时间:2022-05-26 04:10:50
1、单项选择题 按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.前列腺综合征
E.无症状的炎症性前列腺炎
2、单项选择题 初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是（）
A.5～6g：1U
B.6～7g：1U
C.8～10g：1U
D.12～15g：1U
E.15～20g：1U
3、单项选择题 腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）
A.卧床休息，避免不必要搬动
B.禁饮食，输液
C.注射吗啡止痛
D.定时监测血压、脉搏变化
E.观察腹部体征变化
4、单项选择题 40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）
A.20％～30％
B.10％～20％
C.5％～10％
D.30％～40％
E.50％～60％
5、单项选择题 多处肠闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜缺损为（）
A.肠闭锁Ⅰ型
B.肠闭锁Ⅱ型
C.肠闭锁Ⅲ型
D.肠闭锁Ⅳ型
E.肠狭窄
6、单项选择题 有关脐膨出的治疗下列哪项不正确（）
A.先天性脐膨出应尽早手术
B.早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳
C.生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
D.脐膨出均行一期修补术
E.脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育
7、单项选择题 脾静脉血流占门静脉血流的（）
A.10％
B.20％
C.50％
D.60％
E.60％以上
8、单项选择题 女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
9、单项选择题 男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选的治疗方法是（）
A.急诊手术
B.B超监视下钡剂灌肠
C.X线监视下水压灌肠
D.X线监视下空气灌肠
E.继续观察
10、单项选择题 肛管的长度为（）。
A.0.5cm
B.1～2cm
C.3～4cm
D.4cm
E.4～5cm
11、单项选择题 肾上腺疾病的影像学检查首选方法是（）
A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.USG
E.放射性核素成像
12、问答题 试述肠套叠的类型。
13、单项选择题 有关尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.我国以上尿路结石多见
D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石
E.尿路结石的病因不明
14、单项选择题 急性尿潴留最常见的原因是（）
A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是
15、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备可用（）。
A.甲基硫氧嘧啶
B.心得安
C.卢戈氏液
D.甲状腺素
E.安定及强的松
16、单项选择题 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
17、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）。
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
18、单项选择题 肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确（）
A.囊肿继发感染
B.囊肿破裂
C.囊肿支气管瘘
D.过敏性休克
E.脑部转移
19、单项选择题 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）
A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管
20、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）
21、单项选择题 后尿道瓣膜病人常见病理改变（）
A.双肾扩张积水
B.双输尿管扩张
C.膀胱扩张
D.膀胱输尿管反流
E.以上都存在
22、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行（）。
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
23、单项选择题 下述除哪一项外都是肠套叠的症状（）
A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛
24、单项选择题 阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是（）
A.抗阿米巴药物
B.直接手术切除
C.不需治疗即可切开引流
D.细针穿刺抽液
E.以上均不是
25、单项选择题 下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的（）
A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B.高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素
C.腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E.甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
26、单项选择题 儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是（）
A.在骨折的腿上加大牵引重量
B.患肢水平外展牵引
C.正常的腿用Russell牵引
D.用髋"人"字石膏固定后再作楔形切开
E.用髓内针固定
27、单项选择题 桡骨小头半脱位常见发生年龄为（）
A.5～10岁小儿
B.6～8岁小儿
C.10岁小儿
D.5岁以下小儿
E.成年人
28、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
29、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是（）
A.2岁以前
B.3～6岁
C.7～9岁
D.10～13岁
E.14岁以后
30、单项选择题 有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）
A.逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死
31、填空题 外科临床上将直肠癌分为低位癌（距肛门（）cm以内）；中位直肠癌（距肛门（）cm以内）；高位直肠癌（距肛门（）cm以内）。
32、单项选择题 肝蒂中不包括以下哪一项（）
A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管
33、单项选择题 胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）。
A.年轻的溃疡病患者
B.并发瘢痕性幽门梗阻
C.并性水肿性幽门梗阻
D.症状轻的十二指肠球部溃疡
E.大便隐血阳性
34、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
35、单项选择题 股疝的疝囊颈位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
36、单项选择题 在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）
A.胆囊动脉
B.下腔静脉
C.副左肝管
D.上腔静脉
E.门静脉
37、单项选择题
男，6岁。腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞88％。
若诊断明确，正确的处理方法是（）
A.对症处理
B.输液观察
C.转入内科治疗
D.抗感染治疗
E.手术治疗
38、单项选择题 不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）
A.多发性大动脉炎
B.布一加综合征
C.糖尿病
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉粥样硬化
39、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）。
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
40、单项选择题 有关前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）
A.经直肠B超
B.MRI
C.PSA（前列腺特异抗原）
D.穿刺活检
E.CT
41、单项选择题 肠套叠常见症状为（）
A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便
42、单项选择题 胆石形成的原因不包括（）
A.胆汁中胆固醇过多
B.胆汁中游离胆红素过多
C.胆汁中胆汁酸过多
D.胆道有感染因素
E.胆汁排出不畅
43、单项选择题 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（）
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.磷脂酶A
D.弹力纤维酶
E.胰血管舒缓素酶
44、单项选择题 下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）
A.排尿迟缓
