时间:2022-05-15 02:20:02
1、单项选择题 人对并殖吸虫易感性不一样,主要表现在()。
A.男较女易感
B.女较男易感
C.成人较儿童易感
D.老年人较青年人易感
E.已有并殖吸虫感染者对再感染有一定抵抗力
2、单项选择题 预防猪带绦虫感染的关键是()。
A.粪便管理
B.取消连茅圈
C.肉类检验
D.治疗患者
E.不吃生的或未煮熟的猪肉
3、单项选择题 确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标()。
A.相对危险度
B.某人群中该病的发病密度
C.某人群中该病的患病率
D.某人群中该病的死亡率
E.比值比
4、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
5、单项选择题 正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A.10分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
6、单项选择题
某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
此次暴发的传染病可能是()。
A.伤寒
B.痢疾
C.霍乱
D.食物中毒
E.以上病都不是
7、单项选择题 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是()。
A.卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗
B.麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗
C.乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
D.卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗
E.卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗
8、单项选择题 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3个月,粪便里暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶。最可能的诊断是()。
A.阿米巴肠病
B.细菌性痢疾
C.慢性血吸虫病
D.慢性非特异性溃疡性结肠炎
E.肠结核
9、单项选择题 在病因推断过程中,反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标()。
A.特异危险度
B.相对危险度
C.归因危险度
D.人群归因危险度
E.病因分值
10、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
A.大便光镜检
B.大便涂片找细菌
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
11、单项选择题 生态学研究属于()。
A.流行病学上的观察法
B.流行病学的理论与方法学研究
C.流行病学的实验法
D.统计分析法
E.基础实验法
12、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
13、多项选择题 对临床试验结果的评价要点()。
A.是否真正随机化分组
B.实验组与对照组的可比性
C.是否采用盲法及其执行情况
D.样本是否适合
E.疗效判定标准是否恰当
14、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据以下何抗原()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K、Vi抗原
E.H和K抗原
15、多项选择题 回归热尿检时可发现()。
A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性
16、单项选择题 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是()。
A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗
17、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)患者传染性最强的时间是()。
A.病原携带者
B.恢复的后期
C.感染的潜伏期
D.恢复的初期
E.咳嗽症状明显期
18、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
19、单项选择题 下列哪个方法不是为控制病例对照研究中的偏倚的()。
A.尽量在社区随机化选择病例
B.如以医院为基础,则尽量在多个医院中选择病例
C.尽量选用新发病例
D.尽量提供记忆目标,减少回忆偏倚
E.尽量选用现患病例
20、单项选择题 尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是()。
A.电极法
B.原子吸收法
C.分光光度法
D.中子活化法
E.气相色谱法
21、单项选择题 目前初查有无HIV感染最简便有效的方法是()。
A.Northernbiot印记杂交法
B.PCR法
C.ELISA检测血清抗体
D.IFA法
E.SRIR法
22、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。 该病原菌为()。
A.霍乱弧菌
B.副溶血弧菌
C.枸橼酸杆菌
D.产气肠杆菌
E.小肠结肠炎耶尔森氏菌
23、单项选择题 半抗原是()。
A.多数为蛋白质
B.有免疫原性和反应原性
C.有免疫原性,没有反应原性
D.有反应原性,没有免疫原性
E.没有免疫原性,也没有反应原性
24、单项选择题 提出病因假设的目的是为了()。
A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是
25、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()。
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
26、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。此病人的处理方案是()。
A.中药治疗
B.注射链霉素
C.口服异烟肼
D.口服对氨基水杨酸
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
27、单项选择题 某病人患胃溃疡住院检查,一个月后感到腹部隐痛、乏力,临床诊断为急性乙型病毒性肝炎。试问: 该病人的肝炎最大可能是由何种途径感染而来?病人住院期间做过()。
A.胃镜活组织检查
B.采耳血做血常规
C.抽静脉血做肝功能检查
D.钡餐造影
E.胃液检验
