时间:2022-05-29 19:25:45


1、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
2、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施()
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、昆虫隔离
3、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()
A、45°
B、60°
C、90°
D、180°
4、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素()
A、体温过低
B、休克
C、使用血管收缩药物
D、低血压
E、患者年龄
5、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、可自行有效排痰
C、上呼吸道通畅
D、撤离呼吸机成功
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
6、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是()
A、将床支架放平,尸体仰卧,头下置一软枕;
B、将床支架放平,去枕平卧;
C、头高脚低位,防止面部青紫;
D、将床支架放平,头偏向一侧,防面部瘀血。
7、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在()
A、前臂静脉
B、上臂静脉
C、颈外静脉
D、下肢静脉
8、多项选择题 下列患者中,需要采用物理降温的是()
A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者
9、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少?()
A、3/4
B、1/4
C、1/2
D、1/3
10、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()
A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
11、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现()
A、呼吸机持续低压报警
B、患者烦躁
C、在气管插管处可听到漏气声
D、气囊内抽出无限气体
E、血氧降低
12、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤
13、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位()至不出血为止
A、1~3分钟
B、3~5分钟
C、5~10分钟
D、10~15分钟
14、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的()、()和输血装置是否完好。
15、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标()
A、RAP
B、PAP
C、CO
D、PVR
16、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是()
A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常
17、填空题 患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。
18、单项选择题 口腔PH值低时易发生()
A、绿脓杆菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、溃疡
19、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
20、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过()必须更换。
A、500小时
B、700小时
C、1000小时
D、1200小时
21、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜
B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口
C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿
D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔
E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
22、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以()为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1~1.5倍
C、患者血浆容量的1~2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
23、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间
B.及时送检
C.注明时间
D.无需加盖
24、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
25、单项选择题 心电监护的最终目的是()
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
26、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为()
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
27、单项选择题 拔出气管插管后,若发生喉痉挛或呼吸不畅,可采用的措施()
A、鼻导管吸氧
B、面罩吸氧
C、简易呼吸器加压给氧
D、气管切开
28、多项选择题 健康肉芽组织的性质()
A、颜色鲜艳
B、生长过快
C、质地硬实
D、成颗粒状
E、触之易出血
29、多项选择题 发口服药时,下述哪项描述不正确()
A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化
B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率
C、鼻饲病人服药先研碎溶解
D、病人提出疑问,即予解释
E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收
30、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况()
A、评估患者是否空腹
B、评估患者配合情况
C、评估患者发热的高峰时间
D、了解患者是否使用抗生素
E、评估患者局部皮肤、血管情况
31、填空题 胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。
32、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷
B、间断热敷
C、热敷
D、局部皮下注射封闭治疗
33、多项选择题 气管插管内吸痰需观察()
A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态
34、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式
35、多项选择题 气管切开患者吸痰时,如果吸引方法不当,可能产生以下哪些不良后果()
A、肺不张
B、加重缺氧
C、支气管痉挛哮喘
D、气道粘膜损伤
E、气管切口出血
36、多项选择题 给昏迷病人插胃管时,为使胃管顺利插入,应注意:()
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时,应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
37、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴()及外阴情况;有无瘢痕、()、()等。
38、单项选择题 进行除颤时,电极放置正确的位置应为()
A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间
B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间
C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间
D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间
39、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水
40、单项选择题 鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂,同时()
A、快速深吸气
B、轻轻吸气
C、快速呼气
D、缓慢呼气
41、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意()
A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽
B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽
