中医儿科(医学高级):其他疾病考点巩固(题库版)

时间:2022-05-29 00:58:40

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1、单项选择题  不符合单纯性肾病的临床表现是()

A.全身水肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症


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2、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同,从地理位置分布,高发地区为()

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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3、单项选择题  手足口病的好发季节是()

A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋


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4、单项选择题  伤寒最严重的并发症()

A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.支气管炎
D.溶血尿毒综合征
E.以上都不是


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5、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项表述错误()

A.病人为唯一传染源
B.大多数为健康带菌或感染带菌
C.部分表现为出血点型的暂时菌血症
D.仅个别发展为败血症或脑膜炎
E.感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状


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6、单项选择题  抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要的理由是()

A.减轻炎性反应
B.减轻毛细血管的通透性
C.增加心肌收缩力
D.降低内毒素的毒性作用
E.稳定溶酶体膜


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7、单项选择题  下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点()

A.常侵犯大关节,呈游走性及对称性
B.炎症消退后活动正常
C.局部出现红、肿、热、痛
D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E.小关节偶可同时受累


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8、多项选择题  容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有()

A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长,且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良,易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是


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9、多项选择题  舞蹈病的临床表现中不正确的是()

A.肌肉不自主快速运动
B.书写困难
C.耸肩缩颈,挤眉弄眼
D.注意力集中时减轻
E.常有脑功能异常后遗症


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10、单项选择题  

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()

A.关节MR
B.关节CT
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.B超检查


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11、单项选择题  7月,一岁半女孩,一周前曾因发热、腹泻,在外院按“感冒”治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。 辨证分型是()

A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型


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12、单项选择题  10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()

A.血钾,血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50,C3,C4
E.尿细菌培养


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13、单项选择题  治疗多发性抽搐症阴虚风动证的首选方剂为()

A.大补阴丸
B.大定风珠
C.镇肝熄风汤
D.地黄饮子
E.三甲复脉汤


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14、单项选择题  某患儿2岁,智力不全,精神呆滞,不哭不闹不语,言语不清晰,肌肤苍白,发稀萎黄,食纳少,大便秘,舌光无苔。治疗的首选方剂是()

A.加味六味地黄丸
B.益气聪明汤
C.归脾汤
D.八珍汤
E.菖蒲丸


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15、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见()

A.尿蛋白总量>0.05g/(kg·D.
B.尿蛋白定性(+)~(++)
C.离心尿中RBC<10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是


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16、单项选择题  女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 其结果最可能是()

A.正常形态为5%~10%
B.正常形态为20%
C.正常形态为25%
D.正常形态为>30%
E.正常形态为>70%


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17、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 家中尚有一孪生哥哥,平时体质很差,经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹,采取的最佳措施()

A.立即隔离,每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白


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18、多项选择题  溶血尿毒综合征治疗原则是()

A.维持水、电解质平衡
B.急性肾衰竭的治疗
C.纠正贫血
D.输注新鲜冻血浆
E.出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术


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19、单项选择题  麻疹传染期为()

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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20、单项选择题  儿童风湿热的相关发病机制是()

A.链球菌直接损害
B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用


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21、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 要补充追问病史主要是()

A.尿量及尿色
B.咳嗽
C.腹痛
D.发热
E.大便情况


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22、单项选择题  

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症


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23、单项选择题  女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低两种球蛋白血症,对此病哪项治疗最合适()

A.长期输注胸腺素
B.口服左旋咪唑
C.胎儿胸腺移植
D.定期输注丙种球蛋白
E.并发感染时用适当抗生素


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24、单项选择题  治疗小儿乙脑邪炽气营证的首选方剂是()

A.银翘散
B.新加香薷饮
C.白虎汤
D.清营汤
E.清瘟败毒饮


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25、多项选择题  急性肾小球肾炎电镜检查可见()

A.滤过膜静电屏障损伤
B.基膜有局部裂隙或中断
C.呈散在的圆顶状驼峰样分布
D.电子致密物在上皮细胞下沉积
E.内皮细胞胞浆肿胀呈连拱状改变,使内皮孔消失


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26、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()

A.激素剂量不足
B.合并感染
C.高凝状态
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物


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27、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人进一步的治疗措施是()

A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药


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28、单项选择题  引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是()

A.组织胞浆菌
B.球孢子菌
C.新型隐球菌
D.芽牛菌
E.白色念珠菌


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29、单项选择题  检测B细胞功能最常用的试验是()

A.外周血淋巴细胞计数
B.外周血中性粒细胞计数
C.硝基四唑氮蓝还原试验
D.血清Ig量测定
E.B细胞检测


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30、单项选择题  脐风的临床症状,下面哪项描述是错误的()

A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清


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31、多项选择题  税收数据之间的对比分析通常可从()等方面进行。

A.规模
B.结构
C.增减
D.进度


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32、单项选择题  急性肾炎时,在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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33、单项选择题  下列哪项是风寒咳嗽的主要舌象()

A.舌淡红苔薄白
B.舌淡红苔白腻
C.舌淡红苔薄黄
D.舌质红少苔
E.舌淡嫩


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34、单项选择题  下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大()

A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型


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35、多项选择题  急性肾炎水肿的原因是()

A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.肾小球基膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.以上都不是


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36、单项选择题  一例多囊肾患者的女儿,12岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现。尿常规:白细胞3~4/HP,红细胞0~1/HP,蛋白(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能()

A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1/2
D.她患多囊肾的概率约为1/4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大


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37、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为()

A.变应性肉芽肿病
B.韦格纳肉芽肿病
C.肺出血肾炎综合征
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下血管炎