28、单项选择题 WHO在1984年以后防治血吸虫病的目标是()。
A.控制传播
B.阻断传播
C.发病控制
D.基本消灭
E.消灭
29、单项选择题 哪组疫苗不能同时接种()。
A.乙脑疫苗和OPV
B.MV和免疫球蛋白
C.乙型肝炎疫苗和DPT
D.麻疹疫苗(MV)和百白破混合制剂(DPT)
E.口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和卡介苗(BCG)
30、多项选择题 下列关于乙脑病毒的描述正确的是()。
A.形状为杆状
B.抵抗力强
C.单股正链DNA
D.属黄病毒科
E.抗原性稳定
31、单项选择题 反映一个筛检项目收益的指标是()。
A.信度
B.效度
C.特异度
D.灵敏度
E.阳性预测值
32、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
33、单项选择题 预防接种的途径有()。
A.口服
B.气雾
C.划痕
D.皮内注射
E.以上途径都包括
34、单项选择题 对HIV的错误叙述是()。
A.核酸类型是单股负链RNA
B.HIV基因可长期整合于宿主细胞基因
C.感染其他病毒可使HIV基因活化而转为显性感染
D.P24抗原检测阳性提示病毒复制,预后不良
E.GP120抗原可刺激机体产生中和抗体
35、单项选择题 多见于夏季,2~7岁儿童好发,起病急,以高热、精神萎靡为主要症状,病程24小时内中毒症状明显,发展快,其最可能是()。
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性细菌性痢疾急性发作型
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.急性细菌性痢疾普通型
E.急性细菌性痢疾中毒型
36、单项选择题 女性,20岁,发热伴心前区疼痛5天,吸气时疼痛明显,伴乏力、盗汗。既往体健。查体:T38.7℃,BP105/75mmHg,心率112次/分,律齐,心音低钝。心电图示窦性心律,ST段抬高。 该患者入院后哪项检查暂不需要做()。
A.血沉
B.PPD皮试
C.B超明确心包积液量,决定是否行心包穿刺
D.胸片
E.心包活检
37、单项选择题 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,我国主要流行于()。
A.华北大部分地区
B.除新疆、西藏外全国各省区
C.广东、广西、海南省
D.东北大部分地区
E.新疆塔里木河流域
38、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()。
A.起病急,开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高
C.病程的第2~4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重
39、单项选择题 烟草中使人成瘾的成分是()。
A.焦油
B.尼古丁
C.香料
D.丙酮
E.氨
40、多项选择题 下列哪些传染病属于肠道传染病()。
A.恙虫病
B.甲型肝炎
C.钩端螺旋体病
D.副霍乱
E.流行性出血热
41、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。 艾滋病流行的生物学因素是()。
A.自我保护意识差
B.人口流动
C.人群对病原体缺乏特异性免疫力
D.吸毒
E.性解放
42、单项选择题 疟原虫感染者可产生的免疫是()。
A.先天性免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.消除免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
43、单项选择题 对某地小学生近视进行调查,描述患者的年龄分布可选用的统计图为()。
A.线图
B.直条图
C.直方图
D.构成图
E.散点图
44、单项选择题 流行性出血热的主要传染源是()。
A.病人和隐性感染者
B.带菌者
C.鼠
D.狗
E.蚊子
45、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
46、多项选择题 霍乱发生时,应紧急实行的预防措施是()。
A.控制传染病源,隔离治疗病人
B.核实诊断
C.划定疫区,实行封闭
D.注射疫苗
E.对密切接触者实行医学观察
47、单项选择题 在某项关于吸烟和肺癌的研究中,某医师认为年龄是混杂因子,这里的混杂因子是指()。
A.与研究的疾病有联系的因子
B.与研究的疾病没有联系的因子
C.与研究的疾病和暴露都没有联系的因子
D.与研究的疾病和暴露有联系的因子
E.上述都不对
48、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列哪项处置正确()。
A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式
B.留院观察,收入单人观察室
C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SAPS者被交叉感染,需置单人病房
D.收至SARS定点医院,可置多人病房
E.以上均不正确
49、单项选择题 狂犬病的主要传染源是()。
A.野生犬
B.家养犬
C.野生猫
D.家养猫
E.家养兔
50、单项选择题 不能引起败血症的细菌是()。
A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.肠炎沙门菌
D.大肠埃希菌
E.破伤风杆菌
51、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ到μ+1.96σ的面积为()。
A.95%
B.45%
C.97.5%
D.47.5%
E.49.5%
52、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
53、单项选择题 正态性D检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.大于0.10
B.小于0.10
C.等于0.10
D.β,而β未知
E.1-β,而β未知
54、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。
A.安全性
B.保护率
C.临床表现
D.种后反应率
E.抗体水平
55、单项选择题 以下关于直线相关与回归的说法中,错误的是()。
A.直线相关分析前,应先绘制散点图
B.样本回归系数b<0,且有统计学意义,可以认为两变量呈负相关
C.回归系数越大,则说明两变量x与y间的关系越密切
D.同一样本的b和r的假设检验结果相同
E.相关系数r=1,必然有Sy.x=0
56、单项选择题 队列研究中研究对象应选择()。
A.在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组
B.在患该病者中选择有某暴露因素的为一组,在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组
