时间:2022-05-29 18:39:24


1、单项选择题 关于痢疾杆菌不正确的是()
A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属,该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著
2、多项选择题 下述实验室检查中,有助于传染性单核细胞增多症的诊断是()
A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV-DNA检测阳性
E.EBV抗体检查阳性
3、多项选择题 关于抗-HAV-IgG,下述哪些项论述正确()
A.可作为早期诊断标志
B.是中和抗体
C.有免疫力的标志
D.感染后3~11个月达高峰
E.可持续很长时间
4、多项选择题 莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本()
A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结
5、多项选择题 流行性腮腺炎并发症的特点是()
A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎
6、多项选择题 肠道病毒71型可引起以下哪些疾病()
A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎
7、多项选择题 关于炭疽病,下列哪些是正确的()
A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见
8、单项选择题 流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样,多见于()
A.齿龈
B.软腭
C.眼结膜
D.颊黏膜
E.硬腭
9、单项选择题 关于麻疹不正确的是()
A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加
10、多项选择题 白喉的临床类型为()
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
11、多项选择题 姜片虫病主要的传染源是()
A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者
12、单项选择题 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期
13、单项选择题 下列不属于突发公共卫生事件应急事件的是()
A.重大传染病疫情
B.群众性不明原因疾病
C.重大食物中毒
D.重大职业中毒
E.高考试题泄密
14、单项选择题 关于霍乱弧菌下列哪项是错误的()
A.革兰染色阴性
B.短小弯曲,如逗点状,运动活泼
C.分O1群、非O1群和O139群三种
D.在外环境中存活力有限
E.对热、干燥、直射日光、酸和一般消毒剂均敏感
15、单项选择题 男性,35岁。近2月反复咳嗽、乏力,经抗蕾药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音.胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断()
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核
16、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是()
A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查
17、多项选择题 细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是()
A.急性痢疾患者
B.慢性痢疾患者
C.非典型患者
D.带菌者
E.中毒型细菌性痢疾患者
18、多项选择题 弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()
A.此病传染性不强,无须隔离
B.对症处理
C.空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗
D.胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗
E.应用皮质激素可减少并发症发生
19、单项选择题 7岁患儿,突然高热,4小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×10/L,最可能的诊断是()
A.流脑
B.乙脑
C.恶性疟疾
D.中毒性菌痢
E.败血症
20、多项选择题 并殖吸虫病的胸部X线检查可发现()
A.肺囊肿改变
B.肺尖浸润性病灶
C.胸腔积液
D.肺部脓肿改变
E.胸膜增厚或粘连
21、单项选择题 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()
A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
22、单项选择题 判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()
A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是
23、单项选择题 对乙肝两对半检测下列判断错误的是()
A.HBeAg阳性表明血清有传染性
B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害,顶后不良
C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒
24、多项选择题 关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的?()
A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫
25、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有()
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
26、单项选择题 男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,现因外伤入院。体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()
A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎
27、单项选择题 慢性肝炎确诊依据是()
A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深
28、单项选择题 确诊伤寒的依据是()
A.大便培养伤寒杆菌阳性
B.胆汁培养伤寒杆菌阳性
C.肥达反应阳性
D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性
E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失
29、单项选择题 关于成人麻疹不正确的是()
A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎
30、多项选择题 关于麻疹的临床特点正确的是()
A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3~4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面,自上而下,最后达到足底
E.出疹3~5天后发热开始减退
31、单项选择题 男性,40岁。十余年前有多个性伴侣,近年渐出现消瘦,体重下降10公斤,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血丝痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。ANA(-),最不可能的诊断是()
A.肺炎
B.肺癌
C.艾滋病
D.肺结核
E.结缔组织病
32、单项选择题 诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查()
A.末稍血常规检查
B.大便常规检查
C.细胞镜检查
D.大便细菌培养
E.志贺菌核酸检查
33、多项选择题 登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆()
A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热
34、单项选择题 关于接种卡介苗,下列哪项不正确()
A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗
35、单项选择题 传染病的治疗与普通疾病的不同点是()
A.对症治疗
B.康复疗法
C.中医中药治疗
D.病原特效疗法
E.心理治疗
36、多项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
37、多项选择题 并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别()
A.肺结核
B.囊虫病
C.结核性胸膜炎
D.颅内肿瘤
E.霍乱
38、单项选择题 病人腹泻一天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
39、多项选择题 皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于()
A.眼睑
B.小腿
C.大腿
D.颈部
E.额部
40、多项选择题 人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()
A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗
41、多项选择题 肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法,其主要注射对象是()
A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制剂治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行
42、多项选择题 氨苄西林具有以下特点()
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性,但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素,对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
43、多项选择题 有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()
A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素
44、多项选择题 肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()
A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白
45、单项选择题 不属于代偿性肝硬化的是()
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水
46、多项选择题 阿米巴肝脓肿外科手术引流的指征是()
A.脓肿有可能破溃
B.内科治疗疗效欠佳
C.脓肿穿破引起化脓性腹膜炎
D.脓肿靠近体表且体积较大
E.一经确诊为肝阿米巴脓肿,均应立即手术治疗
47、多项选择题 流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢
48、单项选择题 病毒性肝炎的临床类型不包括()
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
49、单项选择题 细菌性痢疾的传播途径是()
A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播
50、多项选择题 败血症发病机制中的人体因素有()
A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少
51、多项选择题 下列经呼吸道传播的疾病有()
A.风疹
B.流行性感冒
C.登革热
D.麻疹
E.腮腺炎
52、单项选择题 进入流行性出血热多尿期的标志是()
A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml
53、多项选择题 HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有()
A.体质性疾病
B.神经系统症状
C.严重的免疫缺陷,导致各种机会感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤
E.卡波济肉瘤
54、单项选择题 急性重型肝炎的最主要病理变化是()
A.肝细胞桥形坏死
B.肝细胞广泛性坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死
55、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
56、多项选择题 下列关于ARDS的治疗,正确的是()
A.保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸
B.可予血管痉挛剂降低肺循环阻力
C.控制入液量,尽量减少胶体液
D.可予肺表面活性物质治疗
E.为防止继发感染,尽量不考虑用肾上腺皮质激素
57、多项选择题 中毒休克综合症()
A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害
58、单项选择题 流行性出血热的热型主要为()
A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热
59、多项选择题 引起细菌性痢疾传播途径的是()
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.饮用污染的水
60、多项选择题 下列各项中属于主动免疫制剂的是()
A.菌苗
B.疫苗
C.抗毒素
D.类毒素
E.丙种球蛋白
61、单项选择题 33岁女性患者者,与4岁儿子一同居住,因发热流涕3天,皮疹2天前来就诊。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,躯干部皮肤见出血点样皮疹及红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软。应询问哪些病史,除了()
A.是否接种麻疹疫苗
B.病前3周内是否接触过麻疹患者
C.是否患过麻疹
D.其儿子有无类似症状
E.是否接各了卡介菌
62、单项选择题 关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是()
A.HFRSV属布尼亚病毒科,至少可分为9型,我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2~3月
E.野鼠型于10~12月为流行高峰
63、单项选择题 患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4×10/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。 本病例最可能的诊断是:()
A.细菌性痢疾
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性胃肠炎
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
64、单项选择题 传染过程的表现以哪一种最为常见()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
65、单项选择题 HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()
A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性
66、多项选择题 下列属于丝虫病慢性期的表现是:()
A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征
67、单项选择题 对于分诊及相应处理正确的是()
A.不像SARS者,进入正常诊断程序
B.疑似SARS者,安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.临床诊断SARS者,收至SARS定点医院,可置于多人病房
D.确定SARS诊断者,收至SARS定点医院,为避免交叉感染,需置单人病房
E.以上均不正确
68、多项选择题 丝虫病乳糜尿的特点是()
A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴
69、单项选择题 3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹
70、单项选择题 诊断肺结核最有价值的依据是()
A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌
71、多项选择题 黑热病的流行特点有()
A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多
72、多项选择题 传染病潜伏期的意义有()
A.判断预后
B.确定检疫期
C.协助治疗
D.协助诊断
E.确定病程长短
73、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症
74、多项选择题 猩红热的皮疹有哪些特点()
A.发热后第2天由耳后,颈部发疹,24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性,疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹,可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变
75、多项选择题 关于结核病预防正确的是()
A.与新发现排菌患者密切接触的儿童须预防服药
B.结素试验新近转阳的青年需预防服药
C.糖尿病、矽肺患者中结素试验阳转者需预防服药
D.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,6~12个月
E.异烟肼剂量成人300mg/d,儿童每天5~10mg/kg,一次顿服,1~3个月
76、多项选择题 关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()
A.多为瘀点、瘀斑,压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散在分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
77、单项选择题 下列属于肝硬化门静脉高压表现的是()
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育
78、单项选择题 霍乱患者大便性状最多见的是()
A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便
79、单项选择题 霍乱最典型的临床表现为()
A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便
80、多项选择题 登革出血热的实验室特点是()
A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少