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38、单项选择题  痄腮热毒蕴结型的首选方是()

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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39、单项选择题  需要定期注射人体球蛋白的疾病是()

A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病


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40、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关()

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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41、单项选择题  流行性脑膜炎的主要死亡原因是()

A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻


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42、单项选择题  钩端螺旋体病的临床表现是()

A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、咳白色黏痰
C.发热、恶心、呕吐
D.发热、咳嗽
E.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛


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43、多项选择题  肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜,下列哪些是恰当的()

A.肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状
B.激素不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率
C.急性发作症状明显时,服用泼尼松每日1~2mg/kg
D.症状缓解后即可停药,疗程多在10d以内
E.以上都不是


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44、单项选择题  患儿,男,3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎,曾住院4次,本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎,医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据,除了()

A.反复出现感染性疾病
B.伴有自身免疫性疾病
C.白细胞12×10/L
D.查体发现扁桃体发育不良
E.查血清抗体总量低于正常


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45、单项选择题  急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的()

A.严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向
B.血钾>15.5mmol/L
C.血浆尿素氮>29mmol/L,血浆肌酐>707.2μmmol/L
D.严重酸中毒
E.药物或毒物中毒


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46、单项选择题  百日咳的病程较长,可持续()

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.2~3个月


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47、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是()

A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.口服双嘧达莫
D.口服阿司匹林
E.静脉点滴肝素


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48、单项选择题  下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点()

A.淤点、淤斑进行性增多,融合
B.起病急骤,中毒症状明显
C.感染性休克
D.血培养阳性
E.脑膜刺激征(+),腩脊液化脓性改变


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49、多项选择题  关于急性肾衰竭恢复期的临床表现叙述正确的是()

A.尿量恢复正常
B.血尿素氮和肌酐逐渐恢复正常
C.肾浓缩功能已恢复正常
D.少数病人遗留不可逆性的肾功能损害
E.可表现为虚弱无力、消瘦、营养不良、贫血和免疫功能低下


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50、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

引起患儿抽搐的原因是()

A.生后吃奶少,致低血糖惊厥
B.核黄疸致惊厥
C.颅内压增高致惊厥
D.甲状旁腺发育不良,致低钙惊厥
E.先天性心脏病致脑缺氧惊厥


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51、单项选择题  免疫缺陷病的诊断,错误的是()

A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病


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52、单项选择题  急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到()

A.红细胞沉降率正常
B.水肿消退、血压正常
C.Addis计数正常
D.尿常规正常
E.肉眼血尿消失


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53、单项选择题  患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()

A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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54、多项选择题  过敏性紫癜皮损特点有()

A.可为紫红色
B.可为暗褐色
C.可融合成大疱
D.可伴有荨麻疹
E.可伴有出血性坏死


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55、单项选择题  8岁女孩,主因发热2周收入院。查体:T38℃,P100次/分,咽稍充血,心肺(-),腹部可见环形红斑,化验红细胞沉降率100mm/h,ASO1257U,PPD(-)。 最可能的诊断是()

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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56、单项选择题  女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物()

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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57、单项选择题  鹅口疮好发于()

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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58、单项选择题  下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点()

A.发热期常有皮疹,时隐时现
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.全身症状重,发热常呈弛张热型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小关节畸形


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59、单项选择题  水痘最常见并发症为()

A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是


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60、单项选择题  

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。

下列药品中,适用于该病人治疗的是()

A.强力宁
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.诺氟沙星


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61、单项选择题  风疹与麻疹的主要鉴别点是()

A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少


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62、单项选择题  下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是()

A.补充碱性药物
B.补钙
C.给予维生素D
D.均需要补充钾盐
E.可用氢氯噻嗪


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63、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是()

A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失


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64、多项选择题  肾病综合征并发血栓形成的原因除了血液呈高凝倾向外,还有()

A.激素促凝
B.血容量减少,血液浓缩
C.高脂血症血液黏稠,血流缓慢
D.感染或血管壁损伤
E.以上都不是


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65、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()

A.胸部平片
B.自身抗体的检测
C.心电图
D.心脏彩色多普勒超声检查
E.脑电图


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66、单项选择题  下列因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外()

A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少,T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管


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67、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()

A.颅骨透照实验
B.脑电图
C.头颅超声及CT检查
D.脑室穿刺检查
E.硬脑膜下腔穿刺检查


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68、单项选择题  蛲虫病的主要特征是()

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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69、多项选择题  引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有()

A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.膀胱炎
E.多囊肾


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70、单项选择题  抗磷脂抗体是一组异质性、能与多种含磷脂结构的抗原物质结合的自身抗体,其中不包括()

A.狼疮抗凝物
B.抗组蛋白抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗磷脂酸抗体
E.抗磷脂酰丝氨酸抗体


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71、单项选择题  治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是()

A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸


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72、单项选择题  患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮
B.幼年皮肌炎合并肺纤维化
C.韦格纳肉芽肿病
D.结节性多动脉炎
E.重症肌无力


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73、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 新生儿血清IgG水平()

A.明显低于正常成人
B.足月新生儿较其母体高5%~10%
C.与正常成人相似
D.未成熟儿高于成熟儿
E.以上都不是


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74、单项选择题  6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压:140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()

A.氮质血症
B.补体C3下降
C.红细胞沉降率增快
D.血急相蛋白升高
E.血清胆固醇升高


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75、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热 本病儿出现并发症,以下哪项是错误的()

A.并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少


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76、单项选择题  

5岁男孩,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规∶白细胞5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%;血清IgG1.2/L,IgM0.6/L,IgA0.3/L。其可能的诊断为()

