
250、单项选择题 产褥期产妇乳房的主要变化是()
A.乳房增大
B.乳汁的产生
C.射乳
D.泌乳
E.乳房充血明显
251、单项选择题 孕妇容易发生高危妊娠的年龄()
A.<18岁
B.<18岁或>35岁
C.>35岁
D.<19岁或>35岁
E.<19岁或>36岁
252、单项选择题 34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食,监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
253、多项选择题 关于正常恶露描述正确的有()
A.总量约500ml
B.有臭味
C.正常恶露持续4~6周
D.浆液性恶露可以持续2周
E.子宫复旧不全,恶露持续的时间长
254、单项选择题 子宫内膜异位最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.子宫后壁下段
D.阴道直肠膈
E.直肠子宫陷凹
255、单项选择题 在吸毒的三级预防措施中,下列哪种不属于三级预防()
A.戒毒治疗
B.康复治疗
C.重返社会
D.高危人群的预防
E.善后照顾
256、多项选择题 关于社区卫生服务和区域卫生规划的关系,下列叙述正确的是()
A.发展区域卫生规划是实施社区卫生服务的基础
B.区域卫生规划和社区卫生服务均符合卫生资源合理配置的要求
C.区域卫生规划是以居民的主要卫生问题为规划依据,社区卫生服务是以居民的卫生需求为根据
D.发展社区卫生服务可以使区域卫生规划更符合成本效益
E.社区卫生服务以社区为范围
257、单项选择题 连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是()
A.10次以下
B.12次以下
C.20次以下
D.15次以下
E.6次以下
258、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
259、单项选择题 维持阴道正常生态平衡的细菌为()
A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
260、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
261、单项选择题 初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。 最恰当的处理()
A.人工破膜
B.人工破膜+催产素引产
C.治疗妊高征症状好转后剖宫产
D.治疗妊高征,病情稳定后引产
E.治疗妊高征的同时,立即剖宫产
262、单项选择题 孕前保健开始的时间为()
A.至少在计划受孕前1~2个月
B.至少在计划受孕前3~4个月
C.至少在计划受孕前4~6个月
D.至少在计划受孕前7~8个月
E.至少在计划受孕前1年内
263、单项选择题 有关妊娠的症状和体征,哪项最准确()
A.停经伴有恶心、呕吐
B.子宫增大
C.自觉有胎动
D.超声多普勒证明有胎心
E.乳房轻度胀痛
264、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。 本例的诊断可能性最大的是()
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
265、单项选择题 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。 经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E.以上都不是
266、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
267、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠40周,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,下腹拒按,胎心听不清,查体腹部有病理性缩复环,导尿为血尿。此时诊断为()
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.羊水栓塞
D.Ⅲ度胎盘早剥
E.急性阑尾炎
268、单项选择题 目前国际上不主张在宫口开至多大前过多干预产程()
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm
269、单项选择题 哪一项不是青春期第二性征发育特点()
A.乳房发育增大
B.乳晕增大、色素加深
C.月经来潮
D.腋毛发育
E.阴毛发育
270、多项选择题 《医疗机构管理条例》规定,医疗机构可以使用非卫生技术人员从事的工作为()
A.医疗后勤服务
B.医疗卫生技术
C.医院安全保卫
D.医院财务审计
E.医疗器械采购
271、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。 提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()
A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.灌肠
F.阴道放置米索前列醇引产
G.人工剥膜
272、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关()
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
273、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是()
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
274、单项选择题 临产后宫颈的变化正确的是()
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张速度
275、多项选择题 卵巢周期中出现周期性变化的器官有()
A.子宫
B.输卵管
C.宫颈
D.阴道上皮细胞
E.外阴
276、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。 如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
