时间:2022-05-18 01:22:25


1、名词解释 尖端扭转性室速
2、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A.心动过速的P波与窦性P波形态不同
B.心动过速可被刺激迷走神经所终止
C.常伴有房室传导阻滞
D.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
E.心动过速开始与终止时存在加温现像
3、单项选择题 男,30岁,平时尚健,运动时突出现昏厥,神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因,下列观点错误的是()
A.病因不明
B.约1/3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
4、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括()
A.安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD.
B.口服胺碘酮
C.口服地高辛
D.口服心律平
E.口服阿替洛尔
5、单项选择题 患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是()
A.异丙基肾上腺素静点
B.阿托品静注
C.利多卡因静点
D.多巴胺静点
E.以上都不是
6、单项选择题 某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是()
A.动态心电图
B.阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
7、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是()
A.寻找诱因
B.解除顾虑
C.防止合并房性心律失常
D.缓解症状
E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死
8、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A.心电图
B.心音图
C.超声心动图
D.动态心电图
E.心电图运动试验
9、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
10、单项选择题 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A.V导联呈rSR′型
B.I导联有明显增宽的S波
C.V5、V6导联呈qRs或Rs型
D.QRS波时限>0.12秒
E.T波与QRS主波方向相反
11、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
12、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律()
A.同步直流电复律
B.补钾补镁
C.给胺碘酮
D.给心律平
E.异搏定
13、单项选择题 下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止()
A.心房内折返性心动过速
B.自律性房性心动过速
C.紊乱性房性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
14、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A.肺炎
B.动脉栓塞
C.感染性心内膜炎
D.阿斯综合征
E.完全性房室传导阻滞
15、单项选择题 关于房室交界性期前收缩,下列哪项正确()
A.临床较常见
B.常发生在无器质性心脏病基础上
C.偶尔能呈隐匿性传导
D.其起源部位都在房室结本身
E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞
16、单项选择题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。
患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()
A.三度房室阻滞、室性逸搏心律
B.窦性心动过缓
C.窦房阻滞
D.三度房室阻滞、交界性逸搏心律
E.以上均不是
17、单项选择题
男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率()
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.Valsalva动作
18、多项选择题 患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后,此时紧急、有效的治疗措施是()
A.抗凝、抗血小板治疗
B.应用血管扩张药
C.强心药治疗
D.安装临时人工心脏起搏器
E.经皮冠状动脉介入治疗
19、单项选择题
一男性患者,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。
该患者经治疗,心律最可能转变为()
A.恢复窦性心律
B.心房扑动仍存在,治疗后发生2:1传导
C.心房扑动仍存在,治疗后发生3:1传导
D.心房扑动仍存在,治疗后发生4:1传导
E.心房扑动仍存在,治疗后发生不规则传导
20、单项选择题 心室纤颤最常见的病因是()
A.休克
B.心肌病
C.冠心病
D.心脏瓣膜病
E.预激综合征合并心房颤动
21、单项选择题 一例心动过速患者心率200次/分,节律规则,压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分,最可能考虑为()
A.阵发性房扑
B.阵发性房颤
C.依赖房室结折返的心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.窦性心动过速
22、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点()
A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
23、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A.P波消失,代以规则的锯齿状扑动波
B.心房率为250次/分~350次/分
C.心室律规则
D.心室律不规则
E.QRS波群多宽大畸形
24、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是()
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
25、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心律不齐
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
26、问答题 何谓预激综合征,有哪几种类型?