A.中性粒细胞减少症
B.选择性tsar缺陷病
C.正常儿
D.继发性免疫缺陷病
E.原发性T细胞免疫缺陷病


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77、单项选择题  小儿感冒的特点错误的是()

A.发热
B.神昏
C.恶寒
D.咳嗽
E.鼻塞流涕


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78、单项选择题  

男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦,钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L,CD4/CD3<10%,下列哪种情况最为可能()

A.呼吸道合胞病毒感染
B.人类轮状病毒感染
C.人类免疫缺陷病毒感染
D.巨细胞病毒感染
E.以上都不是


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79、单项选择题  下列除哪项外都属于疫毒痢临床特征()

A.突然发病
B.发热
C.抽风
D.昏迷
E.腹泻


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80、单项选择题  风湿热持续性损害的器官是()

A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核


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81、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为()

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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82、单项选择题  治疗夏季热,除温下清上汤外,还可用()

A.白虎人参汤合六味地黄汤
B.济生肾气丸合白虎汤
C.白虎人参汤合生脉散
D.金匮肾气丸合白虎加人参汤
E.白虎汤合缩泉丸


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83、单项选择题  患儿,19个月。壮热不退,颈部臖核肿痛,手足硬肿,目赤咽红,肌肤斑疹,舌红绛,脉数有力。治疗宜选方()

A.麻杏石甘汤
B.清瘟败毒饮
C.大承气汤
D.桑菊饮
E.银翘散


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84、多项选择题  男、12岁,3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿,3d来尿量减少,近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症,主要的治疗措施包括()

A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量,限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质,必要时实施透析疗法


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85、单项选择题  

麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎


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86、单项选择题  小儿脾虚泻的泄泻特征是()

A.食后作泻,色淡不臭
B.久泻不止,食入即泻;粪质清稀
C.频泻不止,便稀如水
D.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚
E.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄


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87、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。

入院后检查结果为血培养阴性,外斐试验阴性,嗜异凝集试验阴性,札常规白细胞数4.2×109/L,中性粒细胞0.76,嗜酸性粒细胞为0,大便病毒分离阴性,血肝功能检查总胆红素17μmol/L,一分钟胆红素6μmol/L,ALT80U,AST40U,肥达反应O效价1∶80,H效价1∶160。根据上述情况,该病人最可能的诊断是()

A.伤寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸虫病
E.钩端螺旋体病


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88、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断应做的首要检查()

A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养


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89、单项选择题  下列哪项不是伤寒的临床表现()

A.持续高热
B.玫瑰疹
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.白细胞数增多


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90、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是()

A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫


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91、单项选择题  鹅口疮的发病与何脏有关()

A.心肝肾
B.心肺肾
C.心脾肾
D.心肺脾
E.心肝脾


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92、单项选择题  患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP,WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。 如经上述检查证实膀胱内确有异物时,最佳治疗是()

A.膀胱镜检查取异物
B.抗生素治疗
C.保守治疗观察
D.手术探查取异物
E.追问病史证实诊断,同时服中药配合治疗


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93、单项选择题  诊断麻疹最有意义的特点是()

A.皮疹出齐
B.体温开始下降
C.全身症状好转
D.黏膜症状消失
E.皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着


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94、单项选择题  手足口病的主要病位是()

A.肺卫
B.脾胃
C.脾肾
D.肺脾
E.肺胃


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95、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查,除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外,尚有()

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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96、单项选择题  感染艾滋病病毒过后,按照感染的程度、时间和临床表现可将其分为下列各期,除了()

A.艾滋病病毒急性感染
B.无症状艾滋病病毒感染
C.艾滋病前期
D.艾滋病机会感染
E.艾滋病


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97、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法,最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的()。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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98、单项选择题  风湿热最具有特征性的病理性改变是()

A.结缔组织渗出性炎症
B.基质水肿伴淋巴组织浸润
C.纤维组织增生
D.小血管变性
E.风湿小体


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99、单项选择题  以下除哪项外,均是紫癜风热伤络证的症状()

A.紫癜反复发作
B.小腿及臀部较多
C.颜色较鲜明
D.关节肿痛,尿血
E.起病缓慢,病程较长


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100、单项选择题  儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括()

A.Coomb试验阳性
B.抗核抗体阳性
C.抗dsDNA抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.抗Sm抗体阳性


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101、单项选择题  有关小儿排尿问题以下错误的是()

A.93%的新生儿在出生后24h内排尿
B.99%的新生儿在出生后48h内排尿
C.出生1周后排尿每日20~25次
D.18个月已能控制排尿
E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6~7次


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102、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()

A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯


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103、单项选择题  婴幼儿长期使用抗生素,最易并发()

A.鹅口疮
B.燕口疮
C.口糜
D.口疳
E.口疮


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104、单项选择题  下列选项中,哪一项是错误的()

A.IgG,达到成人水平的年龄是5~6岁
B.血清IgA于少年时期达成人水平
C.IgD5岁时才达到成人水平的20%
D.IgE7岁时达到成人水平
E.补体成分浓度6岁达成人水平


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105、单项选择题  使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是()

A.恶心、呕吐
B.性腺损害
C.白细胞下降至5×10/L
D.出血性膀胱炎
E.脱发


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106、单项选择题  语迟的主要病变脏腑在()

A.心肝
B.心脾
C.心肾
D.脾肾
E.肝肾


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107、单项选择题  夏季热的主要临床特征为()

A.发热,口渴,便秘,尿少
B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭
C.大热,大渴,大汗,脉洪大
D.发热,口渴多饮,多尿,多汗
E.发热,多食多饮,多尿,消瘦


