时间:2022-05-27 01:54:25
1、单项选择题 急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
2、单项选择题 药物性鼻炎发生的主要机制是()
A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素
3、单项选择题 下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是()
A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)
B.管结石症眼震持续时间<1分钟
C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
D.眼震有疲劳性
E.潜伏期短,一般为2~10秒
4、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜完整,鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病()
A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染
5、单项选择题 鼓膜穿孔伴听骨链损伤者,听力损失可达()
A.50~60dB
B.30~50dB
C.小于30dB
D.大于60dB
E.大于50dB
6、单项选择题 头颈肿瘤综合治疗中,强调计划性综合治疗,应用最广泛的是()
A.手术与化疗
B.手术和放疗
C.放疗和化疗
D.化疗和生物疗法
E.放疗和热疗
7、单项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明()
A.舌下神经受累
B.交感神经受累
C.迷走神经受累
D.舌咽神经受累
E.副神经受累
F.视神经受累
8、单项选择题 关于鼻腔内翻性乳头状瘤,以下哪项不正确?()
A.切除后易复发
B.5%~15%恶变可能
C.色红或灰红,外观如乳头,颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软
9、单项选择题 Messerklinger术式程序的第一步是()
A.开放筛泡
B.切除中鼻甲后部
C.切除钩突
D.切除中鼻甲基板
E.开放蝶窦
10、单项选择题 以下关于咽旁间隙描述,错误的是()
A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙,左右各一
B.上至颅底,下达舌骨平面,为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内
11、单项选择题 以下哪项不是链球菌性咽炎的表现()
A.咽部脓性渗出物
B.咽痛,吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿
12、单项选择题 正确的砧骨与镫骨关节连接是()
A.砧骨短突与镫骨头相连
B.砧骨长突与镫骨头相连
C.砧骨体与镫骨颈相连
D.砧骨豆状突与镫骨头相连
E.砧骨豆状突与镫骨颈相连
13、单项选择题 鼻腔及鼻窦血管瘤以下列哪种治疗方法为主()
A.手术切除
B.放射治疗
C.化疗
D.硬化剂注射
E.激光或冷冻治疗
14、多项选择题 致喉阻塞的原因有()
A.急性会厌炎
B.咽后壁脓肿
C.喉癌
D.一侧声带瘫痪
E.喉外伤
15、单项选择题 以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病()
A.风湿性心脏病
B.系统性红斑狼疮
C.免疫性肾病
D.过敏性鼻炎
E.扁桃体炎反复发作
16、单项选择题 通常所指的言语频率是()
A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上
17、多项选择题 在检查颈部淋巴结时,触诊的部位有()
A.颏下区
B.颌下区
C.颈深上群、中群及颈前区
D.枕区
E.肩锁区
18、单项选择题 发生颈部淋巴结转移率最高的头颈恶性肿瘤为()
A.喉癌
B.下咽癌
C.鼻咽癌
D.环后癌
E.扁桃体癌
19、单项选择题 关于甲状腺结节,正确的是()
A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿
20、单项选择题 蝶窦的自然开口位于()
A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处
21、单项选择题 诊断变应性鼻炎,首选的检查是()
A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.药物试验
22、单项选择题 外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()
A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支
23、单项选择题 颈深上淋巴结上群在()
A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙
24、单项选择题 由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()
A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对
25、单项选择题 目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是()
A.改变牙齿外形
B.降低釉质溶解度
C.恒定提供可溶性离子氟,促进再矿化
D.抑制细菌生长
E.抑制细菌的代谢
26、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()
A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是
27、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别()
A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是
28、单项选择题
患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。
如左下中切牙牙周袋深6mm,龈缘在釉牙骨质界冠向3mm,那么该部位的附着水平应为()
A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对
29、单项选择题 继发性扁桃体术后出血是指()
A.术后24小时
B.术后48小时
C.术后72小时
D.术后4~5天
E.术后5~6天
30、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()
A.经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是
31、单项选择题 预防矫治后复发的主要方法包括()
A.过矫正
B.对严重扭转牙,切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是
32、单项选择题 患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为()
A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏
33、单项选择题 患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()
A.皮下气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.继发性出血
E.肺气肿
34、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
35、单项选择题 发声时声带最先靠拢的部位是()
A.杓间隙
B.声带中部
C.声带最前部
D.声带后部
E.以上都不是
36、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查()
A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要
37、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎
38、单项选择题 下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征()
A.平时多无明显自觉症状,反复急性发作
B.经常有不明原因的低热
C.扁桃体隐窝口有角化物
D.单侧扁桃体肥大
E.咽痛,吞咽时明显
39、单项选择题 患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。 对该患者最有意义的辅助检查是()
A.颈部CT扫描
B.结核抗体相关检查
C.食管吞钡
D.细胞学穿刺
E.ECT检查
40、多项选择题 喉部疾病的常见症状有()
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰
41、单项选择题 下颌角在生长发育中,可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁恒牙咬合完成时,下颌角为()
A.140°~160°
B.130°~140°
C.120°~125°
D.100°~110°
E.以上都不对
42、单项选择题 下列不是窝洞基本固位形的是()
A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位
43、单项选择题 以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()
A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验
44、单项选择题 关于特发性突聋,以下说法错误的是()
A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病