27、单项选择题 治疗室上性心动过速不宜选用()
A.异丙肾上腺素
B.普萘洛尔(心得安)
C.异搏定
D.心律平
E.安定
28、单项选择题 女性,38岁,患风心病15年,心房颤动3年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率55次/min。 为治疗房颤,患者需应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在()
A.1.5~2.5
B.2.0~3.0
C.2.5~3.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0
29、单项选择题 心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素()
A.严重的二尖瓣狭窄
B.左心房扩大
C.左心室扩大
D.高龄患者
E.既往有栓塞病史
30、单项选择题 下列哪项不是房速的心电图表现()
A.房率通常在150~200次/分
B.P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立
C.P波之间的等电位线存在
D.刺激迷走神经能终止心动过速
E.发作时心率逐渐加速
31、单项选择题
男,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。心电图如图所示。
最有效的治疗为()
A.阿托品
B.安装临时或永久起搏器
C.经食管心房起搏
D.不需要治疗
E.持续静脉滴注异丙肾上腺素
32、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.阿托品
33、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A.尖端扭转室速
B.心力衰竭并室性早搏
C.醛固酮增多症
D.三度房室传导阻滞
E.高血压病
34、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分
B.R-R>P-P(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.节律整齐或轻度不齐
E.出现心室夺获或室性融合波
35、单项选择题
女,46岁。突感心悸,伴头晕,血压80/60mmHg,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12s,频率166次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,RP间期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅰ、aVL导联直立。
最可能的诊断是()
A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E.阵发性室性心动过速
36、单项选择题 男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 对该患者心律失常治疗首选是()
A.电复律
B.奎尼丁转复
C.洋地黄减慢心率
D.用乙胺碘肤酮转复
E.β
37、单项选择题 心电图不能了解()
A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱
38、单项选择题 男,67岁,突起持续性胸骨后痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二联律。除立即止痛外,应迅速作下列何种处理()
A.心律平静脉给药
B.利多卡因静脉给药
C.普鲁卡因酰胺口服
D.密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化
E.口服慢心律
39、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因
40、判断题 右室心肌梗死容易引起窦性心动过缓
41、多项选择题 房颤心电图表现为()
A.P波消失,代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R-R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350~600次/分
42、单项选择题 某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A.交替脉
B.心底部与心前区心房搏动音
C.心尖区短促的舒张期杂音
D.偶闻“炮击音”
E.心尖区收缩期杂音
43、单项选择题 病态窦房结综合征是由于()
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
44、单项选择题 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是()
A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有该心律失常均用电击转复心律
C.所有该心律失常转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
D.所有该心律失常均可用心得安
E.所有该心律失常均可用洋地黄
45、名词解释 间位性室早
46、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选()
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β-受体阻滞剂
47、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.代偿间歇完全
D.QRS波群前出现倒P波
E.QRS波群前无P波
48、单项选择题 患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房性心动过速
D.房颤
E.房扑
49、单项选择题 二度房室传导阻滞时,包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期()
A.等于基本窦性RR间期
B.等于基本窦性RR间期的2倍
C.大于基本窦性RR间期的2倍
D.小于基本窦性RR间期的2倍
E.等于基本窦性RR间期的3倍
50、单项选择题 治疗快速房颤,使心室率减慢应首选()
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普鲁卡因酰胺
D.奎尼丁
E.洋地黄
51、单项选择题 对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用()
A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β-受体阻滞剂
E.同步直流电复律
52、配伍题 同一导联上室早形态不同,配对间期常不等()室早的配对间期不固定,室早间的间期有公约数,可见室性融合波()
A.间位性室早
B.室性早搏二联律
C.成对的室性早搏
D.多源性室早
E.室性并行心律
53、多项选择题 心脏的传导系统包括()
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
54、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A.异搏定
B.胺碘酮
C.溴苄胺
D.普罗帕酮
E.索他洛尔
55、单项选择题 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()
A.持续性室性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.冠心病伴发室性心动过速
D.洋地黄中毒引起的室性心动过速
E.心力衰竭伴发的室性心动过速
56、单项选择题 男性,42岁。健康体检时发现心率42次/min,律齐。 [假设信息]如果嘱患者下蹲运动30次后即检心室率突增至168次/min,休息片刻即突降回42次/min,推测其心律最可能是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速
57、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速,显著血流动力学损害()短阵室性心动过速,无症状和无器质性心脏病依据()
A.利多卡因静脉注射
B.异搏定静脉注射
C.异丙肾上腺素静脉滴注
D.电击复律
E.密切随访
58、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用()
A.非同步直流电复律
B.植入式心脏复律除颤器
C.导管射频消融治疗
D.抗心动过速起搏器
E.外科Maze手术
59、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时,应选用()
A.毛花苷C(西地兰)
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.硫氮酮
60、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值满足什么()
A.<525ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms
61、单项选择题 患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。 为明确诊断应立即做()
A.心图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.头颅
62、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
63、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A.室性早搏
B.房性早搏
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.不完全右束支传导阻滞
E.以上都不是
64、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A.二联律
B.三联律
C.四联律
D.成对的室性期前收缩
E.成串的室性期前收缩
65、单项选择题 一患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。下列哪种电解质紊乱最常见()
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钙血症
66、单项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的阻滞区常位于()
A.房室结
B.希氏普肯野系统
C.心房
D.窦房结
E.心室
67、单项选择题
患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg。
心电图如下。

A.频发房性期前收缩
B.频发室性期前收缩
C.频发房性期前收缩伴差异传导
D.多形性室性期前收缩
E.多源性室性期前收缩
68、单项选择题 患者女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A.窦性心律
B.心房颤动伴三度房室阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞
69、单项选择题 持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选()
A.西地兰
B.β-受体阻滞剂
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮
70、单项选择题
男,26岁,突然发作心悸30分钟,心率180次/分,第一心音强度一致,心电图检查如图,可诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.快速型心房颤动
E.以上均不正确
71、判断题 在折返激动时,普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
72、单项选择题
心电图所示为()
A.室性早搏
B.房性早搏伴室内差传
C.RonT
D.室性逸搏
E.以上均不正确
73、问答题 简述持续性心房颤动的定义。
74、单项选择题 下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A.室性心动过速
B.房性折返性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.窦性心动过速
75、名词解释 永久性心房颤动
76、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中,哪些项正确()
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C.合并洋地黄中毒--电复律
D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
77、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是()
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
78、判断题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为心源性休克
79、单项选择题
女,35岁,间断胸闷不适2年,时有黑矇现像,近1周黑矇发作频繁,伴晕厥一次来诊
休息时心电图正常,为进一步明确晕厥原因,首选下列哪项检查()
A.心脏电生理检查
B.脑电图
C.超声心动图
D.Holter
E.脑CT
80、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
81、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于()
A.干扰
B.交界性早搏
C.等频性干扰性房室脱节
D.房室结慢经路向前传导
E.一度房室传导阻滞
82、判断题 人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性
83、问答题 病态窦房结综合征的心电图表现?