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108、单项选择题  患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。 本病例最可能的诊断是()

A.风湿热
B.病毒性心肌炎
C.儿童类风湿病
D.风湿性瓣膜病
E.心肌病


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109、单项选择题  6岁男孩,有水肿,血尿3天。昨晚起气促,不能平卧,尿少。查体:体温37℃,脉搏90次/分,血压20/13.3kPa(140/100mmHg),两肺有少量水泡音,心音无异常,肝右肋下2cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP。首先应如何处理()

A.限制水、钠摄入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黄化
E.静脉滴入硝普钠


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110、单项选择题  急性肾衰竭恢复期的标准以下哪项是错误的()

A.肾功能正常
B.血肌酐逐渐恢复正常
C.尿量恢复正常
D.血尿素氮逐渐恢复正常
E.肾浓缩功能需要数月才能恢复正常


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111、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

治疗方法最好选择()

A.早期喂葡萄糖水
B.蓝光照射
C.甘露醇降低颅内压
D.骨髓移植
E.手术治疗房间隔缺损


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112、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是()

A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D


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113、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()

A.儿童感染后,预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是


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114、单项选择题  男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。 为确诊,应进一步检查()

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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115、单项选择题  痄腮的主要病位在()

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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116、多项选择题  提示风湿活动的根据有()

A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P-R间期延长
E.以上都不是


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117、单项选择题  风疹的好发年龄段是()

A.6个月~1岁
B.1~5岁
C.5~7岁
D.7~10岁
E.7~12岁


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118、单项选择题  川崎病血清中常存在的自身抗体是()

A.抗dsDNA抗体
B.抗sm抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗核抗体
E.抗心磷脂抗体


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119、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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120、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征()

A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等


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121、单项选择题  女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是()

A.女童尿道短,外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低


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122、单项选择题  关于高IGM综合征,以下哪项是错误的()

A.为X连锁遗传
B.血清IgM正常或增高
C.血清IgG增高
D.血清I酣增高
E.婴儿期易患致死性感染


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123、单项选择题  对风疹和麻疹具有鉴别意义的是()

A.发病季节
B.血白细胞减少
C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D.血清特异性抗体的检测
E.面部和躯体皮疹


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124、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是()

A.消乳消食,清热止泄
B.消乳消食,导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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125、单项选择题  下列哪项不是暑温常见四证()

A.昏迷
B.高热
C.抽风
D.痰鸣
E.头痛


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126、单项选择题  猩红热的主要病位为()

A.肺卫
B.肺胃
C.肺脾
D.脾胃
E.心脾


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127、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全保护或减轻症状的目的()

A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天


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128、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是()

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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129、单项选择题  患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是()

A.选择性IgA缺陷症
B.胸腺发育不全症
C.X连锁无丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺陷病
E.联合免疫缺陷病


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130、单项选择题  导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是()

A.大环内酯类抗生素
B.水剂青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.络活喜
E.卡托普利


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131、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点()

A.最先出现于面部
B.全身潮红,可见鸡皮样皮疹
C.可见口周苍白圈
D.皮肤皱褶处可见帕氏线
E.疹退后有脱皮,无色素沉着


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132、单项选择题  7岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化,2~3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎


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133、单项选择题  X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为()

A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染
E.反复严重的混合感染


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134、单项选择题  患儿,10个月。暑天后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,纳呆食少,舌质红,苔薄黄,指纹色紫。其证候属()

A.夏季热,上盛下虚证
B.夏季热,气阴亏损证
C.夏季热,暑伤肺胃证
D.暑温,邪在气营证
E.暑邪感冒


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135、单项选择题  可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是()

A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病


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136、单项选择题  患儿,1岁。证见入夏后发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗,肌肤干燥,饮食如常,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄。治疗首选方()

A.白虎加人参汤
B.白虎汤合生脉散
C.竹叶石膏汤
D.王氏清暑益气汤
E.玉女煎


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137、单项选择题  治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为()

A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤


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138、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为()

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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139、单项选择题  关于神经源性肺水肿的说法错误的是()

A.是指无心、肺疾病的情况下,由于中枢神经系统损伤导致的急性肺水肿
B.神经源性肺水肿以急性呼吸困难和进行性低氧血症为特点
C.呼吸急促、心率增快等是早期表现
D.治疗的主要措施是强心、利尿
E.治疗的主要措施是机械通气


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140、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因()

A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.两性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤


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141、单项选择题  下列哪项不是积滞的临床特征()

A.不思饮食
B.食下不化
C.腹部胀满
D.脾气急躁
E.大便不调


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142、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时()

A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7~10天
E.患儿症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后


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143、单项选择题  

5岁,男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD(-)。血常规∶白细胞9.6×109/L,N0.60,L0.40,血清免疫球蛋白总量低于200mg/dL为进一步确诊,以下哪项最关键()

A.X线检查胸腺
B.植物血凝素皮肤反应
C.淋巴母细胞转化试验
D.直肠黏膜固有层活检找浆细胞
E.巨噬细胞移动抑制试验


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144、单项选择题  小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是()

A.清热解毒,活血化瘀
B.益气健脾,宣肺利水
C.养阴滋肾,平肝潜阳
D.活血化瘀,清热解毒
E.补肺健脾,利水行气


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145、单项选择题  汗证肺卫不固证的治法为()

A.调和营卫
B.益气固表
C.固表敛汗
D.益气养阴
E.补中益气


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146、单项选择题  男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断为()
 

A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎


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147、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断,除长期发热外,尚有()