B.尿急
C.尿后滴沥
D.射程变短
E.尿线细而无力
45、单项选择题 女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3+），诊断首先考虑（）
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎
46、单项选择题 残胃癌多发生在离第一次手术（）
A.10～15年
B.5～10年
C.<5年
D.15～20年
E.20～25年
47、单项选择题 12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法疝修补术
C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术
D.麦克凡（McVay）法疝修补术
E.疝成形术
48、单项选择题 回肠-结肠型套叠，钡灌肠的典型征象是（）。
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B."杯口"征
C.充盈缺损
D."鸟嘴"征
E.腹中部"阶梯状"排列
49、单项选择题 男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
50、单项选择题 神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列错误的是（）
A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维
51、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的（）
A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白
52、单项选择题 Couinaud分段法的基础是以下哪项（）
A.肝动脉，胆道
B.门静脉，肝静脉
C.肝静脉，肝动脉
D.门静脉，胆道
E.以上都不对
53、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）
A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍
54、单项选择题 Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于（）。
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
55、单项选择题 有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是（）
A.只要腹穿能抽出血液，均考虑腹腔内出血
B.穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C.急性重症胰腺炎抽出液为血性，胰淀粉酶含量高
D.急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E.绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重
56、单项选择题 女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39。C，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP，诊断应考虑（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
57、单项选择题 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无（）
A.腹壁损伤
B.内脏损伤
C.腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿
58、单项选择题 有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列不正确的是（）
A.病变极严重时，腹痛可能不重
B.经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解
C.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.为持续性疼痛，伴阵发加重
59、单项选择题 甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明（）
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.甲状腺危象先兆
E.甲状腺功能低下
60、单项选择题 男，28岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散布分布多个肿物，直径1．0～2．5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛，诊断考虑为（）
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.多发性脂肪瘤
D.血管瘤
E.混合瘤
61、单项选择题 男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及（）
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
62、单项选择题 男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生（）
A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症
63、多项选择题 常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）
A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片
64、单项选择题 剖腹发现胃癌已广泛转移（）。
A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
65、单项选择题 划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）
A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型
66、单项选择题 关于直肠肛管的解剖，下列哪项是不正确的（）
A.齿线以上是黏膜，齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
67、单项选择题 关于血管瘤，下列哪项说法是错误的（）
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
68、单项选择题 发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）
A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻
69、单项选择题 有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）
A.发病率占门脉高压症患者的20%
B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C.胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
D.胃黏膜下层动静脉交通支形成
E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
70、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻应采用（）。
A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
71、单项选择题 直肠手术最易损伤的泌尿器官是（）
A.膀胱
B.精索
C.前列腺
D.尿道
E.输尿管
72、单项选择题 急性股动脉栓塞病程4小时应采用（）
A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
73、单项选择题 女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
74、单项选择题 引起上消化道上出血的原因不包括（）。
A.胃十二指肠溃疡
B.慢性胃炎
C.门静脉高压症
D.出血性胃炎
E.胃癌
75、单项选择题 女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大（）
A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎（Riedel病）
76、单项选择题 男，3个月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是（）
A.脐肉芽肿
B.脐茸
C.脐炎
D.卵黄管未闭
E.脐尿管瘘
77、单项选择题 慢性胆囊炎的诊断依据中，不正确的是（）
A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
B.多伴有胆囊结石
C.有慢性胃病史多年，消化不良
D.超声波检查胆囊增大或缩小
E.有脂肪泻
78、多项选择题 有关脾脏的描述，正确的是（）。
A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂，必须切除
E.一旦肿大，即应切除
79、单项选择题 女，40岁。因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院5天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）
A.肠结核
B.慢性肠套叠
C.粘连性肠梗阻
D.肠扭转
E.乙状结肠癌
80、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括（）。
