时间:2022-05-29 18:38:52
1、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行
B、长期观察血压的患者，要做到“四定”
C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉
D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量
E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
2、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
3、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月
4、单项选择题 血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）
A、患者局部皮肤水肿
B、使用血管活性药物
C、周围环境光照太强
D、涂抹指甲油
5、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢
B.下肢、臀部、上身
C.翻转
D.头部、躯干
6、填空题 为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管。
7、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、稽留热
8、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天
B、2-3天
C、3-4天
D、1-2天
9、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
10、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
11、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
12、填空题 脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。
13、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J
B、150J
C、200J
D、360J
14、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然（）、颜色性状改变，患者出现（）、发热、（）改变等异常情况应立即报告医生。
15、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号
16、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查
B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养
C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养
D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
17、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg
B、孕周大于37周
C、身长小于47Cm
D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖
E、指甲过指端
18、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时错误的做法是（）
A、经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽
B、口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽
C、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒
D、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行
E、患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸
19、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后
B.肠炎
C.肛门括约肌失去控制的患者
D.妊娠、急腹症
E.消化道出血、严重心脏病
20、单项选择题 患者李某，高血压病，脑梗死，左侧肢体偏瘫，医嘱日四次测血压，下列哪项做法不妥（）
A、固定血压计
B、测右上肢血压
C、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋中线
D、采取仰卧位测量，使肱动脉平腋后线
21、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部
B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下
C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下
D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
22、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力
B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度
C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺
D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20°
E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
23、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
24、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢；
B、晚上睡眠时加好床档；
C、记录事件的经过、方式、地点；
D、晚间加强巡视。
25、单项选择题 灌肠仅适用于（）
A、早期妊娠
B、急腹症
C、慢性痢疾
D、排便失禁
26、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
27、单项选择题 血浆置换单次置换剂量以（）为宜
A、患者血浆容量
B、患者血浆容量的1～1.5倍
C、患者血浆容量的1～2倍
D、患者血浆容量的2倍以上
28、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前
B、下午
C、做治疗后
D、晨起第一口痰
29、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外
B、若出现药液外渗，应立即热敷
C、先输注等渗药物，后输注高渗药物
D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注
E、输注化疗药后，需输注生理盐水
30、单项选择题 在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）
A、1-2d
B、2-3d
C、3-4d
D、4-5d
31、多项选择题 心电监测注意事项：（）
A、心电监护具有诊断意义
B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率
C、定期更换电极片及粘贴位置
D、电极片应避开伤口、瘢痕
E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
32、填空题 常见的氧疗副作用有氧中毒、（）、（）、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。
33、单项选择题 患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（）
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
34、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
35、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
36、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管
B、中毒物质不明时，切忌洗胃
C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃
D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃
E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
37、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
38、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警
B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音
C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息
D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰
E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
39、单项选择题 一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）
A、通知医生
B、遵医嘱用止血药
C、安慰患者告诉不要惊慌
D、停用胃肠减压拔出胃管
40、多项选择题 有关胎心的叙述中，下列正确的是（）
A、听到胎心即可确诊妊娠。
B、妊娠20周左右可以听到胎心。
C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
D、胎心为单音响，在远离肢体侧清楚。
E、双胎两个胎心率可不一样。
41、多项选择题 脐静脉插管术后，以下说法正确的是（）
A、静脉输液前需认真检查导管的位置
B、每日更换输液器及输液接头
C、可从导管处取血
D、根据病情及药物性质可调节输液速度至2ml／h
E、发现导管松脱时，经过消毒后可将脱出导管再行插入