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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148、单项选择题  5岁男孩,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于()

A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型


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149、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是()

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜(GBM)抗体检查


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150、单项选择题  治疗虚火上浮型鹅口疮的首选方剂是()

A.沙参麦冬汤
B.知柏地黄丸
C.一贯煎
D.六味地黄汤加肉桂
E.泻白散


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151、单项选择题  患儿女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。此病例治疗选方为()

A.参附汤
B.当归四逆汤
C.金匮肾气丸
D.活血逐瘀汤
E.六味地黄汤


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152、单项选择题  下述各项,不属过敏性紫癜临床特点的是()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛


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153、单项选择题  夏季热,发热,口渴,多饮的病理是()

A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热伤元气及阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤脾胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢


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154、单项选择题  肾病综合征病位主要涉及()

A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝


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155、单项选择题  下述哪项不是猩红热的临床特征()

A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常


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156、单项选择题  下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效()

A.共济失调毛细血管扩张症
B.DiGeorge综合征
C.先天性低丙种球蛋白血症
D.高IgM血症
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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157、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 应当告知家长()

A.无需担心,预后好
B.休息好,预后好
C.按时服药,不必担心
D.频繁复发则预后差
E.预后差


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158、单项选择题  积滞的临床特征是()

A.不思乳食,食积不化,腹部胀满
B.不思乳食,食积不化,腹部胀满大便不调
C.不思饮食,腹部胀满,形体消瘦
D.不思饮食,腹部胀满,大便秽臭
E.不思乳食,面色少华,大便不调


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159、单项选择题  中度贫血指的是血红蛋白为()g/L

A.<30
B.30~60
C.60~90
D.90~110
E.90~120


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160、单项选择题  “五迟”的定义中不包括()

A.立迟
B.行迟
C.囟迟
D.齿迟
E.语迟


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161、单项选择题  疫毒痢症见突然面色苍白,肢冷汗出不温,脉细无力,皮肤发花,口唇发绀。治疗首选方剂是()

A.当归四逆汤
B.参附汤
C.复元活血汤
D.四逆汤
E.附桂八味丸


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162、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播途径()

A.经口传染
B.呼吸道传染
C.接触传染
D.生物媒介传染
E.以上都不是


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163、单项选择题  婴儿计划免疫,下列哪项正确()

A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射白百破疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗


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164、单项选择题  在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是()

A.隐球菌
B.曲菌
C.组织胞浆菌
D.白色念珠菌
E.以上都不是


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165、多项选择题  风湿热的诊断标准中主要表现不包括()

A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长


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166、单项选择题  2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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167、多项选择题  下列中,单纯性肾病的临床表现可有()

A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是


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168、单项选择题  下列哪项说法是正确的()

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边,上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊,齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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169、单项选择题  夏季热,发热持续不退,病程迁延,心烦欲呕,咽干烦渴,舌红少苔,脉象细数无力。治疗应选用的方剂是()

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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170、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿,应用利尿剂无效时处理原则是()

A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是


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171、单项选择题  下列各项,不属蛔厥证临床症状的是()

A.腹部突然绞痛,主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐,常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛,腹部有包块,推之移动
E.疼痛过后如常


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172、单项选择题  患儿男,早产,生后6小时出现全身冰冷,气息微弱,哭声低怯无力。查体:局部皮肤硬,苍白肿亮,按之凹陷,唇舌淡白。此病例应诊为()

A.五硬(阳气虚衰)
B.五硬(寒凝血涩)
C.五硬(脾肾两虚)
D.五硬(肝肾阴虚)
E.五硬(心脾两虚)


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173、单项选择题  以下哪项不是过敏性紫癜的特点()

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血清IgA及补体C降低
C.血小板计数及出凝血时间正常
D.大便隐血试验可呈阳性
E.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型


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174、单项选择题  患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()

A.热毒壅盛,迫血妄行
B.久病气虚,不能摄血
C.阴虚火旺,灼伤血络
D.外感风热,内窜血络
E.气滞寒凝,血阻经脉


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175、多项选择题  血尿的发病机制是()

A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高


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176、单项选择题  以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制()

A.抗炎解热作用
B.抗凝作用
C.扩张周围微血管
D.溶解冠状动脉血栓
E.抑制免疫


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177、单项选择题  婴儿腹泻补钾原则不正确的是()

A.有尿后补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.补钾量为每天150~300mg/kg
D.第二天补液不必再补钾
E.滴注速度不宜过快


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178、单项选择题  对于病毒性心肌炎有诊断意义的CBV-IgM滴度()

A.≥1∶8
B.≥1∶16
C.≥1∶32
D.≥1∶64
E.≥1∶128


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179、单项选择题  患儿,10岁。起病较急,皮肤出现瘀点、瘀斑,色泽鲜红,伴鼻衄、齿衄,口臭口渴,面赤唇红,舌红苔黄,脉数有力。其治法是()

A.疏风散邪,清热解毒
B.清热解毒,凉血止血
C.健脾养心,益气摄血
D.滋阴降火,凉血止血
E.理气化瘀,活血止血


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180、多项选择题  阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是()

A.抗炎解热作用
B.扩张周围微血管
C.抗凝作用
D.溶解冠状动脉血栓
E.以上都不是


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181、单项选择题  肝经湿热型遗尿的首选方剂是()

A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤


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182、单项选择题  IgA肾病的预后与下列哪些因素无关()

A.起病年龄越大,相对预后越差
B.有肉眼血尿者易发生肾衰竭和高血压
C.尿蛋白>1g/d者,预后较差
D.伴高血压者预后差
E.IgA沉积量多者预后差


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183、单项选择题  12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 该病例可诊断为()

