时间:2022-05-25 03:22:23
1、单项选择题 男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）
A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻
2、填空题 现代疝手术强调在（）的情况下进行缝合修补，常用的修补材料是合成纤维网。
3、填空题 绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期行（）
4、单项选择题 高位肠梗阻呕吐特点（）
A.出现迟，次数多
B.出现早，次数多
C.出现早，次数少
D.出现早，次数多，量多
E.出现迟，次数少，量多
5、单项选择题 先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致（）
A.腹膜鞘状突上端未闭
B.腹膜鞘突中未闭
C.腹膜鞘突下未闭
D.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E.腹膜鞘状突未下降到阴囊
6、配伍题 20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯性肿大（）双侧有3、5×3cm甲状腺瘤（）青少年或症状较轻的甲亢患者（）
A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物
7、单项选择题 胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是（）
A.饮食不规律
B.情绪激动
C.饮入过多洒类等刺激物
D.胃酸过多，激活胃蛋白酶
E.以上均不是
8、填空题 腹膜炎是腹腔（）和（）的炎症。
9、填空题 急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。
10、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
11、多项选择题 腹主动脉瘤的临床表现包括（）
A.腹部搏动性包块
B.腹部或腰背部疼痛
C.尿路梗阻表现
D.下肢动脉栓塞
E.大量出血
12、名词解释 出血性胃炎
13、配伍题 十二指肠溃疡活动期并少量黑便，一般情况尚好者（）病人上消化道大出血，部位，原因不清，呈轻度休克者（）胃溃疡出血少量，慢性营养不良者（）胃癌出血，血流动力学稳定，低蛋白血症严重者（）门静脉高压症首次出血1000ml，肝功能轻度损害，无黄疸，腹水者（）
A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗
14、单项选择题 诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）
A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
15、单项选择题 一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）
A.内痔
B.肛乳头肥大
C.直肠脱垂
D.直肠癌
E.直肠息肉
16、名词解释 桔皮征
17、多项选择题 腹膜炎后放置引流的指征是（）
A.病灶不能切除
B.病灶虽已切除或修补，预防发生漏
C.已形成局限性脓肿
D.未形成局限性脓肿
E.术中肠管已有粘连
18、填空题 门静脉主干是由（）和（）组成的。
19、单项选择题 痔核一般多发生在（）
A.截石位12，6，9点钟处
B.胸膝位3，7，11点钟处
C.截石位3，7，11点钟处
D.胸膝位12，6，9点钟处
E.以上所述都不是
20、多项选择题 肠梗阻的手术适应症有（）
A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
21、多项选择题 急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（）
A.输尿管结石可向外阴部放射
B.急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史
C.输尿管结石腹部平片可能显示有结石影
D.急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张
E.随发现右侧输尿管扩张
22、单项选择题 女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是
23、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是（）
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
24、问答题 如何诊断盆腔腔肿？
25、单项选择题 最常见的腹外疝是（）
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
26、单项选择题 关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）
A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者
27、单项选择题 大多数慢性胰腺炎来自（）
A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.胰腺外伤
D.饮酒
E.胰管梗阻
28、填空题 胃粘膜屏障包括（）、（）、（）。
29、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是（）
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
30、单项选择题 急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）
A.持续性刀割痛
B.持续性隐痛
C.持续性剧痛
D.持续性跳痛
E.持续性胀痛
31、多项选择题 急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是（）
A.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
32、单项选择题 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于（）
A.正在出血的病例
B.出血已停止的病例
C.任何病例
D.胃癌并出血的病例
E.出血性胃炎病例
33、单项选择题 常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是（）
A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀加重
C.反痛和反跳痛
D.腹肌紧张
E.肠鸣方消失
34、单项选择题 绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）
A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变
35、单项选择题 胃窦部溃疡首选的手术式是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术
C.高选择性胃迷走神经切断术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术
36、单项选择题 肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）
A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌
D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开
E.以上所述都不是
37、单项选择题 女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.急性胃溃疡穿孔
E.胆结石，胆道感染
38、多项选择题 甲亢手术指征（）
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大，有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
39、多项选择题 易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）
A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿
E.先天性动静脉瘘
40、单项选择题 三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）
A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天
41、单项选择题 胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）
A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁
42、配伍题 判断大隐静脉瓣膜功能者为（）判断肢体供血情况者为（）有助于动静脉瘘诊断者为（）深静脉通畅试验为（）
A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征
43、单项选择题 梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是（）
A.胆石症
B.硬化性胆管炎
C.胆道蛔虫症
D.壶腹周围癌
E.十二指肠乳头炎
44、问答题 简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。
45、单项选择题 断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌
46、单项选择题 下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差（）
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
47、单项选择题 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑。（）
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗
48、填空题 切口疝原则上应行（）治疗。
49、单项选择题 女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
50、单项选择题 男性，66岁，中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，以往曾行胆囊切除术。查体：T：39、6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
A.急性消化道溃疡穿孔
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性绞窄性肠梗阴
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性出血性坏死性胰腺炎
51、名词解释 闭袢性肠梗阻
52、配伍题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）急性胰腺炎时，血淀粉酶（）急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
53、单项选择题 直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对（）
A.切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位
B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口
C.脓肿切开后应注意脓肿排出量
D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
E.每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
54、单项选择题 胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌（）
A.有腹水
B.癌肿固定
C.腹膜广泛转移
D.癌肿侵犯胰腺
E.癌肿侵及横结肠
55、单项选择题 最容易发生嵌顿的腹外疝是（）
A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝
56、问答题 腹部外伤时，手术探查的指征是什么？
57、单项选择题 急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）
A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射
58、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
59、多项选择题 急性胰腺炎病情严重时出现（）
A.血钙降低
B.休克
C.血与尿淀粉酶明显升高
D.腹膜炎和严重肠麻痹
E.血尿素氮或肌酐增高，酸中毒
60、单项选择题 肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的（）
A.胆囊管常有变异
B.胆囊动脉常有变异
C.胆总管下端多数与主胰管会合
D.括约肌仅由胆管括约肌构成
E.胆囊分底、体、颈三部
61、多项选择题 急性胰胰炎的手术适应症为（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化
E.诊断不确定
62、多项选择题 临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）
A.转移性右下腹痛的病史
B.白细胞计数检查
C.右下腹固定而明确的压痛点
D.腹部平片见肠管胀气
E.尿常规检查
63、单项选择题 急性胰腺炎病情严重的重要指标是（）
A.血淀粉酶>256U（温氏法）
B.血白细胞>15×109/L
C.血钙<1、75mmol/L（7mg/dl）
D.血糖超过200mg/dl，尿糖阳性
E.血清脂肪酶>1、5U
64、单项选择题 疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
65、填空题 阑尾的体表投影约在（），称为（）。
66、配伍题 检查交通静脉瓣膜功能试验（）检查大隐静脉瓣膜功能试（）检查深静脉通畅的试验（）血栓闭塞性脉管炎时，（）是阳性。
A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验
67、单项选择题 基础代谢率的常用公式是（）
A.基础代谢率=脉率×脉压－111
B.基础代谢率=（脉率+脉压）－111
C.基础代谢率=（脉率－脉压）－111
D.基础代谢率=111－（脉率+脉压）
E.基础代谢率=（脉率－脉压）×111
68、单项选择题 男，28岁，高热，咳嗽，右上腹持续性疼痛两天，无恶心呕吐，体温：39.2℃，巩膜无黄染，右下胸可闻及少量湿啰音，腹软，右上腹有轻压痛，无肌紧张，未扪及包块，肠鸣音正常，白细胞：15.9×109/L，中性：80%，其腹痛原因可能是由于（）
A.胆石症
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.右肾结石
E.右下肺炎
69、单项选择题 肝内胆管结石（）
A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
70、名词解释 逆行性嵌顿
71、单项选择题 急腹症的治疗中，下列哪项是错误的（）
A.并非所有的急腹症均需手术
B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗
C.急腹症诊断不时时，忌用吗啡类止痛剂
D.并非所有脾破裂均需做脾切除
E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术
72、多项选择题 拟诊为急性阑尾炎时，白细胞计数意义的估价（）
A.白细胞计数不高不能否定诊断
B.白细胞计数无重大意义
C.反复检查白细胞计数逐渐升高时，对诊断有价值
D.白细胞计数不高可以否定诊断
E.部份病人白细胞无明显升高
73、配伍题 十二指肠球部以下的出血（）肝内胆道出血（）胃十二指肠溃疡少量出血（）胃十二指肠溃疡少量渗血（）食管静脉曲张破裂出血（）
A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周
74、名词解释 胰腺假囊肿
75、填空题 （）、（）、（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。
76、多项选择题 乙状结肠扭转属于（）
A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻
77、单项选择题 巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，气管内插管麻醉6小时，当晚病人呼吸困难，烦躁不安，紫绀，P130次/分，BP170/100mmHg，伤口渗血不多，颈部不肿大，可能是（）
A.甲状腺危象
B.双侧喉返神经损伤
C.伤口内出血压迫气管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
78、多项选择题 溃疡病出血在什么情况下考虑手术治疗（）
A.出血后短期内出现休克
B.过去曾有过出血史
C.患者年龄在60岁以上者
D.输血600ml后，血压趋于稳定者
E.出血以黑便为主，无呕血
79、单项选择题 女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）
A.右下肺炎
B.右下肺不张
C.右侧胸膜炎
D.右膈下脓肿
E.肝脓肿
80、填空题 胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的（）。
81、单项选择题 女，27岁，右下腹阵发性剧痛半天，无恶心呕吐。腹软，右下腹麦氏点轻压痛，肠鸣音正常，白细胞，0、9×109/L中性：70%，尿：红细胞（+），诊断最大可能性（）
A.右侧输卵管炎
B.宫外孕
C.右侧输尿管结石
D.节段性回肠炎
E.急性阑尾炎
82、单项选择题 腹膜炎最主要的症状是（）
A.持续性剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.白细胞数增多
E.患病后重感
83、填空题 脾是体内最大的淋巴器官，约占全身淋巴组织总量的（）%。
84、单项选择题 男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、6℃，腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）
A.急性腹膜炎
B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎，胆石症
85、单项选择题 甲状腺癌最主要的临床表现是（）
A.同位素扫描为冷结节
B.结节突然增大
C.结节质硬、固定或合并压迫症状
D.甲状腺功能减退
E.疼痛
86、填空题 进展期胃癌按Bormann分型法分为（）、（）、（）、（）四型。
87、单项选择题 一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）
A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜
C.直肠指检
D.钡灌肠检查
E.CEA检查
88、填空题 酒窝征是癌肿侵犯乳腺（）；桔皮征是癌细胞侵犯（），致使皮肤（）障碍所致。
89、填空题 迷走神经切除术后并发症有（）、（）、（）。
90、配伍题 Budd-Chiari综合征所引起的门静脉高压征属于（）肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）门静脉主干先天性畸形所引起的门静脉高压征属于（）
A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞
91、填空题 引起上消化道大出血常见的病因是（）、（）、（）、（）、（）。
92、单项选择题 直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是（）
A.直肠大出血
B.肛门撕裂引起大便失禁
C.内痔出血
D.直肠、乙状结肠破裂穿孔
E.交叉感染致癌细胞种植性转移
93、单项选择题 胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）
A.严重病例可致感染性休克
B.胆道出血少见
C.治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术
D.胆道感染可并发肝脓肿
E.胆管炎性狭窄
94、多项选择题 关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的（）
A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内
95、填空题 腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）
96、单项选择题 鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）
A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
97、单项选择题 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的（）
A.腹肌紧张
B.呕吐
C.早期出现休克症状
D.发热
E.肠鸣音消失
98、单项选择题 正常肝脏血流量每分钟约（）
A.500ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
99、单项选择题 腹股沟管行走的方向是（）
A.向外、上、浅
B.向内、上、浅
C.向外、下、浅
D.向内、下、浅
E.以上都不对
100、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移方式是（）
A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散
B.肝外血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.直接向横膈蔓延
101、配伍题 盆腔脓肿（）肠间脓肿（）膈下脓肿（）
A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体
102、多项选择题 诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）
A.膈下常有游离气体
B.都有转移性右下腹痛
C.白细胞计数大多数增高
D.小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E.需要与胃溃疡穿孔相鉴别
103、多项选择题 肝动脉栓塞常用的栓塞剂和药物包括（）
A.碘化油
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.普鲁卡因
E.氟尿嘧啶
104、单项选择题 男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
105、问答题 手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？
106、多项选择题 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因（）
A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是
107、填空题 少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，为（），在脐周也有青紫色斑，为（）。
108、问答题 原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证。
109、多项选择题 腹股沟疝的特点是（）
A.斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出
B.以男性为多见
C.直疝和斜疝均可进入阴囊内
D.压内环后，疝块仍突出者为直疝
E.均需行手术治疗
110、单项选择题 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）
A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手
111、多项选择题 急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为（）
A.淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比
B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能
C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎
E.淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高
112、多项选择题 有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）
A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤
113、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是（）
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显
114、多项选择题 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因（）
A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是
115、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎临床表现包括（）
A.患肢皮温降低，色泽苍白
B.患肢感觉异常，疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血，坏死
116、问答题 简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征。
117、单项选择题 突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为。（）
A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
118、单项选择题 关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
119、多项选择题 甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）
A.情绪稳定，睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90次/分
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻
120、单项选择题 脾功能亢进主要发生于（）
A.巨大脾囊肿
B.脾良性肿瘤
C.脾肉瘤
D.充血性脾肿大
E.脾肿瘤
121、单项选择题 结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）
A.充分显露腺体
B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经
C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经
D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经
E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经
122、填空题 胃的区域淋巴结分（）站（）组。胃癌的主要转移途径是（）。
123、单项选择题 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）
A.突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C.突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D.寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E.以上均不是
124、名词解释 壶腹周围癌
125、单项选择题 男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断（）。
A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片
126、多项选择题 内科治疗无效的顽固性十二指肠溃疡当前不普遍采用的是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.迷走神经干切断术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.病灶胃部切除术
127、单项选择题 目前对小肝癌定位诊断最优者为（）
A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.X线检查
128、多项选择题 齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是（）
A.向下转移
B.向两侧转移
C.向腹股沟淋巴结转移
D.向上转移
E.以上都是
129、多项选择题 上消化道包括（）
A.食管
B.胃，十二指肠
C.胆道
D.空肠上段
E.回肠
130、多项选择题 关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的（）
A.内外括约肌围绕全周径
B.内括约肌不是随意的
C.外括约肌是随意的
D.外括约肌可以分为皮下部，浅部，深部
E.肛管括约肌组成四个肌环
131、多项选择题 下列各类疝，哪些不需急诊手术（）
A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝
132、单项选择题 急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）
A.恶心呕吐
B.低热
C.转移性右下腹痛
D.便秘
E.食欲减退
133、多项选择题 右下腹部肿块，有压痛并高热，白细胞计数升高并左移，应考虑（）
A.阑尾周围脓肿
B.单纯性阑尾炎
C.髂窝脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.回盲部肿瘤
134、多项选择题 关于应激性溃疡大出血正确的有（）
A.常发生在严重损伤后
B.出血常伴有剧烈腹痛
C.出血多呈间歇性
D.首先积极治疗原发性疾病
E.纤维胃镜是最可靠的检查方法
135、多项选择题 直肠癌的病人临床上常规检查应作（）
A.直肠指诊
B.肛门镜检查
C.直肠乙状结肠镜
D.B型超声波检查
E.结肠镜
136、单项选择题 胆道感染最常见的致病菌为（）
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.绿脓杆菌
D.变形杆菌
E.副大肠杆菌
137、多项选择题 上消化道化大出血，经临床分析，仍不确定大出血病因，应考虑哪些少见的外科疾病（）
A.食管裂孔疝
B.胃壁动脉瘤
C.胃息肉
D.早期胃癌
E.胃炎
138、单项选择题 （）适应地基变形能力强。
A．重力坝
B．土石坝
C．面板堆石坝
D．拱坝
139、单项选择题 女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37、2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作
140、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点？
141、单项选择题 关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）
A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节
142、单项选择题 有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（）
A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强
143、单项选择题 甲亢病人脉压增大的主要原因是（）
A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高
144、填空题 急性阑尾炎的病因为（）、（）。
145、配伍题 切开引流适用于（）急诊阑尾切除术适用于（）择期阑尾切除术适用于（）非手术治疗适用于（）
A.妊娠期急性单纯性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐减轻
E.经诊疗后阑尾脓肿症状逐渐加重
146、单项选择题 急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断
147、填空题 细菌性肝脓肿的主要症状是（）、（）、（）、（）。