C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口
D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引
E、吸痰过程中观察患者的反应
42、单项选择题 一般情况下胸腔闭式引流的水封瓶内水柱上下波动为()
A、2-3cm
B、3-4cm
C、4-6cm
D、6-8cm
43、单项选择题 患者有颈椎损伤时,扭曲或旋转头部可造成()
A、脊髓水肿加重;
B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡;
C、加重神经损伤下肢瘫痪;
D、增加颈椎关节突骨折。
44、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意:()
A.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
45、单项选择题 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是()
A、明显扩大
B、明显缩小
C、大小不等
D、无变化
46、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是()。
A.昏迷
B.心肌梗死患者
C.直肠手术
D.腹泻
47、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者,用()覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布
B.无菌纱布
C.无菌油纱布
D.遮眼罩
48、单项选择题 用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()
A、放在床尾,面向床头
B、放在床头,面向床尾
C、放在床旁,面向床尾
D、面向床头,椅背与床尾平齐
49、单项选择题 大量不保留灌肠时,成人每次用液量时()
A、200~500mL
B、250~600mL
C、500~1000mL
D、1000~1500mL
50、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施:()
A.通风时注意保暖
B.室内温度、湿度适宜
C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.病室物体表面清洁,地面不湿滑
E.防跌倒、防坠床、防烫伤
51、单项选择题 患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床流食
B、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食
C、绝对卧床,右侧卧位禁食
D、绝对卧床,右侧卧位流食
52、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位
53、单项选择题 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()
A、5分钟
B、10分钟
C、5~10分钟
D、10分钟以上
54、多项选择题 保持胸腔闭式引流通畅的方法有()
A、嘱患者患侧卧位
B、定时挤压胸膜腔引流管
C、病人翻身时防止受压,打折,扭曲
D、鼓励病人咳嗽,深呼吸
E、病人取半坐卧位
55、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是()
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测
56、多项选择题 心肺复苏有效的基本指征包括()
A、意识恢复
B、面色口唇转为红润
C、触及颈动脉搏动
D、自主呼吸恢复
E、瞳孔扩大
57、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字
B、应推出注射器销毁
C、暂时存放冰箱24h内备用
D、通知医生,室温存放24h备用
58、单项选择题 对脑室引流的患者,脑室引流管最高处应距侧脑室()为宜。
A、5-10cm
B、10-15cm
C、10-20cm
D、20-25cm
59、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有()
A、“T”管拔除后,局部伤口应缝合
B、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布覆盖
C、“T”管拔除后,局部伤口以凡士林纱布堵塞
D、应注意保护引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏
E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
60、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
61、填空题 洗胃液的温度不宜()或(),每次灌入()为宜。
62、单项选择题 患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()
A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠
63、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
64、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是()
A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
65、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后()
A、1h
B、2h
C、3h
D、4h
66、填空题 为预防患者跌倒,要评估患者诊断、目前()、既往史、()等情况。
67、多项选择题 使用暖箱时应做到:()
A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
68、单项选择题 患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
69、单项选择题 皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现()
A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D、皮肤水肿、免疫力降低。
70、填空题 给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。
71、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时,特别注意()
A、避开关节部位
B、避开静脉瓣
C、先用生理盐水引导穿刺
D、穿刺时,边穿刺便抽回血
72、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()、()和()的变化,以利于对患者病情的判断。
73、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的(),尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过();人工通气时,避免()。
74、填空题 正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。
75、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()
A、感染
B、气胸
C、皮下气肿
D、血胸
76、单项选择题 下列中毒可以给予洗胃的是()。
A.灭草剂
B.腐蚀性药物
C.强酸
D.强碱
77、多项选择题 基础生命支持技术包括()
A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压
78、单项选择题 采集咽拭子标本时,患者用()漱口
A.碳酸氢钠
B.过氧化氢
C.清水
D.呋喃西林
79、填空题 物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。
80、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签
B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变
C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时,标签朝上
81、填空题 动静脉瘘穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针。
82、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏()
A、挠动脉
B、股动脉
C、颈动脉
D、足背动脉
E、颞动脉
83、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
84、单项选择题 脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征,一人听心率,一人测脉搏;一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟()
A、病人
B、听心率者
C、测脉搏者
D、两人同时