45、单项选择题 声带本身的肌肉是()
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓侧肌
E.环杓后肌
46、单项选择题 患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 颞骨CT示颞骨骨折,骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是()
A.纵行骨折,该型最常见
B.横行骨折,可致永久性面瘫
C.混合型骨折,多见于严重的颅脑多发性骨折
D.纵行骨折,多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
E.横行骨折,主要损伤中耳引起传导性聋
F.混合型骨折,该型较少见
47、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 其原因最可能为()
A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
48、单项选择题 患者,女,17岁,诉耳痛,灼热感,疼痛逐渐加剧,有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿,可见数个小脓疱,应诊断为()
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎
49、单项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗,则表明()
A.第Ⅷ对脑神经受累
B.第Ⅸ对脑神经受累
C.第Ⅹ对脑神经受累
D.第Ⅺ对脑神经受累
E.第Ⅻ对脑神经受累
F.颈交感神经受累
50、单项选择题 咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()
A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体
E.咽侧索
51、单项选择题 下颌各牙支持力由小到大的顺序是()
A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576
52、单项选择题 面神经肌电图检测可用来判断面神经()
A.损伤程度
B.损伤部位
C.损伤性质
D.损伤原因
E.损伤病理
53、单项选择题 有关咽隐窝的解剖错误的是()
A.位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区
B.位于鼻咽的侧壁,下方与口咽相通
C.是鼻咽癌的好发部位,与颅底的破裂孔相接近
D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流
E.系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成
54、单项选择题
女性,17岁,右耳乳突区隐痛,右耳后乳突区出现包块,逐渐增大,CT检查如图所示,请选择最可能的()
A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
55、单项选择题 患者,女,45岁,鼻出血10分钟,检查时可见出血较剧,量较多,出血部位难以确定,行鼻腔填塞时不宜选用的材料是()
A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊
56、单项选择题 患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 以下处理错误的是()
A.控制血糖
B.不必作细菌培养和药物敏感试验
C.辅助的高压氧治疗
D.可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药;头孢他啶静脉给药;环丙沙星口服。用药时间需数周
E.应早期诊断和治疗
57、多项选择题 急性鼻炎可出现的并发症是()
A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对
58、多项选择题 额窦引流不畅的主要原因是()
A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化
59、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()
A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎
60、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症()
A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血
61、多项选择题 患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈80dB,患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是()
A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震,可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕
62、单项选择题 面部“危险三角”区感染传入颅内途径是()
A.颈内静脉
B.眼静脉
C.舌静脉
D.额静脉
E.颈外静脉
63、单项选择题 应力中断式固定桥临床上又称为()
A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥
64、单项选择题
男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()
A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病
65、单项选择题 患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()
A.Mullar试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查
66、多项选择题 萎缩性鼻炎的外科处理包括()
A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术
67、单项选择题
45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌
68、多项选择题 刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是()
A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部
69、单项选择题 成人食管异物最易停留的部位是()
A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是
70、多项选择题 阻塞性呼吸暂停发作时血流动力学变化或表现为()
A.体循环压力升高
B.肺循环压力升高
C.心输出量增加
D.左心负荷量增加
E.右心负荷量增加
71、单项选择题 刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()
A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈
72、多项选择题
男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()
A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤
73、单项选择题 耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()
A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎
74、多项选择题 下列属颈内静脉的属支有()
A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉
75、单项选择题 患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 该支架使用了几种小连接体类型()
A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1种
76、单项选择题 Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为()
A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味
77、单项选择题 患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()
A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗
78、多项选择题 鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为()
A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对
79、多项选择题 对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有()
A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素
80、单项选择题 关于中耳癌叙述不正确的是()
A.中耳肿瘤被颞骨包裹,放疗难以彻底根治
B.多数患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手术后放疗
C.对早期患者常采用先放疗缩小病灶,再进行手术切除等综合治疗
D.乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,无面神经管、内耳、颞骨外侵犯
