时间:2022-05-16 02:22:14
1、多项选择题 创伤病人出现血糖升高的原因()
A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加
2、多项选择题 下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有()
A.用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B.本方法可用于原发及继发宫缩无力
C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D.麻醉平面不超过T10时,对宫缩可无影响
E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
3、单项选择题 当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()
A.160~180mmHg
B.140~160mmHg
C.120~140mmHg
D.80~100mmHg
E.50~60mmHg
4、单项选择题 移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()
A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感
5、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()
A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好
6、多项选择题 老年人心血管系统结构和功能发生衰老性退化,主要表现为()
A.心脏瓣膜钙化
B.大动脉壁的弹性纤维增厚
C.血管变硬
D.心肌壁肌层增厚
E.心肌间质纤维化增加
7、单项选择题 术中体温下降最常见于下列哪种情况()
A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流
8、单项选择题 下列哪项能使气道平滑肌收缩()
A.使用多巴胺
B.刺激交感神经
C.吸入氨茶碱
D.使组胺释放的因素
E.吸入普密克
9、单项选择题 在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()
A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
10、多项选择题 下列哪些药物易于通过胎盘()
A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠
11、单项选择题 新生儿产热方式主要是通过哪一种()
A.寒战
B.肌肉收缩
C.分解棕色脂肪
D.白色脂肪分解
E.产热中枢
12、单项选择题 麻醉、手术期间影响体液的因素有()
A.手术创伤
B.水分蒸发
C.过度通气
D.麻醉药
E.以上均是
13、多项选择题 下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()
A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS
14、多项选择题 创伤后可发生哪些病理生理反应()
A.血容量减少
B.心功能改变
C.肾功能改变
D.肺功能改变
E.神经、体液、内分泌改变
15、单项选择题 局麻药到达作用部位所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
16、单项选择题 有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()
A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少
17、单项选择题 气管环和气管粘膜毛细血管MAP为()
A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg
18、单项选择题 GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中Ⅱ相包括()
A.结合
B.氧化
C.水解
D.还原
E.以上都是
19、单项选择题 手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
20、单项选择题 CoQ属于递氢体是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
21、单项选择题 肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
22、单项选择题 神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()
A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比
23、多项选择题 有关代谢性碱中毒正确的是()
A.各种原因引起[HCO3-]增多
B.呼吸代偿反应表现为呼吸变浅变慢
C.肾小管上皮细胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低
D.氧合血红蛋白解离曲线左移,组织易缺氧
E.氧合血红蛋白解离曲线右移,组织易缺氧
24、单项选择题 下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
25、单项选择题 关于脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
26、单项选择题
插双腔管时,哪项不对()
A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减
27、单项选择题 主要发生在细胞核()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
28、单项选择题 下述药物在控制性降压中最常用的是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂
29、多项选择题 关于低钾血症的表现,错误的是()
A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒
30、单项选择题 静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()
A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上
31、多项选择题 下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小()
A.异氟烷
B.氟烷
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
32、单项选择题
如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在()
A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg
33、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()
A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注
34、单项选择题 引起老年人脑萎缩的主要原因是()
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
35、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()
A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬
36、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()
A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能
37、单项选择题
O2通过液相弥散的速度为CO2的()
A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍
38、多项选择题 男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()
A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗
39、单项选择题 下列哪项指标反映心肌自律性高低()
A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平
40、单项选择题 体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()
A.20~24kg
B.25~30kg
C.31~35kg
D.36~40kg
E.以上均可
41、单项选择题 洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()
A.24~48小时
B.12~24小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.1周
42、单项选择题 国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记,哪一项不正确()
A.氧气为白色
B.氦气为黑色
C.二氧化碳为灰色
D.环丙烷为橘红色
E.氧化亚氮为浅蓝色
43、单项选择题 最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()
A.心音图
B.胸前区听诊
C.食管听诊器
D.“手指扪脉”
E.心电图记录
44、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭时()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