85、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时,下列正确的是()
A、室温保持在22~24℃
B、相对湿度保持在60~70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
86、多项选择题 有关测量血压操作正确的是()
A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者,要做到“四定”
C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者,应驱尽袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
87、填空题 膀胱冲洗时滴速以()为宜。
88、单项选择题 正常脑脊液每日分泌:()
A、200-300ml
B、500-600ml
C、400-500ml
D、600-700ml
89、单项选择题 对新生儿脐部红肿有分泌物时确切的处理是()
A、用甲紫溶液涂抹;
B、用2%碘酒消毒;
C、0.2%新洁尔灭消毒;
D、以上全不对。
90、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
91、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作()
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器
C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
D、固定针头,缓慢拔针
E、拔针,轻压进针部位
92、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定
B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本
C、从血库取血时应认真核对
D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
93、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食;
B、保持患者清洁,感觉舒适;
C、预防压疮等并发症;
D、保持病室整洁美观。
94、单项选择题 对已穿过的隔离衣,下列哪项可视为清洁()
A、衣领
B、袖口
C、腰部以上
D、胸部以下
95、多项选择题 静脉输血禁忌症是()
A、肾功能极度衰竭
B、肺栓塞
C、急性肺水肿
D、血友病
E、真性粒细胞增多症
96、多项选择题 若同时采取不同种类的血标本,应()
A、先注入血培养瓶
B、再注入抗凝瓶
C、最后注入干燥试管
D、先注入干燥试管
E、最后注入抗凝瓶
97、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施()
A、保持尿道口清洁,每日消毒1~2次
B、引流管不能提高,防止尿液逆流
C、集尿袋每日更换一次
D、用物污染后应重新更换
E、留取前段尿液15mL做细菌培养
98、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是()
A、2%~3%硼酸溶液
B、生理盐水
C、1%~4%碳酸氢钠溶液
D、1%~3%过氧化氢溶液
99、单项选择题 口腔护理时应遵循以下()的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
100、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情
101、单项选择题 卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()
A.肥皂水
B.30%乙醇
C.生理盐水
D.汽油
102、多项选择题 咽拭子采集的部位包括()
A、两腭弓
B、咽
C、扁桃体
D、颊部
E、舌面
103、填空题 “T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。
104、多项选择题 采集尿、便标本时,下列方法正确的是()
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
105、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器()
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用,中间需间歇半小时
D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关
106、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血
B、通知医生
C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位
107、单项选择题 下列区域属于半污染区的是()
A、病区外走廊
B、值班室
C、医护办公室
D、配餐室
108、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()
A、2010年4月20日
B、2010年4月16日
C、2010年4月23日
D、2010年4月25日
109、单项选择题 为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()
A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。
110、多项选择题 下列疾病中,应使用非同步电复律治疗的是()
A、室性心动过速
B、心房颤动
C、心房扑动
D、心室扑动
E、心室颤动
111、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一()
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
112、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高(),下肢屈曲。
A.30°~40°
B.30°~50°
C.30°~60°
D.40°~60°
113、多项选择题 预防患者跌倒的观察要点是()
A、评估患者年龄;
B、评估患者意识状况;
C、观察患者步态;
D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;
E、有无跌倒史。
114、单项选择题 为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。
A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm
115、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有()
A、了解病情、意识状态、活动能力;
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃;
C、评估环境是否适合更换床单;
D、解释更单的目的;
E、检查床单元是否完整。
116、填空题 PICC置管期间,注意观察穿刺点局部情况、()、导管内回血情况,测量()。
117、单项选择题 病室湿度过高可产生()。
A.呼吸道黏膜干燥
B.腹痛、腹泻
C.蒸发作用加强
D.抑制出汗,气闷
118、单项选择题 持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()
A、8h
B、12h
C、24h
D、48h
119、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。
120、单项选择题 氧气雾化吸入时,氧流量应调至()
A、0.5L/min
B、1~2L/min
C、2~4L/min
D、6~8L/min
121、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿
B、充血性心力衰竭
C、肺栓塞
D、恶性高血压
E、静脉炎
122、单项选择题
患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A、极重度
B、重度
C、中度
D、轻度
123、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
124、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与()、()及脐带杂音相鉴别。
125、填空题 肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。
126、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
127、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
128、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
129、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数
130、多项选择题 某患儿,进行经皮氧饱和度监测时,下列哪些情况会影响监测结果:()
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
131、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