E.中耳癌的组织含水量与脑组织相仿,其信号与脑组织近似
81、单项选择题 患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是()
A.鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对
82、单项选择题 鼻窦黏液囊肿最常见于()
A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人
83、单项选择题 以下关于甲状腺淋巴引流的描述中,不正确的是()
A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围,在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结
E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管
84、单项选择题 最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()
A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
85、单项选择题 确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()
A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图
86、多项选择题 患者,男,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损,该患者不适宜采用的材料是()
A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣
87、单项选择题 气管异物的临床表现不应有的是()
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.窒息
D.哮鸣音
E.两肺呼吸音不一致
88、单项选择题 患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 对确诊最有意义的检查是()
A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查
89、单项选择题 产生于耳蜗,经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为()
A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对
90、单项选择题 下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症()
A.颈部皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.咽侧脓肿
E.纵隔脓肿
91、单项选择题 单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
92、单项选择题 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()
A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连
93、多项选择题 咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()
A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂
94、单项选择题 患者,男,42岁,左眼视力逐渐下降8个月,眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示:左侧蝶窦密度增高影,蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是()
A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影,然后行鼻内镜下蝶窦探查术
95、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
96、单项选择题 患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()
A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症
97、单项选择题 有关室带的说法,下列哪项是错误的()
A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维
98、单项选择题 耳硬化病灶大多数起自()
A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管
99、单项选择题 患者,男,36岁,患者长期感耳痒不适,不时有少量分泌物流出。外耳道皮肤多增厚,有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状,外耳道内有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。最可能的诊断是()
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.慢性乳突炎
E.慢性外耳道炎
100、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中,正确的是()
A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等
101、单项选择题 “平衡三联”是指()
A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉
102、单项选择题 喉切伤是()
A.开放性喉外伤
B.闭合性喉外伤
C.喉内部外伤
D.贯通性喉外伤
E.喉插管损伤
103、单项选择题 目前用于临床的电反应测听不包括()
A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
104、单项选择题 急性会厌炎最主要的原因是()
A.细菌感染
B.外伤
C.病毒感染
D.吸入有害气体
E.异物
105、多项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤,下列治疗措施正确的是()
A.硬腭进路肿瘤切除术
B.鼻内镜下肿瘤切除术
C.先局部注射血管硬化剂,待肿瘤缩小后再进行手术
D.先进行放疗,再行手术治疗
E.可先行颈外动脉结扎,再进行手术治疗
F.可先行颈内动脉结扎,再进行手术治疗
106、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 当时应采取的治疗措施是()
A.酒精消毒外耳道
B.1%过氧化氢溶液冲洗
C.泰利必妥(氧氟沙星)滴耳剂滴右耳
D.全身应用抗生素
E.嘱勿擤鼻
F.消毒棉球轻塞外耳道口
107、单项选择题 地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂,其一次最大用量不超过()
A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg
108、单项选择题 一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()
A.药物治疗
B.清创整复
C.胸腔闭式引流
D.鼻饲营养
E.放置喉膜
109、单项选择题 内耳道底的单孔内走行的是()
A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经
110、单项选择题 在决定拔牙与否的因素中,以下哪一项不是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的()
A.牙弓拥挤度
B.前牙覆覆盖
C.磨牙关系
D.颌骨生长型
E.生长发育潜力
111、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是()
A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3/4冠做固位体固定义齿修复
112、多项选择题 下列关于扁桃体说法不包括()
A.扁桃体为重要的免疫器官,可产生多种抗体
B.扁桃体内有许多深浅不一的隐窝,是细菌、病毒繁殖的地方
C.扁桃体呈扁卵圆形,除外侧面外其余部分均由结缔组织所形成的被膜包裹
D.扁桃体在一出生时就有免疫功能
E.扁桃体的主要血液供应是甲状腺上动脉的分支
113、单项选择题 耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
114、单项选择题 鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是()
A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难
115、单项选择题 发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选()
A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗
116、单项选择题 气管闭合性创伤常伴有()
A.甲状腺损伤
B.食管损伤
C.喉挫伤
D.颈椎损伤
E.颈部血管损伤
117、单项选择题 中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()
A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿
118、问答题 女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。
(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?