148、单项选择题 手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（）
A.疝环在腹壁下动脉内侧
B.疝环在直疝三角内
C.疝囊颈在耻骨结节下方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝囊在腹股沟内
149、问答题 试述胆总管探查的指征。
150、配伍题 溃疡病急性穿孔多位于（）胃癌多位于（）
A.胃小弯十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近、胃和十二指肠前壁
E.胃窦
151、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
152、填空题 腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时，临床上以（）为主要表现。
153、单项选择题 女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38、2℃。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm×40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3×109/L，中性：85%。诊断最大可能为（）
A.盲肠结核
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿
154、问答题 试述急腹症常见腹痛的性质及其意义。
155、单项选择题 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）
A.腹部压痛
B.一般情况差
C.呕吐
D.腹胀和肠鸣音稍减弱
E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
156、多项选择题 提高胃癌早期诊断率的关键性联合检查的手段为（）
A.钡餐检查
B.纤维胃镜
C.胃镜细胞学检查
D.胃液分析
E.B超检查
157、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧
158、单项选择题 直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是（）
A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0～3、0cm
E.很少﹥4、0～5、0cm
159、多项选择题 典型的腹外疝应由下列哪几部分组成（）
A.疝门
B.疝外被盖
C.疝内容物
D.疝囊
E.以上均不是
160、单项选择题 男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为（）
A.倾倒综合征
B.消化不良
C.胃大部切除术后腹泻
D.盆腔脓肿
E.肠粘连，肠功能紊乱
161、填空题 良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受（）压迫所致。
162、单项选择题 下列哪项不会引起肠扭转（）
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
163、单项选择题 绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）
A.有效循环血量锐减
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡失调
D.可出现严重的代谢性碱中毒
E.最终导致肠坏死，肠穿孔
164、填空题 急性乳腺炎的治疗原则是（）、（）。
165、单项选择题 女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为（）
A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.胆道感染出血
D.十二指肠溃疡出血
E.出血性肠炎
166、单项选择题 因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是（）
A.30~40%
B.40~50%
C.50~60%
D.60~70%
E.70~80%
167、问答题 试述脾切除的适应症。
168、问答题 动脉瘤的临床表现有哪些？
169、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
170、多项选择题 胃大部切除术的原则是（）
A.切除大部分胃体
B.必须切除胃窦粘膜
C.切除溃疡好发作部位
D.必须切除溃疡本身
E.切除肾迷走神经
171、单项选择题 肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（）
A.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
172、配伍题 乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）低位小肠梗阻（）回肠一结肠型套叠，钡灌肠的典型征象是（）结肠息肉的X线征象是（）
A.回肠未端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
B.“杯口”征
C.充盈缺损
D.“鸟嘴”征
E.腹中部“阶梯状”排列
173、名词解释 非穿透伤
174、单项选择题 关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对（）
A.齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配
175、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于（）
A.术前充分准备
B.术前服碘剂使症状控制后再手术
C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
E.结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
176、单项选择题 乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合（）
A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
177、名词解释 结肠充气试验（Rovsing）
178、单项选择题 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，紫绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）
A.给氧
B.松解敷料
C.气管内插管加压给氧
D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿
E.气管切开
179、多项选择题 甲状腺大部切除术后常见并发症（）
A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤
180、单项选择题 小肝癌手术切除的5年生存率为（）
A.10%
B.30%
C.60~70%
D.90%
E.50%
181、填空题 急性乳腺炎的致病原因是（）、（）。
182、单项选择题 胃溃疡首选的术式是（）
A.高选择性胃迷走神经切断术
B.胃大部切除术（毕Ⅰ式）
C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）
D.胃大部切除术（溃疡旷置）
E.胃空肠吻合术
183、填空题 不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括（）、（）、（）、（）等。
184、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确（）
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
185、单项选择题 对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行（）
A.手术切除
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
186、配伍题 Charcot三联征出现在（）Murphy’s征出现在（）
