时间:2022-05-29 04:22:20


1、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义()。
A.血钠
B.血浆比重
C.红细胞压积
D.皮肤黏膜弹性
E.血压
2、单项选择题 关于脑膜炎球菌,下列叙述不正确的是()。
A.脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高,但发病率较低
B.脑膜炎球菌是革兰阴性菌
C.脑膜炎球菌可产生自溶酶
D.脑膜炎球菌对低温、干燥敏感
E.脑膜炎球菌也可引起食物中毒
3、单项选择题 某县卫生局组织人员对全县麻风进行普查,在1个月内查毕全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期麻风的()。
A.发病率为20/10万
B.罹患率为20/10万
C.患病率为20/10万
D.生存率为20/10万
E.继发率为20/10万
4、单项选择题 与百日咳诊断标准无关的是()。
A.临床表现
B.病例分析
C.流行病学史
D.实验室诊断
E.当地动物病流行状态
5、多项选择题 以下哪些情况提示存在家族聚集性()。
A.某些数量性状如血压水平等,若亲属对之间的相关大于非亲属对
B.比较患者亲属与对照亲属中研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
C.比较患者亲属与一般群体所研究疾病的患病率或发病率,前者高于后者
D.患者亲属所研究疾病的患病率或发病率随亲缘级数的降低而降低,如Ⅰ级亲属>Ⅱ级亲属>Ⅲ级亲属
E.以上除D外,其余都提示有家族聚集性
6、单项选择题 男孩,4岁。8月16日突然高热,4小时后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈有轻度抵抗,最可能诊断是()。
A.乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.恶性疟疾(脑型)
7、多项选择题 经节肢动物传播疾病的特点是()。
A.地区性
B.季节性
C.职业差别
D.新迁入疫区者常易发病
E.可以由病人直接传播给另一个易感者
8、单项选择题 传染病发生流行的条件是()。
A.必须有易感人群的存在
B.必须具备传染源、传播途径
C.传染源向外界排除病原体
D.病原体有机会侵袭易感者的机体
E.在外界因素的影响下,传染源,传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
9、单项选择题 下列哪一种因果联接方式是正确且完整的()。
A.单因单果
B.单因多果
C.多因单果
D.多因多果
E.直接病因链
10、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年1月1日该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
11、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。 此时病人出血最主要原因是()。
A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质
12、多项选择题 下排气式高压灭菌器包括手提式、立式和卧式三种,常用压力为1.05kg/cm2(102.9kPa),普遍应用于下列何种物品的消毒()。
A.各类器械
B.敷料
C.搪瓷
D.橡胶
E.耐高温玻璃制品及溶液的消毒
13、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
14、单项选择题 传染源痊愈、死亡或离开住所后对疫源地进行的一次彻底消毒称为()。
A.彻底消毒
B.疫源地消毒
C.终末消毒
D.随时消毒
E.预防性消毒
15、单项选择题 在对病因不明疾病的研究中,描述性研究的主要用途是()。
A.早期发现病人
B.早期诊断病人
C.筛查各种高危病人
D.概括和检验病因假设
E.描述分布,提出病因假说
16、单项选择题 定基比是()。
A.概率
B.频率
C.相对比
D.构成比
E.绝对数
17、单项选择题 下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下腔有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
18、单项选择题 对某样本的相关系数进行假设检验,结果tr()。
A.两变量一定存在直线关系
B.若建立回归方程,回归系数无统计学意义
C.两变量间一定存在相关关系
D.两变量不存在直线相关的可能性小于5%
E.两变量间一定不存在相关关系
19、单项选择题 某地区近1个月来发生呼吸道疾病暴发,防疫人员到达时,当地政府要求在1~2天弄清其暴发是否由流感病毒所造成,防疫人员应采取何措施()。
A.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物,采用快速诊断法来查是否含有流感病毒颗粒或特异蛋白
B.采集正在发病并体温≥38℃患者的鼻咽分泌物进行常规的病毒分离
C.采集10~20份正在发病的和各方面情况均恒的10~20份已恢复者血清进行流感病毒抗体测定和比较
D.采集患者急性期血清进行抗体测定
E.了解当地流感流行均发生在何季节,根据季节作出判断
20、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列有关水痘临床症状的描述,正确的是()。
A.皮疹数目越多,则全身症状越重
B.水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状
C.皮疹分布呈向心性,主要出现在躯干和头面部
D.皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后发展成疱疹
E.水痘的潜伏期平均约为7天
F.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
21、单项选择题 如果研究开始时研究人群病例已经产生,则不能进行()。
A.队列研究
B.前瞻性队列研究
C.回顾性队列研究
D.双向队列研究
E.病例对照研究
22、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
23、单项选择题 有关HAV的特性,下述哪条不正确()。
A.只有一个血清型
B.基因序列的变异率很高
C.在酸性条件下稳定
D.加热60℃12小时仅部分灭活
E.煮沸1分钟即可灭活
24、单项选择题 肺吸虫病感染的途径是()。
A.经食物传播
B.经水传播
C.经虫媒传播
D.经飞沫传播
E.经血液传播
25、单项选择题 流行病学研究方法使用最多的是()。
A.观察法
B.实验法
C.理论法
D.方法学研究
E.干预法
26、单项选择题 男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即做下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检查
C.肝脾B超检查
D.ALP、AST测定
E.血清胆碱酯酶、凝血酶原时间测定
27、单项选择题 下列结合正确的一组是()。
A.脑膜炎球菌-接触传播
B.布氏杆菌-消化道传播
C.伤寒杆菌-呼吸道感染
D.结核杆菌-血液传播
E.炭疽杆菌-直接或间接接触传播
28、单项选择题 用标准差和均数可全面描述()资料的分布特征。
A.对称分布
B.正态分布
C.左偏态分布
D.右偏态分布
E.任何计量资料分布
29、单项选择题 六六六等杀虫剂被淘汰的主要原因是()。
A.效果不好
B.迅速引起耐药性
C.价格太高
D.刺激性太强
E.污染环境
30、单项选择题 霍乱所致腹泻()。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
31、单项选择题 计算一群同质个体的体重的平均水平,宜选择()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.四分位数
E.方差
32、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()。
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
33、单项选择题 某区急性传染病发生数的比例在全市最低,则()。
A.说明该区急性传染病在全市中最轻
B.还不能说明该区急性传染病在全市中最轻
C.可将此比例看作发病率与全市比较
D.可将此比例看作发病率与其他各区比较
E.以上都不对
34、单项选择题 霍乱救治补液原则是()。
A.纠酸补碱
B.注意补钾
C.先盐后糖
D.先快后慢
E.以上全是
35、单项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项措施不正确()。
A.8个月注射麻疹疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.6个月结合季节,注射乙脑疫苗
D.3个月接种百、白、破三联疫苗
E.2个月开始服脊灰减毒活疫苗糖丸
