时间:2022-05-15 04:01:02
1、单项选择题 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对该患者第一周的护理措施是（）。
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
2、多项选择题 关于初乳描述正确的是（）。
A.产后1～2周内分泌的乳汁
B.脂肪含量高
C.蛋白质含量高
D.富含微量元素
E.富含免疫物质
3、单项选择题 肝硬化腹腔积液产生的机制不包括（）。
A.门静脉内压增高
B.血清清蛋白减少
C.肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢进
4、多项选择题 患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。 患儿在补液过程中，出现以下哪些情况属于低血钾的表现（）。
A.骨骼肌无力
B.腱反射迟钝
C.腹胀肠鸣音减弱
D.心电图示ST段降低T波平坦
E.惊厥
F.心电图示T波高尖
5、单项选择题 胺碘酮引起的最严重的不良反应为（）。
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
6、多项选择题 胚胎期造血的特点是（）。
A.胚胎期首先在卵黄囊出现造血
B.肝造血在胚胎第8周开始，5个月停止
C.脾在肝造血开始后一个多月参与造血
D.胸腺、淋巴结在胚胎第4个月后开始造淋巴细胞
E.胚胎5个月开始，骨髓为唯一的造血器官
7、多项选择题 病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）
A.立即进行直流电除颤
B.立即进行胸外心脏按压
C.立即进行口对口人工呼吸
D.立即心腔内注射利多卡因
E.立即予同步电击除颤
F.立即予静脉注射阿托品
G.立即予胸前区电击
H.立即予静脉注射异丙肾上腺素
8、多项选择题 有关心肌梗死叙述正确的是（）。
A.疼痛常持续3～5分钟内逐渐消失
B.舌下含服硝酸甘油后几分钟内症状缓解
C.疼痛剧烈常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛
D.可有发热、心动过速和三度房室传导阻滞
E.在坏死周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上的ST段抬高
9、单项选择题 病人酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，对他的护理措施不包括（）。
A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2～3小时检查重要生命体征
10、单项选择题 患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（）。
A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
11、单项选择题 男性，61岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）。
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.幽门梗阻
E.胃动力障碍
12、单项选择题 ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
13、单项选择题 网织红细胞减少主要见于（）。
A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
14、单项选择题 患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 患者患该病的基础治疗是（）。
A.口服降糖药治疗
B.胰岛素治疗
C.手术治疗
D.运动治疗
E.饮食治疗
15、单项选择题 男性，35岁，头部外伤，伤后神志不清，检查呼吸时睁眼，语言反应语无伦次，运动反应刺痛屈肢。该病人按格拉斯哥计分法应计（）。
A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分
16、单项选择题 护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是（）。
A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器
C.病后第2周可坐于椅子上就餐，洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等
D.病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯
E.若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平
17、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过（）。
A.14小时
B.12小时
C.10小时
D.8小时
E.6小时
18、单项选择题 化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是（）。
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松
19、多项选择题 下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担（）。
A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂
20、单项选择题 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 本患儿目前可能发生了（）。（提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。）
A.心力衰竭
B.休克
C.低血糖症
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
F.昏厥
G.虚脱
21、单项选择题 某小儿，2岁，发育正常，其膳食安排下列哪项是正确的（）。
A.随成人同吃普通膳食
B.每日三餐外加点心三次
C.每日三餐外加点心二次，维生素D15万单位
D.每日三餐外加点心1～2次
E.每日三餐以流食、半流食为主
22、多项选择题 8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。 为患儿实施的护理措施合理的是（）。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色，记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸，心率、脉搏的变化
23、单项选择题 某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3／12.7kPa（160／95mmHg），下列健康教育内容哪项错误（）。
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
24、单项选择题 女性，35岁，在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应（）。
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴备剂
E.请麻醉医师插管
25、单项选择题 患儿4天，母乳，吃奶少，不哭，体温不升，皮肤中度黄疸，脐周红肿，脐周少许分泌物稍臭，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 下列哪项不是本病的护理措施（）。
A.使体温维持在一个稳定状态
B.抗生素的应用
C.消除局部症状
D.遵医嘱补钙
E.严密观察病情
26、单项选择题 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（）。
A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
27、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。
A.尿量700ml／24h
B.呼吸18次／分
C.膝反射消失
D.血压17.3／12kPa（130／90mmHg）
E.自觉症状消失或减轻
28、单项选择题 胃黏膜保护剂硫糖铝最佳的服药时间应为（）。
A.餐前2小时
B.餐前1小时
C.用餐时
D.餐后2小时
E.夜间顿服
29、单项选择题 正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为（）。
A.2～4枚
B.5～8枚
C.9～10枚
D.11～12枚
E.12～14枚
30、单项选择题 某妇女，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7／9.4kPa（110／70mmHg），脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。 该患者最大可能的是（）。
A.阑尾周围脓肿
B.不全流产并感染
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.陈旧性宫外孕
E.盆腔脓肿
31、单项选择题 下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（）。
A.移植前复查血常规、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性CVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤
32、单项选择题 患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。 该患者易并发（）。
A.呼吸衰竭
B.血液系统功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.急性肾衰竭
E.多系统功能衰竭
33、单项选择题 误食有机磷农药而中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后（）。
A.3～5分钟内
B.5～10分钟内
C.10分钟～2小时
D.2～6小时内
E.6～12小时内
34、单项选择题 中毒性痢疾的发病机理中，起主要作用的是（）。
A.痢疾杆菌内毒素引起全身毒血症状
B.胃肠道内正常菌群发整紊乱
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情加重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症形成溃疡
E.机体免疫力低下
35、多项选择题 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。 术前护理评估和术前准备有（）。（提示：患者准备接受体外冲击波碎石治疗肾盂结石）
A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂
36、单项选择题 患者，男性，57岁，身高182cm，体重86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol／L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol／L。 下列哪项处理是错误的（）。
A.控制饮食，可加用二甲双胍