84、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
85、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
86、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为()
A.100~150mg
B.20~50mg
C.20~100mg
D.100~200mg
E.50~100mg
87、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
88、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
89、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗,主要采用()
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.针对病因和诱因
90、单项选择题 下列哪项因素一般不诱发期前收缩()
A.吸烟
B.饮酒
C.高脂饮食
D.咖啡
E.情绪激动
91、单项选择题 心率正常而整齐的心律失常是()
A.心房颤动
B.一度房室性传导阻滞
C.室性早搏
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
92、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
93、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时,以下哪项不正确()
A.双侧颈动脉窦按摩
B.Valsalva动作
C.单侧颈动脉窦按摩
D.压迫眼球
E.刺激悬雍垂
94、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有()
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏
95、单项选择题 在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是()
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音
96、单项选择题 女性,25岁,感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次/分,律齐,可闻大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是()
A.阿托品
B.麻黄素
C.安装临时起搏器
D.异丙肾上腺素+阿托品
E.异丙肾上腺素+地高辛
97、单项选择题 以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A.频发室性早搏
B.多源性室早
C.RonT
D.成对或连续出现的室早
E.偶发室早
98、单项选择题 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选()
A.利多卡因
B.阿托品
C.心室起搏
D.电复律
E.心房起搏
99、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为()
A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱
100、单项选择题 大多数阵发性室上性心动过速是由折返所致,但哪一种情况除外()
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.洋地黄中毒所致房性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.房性折返性心动过速
101、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A.小于60s
B.小于10s
C.大于30s
D.大于60s
E.小于30s
102、单项选择题 男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电因提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速
103、单项选择题 女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性心律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是()
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
104、单项选择题
女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。
病人突然意识丧失的原因为()
A.脑出血
B.心源性脑缺血综合征
C.低血糖昏迷
D.高血压脑病
E.酮症酸中毒
105、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是()
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
106、单项选择题
一女性冠心病患者,63岁,血钾低,现发作晕厥,心电图如下,诊断考虑()
A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.室上性心动过速伴室内差异性传导
E.以上均不正确
107、多项选择题 一患者心率160次/分,以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A.休克倾向
B.QRS波宽大畸形
C.心率较不整齐
D.异搏定注射后转为窦性心律
E.以上均不是
108、单项选择题
女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分。
此时患者如做心电图,可诊断为()
A.窦性心律不齐
B.心房颤动
C.心房扑动呈2:1下传
D.窦性心动过速并窦性心律不齐
E.窦房结内游走性心律
109、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞()
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
110、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合()
A.心率100次/min,心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
111、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A.快速室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.以上均不对
112、判断题 初次发作的房颤且在24~48小时以内,称为急性房颤
113、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
114、名词解释 折返
115、单项选择题
男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。
可引起何种危急重症()
A.肺部感染
B.体循环栓塞
C.昏厥
D.急性肺水肿
E.窦性心动过速
116、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是()
A.突然发作,突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
117、单项选择题 在折返激动时,使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物()
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.苯妥英纳
118、单项选择题 患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。 该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选()
A.利多卡因
B.电复律
C.慢心律
D.普鲁卡因酰胺
E.心得安
119、单项选择题 下面有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A.正常成人可以发生室性期前收缩
B.电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C.室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D.室性期前收缩都需要治疗
E.发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
120、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括()
A.压迫眼球法
B.Valsalva动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩
121、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.阿替洛尔