36、单项选择题 关于甲型肝炎地区分布下列哪项是正确的()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
37、单项选择题 患儿女,5岁。低热3天,伴全身不适,有咽痛.咳嗽.恶心,并出现右下肢肌张力减退.腱反射消失,不伴有感觉障碍。 最可能的诊断是()。
A.脊髓灰质炎
B.化脓性脑膜炎
C.乙型脑炎
D.格林-巴利综合征
E.家族性周期性瘫痪
38、单项选择题 作为一名公共卫生医师,在对社区中的慢性病防治专业人员进行培训时,需要考虑哪项培训内容()。
A.社区诊断
B.制定防治计划
C.社区干预评估
D.宣传材料的设计制作
E.以上都包括
39、单项选择题 计算某年某地新婚妇女某项卫生知识的知晓率,分母为()。
A.该地所有妇女数
B.该地平均人口数
C.该地所有新婚妇女数
D.该地所有育龄妇女数
E.该地18岁以上的所有妇女数
40、单项选择题 不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。
A.脑细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.绒毛外滋养细胞
41、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
42、多项选择题 随机对照试验的缺点有()。
A.花费比较大
B.代表性仅限于合格的被研究患者,有一定局限性
C.安慰剂使用不当,会出现医德问题
D.随机分组难以进行
E.用盲法试验可使干扰降到最低限度
43、单项选择题 控制疟疾发作的首选药物是()。
A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹
44、单项选择题 某校舍一学生近日出现发热(T∶39℃),食欲不振,全身乏力,腹泻,呕吐等症状,检查∶肝脏肋下两指,ALT异常,现高度怀疑为()。
A.流行性感冒
B.病毒性肝炎
C.急性肠道感染
D.流行性脑炎
E.中毒性消化不良
45、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 霍乱与副霍乱的区别在于()。
A.防治措施不同
B.噬菌体裂解试验不同
C.临床表现明显不同
D.细菌形态不同
E.抗原结构与生化反应不同
46、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()。
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
47、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中主要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
48、单项选择题 新的《中华人民共和国传染病防治法》规定,属于乙类传染病的是()。
A.麻风病
B.霍乱病
C.黑热病
D.肺结核病
E.流行性和地方性斑疹伤寒
49、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。 提示:有关狂犬病的预防。伤口处理措施是()。
A.立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处,反复冲洗至少20min,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦
B.如创伤深广、严重或发生在头、面、手颈等处,皮试阴性后可在创伤处做高教免疫血清浸润注射
C.也可酌情应用抗生素
D.也可酌情应用破伤风抗毒素
E.伤口在数日内暂不缝合
F.必须大剂量联合使用抗生素
50、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
51、多项选择题 评价肥达反应的结果时应注意()。
A.可出现假阳性
B.沙门菌A群和D群有部分共同抗原,前者可产生“O”和“H”抗体的交叉反应
C.“O”抗体升高,而“H”抗体不升,可能是发病早期
D.早期应用抗菌药物,抗体效价不高
E.“O”抗体出现早,消失晚,“H”抗体出现晚,消失早
52、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 本例患者表现为肝性脑病,下列哪项与发病无关()。
A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多,支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿
53、单项选择题 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%,患者中有70例PSA检查异常,非患者中90人PSA检查异常。对于该资料能否计算PSA检查Kappa值的正确叙述是()。
A.能,因为具备计算条件
B.不能,因为没有非患者人数
C.能,因为调查人群数量足够大
D.不能,因为不具备计算条件
E.能,因为可以计算非患者人数
54、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。 本例临床类型是()。
A.脑膜炎型
B.肺出血型
C.黄疸出血型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭型
55、单项选择题 确诊带绦虫病的诊断方法是()。
A.粪便直接涂片法
B.饱和盐水漂浮法
C.水洗沉淀法
D.观察孕节子宫侧支数
E.活组织检查法
56、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 该患者在入院15天前有不洁饮食史,并出现腹泻,继而出现发热、腹胀等症状,黄疸进行性加深,乏力明显,慢性重型肝炎的诊断已经明确,导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些()。
A.化脓性胸、腹膜炎
B.肝性脑病
C.自发性腹膜炎
D.心功能衰竭
E.大量胸、腹水
F.肝肺综合征
57、单项选择题 乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明()。
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫,疾病已恢复
C.病毒变异,仅查出抗-HBs
D.免疫耐受,病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsg
58、单项选择题 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,我国主要流行于()。
A.华北大部分地区
B.除新疆、西藏外全国各省区
C.广东、广西、海南省
D.东北大部分地区
E.新疆塔里木河流域
59、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫()。
A.细菌性痢疾
B.麻疹
C.伤寒与副伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱与副霍乱
60、单项选择题 下列哪项是被动免疫生物制品()。
A.全病原体疫苗
B.减毒活疫苗
C.DNA疫苗
D.成分毒素
E.破伤风抗毒素
61、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()。
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
62、单项选择题 流行病学研究的对象是()。
A.病人
B.非病人
C.病原携带者
D.人群
E.个体
63、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是()。
A.发热早期可抗病毒治疗
B.低血压期首先应补充血容量
C.少尿期的治疗主要是综合治疗
D.多尿期时要防止继发感染的发生
E.一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
64、单项选择题 白喉治疗主要用()。
A.抗生素
B.肾上腺素
C.抗毒素
D.对症治疗
E.灭活菌苗
65、单项选择题 疟疾的三大临床表现为()。
A.持续低热、盗汗、头痛
B.周期性寒热发作、贫血、脾大
C.高热、黄疸、四肢无力
D.寒战、高热、出汗退热
E.发热、腹痛、出血点
66、单项选择题 半年内有痢疾病史,本次因受凉、过劳急性发作,其最可能为()。
A.慢性菌痢
B.急性菌痢普通型
C.慢性菌痢迁延型
D.急性菌痢中毒型
E.慢性菌痢急性发作型
67、单项选择题 流感为何至今尚无法完全加以控制,其主要原因()。
A.诊断难
B.型别过多
C.发病突然
D.病毒宿主广
E.病毒的抗原性易变及缺乏有效的药物
68、单项选择题 不属于百日咳临床诊断的重要指征是()。
A.与百日咳病人接触史
B.咳嗽日轻夜重
C.皮疹
D.阵咳并伴有"鸡鸣"样吼声
E.咳嗽较厉害但无阳性体征
69、单项选择题 确定传染病检疫期的重要依据是()。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