A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
E.幼年强直性脊柱炎


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184、单项选择题  赤游丹的别名下列哪项是错误的()

A.丹毒
B.丹痧
C.赤游肿
D.赤游风
E.丹胗


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185、单项选择题  一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐,当地确诊为流行性乙型脑炎,下列哪种是其主要传染源()

A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠


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186、多项选择题  下列哪项对诊断川崎病有意义()

A.手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑
B.热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
C.全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹
D.红眼、唇干裂、草莓舌
E.发热呈稽留热或弛张热


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187、单项选择题  病毒性心肌炎急性期化验可见()

A.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉加快
B.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉加快
C.白细胞减少,中性粒细胞降低,血沉减慢
D.白细胞增高,中性粒细胞增高,血沉加快
E.白细胞增高,中性粒细胞降低,血沉减慢


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188、单项选择题  男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是()

A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.选择性IgM缺乏症
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.选择性IgA缺乏症


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189、多项选择题  下述哪些不符合单纯性肾病()

A.肾功能障碍
B.血尿
C.高血压
D.大量蛋白尿
E.以上都不是


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190、单项选择题  病毒性心肌炎的主要病原是()

A.柯萨奇甲组病毒
B.柯萨奇乙组病毒(1~6型)
C.腺病毒、合胞病毒
D.流感和副流感病毒
E.带状疱疹、单纯疱疹病毒


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191、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 上述情况首先考虑()

A.脑水肿
B.脑膜炎复发
C.脑脓肿
D.硬膜下积液或积脓
E.脑积水


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192、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病()

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼,增强体质


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193、单项选择题  曲霉菌病易受到侵犯的器官中哪些最多见()

A.支气管和肺
B.脑、心、肾和淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼
E.皮肤、黏膜


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194、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.红细胞沉降率增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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195、多项选择题  肾病综合征在治疗过程中出现电解质紊乱的原因()

A.长期戒盐
B.放腹水
C.大量使用利尿剂
D.呕吐和腹泻
E.过早下床活动


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196、单项选择题  脐风的预防与下列哪项无关()

A.普及新法接生
B.重视脐部清洁
C.防止脐部感染
D.防止产程过长
E.断脐时严格执行无菌消毒


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197、单项选择题  麻疹的早期特征为()

A.高热
B.咳嗽
C.眼结膜充血
D.玫瑰色斑丘疹
E.颊粘膜灰白色斑点


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198、单项选择题  当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义()

A.心电图检查
B.胸部X线透视
C.循环时间测定
D.静脉压测定
E.以上都不是


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199、单项选择题  6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dL,总蛋白4.5mg/dL,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dL经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dL考虑诊断为()

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是


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200、单项选择题  小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切()

A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾


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201、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断()

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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202、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 即刻做哪一项检查不合适()

A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影(IVP)


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203、单项选择题  治疗脐风的主方是()

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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204、单项选择题  下列哪项不属于脐部疾患()

A.脐风
B.脐湿
C.脐血
D.脐突
E.脐疮


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205、单项选择题  佝偻病初期治疗主法是()

A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨


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206、单项选择题  夏季热的好发年龄是()

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内


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207、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的恢复期,常见()

A.耗血伤血
B.阴阳失调
C.气血两亏
D.气阴两伤
E.寒热错杂


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208、单项选择题  下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()

A.应隔离卧床休息
B.保持房间内适当的温度和湿度
C.防止并发症,应尽快给予抗生素
D.高热时可给予小剂量的退热剂
E.保持皮肤及黏膜的清洁


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209、单项选择题  确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是()

A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测


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210、单项选择题  全程肉眼血尿提示血尿源于()

A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部


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211、单项选择题  女婴,8个月,新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染,曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断,以下哪项检查最有帮助()

A.摄胸部正位片
B.淋巴细胞转化实验
C.T淋巴细胞计数
D.骨髓检查
E.血清免疫球蛋白测定


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212、单项选择题  原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项()

A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克


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213、单项选择题  类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体()

A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD


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214、单项选择题  原发性免疫缺陷病的总发病率是()

A.1∶100000
B.1∶50000
C.1∶10000
D.1∶5000
E.1∶2500


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215、单项选择题  痄腮腮肿一般持续()

A.3天
B.5天
C.7~14天
D.14~21天
E.28天左右


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216、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 本病例心脏杂音提示()

A.风湿性心肌炎
B.发热所致
C.先天性二尖瓣脱垂
D.二尖瓣关闭不全
E.无临床意义


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217、单项选择题  佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()

A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠


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218、多项选择题  肾病综合征的诊断标准是()

A.大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次,24h尿蛋白定量≥50mg/kg)
B.大量血尿(尿RBC>30个/HP)
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血浆胆固醇高于5.7mmol/L
E.不同程度的水肿


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219、单项选择题  目前我国最常见的菌癎病原是()

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌


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220、单项选择题  患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()

A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


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221、单项选择题  

男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。

下列哪项有助于快速诊断()

A.血培养
B.脑脊液涂片找细菌
C.皮肤淤点涂片找菌
D.反向间接血凝法测抗原
E.以上均不是


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222、单项选择题  风疹的流行季节是()

A.夏秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.春秋


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223、单项选择题  4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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224、单项选择题  治疗原发引起氮质血症的病,以下哪一项不重要()

A.监控血压、呼吸、心率及病情变化
B.严格记录出入量、限制每日入液量
C.保证热卡供给
D.抗生素预防感染
E.治疗氮质血症


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225、单项选择题  胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失()