132、多项选择题 患者男性,45岁,应左侧肺部病变引起咯血,血量约400ml,以下护理措施正确的是()
A、绝对卧床,进流质饮食
B、仰卧位,头偏向一侧
C、及时清理口鼻腔血液
D、观察、记录咯血量及性状
E、备好抢救用物
133、单项选择题 使用约束带约束患者时,约束带应松紧适宜,以()为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
134、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,如脉率低于多少或节律不齐时,不可以服用()
A、20次/分
B、40次/分
C、60次/分
D、80次/分
135、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()
A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全
B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报
C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染
D.实施干式扫床,预防交叉感染
E.注意患者体位舒适与安全
136、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
137、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题;
B、出院后注意事项;
C、用药指导;
D、饮食及功能锻炼;
E、复诊时间与地点。
138、填空题 患者有颈椎损伤时,如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤,引起()而死亡。
139、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括()
A、正确使用医用气垫;
B、舒适、有效的放置软垫;
C、禁止按摩骨突处;
D、为患者定时翻身;
E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
140、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适
A、6升/分
B、5升/分
C、2升/分
D、7升/分
141、单项选择题 某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。
A.咯血
B.呕血
C.呕吐
D.不确定
142、单项选择题 对原因不明的急性中毒,宜取的洗胃液是()
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水,生理盐水
143、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症()
A、舌压伤
B、窒息
C、肺不张
D、喉炎
144、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()
A、一人法
B、两人法
C、三人法
D、四人法
145、单项选择题 患者女,50岁,主因头晕入院治疗,给予七叶皂苷静脉输注,输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿,该症状符合静脉炎()
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
146、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()
A、消毒法
B、灭菌法
C、一般消毒
D、清洗处置
147、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
148、填空题 留置尿管的患者,尿袋高度保持低于()水平,防止()。
149、多项选择题 使用约束具时,对患者及家属的指导包括()
A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
150、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是()
A.更换胃管
B.加大负压吸引
C.停止负压吸引
D.盐水冲洗胃管
151、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是()
A、为多位患者用药,操作中应进行快速手消毒
B、先涂眼药膏,后滴眼药水
C、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物
D、先滴健眼,后滴患眼
E、眼药膏宜在手术前使用
152、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些?()
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次
153、多项选择题 女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是()
A、协助坐起排尿
B、立即实施导尿术
C、用温水冲会阴
D、用手轻轻按下腹部
E、让其听流水声
154、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
155、单项选择题 患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()
A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食
156、单项选择题 对于手术患者,护士给予术前指导的要点不包括()
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
157、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的(),增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
158、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位
B、患侧卧位
C、健侧卧位
D、仰卧位屈膝位
159、单项选择题 信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。
A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托
160、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌
161、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
162、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()
A、协助患者取舒适体位
B、给予患者纯氧气吸入2min
C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出
D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
163、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位
164、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤()
A、室颤
B、房颤
C、室上速
D、房扑
E、室性心动过速
165、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。
A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm
166、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
167、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
168、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
169、单项选择题 留取尿标本时,应该注意()
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检
B、留取尿标本前鼓励病人多饮水
C、取中段尿即可
D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
170、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌
171、单项选择题 某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
172、单项选择题 给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()
A、70°
B、80°
C、30°
D、60°
173、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏
174、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30°
B、35°
C、40°
D、45°
175、多项选择题 洗胃常用于()
A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡
176、多项选择题 建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明()