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
81、单项选择题 有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为（）
A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B.1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C.1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E.大龄儿童应保守治疗
82、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为（）
A.任何部位
B.壶腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部
83、单项选择题 引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为（）
A.红薯
B.洋芋
C.柿子
D.红枣
E.玉米
84、单项选择题 下列有关甲状腺在超声检查中的表现，错误的是（）
A.单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高
B.正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C.正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D.甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E.正常甲状腺在超声上呈中等回声
85、单项选择题 在对肝癌患者行肝叶切除术时至少要保留（）
A.正常肝组织的40％或肝硬化肝组织的40％
B.正常肝组织的30％或肝硬化肝组织的50％
C.正常肝组织的20％或肝硬化肝组织的30％
D.正常肝组织的50％或肝硬化肝组织的50％
E.正常肝组织的60％或肝硬化肝组织的60％
86、填空题 甲亢常用的特殊检查方法：（）、（）、（）。
87、单项选择题 下述哪项不是肝硬化的超声表现（）
A.肝静脉变细
B.肝表面凸凹不平
C.门静脉增宽
D.肝内回声低、均匀
E.肝内回声增强、不均匀
88、单项选择题 典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）
A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎
89、单项选择题 男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。 若诊断明确，应采取的治疗措施是（）
A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是
90、单项选择题 肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）
A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小
91、单项选择题 有关隐睾的危害，下列哪项是罕见的（）
A.造成不育
B.隐睾恶变
C.睾丸扭转
D.易受外伤
E.合并两性畸形
92、单项选择题 胃穿孔的典型X线检查所见为（）
A.胃泡扩张
B.膈下游离气体
C.双侧横膈抬高
D.肠管扩张
E.胃内有液平
93、单项选择题 明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）
A.十二指肠低张造影
B.放射性核素胰腺扫描
C.经皮肝穿刺胆管造影术
D.逆行胰胆管造影
E.腹腔镜检查
94、单项选择题 女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）
A.白血病
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.发生甲状腺癌
E.诱发甲状腺功能亢进危象
95、单项选择题 慢性胰腺炎四联症不包括（）
A.腹痛
B.体重下降
C.糖尿病
D.脂肪泻
E.持续寒战高热
96、单项选择题 小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法（）
A.手术治疗
B.对症处理
C.B超监视下水压灌肠复位
D.X线监视下气压灌肠复位
E.X线监视下钡灌肠复位
97、单项选择题 肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时最适宜的术式是（）
A.门腔分流术
B.脾切除术
C.TIPS手术
D.肠腔静脉分流术
E.胃底周围血管离断术
98、单项选择题 门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）
A.脾大，脾功能亢进
B.急性肾衰竭
C.肝坏死
D.肝性脑病
E.腹腔积液，胸腔积液
99、单项选择题 临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）
A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵
100、单项选择题 病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C.病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D.急诊行尿道会师术
E.急诊行尿道套入术
101、单项选择题 上消化道大出血最主要原因是（）
A.食管、胃底静脉曲张破裂
B.胃十二指肠溃疡
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血
102、单项选择题 男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（）
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线，敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察
103、单项选择题 活体供肾的年龄应选择为（）
A.任何年龄
B.5～80岁
C.20～30岁
D.18～70岁
E.18岁以上
104、单项选择题 患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）
A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影
105、单项选择题 有关海绵状血管瘤临床特征的描述，以下不正确的是（）
A.一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性
B.四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔
C.手术前可通过血管造影确定手术范围
D.可通过局部注射硬化剂来治疗
E.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退
106、单项选择题 50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为（）
A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.容量性尿失禁
107、单项选择题 上消化道出血，可表现为呕血及便血，主要取决于（）
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠道蠕动情况
108、单项选择题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）
A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg，脉搏110次／分
109、多项选择题 下列哪些疾病可以出现下肢静脉曲张（）。
A.Buerger病
B.原发性下肢深静肪瓣膜功能不全
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.动静脉
E.下肢淋巴水肿
110、单项选择题 无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）
A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症
111、单项选择题 甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因（）
A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
112、单项选择题 肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是（）
A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
113、单项选择题 2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是（）
A.不需特殊处理
B.手术治疗
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.对症处理
114、多项选择题 内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是（）。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术
115、单项选择题 下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由（）
A.小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B.小儿对高热的耐受性较成人差
C.小儿对抗生素的反应性较成人差
D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E.以上都不是