70、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
71、多项选择题 肾综合征出血热高钾血症临床表现包括()。
A.乏力、腹胀、肌张力增高
B.腱反射迟钝
C.心电图T波低平,QRS波增宽
D.心律失常,心率减慢
E.嗜睡、昏迷
72、单项选择题 我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过()。
A.2小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
73、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 此时培养阳性率最高的是()。
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.痰培养
74、单项选择题 丙型病毒性肝炎的地区分布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
75、单项选择题 严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()。
A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强
76、单项选择题 在频数表资料中,如果观察值较小的一端集中了较多的频数,则称该资料为()。
A.正偏态分布资料
B.负偏态分布资料
C.正态分布资料
D.对数正态分布资料
E.对称分布资料
77、单项选择题 关于日本血吸虫的描述下列不正确的是()。
A.是一种人畜共患病
B.雌雄异体,合抱寄生
C.分布于长江沿岸及以南地区
D.钉螺为中间宿主
E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病
78、单项选择题 男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
79、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
80、单项选择题 下列哪些模型可用于研究疾病地区聚集性()。
A.二项分布模型
B.正态分布模型
C.Reed-Frost模型
D.阈模型
E.催化模型
81、单项选择题 预防猪带绦虫感染的关键是()。
A.粪便管理
B.取消连茅圈
C.肉类检验
D.治疗患者
E.不吃生的或未煮熟的猪肉
82、单项选择题 有关HEV,下述哪项不正确()。
A.病人粪便可排出HEV
B.HEV的抗原血症持续时间短
C.感染后,血清抗体反应低
D.感染后血清抗体持续时间短
E.HEV较HAV对外界环境抵抗力强
83、单项选择题 关于艾滋病“窗口期”,哪项叙述是正确的()。
A.感染者在"窗口期"没有任何临床症状,也不会将病毒传播给其他人
B."窗口期"为HIV病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时期
C."窗口期"为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒的这段时期
D."窗口期"为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期
E.每个感染者"窗口期"的长短可能不同,平均为5~10年,有的可长达十几年
84、单项选择题 鼠疫的传播媒介是()。
A.蚊类
B.蝇类
C.螨类
D.蚤类
E.蜱类
85、单项选择题 可引起急性出血性结膜炎的病原体是()。
A.肠道病毒68型
B.肠道病毒69型
C.肠道病毒70型
D.肠道病毒71型
E.埃可病毒
86、单项选择题 Mill准则包括的实验方法有()。
A.求同法差异法共变法剩余法同异并用法
B.求同法差异法共变法剩余法
C.类推法共变法求同法
D.排除法剩余法求异法
E.求同法排除法求异法
87、单项选择题 建立流行病学模型的最重要的基础是()。
A.明确建模目的
B.提出假设
C.有适当的数学模型结构
D.精通计算机技术
E.已知疾病的分布特征、流行过程、主要影响因素及其相互制约关系等相关知识和理论
88、多项选择题 乙型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.HBV感染率随年龄增长而增加
B.HBsAg携带率,女性高于男性
C.抗-HBs阳性率,男高于女
D.发病以青壮年多见
E.医务人员的感染率往往高于普通人群
89、单项选择题 下列哪项是属于原生环境问题()。
A.自然灾害
B.环境污染
C.生态破坏
D.社会生活问题
E.以上都不是
90、单项选择题 对于与SARS患者有接触的人,进行医学观察时限为脱离接触后的()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
91、单项选择题 在同一双变量(x,y)的相关与回归分析中,下列说法正确的是()。
A.r值与b值毫无数量关系
B.r值和b值的符号毫无关系
C.r值与b值相等
D.r值与b值的符号相同
E.r值与b值有相同的单位
92、多项选择题 阿米巴大滋养体侵入肝脏的途径有()。
A.经门静脉
B.直接蔓延侵入
C.经肝静脉
D.经淋巴管
E.经肝动脉
93、单项选择题 某医院供应室的下排气压力蒸汽灭菌器已使用十余年,新近经检定,压力表和温度表均合格,但在操作过程中发现压力与温度始终不相符合,压力()。
A.柜体漏气
B.蒸汽不足
C.冷气排放管堵塞
D.蒸汽输入管堵塞
E.装载量超过了80%
94、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
95、单项选择题 从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作()。
A.流行过程
B.流行机制
C.传播途径
D.病因链
E.流行环节
96、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。 该研究的抽样比是()。
A.1/20
B.1/10
C.1/5
D.1/2
E.资料不足,不能计算
97、单项选择题 疫源地消灭必须具备的条件有哪些()。
A.传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)
B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除
C.周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程
D.易感人群全部迁出
E.A+B+C
98、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
99、单项选择题 10岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
100、多项选择题 为控制混杂偏倚,常将研究对象以同等的概率分配到各处理组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究()。
A.临床试验研究
B.队列研究
C.病例对照研究
D.生态学研究
E.现场试验研究
101、单项选择题 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是()。
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
102、单项选择题 风疹传染性最强的时间为()。
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
103、单项选择题 控制新生儿破伤风的措施是()。
A.优生优育
B.新生儿接种
C.新法接生与孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.病例报告
E.加强监测
104、多项选择题 HIV的致病机制包括()。
A.直接杀伤CD4+胞
B.形成包涵体损伤细胞
C.引起细胞融合而损伤细胞
D.细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击
E.病毒基因整合引起持续感染
105、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
106、多项选择题 霍乱的主要传播途径有()。
A.经水、食物
B.跳蚤叮咬
C.生活接触
D.经空气飞沫
E.经蚊子叮咬
107、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种什么疫苗()。
A.麻疹疫苗
B.风疹疫苗
C.百白破联合制剂
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.脊髓灰质炎三价混合疫苗
108、多项选择题 下列哪些不属缺陷型病毒()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
109、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。
A.前言
B.概况
C.调查结果
D.采取措施
E.结论