81、单项选择题 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()
A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸
82、单项选择题 30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
83、单项选择题 典型麻疹的临床分期正确的是()
A.前驱期、发热期、出疹期、恢复期
B.发热期、出疹期、恢复期
C.前驱期、发热期、休克期、恢复期
D.前驱期、出疹期、恢复期
E.前驱期、发热期、热退期、出疹期、恢复期
84、多项选择题 下述白喉的临床特征正确的有()
A.症状主要表现为全身中毒症状和感染局部的假膜形式
B.根据假膜发生的部位,可将白喉分为咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉等4种临床类型
C.根据假膜的范围大小和中毒症状的轻重将白喉分为轻型、普通型、重型和极重型
D.4种临床类型按发病率的高低依次为喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.毒血症轻重与白喉外毒素吸收量有关,而外毒素吸收量与假膜部位和广泛程度有关
85、多项选择题 钩体病的治疗措施为()
A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素,剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗
86、多项选择题 传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()
A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜
87、多项选择题 人感染脑膜炎球菌后的表现为()
A.小部分为隐性感染
B.部分成为无症状带菌者
C.部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点
D.是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱
E.绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症
88、多项选择题 关于流行性出血热,下列说法正确的是()
A.我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B.预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C.不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D.与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E.流行高峰季节为姬鼠型3~5月,家鼠型11月至次年1月
89、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D.为降低费用,可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
90、单项选择题 少尿期治疗原则()
A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗
91、单项选择题 肾综合征出血热潜伏期一般为()
A.3~5天
B.7天
C.7~14天
D.15~30天
E.4~26天
92、单项选择题 关于肺结核,下列哪项不正确()
A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一,一般病变吸收较快
93、单项选择题 关于霍乱下列哪项是错误的()
A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源
94、单项选择题 患者男,30岁。肾移植术后1年,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血7天,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()
A.癌性空洞伴感染
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎
95、多项选择题 对红内期疟原虫有杀灭作用的有()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
96、多项选择题 感染人体的肠绦虫有多种,其中以人为终宿主的是()
A.短膜壳绦虫
B.长膜壳绦虫
C.猪肉绦虫
D.牛肉绦虫
E.阔节裂头绦虫
97、多项选择题 猩红热的临床特征()
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
98、单项选择题 女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
99、多项选择题 暴发休克型流脑多有以下表现()
A.毒血症症状明显,严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑,或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白,四肢厥冷、发绀,皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊
100、单项选择题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
101、单项选择题 能保护人体防止感染乙型肝炎的是()
A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体
102、多项选择题 第三代头孢具有以下特性()
A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
103、多项选择题 朊毒体病的传播途径有哪些()
A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素
104、多项选择题 对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()
A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特
105、多项选择题 传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()
A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果
106、单项选择题 男,18岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()
A.甲肝抗体
B.乙肝两对半
C.肝功能检查
D.电子胃镜
E.腹部B超
107、多项选择题 以下属于肠道病毒引起的疾病是()
A.急性出血性结膜炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.流行性肌痛
E.疱疹性咽峡炎
108、单项选择题 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()
A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿
109、多项选择题 弯曲菌感染有下列哪些临床表现()
A.多数患者发热,脐周绞痛,腹泻,大便水样、黏液样
B.部分病例可出现多种并发症,如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等
C.胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻
D.胎儿弯曲菌具有侵袭力,进入血液循环引起败血症
E.妊娠中期感染,可引起死胎和流产
110、多项选择题 传染性非典型肺炎患者胸片检查可见()
A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快,肺部阴影与症状体征相符
111、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
112、单项选择题 25岁莱大医院女护士,因发热2天,伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。经抗菌药物治疗3天后,症状加重,出现气促。查体:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。复查X线胸片:右肺斑片状浸润性阴影,左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病()
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.流感
D.传染性非典型肺炎(SARS)
E.普通肺炎
113、单项选择题 新发传染病的定义是()
A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确
114、多项选择题 下列哪几项属于病原体的致病力()
A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性
115、多项选择题 华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()
A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳
E.人群易感性
116、多项选择题 治疗感染性休克常用的缩血管药物有()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明
117、单项选择题