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性出血，坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
187、问答题 简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。
188、单项选择题 除幼年性息肉外，直肠息肉多发生在（）
A.2～8岁
B.12～16岁
C.20～30岁
D.30～40岁
E.40岁以上
189、单项选择题 男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周来出现声嘶，肿块约4×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1、5×1、5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）
A.颈部淋巴结核
B.颈部何杰金氏病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
190、单项选择题 肛瘘多由哪种手术引起（）
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除法
C.血栓性外痔切开取栓子
D.肛周脓肿切开或穿破
E.内痔环切术
191、多项选择题 应激性溃疡的诱因有（）
A.酗酒
B.服用阿司匹林
C.服用保泰松
D.大手术后
E.严重创伤
192、配伍题 构成腹股沟管的上壁（）构成腹股沟管的下壁（）构成腹股沟管的前壁（）构成腹股沟管的后壁（）
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
193、多项选择题 慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为（）
A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿
194、配伍题 最易引起休克的胆道疾病是（）胆囊结石最常见的并发症是（）
A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
195、单项选择题 对原发性肝癌高危人群的筛查应采用（）
A.CT
B.MRI
C.AFP与B超
D.肝动脉造影
E.CEA
196、配伍题 有胆绞痛伴黄疸（）黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性（）黄疸进行性加深（）
A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.急性胰腺炎
E.壶腹部癌
197、单项选择题 胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的（）
A.手术修补
B.局部加压包扎
C.局部填塞
D.切除破裂，重新缝合
E.破裂处置T管负压吸引
198、问答题 上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。
199、单项选择题 哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）
A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤
200、配伍题 上腹痛，腹胀，低热2个月，突然呕血300ml，肝肋下3指，质硬，呈结节状，AFP阳性（）男，20岁，呕血2小时入院，无溃疡病史，有肝病史，肝肋未及，脾肋下一指，腹水征（+++）（）男，23岁，大量饮酒后3小时呕血约400ml入院，无溃疡病史，查体：剑突下压痛，肝脾肋下未及，腹水征（一）（）男，25岁，右上腹绞痛2日，体温39度，呕血约300ml，血压尚稳定，脉率80次/分（）
A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血
201、单项选择题 胃穿孔的X线检查所见主要为（）
A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.腹胀伴肠型
D.晚间或下午呕吐大量宿食
E.食量减少
202、单项选择题 治疗急性胰腺炎，禁用（）
A.吗啡止痛
B.抗胆碱能药物
C.给予钙盐
D.胃肠减压
E.补充血容量
203、填空题 下肢静脉曲张的手术方法包括：（）、（）、（）。
204、填空题 脾切除的常见并发症（）、（）、（）、（）。
205、单项选择题 急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔
206、名词解释 多发性大动脉
207、单项选择题 上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于（）
A.先天性胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.胆道蛔虫病
D.胆囊息肉
E.胆总管结石并感染
208、单项选择题 下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是（）
A.皮肤厚硬
B.小腿浮肿
C.色素沉着
D.小腿下1/3内侧溃疡
E.局部瘙痒
209、多项选择题 全脾切除术适用于（）
A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿
210、单项选择题 甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）
A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降
211、单项选择题 确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是（）
A.病程短
B.单个结节、质硬
C.同位素扫描为冷结节
D.同侧摸到肿大淋巴结
E.活体组织检查
212、单项选择题 男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。体检：面色苍白，烦躁，血压10/8kpa，心率110次/分，在准备手术前最主要的治疗措施是（）
A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉，补充血容量
C.去甲肾腺素胃管点滴
D.应用升压药物静脉点滴
E.冰盐水洗胃
213、单项选择题 患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外（）
A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
214、填空题 原发性肝癌的主要并发症包括（）、（）、（）、（）。
215、名词解释 动脉瘤
216、配伍题 Horner综合征可见于（）（）可压迫股神经导致下肢麻木。（）患肢通常处于被动屈膝体位。锁骨下搏动性肿块可见于（）
A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
217、单项选择题 肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之（）
A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣
218、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊位于精索的（）
A.内侧
B.外侧
C.前方
D.后方
E.下方
219、多项选择题 腹腔穿刺液是血性时，一般应考虑（）
A.胃穿孔
B.急性绞窄性肠梗阻
C.癌性腹膜炎
D.肠穿孔
E.急性坏死性胰腺炎
220、问答题 甲状腺癌的病理分型。
221、单项选择题 后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全？（）
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌及腹横肌
D.腹外斜肌和腹横筋膜
E.腹股沟韧带
222、多项选择题 甲亢病人术前服碘的作用（）
A.抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率
B.抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率
C.使甲状腺缩小变硬
D.减少甲状腺血流量
E.预防癌变
223、单项选择题 内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至（）