E.克分子乳酸钠
122、单项选择题
男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。
如患者突然伴发快速性心房颤动,心率达190次/分,同时伴血压下降,应如何处理()
A.西地兰静注
B.维拉帕米静注
C.同步电复律
D.紧急安植临时心脏起搏器
E.紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
123、多项选择题 室速的治疗原则是()
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
124、单项选择题
男,55岁,平时体健,无自觉症状,急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg),心电图检查示预激并房颤。
该心律失常的产生机制为()
A.存在房室旁道
B.Q-T间期延长
C.心肌严重缺血缺氧
D.洋地黄中毒
E.电解质紊乱
125、单项选择题 患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。 重度房室传导阻滞治疗可用()
A.奎尼丁
B.阿托品
C.异搏定
D.大量钾盐
E.心得安
126、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是()
A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
127、单项选择题 关于房性期前收缩,下列正确的是()
A.30%正常人都可以出现
B.60%正常人都可以出现
C.是快速性房性心动过速的先兆
D.其后不出现完全性代偿间歇
E.通常需要治疗
128、填空题 对于心脏病患者,能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
129、填空题 维拉帕米敏感性室速心电图表现为__________________。
130、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()
A.心律绝对规则
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原
D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
E.心率>160次/分
131、单项选择题
男,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6s,长间歇内无P波存在。
如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞,此时的最佳治疗方案为()
A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.AAI心脏起搏器
D.VVI心脏起搏器
E.DDD心脏起搏器
132、单项选择题 房扑首选的复律方法为()
A.西地兰
B.奎尼丁
C.慢心律
D.同步电复律
E.人工起搏超速抑制
133、单项选择题 男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么()
A.超声心动图
B.Holter
C.运动试验
D.肺通气灌注扫描
E.冠状动脉造影
134、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A.P波在Ⅱ导联直立
B.P波在V导联倒置
C.P波在aVR导联倒置
D.P-R间期在0.12~0.20s之间
E.心率在60~100次/分之间
135、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A.心率160次/分
B.心室夺获
C.QRS波群宽大畸形
D.既往有室性期前收缩史
E.维拉帕米可终止心动过速
136、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用()
A.AAI起搏方式
B.VVI起搏方式
C.VAT起搏方式
D.DDD起搏方式
E.VDD起搏方式
137、名词解释 触发活动
138、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用()
A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺
139、单项选择题 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()
A.心率不超过90次/分
B.心率超过90次/分
C.心率不超过60次/分
D.心率不超过75次/分
E.心率超过60次/分
140、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A.心源性休克
B.心室颤动
C.阵发性室性心动过速
D.心力衰竭
E.完全性房室传导阻滞
141、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有()
A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
142、名词解释 R-on-T室性早搏
143、单项选择题 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药()
A.慢心律
B.胺碘酮
C.心得安
D.心律平
E.维拉帕米
144、多项选择题 临床心电生理检查适应于()
A.房室与室内传导阻滞
B.评价抗心律失常药物疗效
C.窦房结功能测定
D.不明原因的晕厥
E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗
145、单项选择题 被动性异位心律是()
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
146、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A.V1呈rs型QRS>0.12秒,V5、V6呈宽R波,R波切迹,其前无Q波
B.P-R>0.20秒
C.V1呈rsR型QRS>0.12秒,V5、V6R波宽
D.心电轴左偏
E.心电轴右偏
147、多项选择题 房颤听诊的特征有()
A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大
148、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为()
A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.普肯耶纤维
E.心房肌
149、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
150、单项选择题
如图所示,箭头所指为()
A.窦性心律不齐
B.交界性早搏
C.房性早搏
D.室性早搏
E.以上均不正确
151、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是()
A.QRS波群增宽>0.12s
B.QRS起始部有δ波
C.P-R间期<0.12s
D.P-J间期<0.27s
E.ST-T常无变化
152、单项选择题
患者女,62岁,腹泻2d入院,诉心悸。既往有类似心悸症状3次,均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。
心电图如下。

A.老年退行性心瓣膜病
B.冠心病
C.特发性期前收缩
D.心肌炎
E.酸碱失衡、电解质紊乱
153、单项选择题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者阻滞部位最可能在()
A.窦房结
B.结问束
C.左右束支
D.房室结
E.不能确定
154、单项选择题 男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速
155、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个()
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.房性早搏
D.室性早搏
E.心房颤动
156、单项选择题
患者女,34岁,反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周,近3d出现头晕、胸闷,活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图(走速25mm/s)

A.心肌酶与肌钙蛋白检测
B.胸部X线检查
C.心脏超声多普勒检查
D.HOLTER检查
E.冠状动脉造影
157、多项选择题 持续性房颤治疗目的是()
A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律
158、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括()
A.心音强弱不等
B.意识丧失
C.脉搏触不到
D.血压测不到
E.大汗淋漓
159、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B.主动脉瓣狭窄
C.高血压病动脉硬化
D.二尖瓣狭窄伴心房颤动
E.心力衰竭
160、名词解释 期前收缩
161、问答题 抗心律失常药物的分类?