男,8岁,发热腹痛1天,腹泻10次,嗜睡,抽搐2次入院,体检:T40℃,昏迷,面色苍白,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),瞳孔直径左>右,光反应迟钝,呼吸不均;实验室结果:白细胞计数15×109/L,N84%,L16%。此例诊断以下列哪种疾病可能性最大()
A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.暴发型伤寒
D.极重型流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
118、多项选择题 下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()
A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫
119、多项选择题 厌氧菌感染可以选用:()
A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
E.喹诺酮类
120、单项选择题 35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()
A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹
121、多项选择题 革兰阴性细菌败血症的特点哪项是错误的()
A.双峰热,相对缓脉多见
B.致病菌常由泌尿生殖道、肠道、胆道入侵
C.迁徙病灶常见
D.中毒性休克多见
E.易发生迁徙性脓肿
122、多项选择题 疟疾的临床表现有()
A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大
123、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
124、多项选择题 脑膜炎双球菌的特性为()
A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感
125、单项选择题 治疗霍乱首选为()
A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗
126、多项选择题 关于休克时的代谢改变正确的有()
A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿
127、多项选择题 SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()
A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+
128、单项选择题 23岁,男性,腹泻一日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见革兰阴性短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是()
A.痢疾杆菌
B.大肠杆菌
C.伤寒弧菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌
129、单项选择题 抗病毒治疗用干扰素或利巴韦林,应在肾综合征出血热哪一期使用最有效()
A.发热期
B.热退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
130、单项选择题 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是()
A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见
131、单项选择题 关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是()
A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例,可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛
132、多项选择题 婴幼儿疟疾的特点有()
A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低
133、多项选择题 婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()
A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显
134、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()
A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg
135、多项选择题 重型咽白喉的临床特点为()
A.高热、面色苍白、极度乏力
B.扁桃体上的假膜迅速扩大,延及腭垂及鼻咽部
C.假膜呈大片状,厚,呈灰色
D.口有腐臭味
E.颈淋巴结肿大
136、多项选择题 β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()
A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征
137、单项选择题 男性,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()
A.急性心肌炎
B.关节炎
C.急性肺水肿
D.耳聋
E.败血症
138、多项选择题 与EBV感染有关的疾病有()
A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌
139、多项选择题 下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是()
A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性
140、单项选择题 下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战()
A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎
141、单项选择题 现场预防肺结核的最主要措施是()
A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织
142、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药
143、单项选择题 某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()
A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
144、单项选择题 下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()
A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌
145、单项选择题 12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
146、单项选择题 急性细菌性疾病最佳用药为()
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
147、单项选择题 下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
148、单项选择题 霍乱可并发()
A.急性肾衰
B.败血症
C.肠穿孔
D.心肌炎
E.关节炎
149、单项选择题
11岁女生,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()
A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑
150、单项选择题 霍乱处理要点不正确的是()
A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液
151、单项选择题 结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是()
A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌
152、单项选择题 新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是()
A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确
153、单项选择题 男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是()
A.直肠指诊
B.诊断性腹腔穿刺
C.腹部立位X线平片
D.腹部B超
E.血常规
154、多项选择题 隐孢子虫的传染源包括()
A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)
E.蚊子
155、单项选择题 慢性肝炎的原因不包括()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
156、单项选择题 下列哪种传染病肾病损害最为严重()
A.重症肝炎
B.霍乱
C.伤寒
D.肾综合征出血热
E.流脑
157、多项选择题 SARS病人的血常规中哪些可能降低()
A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白
158、多项选择题 关于水痘的流行病学特点哪些是正确的()
A.传染性强,婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播
159、多项选择题 人被可疑狂犬咬后的正确处理()
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
160、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括()