42、多项选择题 静脉采血常用部位（）
A、肘部的贵要静脉
B、肘部的正中静脉
C、肘部的头静脉
D、手背静脉
E、足背静脉
43、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40
B、50
C、60
D、70
44、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压
45、单项选择题 做药物过敏试验，皮内注射该药物后（）由两名护士观察结果
A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后
46、多项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，需要准备的物品是（）
A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板
47、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀
B、肠炎
C、体温37.5
D、小儿高热惊厥
E、孕妇保胎
48、单项选择题 患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
49、多项选择题 某早产儿生后3天胃管喂养不耐受，给予十二指肠管饲喂养时，下列哪项是不正确的（）
A、用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间，确认喂养管在十二指肠内。
B、十二指肠残留液超过2ml，报告医生酌情减量或禁
C、奶液的温度保持在40～42℃，缓慢注入
D、管饲后抽温开水1～2ml，冲净喂养管
E、封闭喂养管末端。
50、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者
B、准确记录出入量患者
C、限定时和定速的特殊药物
D、大量输血患者
51、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
52、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带
B.抽搐时按压肢体
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.不必限制强光、声音刺激
53、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱
B、患者年龄
C、患者病情
D、患者性别
E、药物性质
54、单项选择题 剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。
A、1~2cm
B、3~4mm
C、0.1~0.2mm
D、1~2mm
55、多项选择题 对尿失禁患者护理应（）
A、加强皮肤与心理护理
B、指导患者多饮水，促进排尿反射
C、长期尿失禁者可用留置尿管
D、可轻轻按摩或热敷下腹部
E、常观察排尿反应
56、多项选择题 男性，45岁，脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是（）
A、插管时关闭负压吸引
B、吸净口腔痰液后再吸气管内
C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液
D、一次吸痰时间不超过30秒
E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
57、填空题 取、放无菌持物钳时，钳端应（），不可触及容器的（），用后立即放回容器内。
58、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等
B、协助患者取仰卧屈膝位
C、冲洗前后均冲洗外阴部
D、指导患者治疗期间禁止性生活
E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
59、填空题 敌百虫中毒时禁忌用（）洗胃。
60、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁；
B、患儿黄疸的程度和范围；
C、患儿生命体征、出入量；
D、精神反应情况；
E、诊断、体重、日龄。
61、多项选择题 术后尿潴留患者的护理要点（）
A.耐心解释以缓解焦虑心情
B.酌情改变体位协助患者排尿
C.局部热敷，按摩下腹部
D.用温水冲洗会阴部
E.床单位用屏风遮挡
62、单项选择题 关于胎心电子监测错误的是（）
A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。
B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。
C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。
D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。
63、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野
B、眼球运动
C、口角歪斜
D、视力
E、眼底
64、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆
65、多项选择题 新生儿胸外心脏按压可采用的方法有（）
A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法
66、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项
B、动作应轻柔
C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球
D、口唇干裂时涂石蜡油
E、使用开口器时，应从臼齿处放入
67、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度
B、可根据患者要求设定输液量和速度
C、输液泵要经常进行维护
D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控
E、输液管持续使用，每24小时更换
68、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间
B、后背部
C、胸部
D、臀部
E、腹前部
69、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h
B.室温保存不超过24h
C.冰箱冷藏保存不超过24h
D.室温保存不超过12h
70、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄
B、针芯
C、针头
D、针杆
71、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗
D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
72、单项选择题 某8岁男孩在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是（）
A、加压给氧
B、清理呼吸道
C、挤压简易呼吸器
D、使用急救药物
73、填空题 前列腺肥大摘除术后患者，用（）左右的（）溶液进行膀胱冲洗。
74、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘
B、2%的碘酒、75%酒精消毒
C、75%酒精消毒
D、生理盐水清洁即可
75、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位
B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口
C、换药时，应从伤口中间向外消毒
D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直
E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
76、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
77、单项选择题 下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）
A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的
78、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难，通过询问确认为食物哽噎，作为医护人员应如何处理（）
A、协助取立位或坐位
B、站于患者身后，双臂环抱患者胸部，向上方连续冲击
C、用力适当，防止暴力冲击
D、若气道部分梗阻，鼓励用力咳嗽
E、解除梗阻后检查有无并发症
79、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（）
A、20-30%
B、25-35%
C、30-40%
D、40-50%
80、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
81、多项选择题 换药技术中，下列哪项叙述正确（）
A、评估患者伤口局部及身体状况
B、换药中要严格无菌操作
C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口
D、告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿
E、包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固
82、多项选择题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
A.长期卧床患者可使用充气床垫
B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
C.正确使用压疮预防用具
D.根据患者情况加强营养
E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
83、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾
B、轮椅放于患侧，固定
C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠
D、轮椅放于床头
E、轮椅放于健侧，固定
84、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置（）
A、右上（RA.：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