116、单项选择题 男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.经尿道前列腺热疗
117、单项选择题 门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（）
A.肝灌注量减少
B.肝营养下降
C.白蛋白降低
D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
E.以上都不是
118、单项选择题 病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）
A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水
119、单项选择题 患儿男性，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院。腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）
A.胃破裂，弥漫性腹膜炎
B.腹壁挫伤
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺破裂
120、问答题 胆总管囊肿的临床表现有哪些？
121、单项选择题 下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）
A.肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层
B.肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C.肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D.外层发生坏死最多
E.内层发生坏死较晚
122、单项选择题 1岁婴儿，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次。查体：体温37．8℃，精神差，明显腹胀，右下腹可触及肿物，压痛（+），最可能的诊断是（）
A.小儿急性阑尾炎
B.先天性巨结肠
C.胃肠炎
D.急性肠套叠
E.肠系膜淋巴结炎
123、单项选择题 女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）
A.肠蛔虫症
B.肠痉挛
C.急性肠套叠
D.肠道粪石
E.肠扭转
124、单项选择题 小儿急性阑尾炎的特点是（）
A.病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染
B.多数患儿早期即出现腹泻
C.多数患儿以转移性右下腹痛为主诉
D.因腹痛常辗转不宁，烦躁不安
E.以上均是
125、单项选择题 男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）
A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓
126、单项选择题 Child肝功能分级中，C级为（）
A.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<30g／L
B.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<35g／L
C.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<25g／L
D.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<30g／L
E.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<35g／L
127、单项选择题 Oddi括约肌切开术的适应症是（）
A.胆总管癌
B.乳头部良性狭窄
C.胰头癌
D.较大的胆总管结石
E.胆总管囊肿
128、单项选择题 导致急性胰腺炎最常见的原因是（）
A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤
129、单项选择题 下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）
A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B.ERCP仅能显示部分肝外胆管
C.B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张
D.PTC单侧肝内胆管扩张
E.右上腹可触及肿大的胆囊
130、问答题 溃疡病的外科手术适应证临床标准有哪些？
131、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是（）
A.胃肠道反射痉挛
B.腹膜炎刺激
C.内脏神经反射
D.内脏功能紊乱
E.合并急性胃肠炎
132、单项选择题 男，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
133、单项选择题 男，61岁。胃窦部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗选择（）
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术，行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术
134、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎时，（）是阳性。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
135、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值
136、单项选择题 引起腹膜炎的细菌最多见的是（）
A.大肠杆菌
B.绿脓杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气杆菌
E.变形杆菌
137、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。
138、单项选择题 下述哪个属于机械性肠梗阻（）
A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
139、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述，错误的是（）
A.好发于头皮、面颈部及四肢，范围较大
B.可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
C.一般仅限于皮下脂肪层，不会侵犯骨组织
D.皮温增高，可扪及持续震颤，有的可听到血管杂音
E.累及的组织明显扩张增大
140、单项选择题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是（）
A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大
141、单项选择题 在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）
A.先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B.先切除肿瘤，再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对
142、单项选择题 男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括（）
A.立即进行剖腹探查
B.补液，纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持
143、单项选择题 颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个（）
A.淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.甲状舌管囊肿
D.癌肿
E.上述任何一种都可能
144、单项选择题 青壮年疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
145、单项选择题 诊断肝囊肿的首选方法是（）。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺
146、单项选择题 男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）。
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
147、单项选择题 甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（）
A.T3、T4
B.TSH
C.血清降钙素
D.儿茶酚胺
E.24小时NVMA（香草基杏仁酸）
148、多项选择题 胃窦癌第二站淋巴结包括（）
A.贲门右淋巴结
B.脾动脉旁淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结
D.肝总动脉旁淋巴结
E.腹腔动脉周围淋巴结
149、单项选择题 男，50岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）
A.全身化疗
B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C.乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D.乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术
E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