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡
161、多项选择题 抗微生物药物主要不良反应有()
A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染
162、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该()
A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
163、单项选择题 男,48岁,10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐4~6次,腹痛,不发热。查体:血压90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.急性胃肠炎
C.急性菌痢
D.中毒性菌痢
E.胃肠型食物中毒
164、多项选择题 小儿伤寒的临床特点()
A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见
165、单项选择题 关于麻疹正确的是()
A.潜伏期2~10天,平均4天
B.自发病前2天至出诊后5天内,鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒
C.恢复期带病毒
D.易感者接触患者后均会发病,病后有持久免疫力
E.近年发病年龄前移
166、多项选择题 符合阿米巴痢疾粪便检查的是()
A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率
167、多项选择题 关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()
A.间隙热也可称为败血症热
B.24小时内体温超过1℃即为弛张热
C.登革热的热型常为波状热
D.特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据
E.治疗对热型的影响不大
168、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
该病例的诊断考虑为:()
A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病
169、多项选择题 典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()
A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快
170、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机制所致()
A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱
171、多项选择题 第三代头孢菌素药理特点为()
A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱,对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌,尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β-内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性
172、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的主要传播途径是()
A.近距离飞沫传播
B.接触呼吸道分泌物经过手、鼻、黏膜传播
C.消化道传播
D.虫媒传播
E.母婴传播
173、多项选择题 流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()
A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降
174、单项选择题 结核病最主要的传染源()
A.原发型肺结核病人
B.急性血行播散型肺结核病人
C.浸润型肺结核病人
D.慢性纤维空洞型肺结核病人
E.结核性胸膜炎
175、单项选择题 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()
A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡
176、单项选择题 有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc
177、多项选择题 关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()
A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期
178、单项选择题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的()
A.起病类似急性黄疸型肝炎
B.黄疸较深且持续时间长,消化道和全身症状相对较轻
C.常有皮肤瘙痒,明显肝大,大便颜色变灰白
D.胆红素明显升高,以间接胆红素为主
E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高
179、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
180、单项选择题 女,30岁。发热、咽痛、头痛6天,伴腰痛,体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效,今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎
181、单项选择题 易感染HIV的高危人群不包括()
A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者
182、单项选择题 下列疾病中哪些不发生感染性休克()
A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾
183、单项选择题 男性,58岁。患肝硬化8年,4天前曾进行抽取腹水操作,畏寒发热、腹痛2天,体量38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/日.住院后经检查有以下体征,对目前病情爿断最有意义的是()
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌
184、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()
A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下
185、多项选择题 控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是()
A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护,不要直接和疫土、疫水接触
186、多项选择题 人狂犬病的诊断依据()
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
187、单项选择题 直接反映HBV复制能力的指标是()
A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.HBcAg
E.HBV-DNA
188、单项选择题 艾滋病临床分期正确的是()
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
189、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)的影像学表现最正确的是()
A.肺部X线或CT检查示肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变
B.进展迅速,呈大片状阴影,常为多叶或双侧改变
C.肺部阴影与症状体征可不一致
D.HR-CT能早期发现病变。
E.以上均是
190、单项选择题 考核抗结核治疗疗效的主要指标是()
A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止
191、单项选择题
男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。
对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:()
A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色
192、多项选择题 伤寒皮疹的特点有()
A.多见于病程第7~13天
B.直径2~4mm
C.多在10个以上,分批出现
D.多分布于胸腹部
E.多在2~4天内消退
193、多项选择题 用于鉴别流脑与流行性出血热的是()
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
194、多项选择题 喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()
A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂
195、多项选择题 下列哪些是狂犬病的特征()
A.人群普遍易感
B.主要通过病犬咬伤而传染
C.预后较好
D.预防是控制狂犬病的关键
E.是一种急性传染病
196、多项选择题 麻疹的并发症有()
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.亚急性硬化性全脑炎
197、多项选择题 抗微生物药物联合应用的指征是()
A.病因未明的严重感染
B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染
C.单一抗微生物药不能控制的严重感染
D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者