45、单项选择题 在心脏移植术中,受体的麻醉诱导中静脉麻醉药首选()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
46、多项选择题 肺牵张反射中,描述正确的是()
A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用
B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层
C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑
D.其作用在于使吸气及时地转入呼气
E.其感受器位于肺泡表面
47、多项选择题 代谢性酸中毒原因()
A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少
48、单项选择题 肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为()
A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱
B.肌肉收缩时,局部代谢产物增多
C.毛细血管主动舒张
D.相邻不活动的肌肉血管收缩
E.动脉血压升高
49、单项选择题 首先合成利多卡因的是()
A.Halstead
B.Dogliotti
C.Lofgrenand-Lundguist
D.Einhom
E.Fournean
50、单项选择题 下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()
A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用
51、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()
A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积
52、单项选择题 中枢兴奋性神经递质(谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外()
A.学习
B.记忆
C.行为
D.精神状态
E.癫痫
53、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
54、多项选择题 防治变态反应时,应采取哪些措施()
A.治疗毛细血管通透性增加
B.脱敏
C.阻止活性介质释放
D.对抗活性介质作用
E.改善效应器官反应性
55、单项选择题 小儿年龄范围指的是()
A.0~10岁
B.0~12岁
C.0~16岁
D.0~8岁
E.0~7岁
56、单项选择题
某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄
57、单项选择题 下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()
A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术
58、多项选择题 有关局麻药的说法,下述哪些错误()
A.最多见的不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解
C.利多卡因主要在肝脏被分解
D.利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kg
E.局麻药效果在炎症区加强
59、单项选择题 不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因()
A.严重酸中毒
B.寒冷
C.母体用药
D.气管内异物(羊水)
E.中枢神经受损
60、单项选择题 引起肝血流下降最明显的药物是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
61、多项选择题 ARDS早期多表现出的“三无”是()
A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现
62、单项选择题 气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()
A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷
63、单项选择题 下列哪种方法监测气道压最灵敏()
A.气压法
B.压力电传感器法
C.u形管水柱法
D.电子测压法
E.金属气鼓法
64、单项选择题 饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
65、单项选择题 下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()
A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸
66、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
67、单项选择题 急性肾小球肾炎发生少尿是由于()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
68、多项选择题 关于低温对神经系统的影响错误的有()
A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱
69、单项选择题 移植心脏无神经支配的特点可能导致()
A.低血压时心率变化不大
B.心肌缺血时无心绞痛
C.对儿茶酚胺敏感
D.对儿茶酚胺不敏感
E.A、B和C
70、单项选择题
HCO3-及BE增加,缓冲碱减少,AB>SB()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
71、多项选择题 老年人用下述哪类药物时剂量应增加()
A.巴比妥类
B.阿托品
C.吸入麻醉剂
D.麻醉性镇痛药
E.β-肾上腺素能兴奋药
72、单项选择题
腰椎间盘突出症患者,L5神经受压的典型体征为()
A.膝反射异常
B.踝反射异常
C.外踝部及足外侧感觉异常
D.小腿上外侧及趾跟部感觉异常
E.足底感觉异常
73、多项选择题 颈内静脉穿刺的并发症有()
A.臂丛神经损伤
B.星状神经节损伤(霍纳综合征)
C.气胸
D.血气胸
E.血肿
74、单项选择题 心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()
A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙
75、单项选择题 低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()
A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min
76、单项选择题 下列哪项易导致低渗性脱水()
A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米
77、单项选择题
如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()
A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘
78、单项选择题 补充第三间隙液体丢失量应首选()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
79、单项选择题 冠心病病人手术死亡率为一般病人的()
A.0.5~1倍
B.2~3倍
C.4~5倍
D.6~7倍
E.8~9倍
80、单项选择题 据统计,局麻药不良反应中变态反应的发生率()
A.2%
B.4%
C.8%
D.15%
E.30%
81、多项选择题 局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()
A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素
82、单项选择题 短效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
83、单项选择题 老年人术后肺并发症哪项错误()
A.精心护理可减少肺并发症
B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰
D.加强抗炎
E.可适当的吸氧
84、单项选择题 哮喘或过敏的病人禁用()
A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
85、单项选择题 控制性降压的描述正确的是()
A.通过降低血管内压减少手术区出血
B.是符合生理原则的
C.复合方法降压会增加不良反应
D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果
E.吸入麻醉降压方法效果确切,易于控制
86、单项选择题
患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
最必要的监测是()
A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2
87、单项选择题 下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因()
A.麻醉后产生的交感神经阻滞
B.贫血
C.大量出血
D.血容量不足
E.心血管功能降低
88、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()
A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素
89、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.咪达唑仑
E.依托咪酯
90、多项选择题 脑电图诱发试验包括下列哪几项()
A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发