A、置管时间
B、操作者
C、置管深度
D、导管的种类
E、导管的规格
177、单项选择题 下列穿刺角度错误的是()
A.皮内注射:5°角
B.头皮针穿刺:10°角
C.静脉注射:15—30°角
D.PICC置管:15—30°角
178、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。
179、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是()
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
180、多项选择题 为患者物理降温时应避开()
A、枕后、耳廓
B、胸前区
C、腹部
D、足底
E、阴囊
181、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理,正确的是()。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位,防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者,备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
182、填空题 告知患者留置胃肠减压管期间,禁止()和()。
183、填空题 听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。
184、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前
B、发热时,抗生素应用后
C、发热前,抗生素应用前
D、发热前,抗生素应用后
185、多项选择题 患者有颈椎损伤时,轴线翻身需()。
A、三位护士站于患者同侧
B、头部沿纵轴向上略加牵引
C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D、翻身角度不超过60度
E、翻转时脊柱可弯曲
186、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃()
A、有机磷农药中毒
B、昏迷
C、胃潴留
D、近期内有上消化道大出血
187、填空题 测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。
188、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()。
A、深呼气
B、深吸气
C、平静呼吸
D、任何情况均可
189、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎
B、败血症
C、静脉栓塞
D、急性肺水肿
E、空气栓塞
190、填空题 双侧脑室引流时,两侧引流管不可同时打开,应采取交替开放的办法,以免形成()。
191、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时,肛温不得低于多少℃。()
A、30℃
B、32℃
C、34℃
D、28℃
192、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当()小时更换一次。
193、填空题 使用无创正压通气,在治疗前或治疗中协助患者(),鼓励患者(),适当间隙()。
194、单项选择题 为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()
A、体位引流
B、翻身
C、背部叩击
D、雾化吸入
195、填空题 鼻饲适用于()的患者,从胃管注入(),保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
196、多项选择题 哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()
A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫
197、填空题 平车运送患者时,护士站于患者()以观察病情。
198、单项选择题 关于造口护理技术,下列说法不正确的是()
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况
B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤
C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥
D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏
199、填空题 皮内注射法主要用于()和(),常用注射部位()和(),局部麻醉则选择麻醉处。
200、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。
A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前,车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时,应使患者头部在高处一端
201、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情
B、意识状态
C、语言沟通能力
D、活动能力
E、精细运动情况
202、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供()
A、专科护理
B、身心整体护理
C、一般生活护理
D、基础护理
203、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
204、单项选择题 测空腹血糖时,患者应至少多长时间无热量摄入:()
A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时
205、多项选择题 患者放疗中,皮肤护理的要点有()
A、维持放射野皮肤清洁、干燥
B、有脱屑应撕去以防细菌生长
C、不用刺激性药物及化妆品
D、维持局部清洁,可每天用肥皂水清洗
E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔
206、多项选择题 咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养
A.口腔
B.咽
C.扁桃体
D.舌E.牙龈
207、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
208、单项选择题 为咯血患者进行指导,下列哪项不符合要求()。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食,补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
209、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml,以防出现()和()。
210、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60%
B、45~55%
C、55~65%
D、40~50%
211、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时,应避开起搏器至少()
A、2cm
B、5cm
C、8cm
D、10cm
212、单项选择题 12小时胎动数少于()次提示胎儿已缺氧。
A、20
B、15
C、10
D、5
213、单项选择题 餐后2小时血糖正常值是()
A、<7.1mmol/L
B、<7.5mmol/L
C、<7.8mmol/L
D、<7.9mmol/L
214、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是()
A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。
D、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位。
215、多项选择题 给患者吸氧时应记录()
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
216、填空题 膀胱冲洗时,若患者感到()或()应停止冲洗,通知医生。
217、多项选择题 脐静脉插管术后,以下说法正确的是()
A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml/h
E、发现导管松脱时,经过消毒后可将脱出导管再行插入
218、单项选择题 患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()
A、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收
B、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
C、抽出胃内容物,再用温水洗胃
D、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理
219、单项选择题 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
220、单项选择题 Ⅲ期压疮的临床表现是()
A、产生皮下硬结、创面有渗出液体、发黑;
B、受压部位紫红、分泌物多、疼痛感加重;
C、皮肤全层破坏、可深及皮下和深层组织、创面常有渗出液、疼痛感加重;