F.建议
110、单项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 该患者初步诊断考虑()。
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.重型肝炎
E.自身免疫性肝炎
F.淤胆型肝炎
111、单项选择题 某乡历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该乡流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度为()。
A.散发
B.暴发
C.流行
D.大流行
E.局部流行
112、多项选择题 某村近三年疟疾病例每年都是1-2例,本月上旬出现7例疟疾病人,上月也有两例病人。通常疟疾病人的治疗药物由卫生院防保科及区疾控中心负责管理。 区疾控中心在接到报告后,应当()。
A.立即报告区卫生局
B.向该村近期所有发热病人发放抗疟疾药进行治疗
C.要求当地卫生院对该村来就诊的发热病人进行疟原虫检查
D.要求村医将所有疑似病人转送附近医院就诊
E.按常规报告疫情,不必另行报告
F.立即报告市疾控中心
113、单项选择题 外潜伏期是指()。
A.自病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间
B.病原体侵入吸血节肢动物体内至使吸血节肢动物具有感染性的这段时间
C.病原体不断更替宿主的过程
D.病原体从传染源排出至侵入新的易感宿主之前的这段时间
E.自病原体侵入机体至具有感染力的这段时间
114、单项选择题 流行过程的三个环节是()。
A.宿主、环境、病原物
B.理化因素、生物因素、社会因素
C.病原携带者、病人、非病人
D.传染源、传播途径、易感人群
E.遗传因素、环境因素、营养因素
115、多项选择题 流行性乙型脑炎病理改变包括()。
A.神经细胞变性,坏死
B.血管套形成
C.软化灶
D.蛛网膜下隙有脓性渗出物
E.胶质细胞增生
116、单项选择题 应用统计图必须根据资料的性质和分析目的,正确选择适宜的图形是()。
A.连续性分组资料宜选用直条图
B.比较两种和两种以上事物变化速度,宜选用普通线图
C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图
D.无连续关系的,相互独立的分组资料宜选用方图
E.要表示构成比与分布,可选构成图
117、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
118、多项选择题 两样本均数的比较,需检验无效假设μ=μ是否成立,可考虑用()。
A.t检验
B.μ检验
C.相关分析
D.回归分析
E.χ检验
119、单项选择题 北方某地3月,1个12口之家出现首例流行性出血热,之后半个月之内,共有9人相继发病。血清学检测,抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等,老鼠亦较多,卫生条件差。首例发病前2周,9人在仓房围捕老鼠,尘埃飞扬。 该病的传播因子是()。
A.人的排泄物、分泌物
B.家禽排泄物、分泌物
C.家畜排泄物、分泌物
D.老鼠排泄物、分泌物
E.紫貂排泄物、分泌物
120、单项选择题 无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.副溶血弧菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
121、单项选择题 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是()。
A.HBV免疫程序为0、1、6月龄时各注射1针
B.BCG、DPT、OPV、MV基础免疫需在12月龄内完成
C.DPT、OPV基础免疫3针(次),最短时隔时间为28天
D.BCG在7岁、12岁(农村)时各加强1针
E.OPV在4岁时加强1次
122、单项选择题 确诊并殖吸虫病的依据是()。
A.血嗜酸性粒细胞显著增多(>20%)
B.血清特异性抗体阳性
C.成虫抗原皮内试验强阳性
D.A+B+C
E.痰中找到并殖吸虫卵
123、单项选择题 某儿童在发热第四天,自耳后、发际至全身出现玫瑰色丘疹,并见口腔黏膜斑,可能为()。
A.风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.水痘
E.斑疹伤寒
124、单项选择题 关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的()。
A.传染源主要是鼠及猪
B.带菌尿液污染水和土壤,通过破损皮肤进入人体
C.流行季节在7~9月份
D.钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者
E.病后可获得较强的各型交叉免疫力
125、多项选择题 目前治疗弓形虫病的整体疗效是()。
A.复发率高
B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用
C.抗弓形虫滋养体疗效可靠
D.治疗弓形虫病近期疗效好
E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物
126、单项选择题 甲肝的平均潜伏期为()。
A.15天
B.20天
C.25天
D.30天
E.35天
127、多项选择题 经粪-口途径传播的病毒性肝炎是()。
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.甲型肝炎
D.乙型肝炎
E.丙型肝炎
128、单项选择题 血清学滴度资料,最常以下列哪项数值表示其平均水平()。
A.算术均数
B.几何均数
C.百分位数
D.中位数
E.平均数
129、单项选择题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
130、单项选择题 患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
131、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 该病的主要传染源是()。
A.病人
B.病毒携带者
C.鼠类
D.中华按蚊
E.白纹伊蚊
F.跳蚤
132、单项选择题 一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究,共计63对,病例和对照两组均有雌激素露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组暴露而对照组未暴露者29对,其余为对照组暴露而病例组未暴露者,据此计算。R值为()。
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
133、单项选择题 AIDS的高危人群不包括()。
A.同性恋患者
B.多次输血者
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药瘾者
134、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
135、单项选择题 白喉治疗以什么为主()。
A.抗毒素
B.灭活菌苗
C.抗生素
D.对症治疗
E.肾上腺皮质激素
136、单项选择题 埃博拉出血热病毒的储存宿主是()
A、狨猴
B、长臂猿
C、长尾猴
D、黑猩猩
E、还不知道
137、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 关于布鲁氏菌病的流行病学特点,下列说法中正确的是()。
A.该病在我国主要分布于东北西北华北等地区
B.该病只有成人易感
C.在我国该病的主要传染源为骆驼
D.该病的发生率性别差异显著
E.该病的主要传播途径为呼吸道传播
138、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
139、单项选择题 腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎的()。
A.3%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
140、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
141、单项选择题 不能应用于生存分析的方法是()。
A.Kaplan-Meier法
B.Wilcoxon符号秩检验
C.log-rank检验
D.寿命表法
E.趋势检验
142、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切()。
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.外源性致热原
E.内源性致热原
143、单项选择题
根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是()。
抗HBc
抗Hbe
抗HBs
HBsAg
A.+--+
B.--+-
C.++-+
D.---+
E.++--