119、多项选择题 皮样囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
120、单项选择题 有关眼震的描述哪项有误()
A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震
121、单项选择题 中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部闭塞感,影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断()
A.鼻咽血管瘤
B.鼻咽癌
C.恶性淋巴瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤
122、单项选择题 鼻前庭囊肿穿刺可穿出()
A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体
123、单项选择题 鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时向后下咬除后囟时易损伤()
A.筛板
B.筛前动脉
C.蝶腭动脉
D.视神经
E.眶纸样板
124、单项选择题 预后较好的喉癌的类型是()
A.声门上型癌
B.声门型癌
C.声门下型癌
D.跨声门癌
E.以上都不是
125、单项选择题 上颌窦自然开口位于()
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.蝶筛隐窝
E.鼻咽部
126、单项选择题 以下哪项不是喉癌前病变()
A.喉白斑病
B.声带轻度不典型增生
C.慢性肥厚性喉炎
D.喉乳头状瘤
E.声带重度不典型增生
127、多项选择题 前庭眼动反射检查包括()
A.平稳跟踪试验
B.旋转试验
C.注视试验
D.扫视试验
E.温度试验
128、多项选择题 预防职业性喉病的方法有()
A.科学用嗓
B.加强身体锻炼、防治呼吸道疾病
C.在变声期加强训练,为职业生涯打好基础
D.注意月经期用嗓的保护
E.多食用辛辣食物有助于激发嗓音潜力
129、单项选择题 具有外耳道奇痒症状的疾病是()
A.急性外耳道炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染
130、单项选择题 修复体修复患牙,为了防止继发龋发生,要做到()
A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是
131、单项选择题 患者,男,21岁,右鼻腔反复出血,检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物,最可能的诊断是()
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿
132、多项选择题 对于急性咽炎的描述对的是()
A.该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症
B.常见于夏秋之交
C.常以病毒感染为先,继发细菌感染
D.可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症
E.应于麻疹、猩红热、流感等相鉴别
133、多项选择题 占据颈部全长的间隙有()
A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘
134、单项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,一般不应用以下何种方法进行治疗()
A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.激素类药物
F.鼓室内给药
135、单项选择题 下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成()
A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉
136、单项选择题 引起大疱性鼓膜炎的最主要病原是()
A.肺炎支原体
B.衣原体
C.流感病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.链球菌
137、多项选择题 以下属典型颈椎的是()
A.1
B.2
C.3
D.6
E.7
138、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值()
A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超
139、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查()
A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查
140、单项选择题 以下哪种情况应该行支气管镜检查()
A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤
141、单项选择题 患者,男,38岁,主诉间歇性鼻塞8年,逐渐加重,用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差,乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大,部分呈现桑葚样改变,尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是()
A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除
142、单项选择题 失语症可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
143、单项选择题 扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()
A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl
144、单项选择题 下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是()
A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞,即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味,患者本人常可闻到
145、单项选择题 不是鼓室内壁结构的是()
A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗
E.匙突
146、单项选择题 患儿,男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是()
A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融
147、单项选择题 关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()
A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌
148、单项选择题 鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是()
A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断
149、单项选择题 环杓后肌是什么神经支配的()
A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是
150、单项选择题 蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()
A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.额窦和蝶窦之间
151、单项选择题 患儿,男,7岁,参加运动会回家,晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查:患儿呼吸声粗,无发绀,呼吸28次/分,哭闹时可闻喉鸣,未见四凹征,偶咳嗽,犬吠样,听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是()
A.喉白喉
B.急性喉炎
C.急性支气管炎
D.哮喘
E.气管、支气管异物
152、单项选择题 CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()
A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开
153、多项选择题 对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是()
A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚
154、多项选择题 有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()
A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度
155、单项选择题 颈部囊性水瘤多位于()
