时间:2022-05-26 03:37:38
1、单项选择题 对精囊腺癌的描述错误的是（）
A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人，也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良
2、单项选择题 临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用（）
A.增加腹透液交换次数
B.提高腹透液葡萄糖浓度
C.延长腹透液在腹腔内保留时间
D.在腹透液中加入适量的白蛋白
E.采用腹膜透析机操作
3、单项选择题 男性，30岁。头晕乏力2年，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），无水肿，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），血肌酐309．4μmol／L（3．5mg／dl），COCP为22mmol／L（50VOL％），眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（）
A.高血压病Ⅱ期
B.急进性高血压
C.慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期
D.慢性肾小球肾炎，氮质血症期
E.慢性肾盂肾炎
4、单项选择题 对血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期病人。最合适的饮食应是（）
A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.限制摄水量
D.普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物
5、单项选择题 患者，女，28岁。产后第四天，寒战、高热，腰痛，下腹痛，肾区有叩痛，耻骨上压痛（+），尿白细胞20～30个／HP，尿蛋白（+），血白细胞18×10／L，应考虑产后并发（）
A.产褥热
B.败血症
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎
6、单项选择题 会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）
A.尿道会师
B.耻骨上膀胱造瘘
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.会阴血肿清除+尿道断端吻合
7、单项选择题 下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素（）
A.尿路狭窄、阻塞，尿液流通不畅
B.肾脏、肾盂输尿管畸形
C.糖尿病
D.阴道炎、外阴炎
E.使用庆大霉素，使肾功能减退
8、多项选择题 肾病综合征表现为（）
A.高血压
B.低蛋白血症
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿
9、多项选择题 肝肾综合征患者血液动力学的特点是（）
A.肾脏血流量减少
B.动脉血压下降
C.肾脏血管阻力增加
D.体循环血管阻力升高
E.肾脏血流无变化
10、单项选择题 有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述，不正确的是（）
A.是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎
B.肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物
C.病变多累及双侧肾脏
D.由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿
E.病因未明
11、单项选择题 肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）
A.肾盂
B.近端肾小管
C.远端肾小管
D.肾皮质
E.肾乳头
12、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最有可能的诊断是（）
A.尿道结石
B.前列腺增生
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道狭窄
13、单项选择题 哪项不是急进性肾炎的临床特点（）
A.起病急、初期表现似急性肾炎
B.功能持续性血尿与高血压
C.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症
D.可有咯血及肺部病变
E.对激素疗效好
14、单项选择题 关于前列腺良性增生的说法错误的是（）
A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5d还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状
15、单项选择题 男性，35岁。近半年恶心，食欲差，近1周呕吐。10年前曾验尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，查体：血压23／12．2kPa（172／92mmHg），皮肤粗糙，无黄疸，双肺无明显啰音，心率80次／分，律齐，心尖部闻及Ⅲ／6收缩期杂音，肝脾未及，双下肢无水肿，血红蛋白60ｇ／L，血白细胞4．5×10／L血小板95×10／L。最可能的疾病是（）
A.再生障碍性贫血
B.高血压病
C.营养缺乏性贫血
D.慢性肾功能不全
E.肝炎
16、单项选择题 慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）
A.肾间质纤维化，肾小球和肾小管病变不明显
B.肾小管萎缩，肾小球病变不明显
C.偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性
17、单项选择题 除下列哪项以外，都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因（）
A.病人身体可能有缺陷，如泌尿系畸形
B.尿路梗阻
C.肾盂肾盏肾乳头有瘢痕或变形
D.产生L型菌株（原浆型菌株）
E.反复血行感染
18、单项选择题 关于尿路感染的诊断，哪项是不正确的（）
A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂，肾炎和膀胱炎
B.尿高渗培养，检查尿原浆型菌株
C.急性肾盂，肾炎的治愈标准是体温下降，尿中脓细胞减少
D.青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因
E.放置导尿管四天以上者，90％的病人有尿路感染
19、单项选择题 男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP 病人最可能的诊断是（）
A.营养缺乏性贫血
B.淋巴瘤
C.慢性肾功能不全
D.急性肾小球肾炎
E.高血压病
20、单项选择题 男性，18岁，因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg，尿常规：Pro++++，RBC8~10/HP，Hb146g/L，下一步应该（）
A.低盐饮食
B.应用利尿剂
C.给予降压药
D.给予青霉素
E.口服潘生丁
21、单项选择题 男性，65岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身水肿，近3天每日尿量50～100ml，尿比重1．010，BUN36．4mmol／L（102mg／dl），血Cr724μmol／L（8．2mg／dl），SBE-5．1mmol／L（7．2mEq／L）。应进行下列哪项处理（）
A.碳酸氢钠静脉点滴
B.快速补液，以纠正肾灌注不足
C.静点甘露醇
D.血液透析
E.呋塞米（速尿）40mg静脉注射
22、单项选择题 女性，56岁，发热2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃，1周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣镜检可见RBC许多，异常RBC78％，嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰首要检查血常规双肾B超血钾、钠、氯血气分析尿钾、钠、氯。此患者急性肾衰最可能的原因（）
A.肾前性因素所致
B.肾后性因素所致
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎
E.急进性肾小球肾炎
23、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者最可能的病因是（）
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.尿道结石
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石
24、单项选择题 患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个／HP。形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是（）
A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎
25、单项选择题 男性患者，30岁，尿蛋白阳性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隐血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）
A.给予强的松龙冲击治疗+ACEI
B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C.给予强的松龙冲击治疗
D.抗凝+ACEI
E.给予强的松龙冲击治疗+抗凝
26、单项选择题 急性肾盂肾炎是（）
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.变质性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
27、多项选择题 慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是（）
A.高血钙
B.低血钙
C.高血镁
D.低血镁
E.高血钾
28、配伍题 单纯肉眼血尿（）尿沉渣检查正常，尿蛋白（+），多次尿比重为1．010～1．020（）蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++）（）蛋白（++++），透明管型（+++）（）
A.肾病综合征
B.肾结石
C.肾动脉硬化
D.肾盂肾炎
E.慢性肾炎
29、单项选择题 对阴茎尖锐湿疣的描述错误的是（）
A.大体上可见灰白色菜花状外生性细小乳头
B.少数呈扁平斑块状
C.上皮可见角化不全
D.真皮内可见慢性炎细胞浸润
E.上皮内散在鲍温细胞
30、单项选择题 男性，60岁。近半年来排尿滴沥，一天前突然高热、寒战、尿频，查体：体温39．2℃，右肾区叩击痛，血白细胞10．5×10／L，中性75％，尿常规：白细胞20～30个／HP红细胞4～6个／HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不妥（）
A.用抗生素前抽血培养
B.用抗菌药物前取中段尿培养
C.青霉素240万单位静脉注射，每日二次
D.头孢哌酮静脉注射2.0，每日二次
E.抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药
31、单项选择题 男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野 最有诊断价值的方法是（）
A.抗体包裹细菌试验
B.尿路超声波检查
C.肾活检
D.血IｇA测定
E.血补体测定
32、配伍题 急性肾盂肾炎适用（）肾病综合征适用（）
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.肝素
D.消炎痛
E.抗生素
33、单项选择题 尿毒症病人的低蛋白饮食主要给（）
A.植物性蛋白
B.动物性蛋白
C.非必需氨基酸
D.植物蛋白和动物蛋白
E.糖和非必需氨基酸
34、配伍题 急性肾功能衰竭时（）急性肾小球肾炎时（）肾小球性血尿（）肾盂肾炎时（）
A.尿中红细胞形态正常
B.尿中红细胞形态异常
C.尿中可见红细胞管型
D.尿中可见白细胞管型
E.尿中可见粗大的上皮细胞管型
35、单项选择题 女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白（++），红细胞5～10个／HP，最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性肾病综合征
E.IgA肾病
36、单项选择题 怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳（）
A.测定病侧醛固酮及肾素分泌
B.两侧肾脏浓缩功能
C.尿内17-类固醇测定
D.两侧分别测定肾素
E.尿内钾及羟脯氨酸的排泄
37、单项选择题 男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000／mm3，血肌酐500μmol／L；尿Pro（+++），RBC；10～15个／HP，胸片示片状阴影，最可能的诊断是（）