C.在无该病者中选择有某暴露因素的为一组,在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组
D.在无该病者中,选择有、无某暴露因素的两个组
E.任选有无暴露的两个组
57、单项选择题 为了尽量减少偏倚,病例对照研究中应该选用下列哪种病例最为理想()。
A.死亡病例
B.重症病例
C.新发病例
D.现患病例
E.治愈病例
58、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
59、单项选择题 成组设计两样本的Mann-whitney U检验中,关于无效假设说法正确的是()。
A.两样本中位数相同
B.两样本对应的总体中位数相同
C.两总体分布中各组数据相间出现
D.两样本之差来自中位数为0的总体
E.以上都不对
60、单项选择题 我国内地输入传染性非典型肺炎(SARS)病例后,引起当地传播的省份是()。
A.广西
B.四川
C.山西
D.上海
E.湖南
61、单项选择题 新的《中华人民共和国传染病防治法》规定,属于乙类传染病的是()。
A.麻风病
B.霍乱病
C.黑热病
D.肺结核病
E.流行性和地方性斑疹伤寒
62、单项选择题 与肾综合征出血热致病机制不符的是()。
A.病毒可以通过多种途径进入人体
B.病毒在细胞内增殖可以直接造成细胞损伤
C.超敏反应造成血管和肾脏病变加剧
D.细胞免疫功能亢进是致病关键
E.隐性感染不能获得牢固免疫力
63、单项选择题 样本均数与已知总体均数比较的t检验,其检验假设是()。
A.假设样本均数与已知总体均数相等
B.假设样本的总体均数与已知总体均数相等
C.样本的总体均数与已知总体均数不相等
D.两个总体均数不相等
E.以上均不正确
64、多项选择题 孕妇感染水痘可主要导致()。
A.蜂窝织炎
B.新生儿水痘
C.肝炎
D.胎儿畸形
E.亚急性硬化性全脑炎
65、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
66、单项选择题 麻风病的临床特点为()。
A.皮损处或四肢远端有不同程度的冷热觉、痛觉或浅触觉障碍
B.局部常有出汗减少或闭汗
C.可伴有周围浅神经粗大
D.部分病人用皮肤刮切法涂片可查到麻风菌
E.以上均是
67、单项选择题 致病菌中最大的细菌是()。
A.炭疽杆菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.枯草杆菌
E.破伤风梭菌
68、单项选择题 关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是()。
A.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状
B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征
C.约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节
D.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下
E.心肌也可有囊尾蚴寄生
69、单项选择题 森林脑炎主要在我国东北三省流行,发病者多有()。
A.被狗咬伤
B.森林接触史
C.被蚊虫叮咬
D.被白蛉、蚊虫叮咬史
E.曾经感染过乙脑病毒
70、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
71、单项选择题 乙肝的平均潜伏期为()。
A.2周~1个月
B.1~2个月
C.2~3个月
D.3~4个月
E.4~6个月
72、单项选择题 与百日咳诊断标准无关的是()。
A.临床表现
B.病例分析
C.流行病学史
D.实验室诊断
E.当地动物病流行状态
73、多项选择题 对于人群易感性,下列描述哪些是正确的()。
A.易感人群的多少对传染病的发生和传播有很大影响
B.缺乏对某种传染病将异性抗体者即为该病的易感者
C.易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性
D.当易感者的比例在人群中达到一定水平时,即可发生该传染病的流行
E.普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发生
74、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。 需了解下列哪项病史,有助于制订正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
75、单项选择题 伤寒的病理特点中错误的是()。
A.伤寒沙门氏菌内毒素是重要致病因素
B.伤寒患者肝脾均会发生灶性坏死
C.伤寒病理特点是全身单核吞噬细胞系统增生性反应
D.第二次菌血症时释放的外毒素对致病起重要作用
E.肠道淋巴组织增生、坏死导致肠道并发症
76、单项选择题 重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()。
A.40%以下
B.60%以下
C.50%以下
D.20%以下
E.30%以下
77、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
78、单项选择题 现况调查中可能发生的偏倚有()。
A.选择性偏倚
B.无应答偏倚
C.幸存者偏倚
D.测量偏倚
E.以上都包括
79、多项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()。
A.胃肠道症状明显
B.起病急,稽留高热
C.病死率高
D.血白细胞多不减少
E.并发出血多见
80、单项选择题 甲肝的平均潜伏期为()。
A.15天
B.20天
C.25天
D.30天
E.35天
81、单项选择题 B细胞是免疫系统中产生的抗体细胞,它不存在于()。
A.血液
B.淋巴结
C.脾
D.扁桃体
E.肝脏
82、单项选择题 风疹的临床表现是()。
A.通常可根据临床表现作出诊断
B.风疹脑炎不多见、病死率不高、但多有智力障碍
C.急性起病,多为高热
D.可伴有明显的咽部症状
E.浅部淋巴结肿大
83、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()。
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
84、单项选择题 有机磷中毒时应用阿托品,下列哪项是错误的()。
A.重度中毒时应静脉给药
B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C.与胆碱酯酶复活剂合用时,阿托品的剂量应减少
D.用量及间隔时间应根据病情
E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
85、单项选择题 男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 住院治疗半年,病情反复波动,ALT80-140U之间,AST∶ALT>0.5∶1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()。