B.控制饮食，增加运动
C.控制饮食，加用α–糖苷酶抑制剂
D.控制体重，将体重控制理想水平
E.控制饮食，可服美吡达
37、单项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 诊断考虑的疾病最可能为（）。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔
38、单项选择题 患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是（）。
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素
39、单项选择题 判断甲亢病人可否停药的最好检查是（）。
A.血清总胆红素测定
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
C.血清蛋白结合碘测定
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋实验
E.基础代谢率（BMR）测定
40、单项选择题 缺氧患者最典型的症状是（）。
A.心率加快
B.发绀
C.头痛
D.兴奋
E.呼吸困难
41、单项选择题 梅毒病人的潜伏期约为（）。
A.7～10天
B.2～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周
42、单项选择题 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是（）。
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
43、单项选择题 男，16岁，跑步后感到右胸胀痛，胸闷憋气。查体：呼吸急促，R28次／min，右上肺叩诊鼓音，呼吸音消失；HR105次／min，律齐。 为明确诊断，最佳辅助检查应选（）。
A.胸片
B.胸部B超
C.胸部CT
D.肺功能检查
E.心电图
44、单项选择题 下列关于气胸病人的护理，错误的是（）。
A.绝对卧床休息
B.给予吸氧，2～5L／min
C.胸腔穿刺抽气应尽可能1次抽完
D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸
45、单项选择题 患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。 如何急救处置为宜（）。
A.迅速包扎伤口
B.吸氧
C.应用洋地黄制剂
D.抗休克
E.胸腔穿刺排气
46、多项选择题 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 下列哪些心律失常是发生室颤的先兆（）。
A.室早落在前一心搏的易损期（R在T波上）
B.短阵室性心动过速
C.频发室早
D.频发房早
E.房室传导阻滞
47、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）。
A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
48、单项选择题 男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外（）。
A.体温过高
B.潜在并发症：呼吸衰竭
C.有受伤的危险
D.有体液不足的危险
E.知识缺乏：与患儿年幼无知有关
49、单项选择题 心室重构最终可导致的情况是（）。
A.不可逆的心肌损害
B.心室的顺应性下降
C.心室的顺应性提高
D.损害的心肌有所恢复
E.心肌收缩力加强
50、单项选择题 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。
A.置病人于安静、暗光的单人病房
B.观察病情，详细记录
C.保持呼吸道通畅
D.使病人取头低侧卧位
E.加床挡，防止受伤
51、单项选择题 患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。 考虑为（）。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎
52、单项选择题 心脏按压的方法不正确的是（）。
A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1／3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1／3
C.对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1／3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压100次
53、单项选择题 不符合急性胰腺炎腹痛特征的是（）。
A.饱餐或饮酒后发生
B.疼痛位于中上腹
C.伴频繁呕吐
D.间隙发作性上腹剧痛
E.疼痛可向左腰部放射
54、单项选择题 结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断（）。
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾脏病
55、单项选择题 急性白血病病人容易发生感染，最主要的原因是（）。
A.成熟粒细胞缺乏
B.白细胞增多
C.继发性营养不良
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药副作用
56、单项选择题 对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是（）。
A.须终身治疗
B.避免皮肤直接阳光照射
C.病情缓解者可允许怀孕
D.定期复查血、尿常规，遵医嘱服药
E.忌用可能诱发本病的药物
57、单项选择题 下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作（）。
A.普萘洛尔（心得安）
B.氢化可的松
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.氨茶碱
58、单项选择题 在下列症状和体征中，不属于葡萄胎的临床表现的是（）。
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
59、单项选择题 患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 目前患者的诊断应考虑（）。
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡
60、单项选择题 右心衰竭更具有的特征性体征是（）。
A.发绀
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.压凹性水肿
E.肝颈静脉回流征（＋）
61、多项选择题 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 该病人存在哪些主要护理问题（）。
A.疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关
B.营养失调
C.潜在并发症：心肌梗死
D.焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
E.潜在并发症：心肌炎
F.活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
G.知识缺乏
H.有感染的危险
62、多项选择题 门静脉高压症的交通支包括（）。
A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
63、单项选择题 周女士，20岁，因发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致（）。
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音
64、单项选择题 患儿，男，3岁，1周前曾患感冒，今晨发现全身散发瘀点，下肢尤多见，有4处瘀斑，查体：T37℃，肝脾不大，实验室检查：血小板40×109／L，其他未见异常。 护士所做的健康指导不妥的是（）。
A.急性期可正常活动
B.告知患儿家长，患儿忌玩锐利玩具，选用软毛牙刷
C.去公共场所戴口罩，衣着适度，尽量避免感冒
D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的药物
E.教会家长识别出血征象，一旦发现出血，立即到医院就诊
65、单项选择题 足月儿生理性黄疸时，血清胆红素浓度不超过（）。
A.342μmol/L（20.0mg/dl）
B.257μmol/L（15.0mg/dl）
C.221μmol/L（12.9mg/dl）
D.85μmol/L（5.0mg/dl）
E.26μmol/L（1.5mg/dl）
66、单项选择题 小儿原发性肺结核的主要传播方式是（）。
A.淋巴播散
B.血行播散
C.支气管播散
D.局部蔓延
E.沿胸腹蔓延
67、单项选择题 关于淋病的描述，正确的是（）。
A.可以通过污染的手相互传播
B.由革兰阴性杆菌引起
C.主要通过性交直接传播
D.淋球菌在干燥环境中可生存较长时间
E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主
68、单项选择题 女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。 应立即给病人使用的最主要急救药物是（）。
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.双氢氯噻嗪
69、多项选择题 患者，男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。 前列腺增生症的临床表现有（）。
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿
70、单项选择题 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是（）。
A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬
71、单项选择题 患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。 护理此患儿要注意保证液体入量原因是（）。
A.避免发生休克
B.避免发生便秘
C.避免发生血栓栓塞
D.避免发生心力衰竭
E.避免发生肾衰竭
72、多项选择题 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列哪些描述正确（）。
A.血糖多为16.7～33.3mmol／L
B.应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可诱发该病
C.型糖尿病病人有自发倾向
D.起病时常先有多饮、多尿，但多食不明显
E.约2／3病人于发病前无糖尿病史
73、单项选择题 心脏起博器安置术后护理措施错误的是（）。
A.卧床3～5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次
74、单项选择题 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）。
A.20～25kCal／kg
B.25～30kCal／kg
C.30～35kCal／kg
D.30～45kCal／kg
E.45～50kCal／kg
