时间:2022-05-29 20:16:11
1、多项选择题 患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。 有关该疾病的描述不正确的是()
A.原发性骨肿瘤
B.属于潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C.发病年龄多在20~40岁之间
D.男性多于女性
E.好发于股骨下端
F.好发部位胫骨上端
G.以手术治疗为主
2、单项选择题 确诊骨肿瘤的手段是()
A.试验室检查
B.影响学检查
C.活检组织的病理学检查
D.X线检查
E.数字减影血管造影
3、单项选择题 为明确骨肿瘤的诊断,下列最有价值的检查是()
A.X线检查
B.MRI
C.核素骨显像
D.碱性磷酸酶测定
E.组织病理检查
4、单项选择题 女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。 本病应首先考虑为()
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
5、单项选择题 下列属于潜在或低度恶性骨肿瘤是()
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨囊肿
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
6、单项选择题 患者,男性,主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀,疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛,以夜间为重,查体:左膝部可见肿块,有压痛,局部皮温高 该病的好发年龄在()
A.3岁以下
B.10~20岁
C.20~30岁
D.30~40岁
E.40岁以上
7、单项选择题 由于骨生长方向出现异常,长骨干骺区再塑型错误,病人会生长()
A.骨肉瘤
B.转移瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
8、单项选择题 关于单发性骨软骨瘤的临床表现,下列不正确的是()
A.多见于年轻人
B.好发于干骺端
C.随年龄增长而持续发展
D.1%的病人可有恶化
E.较多发性骨软骨瘤恶化机会少
9、多项选择题 骨软骨瘤的特点是()
A.是常见的良性骨肿瘤
B.以青少年多见
C.发生于长骨的干骺端
D.恶变率高
E.骨骺线闭合后肿瘤停止生长
10、单项选择题 患者,男性,主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀,疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛,以夜间为重,查体:左膝部可见肿块,有压痛,局部皮温高 患者最有可能的诊断()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.尤文肉瘤
11、单项选择题 诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是()
A.病情发展快
B.实验室检查
C.临床表现明显
D.病理组织学检查
E.X线或同位素检查
12、单项选择题 男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。 应首先考虑为()
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨囊肿
D.骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
13、单项选择题 患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。 该病的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.尤文肉瘤
14、多项选择题 患者,男性,35岁,主诉左侧大腿下端疼痛,局部肿胀及压痛,皮温增高,活动受限,经X线检查:骨骺端处偏心性溶骨性破坏,无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。 该病可出现下列哪项改变()
A."肥皂泡"改变
B.Codman三角
C.日光射线现象
D.寒性脓肿
E.病理性骨折
15、单项选择题 男性病人,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 若该病人被确诊为骨肉瘤,首选的治疗方法是()
A.单纯放射治疗
B.单纯化学治疗
C.单纯手术治疗
D.化学治疗加手术治疗
E.放射治疗加手术治疗
16、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是()
A.尤文肉瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
17、单项选择题 男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。 若病人行截肢术,下列护理措施不适当的是()
A.观察肢体残端渗血情况
B.术后24~48小时去枕平卧
C.每3~4小时俯卧20~30分钟
D.术后病人床旁应常规放置止血带
E.渗血较多者,可用棉垫加弹性绷带加压包扎
18、单项选择题 患者,男性,主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀,疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛,以夜间为重,查体:左膝部可见肿块,有压痛,局部皮温高 关于该病护理措施中叙述错误的是()
A.改善营养状况
B.注意观察用药后反应
C.消除患者的心理顾虑
D.定期监测肝肾功能
E.用中药外敷肿胀部位
19、单项选择题 属于良性骨肿瘤的是()
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
20、单项选择题 骨巨细胞瘤的好发年龄是()
A.10岁以下
B.10~20岁