91、单项选择题 急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()
A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗
92、单项选择题 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()
A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率
93、单项选择题 下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
94、单项选择题 哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()
A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间
95、单项选择题 低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
96、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()
A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药
97、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()
A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常
98、单项选择题 肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()
A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性
99、单项选择题 中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()
A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C
100、单项选择题 低温对周围神经的影响是()
A.传导减慢,兴奋性降低
B.动作电位减弱
C.有髓鞘神经较交感神经易受抑制
D.触觉较痛觉早消失
E.A纤维较c纤维早被阻滞
101、单项选择题 依可碘酯可延长下列药物的作用时间,除外()
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.琥珀胆碱
D.普尔安
E.艾司洛尔
102、多项选择题 关于小儿药理特点,哪几项是错误的()
A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加
103、多项选择题
关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的()
A.已发现有T、L、N和P四种亚型
B.N和P型分布在神经元
C.N型Ca2+通道与神经递质释放有关
D.中枢Ca2+通道对全麻药敏感
E.外周Ca2+通道对全麻药敏感
104、单项选择题 妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现()
A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降
105、单项选择题 发绀是指100ml血中还原Hb大于()
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
106、单项选择题 注射麻黄碱升高血压的特点是()
A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显
107、单项选择题 体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
108、单项选择题 各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()
A.c1→c→b1→aa3→02
B.c→b1→c1→aa3→02
C.c→c1→b1→aa3→02
D.b1→c1→c→aa3→02
E.b→c→c1→aa3→02
109、单项选择题 阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
110、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
111、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
112、单项选择题 糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
113、单项选择题 宫外孕病人麻醉诱导时慎用()
A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
114、多项选择题 麻醉通气系统有哪些种类()
A.无重复吸入系统
B.半紧闭通气系统
C.T形管装置
D.同轴环路装置
E.紧闭通气系统
115、单项选择题 关于通气/血流比值的描述,错误的是()
A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84
B.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时,比值增大
D.肺尖部增加,
E.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小
116、单项选择题 近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()
A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
117、单项选择题 影响心肌收缩性的主要超微结构是()
A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体
118、多项选择题 药物在体内的分布受以下哪些因素的影响()
A.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
B.药物本身的理化特性
C.组织脏器的血流量
D.药物与血浆蛋白的结合量
E.药物在脂肪组织的储积量
119、单项选择题 小儿一般小手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
120、单项选择题 门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可
121、单项选择题 关于局麻药哪项是不正确()
A.Nieman1860年发现可卡因
B.Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙
C.Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功
D.Einhorm1905年合成普鲁卡因
E.Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉
122、单项选择题 有关老年人下述哪项是错误的()
A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低
123、多项选择题 防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()
A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉
124、单项选择题 急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱
125、单项选择题 肝脏术前准备以Child肝功能分级标准B级为例,血浆白蛋白应在()
A.25g/L
B.≥30g/L
C.30~35g/L
D.>35g/L
E.>45g/L
126、单项选择题 下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征()
A.颅内手术
B.体外循环
C.低温麻醉
D.控制性低血压
E.判断神经通路传导的完整性
127、单项选择题 过度通气对心脏病病人不利因素是()
A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是
128、单项选择题 失代偿性休克时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
129、单项选择题
有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()
A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
130、多项选择题 心迷走神经叙述正确的有()
A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱
131、单项选择题 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()
A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉
132、单项选择题
HCO3-及AB下降,缓冲碱增加,AB指的是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
133、单项选择题 测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是()nm
A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660
134、多项选择题 获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()
A.必须有充分的时间
B.有适合的酸碱度(pH)