75、单项选择题 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 应采取的措施是（）。（提示给予鼻导管吸氧，入院2d后复查血气：pH7.36，PaO2112mmHg，PaCO272mmHg，SaO2100%，HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。）
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
76、单项选择题 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。 该患者的休克，应属于（）。
A.出血性休克
B.感染性休克
C.损伤性休克
D.神经性休克
E.心源性休克
77、单项选择题 对有面部红斑的SLE患者，其健康指导不妥的是（）。
A.经常用清水洗脸，每日3次
B.避免使用化妆品
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.禁止进紫外线消毒室
E.以肥皂水清洗面部，每日3次
78、单项选择题 消化性溃疡活动期粪隐血试验阳性，提示每日出血量是（）。
A.＜1ml
B.1～2ml
C.2～3ml
D.3～4ml
E.＞5ml
79、多项选择题 病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。 针对患者的护理措施有（）。
A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.经常给予冷敷
D.定期测量腹围和体重
E.准确记录24h出入液量
80、多项选择题 患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 病毒性心肌炎的治疗原则包括（）。
A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动，增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
81、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有（）。
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
82、多项选择题 病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。 肝硬化患者引起贫血的机制是什么（）。（提示：该患者经实验室检查发现贫血）
A.溶血后红细胞破坏过多
B.缺乏叶酸与维生素B
C.肠道吸收功能障碍
D.营养缺乏
E.脾功能亢进
83、单项选择题 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）。
A.疼痛－进食－疼痛
B.疼痛－进食－缓解
C.进食－疼痛－疼痛
D.进食－疼痛－缓解
E.无一定规律
84、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）。
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
85、单项选择题 失血性休克的临床表现，下列哪一项是错误的（）。
A.烦躁
B.皮肤苍白、湿冷
C.脉细弱
D.尿少
E.CVP>8cmH2O
86、单项选择题 某病人因进食油腻食物急性腹痛10h急诊，诊断胰腺炎最可靠的依据是（）。
A.血清淀粉酶测定
B.血清脂肪酶测定
C.尿淀粉酶测定
D.血常规测定
87、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 判断气胸类型最可靠的依据是（）。
A.呼吸困难的程度
B.气管有否移位
C.有无休克表现
D.肺压缩程度
E.胸腔测压动态观察
F.动脉血气分析
G.肺部叩诊
88、多项选择题 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 病人应立即做哪些检查（）。
A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
B.做心电图检查
C.做腹部B超
D.做胸部X线透视
E.血胆碱酯酶活力测定
F.血淀粉酶测定
G.血糖测定
89、单项选择题 某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。 第四天，产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多，询问情况，解释是（）。
A.消化不良
B.摄入蛋白质过多
C.进食不足
D.肠道感染
E.肝脏功能异常
90、单项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（）。（提示患者疼痛持续。血气分析：PaO270mmHg，PaCO230mmHg；心脏超声：右心室扩大。）
A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影（CTPA.
91、单项选择题 患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 患者可能并发（）。
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
92、单项选择题 关于未成熟儿的外观特征，叙述错误的是（）。
A.足底纹理少
B.哭声低弱
C.颈肌较软
D.头发分条清楚
E.阴囊少皱襞
93、多项选择题 患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。 手术后可能发生的并发症是（）。（提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛，尽可能保留股骨头的残存血供，以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率，选择全髋关节置换术。）
A.感染
B.肿胀
C.下肢深静脉血栓
D.脱位
E.出血
F.功能障碍
94、单项选择题 小儿补充生理需要所用液体张力为（）。
A.1／5张
B.1／3张
C.1／2张
D.2／3张
E.等张
95、单项选择题 甲亢病人最主要的护理诊断是（）。
A.知识缺乏
B.营养失调
C.食欲亢进
D.焦虑
E.睡眠形态紊乱
96、单项选择题 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（）。
A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流
97、单项选择题 对患者实施冬眠疗法时体温以腋温降至多少较为理想（）。
A.35～37℃
B.33～35℃
C.32～34℃
D.31～33℃
E.30～32℃
98、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 肥厚型心肌病的病理生理特点是（）。
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
99、单项选择题 患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。 在护理时措施不正确的是（）。
A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量
100、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 当前重要的是（）。
A.补液
B.碱化尿液
C.保肝治疗
D.维护心功能
E.给氧
101、单项选择题 患者，女性，68岁，咳嗽、喘20年，其心电图检查为电轴+100°，RV1+SV5=1.05mV，Ⅱ导联P波=0.25mV，不完全右束支传导阻滞，最正确的诊断是（）。
A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
102、单项选择题 子宫复旧不全引起的晚期产后出血多发生在产后（）。
A.2～3周
B.1～2周
C.3～7天
D.2～3天
E.1～2天
103、单项选择题 患者，男性，38岁，患胃溃疡5年，因饮酒后突然出现呕血，伴神志恍惚，四肢厥冷，无尿，脉搏122次／分，血压75／50mmHg，判断其出血量为（）。
A.400～500ml
B.500～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1500ml
E.>1500ml
104、多项选择题 病历摘要：患者，男性，68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×1012／L，血红蛋白含量160g／L；白细胞计数13×109／L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。 该病例护理要点正确的是（）。
A.按二级护理常规护理
B.清除痰液，保持呼吸道通畅
C.遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D.做好抢救准备
E.从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练
F.做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G.鼓励其尽量做床上或床边活动
H.根据病情需要做好气管插管的准备工作
105、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器，下面哪项提示起搏器电源不足（）。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.脉率比预定频率减少10%
D.脉率比预定频率增加20%
E.脉率比预定频率减少50%
106、单项选择题 急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是（）。
A.门冬氨酸氨基转移酶（AST）
B.血清肌酸磷酸激酶（CPK）
C.血清乳酸脱氢酶（LDH）
D.碱性磷酸酶
E.酸性磷酸酶
107、单项选择题 女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 在术后48小时内，护士最重要的是要观察（）。
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.切口
108、单项选择题 一新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（）。
A.足月儿、大于胎龄儿
B.早产儿、大于胎龄儿
C.足月儿、适于胎龄儿
D.早产儿、大于胎龄儿
E.早产儿、小于胎龄儿
109、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。 该患者可诊断为（）。
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是
110、单项选择题 患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 应给予患者的吸氧方法是（）。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧
111、单项选择题 关于颅底骨折，下列哪项错误（）。
A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
112、单项选择题 对于新生儿身体评估错误的是（）。
A.新生儿体重为2500g至不足4000g
B.新生儿身高正常为45～55cm
C.新生儿腋下体温为36～37.2℃
D.新生儿呼吸正常为30～40次／分
E.新生儿心率为120～140次／分