B、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平
C、中间C.：胸骨右缘第四肋间
D、左上（LA.：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平
85、单项选择题 给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过（）
A、70°
B、80°
C、30°
D、60°
86、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
87、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激
B、开口器从臼齿处放入
C、备好负压吸引抢救物品
D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
88、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本
B、移出导管，检查导管尖端是否完整
C、采集应选在抗生素使用之前
D、先采集导管标本，再采集血培养标本
89、单项选择题 王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）
A、停止操作，通知医生
B、减低胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂以止血
90、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病
B、念珠菌阴道炎
C、月经期或子宫出血
D、产后1个月
91、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救
B、加床档防止坠床、吸氧
C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物
D、按压肢体防止自伤
E、放入开口器，如有义齿取出
92、单项选择题 患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
A、测口温，测左上肢血压
B、测口温，测右上肢血压
C、测腋温，测右上肢血压
D、测腋温，测左上肢血压
93、多项选择题 协助患者上下轮椅，正确的是（）。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅
B.嘱患者不要向前倾身
C.嘱患者尽量靠后座
D.轮椅椅背与床尾平齐
E.嘱患者扶着轮椅扶手
94、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名
B、床号
C、住院号
D、血型
E、交叉配血试验结果
95、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗
B.减缓速度
C.无需处理
D.加快速度
96、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的（）
A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压，避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养
97、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项（）
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌
C、将常居菌减少到最低程度
D、抑制微生物的快速再生
E、进行外科手术前的准备
98、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃
B、相对湿度保持在60～70%
C、床单位每周用消毒液擦拭
D、保持创面清洁干燥
99、多项选择题 脑室引流的目的（）
A.保持引流通畅
B.防止逆行感染
C.便于观察引流液的颜色
D.观察引流液的性质
E.观察引流液的量
100、单项选择题 护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
A、3个月
B、4个月
C、5个月
D、6个月
101、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转
B.腹胀消失
C.腹痛消失
D.肠鸣音恢复
E.肛门排气
102、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后
B.抗菌药物治疗前
C.餐后
D.餐前
103、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险
C.分数越高，发生压疮的危险越高
D.分数越低，发生压疮的危险越高
104、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋（）
A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者
105、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法
B、用碘伏消毒穿刺部位
C、采血前先查试纸有效期
D、测血糖时应轮换采血部位
E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
106、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
107、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑
108、填空题 为患儿进行光疗时应随时监测体温和箱温变化，体温保持在（）°C为宜，根据体温调节箱温。若患儿体温上升超过（）°C时，要暂停光疗。
109、多项选择题 护士为患者做循环系统检查时，正确的做法是（）
A、视诊与触诊同时进行
B、采用直接叩诊法
C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行
D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及
E、叩诊的顺序是由外向内，自上而下，移动距离每次不超过1cm
110、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
111、单项选择题 PICC置管首选的静脉（）
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
112、填空题 使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。
113、多项选择题 患者男，60岁，患II型糖尿病13年，有吸烟嗜好，近日患者出现足部皮温下降，间歇性跛行，夜间为重，下蹲起立困难，下列措施中哪项是正确的（）
A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食，适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖
114、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管
B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况
C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物
D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门
E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
115、单项选择题 在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角
C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
116、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导
B、饮食指导
C、心理指导
D、生活指导
117、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间
B.医嘱开出时间
C.给患者开始吸氧时间
D.停止用氧时间
E.氧疗效果
118、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
119、填空题 无菌容器打开后，记录开启的（）、时间，有效使用时间为（）。
120、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
121、多项选择题 酸性物中毒可用的洗胃溶液（）
A.镁乳
B.蛋清水
C.牛奶
D.白醋
E.5%醋酸
122、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤
B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路
C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床
D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤
E.避免在室内同时进行无菌操作
123、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（）。
A.评估危险因素
B.掌握预防方法和知识
C.选择鞋尖宽大的鞋子
D.温水泡脚
124、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者
B、腋下出汗较多者
C、不合作者
D、极度消瘦者
E、婴幼儿
125、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流
B、清创术
C、应用抗菌药物
D、去除坏死组织
126、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
127、多项选择题 卧床患者更单操作不妥的是（）
A、平卧的患者若患者病情允许，暂将床头支架放平
B、协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧
C、意识不清者应设床档
D、必须更换床上各层床单和橡皮中单
E、牵引患者放松牵引
128、单项选择题 静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管
A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml
129、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
130、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液不能加入其他药物
131、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量
B、各个泵流速
C、血浆分离流量与血流量比率
D、弃浆量
E、分离血浆比率
132、多项选择题 下列哪些疾病禁止灌肠（）。
A.急腹症
B.妊娠早期
C.消化道出血
D.直肠手术术后
E.大便失禁患者
133、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（），戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
134、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为（）
A、高度一般以发际作参照
B、最高处距侧脑室的距离10—20cm
C、固定引流管于床头
D、患者左或右侧卧位是不紧绷
E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
135、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位
136、单项选择题 股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节（）至膝关节的范围
A、上8cm
B、下8cm
C、上10cm
D、下10cm
137、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
138、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量
B、纠正贫血
C、补充各种凝血因子
D、补充抗体
E、改善凝血功能
139、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成
B、低血糖
C、缺血缺氧所致症状
D、核黄疸
E、新生儿肺炎
140、多项选择题 下列有关牵引的叙述，正确的是（）。
A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头，颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时，注意皮牵引方向
E.根据病情，指导患者主动或被动活动
141、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h
B.10h
C.12h
D.20h
E.24h
142、多项选择题 气管插管拔管指征（）
A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
143、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适
B.尽量使患者靠近搬运者达到节力
C.使头部在大轮端
D.车速适宜
E.搬运过程中保证输液引流通畅
144、填空题 指导头晕患者改变体位时，尤其（）时应缓慢。
145、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分
B、120-160次/分
C、110-130次/分
D、120-180次/分
146、单项选择题 为病人吸痰时，一般成人负压应为（）
A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg
147、单项选择题 使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）
A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉
C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉
D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
148、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压
B.指导患者合理饮食，补充营养
C.严禁屏气或剧烈咳嗽
D.保持大便通畅
149、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称
B、枕头平整，充实，封口背门
C、注意省时节力
D、让患者感觉舒适安全
150、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部
B、脐部及周围皮肤状况
C、局部清洁干燥
D、彻底清洁消毒脐部1～2次
E、结扎线有无脱落
151、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直
152、多项选择题 下列哪项是压疮第三期的临床表现（）
A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感
B、创面有黄色渗出液
C、表皮水泡扩大破溃
D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层
E、局部皮肤呈紫红色
153、多项选择题 伤口负压引流的主要作用（）
A、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡
B、提供一个湿润的环境
C、清除坏死组织
D、增加生长因子
E、减少创面的细菌数量
154、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
155、单项选择题 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）
A、滴入少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、扣拍胸背部
D、协助更换体位
156、单项选择题 昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。
A.门齿
B.舌底
C.磨牙
D.尖牙
157、多项选择题 皮下注射可以用于（）
A、预防接种
B、局部麻醉
C、药物过敏试验
D、胰岛素治疗
E、脱敏治疗
158、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人
B、放电时防止他人触电
C、极板与人体接触不要太紧
D、患者清醒后2小时内避免进食
159、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位（）
A、桡动脉
B、股动脉
C、肱动脉
D、足背动脉
E、腘动脉
160、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物，正确的处理方法是：局部先用3%的过氧化氢溶液及（）酒精洗涤，在涂1%的甲紫溶液使其（）。
161、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨
B、尾骨
C、骶骨
D、耻骨
162、单项选择题 关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）
A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段
B、每隔40-50分钟，放松2-3次
C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可
D、标明结扎止血带的时间
163、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
164、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）
A、用灭菌水清洗尿道口
B、留取中段尿需3ml
C、女病人一定要取坐位
D、必须留晨起第一次尿
165、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤
B、义齿
C、咽部异物梗阻
D、口腔溃疡
E、咽部气道占位性病变
166、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。
167、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处
B、由鼻尖到胸骨剑突处
C、前额发际至胸骨剑突处
D、自鼻尖到耳垂的2／3
E、前额发际至胸骨柄处
168、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气
B、口吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气
D、鼻吸气，鼻呼气
169、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度
B、测量气囊的压力
C、观察两侧胸部起伏是否对称
D、听诊双肺呼吸音是否一致
E、测量体温
170、单项选择题 护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）
A、生理盐水
B、0.1%的醋酸溶液
C、1%-4%的碳酸氢钠
D、多贝尔氏液
171、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法，其放松练习的四要素（）
A、环境要安静
B、身体姿势要舒适
C、引导言语声音要安详有节奏，如果自己意念引导，应缓缓默念放松等字句
D、全身肌肉要逐步彻底放松，全身心进入一种平和、安详的松弛状态，并且保持一段时间
E、减少应激源体验，促使患者应激反应症状缓解
172、单项选择题 皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（）角
A、20°~30°
B、30°~40°
C、40°~50°
D、50°~60°
173、单项选择题 判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）
A、口唇紫绀是否改善
B、瞳孔是否缩小
C、吸气时阻力大小
D、病人胸廓是否起伏
174、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A．保持呼吸道通畅，充足吸氧
B．腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
C．迅速查明病因并处理
D．快速静滴20%甘露醇250ml
E．静注地塞米松10mg
175、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是（）
A、0.9％氯化钠液