A.紫癜性肾炎
B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎
C.小血管炎
D.急性肾小球肾炎
E.溶血尿毒综合征
38、单项选择题 男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24～28／14～16kPa（180～210／105～120mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（）
A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.慢性肾炎肾性高血压
D.急性肾炎
E.肾动脉狭窄
39、单项选择题 无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）
A.口服碱性药物
B.多饮水
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素
40、单项选择题 大量的白蛋白尿说明是（）
A.肾小管对蛋白回收障碍
B.肾小球滤过膜改变
C.肾结构分解增加
D.溢出性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
41、单项选择题 对于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（）
A.尿路刺激征
B.常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
C.大量蛋白尿
D.有脓尿或血尿
E.肾区叩击痛与压痛
42、单项选择题 肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是（）
A.透明细胞癌
B.颗粒细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.肉瘤样肾细胞癌
E.乳头状肾细胞癌
43、单项选择题 微小病变性肾小球病的发病机制为（）
A.循环免疫复合物的沉积
B.原位免疫复合物的沉积
C.细胞免疫
D.细胞毒性抗体
E.补体替代途径的激活
44、单项选择题 患者，男，25岁，1周前有上呼吸道感染史，现面部及下肢水肿，尿蛋白+++，肾穿刺活检示肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。 最可能的诊断是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.脂性肾病
D.膜性肾病
E.急性弥漫增生性肾小球肾炎
45、配伍题 男性，40岁。发现糖尿病5年。化验：尿Pro（+++），RBC（一）（）男性，58岁。发现糖尿病史5年。化验：尿蛋白（+++），RBC5～10／HPo肾穿刺系膜细胞及基质轻度增生。免疫荧光检查IgA（+++），IgG（+），IgM（+）C10，（一），C3（++），FRA（++），沿毛细血管壁及系膜呈团状及颗粒样沉积（）
A.糖尿病伴膜性肾病
B.糖尿病伴IgA肾病
C.糖尿病伴抗基膜抗体型肾小球肾炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病（Ⅱ型）伴膜增生性肾炎
46、单项选择题 对于慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的（）
A.低盐饮食
B.血压超过21.3／13.3kPa（160／100mmHg），即应降压治疗
C.联合应用降压药
D.迅速降压至正常
E.利尿降压
47、单项选择题 对精母细胞性精原细胞瘤的描述错误的是（）
A.好发于老年人
B.与隐睾、曲细精管内生殖细胞瘤无关
C.免疫组化染色PLAP通常阴性
D.只发生于睾丸，预后很好
E.间质丰富有淋巴细胞浸润
48、单项选择题 慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是（）
A.静点氨苄青霉素
B.静点庆大霉素
C.调节尿的酸碱度
D.口服吡哌酸
E.联合轮换应用抗生素
49、单项选择题 患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是（）
A.IgA肾病
B.Alport综合征
C.薄基膜肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎
50、单项选择题 男性患者，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎急性发作
B.急进性肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.慢性肾功能衰竭
E.高血压肾动脉硬化
51、单项选择题 关于血尿的描述，下列哪项错误（）
A.肾小球性血尿一般为无痛性全程血尿
B.变形红细胞血尿为肾小管源性
C.DIC病人会出现血尿
D.离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿
E.变形红细胞血尿为肾小球源性
52、单项选择题 免疫荧光呈线性改变的是（）
A.急性肾炎
B.脂性肾病
C.IgA肾病
D.Goodpasture综合征
E.膜增生性肾小球肾炎
53、单项选择题 35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016 病人经输液抗炎治疗后，腰痛好转，体温正常，尿常规正常（）
A.立即停用抗生素
B.停用抗生素，每周复查一次尿常规
C.一次尿培养阴性即停用抗生素
D.根据药敏采用联合用药，轮流使用，总疗程2～4个月
E.根据尿培养选择另外二种抗生素再用2周
54、单项选择题 男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“急性肾炎”BP21．3／14kPa（160／105mmHg），双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白（++），RBC8～10个／HP，WBC0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L 若病人CCr(肌酐清除率)19ml／min，血钾4．1mmol／L，尿量1600ml／d，应选（）
A.血液透析
B.腹膜透析
C.优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6ｇ／（kg·D.
D.优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0ｇ／（kg·D.
E.呋塞米
55、单项选择题 下述哪项最能反映肾功能损害的程度（）
A.尿红细胞数
B.尿蛋白量
C.尿白细胞数
D.尿管型数
E.尿比重低且固定于1.010
56、单项选择题 男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），红细胞10～15个／Hp，血红蛋白100g／L，肾病理特点可能是（）
A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象
B.弥漫增殖性病变
C.系膜增殖性病变
D.局灶节段性硬化
E.广泛肾小球囊腔内新月体形成
57、单项选择题 最容易发生泌尿系感染的疾病是（）
A.高血压病
B.大叶性肺炎
C.缺铁性贫血
D.慢性肝炎
E.糖尿病
58、单项选择题 下列关于肾盂肾炎的叙述哪一项是错误的?（）
A.多见于女性多由上行性感染引起
B.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质
C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症
D.是肾盂粘膜和肾小球的增生性炎症
E.可形成大小不等的多发性脓肿
59、单项选择题 男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 该患者最可能的诊断是（）
A.慢性前列腺炎
B.非特异性肉芽肿性前列腺炎
C.前列腺良性增生
D.前列腺上皮内瘤变
E.前列腺癌
60、单项选择题 急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）
A.血尿
B.白细胞尿
C.少尿
D.蛋白尿
E.尿中有红细胞管型
61、多项选择题 慢性肾炎综合征表现为（）
A.多尿
B.夜尿
C.少尿
D.高血压
E.肾功能不全
62、单项选择题 男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野 最适宜的检查是（）
A.尿RBC相差显微镜检查
B.静脉肾盂造影
C.X线腹平片
D.肾及膀胱B超
E.中段尿培养
63、单项选择题 电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑（）
A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅰ型）
E.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅱ型）
64、单项选择题 女性，30岁。5天来高热、腰痛、尿频、尿痛，尿液检查有较多红细胞及白细胞。尿蛋白（+），血白细胞计数升高，最可能的诊断是（）
A.急性肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾积脓
E.肾皮质多发脓肿
65、单项选择题 男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38度，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，HB75g／L；尿Pro（+++）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30g／L；P-ANCA（+）ANA（-）（）
A.结节性多动脉炎
B.显微镜下多血管炎
C.韦格内肉芽肿
D.过敏性紫癜性肾炎
E.狼疮性肾炎
66、单项选择题 尿中管型的存在多半指示病变在（）
A.肾小管和输尿管
B.肾小管或肾小球
C.肾盂和输尿管
D.肾小管和肾盂
E.以上都不是
67、单项选择题 尿毒症病人特征性的症状是（）
A.贫血
B.便血、呕血
C.心悸、乏力
D.恶心、呕吐
E.氨臭
68、单项选择题 女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。 最适宜的诊断方法是（）
A.静脉肾盂造影
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.肾功能及血气分析检查
E.肝功能检查
69、单项选择题 对于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.可反复急性发作
B.尿路刺激症状可不典型
C.可有高血压
D.可有低热
E.肾小管功能正常
70、单项选择题 女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25．3／16kPa（190／120mmHg），化验BUN27mmol／L（75．6mg／dl）。COCP18mmol／L（40VOL％），血清钾7．2mmol／L（7．2mEq／L），血清钙1．95mmol／L（7．8mg／dl），血红蛋白60g／L。应首先考虑下面哪种治疗（）
A.输血
B.补钙
C.静点葡萄糖加胰岛素
D.血液透析
E.静点氨基酸
71、单项选择题 尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是（）
A.低血钾症
B.高血钠症继发脑水肿
C.血钙总量降低
D.血中结合钙降低
E.血中游离钙降低
72、单项选择题 尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是（）
A.＜20mmol／L
B.＜18mmol／L
C.＜13.5mmol／L
D.＜10mmol／L
E.＜8mmol／L
73、单项选择题 尿毒症病人肌酐清除率为10ml／min以下最理想的治疗方法是（）
A.利尿
B.纠正酸中毒
C.纠正贫血
D.透析
E.降血压
74、单项选择题 成人肾病综合征最常见的肾炎是（）
A.膜性肾炎
B.新月体性肾炎
C.链球菌感染后肾炎
D.局灶性节段性肾炎
E.硬化性肾炎
75、单项选择题 下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要鉴别特征（）
A.贫血
B.低蛋白血症
C.低比重尿
D.持续性高血压
E.抗"O"持续上升
76、配伍题 急性肾小球肾炎（）狼疮性肾炎（）隐匿性肾炎（）
A.C3-过性降低，8周后恢复正常
B.C3持续性降低
C.C3在肾炎活动时降低明显，肾炎控制后有回升趋势
D.C3一般不降低
E.C3增高
77、单项选择题 患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白（+），血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是（）
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