162、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A.合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒——电复律
D.合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
163、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有()
A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q-T间期延长
E.角膜色素沉着
164、填空题 尖端扭转室速首先用__________________,不宜用__________类或__________类抗心律失常药。
165、单项选择题
男,23岁,阵发性心悸3年,突然心悸,持续1~6小时不等,突然好转。发作时心电图如图所示,初步诊断为()
A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房颤动
166、问答题 简述阵发性心房颤动的定义。
167、单项选择题 二尖瓣脱垂患者,反复黑蒙,Holter提示频发室性期前收缩,心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为()
A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮静脉滴注,然后口服维持
C.美托洛尔口服
D.普罗帕酮口服
E.外科瓣膜置换或修补手术
168、单项选择题 体表心电图是()
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动
169、单项选择题 以下用于长Q-T间期综合征的药物是()
A.利多卡因
B.莫雷西嗪
C.胺碘酮
D.美西律
E.奎尼丁
170、单项选择题 患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查()
A.超声心动图
B.血糖
C.血脂
D.胸片
E.头颅
F.肺灌注扫描
171、单项选择题 女性,70岁,头晕10年,血压180/90mmHg,心率75次/分,心电图示一度房室传导阻滞,治疗宜用()
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利
172、单项选择题
女,40岁,心悸、胸闷半年,一个月前昏厥2次,住院时心率38次/分左右,用阿托品治疗,症状未见改善,心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A.异丙肾上腺素静脉滴注
B.阿托品静脉滴注
C.安装永久性人工心脏起搏器
D.麻黄碱
E.肾上腺糖皮质激素
173、单项选择题 患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QRS>0.12秒,节律整齐,连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点()
A.症状突然发作,突然终止
B.心率在100~250次/分
C.心尖区第一心音强弱不等
D.诱发呕吐后,发作突然终止
E.多有器质性心脏病
174、单项选择题 洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是()
A.折返
B.触发活动
C.自律性升高
D.A、B、C三项均有可能
E.自律性降低
175、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A.在一个较窦性周期为长的间歇之后,出现一个宽大、畸形的QRS波群
B.QRS波群的时限>0.12s
C.一般其QRS波群前后无逆行P′波
D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
176、单项选择题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。
对该患者的快速性心律失常治疗,应选用()
A.西地兰静注
B.普萘洛尔静注
C.维拉帕米静注
D.普罗帕酮静注
E.地尔硫静注
177、单项选择题 男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现()
A.完全性左束支传导阻滞
B.不完全性左束支传导阻滞
C.心室内传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
178、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选()
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
179、单项选择题 女性,32岁。因2年来胸闷不适,时有黑矇现象,近2周来黑矇现象增多,伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征,其心电图的特征是()
A.频发阻滞性房性早搏,心室率58次/min
B.快速室性心动过速发作达6秒
C.心室颤动
D.频发窦性静止6秒
E.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率40次/min
180、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A.硫酸镁
B.腺苷
C.硝苯地平
D.多巴胺
E.肾上腺素
181、单项选择题 心电图表现为:无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅,频率极不规则见于()
A.室上速
B.室速
C.室颤
D.室扑
E.尖端扭转型室速
182、多项选择题 迷走神经兴奋时()
A.延长窦房结与周围组织不应期
B.缩短窦房结与周围组织不应期
C.减慢房室结的传导
D.抑制窦房结自律性与传导性
E.加快房室结的传导
183、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速()
A.毛花苷C
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺
184、单项选择题 一患者心电图中,P波与QRS波均有规律出现,P波与QRS波不相关,P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A.房室连接处心律
B.二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.三度房室传导阻滞
185、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
186、单项选择题 心室颤动时下述最有效措施是()
A.人工呼吸
B.电除颤
C.心内注射肾上腺素
D.静注利多卡因
E.胸外心脏按压
187、问答题 男,50岁,因突发性心悸,胸闷3小时入院。既往有高血压史3年,无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg,急性重病容,心律不齐,心率200次/分,心电图示QRS宽大畸形,心率200次/分,R-R间期不一致,请问:(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
188、多项选择题 传导障碍包括()
A.传导减慢
B.传导阻滞
C.递减性传导
D.单向阻滞
E.不均匀传导
189、单项选择题
男,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。
为尽快确定该患者的临床诊断,首先应进行的辅助检查为()
A.Holter
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心电图信号平均技术
190、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A.阵发性心房颤动可见于正常人
B.持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
C.持续性心房颤动可发生于正常人
D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E.孤立性心房颤动无器质性心脏病
191、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()
A.美西律
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.西地兰
E.异丙肾上腺素
192、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有()
A.应用胺碘酮
B.洋地黄用量减少
C.补充钾盐
D.实行电复律
E.立即停止用洋地黄
193、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A.普萘洛尔(心得安)
B.异搏定
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.洋地黄
194、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是()
A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
195、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A.美托洛尔
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.心律平
E.以上均不是
196、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A.PP间期不等
B.长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系