113、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
114、多项选择题 链球菌感染后急性肾小球肾炎（）。
A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体
C.及总补体下降
D.可继发于链球菌皮肤感染
E.肾小球滤过率下降
F.血尿素氮、尿肌酐增高
115、单项选择题 某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 该患者的主要病变是（）。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤，颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压
116、单项选择题 系统性红斑狼疮诊断中的标记性抗体为（）。
A.双链DNA抗体
B.抗核抗体
C.抗SM抗体
D.免疫荧光抗体
E.抗核糖核蛋白抗体
117、单项选择题 患者，男性，48岁，拔牙术后，突然畏寒高热，体温39℃左右，伴右侧胸痛、咳嗽，少量黏痰，10天后转脓性，痰量增至200ml／d。体检右下肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺癌伴感染
118、单项选择题 女性，33岁，甲亢术后痊愈出院，护士对她进行康复指导，下列哪项不妥（）。
A.术后一个月恢复正常劳动
B.练习颈部活动
C.注意有无甲亢复发
D.注意有无甲状腺功能低下
E.定期复查
119、单项选择题 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109／L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 最可能的诊断是（）。
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
120、单项选择题 新生儿循环系统描述错误的是（）。
A.新生儿出生最初几天心前区可闻及心脏杂音
B.新生儿心率波动范围为100～160次／分
C.新生儿血液多分布于躯干及内脏
D.新生儿红、白细胞计数较高
E.新生儿左右房之间的卵圆孔自出生后立即关闭
121、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 该病人首选的治疗措施是（）。
A.吸氧观察
B.胸腔穿刺抽气
C.应用平喘药物
D.胸腔测压抽气
E.胸腔插管闭式引流
F.胸外科手术修补
G.呼吸兴奋剂
H.给镇痛药物
122、单项选择题 男性，60岁，糖尿病病史18年，近日视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，夜间产难以入睡多年，近1周来脚趾发黑，该患者不可能发生（）。
A.白内障或视网膜病变
B.冠心病
C.足部感染、趾端坏疽
D.神经病变
E.酮症酸中毒
123、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是（）。
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
124、单项选择题 患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是（）。
A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄
125、单项选择题 某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）。
A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始，逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量
126、单项选择题 患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L。 对该患者的饮食护理不包括（）。
A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体入量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重
127、单项选择题 有关结核病因和发病机理，以下叙述错误的是（）。
A.结核菌属于分枝杆菌
B.人型及牛型结核菌均可对人类致病
C.呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染
D.接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施
E.卡介苗接种后可终身免疫
128、单项选择题 患者，男性，30岁，高热达40℃，头痛、腰痛5天，恶心、呕吐3天，查体：面颈部充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞17×109／L，血小板100×109／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。 该患者可以诊断为（）。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
129、单项选择题 1岁小儿血象：Hb70g／L，MCV75fl，MCH26ρg，MCHC30%。 首先考虑是（）。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血
130、单项选择题 患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。 该患儿的首优护理诊断是（）。
A.营养失调
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.焦虑
131、多项选择题 婴儿心力衰竭的特点是（）。
A.起病急
B.病情重
C.进展快
D.左心衰为主
E.颈静脉怒张明显
132、多项选择题 对判断肺结核的活动有意义的情况有（）。
A.痰内找到结核菌
B.肺部X线片有肺门增大，边缘模糊不清
C.血沉快
D.血白细胞升高
E.数次结核菌素试验阴性
133、多项选择题 糖尿病并发感染最常发生于（）。
A.皮肤
B.胆道
C.泌尿道
D.呼吸道
E.消化道
134、多项选择题 急性胰腺炎的治疗包括（）。
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
135、单项选择题 胎盘的组织构成包括（）。
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
136、单项选择题 急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为（）。
A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B.血压升高，脉搏增快，脉压增大
C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D.血压降低，脉搏增快，脉压变小
E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大
137、单项选择题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是（）。
A.发病后6小时开始上升且下降较缓慢
B.发病后12～24小时开始上升且下降较迅速
C.发病后12～24小时开始上升且下降较缓慢
D.发病后48小时开始上升且下降较迅速
E.发病后48小时开始上升且下降较缓慢
138、单项选择题 引起新生儿败血症最常见的病原菌是（）。
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.脑膜炎双球菌
E.溶血性链球菌
139、单项选择题 男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是（）。
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
140、单项选择题 最常见的先心病是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
141、单项选择题 患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者应严禁用下述哪种药物（）。
A.β受体激动剂
B.β受体阻断剂
C.抗胆碱能药物
D.钙离子拮抗剂
E.白三烯受体拮抗剂
142、单项选择题 关于老年性阴道炎的临床表现，下列错误的项目是（）。
A.阴道分泌物增多
B.可出现血性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物
143、单项选择题 充血性心力衰竭的症状不包括（）。
A.呼吸浅表，增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速，心率可达160～180次／分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽，>50mmHg
144、单项选择题 患者，女性，20岁，1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体（+）诊为系统性红斑狼疮。给予糖皮质激素治疗后，病情平稳。针对该患者病情下列哪一项宣教是不需要注意的（）。
A.避免使用损害肾脏药物
B.避免日光照射
C.避免妊娠
D.避免感染
E.避免运动
145、单项选择题 PCI术后的主要并发症有哪些（）。
A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死
B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等
C.室速、室颤或严重窦缓等
D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等
E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等
146、单项选择题 男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。 该患者的皮肤状况，以下说法正确的是（）。
A.正常反应
B.放疗一度反应
C.放疗二度反应
D.放疗三度反应
E.低蛋白水肿
147、单项选择题 一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴疼痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑 可能诊断为（）。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
148、单项选择题 关于肺鳞癌，叙述错误的是（）。
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速，病程短
D.对放射治疗、化学治疗较敏感
E.血行转移发生晚
149、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）。
A.高热，T>39℃，心率增快140～120次／分
B.甲状腺弥漫性，对称性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热，多汗，常有消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