150、多项选择题 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因（）。
A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是
151、单项选择题 Burger试验阳性的是（）
A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫
B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白
C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红
D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄
E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红
152、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）。
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
153、单项选择题 男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）
A.上消化道穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.原发性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.肠间隙感染
154、单项选择题 放射性核素治疗肿瘤的原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射（）
A.纯γ射线
B.纯β射线
C.α射线
D.中子
E.质子
155、单项选择题 有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（）
A.是胰腺非B细胞瘤
B.部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
C.胰岛细胞瘤大部分是良性的
D.大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小
E.夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义
156、多项选择题 判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的（）。
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
157、单项选择题 关于胰腺癌的叙述不正确的是（）
A.好发年龄在20～30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型，以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差
158、单项选择题 6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为（）
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.横纹肌肉瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴管瘤
159、多项选择题 腹股沟疝的特点是（）。
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
160、单项选择题 有关乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的（）
A.与内分泌功能失调有关
B.30～50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
161、单项选择题 60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）
A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检
162、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑（）。
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
163、单项选择题 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）
A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、腹块、发热
C.腹痛、黄疸、腹块
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐
164、单项选择题 鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是（）
A.血清胆红素测定
B.肝酶谱测定
C.B超检查
D.肝活检
E.131I标记玫瑰红排泄试验
165、单项选择题 治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）
A.介入治疗
B.放疗
C.化疗
D.药物治疗
E.手术切除治疗
166、单项选择题 胰腺组织与内、外分泌的关系中，不正确的是（）
A.胰岛细胞分泌胰岛素
B.腺泡细胞分泌淀粉酶
C.导管管壁细胞分泌碱性液
D.胰岛细胞分泌胰高血糖素
E.D1胰岛细胞分泌胃泌素
167、单项选择题 男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
168、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症（）
A.胆汁淤滞
B.脱发
C.高渗性非酮症性昏迷
D.皮肤干燥、脱屑
E.神经炎
169、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧
170、单项选择题 关于营养支持的叙述，下列不正确的是（）
A.不超过2周的全胃肠外营养
B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C.首选胃肠外，次选胃肠内途径
D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
171、单项选择题 诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）
A.有腹部外伤史
B.出现寒战高热及休克症状
C.左下腹有压痛
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有慢性病理改变
172、单项选择题 胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是（）
A.局部血供差
B.该部位张力低
C.该部位肌肉运动差
D.该部位黏膜抵抗力弱
E.该部位结石易嵌顿
173、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）
A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
174、单项选择题 以下属生物碱类抗肿瘤药物的是（）
A.阿糖胞苷
B.放线菌素D
C.长春新碱
D.噻
哌
E.羟基脲
175、单项选择题 门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）
A.预防肝功能衰竭
B.减少腹水
C.提高免疫力
D.预防上消化道出血
E.预防肝癌
176、填空题 十二指肠分（）、（）、（）、（）四部分，其中十二指肠乳头开口位于（），是（）和（）的共同开口，距幽门（）cm，距门齿（）cm
177、单项选择题 胆道闭锁最佳手术时机为（）
A.生后2个月以内
B.生后100天以内
C.生后半年之内
D.生后一年之内
E.没有腹腔积液就可手术
178、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻常见的原因是（）
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
179、单项选择题 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）
A.腹部X线透视
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT检查
D.血常规+血细胞比容
E.左下腹腔穿刺
180、单项选择题 原发性腹膜炎多发生于（）
A.老年人
B.孕妇
C.10岁以下体弱儿童
D.从事重体力劳动的成人
E.慢性咳嗽病人
181、填空题 肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
182、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
183、单项选择题 急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为（）
A.老年人
B.儿童
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作者
E.全身抵抗力下降者
184、单项选择题 大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶输入量应为（不包括基础水量）（）
A.第一个24小时总入量的1/2
B.第一个24小时总入量的1/3
C.第一个24小时总入量的1/4
D.第一个24小时总入量的2/3
E.第一个24小时总人量的3/4
185、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
186、多项选择题 腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）
A.有早期休克征象