C.必须达到足够浓度
D.必须有三个以上的神经节受到阻滞
E.必须溶于水
135、单项选择题 正常心室功能曲线不出现降支的原因是()
A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大
136、单项选择题 应用止血带的合并症应除外()
A.压力不合适可造成术野出血增多
B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛
C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D.放松止血带后可出现止血带休克
E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹
137、单项选择题 哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()
A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持
138、单项选择题 静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需()
A.50~60min
B.20~30min
C.30~40min
D.10~20min
E.5~10min
139、单项选择题 除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()
A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型
140、单项选择题 对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充()
A.平衡盐液
B.代血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.生理盐水
E.以上均是
141、单项选择题 在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()
A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少
142、多项选择题 与吸入全麻相比,静脉全麻药突出优点是()
A.对呼吸道无刺激性
B.诱导迅速
C.苏醒快,病人舒适
D.起效快
E.并发症少
143、单项选择题 腱反射是()
A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射
144、单项选择题 伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人,哪种麻醉方式错误()
A.硬膜外阻滞
B.东莨菪碱静脉复合麻醉
C.普鲁卡因静脉复合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉
145、单项选择题 女性成人体液总量约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
146、单项选择题 吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()
A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷
147、单项选择题 下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()
A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵
148、单项选择题 下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()
A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化
149、单项选择题 有关老年人的全麻诱导哪项是错误的()
A.诱导药量要减,注药速度要慢
B.咪达唑仑诱导不会有血压不降
C.插管时避免呛咳
D.半清醒加表麻气管内插管可能更安全
E.诱导前充分吸氧去氮
150、单项选择题 下述哪种神经递质对全身麻醉最重要()
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.5-羟色胺
E.乙酰胆碱
151、单项选择题 在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿()
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶
152、单项选择题 硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的()
A.应用镇静、镇痛药应小心
B.局麻药需要量减少
C.穿刺操作可能出现困难
D.胸段以上麻醉对病人影响不大
E.易发生血压下降
153、单项选择题 潜在性紫质症(卟啉症)病人宜选用下列哪种静脉麻醉药()
A.戊巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.普尔安
154、单项选择题 在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()
A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素
155、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()
A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右
156、单项选择题 静息时肝脏产热约占全身产热量的()
A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
157、单项选择题 老年人神经系统生理改变哪项是正确的()
A.皮肤痛觉小体大量增加
B.对肌松剂的敏感性明显无增加
C.脑内阿片受体随年龄的增长而增加
D.自主神经功能增加
E.单位脑组织的血流量无明显减少
158、多项选择题 对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()
A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.氯胺酮
159、单项选择题 下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()
A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
160、单项选择题 硫喷妥钠水溶液一般可保存()
A.24~48h
B.3d
C.5d
D.7h
E.9h
161、单项选择题 下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()
A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭
162、单项选择题 白三烯()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
163、单项选择题 剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()
A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小
164、单项选择题 肺功能残气量是()
A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量
165、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为()
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
166、单项选择题 直肠癌根治术麻醉,哪项错误()
A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响
167、多项选择题 门诊手术的优点包括()
A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染
168、单项选择题 药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()
A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担
169、单项选择题 正常血液pH维持在()
A.7.00~7.05
B.7.15~7.25
C.7.35~7.45
D.7.55~7.65
E.7.75~7.85
170、多项选择题 有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是()
A.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成反比
B.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
C.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与心排血量成反比
D.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流速度成正比
E.肺摄取量和吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度的分压差成正比
171、单项选择题 患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()
A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术
172、多项选择题 脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()
A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部