A.直肠上静脉
B.直肠下静脉
C.直肠上静脉丛
D.直肠下静脉丛
E.肛管静脉
224、单项选择题 胃的血供来源，哪些是错误的（）
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉
B.肝固有动脉分出胃右动脉
C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉
D.脾动脉分出胃网膜左动脉
E.脾动脉分出胃短动脉
225、配伍题 股疝的疝囊颈位于（）腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）腹股沟直疝的疝囊位于（）
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
226、单项选择题 单纯性阑尾炎腹痛的性质是（）
A.阵发性剧痛或胀痛
B.轻度隐痛
C.钝痛或剧痛
D.持续性的重度跳痛
E.较轻的持续性胀痛
227、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
228、配伍题 Ⅱ期内痔（）Ⅲ期内痔（）血栓性外痔（）
A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出，且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳
229、多项选择题 颈前正中区的肿块，可能为（）
A.甲状腺结节
B.颈淋巴结
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
230、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进，可见于以下情况（）
A.异位甲状旁腺
B.多发甲状旁腺腺瘤
C.甲状腺腺癌
D.单发甲状旁腺腺瘤
E.甲状旁腺增生
231、多项选择题 急性胰腺炎发病的基本条件为（）
A.胃酸分泌增加
B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因
C.胰液外渗与胰实质接触
D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿、出血等
E.氧自由基损伤
232、名词解释 急腹症（AcutE．abdomen）
233、单项选择题 结节性甲状腺肿的手术适应症，下列哪项是错误的（）
A.有压迫症状
B.伴有甲亢
C.疑有癌变
D.病史较长者
E.胸骨后甲状腺肿
234、多项选择题 直肠癌常被误诊为（）
A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿
235、单项选择题 Pagets病是（）
A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌
236、单项选择题 直疝三角的三边是（）
A.腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C.联合肌腱、腹股沟韧带
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
237、名词解释 Mirriz综合征
238、单项选择题 中度甲亢的标准是指基础代谢率在（）
A.+10%～+20%
B.+20%～+30%
C.+30%～+40%
D.+60%～+70%
E.+30%～+60%
239、多项选择题 甲亢的临床表现（）
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
240、名词解释 门静脉高压性胃病
241、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括（）
A.血栓内膜剥脱术
B.腰感神经切除术
C.旁路转流术
D.静脉瓣膜修复术
E.经皮腔内血管成形术
242、填空题 原发性肝癌从病理组织上可分为（）、（）、（）三型。
243、配伍题 内窥镜胰胆管造影（）口服胆囊造影术可（）经皮肝穿刺胆道造影术可（）
A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况
244、配伍题 Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择（）严重的环形痔应选择（）较大且孤立的内痔或混合痔应选择（）
A.注射冶法
B.痔单纯切除术
C.内痔环切术
D.一般不需特殊治疗
E.挂线治疗
245、单项选择题 关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的（）
A.紧急时用10%碘化钠5～10ml静滴
B.氢化可的松静滴
C.应用镇静剂
D.常规使用西地兰0、4mg静推
E.吸氧、降温
246、名词解释 Whipple三联征
247、填空题 甲状腺被膜分为：甲状腺（）被膜和甲状腺（）被膜。
248、多项选择题 关于十二指肠损伤下列哪些是正确的（）
A.由于十二指肠位置较固定，损伤机会较多
B.十二指肠损伤后，由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期诊断
C.十二指肠损伤，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治疗
D.十二指肠破裂的手术方法，取决于破裂的部位及伤口大小
E.治疗十二指肠破裂的任何手术方式，均应附加减压手术
249、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
250、单项选择题 腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
251、单项选择题 男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）。
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查
252、配伍题 对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年轻人，多为（）对于胃十二指肠溃疡大出血，如果病人年龄友45以上，病史较长，多为（）
A.急性溃疡
B.慢性溃疡
C.复合性溃疡
D.多发溃疡
E.高位溃疡
253、名词解释 淋巴性肿胀
254、单项选择题 腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的（）
A.内口为内环、外口为皮下环
B.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D.前壁为腹横肌
E.后壁为腹横筋膜和腹膜
255、单项选择题 甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）
A.手足抽搐
B.膈肌麻痹
C.阻塞性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.误咽
256、填空题 急性胰腺炎的上腹部痛同时可伴（）或（）部位的疼痛。
257、名词解释 良性十二指肠淤滞（肠系膜上动脉综合征）
258、单项选择题 毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生（）
A.内疝
B.食物在胃内淤积
C.吻合口远端空肠段梗阻
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂
259、问答题 简述急性胰腺炎的病理改变。
260、问答题 齿状线的解剖意义及其临床意义。
261、单项选择题 右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移，治疗方案应是（）
A.全甲状腺切除
B.右侧腺叶加峡部切除
C.右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲状腺大部切除，病侧淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
262、单项选择题 男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是（）
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除术
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
263、填空题 （）是急性阑尾炎最常见的重要体征。