144、单项选择题 某种细菌属于沙门菌属,为最常见感染病原菌之一,尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带菌者外,感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源,该病原菌为()。
A.伤寒沙门菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.猪霍乱沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.鸭沙门菌
145、单项选择题 关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。
A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染
C.血清中检测出Anti-HCV提示有感染
D.血清中可检测病毒RNA
E.绝大多数为血源传播
146、多项选择题 疫源地的消灭必须具备的条件有()。
A.传染源被移走或已消除排出病原体状态
B.传染源散播在外环境中病原体被彻底清除
C.传播途径已不存在
D.所有病原及易感者已隔离
E.所有易感者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染
147、单项选择题 构成比之和为()。
A.100%
B.<100%
C.>100%
D.不确定值
E.100
148、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
149、单项选择题 幽门螺杆菌的形态特点是()。
A.分枝杆菌
B.革兰阳性
C.产生芽胞
D.革兰阳性球菌
E.两端有4~8根鞭毛
150、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
151、单项选择题 美籍华裔科学家何大一博士提出的治疗艾滋病方法俗称为()。
A.鸡尾酒疗法
B.蛋白酶抑制剂
C.中西医结合疗法
D.核苷类反转录酶抑制剂
E.非核苷酸反转录酶抑制剂
152、单项选择题 从因素出发猜测该因素与发病有关,按其时间顺序是()。
A.回顾性研究
B.前瞻性研究
C.探索性研究
D.验证性研究
E.回顾前瞻性研究
153、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是()。
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.严重感染
154、多项选择题 回归热肝脏的病理改变有()。
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
155、单项选择题 当对疾病的情况了解不多的时候,往往总是从()。
A.实验性研究着手
B.描述性研究着手
C.分析性研究着手
D.比较性研究着手
E.调查研究着手
156、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
157、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
158、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是()。
A.信息偏倚
B.选择偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
159、单项选择题 霍乱确诊依据()。
A.与霍乱病人有密切接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒、菌痢等其他病
D.明显脱水及血液浓缩
E.便培养或血清凝集试验阳性
160、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗,病情明显好转,腹水消退,黄疸明显减轻。复查血常规:WBC2.4×109/L,中性细胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查()。
A.腹腔镜检查,以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B.胃镜检查,以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C.心脏超声检查
D.脑血流图检查
E.骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查,了解骨髓造血情况
F.肺功能检测
161、单项选择题 在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为()。
A.60μl,双片法或每人查2张血片,每片3大滴血(60μl/片)
B.60tμl,单片法
C.60μl三片法
D.180μl三片法
E.120μl三片法
162、单项选择题 流行性乙型脑炎最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
163、单项选择题 队列研究比病例对照研究优越的表现在于()。
A.无需对照
B.样本较小
C.所得结论比较可靠
D.不会引起失访偏倚
E.可以采用任何统计学显著性检验方法
164、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
165、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 所调查职业人群中布鲁氏菌的患病率为()。
A.5.90%
B.46.72%
C.12.63%
D.50.10%
E.15.57%
166、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。 此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()。
A.大便培养
B.大便常规
C.血常规
D.乙状结肠镜检查
E.免疫荧光抗体测定
167、单项选择题 不属于伤寒、副伤寒主动免疫的对象是()。
A.流行区的居民
B.流行区的旅游者
C.病人或带菌的家属
D.社会上的妇幼、老人
E.实验室相关项目的研究人员
168、多项选择题 出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是正确的()。
A.高渗葡萄糖加胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙
C.5%碳酸氢钠
D.血液透析
E.输新鲜血
169、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()。
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
170、多项选择题 重症肝炎引起急性肾功能不全的因素有()。
A.严重黄疸引起的胆汁性肾病
B.低血钾
C.继发感染
D.血容量不足
E.弥散性血管内凝血
171、单项选择题 黑热病必须通过吸血昆虫传播,其传播媒介是()。
A.蚊
B.蚤
C.螨
D.白蛉
E.臭虫
172、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()。
A.无应答偏倚
B.时间效应偏倚
C.入院率偏倚
D.易感性偏倚
E.检出症候偏倚
173、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
174、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
175、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
176、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
177、单项选择题 比较两家医院10年门诊数的增加速度。可选用的统计图为()。
A.直条图
B.构成图
C.线图
D.散点图
E.统计地图
178、单项选择题 下列5种病毒哪一种尚未肯定为肝炎病毒()。
A.HEV
B.HAV
C.HGV
D.HDV
E.HBV
179、单项选择题 为避免医源性传染病感染,在内诊镜检查时,使用专用内诊镜的病人是()。
A.对艾滋病病人
B.对乙型肝炎病人
C.对开放性结核病病人
D.以上三种病人均不需要
E.以上三种病人均需要
180、单项选择题 病例对照研究中,样本大小的估计与下列哪项无关()。
A.研究因素在对照组中的暴露率
B.估计该因素引起的相对危险度或暴露的比值比
C.希望达到的检验显著性水平
D.希望达到的检验把握度
E.与研究的匹配方式无关
181、多项选择题 关于筛检试验的论述正确的是()。
A.可以区别病人和非病人
B.受试对象是表面健康的人群
C.筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题
D.筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施