C.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系
E.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
197、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降()
A.35%
B.30%
C.25%
D.20%
E.15%
198、单项选择题 男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()
A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息
199、配伍题 提早出现QRS波,时限>0.12s,其前无相关P波()提早出现P波,在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,P-R<0.12s,QRS形态正常()提早出现P波,形态与窦性P波略异,其后无相关QRS波()提早出现P波,P-R为0.16s,QRS形态正常()
A.房性早搏
B.交界性早搏
C.室性早搏
D.房性早搏未下传
E.交界性逸搏
200、单项选择题 患者频发房性早搏,心悸不适,心率96次/分,可以选用下列哪一种药物治疗()
A.美西律
B.美托洛尔
C.地西泮
D.奎尼丁
E.胺碘酮
201、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
202、单项选择题 下列不适于电复律的是()
A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤
203、单项选择题
男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。
经超声心动图检查,病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是()
A.立即电复律
B.控制心室率
C.药物复律
D.应用西地兰
E.抗凝治疗
204、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是()
A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
205、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中,哪些项正确()
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C.合并洋地黄中毒--电复律
D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
206、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔
207、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选()
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
208、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A.窦性心动过缓
B.窦房传导阻滞
C.房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.交界性逸搏心律
209、单项选择题 心电图示P波规律出现,频率65次/分,室性自主节律频率70次/分,应首选下列哪项治疗()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.心房起搏
D.暂不处理,必要时给予阿托品
E.电复律
210、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A.QRS波型为R型
B.QRS波型为rSR'型
C.QRS波型为rS型
D.QRS波型为QS型
E.QRS波型为qR型
211、多项选择题 室性并行心律表现为()
A.异位搏动间距无固定关系
B.易产生室性融合波
C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
212、单项选择题 下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()
A.补充钾盐与镁盐
B.普罗帕酮
C.异丙基肾上腺素
D.β受体阻滞剂
E.心脏起搏
213、单项选择题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。
如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施为()
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.导管射频消融
D.植入式心脏复律除颤器
E.抗心动过速起搏器
214、单项选择题 女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是()
A.P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P-R间期进行性延长
C.R-R间期进行性缩短
D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P-R间期固定伴3:2QRS波脱漏
215、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
216、单项选择题 男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有()
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全
217、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者,首选的治疗是下列哪一项()
A.利多卡因静脉注射
B.非同步直流电除颤
C.同步直流电复律
D.静注β-受体阻滞剂
E.静脉注射胺碘酮
218、单项选择题 关于抗心律失常药物,下列哪种阐述是错误的()
A.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生
B.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率
C.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率
D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率
E.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用
219、单项选择题 下列室上性心动过速,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A.心房内折返性心动过速
B.房室折返性心动过速
C.房室结折返性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦房结折返性心动过速
220、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是()
A.体质消瘦
B.饮酒
C.发热
D.急性前壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
221、单项选择题
女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。
该病人心电图诊断为()
A.窦性心动过缓
B.窦性静止
C.一度房室阻滞
D.窦房传导阻滞
E.三度房室阻滞
222、多项选择题 产生折返的基本条件()
A.心脏2个或多个部位的传导性与不应性各不相同,相互连接形成一个闭合环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一条通道传导缓慢,使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动,完成一次折返
E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定
223、单项选择题 女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。 纠正中毒,下列哪项错误()
A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.纠正电解质紊乱
E.利多卡因
224、单项选择题 男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能()
A.窦房结功能
B.房室结功能
C.心肌功能
D.心收缩功能
E.心舒张功能
225、单项选择题 室颤时,首次直流电除颤用()
A.110~150J
B.80~100J
C.200~300J
D.300~360J
E.400~420J
226、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常,首选用药是()
A.胺碘酮
B.异搏定
C.慢心律
D.利多卡因
E.美托洛尔
227、单项选择题 男性,40岁,黑矇2年,伴胸闷乏力1年,近1个月加重,查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系,可能是()
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.Ⅰ度窦房传导阻滞
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.窦性心动不齐
228、单项选择题 冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150/min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为()
A.室颤
B.频发室早