D、浅度溃疡、水泡形成、破溃、有液体渗出。
221、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体
B、裸体、包尿布
C、穿单衣、包尿布
D、穿单衣、包尿布、盖被单
222、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
223、单项选择题 系隔离衣衣领时()
A、两手持衣领边缘,沿衣领边由前向后扣好领扣;
B、两手持衣领中央,沿衣领边由后向前扣好领扣
C、两手持衣领中央,沿衣领边由前向后扣好领扣;
D、两手持衣领,沿衣领由前向后扣好领扣。
224、填空题 静脉采血最常用的部位(),亚急性心内膜炎患者一次采血量为()毫升,静脉血标本包括全血标本、()和()三种。
225、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。
B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。
C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。
D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。
E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
226、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有()
A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎
227、填空题 静脉血空腹血糖正常值是();末梢血糖正常值();餐后2小时血糖正常值是()。
228、多项选择题 护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:()
A.了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等
B.评估患者清洁卫生及皮肤受压情况
C.操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化
D.评估病室环境清洁程度
E.评估病人床单位清洁程度
229、单项选择题 关于放松练习,以下错误的一项是()
A、安详有节奏的引导语,如自己意念引导,应缓缓念出放松字句
B、要舒适的身体姿势
C、是全身肌肉逐渐完全放松
D、要安静的环境
230、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h
B、12h
C、36h
D、48h
231、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
232、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。
233、填空题 早产儿放入暖箱后要注意观察面色、()、心率、()等。
234、填空题 给一脊柱骨折合并颈椎损伤患者进行翻身时,翻身角度不超过(),避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
235、单项选择题 ()的患者不宜使用动脉血氧监测仪。
A、有机磷中毒
B、休克
C、一氧化碳中毒
D、体温过低
236、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括()
A、血氧饱和度
B、中心静脉压
C、心输出量
D、脉搏测量
E、血压测量
237、多项选择题 女性,20岁,胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列哪些是拔管指征()
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好
B、病人无呼吸困难
C、24小时引流液量小于200毫升
D、引流48-72小时后
E、引流瓶内无气体溢出
238、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取
B、输液的同一肢体抽取
C、在对侧肢体抽取
D、无特殊要求
239、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
240、填空题 正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。
241、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()
A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全
B、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力
C、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适
D、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端
242、填空题 活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。
243、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主
244、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
245、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高()
A、肺泡
B、动脉
C、静脉
D、组织
246、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是()。
A、暖箱应每日更换
B、水箱内蒸馏水需每周更换
C、出生体重>1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌
D、每日固定时间测量患儿体重一次
247、多项选择题 患者清洁采取包括哪方面的操作?()
A.口腔护理
B、头发护理
C.皮肤护理
D.会阴护理
E.晨晚间护理
248、单项选择题 吞服()等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
A.敌敌畏
B.氰化物
C.汞
D.强酸、强碱
249、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
250、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂,护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇()
A、哺乳后清洗乳头,涂润肤霜保护
B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头
C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上,自然干燥
D、以上都正确
251、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升
252、多项选择题 换药前的准备包括()
A、消除患者顾虑
B、了解伤口情况
C、安排换药次序
D、安置患者换药体位
E、根据伤口情况准备用物
253、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时
B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时
C、宫口扩张及胎头下降程度不明时
D、疑有脐带先露时
E、试产过程中,阴道流血较多时
254、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇()
A、妊娠经过
B、既往分娩史
C、药物过敏史
D、既往疾病史
E、胎儿大小
255、单项选择题 对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()
A、帮助病人多翻身
B、湿化吸入空气
C、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
D、必要时用吸引器吸痰
256、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时,冰袋不能放置在()
A、前额
B、头顶
C、腋下
D、心前区
257、单项选择题 患者李某,高血压病,脑梗死,左侧肢体偏瘫,医嘱日四次测血压,下列哪项做法不妥()
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋后线
258、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击
C、用力适当,防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
259、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是()
A、经口腔吸痰,应指导患者张口,鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔10-15分钟,患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
260、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是()