78、单项选择题 女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周，体温39．5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选哪项检查（）
A.腹部平片
B.静脉肾盂造影
C.肾图
D.尿高渗性培养
E.腹部B超
79、单项选择题 女性，26岁。怀孕10周，现尿频尿痛1天，体温37．8℃，尿常规RBC：3～4个／HP，WBC8～10个／HP，应首选下列哪种药物（）
A.四环素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.羟氨苄青霉素
E.氟哌酸
80、单项选择题 急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是（）
A.自觉症状完全消失
B.水肿消失
C.血压恢复正常
D.肉眼血尿消失
E.尿常规恢复正常
81、单项选择题 慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的（）
A.尿常规检查正常后可立即停药
B.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择
C.抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药
D.经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ02片，连续半年以上
E.尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养
82、单项选择题 慢性肾盂肾炎的病程应为（）
A.＞1个月
B.＞2个月
C.＞3个月
D.＞6个月
E.＞2年
83、配伍题 男性，20岁。3周前发热，咳嗽，近1周面部水肿、尿少，腰酸痛，血红蛋白120g／L，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20～30个／HP，颗粒管型0～1个／HP，血C3降低（）男性，54岁。高血压25年，因恶心、呕吐就诊，血压26．7／13．3kPa（200／100mmHg）。24小时尿蛋白为1g，尿沉渣红细胞6个／HP，血肌酐512．79μmol／L（5．8mg／dl），血红蛋白115g／L，COCP23mmol／L（50VOL％），眼底动脉硬化Ⅲ级（）
A.免疫复合物致病
B.抗基底膜抗体致病
C.高滤过高压力高灌注
D.细菌直接感染
E.遗传性缺陷
84、单项选择题 男，31岁，应用氨基糖苷类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿（1．2g／d），尿沉渣中白细胞（++），红细胞（+）。应首先考虑（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.下尿路感染
D.急性间质性肾炎
E.肾病综合征
85、单项选择题 膜性肾小球肾炎的肉眼变化是（）
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.疤痕肾
E.固缩肾
86、单项选择题 患者，女，22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射至下腹部，近月来曾排全程血尿2次，四环素治疗未能根治，尿涂片发现革兰阴性杆菌，为确定诊断，须做哪项检查最有意义（）
A.内生肌酐清除率
B.尿高渗培养
C.膀胱镜检查
D.腹部X线平片或静脉肾盂造影
E.尿结核菌培养
87、单项选择题 经过治疗的肾病综合征病人，无结核中毒症状，体检无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明（）
A.未受过结核菌感染
B.已感染结核，但尚未产生变态反应
C.机体免疫反应受到抑制
D.重症结核病人假阴性
E.未接种过卡介苗
88、单项选择题 睾丸腺瘤样瘤（）
A.来源于外胚层
B.来源于卵黄囊的生殖细胞
C.是炎症后改变
D.来源于胚胎生殖嵴
E.来源于间皮组织
89、多项选择题 ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法（）
A.急性肺水肿
B.血肌酐升高>176.8μmol／（L/D.
C.血钾上升>1mmol／（L／D.
D.二氧化碳结合力<13mmol／L
E.少尿4天
90、单项选择题 下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义（）
A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.贫血
E.以上都无参考意义
91、单项选择题 会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）
A.膀胱造瘘术
B.尿道扩张
C.经尿道镜尿道内切开本
D.尿道会师术
E.经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
92、单项选择题 系膜增生性肾小球肾炎的病理特点（）
A.系膜基质增生
B.系膜细胞和基质增生
C.单核细胞浸润
D.系膜细胞和内皮细胞增生
E.中性粒细胞浸润
93、单项选择题 男性，30岁。上呼吸道感染后5天，面部水肿，尿少。查体：血压20．9／14kPa（165／105mmHg），血红蛋白90ｇ／L，尿红细胞15～20个／HP，白细胞0～1个／HP，尿蛋白2．06／24小时，血浆白蛋白20ｇ／L，C3正常，CCr0．89ml·S-1／1．73m2（55ml／min），眼底动脉狭窄。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.高血压病
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎
94、单项选择题 诊断活动性肾盂肾炎最可靠的根据是（）
A.尿中白细胞增多
B.尿蛋白阳性
C.血尿
D.尿中查到白细胞管型
E.BUN增高
95、单项选择题 男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。 进一步检查首选（）
A.肾活检
B.肾CT
C.肾MRI
D.IVP
E.核素肾图
96、多项选择题 体外冲击波碎石禁忌证中，下列哪项是正确的（）
A.结石远段尿路有梗阻
B.安装有心脏起搏器者
C.妊娠
D.血尿
E.过于肥胖
97、单项选择题 原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）
A.白蛋白升高
B.α1升高
C.α2、β升高
D.γ升高
E.α1、β升高
98、单项选择题 男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg／d治疗4周，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应（）
A.减少泼尼松用量
B.加用环磷酰胺
C.静脉点滴白蛋白
D.继续原治疗不变
E.加用抗生素预防感染
99、多项选择题 下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证（）
A.妊娠
B.多囊肾
C.马蹄肾
D.腹腔粘连
E.双肾盂畸形
100、单项选择题 男性患者，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）
A.进行尿常规尿比重检查
B.立即做血常规检查
C.肾功能BUN／Cr检查
D.立即做IVP
E.即刻查血气分析
101、单项选择题 尿毒症的尿常规检查特征性表现是（）
A.尿蛋白量随病情恶化而增加
B.24小时内尿量均明显减少
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型显著增多
E.尿比重低而固定于1.010左右
102、单项选择题 泌尿系感染常发生在下列因素中（）
A.长期应用青霉素
B.长期应用维生素E
C.长期应用利尿剂
D.长期应用免疫抑制剂
E.长期应用降压药
103、单项选择题 急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白＜1g／24h，理想的血压控制目标是（）
A.＜160／95mmHg
B.＜140／90mmHg
C.＜140／85mmHg
D.＜135／85mmHg
E.＜130／80mmHg
104、单项选择题 尿毒症病人贫血的主要原因是（）
A.失血
B.促红细胞生成因子缺乏
C.胍类物质抑制红细胞生长
D.缺铁
E.低蛋白血症
105、单项选择题 有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是（）
A.属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症
B.占肾脏肿瘤的40％以上
C.非常容易恶变和转移
D.实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成
E.需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性
106、单项选择题 下述哪种最易引起肾盂肾炎（）
A.膀胱炎
B.外伤
C.口腔气管炎症
D.皮肤感染
E.鼻窦炎
107、单项选择题 尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理（）
A.BUN35.7mmol／L（100mg／dl）
B.COCP17.96mmol／L（40VOL％）
C.血清钾7.2mmol／L（7.2mEq／L）
D.血清钙1.9mmol／L（7.8mg／dl）
E.血红蛋白50g／L
108、单项选择题 男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。 下列哪项对诊断本病价值最小（）
A.血常规
B.肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
109、单项选择题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是（）
A.肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生
B.肾球囊壁层上皮细胞增生
C.肾小球脏层上皮细胞增生
D.肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
E.肾小球内淋巴细胞浸润
110、单项选择题
女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显扣痛，血WBC：11．8×10／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC109／HP
下列检查中最能协助诊断的是（）
A.肾脏B超
B.尿中白细胞管型
C.静脉肾盂造影
D.尿培养
E.膀胱镜检查
111、单项选择题 对于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误（）
A.可表现为无症状性蛋白尿
B.可表现为肾病综合征
C.可表现为多尿或少尿
D.可伴有肾静脉血栓形成
E.可根据临床表现确诊
112、多项选择题 血液透析常见并发症（）
A.心衰
B.低血压
C.出血
D.腹痛
E.感染
113、单项选择题 对无症状，尿细菌数为105／ml的病人应该（）
A.多饮水
B.口服碱性药物
C.口服维生素
D.不必治疗
E.应用抗生素
114、单项选择题 无尿的定义为（）
A.完全无尿
B.＜100ml
C.＜200ml
D.＜400ml
E.＜500ml
115、单项选择题 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）
A.血肌酐测定
B.菊粉清除率
C.尿素清除率
D.血BUN测定
E.内生肌酐清除率
116、单项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是（）
A.加强营养
B.休息和控制感染
C.激素和免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.限制钠盐和水摄入
117、单项选择题 对于多囊肾，下列哪种说法错误（）
A.不宜进行肾穿刺活检
B.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病
C.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状
D.常为单侧肾脏受累
E.肾脏体积增大
118、配伍题 男性，55岁。有糖尿病史5年，关节痛、双下肢皮疹半年，尿少浮肿1周。化验：血RtHb78g／L，WBC3500（）男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000／mm3，Hb86g／L，尿Rt：Pro（++），RBC5～10／HP，血肌酐200μmol／L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查（-）（）
A.糖尿病肾病
B.狼疮性肾炎
C.小血管炎
D.抗GBM抗体型肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
119、单项选择题 目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是（）
A.间歇性腹膜透析（IPD.