150、单项选择题 患者，男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg。可选择以下何种治疗（）。
A.主动脉瓣置换术
B.加用双异丙吡胺
C.主动脉瓣膜分离术
D.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
E.加用硫氮酮
151、多项选择题 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 此时正确的护理是（）。（提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。）
A.禁食、输液
B.胃肠减压
C.避免过甜饮食
D.流质饮食
E.使用镇静剂
F.餐后平卧
G.少食多餐
152、单项选择题 下列关于胎先露的指示点，描述错误的是（）。
A.枕先露－枕骨
B.面先露－颏骨
C.臀先露－臀部
D.肩先露－肩胛骨
E.额先露－额骨
153、单项选择题 患者，男性，36岁，饱餐后出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU，尿淀粉酶300SU。下列哪项可不作观察重点（）。
A.生命体征变化
B.腹痛疼痛情况
C.大便次数
D.血、尿淀粉酶结果
E.腹部体征
154、单项选择题 患者男，40岁，因“患急性心包炎1个月，严重呼吸困难，心率加快2周”来诊。查体：奇脉；颈静脉怒张；心界向两侧增大，皆为绝对浊音区；左肩胛骨下叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 奇脉的表现是（）。
A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱，呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失，呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著消失，吸气时减弱
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失，吸气时复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原
155、单项选择题 11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 可能为下列哪种疾病（）。
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
156、单项选择题 男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此病人的休克指数为（）。
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
157、单项选择题 患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 为配合该患者的抢救，护士应采取的关键性措施是（）。
A.立即分室隔离病人
B.监测生命体征
C.留取化验标本
D.记录出入量
E.迅速建立静脉通路
158、单项选择题 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）。（提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室，查体：T38℃，P90次/min，BP105/75mmHg。）
A.空肠近端
B.空肠远端
C.十二指肠
D.回肠近端
E.回肠末端
F.横结肠
159、单项选择题 判断心室舒张功能最实用的方法是（）。
A.X线
B.多普勒超声
C.血液生化
D.放射性核素
E.有创性血流动力学
160、单项选择题 受精卵着床后的子宫内膜称（）。
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.羊膜
D.蜕膜
E.绒毛膜
161、单项选择题 男性，40岁，诊断为急性心肌梗死，护士给其氧疗应（）。
A.低流量持续吸氧
B.高流量持续吸氧
C.中等流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.中等流量间歇吸氧
162、单项选择题 发生左心衰竭的病人最常见症状是（）。
A.便秘
B.呼吸困难
C.腹胀
D.体重下降
E.肌肉酸痛
163、单项选择题 缩唇呼吸的重要性是（）。
A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌疲劳
E.减少胸痛
164、单项选择题 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）。
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
165、单项选择题 伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为（）。
A.再燃
B.复发
C.二重感染
D.再感染
E.重复感染
166、多项选择题 关于青春发育期少年膳食的叙述，正确的是（）。
A.早餐要保证较高营养价值的食物
B.提倡课间加餐
C.提供足够蛋白质尤其是动物蛋白
D.饮食中注意补充钙、铁、锌
E.尽量满足喜欢小吃、快餐消费的需求
167、多项选择题 11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。 该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。
A.蛋白定量增加
B.白细胞增高，以淋巴细胞为主
C.糖和氯化物均降低
D.外观浑浊
E.结核菌培养阳性
168、多项选择题 病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 根据现病史所获资料，在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容（）。
A.排除颈椎外伤
B.多发性神经病
C.家族史
D.过去有无类似发作史
E.是否服用异烟肼
F.是否服用呋喃类药
G.周期性低钾麻痹
H.以上内容都正确
169、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）。
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
170、单项选择题 患者，男性，30岁，与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700SU，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的（）。
A.避免暴饮暴食
B.避免酗酒
C.忌食油腻食物
D.积极治疗胆石症
E.定期预防性应用抑肽酶
171、单项选择题 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是（）。
A.腓肠肌
B.腹直肌
C.肱二头肌
D.肱三头肌
E.股四头肌
172、多项选择题 关于病毒性肝炎的流行病学，下列哪些项是正确的（）。
A.急性丙型肝炎以无黄疸者多见
B.甲肝病人在发病前的2周和起病后的1周传染性最强
C.慢性病人和HBsAg携带者是乙型肝炎最主要的传染源
D.慢性病人是丙型肝炎的主要传染源
E.丁型肝炎发生在HBV感染基础上
173、单项选择题 患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者可出现的并发症，下列哪项少见（）。
A.房颤
B.急性肺水肿
C.右心衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
174、单项选择题 婴儿秋季腹泻的病原体是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.轮状病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.鼠伤寒沙门菌
175、单项选择题 三腔管用于门脉高压患者胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过（）。
A.1～2天
B.3～4天
C.2～3天
D.6天
E.3～5天
176、单项选择题 3个月小儿，查体见口唇及睑结膜稍苍白，红细胞3.0×1012／L，血红蛋白110g／L，该患儿可能是（）。
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.生理性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
177、单项选择题 有机磷农药中毒护理措施首先是（）。
A.防止褥疮
B.维持营养
C.保持情绪稳定
D.清除已入血的毒物
E.维护呼吸功能
178、多项选择题 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确（）。
A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.宜空腹服用，以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.应用碘剂后BMR很快降至正常
179、多项选择题 下列哪些是心绞痛的疼痛特点（）。
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳累或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长；针刺刀扎样痛
E.持续数分钟，为压榨性疼痛
180、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是（）。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
181、单项选择题 误服有机磷农药患者出现症状的最早时间是在口服中毒后（）。
A.1分钟
B.3分钟
C.5分钟
D.10分钟
E.30分钟
182、单项选择题 3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许，查体，意识清，上腹部压痛明显，唇及口腔有灼伤，心肺（－）应选（）洗胃液。
A.碳酸氢钠
B.食醋
C.液体石蜡
D.果汁
E.氢氧化铝凝胶
183、单项选择题 对安装人工起搏器患者的护理中，不正确的是（）。
A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时，术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4～6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天
184、多项选择题 呼吸衰竭发病机制包括（）。
A.肺泡通气不足
B.通气／血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度
185、单项选择题 某患者已有数年怕热、多汗，心率110次／分，食量大，但渐瘦，经查FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次／分，恶心、呕吐、腹泻、大汗持续而昏睡，诊断为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象，其原因是（）。
A.甲状腺大量破坏
B.机体消耗大量甲状腺素
C.垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.下丘脑功能亢进