A.泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌内注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌内注射,每周3次,共12周
D.无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E.继续护肝治疗
86、单项选择题 常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是()。
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
87、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
88、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛特点是()。
A.周期性
B.长期性
C.持续性灼痛
D.节律性
E.疼痛-便意-便后缓解
89、多项选择题 艾滋病病毒主要存在于人的()。
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
90、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
91、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 为明确诊断应做以下哪些检查()。
A.血常规
B.肥达反应
C.脑脊液穿刺
D.血沉
E.血清凝集溶解试验
F.血培养
92、单项选择题 对急性出血性结膜炎说法错误的是()。
A.75%的乙醇消毒无效
B.有EV70CA24A两种病毒
C.起病急、传染性强、发病集中
D.抗生素无疗效
E.不宜采用集体点眼药预防
93、多项选择题 典型手足口病主要表现是哪几个部位出现斑丘疹或疱疹()。
A.口腔
B.手
C.足
D.肛周
E.胸背部
94、单项选择题 被病犬咬伤后发病与否与下列因素有关,但()除外。
A.咬伤部位
B.咬伤程度
C.咬伤季节
D.伤口处理情况
E.疫苗注射情况
95、单项选择题 理论流行病学的用途不包括()。
A.解析流行过程
B.预测流行趋势
C.提出病因假设
D.探讨各因素间的相互关系
E.检验病因假设
96、单项选择题 在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中,研究结果表明100例乳腺癌,患者有25人未产,100例对照有10人未产,那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大()。
A.2.0倍
B.3.0倍
C.2.5倍
D.1.0倍
E.1.5倍
97、多项选择题 经空气传播疾病其流行特征有()。
A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长
98、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
99、单项选择题 疫情责任报告人包括()。
A.医疗保健人员
B.医疗保健人员和卫生防疫人员
C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员
D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工
E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工
100、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。 肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
101、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
102、单项选择题 免疫接种的流行病学效果评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.特异危险性
103、多项选择题 下列有关丙型肝炎病毒的论述中,不正确的是()。
A.HCV基因组为RNA
B.HCV核昔酸序列变异性较小
C.暴露后1~2周即可在血清中检出HCVRNA
D.抗-HCV是中和性抗体
E.抗-HCV可持续很长时间
104、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是()。
A.玩具及桌椅等物表消毒
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
105、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
106、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
107、单项选择题 华支睾吸虫病流行于我国的范围()。
A.长江流域
B.黄河以南地区
C.25个省、市、自治区
D.南方几省
E.北方一些省
108、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 若筛检标准定为3.5kPa,该试验灵敏度和特异度的关系为()。
A.不确定
B.灵敏度高,特异度低
C.灵敏度低,特异度高
D.灵敏度和特异度均高
E.灵敏度和特异度均低
109、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 关于流行性出血热,下列哪项是错误的()。
A.因是自然疫源性疾病,流行病学史很重要
B.野生鼠类是其重要传染源
C.肾脏是最易侵犯的器官
D.少尿期时常伴高血容量综合征
E.基本病变是弥散性血管内凝血
110、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。 该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是()。
A.89%
B.0.3%
C.1.2%
D.90%
E.75%
111、单项选择题 我国艾滋病的流行处于哪个期()。
A.局部流行期
B.散发期
C.扩散期
D.停止期
E.泛滥期
112、单项选择题 预防白喉的重要措施是()。
A.加强疫情监测
B.确保安全供水,搞好环境卫生
C.加强食品卫生的监督和管理
D.保护易感人群,普遍接种白喉类毒素
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
113、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
114、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