E.筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件
182、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()。
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
183、单项选择题 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童,主要表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痊愈,5%-20%重症病人留有神经系统后遗症,病死率为3%~10%。为预防该病再度流行,在其综合性预防措施中,应以下列哪项为主()。
A.控制和管理好病人
B.防蚊和灭蚊
C.注射丙种球蛋白
D.防蚊、灭蚊和预防注射
E.杀猪
184、单项选择题 麻疹免疫策略中,将复种时间定为()。
A.5岁
B.6岁
C.7岁
D.8岁
E.9岁
185、单项选择题 将受试对象随机分配到各处理组中的实验设计方案是()。
A.配对设计
B.配伍组设计
C.完全随机设计
D.交叉设计
E.析因设计
186、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。 其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施()。
A.山莨菪碱静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推
187、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 该患者的第一诊断应考虑()。
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
188、单项选择题 传染病三级预防中的二级预防又称为()。
A.病因预防
B.初级预防
C.三早预防(早发现、早诊断、早治疗)
D.伤残预防
E.以上均不是
189、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据是()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K和Vi抗原
E.E、H和K抗原
190、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
191、单项选择题 下列哪种情况适用于抽样调查()。
A.为发现某病全部病例并提供治疗
B.为早期发现癌症患者以降低其死亡率
C.欲调查的人群人数很少
D.欲了解某地一定时间内某病的患病情况
E.要了解各种疾病的常年发病情况
192、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是()。
A.先泻后吐
B.只泻不吐
C.吐泻同时发生
D.先吐后泻
E.只吐不泻
193、单项选择题 有关狂犬病的叙述下列哪项正确()。
A.以侵犯中枢神经系统为主
B.病死率几乎100%
C.是否发病与咬伤部位有关
D.狂犬疫苗接种程序为0、3、7、14、28(或30)天
E.以上均对
194、单项选择题 狂犬病毒几乎可以感染所有温血动物,但造成人类感染的主要传染源是下列哪一种()。
A.带病毒犬
B.带病毒蝙蝠
C.带病毒家畜
D.带病毒啮齿动物
E.带病毒野生动物
195、多项选择题 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现,错误的是()。
A.休克表现属于冷休克(低排高阻型休克)
B.全身广泛瘀斑、瘀点,融合成片
C.细菌血培养多为阴性
D.脑膜刺激征明显
E.脑积液检测多无特殊
196、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查()。
A.血常规
B.尿常规
C.电解质
D.肝、肾功能检查
E.乙肝血清标志物
F.血氨测定;凝血酶原时间与活动度
197、单项选择题 某地区在为儿童进行卡介苗接种时,造成了100多名儿童在注射部位发生了寒性脓肿。卡介苗正确的接种部位是()。
A.口服
B.皮下注射
C.皮内注射
D.肌内注射
E.气雾
198、多项选择题 某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,影响预测值的因素有()。
A.疾病的患病率
B.疾病的治愈率
C.灵敏度
D.特异度
E.Kappa值
199、单项选择题 在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()。
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
E.乙型脑炎疫苗
200、单项选择题 当前防治流感最有效的方法是什么()。
A.体育锻炼
B.物吃好睡好
C.每天服维生素C
D.服用抗流感病毒药
E.流感病毒疫苗免疫接种
201、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主()。
A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便
202、多项选择题 为预防甲型流感的主要措施是()。
A.注射丙种球蛋白
B.接种疫苗
C.口服金刚烷胺
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
203、单项选择题 在相对数计算中,一般说()的总和理论上应是100%。
A.率
B.构成比
C.标化率
D.相对比
E.动态数列
204、单项选择题 布氏杆菌的致病物质是()。
A.芽孢
B.荚膜
C.鞭毛
D.血浆凝固酶
E.链激酶
205、单项选择题 钩蚴侵入人体皮肤主要靠()。
A.机械作用
B.酶的作用
C.机械作用和酶的作用
D.主要靠酶的作用,可有机械作用
E.主要靠机械作用,可有酶的作用
206、单项选择题 下列属预防措施范围的是()。
A.儿童氟斑牙患病率)30%
B.饮水含氟量>1.0mg/L
C.人群日总摄氟量>3.5mg/人·日
D.饮水含氟量<1.0mg/L
E.成人氟骨症患病率<2.0%
207、多项选择题 黄疸型肝炎与钩体病的鉴别点有()。
A.无流行病学史
B.无眼结膜充血
C.白细胞计数多升高
D.无腓肠肌压痛
E.以食欲不振等消化道症状为主
208、单项选择题 白喉预防可用的疫苗是()。
A.类毒素
B.内毒素
C.活菌苗
D.死菌苗
E.重组疫苗
209、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
210、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()。
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
211、单项选择题 HIV的传播途径不包括()。
A.同性或异性间的性行为
B.日常生活的一般接触
C.输血和器官移植
D.药瘾者共用污染HIV的注射器
E.母婴垂直传播和围生期母婴传播
212、多项选择题 预防病毒肝炎的免疫方法()。
A.丙种球蛋白对甲肝有一定作用
B.丙种球蛋白对甲肝没有作用
C.丙种球蛋白对乙肝没有明显作用
D.乙型肝炎可以采用高纯度HBsAg疫苗
E.母婴对甲肝、乙肝有保护作用
213、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
214、单项选择题 血吸虫是通过哪种方式感染的()。
A.吃了螺狮
B.尾蚴钻入皮肤
C.吃了血吸虫卵
D.喝了有毛蚴的水
E.接触了血吸虫病人
215、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 下列哪项不是病人高血容量综合征的表现()。
A.全身水肿,结合膜水肿
B.体表静脉充盈,脉洪大
C.心力衰竭,肺水肿
D.尿量增多
E.血压升高
216、多项选择题 不慎被犬咬伤后,伤口应()。
A.20%肥皂水反复清洗
B.伤口底部注射免疫血清
C.包扎
D.缝合
E.70%酒精擦洗
217、单项选择题 溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病()。
A.小肠
B.空肠
C.结肠
D.回肠
E.十二指肠
218、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 下列何项最有助于确立诊断()。
A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
219、单项选择题 某地某年女性简略寿命表中0岁组的期望寿命为65.5岁,则1岁组的期望寿命()。
A.等于65.5
B.小于65.5
C.大于65.5
D.不一定
E.大于等于65.5
220、单项选择题 用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为()。
A.每日40mg/kg,连服5天
B.每日50mg/kg,隔日分次服,15个治疗日为1个疗程
C.每日100mg/kg,连服3天
D.每日150mg/kg,连服2天
E.每日25mg/kg,连服7天