264、填空题 胆囊三角是由（）、（）、（）所构成的三角区。
265、配伍题 十二指肠水平部破裂（）结肠破裂（）脾破裂（）
A.失血性休克
B.腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D.腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
266、填空题 下肢静脉曲张的并发症包括（）、（）、（）。
267、多项选择题 常见的胃窦癌根治术切除范围是（）
A.小弯侧切除线距癌肿上缘6~8cm
B.大弯侧切除点位于脾门下
C.下缘达幽门下2~3cm
D.上缘达食道
E.下缘达幽门管
268、配伍题 复发疝（）巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损（）老年直疝（）青壮年疝（）
A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法
269、单项选择题 下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
270、单项选择题 早期肠套叠最佳的治疗方法是（）
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
271、配伍题 对于部位不明的上消化道大出血，经过积极的初步处理后，血压，脉率仍不稳定的病例应采用（）对于门静脉高压食管胃底曲张静脉引起的大出血的病人应采用（）由于出血性胃炎引起的上消化道大出血，一般采用（）由于胃癌引起的上消化道大出血，一般采用（）
A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血
272、单项选择题 女，60岁、胃穿孔已18小时，全腹压痛肌紧张，肠鸣音消失，处理为（）
A.禁食，胃肠减压观察
B.腹腔引流术
C.穿孔修补术
D.胃大部切除术
E.输液，抗菌素，非手术治疗
273、单项选择题 下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术（）
A.中度原发性甲亢并发心律不齐
B.甲亢有气管压迫症状
C.青少年甲亢
D.继发性甲亢
E.妊娠早期甲亢
274、多项选择题 肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为（）
A.直肠后间隙脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓
D.肛门旁及下脓肿
E.以上都是
275、单项选择题 40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作（）
A.钡灌肠检查
B.直肠乙状结肠镜
C.纤维结肠镜检查
D.直肠内B超检查
E.盆腔CT检查
276、单项选择题 男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）
A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描
277、填空题 肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
278、填空题 动脉瘤根据病理改病可以分为（）、（）、（）。
279、填空题 胆囊炎、胆石症可出现（）或（）部位的放射痛。
280、单项选择题 女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）
A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
281、单项选择题 一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）
A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎
282、多项选择题 胆总管结石梗阻时可以表现（）
A.发热
B.黄疸
C.上腹饱胀
D.胆囊肿大
E.上腹绞痛
283、单项选择题 下述哪项是错误的（）
A.单个热结节常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为温结节
C.甲状腺癌均为冷结节
D.凡冷结节均提示为甲状腺癌
E.甲状腺瘤可表现为冷结节
284、名词解释 桥本氏甲状腺肿
285、单项选择题 胰头癌的主要临床特点（）。
A.胆囊增大
B.厌食、消瘦、乏力
C.黄疸
D.上腹部隐痛
E.肝脏肿大
286、单项选择题 直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需（）
A.6个月
B.6～9个月
C.12～24个
D.24～30个月
E.36个月
287、单项选择题 成人肠套叠常见原因是（）
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症
288、问答题 上消化道大出血的常见病因及特点。
289、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）
A.维甲酸
B.三尖极酯碱
C.三苯氧胺
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
290、多项选择题 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）
A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后
291、单项选择题 肛裂常发生在肛管的（）
A.前正中位
B.左侧位
C.右侧位
D.后正中位
E.左前位
292、多项选择题 门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是（）
A.血氨升高，肝昏迷
B.腹水
C.脾功能亢进加重
D.急性肾功能衰竭
E.黄疸
293、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是（）
A.切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道
294、多项选择题 判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的（）
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
295、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）
A.胰脾淋巴结
B.肝门淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.直肠上动脉旁淋巴结
296、单项选择题 高位肠梗阻的特点是（）
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便，排气
D.呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声
297、单项选择题 男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外（）
A.巩膜轻度黄染
B.出现病理性反射
C.季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫
D.上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛
E.偶可出现手足抽搐
298、单项选择题 十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的（）
A.内科治疗无效
B.X线钡餐检查证实龛影较深
C.有穿孔史、溃疡呈活动性
D.反复多次大出血
E.年龄在45岁以上，不能排除恶变
299、单项选择题 门静脉的正常压力约在（）之间。
A.0～1、2Kpa（0～13cmH2O）
B.1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）
C.2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）
D.2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）
300、单项选择题 肛管直肠周围脓肿常继发于（）
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