115、单项选择题 百日咳杆菌属于()。
A.假单胞菌属
B.奈瑟菌属
C.鲍特菌属
D.分枝杆菌属
E.棒状杆菌属
116、单项选择题 当e0()。
A.计算错误
B.婴儿死亡的漏报率太高
C.0岁组婴儿死亡率高于1岁组
D.该人群的死亡率较高
E.资料收集过程有误
117、单项选择题 下列哪种疾病在我国呈现上升趋势()。
A.肥胖
B.食管癌
C.糖尿病
D.高血压
E.A+C+D
118、单项选择题 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是()。
A.隔离病人
B.不到人群拥挤的公共场所
C.流脑菌苗预防注射
D.口服磺胺类药物
E.肌注丙种球蛋白
119、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
120、单项选择题 设X服从均数为μ、标准差为σ的正态分布,作u=(X-μ)/σ的变量变换,则()。
A.u服从正态分布,且均数不变
B.u服从正态分布,且标准差不变
C.u服从正态分布,且均数和标准差都不变
D.u服从正态分布,但均数和标准差都改变
E.u不服从正态分布
121、单项选择题 一医学杂志上刊登了这样一则广告:“2000个有咽喉疼痛的受试者用我们的新药接受了治疗,在4天内94%的人症状消失”。因此该广告宣称该药有效。根据这些证据,上述说法()。
A.正确
B.可能不正确,因为结论不是根据率来下的
C.可能不正确,因为没有做长期的随访
D.可能不正确,因为没有对照组进行比较
E.可能不正确,因为没有做统计学显著性检验
122、单项选择题 符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则()。
A.第一类错误增大
B.第一类错误减少
C.第二类错误增大
D.第二类错误减少
E.发生错误的概率不变
123、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()。
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
124、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为控制传染源()。
A.B、C、E三者同时进行
B.及时发现病人,隔离、消毒与治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.不予处理
E.对有关从业人员进行粪便与Vi抗体检测
125、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()。
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
126、单项选择题 白喉杆菌主要致病物质是()。
A.类毒素
B.菌毛或荚膜等菌体结构
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶类
127、单项选择题 某农民,40岁,10天前收种水稻,突然寒战,发热40℃,伴剧烈头痛,眼痛,肌痛,乏力,眼红,皮肤、黏膜有瘀点,腹股沟触到肿大淋巴结,肝肋下1.0cm,白细胞12.5×10/L,中性75%,黄疸指数80U,丙氨酸转氨酶220U,其可能患有()。
A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎
128、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
129、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氢化可的松静滴
B.输液
C.氯喹和伯胺喹啉
D.贫血严重时可输同型血
E.用碳酸氢钠
130、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
131、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
132、单项选择题 计算相对数时,以下哪种说法是错误的()。
A.应有足够数量的观察单位数
B.分析大样本数据时也不能用构成比代替率
C.应分别将分子和分母合计求合计率或平均率
D.相对数的比较应注意其可比性
E.可直接根据样本率或构成比的大小做出差异结论
133、单项选择题 肠阿米巴病最典型的病理改变是()。
A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
134、多项选择题 戊型肝炎暴发的最常见传播途径为()。
A.经母婴传播
B.经输血传播
C.经饮水传播
D.经食物传播
E.经直接接触传播
135、单项选择题 关于流行病学,下列说法不正确的是()。
A.它是预防医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
136、单项选择题 经吸血节肢动物传播的传染病的流行特征是()。
A.无地区性,但有季节性
B.有地区性,但无季节性
C.有明显的职业特点
D.无明显的职业特点
E.发病年龄无差异
137、单项选择题 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。
A.碳酸氢钠
B.阿托品
C.尼可刹米
D.解磷定
E.新斯的明
138、单项选择题 地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是()。
A.临床症状轻重不一
B.流行与散发不同
C.皮疹多少不一
D.外斐反应
E.接种后豚鼠阴囊反应不一样
139、单项选择题 对有症状的传染病病人需要采取隔离措施,是要保护()。
A.易感人群
B.能够排出病原体
C.可以及时抢救治疗
D.传染病管理办法规定要隔离
E.临床症状严重,有死亡危险
140、单项选择题 评价治疗措施效果的主要指标是()。
A.有效率、治愈率、生存率
B.有效率、续发率、标化率
C.治愈率、引入率、失访率
D.有效率、续发率、标化率
E.失访率、生存率、引入率
141、多项选择题 间接接触传播传染病的流行特征是()。
A.发病呈季节性升高
B.病例一般呈散发,可形成家庭或同室成员传播
C.个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区发病较多
D.流行过程缓慢,全年均可发生病例,无明显的季节性高峰
E.加强传染源管理,严格消毒制度,注意个人卫生,可以减少病例发生
142、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.临床症状期
E.恢复期
143、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()。
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
144、单项选择题 森林脑炎的发病有严格的地区性,发病者多有()。
A.被白蛉、蚊虫叮咬史
B.被蚊虫叮咬
C.曾经感染过乙脑病毒