B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛
D.有呕血或黑粪
E.以上都不对
187、单项选择题 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）
A.无痛性血尿
B.终末血尿
C.活动后血尿
D.初期血尿
E.严重血尿伴血块
188、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）
A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉，而不发生于静脉
189、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
190、单项选择题 女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）
A.肿块局部切除
B.一侧腺叶部分切除
C.一侧叶全切除
D.全甲状腺切除
E.一侧甲状腺叶+峡部切除
191、单项选择题 左半结肠癌的临床特点一般不包括（）
A.肠梗阻
B.便秘
C.腹泻
D.头晕、贫血
E.以上都不包括
192、单项选择题 原发性肝癌肝内播散的最主要途径是（）
A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯
193、单项选择题 女，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检未发现明显肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.乙状结肠癌
D.降结肠癌
E.肠结核
194、单项选择题 男，63岁。诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散布多个转移结节。正确的处理为（）
A.胃癌根治术加左肝外叶切除
B.胃空肠吻合
C.胃癌扩大根治术
D.肿瘤局部切除
E.关腹后化疗
195、单项选择题 急腹症的治疗中，下列哪项是错误的（）。
A.并非所有的急腹症均需手术
B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C.急腹症诊断不时时，忌用吗啡类止痛剂。
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术
196、单项选择题 门静脉高压症的病理变化中，不正确的是（）
A.门静脉交通支扩张
B.脾大、脾功能亢进
C.腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门静脉压高有关
D.肝功能不良，白蛋白合成障碍
E.肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
197、单项选择题 有关痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见（）
A.足内翻
B.跟腱挛缩
C.膝屈曲挛缩
D.髋屈曲挛缩
E.髋外展挛缩
198、问答题 试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。
199、单项选择题 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E.胆道出血
200、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）。
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
201、单项选择题 以下属抗代谢类抗肿瘤药物的是（）
A.洛莫司汀
B.氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春碱
E.顺铂
202、填空题 下肢静脉曲张的手术方法包括：（），（）和（）。
203、单项选择题 女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛（+），肌紧张（+）。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是（）
A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是
204、单项选择题 经典的皮片移植物不包括下列哪些成分（）
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.少部分皮下脂肪
E.皮肤附属器
205、单项选择题 小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是（）
A.经常出现的
B.无关紧要的
C.阑尾切除的绝对适应证
D.类似尿路结石
E.类似钙化的淋巴结
206、单项选择题 患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）
A.肘关节损伤
B.肱骨髁上无移位骨折
C.肱骨髁间无移位骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘部肌肉肌腱损伤
207、单项选择题 临床不需要积极处理的色素痣是（）
A.生长在易受摩擦部位的色素痣
B.位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C.出现卫星色斑及色素环
D.界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大
E.痣的数量超过20个以上
208、单项选择题 确诊胃癌的病人，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移（病理报告），其治疗选用（）。
A.无手术指征，给予适当的化疗
B.作姑息性胃空肠吻合术
C.作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.全胃切除术
209、单项选择题 有关胆道系统的生理功能，下列正确的是（）
A.胆囊每日分泌胆汁200ml
B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍
210、单项选择题 女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）
A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂
211、单项选择题 对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列错误的是（）
A.乳腺癌检查腋下与锁骨上淋巴结
B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结
C.肛管癌检查腹股沟淋巴结
D.胃癌检查右锁骨上淋巴结
E.阴道癌检查腹股沟淋巴结
212、单项选择题 门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉
E.腹壁上静脉
213、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）
A.气胸
B.血胸
C.纵隔血肿
D.皮下血肿
E.肝酶谱升高
214、单项选择题 常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过（）
A.1h
B.30min
C.10~20min
D.5min
E.2min
215、单项选择题 女，50岁。半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
216、单项选择题 肝内胆管结石的部位（）
A.右肝管多于左肝管
B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
217、填空题 周围血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改变是狭窄（）、（）、（）、以及静脉瓣膜关闭不全等。
218、单项选择题 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关（）
A.胆囊管阻塞
B.肝功能不良
C.胃肠吸收不全
D.胆囊无收缩功能
E.肾功能不良
219、单项选择题 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的（）
A.部分患者可见轻度黄疸
B.持续性疼痛，阵发性加重
C.常继发于胆道疾病
D.多数患者可能发生休克
E.少数患者可发生假性囊肿
220、单项选择题 直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是（）。
A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0～3、0cm
E.很少﹥4、0～5、0cm
221、单项选择题 一位中年妇女，甲状腺大部切除术后有怕冷、少汗、疲乏无力、精神不振，医生怀疑她有继发性甲状腺功能减退，予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等检查，下列哪项符合继发性甲状腺功能减退（）
A.BMR、T3、T4和PBI均降低，TSH升高
B.BMR、T3、T4、PBI及TSH均降低
C.BMR、T3、T4均降低，PBI和TSH均升高
D.BMR、T3、T4均降低，PBI升高，TSH降低
E.BMR、T3、T4均升高，PBI和TSH降低
222、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）。
A.疝囊颈部部高位结扎
B.缩小内环口
C.加强腹股沟管壁
D.常规切除全部疝囊
E.切除疝内容物
223、单项选择题 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及-6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