A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中
156、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()
A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT
157、单项选择题 下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起的症状或疾病()
A.记忆力下降
B.继发性红细胞增多症
C.心律失常
D.性功能障碍
E.以上均是
158、单项选择题 下列关于急性型咽后脓肿的处理,哪一项不正确()
A.一般不考虑颈外入路切开
B.可以反复穿刺抽脓
C.口内切开排脓宜取半坐位,利于脓液吐出
D.切开排脓时应作好气管切开准备
E.应用抗生素冲洗脓腔
159、多项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病若预后不良,可发生的并发症是()
A.鼓膜穿孔
B.中耳粘连症
C.鼓室硬化
D.慢性化脓性中耳炎
E.颅内并发症
F.颅外并发症
160、多项选择题 关于面神经功能,正确的是()
A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉
161、单项选择题 击出性骨折是下列哪个部位受到钝器损伤所引起?()
A.鼻骨
B.额窦
C.筛窦
D.眼
E.蝶窦
162、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者最可能的诊断是()
A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.后鼻孔出血性息肉
D.腺样体肥大
E.颅咽管瘤
163、单项选择题 患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 患牙最佳的处理方案是()
A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术
164、单项选择题 患儿,男,5岁,3天前游泳呛水后出现发热,最高达38℃,伴呕吐腹泻,耳深部疼痛明显,呈波动性,半日前自述耳痛减轻,出现耳漏,体温下降,全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎
165、单项选择题 偏侧咀嚼习惯一般不形成()
A.咀嚼侧趋于远中关系,废用侧趋于近中关系
B.咀嚼侧趋于近中关系,废用侧趋于远中关系
C.下牙列中线偏移
D.废用侧常见
E.单侧后牙反
166、单项选择题 下列哪项不参与构成咽峡()
A.舌、腭咽弓
B.腭垂
C.软腭游离缘
D.舌根
E.会厌上缘
167、单项选择题 关于白喉杆菌,正确的是()
A.侵袭性强
B.不易被热、光所破坏
C.具有高度免疫原性
D.为革兰氏阴性菌
E.一般琼脂培养基上不能生长
168、单项选择题 扁桃体切除术后出现继发性出血,常发生于()
A.术后6小时内
B.术后6~12小时
C.术后24小时内
D.术后1~2天
E.术后5~6天
169、单项选择题 慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见()
A.鼻粘膜呈苍白色,明显水肿
B.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大
C.粘膜肿胀,暗红色,表面光滑
D.鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭
E.粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨缩小
170、多项选择题 喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()
A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难
171、单项选择题 关于中毒性耳聋,以下说法错误的是()
A.可发生于用药期间,也可发生于停药以后
B.双耳发病常见
C.听力学表现为耳蜗性聋,初为低频,后渐向高频发展
D.常伴有高调耳鸣,耳聋、耳鸣很难完全恢复
E.可伴有前庭症状,通常可完全缓解
172、单项选择题 患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 如果患者是内倾性深覆,X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,应选择的治疗方法是()
A.减肥
B.口腔矫治器
C.经鼻持续气道正压通气
D.腭-咽成形术
E.以上均可
173、单项选择题 鼻腔后部出血多发生于()
A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人
174、多项选择题
男性,28岁,因鼻塞、头痛1年余,鼻窦CT扫描如图所示,请选择正确的描述与结论()
A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均,有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤
175、单项选择题 梅尼埃病的病理改变主要是()
A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大
176、单项选择题 关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是()
A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通
177、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步最需要的检查是()
A.活检
B.涂片,细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查
178、单项选择题 有关喉的发声,下列哪项是错误的()
A.发高音时声带紧张度增强
B.发低音时声带处于松软状态
C.发声时喉头是固定的
D.发声时声门裂是完全关闭的
E.发低音时声门裂后部裂隙较宽
179、单项选择题 急性脓毒性咽炎是指()
A.咽炎合并化脓性扁桃体炎
B.细菌或毒素进入血液,发生远处器官的化脓性病变
C.咽后淋巴滤泡化脓
D.合并化脓性鼻窦炎
E.合并化脓性中耳炎
180、单项选择题 对颈动脉体瘤的描述,正确的是()
A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速
181、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()
A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊
182、单项选择题 关于小耳畸形,下列说法正确的是()
A.由第1、2鳃弓发育异常引起
B.由第3、4鳃弓发育异常引起
C.按畸形程度一般可分为4级
D.病变不累及中耳和内耳
E.都伴有外耳道闭锁
183、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()
A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
184、单项选择题 蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供()
A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供
B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供
C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供
D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供
E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供
185、单项选择题 下列叙述中错误的是()
A.环状软骨、甲状软骨和杓状软骨相连
B.会厌软骨位于喉入口处
C.声带与杓状软骨相连
D.甲状软骨构成喉的主要外形
E.甲状软骨与杓状软骨形成披裂
186、单项选择题 腭大动脉供应()
A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部
187、单项选择题 患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 引起该病的主要致病菌错误的是()
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.军团菌
188、单项选择题 下列哪一项不是急性型咽后脓肿的表现()
A.哺乳时吐奶或奶汁反流入鼻腔
B.说话含糊不清,如口中含物
C.头常偏向患侧
D.口底有痛性硬块
E.呼吸困难
189、单项选择题 急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣()
A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内
190、单项选择题 鼻NKT细胞淋巴瘤是()
A.wegener肉芽肿