D.森林接触史
E.被狗咬伤
145、单项选择题 传染源是指体内有病原体繁殖,而且能排出病原体的()。
A.病人,不包括带菌者
B.受污染物品
C.带菌者,不包括病人
D.人或动物
E.患病物,不包括携带病原体的动物
146、单项选择题 下面不是生存分析资料特点的是()。
A.包括结局和时间两个方面的信息
B.结局为两分类互斥事件
C.常存在截尾数据
D.生存时间的分布类型复杂
E.生存时间多数情况下呈正态分布
147、单项选择题 在作两样本均数比较时,已知n1、n2均小于30,总体方差不齐且极度偏态的资料宜用()。
A.u检验
B.tˊ检验
C.t检验
D.秩和检验
E.tˊ检验、秩和检验均可
148、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 诊断应考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎
149、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
150、单项选择题 在比较两小样本均数时,需要进行t检验的前提条件是()。
A.两总体均数不等
B.两总体均数相等
C.两总体方差不等
D.两总体方差相等
E.以上都不对
151、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。 上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
152、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
153、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 下列措施必须立即进行,除了()。
A.立即送大便培养
B.对病人排泄物及污染物品进行消毒
C.立即隔离病人
D.立即乙状结肠镜检并取样
E.采样后进行抗菌药物治疗
154、单项选择题 有关社区的说法哪个是错误的()。
A.社区是指居住在一定区域的一群人
B.是一个与其他机构可以相互交流,即形成社会互动的单位
C.是一个人们聚集一起,通过政治行为共谋变化的社会单位
D.社区是一个维持自身运行,能满足基本需求的功能单位
E.是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位
155、单项选择题 传播疾病最严重的医学昆虫是()。
A.蝇
B.蚊
C.蚤
D.蟑螂
E.虱
156、单项选择题 测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
157、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 提示:针对此类病人。其临床表现均可有()。
A.发热
B.剧烈头痛
C.呕吐
D.腹泻
E.腹痛
F.恶心
158、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()。
A.潜伏期
B.恢复期
C.出疹第5天
D.有并发症时
E.前驱期和出疹期
159、单项选择题 临床试验的程序是()。
A.临床前试验-导入试验-正式临床试验
B.导入试验-正式临床试验-临床前试验
C.正式临床试验-临床试验-导入试验
D.导入试验-临床试验-正式临床试验
E.临床前试验-正式临床试验-导入试验
160、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫()。
A.细菌性痢疾
B.麻疹
C.伤寒与副伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱与副霍乱
161、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。 临床应诊断为()。
A.慢性菌痢迁延型
B.急性菌痢轻型
C.急性菌痢普通型
D.慢性菌痢隐匿型
E.慢性菌痢急性发作
162、多项选择题 效果测量指标包括()。
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
163、单项选择题 眼囊尾蚴病治疗的首选方法为()。
A.使用氧氟沙星眼药水
B.使用阿苯达唑治疗
C.使用吡喹酮治疗
D.使用四环素眼膏
E.手术治疗
164、单项选择题 Σχ2就是()。
A.观察值之和的平方
B.各观察值的平方和
C.观察值的平方与观察个数的积
D.各观察值的积
E.各观察值平方
165、单项选择题 用标准差和均数可全面描述()资料的分布特征。
A.对称分布
B.正态分布
C.左偏态分布
D.右偏态分布
E.任何计量资料分布
166、单项选择题 在临床试验中,选择研究对象时应注意()。
A.选择预期发病率较低的人群
B.对试验组和对照组进行匹配
C.选择预期发病率高的人群
D.选择轻型患者
E.选择自愿者
167、单项选择题 仅有一个血清型,病后可获得终身免疫的病毒是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.腮腺炎病毒
E.鼻病毒
168、单项选择题 根据某高速公路交通事故统计,蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子。此推论()。
A.正确
B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验
C.不正确,因为以流行率而未用发病率
D.不正确,因为比较的不是基于率的比较
E.不正确,因为没有对照组
169、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
170、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
171、多项选择题 溶组织内阿米巴的主要传染源是()。
A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者
172、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
173、单项选择题 流行病学调查的目的是()。
A.核实诊断
B.调查可能的传染来源
C.调查可疑的危险因素
D.为采取控制措施提供科学依据
E.以上均是
174、单项选择题 传染病的流行需具备的基本条件()。
A.有病原体存在
B.有病原体存在,并且传播容易实现
C.有易感人群即可流行
D.有传染源,传播途径易实现,人群易感性低
E.有传染源,有能实现的传播途径,有易感性高的人群存在
175、单项选择题 霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部,在肠道定居。其定居处为下列5个肠段中的哪一个肠段()。
A.小肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.乙状结肠
176、单项选择题 下列疾病中适宜开展二级预防的是()。
A.心肌梗死