A.学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
B.11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
C.18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
D.青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
E.青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失


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226、单项选择题  急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的()

A.可遗留营养不良
B.可遗留贫血
C.可遗留免疫力低下
D.多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E.应注意休息和加强营养,防止感染


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227、单项选择题  脐风的治疗原则是()

A.祛风活血,养肝熄风
B.宣通经络,驱风镇痉
C.清热化湿,安神镇惊
D.平肝熄风,豁痰开窍
E.清心开窍,凉血解毒


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228、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 激素疗效属于()

A.敏感
B.部分敏感
C.耐药
D.依赖
E.频复发


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229、多项选择题  关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确()

A.主要侵犯大关节
B.主要侵犯小关节
C.主要侵犯全身所有关节
D.主要侵犯除脊柱以外所有关节
E.所有患儿都发生严重关节畸形


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230、单项选择题  治疗积滞脾虚夹积证的首选方是()

A.消乳丸
B.木香大安丸
C.健脾丸
D.参苓白术散
E.保和丸


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231、单项选择题  治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是()

A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤


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232、单项选择题  多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切()

A.心肝肾
B.肺肝肾
C.肝脾肾
D.心脾肾
E.心肺肾


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233、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中,皮肤紫癜的特点是()

A.紫红色斑丘疹,高出皮面,继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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234、单项选择题  夏季热少见于()

A.6月至1岁
B.1岁至2岁
C.2岁至3岁
D.3岁至4岁
E.5岁以上


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235、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至(+),则治疗效应为()

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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236、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是()

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


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237、多项选择题  肾小球疾病的临床表现有()

A.蛋白尿
B.血尿
C.管型尿
D.水肿
E.高血压


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238、单项选择题  蛲虫病的临床表现,哪项是其特征()

A.食欲不振
B.精神烦躁
C.睡眠不安
D.肛门、会阴部奇痒
E.面黄肌瘦,腹痛恶心


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239、多项选择题  佝偻病需与下列疾病鉴别诊断()

A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢


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240、多项选择题  过敏性紫癜患儿可表现为()

A.阵发性剧烈腹痛
B.呕吐
C.腹泻
D.便秘
E.血便


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241、单项选择题  五迟、五软综合治疗的原则是()

A.下
B.清
C.补
D.汗
E.温


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242、单项选择题  治疗急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方为()

A.五味消毒饮合五苓散
B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
C.甘露消毒丹合小蓟饮子
D.五味消毒饮合小蓟饮子
E.温胆汤合小蓟饮子


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243、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序()

A.先耳后、四肢,后躯干、手掌、足底
B.先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C.先躯体,后四肢,最后头面部
D.先额部、面部,后躯体、四肢
E.先前胸,后背部,渐至四肢、手掌、足底


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244、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括()

A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭


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245、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点()

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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246、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。

首先应行下列哪项检查()

A.CT
B.B超
C.肾图
D.MRI
E.肾动态扫描


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247、单项选择题  目前重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是()

A.造血干细胞移植
B.胎儿肝脏移植
C.静脉注射大剂量免疫球蛋白
D.胎儿胸腺移植
E.基因治疗


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248、单项选择题  患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。 首先考虑诊断是()

A.急性肾功能不全
B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C.肾病综合征
D.肾炎性肾病合并肾功能不全
E.急进性肾炎


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249、单项选择题  下列中,急性肾小球肾炎的主要病因是()

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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250、单项选择题  10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴()

A.代谢性酸中毒
B.肺炎
C.支气管炎
D.严重循环充血
E.急性肾功能不全


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251、单项选择题  佝偻病的基本治疗原则是()

A.健脾养血
B.益气温阳
C.固表止汗
D.平肝潜阳
E.调补脾肾


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252、单项选择题  男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是()

A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物


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253、单项选择题  以24h尿蛋白定量作为检测指标,肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是()

A.50mg/kg
B.60mg/kg
C.70mg/kg
D.75mg/kg
E.100mg/kg


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254、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 为明确诊断首先需要检查的是()

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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255、单项选择题  幼儿急疹的病原体是()

A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌


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256、多项选择题  风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是()

A.无心脏炎者:2周
B.心脏炎无心力衰竭者:4周
C.心脏炎无心力衰竭者:8周
D.心脏炎伴心力衰竭者:8周
E.心脏炎伴心力衰竭者:12周


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257、单项选择题  急性肾炎临床表现不包括()

A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.脱水
E.高血压


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258、单项选择题  下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证()

A.频繁复发
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素治疗中出现严重副作用
E.肾炎性肾病


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259、单项选择题  下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现()

A.低白蛋白血症
B.氮质血症
C.水紊乱
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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260、单项选择题  

男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。

给予本病儿最恰当的治疗是()

A.有效的抗生素
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E.抗凝治疗


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261、多项选择题  下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断()

A.血清蛋白电泳γ球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞


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262、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)的病理改变有()

A.关节周围肌腱炎
B.关节骨膜炎和骨质疏松
C.胸膜炎
D.心包炎
E.虹膜睫状体炎


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263、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是()

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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264、单项选择题  下列哪项是血小板减少性紫癜的特征()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.瘀点多为针尖样大小,一般不高于皮肤,或可见瘀斑
C.多呈对称性,分批出现
D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿
E.束臂试验阴性


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265、单项选择题  目前最常用和最有效的免疫重建方法是()

A.胸腺移植
B.基因治疗
C.脐血干细胞移植
D.骨髓移植
E.外周血干细胞移植


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266、单项选择题  下列各项,不属肾病综合征的临床特征()