B.急性腹膜透析（APD.
C.持续非卧床腹膜透析（CAPD.
D.持续循环腹膜透析（CCPD.
E.夜间腹膜透析（NPD.
120、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 下列哪项检查最有诊断意义（）
A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜
121、单项选择题 下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是（）
A.肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性
B.肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别
C.肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管
D.肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80％
E.若肿瘤直径>3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性
122、配伍题 一36岁女病人。近两周全身水肿，近3天每日尿量600ml，BP13．3／9．3kPa，（100／70mmHg），腹水征（+），CVP0．57kPa（58mmHO），血浆清蛋白24g／L，24h尿蛋白定量8．7g（）男性，60岁。高血压20年，近2周恶心，全身水肿，近2天气促不能平卧，BP22．7／14．7kPa（170／110mmHg），双肺散在湿啰音，心脏扩大，心尖部听到S3，Hb75g／L，SCr618μmol／L，血钾5．6mmol／L（）
A.双氢克尿噻
B.地高辛
C.呋塞米（速尿）
D.低分子右旋糖酐+呋塞米
E.螺内酯（安体舒通）
123、单项选择题 急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的（）
A.妊娠期发病率高
B.轻症病例可能没有明显全身中毒症状
C.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型
D.肾功能多属正常
E.无肉眼血尿
124、单项选择题 男性患者，54岁，5年前体检时腹部B超发现左肾一个孤立性占位病变，呈囊状，当时未给予任何治疗。5年间随诊观察，占位病变生长缓慢。近半年，常有局部不适和尿路感染症状。手术切除病变。病理检查见一直径4cm的囊性病变，囊壁薄，内含黄色透明液体。显微镜下：囊肿压迫周围正常肾组织，囊壁内衬单层不连续的上皮细胞。其诊断应为（）
A.囊肿性肾发育不良
B.髓质海绵肾
C.成人型多囊肾
D.婴儿型多囊肾
E.单纯性肾囊肿
125、单项选择题 目前临床用得最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法为（）
A.非蛋白氮
B.血尿素氮
C.血肌酐测定
D.对氨马尿酸清除试验
E.以上都不是
126、单项选择题 对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）
A.腹部平片
B.肾图
C.静脉肾盂造影
D.B超
E.双肾CT
127、单项选择题 一34岁女病人，因全程肉眼血尿一天来诊，无尿痛及尿频，无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽，尿常规：RBC满视野，WBC4～5个／HP，尿蛋白（+），应首选下列哪项检查（）
A.膀胱镜检查
B.尿红细胞形态检查
C.中段尿培养+药敏
D.肾超声检查
E.静脉肾盂造影
128、单项选择题 下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施，正确的是（）。
A.术后在医院观察3小时，无异常可回家休息
B.术后静卧2天，观察阴道流血情况
C.术后患者应禁止性生活2周
D.术后阴道流血可持续1周
E.告诉患者，术后应避免盆浴1个月
129、单项选择题 男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥（）
A.增加泼尼松用量，延长治疗时间
B.停用泼尼松
C.加用ACTH
D.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E.改用地塞米松
130、单项选择题 能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据，下列哪一项最可取（）
A.血BUN／SCr＞20
B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显
C.贫血严重
D.低血钙症与高磷血症严重
E.肾脏体积缩小
131、单项选择题 女性，35岁。水肿、少尿2周。血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白100g／L，血A／G=3．6／2．5，血胆固醇5．2mmol／L（200mg／dl），尿蛋白（++），尿红细胞10～15个／HP，颗粒管型1～2个／HP，尿比重1．010～1．012。诊断为（）
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮性肾炎
E.高血压病肾动脉硬化
132、单项选择题 有一患慢性肾炎5年的病人，长期低盐、低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心、呕吐20天，血压20／13．3kPa（150／100mmHg），无水肿，血红蛋白69g／L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个／HP，血白蛋白30g／L，球蛋白25g／L，BUN18mmol／L（50mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl），血钠125mmol／L（125mmol／L）。应给予（）
A.高蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
B.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
C.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限制钠盐
D.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限制钠盐
E.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制钠盐
133、单项选择题 阴茎癌的发病因素应除外（）
A.雄激素过高
B.HPV感染
C.不良个人卫生习惯
D.不良的性习惯
E.包皮垢
134、配伍题 前列腺增生症符合（）前列腺癌符合（）
A.老年男性，排尿困难
B.血清PSA明显升高
C.两者都有
D.两者都无
135、单项选择题 尿毒症时有下列哪项病理生理改变（）
A.肾素血管紧张素分泌减少
B.促红细胞生成因子增多
C.前列腺素分泌增多
D.甲状旁腺功能减退
E.活性维生素D合成减少
136、单项选择题 尿毒症可导致（）
A.高钙血症
B.低磷血症
C.甲状旁腺功能减弱
D.骨质脱钙
E.骨质钙化
137、单项选择题 睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）
A.恶性畸胎瘤
B.绒毛膜癌
C.精原细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.胚胎性癌
138、单项选择题 尿毒症酸中毒时（）
A.血钙总量正常，游离钙减少
B.血钙总量正常，游离钙增加
C.血钙总量降低，游离钙相对增加
D.血钙总量降低，游离钙更低
E.血钙总量降低，游离钙减少
139、单项选择题 尿高渗培养是为了检查（）
A.厌氧菌
B.支原体
C.原浆型菌株
D.耐药菌
E.进一步证明尿无菌
140、单项选择题 精子的贮存部位是（）
A.睾丸
B.附睾
C.精囊
D.输精管
E.前列腺
141、单项选择题 关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）
A.肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾
B.肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形
C.小血管壁常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
E.确诊主要靠肾穿刺活检
142、单项选择题 在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是（）
A.肾小动脉硬化
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
143、多项选择题 发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的是（）
A.新月体肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.急性弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
144、单项选择题 正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜（）
A.血浆中所有成分
B.除多肽、尿素等以外的血浆成分
C.少量红细胞和血浆成分
D.除大分子蛋白质以外的血浆成分
E.除葡萄糖、氨基酸以外的血浆成分
145、单项选择题 精子的产生部位是（）
A.直精小管
B.生精小管
C.睾丸网
D.睾丸间质
E.附睾
146、单项选择题 男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，（1．1mg／dl），尿素氮5．4mmol／L（15mg／dl），IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM1300mg／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）
A.尿找抗酸杆菌
B.腹部X线平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养
147、单项选择题 急性肾盂肾炎一般不出现（）
A.发冷发热
B.尿频尿急
C.腰痛
D.血尿
E.贫血
148、多项选择题 男性，35岁，左侧睾丸发现无痛性肿物，直径4cm，切面淡黄色，实性，较细腻，镜下为均匀一致的胞浆透明的多边形肿瘤细胞排列成巢状，纤维组织间质内有炎细胞浸润。 同样形态的肿瘤还可发生于（）
A.卵巢
B.纵隔
C.松果体
D.腹膜后
E.隐睾
149、单项选择题 引起急性肾小球肾炎的最常见病因是（）
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.葡萄球菌感染
D.β溶血性链球菌致肾炎菌株感染
E.乙簇甲组溶血性链球菌感染
150、单项选择题 尿毒症病人最早期的临床表现是（）
A.中度贫血
B.高血压
C.高血磷症
D.低血钙症
E.消化道症状
151、单项选择题 男性，16岁。半个月来全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／HP，尿蛋白分析为选择性蛋白尿，血红蛋白120ｇ／L（12．0g／dl），血压16．0／10．7kPa（120／80mmHg），血BUN7．47mmol／L（21mg／dl），血肌酐132．6μmol／L（1．5mg／dl），最可能的诊断为（）
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进型肾炎
D.肾病综合征
E.狼疮性肾炎
152、单项选择题 男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ 经检查诊断原发性肾病综合征首先的治疗是什么（）
A.大剂量青霉素静点
B.环磷酰胺
C.血浆置换术
D.环孢菌素A
E.肾上腺皮质激素
153、单项选择题 肾素产生在（）
A.肾小球包曼囊
B.肾小球旁器
C.远曲肾小管
D.近曲肾小管
E.肾间质
154、单项选择题 有关慢性肾盂肾炎不出现的临床症状是（）
A.多尿、夜尿
B.晚期可有肾功能不全
C.肾病综合征
D.肾性高血压
E.菌尿
155、多项选择题 关于肾移植的适应证正确的是（）
A.肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.尿路梗阻性疾病
D.遗传性肾病如多囊肾等
E.代谢性疾病如糖尿病肾病等
156、配伍题 急性肾衰竭（）肾小球源性血尿（）
A.尿红细胞形态正常
B.尿红细胞形态异常
C.尿中可见红细胞管型
D.尿中可见白细胞管型
E.尿中可见粗大上皮细胞管型
157、单项选择题 高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害（）
A.病史明确
B.年龄40岁以上
C.贫血不明显
D.眼底视网膜硬化
E.血压26.7／14.7kPa（200／110mmHg）