B.色盲
C.冠心病
D.肺结核
E.麻疹
177、单项选择题 流感病毒中会引起世界性大流行的型别是()。
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
178、单项选择题 我国首次参加国际戒烟竞赛是()。
A.1989年
B.1990年
C.1994年
D.1996年
E.2000年
179、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
180、单项选择题 确诊脑囊虫病的最有效方法是()。
A.脑电图
B.脑室造影
C.脑脊液的免疫学试验
D.X线扫描
E.脑部CT
181、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
182、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为: 保护易感者()。
A.对有关人员进行主动免疫(流行区旅游者、清洁工人、带菌者家属、实验室与医务人员)
B.不必进行预防接种
C.对患者进行免疫
D.对行政管理人员注射
E.对妇女、儿童进行接种
183、单项选择题 随着疾病防治工作的发展和各种监测资料的广泛利用,监测在公共卫生事业中的作用越来越明显,当前国内外较多的称为()。
A.疾病监测
B.公共卫生监测
C.疫情监测
D.气候监测
E.大气监测
184、单项选择题 确定传染病检疫期的重要依据是()。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
185、单项选择题 婴儿期计划免疫,下列哪项措施不正确()。
A.8个月注射麻疹疫苗
B.2~3个月接种卡介苗
C.6个月结合季节,注射乙脑疫苗
D.3个月接种百、白、破三联疫苗
E.2个月开始服脊灰减毒活疫苗糖丸
186、单项选择题 某患者,男,30岁,诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血,无静脉毒品注射史,无神经精神病家族史。查体∶黄疸、肝脾大、有触痛;无腹水征象,无Kayser-Fleis-cher环。实验室检查∶直接高胆红素血症,血清转氨酶显著升高,HBV血清标记物阴性,抗-HAV阴性,抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变,肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是()。
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
187、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
188、多项选择题 登革热的主要传染源是()。
A.隐性感染者
B.患者
C.病畜
D.病毒携带者
E.恢复期带毒者
189、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有()。
A.气促、心慌、呼吸脉搏加快
B.X线检查可见肺部散在点片状影
C.病情可逆转恢复
D.病情加重可转极期
E.双肺可闻及散在湿啰音
190、单项选择题 有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系,收集了1998年全国20个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。 在应用该方法时易发生的错误是()。
A.暴露污染
B.匹配过度
C.生态学谬误
D.霍桑效应
E.失访
191、单项选择题 直线相关分析中,对相关系数作假设检验,其目的是()。
A.检验两总体相关系数是否相等
B.推断两变量间是否存在直线相关关系
C.检验相关系数r是否等于0
D.推断两变量间相关方向
E.推断两变量间密切程度
192、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
193、单项选择题 对疑似乙型脑炎病例的确诊主要依靠()。
A.体征
B.临床症状
C.血清学检查
D.流行病学调查
E.血常规化验结果
194、单项选择题 我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗()。
A.脊髓灰质炎活疫苗
B.白百破混合制剂
C.卡介苗与麻疹疫苗
D.乙型肝炎疫苗
E.以上均是
195、单项选择题 病例对照研究最主要偏倚是()。
A.无应答偏倚
B.混杂偏倚
C.回忆偏倚
D.失访偏倚
E.选择偏倚
196、多项选择题 艾滋病的主要传播途径有()。
A.日常生活接触
B.性接触传播
C.体液传播
D.经血传播
E.母婴传播
197、单项选择题 春节后一位4岁小孩突然发热1天,而且出现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈强直等颅内压增高症状与体征,脑脊液混浊,镜检可见细胞内有革兰阴性双球菌。根据上述结果,初步诊断很可能为()。
A.葡萄球菌性化脓性脑膜炎
B.链球菌性化脓性脑膜炎
C.淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎
D.肺炎链球菌性化脓性脑膜炎
E.脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎
198、单项选择题 在病例对照调查时,下列各因素中对调查结果无影响的因素是()。
A.性别
B.年龄
C.职业
D.经济水平
E.姓氏
199、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
200、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。 提示:有关狂犬病的预防。伤口处理措施是()。
A.立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处,反复冲洗至少20min,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦
B.如创伤深广、严重或发生在头、面、手颈等处,皮试阴性后可在创伤处做高教免疫血清浸润注射
C.也可酌情应用抗生素
D.也可酌情应用破伤风抗毒素
E.伤口在数日内暂不缝合
F.必须大剂量联合使用抗生素
201、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()。
A.灵敏度
B.x2值
C.此值比的95%信区间
D.人年发病率
E.比值比
202、多项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
203、单项选择题 下列各项中哪一项属于分析流行病学()。
A.现况调查
B.病例对照研究
C.观察某种药物治疗的疗效
D.基础实验室检查
E.将调查数据建立流行病学数学模型
204、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()。