A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿


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267、多项选择题  急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状()

A.严重循环充血
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.急性进行性肾炎
E.以上都不是


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268、单项选择题  下面哪项不是脐风的临床症状()

A.牙关紧闭
B.阵发性抽搐
C.弛缓性瘫痪
D.角弓反张
E.吮乳口松及苦笑面容


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269、单项选择题  关于暑温的传变规律,下列哪项说法是错误的()

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速,故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分,甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足,往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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270、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于()

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期


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271、单项选择题  川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()

A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉


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272、单项选择题  患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。


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273、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项最有可能()

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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274、多项选择题  风湿热的特异性表现不包括()

A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结


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275、单项选择题  患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察()

A.2~4个月
B.4~8个月
C.半年~1年
D.半年~1年半
E.半年~2年


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276、单项选择题  患儿,3岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为确诊,其主要依据为哪一项()

A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性


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277、单项选择题  发病率最高的原发性免疫缺陷病是()

A.抗体缺陷病
B.细胞免疫缺陷
C.抗体和细胞免疫联合缺陷
D.吞噬功能缺陷
E.补体缺陷


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278、单项选择题  流行性乙性脑炎的三大主症是()

A.头痛、项强、嗜睡
B.发热、呕吐、昏迷
C.发热、头痛、抽搐
D.发热、抽搐、昏迷
E.呕吐、抽搐、嗜睡


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279、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪的特点是()

A.上行性对称性弛缓性瘫痪
B.伴感觉缺失
C.不对称性弛缓型瘫痪
D.近端重于远端
E.全身强直性瘫痪


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280、多项选择题  下列哪些是小儿易患尿路感染的因素()

A.泌尿道抗感染能力低下(IgA生成不足)
B.解剖异常
C.寄生虫感染
D.小儿排便不能控制
E.可为败血症的一部分


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281、单项选择题  积滞早期的治疗方法是()

A.消食健脾
B.消食和胃
C.消食导滞
D.和脾助运
E.消导益气


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282、多项选择题  紫癜的预防与调摄应注意()

A.积极寻找引起本病的各种原因,防治各种感染性疾病。
B.不吃容易引起紫癜的食物和药物。
C.积极参加锻炼,增强体质,提高抗病能力。
D.出血多时,安静卧床休息,限制活动,消除紧张情绪。
E.避免外伤跌扑碰撞,以免引起出血。


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283、单项选择题  急性肾炎患者哪种肾小球细胞增生最显著()

A.肾小球毛细血管内皮细胞
B.肾小球血管间质细胞
C.肾小球足细胞
D.肾小球囊壁层上皮细胞
E.肾小球囊脏层上皮细胞


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284、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为()

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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285、单项选择题  乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是()

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.迁延性肾炎
D.再发性血尿
E.单纯性血尿


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286、单项选择题  下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症()

A.小腹坠胀,腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红,苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久,小便频数,滴沥不尽


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287、单项选择题  患儿,出生1天。孕期8月早产。体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳薄软.哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。其证候是()

A.肾精薄弱
B.肝脾两虚
C.肺气虚弱
D.脾肾两虚
E.心脾不足


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288、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是()

A.辛凉透表,清热解毒
B.疏风解表,清热凉血
C.清气凉营,解毒化瘀
D.益气养阴,清解余热
E.疏风清热,利湿解毒


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289、单项选择题  下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义()

A.抗EBNA抗体
B.抗EA抗体
C.抗VCA,IgM抗体
D.抗VCA,IgG抗体
E.抗MA抗体


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290、多项选择题  风湿热诊断标准中次要表现包括()

A.发热
B.关节痛
C.血沉增高
D.CRP(C反应蛋白)阳性
E.P-R间期延长


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291、单项选择题  患儿,18个月。证见发热日久不退,朝盛暮衰,面色苍白,口渴多饮,无汗,虚烦不安,倦怠思睡,下肢清冷,大便溏薄,尿多清长,指纹色淡。其诊断为夏季热,病机是()

A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微


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292、多项选择题  病毒性肾炎的临床特点是()

A.尿在病毒感染极期或感染后3~5d内有变化
B.血尿显著而高血压、水肿、少尿很轻
C.C3不降低
D.ASO滴度不升高
E.以上都不是


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293、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.后遗症期


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294、单项选择题  患儿4岁,反复患呼吸道和胃肠道疾病,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误()

A.T淋巴细胞减少,提示细胞免疫缺陷
B.皮肤迟发型超敏反应阴性,提示体液免疫缺陷
C.白喉毒素试验阴性,提示体液免疫缺陷
D.对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病
E.扁桃体发育不良或缺如,提示体液免疫缺陷


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295、单项选择题  高滴度UIRNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件()

A.皮肌炎
B.风湿热
C.混合性结缔组织病
D.系统性红斑狼疮
E.结节性多动脉炎


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296、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。 如果此患儿有持续性氮质血症,诊断是()

A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病


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297、单项选择题  8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率16.0次/min,血压20.1/12.3kPa。治疗首先给()

A.甘露醇+激素
B.呋塞米+毛花苷C
C.甘露醇+毛花苷C
D.尿素+毛花苷C
E.硫酸镁+毛花苷C


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298、单项选择题  12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 治疗本病最佳药物选择()

A.非甾体类抗炎药+糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺


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299、单项选择题  流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,形成什么而引起的()

A.血凝素,抗原性漂移
B.神经氨酸酶,抗原性漂移
C.血凝素和神经氨酸酶抗原性转换
D.血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
E.血凝素和NP蛋白,抗原性转换


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300、单项选择题  

5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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