221、单项选择题 男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()。
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
222、单项选择题 随访主要用于()。
A.现况调查
B.前瞻性调查
C.回顾性调查
D.临床试验
E.社区试验
223、单项选择题 按儿童的计划免疫要求,儿童在1岁半到2岁应完成下列哪几种生物制品接种()。
A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素
C.麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素
D.脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素、卡介苗
E.卡介苗、白百破、脊髓灰质炎和麻疹疫苗
224、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
225、单项选择题 等级资料的比较应采用()。
A.四格表λ2检验
B.t检验
C.秩和检验
D.F检验
E.R×C表λ2检验
226、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
227、单项选择题 下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感()。
A.毛蚴孵化法
B.Kato-katz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
228、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
229、单项选择题 下列描述流行性出血热哪项不正确()。
A.由汉坦病毒引起
B.是一种自然疫源性疾病
C.鼠为主要传染源
D.人-人传播为重要的传播途径
E.肾脏损害为本病的特征
230、单项选择题 男,29岁,地质控矿工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛,身痛乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断()。
A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩体病
E.败血症
231、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的()。
A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.自由基生成减少
D.缓激肽形成增多
E.毛细血管流体静脉压增高,导致通透性增加,血浆外渗
232、单项选择题 预防血吸虫病个体防护的方法一般采取()。
A.戴口罩
B.戴手套、穿胶鞋、穿长衣长裤
C.肥皂洗手脚
D.不吃生水
E.口服预防药
233、单项选择题 霍乱的传染源为()。
A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者
234、单项选择题 2002年11月起,在我国部分地区发生的传染性非典型肺炎(SRS),其病原类型为()。
A.衣原体
B.支原体
C.病毒类
D.细菌类
E.真菌类
235、单项选择题 O157:H7属于()。
A.肠出血性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠侵袭性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
236、单项选择题 在队列研究中,如果把非暴露组误认为是暴露组,则可产生以下哪类偏倚()。
A.选择偏倚
B.混杂偏倚
C.错分偏倚
D.回忆偏倚
E.随访偏倚
237、单项选择题 我国日本血吸虫的终宿主为()。
A.人
B.哺乳动物
C.鱼类
D.螺类
E.人和多种家畜及野生动物
238、单项选择题 与队列研究相比,在疾病病因研究中病例对照研究的最大缺陷是()。
A.花费大
B.确定暴露因素与疾病之间的关联可能有偏差
C.获得对照有很大困难
D.确定疾病的存在与否可能有偏差
E.保证病例和对照的可比性有很大困难
239、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。
A.药疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.麻疹或风疹
E.肠道病毒感染
240、单项选择题 用统计图示150例腰椎间盘后突患者的年龄分布情况,最宜用()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.散点图
E.圆图或百分比条图
241、多项选择题 急性血吸虫病的诊断依据包括()。
A.外周血嗜酸性粒细胞增多
B.外周血涂片查到童虫
C.大便涂片或毛蚴孵化阳性
D.血清球蛋白升高、白蛋白降低
E.有疫水接触等流行病学史
242、多项选择题 以下哪些特点符合我国艾滋病流行的特征()。
A.以男性为主
B.以青壮年为主
C.以静注毒品经血传播为主
D.以性传播为主
E.以母婴传播为主
243、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
244、单项选择题 暴发调查的核心是()。
A.安全预防
B.病例发现
C.采集标本
D.现场调查
E.个案调查
245、多项选择题 乙型肝炎血清学检测中,常用二对半指标,是指()。
A.HBsAg
B.抗-HBc
C.抗-HBe
D.抗-HBs
E.e抗原
246、单项选择题 疾病监测的最后一个环节是()。
A.评价资料
B.分析资料
C.整理资料
D.信息反馈
E.疾病控制
247、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
248、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()。
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
249、单项选择题 以下说法不符合脊髓灰质炎的流行病学特点的是()。
A.人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主
B.病人作为传染源的意义重大
C.可通过粪-口途径传播
D.发病季节以冬春季为主
E.人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感
250、单项选择题 下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了()。
A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节
B.多在躯干及四肢
C.数量由数个至数百个不等
D.皮小结与周围组织有明显粘连
E.结节可先后分批出现
251、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最关键的治疗()。
A.予以升压药
B.应用肾上腺皮质激素
C.尽快用有效抗菌药物
D.补充液体及电解质
E.予以止泻药
252、单项选择题 疟疾发作典型的临床表现是()。
A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗
253、多项选择题 肝性脑病产生机制有()。
A.血氨的储积
B.支链氨基酸傍香氨基酸比例失调
C.假性神经递质学说
D.肠道呈酸性环境
E.肠道呈碱性环境
254、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
255、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法是()。
A.实验法、对比法、观察法
B.观察法、随机分配法、对照法
C.观察法、实验法、数理法
D.数理法、检验法、揭示法
E.描述法、分析法、论证法
256、单项选择题 黑热病为人兽共患病,除人以外,主要动物宿主为()。
A.狼
B.犬
C.狐
D.牛
E.马
257、单项选择题 欲了解某病在某地区的危害状况,进行现况调查时宜选用()。
A.住院病例调查
B.抽样调查
C.典型病例调查
D.普查
E.个案调查
258、单项选择题 病因网(络)模型的主要优点是()。
A.涉及因素具体且可操作性强
B.涉及的因素清晰具体且系统性强
C.没有确定必要病因的困难
D.没有确定充分病因的困难
E.涉及的病因链较多且相互交错
259、单项选择题 目前较理想的抗氟剂是()。
A.四硼酸钠
B.亚硒酸钠
C.硫酸镁
D.氢氧化铝
E.碳酸钙
260、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
261、单项选择题 下列除哪项外,都是切断传播途径的措施()。
A.灭鼠措施
B.消毒措施
C.环境卫生措施
D.饮食卫生措施
E.杀虫措施
262、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