186、单项选择题 患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 此时抗生素治疗方案是（）。
A.1d疗法
B.3d疗法
C.1周疗法
D.2周疗法
E.1个月疗法
F.2个月疗法
G.系统联合用药
H.低剂量抑菌疗法
187、单项选择题 致糖尿病患者失明的主要原因是（）。
A.白内障
B.角膜溃疡
C.视神经炎
D.视网膜微血管病变
E.玻璃体出血
188、单项选择题 某病人，以“上腹部疼痛6小时”之主诉入院，查血淀粉酶650U／L诊断为急性胰腺炎。下列哪项护理措施对于该患者是错误的（）。
A.绝对卧床休息
B.胃肠减压
C.解痉镇痛
D.心理护理
E.出现高度腹胀或肠麻痹时，易选用阿托品肌注
189、单项选择题 一汽车司机，近一段时间常感上腹正中或偏右处疼痛不适，尤以夜间为甚，疼痛为饥饿感，进食可缓解。可初步诊断为（）。
A.胃溃疡
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.肝癌
E.急性胰腺炎
190、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第（）。
A.12～16周
B.18～20周
C.22～24周
D.25～26周
E.27周以后
191、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 关于本例治疗，下列哪项不恰当（）。
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂
192、单项选择题 细菌性脑膜炎抗生素治疗的疗程是（）。
A.1周
B.2～3周
C.4～5周
D.5～6周
E.7周
193、单项选择题 稳定型心绞痛发作的特点不包括（）。
A.心前区部位疼痛
B.压迫、发闷或紧缩性
C.持续30分钟以上
D.劳累后发生
E.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解
194、单项选择题 从左心衰竭发展到全心衰竭时，下列哪项症状可减轻（）。
A.发绀
B.呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.肝肿大
195、单项选择题 对于口服中毒的病人，每次洗胃的液体量宜（）。
A.100～150ml
B.200～300ml
C.350～450ml
D.500～600ml
E.650～800ml
196、多项选择题 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 本患儿治疗、护理的正确原则包括（）。
A.改善喂养，调整饮食
B.给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食
C.预防感染
D.治疗并发症
E.口服维生素D
F.助消化药
G.尽早给予足量的热量
H.输清蛋白
I.加强护理
197、单项选择题 对于新生儿的一般护理描述错误的是（）。
A.室温保持在20～24℃，相对湿度在55%～65%
B.新生儿体温过低者加强保暖，过高者采取降温措施
C.新生儿宜取仰卧体位预防窒息
D.新生儿床上不易放危险物品
E.预防感染
198、单项选择题 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏114次／分，血压11／9.33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心，静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH值7.30。 病人存在的情况是（）。
A.血容量仍不足
B.血容量相对过多
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管扩张
199、多项选择题 肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是（）。
A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律
200、单项选择题 女性，42岁，半年前因变发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 最适合的治疗措施是（）。
A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药
201、多项选择题 患儿，女，12个月，主因面色苍白1个月住院。1个月来，家长发现患儿面色苍白越来越重，食欲减退，且大便次数多。患儿系早产儿，生后以人工喂养未加辅食。体检：发育营养尚可，皮肤粘膜苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，实验室检查：血红蛋白58g／L，红细胞3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小为主，染色淡，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 下列哪些食物含铁丰富且易吸收（）。
A.动物血
B.茶
C.咖啡
D.精肉
E.内脏
F.鱼类
G.大豆
202、单项选择题 引起输卵管妊娠的最常见原因是（）。
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.输卵管炎
D.内分泌失调
E.神经精神功能障碍
203、单项选择题 程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 下列哪一部位不可注射胰岛素（）。
A.上臂外侧
B.大腿前及外侧
C.脐周及膀胱区
D.臀部和腰部
E.腹部两侧
204、多项选择题 下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（）。
A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳
205、多项选择题 新生儿破伤风的护理要点是（）。
A.保持病室安静，避免各种刺激
B.各种护理工作应在使用镇静剂后，集中一次做完
C.用氧化剂清洁脐部，改变局部无氧环境
D.细心喂养，保证热量与水分的供给
E.备好氧气、吸痰器和抢救药物，以防因痉挛窒息死亡
206、单项选择题 男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。 嘱家长何时看结果（）。
A.第1～2天
B.第2～3天
C.第3～4天
D.第5～6天
E.第7天
207、单项选择题 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 有机磷农药中毒的主要机制是（）。
A.促使乙酰胆碱水解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.抑制中枢神经系统
D.抑制呼吸中枢
E.抑制血管中枢
F.还原血红蛋白增多
208、多项选择题 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 关于术前准备的护理措施，叙述正确的是（）。（提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。）
A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试
209、多项选择题 患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 本疾病的早期临床症状有（）。（提示：综和上述病史）
A.进食困难
B.进食后呕吐
C.进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D.体重减轻
E.哽噎感
F.呼吸困难
G.食管内有异物感
H.声音嘶哑
210、单项选择题 病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 为明确诊断，首要的检查是（）。
A.胸部X线
B.血气分析
C.痰培养
D.心电图
E.尿素氮
F.心脏彩色多普勒
G.中段尿培养
H.尿常规
211、单项选择题 下列哪项检查结果阳性，表明乙型肝炎病人有较强的传染性（）。
A.抗HBe
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBs
E.HBsAg
212、单项选择题 门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）。
A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
213、单项选择题 男性，48岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。
A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C.低盐、低脂饮食，不宜过饱
D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片
E.不可过度劳累
214、单项选择题 新生儿窒息复苏时胸外按压的频率为（）。
A.60次／分
B.80次／分
C.100次／分
D.120次／分
E.150次／分
215、单项选择题 肾癌的早期临床表现是（）。
A.血尿
B.腰痛
C.腹部肿物
D.高血压
E.红细胞增多
216、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是（）。
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清二氧化碳结合率
217、单项选择题 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109／L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病属哪种隔离（）。
A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离
218、单项选择题 肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75／45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 对该患者护理措施错误的是（）。
A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位
219、单项选择题 患者，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。 对该患者的病情观察项目中，不必要的是（）。
A.乏力，胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化
220、单项选择题 某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗中应告知患者警惕（）。
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害
221、单项选择题 患儿，女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，几天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白－细胞分离现象，糖含量正常，细菌培养阴性。 最有可能的诊断是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.急性感染性多发性神经根炎