C.20~40岁
D.40~60岁
E.60岁以上
21、单项选择题 骨肉瘤常经血液转移至()
A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
E.脾
22、单项选择题 男性病人,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 上述X线片中的Codman三角是指()
A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
23、单项选择题 患者,女性,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。 手术治疗的依据是()
A.寒战、高热
B.体温39℃
C.局部皮肤
D.X线平片见死骨影,周围有空虚
E.患肢持续进行性加重的疼痛
24、单项选择题 女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。 有利于确诊的检查是()
A.血清碱性磷酸酶增高
B.放射性核素骨扫描
C.CT
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织检查
25、单项选择题 良性骨肿瘤X线片常表现为()
A.边界清楚,无骨膜反应
B.骨密度不均匀
C.边界不清,可见软组织阴影
D.可见Codman三角
E.呈多处虫蛀状
26、单项选择题 张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。 截肢术后,病人感觉左足部疼痛而不愿离床活动。最恰当的护理诊断是()
A.个人应对无效,与身体状况改变有关
B.躯体移动障碍,与疼痛有关
C.活动无耐力,与疲乏无力有关
D.自我形象紊乱,与肢体缺失有关
E.舒适的改变,与幻肢痛有关
27、单项选择题 病人X线片可见Codman三角,可能的诊断为()
A.脂肪肉瘤
B.骨肉瘤
C.皮质旁肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
28、单项选择题 患者,女性,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。 临床上有可能的诊断()
A.尤文瘤
B.急性风湿性关节炎
C.化脓性关节炎
D.骨肉瘤
E.急性化脓性骨髓炎
29、单项选择题 女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。 若病人行膝关节置换术,术后应采取的体位是()
A.膝关节屈曲90°
B.膝关节抬高30°
C.膝关节外旋20°
D.膝关节屈曲10°
E.膝关节伸直位
30、单项选择题 患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。 术后适当的治疗方法是()
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.化疗
D.抗结核治疗
E.物理疗法
31、单项选择题 关于骨肿瘤手术后的护理措施,下面描述不正确的是()
A.术后抬高患肢,预防肿胀
B.髋部手术,髋关节外展中立或内旋
C.术后48小时开始作肌肉的等长收缩
D.良性肿瘤术后3周开始功能锻炼
E.人工关节置换术者,手术2~3周后功能锻炼
32、单项选择题 男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。 若截肢后病人已切除肢体有疼痛感,主要处理是()
A.抬高患肢
B.暂不处理,等待观察
C.松解患肢近端的包扎
D.使用哌替啶、吗啡等镇痛剂
E.精神治疗和心理护理为主
33、单项选择题 提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是()
A.血清钙升高
B.血清酸性磷酸酶升高
C.血清碱性磷酸酶升高
D.X线显示有骨膜反应
E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张
34、单项选择题 患者,女性,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。 对于本病的治疗哪项是不正确的()
A.制动
B.少量多次输血
C.引流
D.联合使用抗生素
E.体温下降后停止使用抗生素
35、单项选择题 患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。 临床上诊断最有可能是()
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文氏瘤
E.骨母细胞瘤
36、单项选择题 张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。 为防止截肢术后左髋关节挛缩,护士应协助病人采取的护理措施是()
A.使用床上拉手进行练习
B.每3~4小时俯卧20~30分钟
C.仰卧位,残肢垫枕
D.鼓励病人尽可能多坐床旁椅
E.对残肢进行按摩、理疗
37、多项选择题 患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。 有关该疾病的描述正确的是()
A.是常见的恶性肿瘤
B.可伴有病理性骨折
C.肺转移发生率高
D.以老年人为多见
E.好发于长骨干骺端
38、单项选择题 骨肉瘤好发的部位是()
A.脊椎
B.胫骨近端
C.肱骨远端
D.股骨近端
E.桡骨小头
39、单项选择题 张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。 病人截肢术后返回病房,护士首先应注意的是()
A.更换敷料
B.立即采取俯卧位
C.床旁备止血带
D.保持患侧卧位
E.倾听病人主诉
40、多项选择题 关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是()
A.属于溶骨性肿瘤
B.化疗后容易肉瘤变
C.股骨下端和胫骨上端
D.可发生瘤内出血或病理性骨折
E.X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏
41、单项选择题 病人尿液检查显示球蛋白Bence-Jones蛋白阳性,可能的诊断为()
A.软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨肉瘤
E.浆细胞骨髓瘤
42、单项选择题 女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。 本病除好发于股骨远端外,还常见于()
A.股骨近端
B.胫骨近端
C.胫骨远端
D.肱骨近端
E.肱骨远端
43、单项选择题 男性病人,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 骨肉瘤病人的年龄多在()
A.10岁以下
B.10~20岁
C.20~30岁
D.30~40岁
E.40岁以上
44、单项选择题 男性,28岁。左膝外上方逐渐隆起半年,膝关节屈曲功能良好;X线片显示左股骨远端有骨性突起,基底部窄小成蒂,软骨帽和滑囊不显影,无明显骨膜反应。可能的诊断是()
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.骨软骨瘤
45、单项选择题 女性,18岁。发现右股骨远端肿块2个月,局部皮肤表面静脉怒张,皮温略高;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是()
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
46、单项选择题 患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。 上述X线中的Codman三角是指()
A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织中装成倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
47、多项选择题 骨肉瘤的诊治特点中正确的是()
A.以长骨骨干多见
B.属于恶性骨肿瘤
C.X线片可见Codman三角
D.X线片可见"日光射线"现象
E.手术前后均需大剂量化疗
48、单项选择题 下列哪项可见到日光射线现象()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.尤文肉瘤
49、多项选择题 关于骨软骨瘤的描述正确的是()
A.无症状者,一般无需治疗
B.如出现压迫症状应行手术治疗
C.潜在并发症:病理性骨折
D.以多发性多见
E.与遗传有关
50、单项选择题 骨肿瘤的好发部位在()
A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端
51、单项选择题 男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。 下列关于本病的特点的陈述正确()
A.常为良性
B.可能为继发性肿瘤
C.通常侵犯长骨
D.通常侵犯老年人
E.以化疗为主
52、单项选择题 男性,20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月,局部表皮温度高,浅表静脉怒张;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,可见三角状骨膜反应。 若病人进行化疗,下列护理措施不正确的是()
A.严防药液外渗
B.化疗药物现配现用
C.一般经静脉给药化疗
D.若药液外渗,应立即停止注药,局部热敷理疗
E.联合使用多种药物时,每种药物之间应用等渗溶液隔开
53、单项选择题 张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。 术前最重要的是协助病人()
A.安静休息
B.加强上肢肌及腹肌力量练习
C.倾听病人主诉
D.加强右下肢功能锻炼
E.告诉病人可能出现幻肢痛
54、单项选择题 股骨下端肿痛,局部皮温高,静脉怒张,X线片显示股骨远端有边界不清的骨质破坏区,有三角状骨膜反应。病人可能的诊断是()
A.内生骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨髓瘤
55、多项选择题 患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。 关于该疾病的临床表现中不相符的是()
A.属于良性肿瘤
B.疼痛多不明显
C.以肿块为首发症状
D.发生病理性骨折
E.可行血液和淋巴转移
56、单项选择题 患者,男性,主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀,疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛,以夜间为重,查体:左膝部可见肿块,有压痛,局部皮温高 经X线片检查可见Codman三角,指的是()
A.三角形骨膜反应阴影
B.三角形骨质破坏
C.膝部软组织肿胀呈倒三角
D.肿瘤血管长入呈三角形分布
E.新生骨向骨外生长,基底广,尖部小
57、单项选择题 男性病人,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行,X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。 此时护士要告诉病人及其家属()
A.用中药外敷肿胀部位
B.局部热敷和理疗
C.患处涂药油和刺激性药膏
D.疼痛时可用力按摩肿胀部位
E.减少患肢负重,避免剧烈运动
58、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤中最常见的是()
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨纤维肉瘤
59、单项选择题 关于恶性骨肿瘤的临床表现,下列描述错误的是()
A.无痛性肿块
B.局部可有压痛
C.血沉增快
D.碱性磷酸酶增高
E.一般有骨膜反应
60、多项选择题 患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。 该患者有效治疗手段有()
A.手术
B.免疫疗法
C.放疗
D.化疗
E.理疗