263、多项选择题 经空气传播的传染病的流行特征是()。
A.大多有季节性升高,一般多见于冬春季节
B.在未经免疫预防的人群中,发病可呈现周期性升高
C.人口密度与居住条件是影响传播的主要因素
D.发病率高,传播广泛
E.发病者有进食某一食物的历史,未食者不发病
264、单项选择题 伤寒恢复期抗体效价增高()。
A.5倍以上
B.2倍以上
C.4倍以上
D.6倍以上
E.3倍以上
265、多项选择题 艾滋病的主要传播途径有()。
A.日常生活接触
B.性接触传播
C.体液传播
D.经血传播
E.母婴传播
266、单项选择题 有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是()。
A.有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚
B.混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素
C.混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型,而引起的间接关联则不是混杂偏倚
D.在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析,不仅能分析暴露因素的效应也能估计混杂因素的效应
E.暴露因素和混杂因素的概念是绝对的,有些因素只能是暴露因素,而另一些因素一定是混杂因素
267、单项选择题 下列哪种情况最能确定肺结核病的诊断()。
A.与结核病人密切接触史
B.结核菌素试验阳性
C.胸部X线异常
D.痰涂片抗酸杆菌阳性
E.咳嗽、咳痰3周以上,伴有咯血
268、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
269、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()。
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
270、单项选择题 某中学为了解学生近视的患病情况,在6个年级56个班3000人中抽取600人进行视力检查,最合适的随机抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.分层整群抽样
271、单项选择题 标准正态分布的均数与标准差分别为()。
A.1与0
B.0与0
C.1与1
D.0与1
E.-与+∝
272、单项选择题 医院感染最重要的传染来源是()。
A.各种感染病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品
273、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
274、单项选择题 细菌感染后,下列哪种情况预后最严重()。
A.毒血症
B.败血症
C.变应性亚败血症
D.菌血症
E.脓毒血症
275、单项选择题 直线回归分析中,对回归系数做假设检验的目的是()。
A.检验回归系数b是否等于0
B.检验两总体回归系数是否相等
C.检验回归方程的拟合优度
D.推断两变量是否存在直线依存关系
E.判断回归方程代表性的好坏
276、多项选择题 结核菌素实验的用途是()。
A.选择卡介苗接种对象
B.判断卡介苗接种后的免疫效果
C.测定肿瘤患者的细胞免疫功能
D.作为婴幼儿结核病的辅助诊断
E.在未接种卡介苗的人群中作结核感染的流行病学调查
277、单项选择题 乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g,每天3次,连服7天;0.5g,每天2次,连服2~4天,一般需要()。
A.1个疗程
B.2~3个疗程
C.4~5个疗程
D.每个月重复1个疗程
E.长期服用至慢性淋巴丝虫病征状体征消失
278、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
279、单项选择题 尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是()。
A.电极法
B.原子吸收法
C.分光光度法
D.中子活化法
E.气相色谱法
280、多项选择题 对易感者的预防措施包括()。
A.免疫预防
B.药物预防
C.报告登记
D.体检
E.个人防护
281、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A.血沉检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查
282、多项选择题 目前我国使用的流感疫苗的品种有()。
A.全病毒灭活疫苗
B.基因重组疫苗
C.裂解疫苗
D.亚单位疫苗
E.提纯疫苗
283、单项选择题 A群链球菌M蛋白的80个血清型中,主要的流行型是()。
A.M1
B.M3
C.M5
D.M6
E.M12
284、单项选择题 某地调查18岁男大学生110名,身高的平均数为171cm,身高的标准差为4.10cm。体重的平均数为55.18kg,体重的标准差为4.12kg。 若评价此110名大学生的身高与当地18岁其他人群身高有无差别需进行()。
A.样本均数与总体均数的显著性检验
B.两个样本均数的显著性检验
C.同一批对象处理前后的显著性检验
D.秩和检验
E.无法评价
285、单项选择题 调查设计的内容最重要的是()。
A.明确调查目的
B.确定调查指标
C.确定调查对象
D.制定调查表
E.确定调查方法
286、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
287、单项选择题 疟疾病人的周围血液检查显示()。
A.白细胞总数明显升高
B.血小板增多
C.网织红细胞减少
D.红细胞减少
E.大单核细胞减少
288、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。 患者目前考虑诊断()。
A.感染性休克
B.流行性出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病
289、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列哪项处置正确()。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察,收入单人观察室
C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染,需置单人病房
D.收至SARS定点医院,可置多人病房
E.以上均不正确
290、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 应尽快完成的检查不包括()。
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.直肠指诊,取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
291、单项选择题 总体的要求是()。
A.大量的
B.同质的
C.随机的
D.固定的
E.对称的
292、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
293、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 有机磷农药中毒首选的药物()。
A.解磷定
B.甲氧氯普胺
C.乙酰胆碱
D.抗胆碱能药物
E.毛果芸香碱
294、单项选择题 对平均预期寿命影响最大的原始数据是()。
A.0~5岁死亡资料
B.婴儿死亡资料
C.新生儿死亡资料
D.老年人口死亡资料
E.所有年龄的死亡资料
295、单项选择题 合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比,最大的优点是()。
A.杀虫谱广
B.高效速效
C.安全无毒
D.抗药性小
E.性能稳定,残效长
296、单项选择题 成组设计方差分析,若处理因素无作用,则理论上有()。
A.F=0
B.F<1
C.F=1
D.F>1
E.F<1.96
297、单项选择题 当比较的两组数据内部构成不同时,可作()。
A.直接法标化
B.间接法标化
C.根据具体情况,选择直接法或间接法标化
D.两组不可比较
E.以上都不对
298、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因()。
A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
299、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。 出现肾溶性尿毒综合征的患者不具备的症状是()。
A.腹痛、腹泻、血性便
B.急性肾衰征象
C.血小板减少症
D.面红、颈红、上胸部充血
E.微血管异常溶血性贫血
300、多项选择题 下列关于肝炎说法中哪项是错误的()。
A.甲型肝炎的潜伏期为15~80天
B.乙型肝炎的平均潜伏期为1个月
C.丙型肝炎的最长潜伏期为1个月
D.丁型肝炎的潜伏期为2~4周
E.戊型肝炎的平均潜伏期为40