224、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之（）。
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
225、单项选择题 女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（）
A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.十二指肠溃疡
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎胆石症
226、单项选择题 有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）
A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎
B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染
C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻
D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成
E.医源性原因也可导致腹膜炎
227、单项选择题 阴茎癌的主要淋巴转移部位是（）
A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.会阴部淋巴结
E.髂血管旁淋巴结
228、多项选择题 肝十二指肠韧带包含的结构有（）。
A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管
229、填空题 迷走神经切除术后并发症有（）、（）、（）。
230、单项选择题 大多数小儿急性肠套叠属于（）
A.继发性
B.原发性
C.局限性
D.动力性
E.麻痹性
231、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是（）。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显
232、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括（）
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
233、单项选择题 女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的（）
A.尿细胞学培养
B.尿培养加药敏
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP
234、多项选择题 直肠癌常被误诊为（）。
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
235、单项选择题 小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）
A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B.大肠损伤污染轻
C.大肠损伤症状比较明显
D.小肠损伤常产生膈下游离气体
E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大
236、填空题 直肠粘膜呈现8～10个隆起的纵形皱襞，称为（）。（）基底之间有半月形皱襞，称为（）。（）与（）下端共同围成的小隐窝，称为（）。
237、单项选择题 男，28岁，高热，咳嗽，右上腹持续性疼痛两天，无恶心呕吐，体温：39、2℃，巩膜无黄染，右下胸可闻及少量湿啰音，腹软，右上腹有轻压痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常，白细胞：15、9×109/L，中性：80%，其腹痛原因可能是由于（）。
A.胆石症
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.右肾结石
E.右下肺炎
238、多项选择题 急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）。
A.胆管扩张
B.胆管内脓液
C.胆管壁广泛炎症
D.肝细胞损害
E.大量细菌及内毒素进入肝窦
239、问答题 试述儿童术后腹胀的防治措施。
240、单项选择题 等渗性脱水，血清钠的浓度为（）
A.120～140mmol／L
B.130～140mmol／L
C.135～145mmol／L
D.145～150mmol／L
E.120～160mmol／L
241、单项选择题 口服胆囊造影术可（）。
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
242、单项选择题 膈下脓肿（）。
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
243、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（）
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈干静脉
244、单项选择题 在肺内常见的球形病灶中，常见的钙化特征描述不正确的是（）
A.错构瘤：爆米花样钙化
B.畸胎瘤：小骨块或牙齿影
C.肉芽肿：层板状钙化或中心钙化
D.结核球：点状钙化
E.肺癌：蛋壳样钙化
245、单项选择题 为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项试验最好（）
A.Gaenslen征
B.Trendelenburg征
C.Tihomas征
D.Dugas征
E.Shoemaker征
246、单项选择题 男孩玩耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤（）
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱部
247、单项选择题 下述哪项不符合新生儿皮下坏疽（）
A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红，边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离
248、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括（）
A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
249、单项选择题 男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）
A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.无需治疗
250、单项选择题 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）
A.恶心、呕吐
B.体温持续升高伴有腹泻
C.脉搏平稳，但体温上升
D.腹痛加重，血压升高
E.脉搏加快，血压下降
251、单项选择题 胆道蛔虫病最常见的并发症是（）
A.胆囊结石
B.肝、胆管结石
C.胆汁性肝硬化
D.慢性胰腺炎
E.以上均不是
252、单项选择题 行B超检查，下列哪项病变不会在其后方形成"声影"（）
A.囊肿
B.纤维组织
C.钙化
D.结石
E.气体
253、单项选择题 膀胱镜检查常见的并发症不包括（）
A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难
254、单项选择题 上消化道出血最常见的原因是（）
A.出血性胃炎
B.门静脉高压症
C.胃癌
D.胆道感染出血
E.胃十二指肠溃疡
255、单项选择题 梅克尔憩室常表现为（）
A.腹块、便血、腹痛
B.腹痛、便血、呕血
C.腹胀、便血、呕吐
D.无痛性便血
E.腹痛、脓血便
256、单项选择题 评价营养不良的确诊指标是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.外周血淋巴细胞计数
D.转铁蛋白
E.视黄醇蛋白
257、单项选择题 位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是（）
A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗
258、单项选择题 有关对皮肤鳞癌的病理分级，下列错误的是（）
A.Ⅰ级：指未分化细胞不足25％
B.Ⅱ级：指未分化细胞占50％
C.Ⅲ级：指未分化细胞占75％
D.Ⅳ级：全部为未分化细胞
E.Ⅴ级：全部为极幼稚细胞
259、单项选择题 脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术（）
A.可不拘年龄争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可施行
C.只能单独施行
D.虽不受骨骼发育时间限制，但大多在5～7岁后施行
E.必须在成年后方能施行
260、单项选择题 左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
261、多项选择题 贲门周围血管离断术包括（）的离断。
A.冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃后静脉
D.左膈下静脉
E.胃左静脉
262、单项选择题 除幼年性息肉外，直肠息肉多发生在（）。
A.2～8岁
B.12～16岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
263、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括（）
A.胃扩张
B.胃蠕动增强
C.幽门管细长如线状
D.胃排空时间延迟
E.胃大弯位于胃小弯之上
264、单项选择题 早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是（）