E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用
198、单项选择题 发现霍乱后应()
A.对病人隔离治疗6日后解除隔离
B.对接触严密者检疫5日,留便培养并预防服药
C.病人体温正常,症状消失后解除隔离
D.病人体温正常,症状消失后15日
E.对接触者进行医学观察23日并预防服药
199、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
200、单项选择题 关于传染的概念,哪项是不正确的()
A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一
201、单项选择题 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()
A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌
202、单项选择题 男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
203、单项选择题 女,26岁,妊娠六个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的()
A.普鲁卡因
B.6-氨基已酸
C.止血敏
D.止血芳酸
E.血管加压素(垂体后叶素)
204、单项选择题 麻疹的隔离期为()
A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者,应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天
205、多项选择题 由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()
A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症
206、多项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()
A.猪
B.老鼠
C.患者
D.兔子
E.犬
207、单项选择题 重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()
A.预防消化道出血
B.防止腹泻
C.预防肠道真菌感染
D.加速黄疸消退
E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收
208、多项选择题 立克次体的特点有()
A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察
209、多项选择题 伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()
A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓
210、多项选择题 HIV的传播途径有()
A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播
211、多项选择题 下列哪些疾病的治疗首选青霉素()
A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱
212、多项选择题 百日咳的咳嗽特点为()
A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍
213、单项选择题 女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()
A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查
214、单项选择题
男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。
为明确诊断,首先的检测项目是:()
A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养
215、单项选择题 女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
216、单项选择题 菌痢的综合治疗中最重要的是()
A.心理治疗
B.隔离、护理
C.应用抗生素
D.静脉补液
E.应用止泻药物
217、多项选择题 艾滋病的传播方式包括()
A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播
218、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因,下列哪些是错误的()
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
219、多项选择题 麻疹持续高热可用()
A.冰敷
B.少量退热剂
C.醇浴
D.温水擦浴
E.氢化可的松
220、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机制是()
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
221、单项选择题 使用干扰素时绝对禁忌()
A.年龄10~60岁之外的人
B.有心、肝、肾代偿功能不全者
C.肝硬化失代偿期患者
D.血白细胞减少者
E.血小板减少者
222、单项选择题 某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,首先考虑()
A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病
223、多项选择题 不符合典型流行性出血热的是()
A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染
224、多项选择题 除虫卵检查以外,下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断()
A.大便沉淀集卵法
B.血象嗜酸性粒细胞增高
C.肥达外斐反应
D.酶联免疫吸附试验
E.血培养
225、多项选择题 关于弯曲菌感染的流行病学特点,叙述正确的有()
A.人畜共患
B.主要经消化道传播
C.发病者主要为小于2岁的婴幼儿
D.在急性肠炎患者中,空肠弯曲菌检出率高
E.胎儿弯曲菌感染主要发生于机体免疫力低下患者
226、单项选择题 哪种传染病是人类第一个根除的传染性疾病()
A.麻风病
B.狂犬病
C.炭疽病
D.天花
E.丝虫病
227、多项选择题 感染性食物中毒的特点是()
A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性
228、多项选择题 肾综合征出血热尿常规检查可发现()
A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型
229、多项选择题 鼠疫耶尔森菌产生的毒素及抗原成分有()
A.外毒素
B.内毒素
C.鼠毒素
D.出血性坏死毒素
E.19种抗原
230、单项选择题 下列哪种疾病是人间可能早已存在,但在近20年才被发现和认识的传染病()
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.O139型霍乱
E.艾滋病
231、多项选择题 黑尿热发生的原因有()
A.与疟原虫的毒素有关
B.与抗疟药相关,尤其与伯氨喹相关
C.与奎宁无关
D.病人红细胞缺乏G-6-PD
E.与人体免疫反应相关
232、多项选择题 百日咳的并发症为()
A.喉炎
B.支气管肺炎
C.脑病
D.肺气肿
E.肺心病
233、单项选择题 下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()
A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液
234、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是()
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护,卧床休息
235、多项选择题 根据传染病防治法,对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是()
A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者
236、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查:()
A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养
237、多项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于()
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义
238、多项选择题 10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()
A.青霉素20万~40万U/(kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧
239、多项选择题 脑型虐的药物治疗,包括:()
A.20%甘露醇
B.纠正低血糖
C.肾上腺皮质激素
D.解热镇痛药
E.青蒿琥酯
240、多项选择题 下列关于风疹,正确的是()
A.风疹传染源为病人,出疹前后传染性最强
B.风疹病人病后有较持久免疫力
C.风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜,并可发展为病毒血症
D.我国人群中大多数人对风疹病毒易感,多数呈隐性感染
E.风疹病毒可经胎盘致胎儿感染,但无明显致畸作用
241、多项选择题 侵袭性操作的高危因素:()
A.留置导尿管
B.静脉导管
C.气管插管
D.器官移植
E.吸取痰液.