158、单项选择题 男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）
A.尿蛋白定量4.5g／d，血浆白蛋白25g／L
B.血浆白蛋白25g／L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症
159、单项选择题 下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可能不是肾病（）
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.隐匿性肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征
160、单项选择题 急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）
A.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多
B.高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多
C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿
D.发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多
E.发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿
161、单项选择题 下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压（）
A.硝苯地平（心痛定）
B.开博通
C.胍乙啶
D.米诺地尔（长压定）
E.肼屈嗪（胼苯哒嗪）
162、配伍题 肾小球肾炎尿蛋白主要是（）肾盂肾炎尿蛋白主要是（）
A.免疫球蛋白检查
B.清蛋白
C.β2微球蛋白
D.T-H糖蛋白
E.球蛋白
163、单项选择题 引起肾盂肾炎最多见的细菌是（）
A.变形杆菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肠球菌
E.葡萄球菌
164、单项选择题 对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（）
A.常自然消退，无需治疗
B.最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中
C.异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布
D.含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象
E.异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性
165、单项选择题 男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心电图检查示左心室肥大。 最主要的治疗为（）
A.低盐饮食
B.用降压药
C.用利尿剂
D.低蛋白饮食
E.输红细胞
166、单项选择题 下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值（）
A.抗"0"增高
B.血沉增快
C.尿沉渣可见红细胞管型
D.C补体下降
E.蛋白尿
167、单项选择题 男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。 假设需做前列腺切除术，手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成正确的解释是（）
A.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
B.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
C.正常前列腺周围即存在该包膜
D.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
E.由周围脂肪组织形成
168、配伍题 青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外（）青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑（）
A.狼疮性肾炎
B.尿酸肾病
C.肾淀粉样变性
D.糖尿病性肾病
E.原发性肾小球肾炎
169、单项选择题 男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）
A.过敏性紫癜
B.韦格内肉芽肿
C.狼疮性肾炎
D.显微镜下多血管炎
E.肺出血-肾炎综合征
170、单项选择题 以下哪项尿常规检查，符合晚期尿毒症改变（）
A.比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP
B.比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HP
C.比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP
D.比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HP
E.比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP
171、单项选择题 与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是：（）
A.膜性肾小球肾炎
B.脂性肾病
C.膜性增生性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.以上均不是
172、多项选择题 治疗急性前列腺炎的方法有（）
A.卧床休息
B.热水坐浴
C.前列腺按摩
D.抗生素应用
E.如有急性尿潴留，应引导
173、配伍题 以上药物中细胞毒性最强（）扩张出球动脉，减轻肾小球囊内压（）抑制前列腺素合成（）
A.泼尼松
B.消炎痛
C.环磷酰胺
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.地塞米松
174、单项选择题 下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰（）
A.尿比重＞1.018
B.尿渗透压＞500
C.尿钠浓度＜20
D.肾衰指数＜1
E.滤过钠分数＞1
175、单项选择题
女，40岁，头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月，有蛋白尿史5年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，血压180/110mmHg，下肢凹陷性水肿，BUN42mmol/L，Cr1050μmol/L，诊断为尿毒症。
实验检查示Ccr8ml/min，血钾6.8mmol/L，钠125mmol/L，氯100mmol/L，最合适的治疗方法是（）
A.静脉注射速尿
B.口服降血压药
C.低蛋白低盐饮食+必需氨基酸
D.血液透析
E.肾移植
176、单项选择题 急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是（）
A.血液透析
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂，如环磷酰胺
D.肝素
E.抗血小板聚集药，如双嘧达莫（潘生丁）
177、单项选择题 对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是（）
A.多因链球菌感染引起
B.前列腺肿大、硬韧、压痛
C.前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润
D.可有脓肿形成
E.可以迁延成慢性前列腺炎
178、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）
A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
179、单项选择题 肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认为（）
A.肾小球滤过率降低引起水排泄减少
B.大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低
C.继发性醛固酮增多引起水钠潴留
D.继发性抗利尿激素分泌增多
E.有效循环血容量降低
180、单项选择题 高龄男性尿流不畅的多见原因是（）
A.尿路结石
B.膀胱肿瘤
C.输尿管肿瘤
D.前列腺肥大
E.以上都不是
181、单项选择题 1小时白细胞计数有诊断意义的是（）
A.5万以上
B.1万以上
C.10万以上
D.20万以上
E.30万以上
182、单项选择题 患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP，红细胞3个／HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为（）
A.通过淋巴管感染
B.邻近脏器直接感染引起
C.血行性感染
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染
183、单项选择题 女，36岁，双肺广泛痰鸣音，咳黄痰，发热、腰痛伴肉眼血尿2天，尿量200ml／24h，尿常规是SG1.030，Pro（++++），尿钠80mmol／L，镜检可见白细胞、红细胞管型及肾小管上皮细胞管型，BUN30mmol／L，Cr603μmol／L，HGB10．3g／dl，WBC15×109，N％90％血涂片未见异常细胞形态。最可能的诊断（）
A.急性肾小管坏死
B.双侧肾皮质坏死
C.恶性高血压肾脏危象
D.急性肾小球肾炎
184、单项选择题 下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是（）
A.微小病变性肾小球肾炎
B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾小球肾炎
185、单项选择题 男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（+），ANCA阴性。其肾活检最可的免疫病理所见是（）
A.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D.无或仅微量免疫复合物
E.IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
186、配伍题 前尿道裂伤尿管引流时间为（）后尿道断裂术后若不能恢复排尿，二次手术时间为（）尿道直肠瘘修补术应在尿道外伤后（）肾挫裂伤绝对卧床休息时间为（）
A.1周
B.6周
C.3个月
D.3～6个月
E.2～4周
187、单项选择题 关于睾丸间质细胞的描述，错误的是（）
A.可合成睾酮
B.位于睾丸纵隔内
C.常成群分布
D.胞质嗜酸性
E.细胞核圆，核仁明显
188、单项选择题 男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿1周，辅助检查：血BUN25mmol／L，Cr632／μmol／L。最可能的诊断是（）
A.肺出血-肾炎综合征
B.原发性小血管炎肾损害
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
189、单项选择题 尿液中的凝溶蛋白属于下列哪一种蛋白尿（）
A.溢出性蛋白尿
B.肾小球性蛋白尿
C.体位性蛋白尿
D.肾组织蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
190、单项选择题 有关膀胱炎下面描述错误的是（）
A.膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见
B.增生性膀胱炎多见于膀胱三角区
C.嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者，或与寄生虫感染有关
D.间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症
E.膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化，形成皮革性膀胱炎
191、单项选择题 患者，女，26岁。在例行体检时发现血压160／100mmHg，无自觉不适，尿常规：蛋白（++），颗粒管型少许，最可能的诊断是（）
A.原发性高血压
B.肾血管性高血压
C.体位性尿蛋白
D.尿路感染
E.肾实质性疾病
192、单项选择题 男性患者，50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞15个／HP，颗粒管型（++），BUN10mmol／L。最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
193、单项选择题 关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）