B.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤B细胞型
C.原发于鼻腔的非霍奇金淋巴瘤T细胞型
D.原发于淋巴结外的具有特殊形态学的淋巴瘤
E.特发性非愈合性肉芽肿
191、多项选择题 患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了手术安全有效,减少术中出血,可采用以下哪些措施()
A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导
192、多项选择题 颈深外侧肌群包括()
A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌
193、单项选择题 有关上颌窦的发育,下列哪项是正确的()
A.2岁前,前后径增大
B.7岁左右,生长发展迅速
C.10岁后,生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对
194、单项选择题 患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括()
A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素
195、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括()
A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎
196、单项选择题
如图,在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去,但声带活动良好。应首先怀疑为()
A.喉角化症
B.喉白斑病
C.喉癌
D.喉淀粉样变
E.喉结核
197、单项选择题 下列不是小儿喉部解剖特点的是()
A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛
198、单项选择题 以下描述不正确的是()
A.前庭毛细胞呈极性排列
B.垂直半规管壶腹嵴的毛细胞的动纤毛位于远离椭圆囊的一侧
C.在外半规管,内淋巴离壶腹流动时引起较强反应
D.前庭毛细胞静纤毛束向动纤毛方向弯曲可以使毛细胞去极化而兴奋
E.病理状态下,半规管可对线性加速度敏感
199、单项选择题 面神经损伤中,只有神经外膜使神经保持连续性,膜内结构已损坏,属于()
A.神经失用
B.轴突断裂
C.内膜性神经中断
D.束膜性神经中断
E.神经全断
200、单项选择题 腺样体在正常生理情况下何时发育最显著()
A.3~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.青春期、
E.成人后
201、单项选择题 有关鼻窦的说法,下列哪项是错的()
A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染
202、单项选择题 某患者,听力图检测结果提示:骨气导一致性下降,气骨导无差距,高频听力损失较重,低频听力呈渐进性下降,最可能的诊断是()
A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋
203、单项选择题 导游员在带团过程中要避免时间上的两个倾向是()。
A.行军式与散步式
B.紧迫感与放任性
C.随意性与强求性
D.任意听凭与无可协商
204、单项选择题 镜下,急性会厌炎的典型表现为()
A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形
205、单项选择题 对中枢性眩晕的描述,不正确的是()
A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震
206、单项选择题 鼓窦为下列何部的含气腔()
A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔
207、单项选择题 甲状腺峡部多位于()
A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方
208、单项选择题 张某,男,5岁,因枕部持续性疼痛,鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起,中线处可见一囊口,有脓液流出。首先应怀疑是()
A.咽囊炎
B.鼻咽癌
C.鼻咽纤维血管瘤
D.腺样体肥大
E.鼻咽部潴留囊肿
209、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的并发症包括()
A.高血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.肾功能衰竭
E.肺功能衰竭
210、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()
A.根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧
211、单项选择题 患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 主要致病原是()
A.梭形杆菌
B.白喉杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.EB病毒
E.金黄色葡萄球菌
212、单项选择题 变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()
A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI
213、单项选择题 关于耳聋的分类,错误的是()
A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.按病变部位可分为传导性聋、感音神经性听力损失和混合性耳聋
C.按耳聋程度一般可分为5级:轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋和极重度聋
D.根据耳聋发生的年龄,可分为成年前聋和成年后聋
E.按耳聋出现时间可分为先天性聋和后天性聋
214、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()
A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤
215、单项选择题 前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()
A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感
216、单项选择题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 应与之相鉴别的疾病是()
A.胆脂瘤伴中耳炎
B.慢性鼓膜炎
C.中耳癌
D.结核性中耳炎
E.以上都对
217、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
218、单项选择题 下列哪项属于固定保持器()
A.粘固式前牙舌侧保持器
B.标准Hawley保持器
C.改良式Hawley保持器
D.负压压模保持器
E.长期不用摘戴的保持器
219、单项选择题 咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及()
A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是
220、单项选择题 下列哪项不是耳蜗微音电位(CM)的特征()
A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位
221、单项选择题 早期鼻咽癌的症状不包括()
A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛
222、多项选择题 可引起开放性鼻音的疾病有()
A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎
223、单项选择题 所谓“病灶”性扁桃体炎是指()
A.慢性增生性扁桃体炎
B.慢性纤维性扁桃体炎
C.慢性扁桃体炎
D.反复急性发作的慢性扁桃体炎
E.慢性扁桃体炎是产生全身各种并发症的"病灶"
224、单项选择题 男,24岁,出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛,何种病毒滴度将升高()
A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒
225、单项选择题 常见鼻源性眼部并发症不包括()
A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落
226、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
227、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 此患者在排齐阶段,不可采用下列哪项措施()
A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯
B.摇椅性唇弓
C.口外力牵引装置
D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝
E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动
228、单项选择题
女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()
A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核
229、单项选择题 耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()
A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动
230、单项选择题
男性,40岁,颈部出现无痛性囊性包块2年余,CT扫描如图所示,最可能诊断为()
A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤
231、单项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果,该患者最佳的外科治疗方案应该是()
A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar(生物钉)软腭植入术
E.Pillar(生物钉)软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术
232、单项选择题 下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状()
A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染
233、单项选择题 下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()
A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查
234、单项选择题 慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状()
A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭
235、单项选择题 患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例可发生的最严重的并发症为()
A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫
236、单项选择题
男,64岁,间断性流鼻血一年余,近1个月加重,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌
237、单项选择题 一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是()
A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背
238、多项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 以下哪些疾病需进行鉴别诊断()
A.梅尼埃病
B.特发性突聋
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化症
E.前庭神经元炎
F.迷路瘘管
239、多项选择题 引起急性会厌炎的常见疾病包括()
A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤
240、单项选择题 耳源性面瘫的典型表现为()
A.周围性同侧
B.周围性对侧
C.周围性双侧
D.中枢性同侧
E.中枢性对侧
241、单项选择题
女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()
A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
242、单项选择题 患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是()
A.桩冠局部义齿
B.覆盖义齿
C.桩核与双端固定桥
D.根肉固位体固定桥
E.以上都不是
243、多项选择题 测试病理性适应现象的方法包括()
A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验
244、单项选择题 顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为()
A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是
245、单项选择题 关于鼻窦黏液囊肿描述,不正确的是()
A.多见于青年及中年人
B.多为单侧
C.可伴有骨质吸收、变薄,致使囊肿向周围扩散
D.黏液囊肿增长迅速
E.诊断明确后,应手术治疗
246、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 该患者发病的部位在()
A.椎前筋膜与椎体之间
B.椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C.颊咽筋膜与下颌骨之间
D.咽缩肌与扁桃体之间
E.咽部黏膜下层
247、单项选择题 颈动脉三角构成正确的是()
A.胸锁乳突肌,二腹肌后腹,胸骨舌骨肌
B.胸锁乳突肌,二腹肌后腹,肩胛舌骨肌
C.胸锁乳突肌,斜方肌,肩胛舌骨肌
D.胸锁乳突肌,胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌
E.胸骨舌骨肌,肩胛舌骨肌,锁骨上缘
248、单项选择题 患者,男,23岁,主诉间歇性鼻塞1年,逐渐加重,有时流黏液样涕,偶有喷嚏。检查见鼻中隔明显左偏,左下鼻甲萎缩,右下鼻甲肥大,各鼻道无脓涕,鼻腔未见新生物,这种情况可判定为()
A.萎缩性鼻炎
B.肥厚性鼻炎
C.结构性鼻炎
D.继发性鼻炎
E.过敏性鼻炎
249、单项选择题 下列不属于扩大咽腔的手术是()
A.软腭Pillar(生物钉)植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术
250、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()
A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤
251、多项选择题 临床上小儿急性喉炎的表现为()
A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难
252、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 应首选哪一项检查()
A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规
253、单项选择题 患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史,正确的治疗方案不包括()
A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg,术后口服泼尼松30mg/d,维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
E.尽量在局麻下手术,避免诱发哮喘
254、多项选择题 引起鼻阻塞常见的全身因素有()
A.甲状腺功能减退
B.糖尿病
C.服用利舍平等降压药
D.全身血管舒缩失调
E.甲状腺功能亢进
255、多项选择题 鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有()
A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗
256、多项选择题 职业性喉病的体征包括()
A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定
257、单项选择题 蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()
A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位
258、单项选择题 患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
259、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 主诉牙位及初步诊断为()
A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期
260、多项选择题 盖莱试验(Gelletest)阴性见于()
A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化
261、单项选择题 常见的中耳畸形一般分为4类,以下属于常见中耳畸形第3类的是()
A.先天性镫骨固定,无听骨链畸形
B.先天性镫骨固定伴听骨链畸形
C.先天性听骨链畸形,但镫骨足板活动
D.先天性圆窗或卵圆窗发育不全或重度发育异常
E.以上都不是
262、多项选择题 蝶窦炎引起的眶尖综合征的临床表现可有()
A.上睑下垂
B.眶周皮肤感觉障碍
C.复视
D.眼球充血
E.眶内蜂窝织炎