173、单项选择题 现有吸入麻醉药中血/气分配系数最低()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
174、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()
A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史
175、单项选择题 下列哪项叙述错误()
A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差
176、多项选择题
当肾小管分泌H+增多时()
A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多
177、单项选择题 关于急性坏死性胰腺炎,错误的是()
A.可选用硬膜外阻滞
B.常伴水电解质平衡紊乱
C.常伴高钙血症
D.可发生循环衰竭
E.容易诱发肺间质水肿
178、多项选择题 麻醉期间,呼吸功能监测包括()
A.肺通气功能
B.血气分析
C.SpO2
D.ETC02
E.动脉血压
179、单项选择题 有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()
A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液
180、单项选择题 关于三羧酸循环过程的叙述正确的是()
A.丙二酸可抑制延胡索酸转变为苹果酸
B.循环一周可生成4个NADH
C.循环一周可从ADP生成2个ATP
D.乙酰CoA是ɑ-酮戊二酸转变为草酰乙酸后可进行糖异生
E.琥珀酰CoA经三羧酸循环转变为琥珀酸时的中间产物
181、单项选择题 肾上腺素加入局麻药溶液中的浓度应该是()
A.100ng/ml
B.80ng/ml
C.5ng/ml
D.80ng/ml
E.8ng/ml
182、多项选择题 慢反应动作电位的特点是()
A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值
183、单项选择题 胃手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
184、单项选择题 肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
185、单项选择题 下列选项中,急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉()
A.胃十二指肠穿孔
B.上消化道大出血但无休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.急性阑尾炎
186、单项选择题 肺动脉压是体循环压的()
A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6
187、多项选择题 下列有关新生儿Apgar评分叙述,错误的有()
A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分
B.3~4分为中度抑制,应立即心脏按压
C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关
D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关
E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏,不应等待Apgar评分
188、单项选择题 下列哪项不是氧自由基()
A.H202
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基
189、单项选择题 损伤布洛卡(Broca)三角区会引致()
A.失写症
B.失读症
C.感觉性失语症
D.运动失语症
E.失听症
190、单项选择题 失血性休克病人通气管理()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
191、单项选择题 心肌收缩中起关键作用的离子是()
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+
192、单项选择题 普鲁卡因含有的中间链是()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
193、单项选择题
术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。
其处理,哪项不合适()
A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房
194、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
195、多项选择题 肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()
A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强
196、单项选择题 门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()
A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
197、单项选择题 影响药物生物利用度的因素是()
A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部
198、单项选择题 新生儿复苏时室温应维持在()
A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃
199、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
200、单项选择题 面部损伤10小时,最适宜的处理是()
A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对
201、多项选择题 无创伤性血流动力学监测的优点()
A.无创伤性,重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小,确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警
202、单项选择题 对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()
A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg
203、多项选择题 下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
204、单项选择题 关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()
A.在临床麻醉中比较常见
B.可影响氧合血红蛋白的解离
C.可引起低血钾
D.可降低颅内压
E.可使脑血管收缩,但因有其限度故不会引起脑缺氧
205、单项选择题 下述机体哪个部位温度最高()
A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏
206、单项选择题 压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年
207、单项选择题 门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的()
A.病人的意识和定向力恢复正常
B.下肢感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸与循环稳定
D.用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒
E.坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐
208、单项选择题
麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()
A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min
209、单项选择题 关于“手指扪脉”不正确的是()
A.是最常用、最简单的无创方法
B.常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C.低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D.可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E.扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法
210、单项选择题 半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO重复吸收浓度不超过()
A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.0.6%
211、单项选择题 脑外伤后常继发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
212、单项选择题 兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()
A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+
213、多项选择题 紧闭式麻醉的优点有()
A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度
214、单项选择题 非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()