A.化疗
B.手术切除
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植+综冶治疗
265、单项选择题 肝脓肿自行穿破后，哪项后果最严重（）
A.穿入心包腔：心脏压塞
B.穿入腹腔：腹膜炎
C.穿入胆管：胆道感染
D.穿入胸腔：脓胸
E.穿入膈下：膈下脓肿
266、单项选择题 通常减张缝线拆除时间为（）
A.术后7天
B.术后8天
C.术后10天
D.术后12天
E.术后14天
267、单项选择题 关于空腔脏器损伤，下列错误的是（）
A.临床表现主要为腹膜炎体征
B.腹部X线透视常见膈下游离气体
C.腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁
D.小肠损伤机会最多
E.十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显
268、单项选择题 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）
A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.弹性蛋白酶
269、单项选择题 有关原发性肝癌的叙述，不恰当的是（）
A.在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
B.肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
C.黄曲霉素与肝癌发病有关
D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E.所有肝癌患者AFP均增高
270、单项选择题 低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是（）
A.肛门无排气、排便
B.以呕吐为主
C.以腹胀为主
D.有无血便
E.有无腹膜炎
271、单项选择题 肾绞痛的特点是（）
A.持续性的胀痛
B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C.无其他任何并发症状
D.泌尿系结核典型的临床表现
E.疼痛持续时间长，不易缓解
272、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确（）
A.据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗
B.骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
273、单项选择题 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（）
A.头偏向健侧、下颌转向患侧
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.两眼不在同一平面
E.胸锁乳突肌肿块
274、单项选择题 十二指肠溃疡手术的目的不包括（）
A.切除溃疡病灶
B.防止溃疡复发
C.促使溃疡愈合
D.解除溃疡症状
E.治疗溃疡的并发症
275、单项选择题 上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养素供应能量
E.凝血异常时补充各种凝血因子
276、单项选择题 男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜（）
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术
277、单项选择题 精索静脉曲张的发生原因不包括（）
A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
278、单项选择题 择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项（）
A.高血压患者血压>180／100mmHg
B.糖尿病患者空腔血糖13.2mmol／L，尿酮体（++）
C.女患者月经来潮
D.脾亢行脾切除术，血小板50×109／L
E.哮喘急性发作
279、单项选择题 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括（）
A.高血糖
B.低血糖
C.非酮症昏迷
D.肝功能损害
E.电解质紊乱
280、单项选择题 45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
281、单项选择题 下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）
A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
282、单项选择题 胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术（）
A.急性完全性输入段梗阻
B.胃肠吻合口破裂
C.胃吻合口排空障碍
D.十二指肠残端破裂
E.输出段梗阻
283、单项选择题 下列有关肝癌在超声检查中的表现，正确的是（）
A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓
284、问答题 如何诊断盆腔腔肿？
285、单项选择题 下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是（）
A.发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B.腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C.年老体弱的病人体温可不升高
D.病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E.腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"
286、单项选择题 男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）。
A.三腔管压迫
B.胃切开止血
C.胃，食管血管离断
D.胃大部切除
E.抗感染及应用止血药
287、单项选择题 周围静脉补充营养适用于（）
A.肢体骨折术后
B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C.不超过1周的全胃肠外营养
D.不超过2周的全胃肠外营养
E.长期需要胃肠道外营养的患者
288、单项选择题 胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）
A.葡萄糖耐量呈低平曲线
B.饥饿试验能诱发症状
C.血胰岛素增高50％以上
D.低血糖症状
E.一经确诊应行手术切除肿瘤
289、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是（）
A.积极哺乳，避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损
E.经常清洗乳头
290、单项选择题 泌尿系最常见的肿瘤为（）
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤
291、单项选择题 闭合性肾损伤不应作下列哪些检查（）
A.静脉肾盂造影
B.动脉造影
C.CT
D.逆行肾盂造影
E.超声检查
292、单项选择题 下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是（）
A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.成软骨细胞瘤
D.骨髓瘤
E.尤文瘤
293、单项选择题 患者，女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是（）
A.乳腺导管内增生
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生症
D.Paget病
E.乳腺脓肿
294、单项选择题 目前对小肝癌定位诊断最优者为（）。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.X线检查
295、单项选择题 腹外疝发病原因中最重要的是（）
A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水
296、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）。
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
297、单项选择题 女性，35岁，腹痛5小时来诊，经检查诊断为外科急腹症，下列哪项决定是正确的（）。
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症，均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗，必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定
298、单项选择题 6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）
A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
299、单项选择题 体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质（）
A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸
300、单项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）
A.胃酸作用使创面渗血不易凝固
B.胃窦部黏膜糜烂渗血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被腐蚀破裂