263、单项选择题 对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查
264、单项选择题 根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是()
A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平
265、单项选择题 颞下颌关节紊乱病的病因不包括()
A.咬合因素
B.精神心理因素
C.行为因素
D.环境因素
E.微生物因素
266、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
本病关于耳科领域手术治疗,叙述不恰当的是()
A.无实用听力者,可经迷路入路手术
B.内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术
C.大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D.经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E.经迷路入路不易于保护和修复面神经
F.颅中窝入路因损伤重,现已很少采用
267、单项选择题 耳廓由第几鳃弓融合而成()
A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4
268、单项选择题 患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎
269、单项选择题 鼻腔的第二道防御线是()
A.较粗颗粒被鼻毛阻挡
B.较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上,借助于上皮纤毛运动,向后排至鼻咽部
C.鼻黏液中溶菌酶及白细胞
D.有些颗粒物质经过腺样体或其他淋巴组织时,可因接触该淋巴组织而激发免疫系统的功能
E.鼻腔受到粉尘或有害气体的刺激较重时,鼻黏膜即充血肿胀,鼻腔缩小,因而阻碍有害物质继续进入鼻腔
270、单项选择题 最常见的扁桃体周脓肿致病菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌
271、单项选择题 鼓室隔分隔的结构是()
A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是
272、单项选择题
患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
基托折断修理时,裂缝两边的塑料应磨成的最佳形状是()
A.直线形
B.曲线形
C.斜坡形
D.浅凹形
E.倒凹形
273、单项选择题 迷路瘘管多位于()
A.外半规管
B.上半规管
C.后半规管
D.耳蜗
E.前庭
274、多项选择题 患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是()
A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗
275、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查
276、单项选择题 患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 治疗首选()
A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复
277、单项选择题 有关鼻窦的开口组合,下列错误的是()
A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——不易见到
278、单项选择题 关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()
A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对
279、单项选择题 患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 入院后首选的治疗方案为()
A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开
280、多项选择题 常见咯血的喉部疾病有()
A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症
281、单项选择题 下列关于喉软骨骨化过程,描述错误的是()
A.甲状软骨男性较女性骨化程度明显
B.甲状软骨翼板中央部最后骨化
C.甲状软骨最先骨化的部位是后下角
D.环状软骨骨化有明显的性别差异
E.杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性
282、单项选择题 筛漏斗的前上部为()
A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突
283、单项选择题 变应性鼻炎发作时,鼻涕增多的原因()
A.鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多
B.鼻腔容量血管扩张,粘膜水肿
C.毛细血管通透性增加
D.副交感神经活性增高,腺体增生
E.交感神经活性增高,腺体减少
284、单项选择题 引起鼻疖最常见的致病菌是()
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠杆菌
285、单项选择题 声门上型癌描述下面正确的是()
A.早期出现声嘶
B.一般分化较好,转移少见
C.易向颈总动脉分叉处淋巴结转移
D.放射治疗为主
E.后期亦无咽喉疼痛
286、单项选择题 患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 最佳的治疗方案是()
A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗
287、单项选择题 鼻真菌病病情最凶险的是()
A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病
288、单项选择题 对于慢性扁桃体炎反复急性发作,常用的有效的治疗方法是()
A.药物治疗
B.免疫疗法
C.物理疗法
D.激光治疗
E.手术治疗
289、单项选择题 梅尼埃病单耳患病者约占()
A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%
290、单项选择题 年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血,且伴有血压急剧变化,首先应考虑()
A.高血压
B.肝硬化
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.血友病
E.一般的鼻出血
291、单项选择题 对嗅沟的描述正确的是()
A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
292、多项选择题 鼻源性头痛的特点是()
A.有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B.病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解
C.头痛有一定的部位和时间
D.鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻
E.鼻急性炎症时头痛可加重
293、单项选择题 下列哪个鼻甲骨是独立的()
A.上鼻甲骨
B.中鼻甲骨
C.下鼻甲骨
D.上、中鼻甲骨
E.上、下鼻甲骨
294、单项选择题 扁桃体切除术后一般4小时可进()
A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食
295、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 关于该病例,以下说法不正确的是()
A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素
296、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 该患儿最可能罹患的疾病是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘连性中耳炎
F.中耳胆脂瘤
297、单项选择题 目前喉癌的治疗多主张()
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗
298、单项选择题 人耳对声波最敏感的频率范围是()
A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
C.1000~3000Hz
D.125~8000Hz
E.8000~18000Hz
299、单项选择题 下列哪项不是扁桃体切除术的适应证()
A.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者,未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除
300、单项选择题 膜迷路来于()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层