B、5％葡萄糖氯化钠液
C、4％枸橼酸钠生理盐水
D、l0％葡萄糖酸钙溶液
176、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。
A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位
177、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎
178、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作
B.少暴露患者，避免受凉
C.注意环境隐蔽
D.患者主诉不适时应停止操作
E.操作结束应谢谢患者
179、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液（）
A、0.5%碘伏溶液
B、75%酒精溶液
C、95%酒精溶液
D、2%碘酊溶液
E、0.1%新吉尔灭溶液
180、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚
D、坏死、组织发黑
181、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
182、单项选择题 列穿刺角度错误的是（）。
A.皮内注射：5°角
B.头皮针穿刺：10°角
C.静脉注射：15—30°角
D.PICC置管：15—30°角
183、单项选择题 取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）
A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲，上腿伸直
C、下腿稍伸直，上腿弯曲
D、双腿稍微伸直
184、多项选择题 给昏迷病人插胃管时，为使胃管顺利插入，应注意：（）
A、先撤去枕头
B、使头后仰
C、患者出现恶心时，应休息片刻
D、胃管插入15cm时将患者头部托起使其靠近胸部
E、平卧位
185、单项选择题 关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）
A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品
B、无菌持物钳不能夹取油纱布
C、取远处物品时应当速去速回
D、使用无菌持物钳不能低于腰部
186、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是（）
A、气管切开
B、肌肉注射
C、颈部损伤
D、脊柱手术
E、呼吸困难
187、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室
B、洗漱间
C、卫生间
D、浴室
E、护理站
188、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出
B、术后6小时拔出
C、术后24小时拔出
D、继续留置
189、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧
B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入
C、擦洗时每次只能夹取一个棉球
D、擦洗完毕，均应为患者漱口
E、使用的棉球不应过湿
190、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
191、多项选择题 肿瘤患者化疗期间，选用静脉的原则是（）
A、先远后近、左右交替的原则
B、持续静脉给药时选择中心静脉通路
C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉
D、不了解药物性质时选择外周静脉
E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
192、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧
B、右侧
C、脐部方向
D、对着本人的大腿方向
193、多项选择题 对排便异常的患者，责任护士应了解患者：（）
A.排便习惯、次数
B.粪便的量，颜色、性状
C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况
D.有无排便费力
E.有无便意不尽
194、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔
B、气管插管/气管切开处
C、鼻腔内
D、咽喉部
195、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法
B、止血药
C、加压包扎
D、输血
196、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升
B、1.5毫升
C、2毫升
D、2.5毫升
197、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入
B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管
C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面
D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
198、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激
199、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。
200、单项选择题 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4
201、多项选择题 术前护理中，对教育效果需进行如下哪些评价（）
A、患者能否复述术前准备的相关配合要点
B、能否进行功能锻炼
C、焦虑是否减轻和消除
D、是否了解手术的危险性
E、护士是否了解患者情绪变化
202、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形
B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间
D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
203、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药
B.患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息
C.必要时行口腔护理
D.有窒息危险的患者，备好吸痰物品
E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
204、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性
B、介绍手术后不适的处理方法
C、讲述术前辅助检查的注意事项
D、指导练习深呼吸和咳痰方法
205、单项选择题 关于床上擦浴，不正确的操作是（）。
A.防止患者着凉
B.动作敏捷
C.脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧
D.穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧
206、单项选择题 输血后血袋需（）
A、低温保存24小时
B、常温保存24小时
C、低温保存48小时
D、常温保存12小时
207、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水
B、1︰5000的高锰酸钾溶液
C、2%碳酸氢钠
D、温开水，生理盐水
208、多项选择题 患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（）
A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓
B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物
C、滴入药液后轻压耳屏
D、滴药后保持原卧位5分钟
E、滴药时滴管口不可触及耳部
209、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克
B、体温过低
C、黄疸
D、皮肤色素
E、局部动脉受压
210、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓
B、调节适当的报警界限
C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲
D、准备血氧饱和度监测仪
211、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的（）
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生
B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部
C、一般情况最好包裹，避免感染
D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
212、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降
B、体温升高
C、心率加快
D、呼吸机气道低压报警
E、低潮气量报警
213、单项选择题 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（）
A、水槽中加冷蒸馏水
B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放
C、若连续使用，中间需间歇半小时
D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关
214、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管
215、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本
216、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为（）
A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
217、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发
B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩
D、一次性口罩不潮湿不用更换
218、多项选择题 实施临终关怀护理期间，其注意事项有（）
A、尊重患者的隐私
B、充分认识患者的个性化需求
C、以不同文化与信仰的患者为中心
D、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合
E、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀
219、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度
B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等
C.使用前检查轮椅或平车性能
D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全
E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
220、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
221、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌
B、去除致病菌
C、抑制细菌快速再生
D、去除微生物
222、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率
B、血压
C、呼吸
D、瞳孔
223、多项选择题 临床中血氧饱和度检测的正常值为（）
A、一般成人SPO290%-95%
B、一般成人SaO295%-100%
C、一般成人SaO290%-95%
D、一般成人SPO295%-100%
E、新生儿SPO291%-94%
224、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
225、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃的时间应是（）
A、饭后即可
B、饭后1小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4-6小时
226、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
227、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉
B、两点辨别觉、震动觉
C、体表图形觉、位置觉
D、位置觉、震动觉、温度觉
228、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者
B、昏迷患者
C、鼻中隔弯曲患者
D、口腔疾患者
E、颅底骨折患者
229、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上
B、用小棉签清洁外耳道
C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓
D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药
E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
230、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力；
B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃；
C、评估环境是否适合更换床单；
D、解释更单的目的；
E、检查床单元是否完整。
231、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎
B、按压止血
C、止血带止血法
D、结扎止血法
232、填空题 张红女第一胎孕40周，于2012年2月1日17：00侧切顺产一足月男婴，产后（）小时内应密切观察（）和（）情况，监测血压变化。
233、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式
B、心理学与社会科学模式
C、社会学与哲学模式
D、生物、心理、社会模式
234、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天（）
A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-400ml
D.400-500ml
235、多项选择题 静脉注射过程中应注意（）
A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度
B、凝血功能不良者应延长按压时间
C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注
D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血
E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
236、单项选择题 关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）
A、视神经检查：观察瞳孔对光反射和调节反射
B、三叉神经检查：观察是否口角歪斜等
C、副神经检查：抵抗阻力纵肩和转头检查
D、舌咽神经检查：观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜
237、单项选择题 患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（）
A、禁止进水
B、患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管
C、保持口腔清洁
D、禁止进食
238、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部
B、两膝之间
C、腰部
D、踝部
239、填空题 咽拭子采集时用压舌板轻压舌部，用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及（）、（）的分泌物。
240、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
C、不应抽出液体；
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
241、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者
242、单项选择题 新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是（）
A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味；
B、评估患儿的准备情况；
C、评估患儿全身情况；
D、评估患儿家属的合作程度。
243、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠
B、液速
C、疼痛
D、血压
244、填空题 温水或酒精擦浴时，要注意观察患者（）状况，如患者发生局部（）、青紫或者有（）时，应立即停止使用，擦浴全过程不宜超过（）分钟；使用冰帽时应保护患者（），防止发生冻伤，最长使用时间为（）分钟。
245、单项选择题 辅食添加的原则哪项不正确（）
A、由少到多
B、由稠到稀
C、由细到粗
D、患病期间不添加新的辅食
246、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是（）
A、血气分析标本应备无菌容器
B、生化标本应在空腹时采集
C、应从非输液侧肢体采集
D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
247、填空题 患者服药后，护士要注意观察（）和（）反应，并做好记录。
248、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次
B、光疗最好在空调病室内进行
C、光疗箱应放在阳光充足的地方
D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
249、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折
B、血块或脓块堵塞
C、胸壁切口狭窄压迫引流管
D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭
E、包扎伤口时折压引流管
250、单项选择题 腹腔引流管用胶布（）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.S
B.U
C.Y
D.T
251、填空题 缺氧的原因包括：低张性缺氧、血液性缺氧、（）、（）四种类型。
252、填空题 抽吸油剂药液时，可稍（），后用稍粗针头吸取。
253、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常
B、监测患者心率
C、监测患者心律
D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
254、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3
B、1/2
C、1/2—2/3
D、2/3
255、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）
A、要按规定时间、规定剂量发药
B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存
C、指导患者补充富含氯化钾的食物
D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
256、多项选择题 下列洗手流程正确的是（）
A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cm
B、用水冲洗手部
C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝
D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15s
E、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手
257、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、头低足高位
258、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置
259、填空题 静脉采血最常用的部位（），亚急性心内膜炎患者一次采血量为（）毫升，静脉血标本包括全血标本、（）和（）三种。