C.脑脓肿
D.病毒性脑炎
E.结核性脑膜炎
222、单项选择题 根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是（）。
A.Hb<150g／L
B.男性Hb<120g／L，女性Hb<110g／L
C.Hb<90g／L
D.Hb<60g／L
E.Hb<30g／L
223、单项选择题 患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。 最可能的诊断是（）。
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
224、多项选择题 患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。 患者准备出院，指导预防结石的措施有（）。
A.根据尿液pH值调节饮食
B.保证水分摄入量
C.根据结石成分改变饮食习惯
D.从生活细节中防病治病
E.定期复查
F.活动与休息
225、单项选择题 左心衰竭晚期的症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.咳粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.夜间阵发性呼吸困难
226、单项选择题 患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 伤后第1个24小时补液总量为（）。
A.6860ml
B.6770ml
C.5040ml
D.4860ml
E.4770ml
227、多项选择题 低渗性脱水的临床表现为（）。
A.易出现休克现象
B.口渴不明显
C.血钠浓度＜130mmol／L
D.因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷
E.严重可导致脑血栓形成
228、多项选择题 患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。 患者出现休克的原因不正确的是（）。
A.大量毒素的吸收
B.大量体液丧失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性呼吸衰竭
229、单项选择题 急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的（）。
A.应加强锻炼增强体质
B.适当服用保肝药物
C.忌酒
D.不要服用损肝药物
E.足够休息
230、单项选择题 患者，男性，29岁，低热月余咳痰带血5天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm／h，WBC8.0×109／L。 根据病史下列哪种疾病可能性最大（）。
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺癌
E.慢性支气管炎
231、单项选择题 婴儿期持续性青紫最常见的是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
232、多项选择题 张力性气胸引起的主要病理生理改变是（）。
A.纵膈摆动
B.伤侧肺严重萎陷
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵膈向健侧移位
233、单项选择题 男性，50岁，咽部异物感1月，肝炎病史20年，进一步检查，首先应考虑（）。
A.食管镜
B.胸部CT
C.食管超声波
D.食管X线钡餐检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查
234、单项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠癌的表现最明显的是（）。
A.腹痛
B.脓血便
C.便秘与腹泻交替
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状
235、单项选择题 患者，女性，46岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 上述方法治疗最常见的并发症是（）。
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
236、单项选择题 患者，女性，34岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，狼疮细胞（－），抗Sm抗体（+）。 给该病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥（）。
A.卧床休息
B.安置在没有阳光直射的病室
C.忌食芹菜、香菜
D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化
E.口腔涂珠黄散、碘甘油等
237、多项选择题 室性期前收缩的心电图表现为（）。
A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇
238、多项选择题 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施（）。
A.小心扶持其床旁坐位排便
B.给500ml以上肥皂水灌肠
C.口服15～20ml石蜡油
D.戴手套从其肛内挖出大便
E.用开塞露1～2支肛内注入
239、单项选择题 白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）。
A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄
240、单项选择题 患儿男，体重9.6kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm，其年龄应是（）。
A.8个月
B.10个月
C.12个月
D.14个月
E.16个月
241、单项选择题 患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 患者经抢救清醒后要求立即出院，出院后3d突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是（）。
A.脑梗死
B.迟发性脑病
C.脑出血
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒
242、单项选择题 有关急性中毒的护理原则，下列哪项不妥（）。
A.向有关方面进行报告
B.凡在6小时内中毒才一律给予洗胃
C.重症患者设有专人护理
D.密切观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等
E.病人体位应有利于呼吸运动
243、单项选择题 婴幼儿时期，基础代谢的能量需要占总能量的（）。
A.20～30%
B.30～40%
C.40～50%
D.50～60%
E.60～70%
244、单项选择题 患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。 该患儿用青霉素治疗的时间应持续到（）。
A.体温恢复正常
B.体温恢复正常后3d
C.体温恢复正常后5～7d
D.临床症状消失
E.临床症状消失后5d
F.临床症状消失后7d
245、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 溶栓治疗注意事项包括（）。
A.有活动性出血和近期自发性颅内出血是溶栓治疗的绝对禁忌证
B.低氧血症的患者，可采用经鼻导管或面罩吸氧
C.当PTE患者合并严重呼吸衰竭时，尽快行气管切开进行抢救
D.溶栓期间要严密观察患者的意识变化及生命体征、血氧饱和度的改变
E.注意检查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔有无出血征象
F.观察患者有无寒战、发热、皮疹等变态反应
246、单项选择题 质子泵阻滞剂作用机理是（）。
A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+－K+－ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
247、单项选择题 伤寒患者出现的最严重的并发症是（）。
A.肠炎
B.肠套叠
C.肠穿孔
D.肠出血
E.肠痉挛
248、单项选择题 患儿，1岁半，近来烦躁，盗汗，T38.2℃，食欲差，呕吐。脑膜刺激征（－）；X线胸片正常；脑脊液：白细胞60×106／L，中性0.65，糖500mg／L，氯化物6.2g／L，静置后有薄膜形成，应考虑（）。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.乙型脑炎
249、单项选择题 消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。
A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血
250、单项选择题 患者，男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P－R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐。听诊心音消失，血压为D。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发期前收缩。 此时处理应（）。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察
251、单项选择题 男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现（）。
A.血压下降
B.再现昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
252、单项选择题 新生儿颅内出血应避免（）。
A.使用镇静剂
B.头皮静脉穿刺
C.选用留置针
D.臀部护理
E.神经细胞营养药
253、单项选择题 心房颤动心电图的典型表现为（）。
A.大小形态及规律不一的f波替代窦性P搏，QRS波形态正常，R-R间隔不等
B.QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线
C.QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动
D.规律的锯齿状f波，QRS波形态正常
E.QRS波提前出现，T波常与QRS波主方向相反，随之出现完全代偿间歇
254、单项选择题 恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于（）。
A.距患良性葡萄胎后发生时间的长短
B.绒毛膜促性腺激素（HCG）值的高低
C.阴道出血时间长短
D.子宫大小程度不同
E.镜下见有无绒毛结构
255、单项选择题 患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定（）。
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
256、多项选择题 上消化道出血的病因有（）。
A.胃溃疡
B.胃癌
C.肝硬化
D.结肠癌
E.肝动脉瘤破裂胆道出血
257、单项选择题 下列哪种食物中含铁比较丰富（）。
A.谷类
B.豆类
C.蔬菜
D.水果
E.牛奶
258、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的护理措施是（）。
A.安慰患儿细心照料