A.尿毒症性心肌病变
B.高血压
C.心包积液
D.严重贫血
E.水钠潴留
194、多项选择题 慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括（）
A.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低
B.酸性代谢产物潴留
C.肾小管泌氢功能受损
D.肾小管制造铵的能力下降
E.水、钠潴留
195、单项选择题 男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首选的检查是（）
A.放射性核素
B.肾活检
C.内生肌酐清除率
D.尿红细胞位相检查
E.肾动脉造影
196、单项选择题 肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为（++++），水肿无减轻，治疗最好采用（）
A.换用地塞米松
B.加大泼尼松剂量
C.输入血浆或低分子右旋糖酐
D.加用消炎痛
E.加用其他免疫抑制剂
197、单项选择题 男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为（）
A.急进型肾炎
B.急性肾衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾衰竭急性加剧
198、单项选择题 选出下列构成肾单位的组合（）
A.肾小球及肾小球囊
B.肾小体及其相应的肾小管
C.系膜基质及系膜细胞
D.近端肾小管及远端肾小管
E.肾盂及肾盏
199、单项选择题 女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）
A.进食少，营养不良
B.失血过多
C.促红细胞生成素减少
D.缺铁性贫血
E.可能患恶性肿瘤
200、单项选择题 蛋白尿（+++）且以白蛋白为主是提示（）
A.肾组织蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
201、单项选择题 下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现（）
A.胃肠道表现
B.呼吸系统表现
C.心血管系统表现
D.精神神经系统表现
E.代谢性酸中毒
202、单项选择题 患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol／L，COCP16．5mmol／L，Cr830／μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mmol／L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为（）
A.肾储备能力下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾衰竭代偿期
203、单项选择题 男孩，6岁。1周前患上呼吸道感染，经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果：肾小球和肾小管均未见明显病变，免疫荧光染色均为阴性，本例最有可能是（）
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎
204、单项选择题 新月体主要由哪些细胞增生形成：（）
A.系膜细胞
B.脏层上皮细胞
C.毛细血管内皮细胞
D.以上均有
E.壁层上皮细胞
205、单项选择题 女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7．O，SG1．015，Glu5．5mmol／L，Pro0．3g／L，WBC6／μl，RBC2／μl；血CRE92μmol／L，BUN6．6mmol／L，K+3．2mmol／L，Na137mmol／L，C1～107mmol／L，Ca2+2．3mmol／L（）
A.肾小管酸中毒
B.弥漫增殖性肾炎
C.淀粉样变
D.Bartter综合征
E.Liddle综合征
206、单项选择题 治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为（）
A.15g
B.20g
C.4g
D.6～8g
E.30g
207、单项选择题 女性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白（±），白细胞25～30／HP，红细胞3～5／HP，血红蛋白100g／L，肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长，菌落计数＞10／ml，药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案（）
A.单剂抗生素治疗
B.几种抗生素序贯应用
C.低剂量抑菌治疗
D.标准的抗生素2周治疗
E.抗生素联合治疗
208、单项选择题 导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是（）
A.慢性肾盂肾炎
B.肾动脉狭窄
C.肾动脉硬化
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
209、单项选择题 急性肾小球肾炎的病变是（）
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.变质性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
210、单项选择题 对于原发性肾小球肾炎正确的是（）
A.是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应
B.是细菌感染引起的化脓性炎症
C.由多种病原微生物引起的非特异性炎症
D.是病毒引起的炎症
E.是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症
211、单项选择题 慢性肾功能不全氮质血症期应有（）
A.酸中毒
B.高血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.轻度乏力、食欲减退、轻度贫血
212、单项选择题 下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用（）
A.庆大霉素
B.半合成青霉素
C.青霉素G
D.第三代头孢菌素
E.碳青霉烯类
213、单项选择题 男性，56岁。因上消化道出血住院，血压5．3／0kPa（40g／mmHg），心率140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13．3／9．3kPa（100／70mmHg），心率100次／分，但病人三天来少尿，查血钾6．4mmol／L，BUN28．5mmol／L（80mg／dl）。以下处理原则哪项正确（）
A.加大输液量
B.紧急腹膜透析
C.继续输血
D.口服氨苯蝶啶+双氢克尿噻
E.西地兰0.4mg静脉缓慢推注
214、单项选择题 男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心电图检查示左心室肥大。 患者病情属于肾功能不全哪一期（）
A.代偿期
B.失代偿期
C.氮质血症期
D.衰竭期
E.终末期
215、单项选择题 女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查（）
A.尿培养菌落计数+药敏
B.尿沉渣涂片作革兰染色
C.尿中细菌的血清型
D.尿亚硝酸盐还原试验
E.腹部X线平片
216、单项选择题 下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点（）
A.白细胞管型
B.均一型红细胞尿
C.贫血
D.大量蛋白尿
E.高血压
217、单项选择题 慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是（）
A.低蛋白饮食
B.纠正酸中毒
C.一律输血
D.应用蛋白合成激素
E.适当降压
218、单项选择题 下列哪种类型阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉（）
A.疣状型
B.表浅播散型
C.垂直生长型
D.原位癌（Bowen病形态）
E.原位癌（Paget病形态）
219、单项选择题 膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是（）
A.比较常见
B.常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌
C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别
D.肿瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉
E.属于恶性肿瘤，手术切除后常需放疗和化疗
220、配伍题 常染色体显性遗传型多囊肾（）常染色体隐性遗传型多囊肾（）肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病（）长期血液透析病人的肾囊肿病（）
A.成人型多囊肾
B.婴儿型多囊肾
C.髓质海绵肾
D.单纯性肾囊肿
E.获得性肾囊肿病
221、单项选择题 导致慢性肾功能不全最常见的病因是（）
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾小动脉硬化
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
222、单项选择题 男性，38岁。因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21．3／13．3kPa（160／100mmHg），皮肤粗糙有抓痕，HB75ｇ／L，尿常规：蛋白（+），RBC3～4个／HP，WBC0～1个／HP 应首先做下列哪项检查（）
A.血ALT、Bil
B.BUN、血Cr
C.24h尿蛋白定量
D.血清铁及叶酸测定
E.骨穿
223、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是（）
A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石
224、单项选择题 诊断尿毒症最有意义的检查结果是（）
A.血肌酐升高
B.高磷血症
C.低钠血症
D.代谢性酸中毒
E.低钙血症
225、单项选择题 以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症（）
A.高血压
B.糖尿病
C.高钾血症
D.低钙血症
E.库欣综合征
226、单项选择题 肾性骨营养不良早期诊断依据（）
A.骨活检
B.血钙、磷水平
C.骨痛症状
D.骨骼X线检查
E.肾功能检查
227、单项选择题 男，15岁，肉眼血尿，血压140/90mmHg，双睑及双下肢浮肿，十天前曾有咽喉痛，发热，尿检：蛋白2g/L，红细胞+++，诊断首先考虑（）
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.以上都不是
228、单项选择题 急进性肾炎常见的病理类型是（）
A.弥漫增生性肾小球肾炎
B.膜增殖性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.新月体性肾炎
E.微小病变肾病
229、单项选择题 患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmhg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％ 患者的诊断可能是（）
A.原发性高血压
B.继发性高血压
C.高血压病及肾动脉狭窄
D.肾动脉狭窄
E.肥胖
230、单项选择题 患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（）
A.多囊肾
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.肾结核
E.肾盂积水
231、单项选择题 男性患者，30岁，睾丸旁触及一肿物，直径1cm，缓慢生长，界限清楚，无包膜。镜下肿瘤由上皮细胞和间质成分组成，间质以纤维成分为主，上皮细胞呈立方或扁平，排列成脉管样，该疾病应诊断为（）
A.附睾腺癌
B.腺瘤样瘤
C.睾丸结核
D.精原细胞瘤
E.间质细胞瘤
232、单项选择题 对于管型尿下列说法哪项是错误的（）
A.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
B.出现管型尿即代表肾小球有病变
C.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
D.上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E.肾衰管型为宽而短的管型
233、多项选择题 肾病综合征常见的并发症包括（）
A.静脉血栓
B.贫血
C.感染
D.急性肾衰竭
E.高血钾
234、单项选择题 对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确（）