277、单项选择题 对于双胎妊娠处理,不恰当的是()
A.妊娠期加强营养,避免过劳
B.出现双胎妊娠引产征,应采取引产
C.多数双胎能经阴道分娩
D.当第一胎娩出后静滴缩宫素助第二胎娩出
E.第一胎娩出后,防止第二个胎儿失血
278、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎
279、单项选择题 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是()
A.健康促进在健康教育中起主导作用
B.健康促进减弱了健康教育的力度
C.健康教育和健康促进是相同的概念
D.健康教育比健康促进内涵更广泛
E.健康教育是健康促进的重要组成部分
280、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
281、单项选择题 某产妇,产后阴道流血较多,查子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。此时考虑该产妇产后出血最可能的原因为()
A.胎盘残留
B.产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能紊乱
E.羊水栓塞
282、单项选择题 评价一个国家和地区的人群健康状况,下列哪个指标可以进行直接比较()
A.出生率
B.死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
283、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。 为确诊,最有诊断价值的辅助检查是()
A.盆腔B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.腹部X线摄片
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
284、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎膜。本例出血最可能发生的是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着
D.胎膜早破
E.子宫破裂
285、单项选择题 关于骨盆的描述下列哪项正确()
A.骨盆的出口平面最狭窄
B.骨盆的入口平面最大
C.真骨盆又称骨产道
D.扁平骨盆最常见
E.混合性骨盆最常见
286、单项选择题 妊娠合并贫血正确的诊断标准()
A.红细胞<3×1012/L,血红蛋白<100g/L
B.红细胞<3×1012/L,血红蛋白<110g/L
C.红细胞<3.5×1012/L,血红蛋白<100g/L
D.红细胞<3.5×1012/L,血红蛋白<110g/L
E.红细胞<3.5×1012/L,血红蛋白<120g/L
287、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
该产妇分娩时,正确的处理是()
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿并发症,应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
288、单项选择题 科学心理学诞生的标志是()
A.希波克拉底提出气质的体液学说
B.弗洛伊德提出精神分析理论
C.冯特建立世界上第一个心理学实验室
D.詹姆斯等人提出新心理学理论
E.巴甫洛夫经典条件反射的建立
289、单项选择题 重度妊高征患者首选的治疗方法()
A.解痉(硫酸镁)
B.降压(肼屈嗪)
C.利尿(呋塞米)
D.扩容(右旋糖酐)
E.终止妊娠
290、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。 若确诊为子宫颈癌,妇科检查:子宫颈、阴道为癌组织浸润,宫旁结节状浸润达盆壁,其FIGO临床分期为()
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
291、单项选择题 第三产程处理错误的是()
A.胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整
C.检查软产道有无损伤
D.第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时
E.胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次
292、单项选择题 世界卫生组织规定为青春期的年龄为()
A.13~18岁
B.10~18岁
C.10~20岁
D.13~20岁
E.12~18岁
293、单项选择题 子宫肌瘤的红色变多见于()
A.妊娠期或产褥期
B.黄体期
C.月经期
D.卵泡期
E.非孕期
294、单项选择题 24岁初产妇,妊娠27周,门诊检查诊断为胎儿生长受限,则下一步的处理为()
A.缩宫素引产
B.利凡诺引产
C.立即剖宫产
D.米索前列醇引产
E.加强营养及其他处理后复查
295、单项选择题 首次产前检查最合适的时间是()
A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
296、多项选择题 健康教育的工作步骤包括()
A.诊断调查
B.制定干预方案
C.实施干预方案
D.评价干预效果
E.评价治疗效果
297、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。 不属于该病终止妊娠指征的是()
A.尿糖持续阳性
B.酮症酸中毒
C.重度子痫或子痫
D.估计胎儿体重>4500g
E.胎儿窘迫妊娠期高血压疾病
298、单项选择题 七十岁多产妇女,绝经20年,近4年下.腹坠胀并有块状物脱出阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。 本病例诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂
299、单项选择题 初产妇第一产程可以用温肥皂水灌肠的是()
A.先露高浮
B.胎膜早破
C.臀位
D.宫口扩张不足4cm
E.阴道出血
300、单项选择题 产前系列检查开始时间为()
A.妊娠4周
B.妊娠8周
C.妊娠16周
D.妊娠20周
E.妊娠32周