B.克服吞咽困难，增加营养
C.抢救呼吸窒息
D.防坠床
E.注意激素治疗的副作用
259、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎（）。
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
260、多项选择题 病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 接诊时，病史询问应该注意哪些问题（）。
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降，具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史，如有伤口愈合则情况如何
261、多项选择题 临床上甲型肝炎可以分为（）。
A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型
262、单项选择题 下列关于胎方位的描述，正确的是（）。
A.枕右前位时，胎背在母体的左侧
B.枕左前位时，胎背在母体的右前方
C.骶左位时，胎背在母体的右侧
D.骶左后位时，胎背在母体的右后方
E.肩左前时，胎头在母体左侧
263、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）。
A.4小时
B.5～6小时
C.7～10小时
D.12～36小时
E.48～72小时
264、单项选择题 婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）。
A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月
265、单项选择题 配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素是为了防止（）。
A.发生中和反应
B.加速胰岛素降解
C.丧失短效胰岛素的速效特性
D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E.增加胰岛素的不良反应
266、单项选择题 患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。下列宣教正确的是（）。
A.避免与之接吻
B.实行分餐制
C.避免皮肤接触
D.性生活时带避孕套
E.妻子不会被传染
267、多项选择题 心脏高排血量的心脏病是（）。
A.高血压心脏病
B.贫血性心脏病
C.肺源性心脏病
D.室性振发性心动过速
E.甲亢性心脏病
268、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时正确的卧位是（）。
A.半卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
269、单项选择题 患者，女性，20岁，近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤粘膜苍白，Hb80g／L，医生考虑为缺铁性贫血。 下列哪项不支持该诊断（）。
A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大
B.骨髓铁染色阴性
C.出血时间延长
D.血清铁降低
E.血清铁蛋白降低
270、单项选择题 男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm 下列治疗最正确的是（）。
A.换血
B.光疗
C.输血浆
D.抗生素
E.输新鲜血
271、多项选择题 消化性溃疡伴幽门梗阻的正确治疗措施有（）。
A.禁食和胃肠减压
B.补充水和电解质
C.积极治疗溃疡病
D.抗胆碱剂的应用
E.紧急外科手术
272、多项选择题 急性白血病病人死亡的主要原因是（）。
A.化疗药物的不良反应
B.严重贫血
C.酸碱平衡失调
D.继发感染
E.内脏出血
273、多项选择题 传染病流行过程必须具备的环节是（）。
A.病人
B.污染物
C.传染源
D.传播途径
E.人群易感性
274、单项选择题 患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 应首先考虑哪种疾病（）。
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.消化道溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
275、单项选择题 男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（）。
A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾
276、单项选择题 女性，46岁，因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90／70mmHg（12／9.3kPa）。 病人早期可以应用的药物是（）。
A.阿拉明
B.多巴胺
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱
E.异丙肾上腺素
277、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于（）。
A.尿量
B.显性失水量
C.显性失水量+不显性失水量
D.显性失水量+不显性失水量－内生水
E.显性失水量+不显性失水量+内生水
278、单项选择题 结核性脑膜炎进入晚期的特征是（）。
A.昏迷，半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.偏瘫或肢体瘫痪
279、单项选择题 婴儿期每日每公斤体重所需能量为（）。
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
E.100kcal
280、单项选择题 心源性晕厥最常见的病因是（）。
A.严重心律失常
B.高血压脑病
C.急性心肌梗死
D.左房室瓣脱垂
E.急性心肌炎
281、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 针对该患者尿少的治疗措施有（）。
A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生
282、单项选择题 女性，40岁，诊断哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏源是（）。
A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染
283、单项选择题 某孕妇现孕34周，长时间仰卧后，出现头晕、心率加快等低血压表现 出现这种情况的主要原因是（）。
A.脉率增快
B.脉压差增大
C.脉压差减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
284、单项选择题 王女士，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。 该病人首选的治疗方案是（）。
A.选用广谱抗生素
B.选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴
C.性伴侣需常规同时接受治疗
D.局部用药较全身用药好
E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药
285、单项选择题 肾盂肾炎病人消除尿路刺激征最简单的措施是（）。
A.多吃米饭
B.多吃面食
C.多吃水果
D.多饮水
E.多吃蔬菜
286、多项选择题 病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 该病人不宜引用的饮料有（）。
A.咖啡
B.浓茶
C.汽水
D.温开水
E.橘子水
287、单项选择题 甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进，与下列何种因素有关（）。
A.进食纤维素过多
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.肠蠕动过快
288、单项选择题 心脏收缩功能障碍的主要指标是（）。
A.多普勒超声E/A≤1.2
B.肝颈静脉回流征（＋）
C.心率增快＞130次/min
D.LVEF≤40%
E.右下肺动脉增宽
289、单项选择题 关于尿瘘的描述，下列正确的是（）。
A.主要由于生殖系统结核所致
B.产伤是引起尿瘘的主要原因
C.疑有损伤者产后留置尿管1周可以自愈
D.通常不会影响育龄妇女的月经
E.瘘孔小者1个月后可以自愈
290、多项选择题 诊断甲亢的依据下列哪些不正确（）。
A.甲状腺对称性肿大
B.双手震颤
C.心率缓慢
D.舒张压增高
E.突眼征
291、单项选择题 患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。 此患者的治疗要点不包括（）。
A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛
292、多项选择题 患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 左心衰的描述正确的是（）。
A.肺循环淤血
B.呼吸困难出现较晚
C.白色泡沫样痰
D.生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大，心界向左扩大
293、单项选择题 甲状腺功能亢进症时下列指标升高，其中最常见和最有诊断意义的甲状腺激素是（）。
A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.rT3
294、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
295、单项选择题 抗甲状腺药物的作用机制是（）。
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解
296、多项选择题 患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。 小儿易患该病的内在因素包括（）。
A.居室拥挤
B.母亲患有上感
C.小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低
D.小儿肺的弹力纤维发育差
E.婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
F.居室通风不良
G.小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差
297、单项选择题 结核自然感染，PPD阳性反应的特点，以下哪项不包括在内（）。
A.硬结质地硬，颜色深
B.反应持续时间可达7～10天
C.硬结消退后留有色素沉着及脱屑
D.硬结直径多在10～15mm以上
E.自然感染后PPD阳性持续2～3年消失
298、单项选择题 某育龄女性患者，因急性肾盂肾炎住院，治愈出院时护士作健康指导，其中关键的是（）。
A.避免便秘
B.多饮水
C.禁止盆浴
D.避免劳累
E.一年内避免妊娠
299、单项选择题 某患者，发热1周，胸部有少量散在淡红色皮疹，最可能的诊断是（）。
A.流行性出血热
B.流脑
C.猩红热
D.药物疹
E.伤寒
300、单项选择题 系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确（）。
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大