242、多项选择题 目前抗HIV的药物有()
A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂
243、单项选择题 防治肺结核最关键是()
A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟
244、单项选择题
男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规:WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考虑是哪种药物引起的()
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平
245、单项选择题 诊断肺结核最可靠的依据是()
A.结核中毒症状
B.红细胞沉降率增快
C.X线呈浸润性改变
D.痰中找到结核菌
E.结核菌素试验阳性
246、单项选择题 皮肤出血点部位常见于()
A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部
247、多项选择题 病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
248、多项选择题 下列符合流行性出血热诊断的临床表现是()
A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血
249、多项选择题 乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()
A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛
250、单项选择题 男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为()
A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
251、多项选择题 对轻型流脑的叙述正确的是()
A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期
252、单项选择题 关于霍乱的描述不正确的是()
A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
D.多无腹痛,无里急后重
E.一般无发热
253、多项选择题 对白喉的预防正确的是()
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
254、单项选择题 患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
255、多项选择题 下列关于感染过程的论述,正确的是()
A.疟疾存在潜伏性感染
B.在某些传染病中以显性感染为多见
C.感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力
D.一般来说隐性感染最为常见
E.清除病原体的过程中特异性免疫起主要作用
256、多项选择题 流行性出血热发热期体征包括()
A.上臂潮红
B.眼结合膜出血
C.颜面潮红
D.颈部发红
E.胸部发红
257、单项选择题 高血容量综合征仅见于()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
258、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有()
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征
259、单项选择题 隐性感染的特点是()
A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤
260、单项选择题 病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施()
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
261、多项选择题 以下说法正确的是:()
A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高
262、单项选择题
22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()
A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎
263、多项选择题 黑热病的主要传染源是:()
A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼
264、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
265、单项选择题 男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()
A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素
266、单项选择题 18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()
A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素
267、单项选择题 20岁,男性患者。近5天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前半年因外伤曾输血,病前3周曾吃海鲜。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及,化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。应诊断为()
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
268、单项选择题 口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于()
A.体质衰弱,抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者
269、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原
270、单项选择题 下述观点正确的是()
A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
271、多项选择题 下列哪些征象预示休克发生的可能()
A.体温过高或不升
B.烦躁不安而非神经系统感染
C.呼吸加快而X线摄片无异常
D.直立性低血压
E.不明原因的肝、肾功能损害
272、单项选择题 65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
273、单项选择题 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
274、单项选择题
45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
275、单项选择题 30岁某大医院女医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现无不适,其应属哪种病例()
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是
276、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是()
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
277、多项选择题 控制水痘传播的主要措施有哪些()
A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离
278、单项选择题 传染病的诊断依据是()
A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射
279、单项选择题 慢性菌痢的病程应该超过的时间是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年
280、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
281、多项选择题 人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()
A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性
282、多项选择题 红疹毒素的特征为()
A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症
283、单项选择题 流脑的主要临床特点是()
A.高热,头痛,呕吐,昏迷,脑膜刺激征
B.高热,头痛,抽搐,昏迷,脑膜刺激征
C.高热,头痛,休克,昏迷,脑膜刺激征
D.高热,头痛,皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征
E.高热,头痛,呼吸衰竭,脑膜刺激征
284、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述正确()
A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热
285、单项选择题 一个带VLAN标签的报文,一定不可能是从()出来的。
A、TRUNK端口
B、ACCESS端口
C、混合端口
286、多项选择题
男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
287、单项选择题 在感染过程的下列表现中,最易识别的是()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态
288、单项选择题 2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为()
A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种
289、多项选择题 下列哪些是SARS病人的临床表现()
A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状
290、单项选择题 65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病
291、多项选择题 流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()
A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环
292、多项选择题 典型斑疹伤寒主要特征()
A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2d内皮疹由躯干遍及全身,尤以面部为多
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹多于1周左右消退
E.常遗留有色素沉着
293、多项选择题 关于感染性休克的治疗下列正确的有()
A.为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素
B.必须获知致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.抗生素剂量宜较大应静脉内给药
E.包括积极控制感染和抗休克2方面
294、单项选择题
男,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×109/L,中性89%;电解质K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96μmol/L。该患者目前的并发症不包括()
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病
295、多项选择题 晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞,其主要的临床表现有()
A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿
296、单项选择题 以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()
A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
297、多项选择题 关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()
A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗
298、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
299、单项选择题 关于肾综合征出血热不正确的是()
A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害
300、多项选择题 朊毒体病的脑组织病理改变为()
A.弥漫性神经细胞丢失
B.反应性胶质细胞增生
C.几乎无炎症或免疫反应
D.脑组织呈海绵状改变
E.淀粉样斑块形成和神经细胞空泡变性