A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要
215、多项选择题 术前注射阿托品的目的()
A.减少呼吸道和消化道分泌
B.抑制胃肠道蠕动
C.提高心率
D.减少麻醉药副作用
E.延长麻醉药作用时间
216、多项选择题 使用Bain回路的优点有()
A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣
217、多项选择题 肝移植手术的主要步骤包括()
A.病肝分离期
B.无肝期
C.移植肝血循环部分恢复期
D.移植肝血循环完全恢复期
E.胆管系吻合期
218、单项选择题 关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()
A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确
219、单项选择题 有关通气储备,下列哪项是正确的()
A.通气储备<86%为通气功能不佳
B.通气储备<70%为通气功能严重受损
C.临床上主要用于估价通气储备
D.有严重心肺疾患者不宜进行此项检查
E.A~D
220、单项选择题 氯普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
221、单项选择题 哪种细胞在抗原的处理过程中可能起到调节作用()
A.单核细胞
B.吞噬细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.巨噬细胞
222、单项选择题 酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用
223、单项选择题 由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()
A.14
B.16
C.9
D.7
E.18
224、单项选择题 下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()
A.普鲁卡因1000mg
B.丁卡因60mg
C.布比卡因150mg
D.利多卡因400mg
E.邦妥卡因150mg
225、单项选择题 引起血管升压素分泌增多,不包括()
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血
226、单项选择题 有关控制性降压对脑的影响,正确的是()
A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适
B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压
C.血压下降至出现脑电图缺血改变时,脑血流自动调节功能丧失
D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关
E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血
227、多项选择题 麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()
A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯
228、单项选择题 下列哪些因素决定心肌自律性的高低()
A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平
229、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉方法首选()
A.局麻
B.神经安定术
C.氯胺酮麻醉
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉
230、多项选择题 下列哪些药物配伍是错误的()
A.硫喷妥钠与琥珀胆碱
B.硫喷妥钠与哌替啶
C.异丙嗪与哌替啶
D.碳酸氢钠与氢化可的松
E.碳酸氢钠与异丙肾上腺素
231、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()
A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔
232、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
233、单项选择题 下列静脉麻醉药哪种可引起呼吸频率减慢,潮气量增加()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.羟丁酸钠
E.地西泮
234、单项选择题 温度稀释法测定心排血量可采用()
A.注射冷盐水
B.注射37℃盐水
C.应用带加热电阻丝的导管
D.A和B
E.A和C
235、多项选择题 局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()
A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜
236、单项选择题 下列哪种不属于长效局麻药()
A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因
237、单项选择题
药物的血浆半衰期t1/2指的是()
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
238、单项选择题 高血镁病人临床表现可出现()
A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可
239、多项选择题 吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()
A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者
240、单项选择题 心动周期中血液充盈主要是由于()
A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流
B.呼吸运动产生的抽吸作用
C.心室舒张的抽吸作用
D.心房收缩的挤压作用
E.胸内负压促进静脉回流
241、单项选择题 局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()
A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000
242、单项选择题 闭合容量是()
A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量
243、单项选择题 小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()
A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)
244、多项选择题 甲亢行甲状腺次全切术后8小时发生惊厥,最可能的原因()
A.甲状腺切除过多
B.甲状旁腺被误切
C.碱中毒
D.甲状腺危象
E.血糖过高
245、多项选择题 麻醉管理不当有()
A.各种原因的呼吸、循环停止未及时发现
B.舌后坠、呕吐处理不及时而窒息
C.高位椎管内麻醉未给氧或辅助呼吸
D.低血容量未及时纠正
E.气管导管脱出或呼吸回路断开未及时发现
246、单项选择题 P/O比值是()
A.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克分子数
B.每消耗1克分子氧所合成的克分子数
C.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克原子数
D.每消耗1克分子氧所消耗无机磷的克原子数
E.每消耗1克原子氧所消耗无机磷的克分子数
247、单项选择题 醛固酮的调节功能表现为()
A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换
248、单项选择题 变态反应时最重要的化学介质是()
A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯
249、单项选择题 腹部创伤最易出现()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂
250、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 在向手术台搬动病人时,最可能出现()
A.脉搏无明显变化
B.血压升高,脉搏增快
C.血压升高,脉搏减慢
D.血压降低,脉搏增快
E.血压降低,脉搏不变
251、多项选择题 下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()
A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压
252、单项选择题 脾脏手术麻醉前准备除外哪一项()
A.严重贫血应输新鲜血
B.长期服用肾上腺皮质激素应于术前3天停用
C.血小板减小、出凝血时间延长者应输浓缩血小板
D.术前反复感染者应积极治疗
E.外伤性脾破裂者应注意复合伤
253、多项选择题 关于第二信号系统()
A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关
254、单项选择题 下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()
A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡
255、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()
A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素
256、多项选择题 下列各种频率的脑波中,属于快波的有()
A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上
257、多项选择题