260、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸
B.胆结石
C.胆管梗阻
D.胆管恶性肿瘤
261、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品
B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回
C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合
D、使用无菌持时不得超过肩部
262、单项选择题 鼻饲食物的合适温度是（）
A、36～38摄氏度
B、38～40摄氏度
C、40～42摄氏度
D、42～44摄氏度
263、单项选择题 符合病人休养要求的环境是（）
A、中暑病人、室温保持在30℃
B、儿科病人室内温度宜23℃左右
C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右
D、产妇病室、应保温、不可开窗
264、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位
B、侧卧位
C、平卧位
D、床头抬高15°
265、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本
B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好
C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期
D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检
E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
266、单项选择题 使用约束带约束患者时，约束带应松紧适宜，以（）为宜
A、容纳1-2指
B、2指
C、3指
D、患者舒适
267、单项选择题 胡女士，75岁。慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（）
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
268、单项选择题 常规痰标本采集的目的（）
A.查找细菌
B.查找病原菌
C.查找细菌虫卵癌细胞
D.为选择抗生素提供依据
269、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、（）、（）保持在同一水平线上。
270、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂
B、不应抽回血
C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注
D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应
E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
271、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部
B、翻身前后妥善安置各种管路
C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°
D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
272、填空题 为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。
273、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是（）
A、较粗、较直
B、避开关节
C、弹性好
D、避开静脉瓣处
E、无脂肪肌肉处
274、多项选择题 留置导尿，预防尿路感染的措施有（）
A、保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次
B、引流管不能提高，防止尿液逆流
C、导尿管脱落后，消毒后立即插入
D、鼓励患者经常更换体位
E、每周更换导尿管
275、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意（）
A.饭后立即进行
B.饭后4-6h
C.空腹
D.记录胃内潴留量
E.记录洗胃次数
276、单项选择题 对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）
A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
277、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化
B.注意保护管路
C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
278、单项选择题 新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温。
A、24～26℃
B、26～28℃
C、28～32℃
D、31～32℃
279、单项选择题 测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入：（）
A、6小时
B、10小时
C、8小时
D、12小时
280、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是（）
A.了解患者的病情和营养状况
B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要
C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症
D.协助诊断和治疗
E.促进患者康复
281、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）
A、p波
B、P-R段
C、QRS波群
D、S-T段
282、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是（）
A、半卧位
B、头低足高位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐在靠背椅上
283、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅
B、标识清楚
C、预防逆行性感染
D、防止引流装置受压
E、防止引流装置受打折、扭曲
284、多项选择题 某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）
A.遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B.患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量
C.环形按摩腹部，鼓励适当运动
D.进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练
E.患者每天训练定时排便
285、单项选择题 约束患者时，哪项是正确的（）
A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B、充分暴露腕或踝部，肢体约束牢固，不松脱
C、保护带系于两侧床缘，固定牢固
D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜
286、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
E、根据具体患者情况定
287、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤
B、入院原因
C、饮食情况
D、睡眠情况
E、大小便情况
288、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示（）。
A.胃潴留
B.小肠梗阻
C.上消化道出血
D.以上均不正确
289、填空题 肝性脑病的患者禁用（）灌肠，以减少（）的产生。
290、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失
B、呼吸停止
C、心电图呈直线
D、大动脉搏动消失
E、心音消失
291、多项选择题 下取用无菌溶液操作正确的是（）
A、记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞，消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液
292、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部；
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部；
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部；
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
293、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
294、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热
B、腹泻
C、皮疹
D、呕吐
295、填空题 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（）和止血带。
296、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
297、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml；
B、引流量每日以不超过500ml为宜；
C、24小时引流500ml时为引流量过大；
D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
298、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者，（），（）收，利用不同的灌洗液中和解毒
299、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
300、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意（）
A、从脐窝中心向外转圈；
B、从外周向脐窝中心转圈；
C、纵行消毒再消脐窝；
D、提起脐带根部由外向内。