A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗
B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗
D.其预后与病理类型相关
E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好
235、单项选择题 对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的（）
A.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成
B.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下
C.研究证实微小病变肾病中有IC
D.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制
E.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素
236、单项选择题 女性，36岁，4年前妊娠后期曾有发热、发冷；尿急、尿频和尿痛，经抗生素治疗后症状消失。之后的4年中，时常有发热、发冷；尿急、尿频和尿痛反复发作，发作时还常伴下肢水肿，发作时检查，尿蛋白（+++），有脓细胞和白细胞管型，每次发作经抗感染治疗，症状均可消失，近半年来，每次发作常伴有血肌酐和BUN的升高。 以下肾脏病变特点中，与诊断不相符的是（）
A.大量肾小管萎缩、坏死、消失，纤维结缔组织替代
B.间质炎症明显，主要为淋巴细胞、浆细胞、单核细胞及少量中性粒细胞浸润
C.间质纤维结缔组织增生
D.双肾对称缩小，表面呈现均匀的细颗粒状
E.肾盂黏膜增厚
237、配伍题 成人尿道梗阻最常见的原因是（）男性婴儿尿道梗阻的重要原因是（）输尿管梗阻最常见的原因是（）
A.结石
B.结核
C.肿瘤
D.狭窄
E.先天性后尿道瓣膜
238、单项选择题 关于肾小囊的描述，哪项不正确（）
A.肾小体组成部分
B.囊内层为有孔的内皮细胞
C.囊外层细胞在尿极处与近曲小管上皮移行
D.裂孔膜参与滤过屏障的组成
E.足细胞次级突起间覆盖裂孔膜
239、单项选择题 女性，38岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，尿液检查为pH6．5，SG1．010，Pro0g／L，WBC2／μl，RBC：12／μl；血CRE84μmol／l，BUN5．9mmol／L，K+3．1mmol／L，Na+136mmol／L，Cl+110mmol／L。Ca+1．9mmol／L；B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选（）
A.24小时尿钙测定
B.24小时尿钾钠氯测定
C.尿氯化铵试验
D.尿碳酸氢钠再吸收试验
E.血醛固酮测
240、单项选择题 40岁颅脑术后病人，术后3天一直高热，神志不清，近一天尿量3000ml，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300ｇ，BP16／10．7kPa（120／80mmHg），双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次／分，律齐，双腰骶部轻度凹陷性水肿 应采取下列哪项措施（）
A.西地兰0.4mgiv
B.20％甘露醇250mliv
C.测中心静脉压
D.生理盐水200mliv
E.测尿比重
241、单项选择题 糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为（）
A.渗出性肾小球病变
B.结节性肾小球硬化
C.弥漫性肾小球硬化
D.系膜细胞增生
E.基膜增厚呈钉突样改变
242、单项选择题 男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420μmmol/L，心电图检查示左心室肥大。 最有可能的诊断为（）
A.恶性高血压、肾功能不全
B.高血压肾病、肾功能不全
C.慢性肾盂肾炎、肾功能不全
D.慢性肾小球肾炎、肾功能不全
E.遗传性肾小球肾炎、肾功能不全
243、单项选择题 尿蛋白量每天持续超过下列哪组数值是病态表现（）
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.250mg
244、单项选择题 肾病综合征无下列哪种症状（）
A.高脂血症
B.蛋白尿
C.类脂质尿
D.尿钙排出多
E.凹陷性水肿
245、单项选择题 男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L 最有诊断价值的检查是什么（）
A.肾脏超声波检查
B.测定血清IｇA水平
C.测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平
D.肾穿刺病理检查
E.肾动脉血管造影
246、单项选择题 急性肾炎2周，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），尿红细胞满视野，查体：咽红，双扁桃体Ⅰ°肿大。首先选用（）
A.休息+青霉素
B.强的松
C.环磷酰胺
D.氮芥
E.吲哚美辛（消炎痛）
247、单项选择题 对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）
A.尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿
B.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
C.当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍
D.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致
E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见
248、配伍题 24小时尿蛋白大于3.5g，高度选择性蛋白尿（）急性起病，血尿，水肿，高血压，C3降低，8周内恢复正常（）慢性肾炎病史，恶心，呕吐，贫血，高血压，BUN，Cr高于正常（）肾功能急骤恶化，BUN和Cr呈进行性升高，贫血（）
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾衰竭
E.肾病综合征（微小病变型）
249、单项选择题 女性，14岁。三周前患猩红热，三天来颜面水肿、头晕、乏力、血压17．3／13．3kPa（130／100mmHg），尿蛋白（+），比重1．028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，抗"O"1：800，血尿素氮7．1mmol／L（20mg／dl），血肌酐88．4μmol／L（1mg／dl）。以下处理哪项不妥（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.双氢克尿噻利尿降压
D.青霉素消除感染灶
E.大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂
250、多项选择题 用泼尼松治疗肾病综合征的方法（）
A.每千克体重每日1mg
B.每千克体重每日0.5mg
C.每晚顿服
D.清晨顿服
E.每千克体重每日2mg
251、单项选择题 膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的（）
A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体
B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C.系膜细胞增生并产生大量基质
D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化
E.基底膜伸出钉突状突起
252、单项选择题 肾盂肾炎最常见的致病微生物是（）
A.寄生虫
B.大肠杆菌
C.产气杆菌
D.病毒
E.葡萄球菌
253、单项选择题 有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）
A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌
B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤
C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别
D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童
E.肾腺瘤直径通常大于3cm，并可有浸润性生长
254、单项选择题 关于膀胱尿路上皮原位癌，正确的是（）
A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生，浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确
255、单项选择题 男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野 此病人首选治疗是（）
A.环孢菌素
B.肝素
C.消炎痛
D.强的松
E.静点青霉素，积极治疗扁桃体炎
256、单项选择题 女性，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿2～3次，近2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22．7／14．7kPa（170／110mmHg），尿蛋白（+），尿白细胞20～30个／HP，尿红细胞0～2个／HP，颗粒管型偶见，尿比重1．010，以下诊断哪个正确（）
A.慢性肾炎
B.高血压病，肾小动脉硬化
C.隐匿性肾炎
D.肾小管酸中毒
E.慢性肾盂肾炎
257、单项选择题 女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37度。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6．0，SG1．015，Pro0．3g／L，WBC22／μl，RBC8／μl，偶见白细胞管型／LM；尿培养为克雷白杆菌 最先考虑的诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾结核
E.尿道口综合征
258、单项选择题 男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C恢复正常的时间（）
A.＜4周
B.4～8周
C.2～4个月
D.半年
E.1年
259、单项选择题 膀胱炎的特点不包括（）
A.急性细菌性膀胱炎，突然发病，膀胱刺激征明显
B.慢性细菌性膀胱炎，病程迁延。可急性发作
C.滤泡性膀胱炎，黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生
D.放射性膀胱炎，通常发生于放疗后3～6周
E.嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成
260、单项选择题 女性，20岁，1个月前出现上呼吸道感染，近日出现全身水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞10~15/HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是（）
A.弥漫增殖性病变
B.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
C.系膜增殖性病变
D.局灶节段性硬化
E.广泛肾小球囊腔内新月体形成
261、单项选择题 下列可出现睾丸鞘膜积液的原因中应除外（）
A.睾丸恶性肿瘤
B.附睾炎
C.隐睾
D.睾丸外伤
E.肾衰竭
262、单项选择题 女性，40岁。体重60kg，诊断肾病综合征，入院时24小时尿蛋白定量5．0ｇ，ANA（-），抗ds-DNA（-），给予强的松60mg／d，8周后24小时尿蛋白定量4．5ｇ。加用环磷酰胺0．6ｇ／d，现累计用8．0ｇ，24小时尿蛋白定量4．0ｇ，血肌酐222μmol／L（2．5mg／dl），肾B超双肾大小正常，为了决定进一步治疗，应采取下列哪项措施（）
A.甲基强的松龙冲击治疗
B.肾活检
C.环孢素A治疗
D.加大强的松治疗
E.继续目前环磷酰胺治疗
263、单项选择题 急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是（）
A.伴血块和疼痛
B.浑浊、暗红色或洗肉水样
C.无痛性伴新鲜血块
D.酱油色伴血红蛋白尿
E.乳糜血尿
264、单项选择题 女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。 经过适当的方法，做出慢性肾功能不全的诊断，能证明此病人诊断的可能异常的另一实验检查是（）
A.血清肝功能
B.血清尿酸浓度
C.血清钙、磷浓度
D.血清碱性磷酸酶
E.血清K+、Na+、Cl-
265、单项选择题 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）
A.直接动静脉穿刺
B.移植血管内瘘