有关血液PO2的测定,以下哪几项叙述是正确的()
A.氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的
B.目前均用电极法测定PO2
C.氧电极定标采用37℃恒温水作为定标液
D.氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的铂丝为阴极
E.氧电极的校准采用两点校准法
258、单项选择题 施行局麻前,镇静药首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
259、单项选择题 老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()
A.冠心病
B.老年人呼吸功能减退
C.肺顺应性降低
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血
260、多项选择题 可使心输出量增多的因素有()
A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多
261、单项选择题 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()
A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3
262、单项选择题 椎管内麻醉开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
263、单项选择题 门诊短小手术麻醉首选()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
264、多项选择题 以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()
A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定
265、多项选择题
能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()
A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄
266、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 预防寒战的药物首选()
A.阿片类
B.吩噻嗪类
C.肌松药
D.巴比妥类
E.苯二氮卓类
267、单项选择题 首先使用钠石灰将二氧化碳吸收法用麻醉者是()
A.Waters
B.Lavoisier
C.Rovenstine
D.Snow
E.Walter
268、单项选择题 以下哪项对于诊断高原脑水肿最有价值()
A.急速进入4000m以上高原后数小时至数天内出现意识丧失
B.脑电图波趋向平坦
C.精神萎靡不振,表情淡漠,神志模糊,嗜睡
D.大小便失禁,尿潴留
E.临床表现头痛、头晕、乏力、食欲不佳
269、单项选择题 关于心脏指数,下述哪项是错误的()
A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异
270、单项选择题 治疗高钙血症的首选方法为()
A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析
271、单项选择题 下列哪种麻醉药对循环影响最小()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
272、多项选择题 体内催化药物代谢的酶系主要包括()
A.微粒体酶系
B.线粒体酶系
C.非微粒体酶系
D.非线粒体酶系
E.肠道菌丛的酶系统
273、单项选择题 在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()
A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷
274、单项选择题 下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()
A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度
275、多项选择题 下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应()
A.低钾血症
B.低镁血症
C.缺氧
D.高钙血症
E.酸碱平衡失调
276、单项选择题 能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.氟哌利多
E.普尔安
277、单项选择题 每个肺泡周围有()
A.小静脉包裹
B.一厚层水膜包裹
C.肺Ⅱ型细胞包裹
D.小动脉包裹
E.致密的肺毛细血管包裹
278、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()
A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠
279、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
280、单项选择题 下列药物中最难通过胎盘的是()
A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药
281、单项选择题 Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()
A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功
282、多项选择题 影响肺泡回缩力的因素有()
A.胸内负压
B.肺泡表面活性物质
C.肺泡内层液泡的表面张力
D.肺的弹力纤维
E.肺泡外层液泡的表面张力
283、单项选择题 分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()
A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时
284、多项选择题 预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()
A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素
285、单项选择题 患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()
A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下
286、单项选择题 醛固酮分泌()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
287、单项选择题 肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是()
A.甲羟戊酸
B.β-羟丁酸
C.乙酸乙酰CoA
D.β-羟丁酰CoA
E.3-羟基-3-甲基戊二酸单酰CoA
288、单项选择题 对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
289、单项选择题 抗排异药环孢素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视()
A.肝脏
B.脑
C.心脏
D.肾脏
E.胃肠道
290、单项选择题 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
291、单项选择题 下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
292、单项选择题 局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()
A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度
293、单项选择题 氟烷引起肝血流下降的原因是()
A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D
294、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目
B.最重要的整合中枢位于延髓
C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限
D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
295、单项选择题 高原红细胞增多症的诊断依据除外()
A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大
296、单项选择题 一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg,下述处理哪项最合适()
A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油
297、单项选择题 按导管的法F标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()
A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12
298、单项选择题 关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()
A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险
299、单项选择题 不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()
A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC
300、单项选择题 手术室中每个手术台应配备()
A.普通或全能麻醉机
B.监测设备
C.急救设备
D.急救药品
E.以上全部