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
229、单项选择题 患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分;间歇提前出现宽大QRS波群,其时限为0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()
A.窦性心律,房室传导阻滞
B.窦性心律,房性期前收缩(或过早搏动)
C.心房颤动,室性期前收缩
D.窦性心律,室性期前收缩
E.窦性心律,右束支传导阻滞
230、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A.心房与心室活动各自独立
B.心房率快于心室率
C.心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
D.三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢,应给予起搏治疗
E.阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
231、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A.刺激咽部
B.压迫眼眶
C.压迫眼球
D.颈动脉窦按摩
E.Valsalva动作
232、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________,然后复律。
233、单项选择题
男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。
在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为()
A.心房颤动伴差异性传导
B.不规则的心房扑动伴差异性传导
C.室上性心动过速伴差异性传导
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房颤动
234、单项选择题
如图所示为室性并行心律,下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A.QRS波群宽大畸形
B.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
C.室性融合波
D.偶联间期不恒定
E.心室夺获
235、单项选择题 心电图示心室颤动后,应立即()
A.静注利多卡因
B.静注异丙基肾上腺素
C.电除颤
D.静注阿托品
E.安装临时起搏器
236、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重()
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
237、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
238、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A.静脉注射肾上腺素
B.静脉注射利多卡因
C.急速叩击心脏
D.胸外心脏按压
E.人工呼吸
239、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理()
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次/分以上
240、单项选择题 下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
241、名词解释 持续性房颤
242、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现()
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.受阻P波前的一个P-R间期延长
D.最常见的传导比例为4:2
E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
243、单项选择题 女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。 如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是()
A.同步直流电复律
B.异丙基肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.肾上腺皮质激素
244、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
245、配伍题 RR间期绝对不等()心房率180次/分,心室率180次/分,且规整,RP’间期0.12s()QRS波群增宽,室率快于房率()心房率300次/分,心室率150次/分,且规整()
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
246、单项选择题 女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查()
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图
247、单项选择题 患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是()
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑动脉硬化
D.脑血肿
E.脑栓塞
248、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则,QRS波群正常
E.通常能自行消失
249、单项选择题
中年男性,体检时心电图如图所示。
心脏听诊时,该病人可出现()
A.第一心音增强
B.第一心音减弱
C.第二心音减弱
D.心搏脱落
E.第三心音
250、多项选择题 常见的折返机制的心动过速包括()
A.窦房结区域折返性心动过速
B.房室交界区折返性心动过速
C.心房内折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.心室内折返性心动过速
251、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用()
A.高血压
B.冠心病心绞痛
C.频发室性早搏
D.病窦综合征
E.低钾血症
252、单项选择题 男性,24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊,最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征,下列哪项检查具有诊断价值()
A.超声心动图
B.心脏放射性核素检查
C.摄片
D.心血管造影
E.心脏电生理检查
253、单项选择题 关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的()
A.心房率快于心室率
B.心房节律可为异位心房节律
C.心房率慢于心室率
D.心室节律的QRS波群可正常
E.心室节律的QRS波群宽大畸形
254、单项选择题 男性,65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上述症状加重。检查:血压130/65mmHg,心脏增大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心率130次/分,心率快慢不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 该患者心律失常是()
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房扑
D.室颤
E.房颤
255、单项选择题
如图所示,诊断可考虑()
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.二度Ⅱ型房室阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.三度房室阻滞
E.以上均不正确
256、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是()
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律
B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
C.长PP间期与短PP间期呈3:1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系
E.P波突然脱落产生长的PP间歇
257、单项选择题 同步电复律的最佳适应证是()
A.房颤
B.室速
C.室上速
D.房扑
E.房速
258、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
C.心力衰竭合并心房颤动
D.二尖瓣狭窄合并心房颤动
E.原发性高血压合并心房颤动
259、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是()
A.主要见于有器质性心脏病患者
B.通常无需治疗
C.烟酒、咖啡等可诱发
D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E.患者多无明显症状
260、配伍题 急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏,应首选()急性心肌梗死并发心室颤动应首选()
A.洋地黄
B.同步电复律
C.利多卡因
D.非同步电复律
E.硝普钠
261、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是()
A.二尖瓣脱垂、反流
B.二尖瓣狭窄、关闭不全
C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室间隔缺损