C.动静脉外瘘
D.中心静脉插管
E.自体动静脉内瘘
266、单项选择题 急性肾炎发病4～8周血C3水平是（）
A.不变
B.降低
C.增加
D.与IgG成比例
E.无一定规律
267、单项选择题 关于经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列那条是不正确的（）
A.常出现多尿和肌无力肌麻痹
B.中青年女性多见
C.低血钙低血磷
D.高氯性代谢性酸中毒
E.尿pH值小于5.5
268、多项选择题 改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有哪些（）
A.增强透析充分性
B.输血
C.应用促红细胞生成素
D.应用铁剂
E.增强营养
269、单项选择题 黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见（）
A.大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞
B.异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞
C.均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞
D.泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞
E.主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞
270、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因为（）
A.肾小管重吸收蛋白不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.肾小球毛细血管通透性增强
E.蛋白质摄入不足
271、配伍题 一侧肾动脉狭窄（）单纯性肾囊肿（）多囊肾（）慢性肾衰（）
A.B超双侧肾脏大
B.B超双侧肾脏缩小
C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小
D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿
E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿
272、单项选择题 男性，15岁。"感冒"后全身水肿一周，血压13．3／10．7kPa（100／80mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（+++），红细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量为5．0g，血胆固醇10．4mmol／L，（400mg／dl），诊断考虑为（）
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎急性发作
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.以上都不是
273、配伍题 女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro（++），RBC15～20个／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗体（+）（）男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8g／dl，尿Pro（++），RBC10～20个／HP；血cANCA（+）（）
A.Good-pasture综合征
B.韦格内肉芽肿
C.显微镜下多血管炎
D.尿毒症肺
E.狼疮性肾炎
274、单项选择题 诊断尿路感染下列哪项最有意义（）
A.尿频、尿急、尿痛
B.畏寒、发热、白细胞增高
C.清洁中段尿白细胞＞5个／HP
D.尿培养菌落计数＞105个／ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性
275、多项选择题 有关Good-pasture综合征说法正确的是（）
A.即肺出血一肾炎综合征
B.常见于儿童
C.主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎
D.大多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症
E.约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
276、单项选择题 尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）
A.尿钙排泄增多
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.尿磷排泄减少
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D合成障碍
277、多项选择题 下列哪些说法是不正确的（）
A.前列腺中央带占前列腺组织的5%
B.前列腺移行带占前列腺组织的25%
C.前列腺外周带占前列腺组织的70%
D.前列腺腺体开始增生于中央带
E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
278、单项选择题 下面不是肾囊肿性疾病的特点的是、（）
A.是多种原因、多种表现形式的一组疾病
B.可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病
C.婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管
D.囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿
E.包括肾脏肿瘤时形成的囊肿
279、多项选择题 下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是（）
A.尿pH值5.3
B.高氯性代谢性酸中毒
C.低钙血症及低钠血症
D.老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L
E.血钾5.9mmol／L
280、配伍题 多数泌尿系统结石（）多数胆道系统结石（）
A.X线平片不显影结石
B.X线平片可以显示结石影
C.两者均可
D.两者均不可
281、配伍题 多发性骨髓瘤（）感染性心内膜炎局灶性肾炎（）狼疮性肾炎（）痛风性肾炎（）
A.高钙血症
B.血中检出DNA抗原抗体复合物
C.尿中检出免疫球蛋白轻链
D.高尿酸血症
E.肾内细菌栓子
282、单项选择题 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）
A.水肿
B.血尿
C.高血压
D.尿比重减低
E.中等量以上的蛋白尿
283、单项选择题 慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是（）
A.血钾升高
B.COCP降低
C.血镁升高
D.血磷升高，血钙降低
E.BUN升高
284、配伍题 女性，56岁，慢性肾衰竭，维持性血液透析治疗3个月，今日透析开始后约5天（）男性，65岁，糖尿病肾病12年，维持性血液透析2年，血肌酐1020μmol／L，血压180／95mmHg，1天前出现视物模糊，眼底检查发现眼底出血，今日透析宜选用（）诱导透析患者，男性，36岁，血肌酐1452μmol／L，血钾6．5mmol／L，血压200／105mmHg，为防止失衡综合征可应用（）
A.地塞米松
B.生理盐水
C.高张葡萄糖
D.硝苯地平
E.低分子量肝素
285、单项选择题 各型肾炎肾功能损害最早表现为（）
A.酚红排泄减少
B.尿比重减低
C.内生肌酐清除率下降
D.二氧化碳结合力下降
E.血尿素氮浓度升高
286、单项选择题 患者，女性，43岁，发现蛋白尿11年，近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体：重度贫血貌，双下肢浮肿，血压160／100mmHg，血红蛋白40g／L，Ser1209μmol／L，血钾6．5mmo1／L，血钙2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例与钙磷代谢最无关的因素是（）
A.代谢性酸中毒
B.肾小球滤过率降低
C.活性VitD3缺乏
D.继发性甲状旁腺功能亢进
E.以上都不是
287、配伍题 肾盂造影发现原来的结石下降至输尿管上段。典型的症状为（）膀胱结石典型的症状是（）
A.尿潴留
B.尿急、尿频
C.排尿困难
D.排尿中断
E.肾绞痛和镜下血尿
288、单项选择题 78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）
A.肾细胞癌
B.透明细胞癌
C.肾颗粒细胞癌
D.肾嗜酸细胞腺瘤
E.乳头状肾细胞癌
289、单项选择题 慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）
A.多尿，尿比重降低
B.高血压
C.水肿
D.尿蛋白增多
E.血尿
290、单项选择题 下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征（）
A.弥漫内皮系膜细胞增生性病变
B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物
C.IgG沉积
D.多形成新月体
E.可见白细胞渗出
291、多项选择题 下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素（）
A.尿路梗阻
B.混合细菌感染
C.耐药菌产生
D.细菌以外的病原微生物感染
E.治疗时大量饮水，减低尿中抗生素浓度
292、单项选择题 女性，65岁。间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近10年高血压，查体：血压21．5／12kPa（160／90mmHg），眼底动脉变细，无渗出，尿常规：蛋白（+），红细胞1～3个／HP，白细胞10个／HP，肾B超见右肾11cm×5cm×3cm，左肾7cm×3cm×2．5cm，左肾表面高低不平，最可能的诊断是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.高血压病
C.先天性肾发育不全
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄
293、多项选择题 抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）阳性小血管包括（）
A.韦格纳肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化
294、单项选择题 毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为（）
A.壁层上皮细胞
B.渗出的单核细胞
C.肾小球系膜细胞和系膜基质
D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞
E.肾小球各种细胞
295、单项选择题 女性，36岁，4年前妊娠后期曾有发热、发冷；尿急、尿频和尿痛，经抗生素治疗后症状消失。之后的4年中，时常有发热、发冷；尿急、尿频和尿痛反复发作，发作时还常伴下肢水肿，发作时检查，尿蛋白（+++），有脓细胞和白细胞管型，每次发作经抗感染治疗，症状均可消失，近半年来，每次发作常伴有血肌酐和BUN的升高。 请问患者最可能患有如下哪种肾脏疾病（）
A.慢性硬化性肾小球肾炎、
B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎反复发作成慢性肾小球肾炎
D.狼疮性肾炎
E.急性肾盂肾炎反复发作成慢性肾盂肾炎
296、单项选择题 有关肾母细胞瘤描述错误的是（）
A.又称Wilms瘤
B.来源于肾胚基细胞的恶性肿瘤
C.常累及双侧肾脏
D.多见于儿童，临床有腹部包块、腹痛及血尿
E.镜下可见原始小管结构、幼稚的胚胎间叶成分及肉瘤成分
297、单项选择题 急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：（）
A.大白肾
B.蚤咬肾和大红肾
C.多发性小脓肿
D.多囊肾
E.固缩肾
298、单项选择题 尿毒症病人的周围神经病变的原因可能是（）
A.维生素C缺乏
B.维生素B6缺乏
C.叶酸缺乏
D.中分子物质潴留
E.低蛋白血症
299、单项选择题 急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是（）
A.高血压
B.水肿
C.尿红细胞
D.尿中管型
E.尿蛋白
300、单项选择题 男性，18岁，既往体健，二天来发热、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿频，查体T39℃，扁桃体Ⅱ°，有脓苔，尿常规蛋白（++），红细胞满视野 (假设信息)若尿培养为阴性，诊断考虑哪种病（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾炎
C.急性膀胱炎
D.IｇA肾病
E.慢性肾炎急性发作