A、0.9%氯化钠液
B、5%葡萄糖氯化钠液
C、4%枸橼酸钠生理盐水
D、l0%葡萄糖酸钙溶液
261、填空题 患者有颈椎损伤翻身时需()人操作,翻转时保持()至侧卧位。
262、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分
A、20~40
B、30~40
C、40~50
D、40~60
263、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。
A.1遍
B.2遍
C.3遍
D.4遍
264、填空题 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以(),禁止()。
265、多项选择题 心肺复苏应注意()
A、人工呼吸时,送气量不宜过大
B、尽可能不中断按压
C、确保足够的深度及频率
D、肩、肘、腕在一条直线上
E、手掌不能离开胸壁
266、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。
B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。
C、术后患者若血压平稳,应采取半卧位。
D、24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。
E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
267、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况
B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
C、用毕立即将容器盖盖好
D、无菌容器每周清洁、灭菌一次
E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
268、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周
B、枕后结节到眉间绕头一周
C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周
D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
269、填空题 采集动脉血进行血气分析,应评估患者穿刺部位皮肤、()的情况,常选用()、()和肱动脉,做血气分析时注射器内勿有()。
270、单项选择题 输血袋用后需()
A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时
271、单项选择题 动脉血标本采集时,采动脉血量()左右
A、0.5~1ml
B、1~1.5ml
C、1~2ml
D、0.5~1ml
272、填空题 ()或腹泻患者不宜直肠给药。
273、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气
B、鼻吸气,鼻呼气
C、鼻吸气,口呼气
D、口吸气,鼻呼气
274、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置
B、衬垫是否平整
C、约束带是否牢固
D、局部皮肤颜色有无变化
275、单项选择题 不属于留置尿管期间的护理是()。
A.保持引流通畅
B.每日给予会阴擦洗
C.定期更换插管日期
D.拔管前间歇式夹闭引流管
276、多项选择题 患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()
A、去枕平卧,头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位
277、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前
278、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应()
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
279、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有()
A、患者姓名
B、试纸有效期
C、医嘱
D、试纸型号
E、患者进食时间
280、填空题 女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予 ()降温。
281、多项选择题 下列有关中凹卧位说法正确的是()。
A.适用于休克病人
B.头胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°
C.抬高头胸部,有利于保持气道通畅
D.抬高下肢,可促进静脉血回流
E.此卧位可缓解休克症状
282、单项选择题 采集血培养标本时,要求消毒瓶塞用()
A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可
283、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是()
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰
284、多项选择题 常用上肢肘部浅静脉注射部位()
A、贵要静脉
B、肘正中静脉
C、头静脉
D、腕部静脉
E、手背静脉
285、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无:()
A、头痛
B、恶心
C、发热
D、腹痛
E、黄疸
286、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是()
A、使大量胃液丢失
B、营养缺乏、消瘦
C、食欲减退
D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
287、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引
B、石膏固定病员翻身后,注意伤侧位置适当
C、术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身
D、带多导管病员翻身后,注意保持体位舒适
288、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是()
A、需吞服的药物常用40~60℃温开水服药
B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液
C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎
D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙
E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
289、单项选择题 温水擦浴的温度为()
A、28-32℃
B、32-34℃
C、35-40℃
D、38-41℃
290、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是()
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml;
B、引流量每日以不超过500ml为宜;
C、24小时引流500ml时为引流量过大;
D、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快。
291、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有()
A、保持引流管通畅
B、防止逆行感染
C、测量颅内压
D、脑室造影
E、便于观察引流液的性状、颜色、量
292、单项选择题 助消化药宜在()服用
A、进餐前
B、饭后
C、空腹时
D、进餐中
293、多项选择题 早产儿诊断标准:()
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
294、单项选择题 肩部约束注意是限制病人()
A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起
295、单项选择题 两人帮助病人移向床头,护士两人分别站在床的两侧,交叉托住患者的部位正确的是()
A、头颈部、腰臀部
B、颈肩部、臀腘窝部
C、颈肩部、腰臀部
D、头颈部、臀腘窝部
296、单项选择题 造口手术初期护士需观察的要点不包括()
A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
B、造口疝的观察
C、造口排气的观察
D、造口缺血的观察
E、造口狭窄及造口缝线的观察
297、单项选择题 脑室引流调节瓶内玻璃管中的液面波动不明显时,可用()方法来检查引流是否通畅。
A、嘱患者抬高上肢
B、挤压引流管
C、嘱患者咳嗽或按压双侧颈静脉
D、嘱患者深呼吸
298、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁
B、缺乏维生素D
C、缺乏叶酸
D、缺乏维生素B12
E、缺钙
299、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是()
A、1%盐水
B、清水
C、2%—4%碳酸氢钠
D、1:15000—1:20000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
300、填空题 为患者测量血压时,应注意保持()与()平行。