262、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
263、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是()
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.硫氮酮
264、配伍题 风心病,服地高辛、氯噻嗪治疗,出现室性早搏二联律,首选()慢性心房颤动3天,左房35mm大小,药物复律首选()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
265、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距<R-R时距
D.房室分离
E.心室夺获
266、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄,维拉帕米,利多卡因的原因是____________________________________________。
267、单项选择题
女,62岁,反复发作心悸,听诊发现第一心音强弱不等,行心电图检查,结果如图,诊断考虑()
A.房颤伴差传
B.预激并房颤
C.室性心动过速
D.房颤
E.以上均不正确
268、单项选择题 心室易损期位于()
A.R波顶峰前30ms
B.R波顶峰后30ms
C.T波顶峰前30ms
D.T波顶峰后30ms
E.U波顶峰
269、判断题 口服华法林,使INR维持在2~3之间,能安全有效的预防脑卒中发生
270、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A.三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏
C.频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因
D.窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
271、单项选择题 风心病患者,心房颤动3年,心率60~70次/分,应考虑采取下列哪项措施()
A.口服地高辛
B.长期口服华法林或阿司匹林
C.维拉帕米
D.电复律
E.口服奎尼丁
272、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立()
A.室性心动过速
B.窦性心律不齐
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.Ⅰ度窦房传导阻滞
E.窦性停搏
273、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点()
A.P-P间期逐渐缩短
B.直至出现长P-P间期
C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍
D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍
E.可有交界性逸搏
274、单项选择题 男性,42岁。健康体检时发现心率42次/min,律齐。 短时间快速蹲立运动试验结果,心室率可增加至70次/min。应作下列哪项检查方可确定诊断()
A.磁共振心脏成像
B.心脏
C.心脏电生理检查
D.24h动态心电图检查
E.心导管检查
275、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
276、填空题 心房颤动患者发作开始时就有急性心力衰竭或血压明显下降等表现宜紧急采用______________________治疗。
277、单项选择题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
病人最可能的病因诊断是()
A.肺心病
B.风心病
C.扩张型心肌病
D.冠心病
E.高心病
278、多项选择题 以下哪些不宜做电复律()
A.阵发性室性心动过速
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.室颤
E.以上均不是
279、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A.P-R间期逐次延长加漏搏
B.有心室漏搏
C.P-P间期逐次延长
D.R-R时距逐次缩短
E.P波与QRS波群无关
280、单项选择题 男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 为进一步明确诊断,应首选哪项检查()
A.24小时动态心电图
B.超声心动图
C.活动平板运动试验
D.阿托品试验
E.心脏电生理检查
281、单项选择题
男,45岁,健康体检时发现心率44次/分,律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性,应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A.休息30分钟
B.短时间做快速蹲立动作
C.深吸气
D.深呼气
E.Valsalva动作
282、单项选择题
男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
门诊心电图检查示窦性心动过缓,心室率41次/min。下一步应进行下列哪项检查()
A.直立倾斜试验
B.阿托品试验
C.普萘洛尔试验(心得安试验)
D.活动平板运动试验
E.双嘧达莫(潘生丁)试验
283、单项选择题 女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑矇现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是()
A.运动负荷试验
B.超声心动图
C.动态心电图
D.心脏电生理检查
E.核素检查
284、单项选择题 患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。 该心律失常的常见并发症是()
A.动脉栓塞
B.肺炎
C.感染性心内膜炎
D.阿-斯综合征
E.完全性房室传导阻滞
285、单项选择题 P-R间期延长的最常见原因是()
A.希氏束传导延缓
B.希氏束以下传导延缓
C.房室结内传导延迟
D.心房内传导阻滞
E.窦房结内传导延缓
286、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
287、配伍题 R-R间隔不等()可见窦性P波()
A.心房扑动呈4:1下传
B.心房颤动
C.房性阵发性心动过速
D.窦性心动过速
E.交界性阵发性心动过速
288、单项选择题 心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征
289、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征()
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P-P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
290、单项选择题 用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常()
A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
291、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效()
A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)
B.心音清晰规则
C.瞳孔变小
D.触及颈动脉搏动
E.神智恢复
292、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变()
A.提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置的P波
D.代偿间期完全
E.室性融合波
293、单项选择题 男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()
A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影
294、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A.心电图信号平均技术
B.动态心电图
C.心电图运动试验
D.希氏束电图
E.心电图
295、单项选择题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
该心电图诊断正确的为()
A.房性早搏
B.室早二联律
C.频发室早
D.室早连发
E.以上均不正确
296、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A.心房内折返性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.房室折返性心动过速
E.房室结折返性心动过速
297、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏,房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.地高辛
E.普鲁卡因酰胺
298、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A.利多卡因
B.异搏定
C.胺碘酮
D.双异丙吡胺
E.异丙肾上腺素
299、单项选择题 腺苷的不良反应除了()
A.房室传导阻滞
B.胸部压迫感
C.呼吸困难
D.窦性心动过缓
E.头晕、头痛
300、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选()
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