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
205、单项选择题 用来防止传染病由国外传入的措施是()。
A.国境卫生检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
206、单项选择题 患者男性,20岁,大学生,3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L,N30%,L65%,红细胞为4.5×10/L,血小板为15×10/L,尿蛋白(+),本例最可能的诊断是()。
A.流行性出血热
B.登革热
C.传染性单核细胞增多症
D.钩端螺旋体病
E.麻疹
207、单项选择题 发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似传染病人时,疫情上报的时间是()。
A.城镇和农村均<48小时
B.城镇和农村均<12小时
C.城镇<12小时,农村<24小时
D.城镇<24小时,农村<36小时
E.城镇<6小时,农村<12小时
208、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
209、单项选择题 作为计划免疫工作考核指标的有()。
A.建卡率
B.保护率
C.四苗覆盖率
D.接种率
E.冷链设备完好率
210、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。
A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
211、多项选择题 乙肝的传播途径有()。
A.日常生活接触传播
B.食物传播
C.饮水传播
D.经血传播
E.性传播
212、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
213、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其归因危险度百分比为()。
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
214、单项选择题 以下备选答案中均属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚
B.回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
C.检出症候偏倚、失访偏倚、测量偏倚
D.失访偏倚、测量偏倚、报告偏倚
E.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、领先时间偏倚
215、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年1月1日该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
216、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是()。
A.adr
B.adw
C.ayr
D.ayw
E.adyr
F.adwr
217、单项选择题 流行性腮腺炎的易感人群为()。
A.儿童、青少年
B.成人
C.老人
D.妇人
E.婴儿
218、单项选择题 脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()。
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅰ型
D.Ⅰ、Ⅱ型
E.Ⅱ、Ⅲ型
219、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
220、单项选择题 流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括()。
A.早发现
B.早休息
C.早诊断
D.早治疗
E.就近治疗
221、单项选择题 脊髓灰质炎强化免疫要求的免疫对象是()。
A.2岁以下
B.3岁以下
C.4岁以下
D.5岁以下
E.6岁以下
222、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
223、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
224、单项选择题 女性,30岁,自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清,被家人送到医院急诊。查体:浅昏迷状态,疑为急性有机磷中毒,下列哪项对诊断最有意义()。
A.全血胆碱酯酶活力降低
B.大、小便失禁
C.抽搐
D.吁出气体有大蒜味
E.大汗淋漓
225、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
226、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
227、单项选择题 某克山病区测得11例克山病患者和14名健康人的血磷值,想要通过假设检验了解两者的血磷值是否不同,首先应考虑()。
A.用t检验
B.用μ检验
C.用非参数检验
D.用t检验或非参数检验均可
E.资料符合t检验、μ检验或非参数检验的条件
228、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()。
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
229、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
230、单项选择题 伤寒和副伤寒的首选治疗药物是()。
A.维生素
B.磺胺类
C.中医中药
D.氟喹诺酮类
E.免疫治疗药物
231、单项选择题 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌,病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌,排菌时间在多少时间内()
A、一周内
B、3个月内
C、2个月内
D、15天内
232、多项选择题 患者,男性,34岁,3天来发热、腹痛、腹泻,1天来头痛,于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮肤散在多数出血点,眼球结膜充血水肿,心肺无异常,双肾区叩击痛阳性。 检查结果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,单核细胞10%,淋巴细胞5%,异型淋巴细胞15%,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,电解质正常,血气分析提示代谢性酸中毒,拟诊为流行性出血热,目前认为肾综合征出血热的发病机制是()。
A.病毒的直接致病作用
B.病毒感染引起的免疫作用
C.病毒毒素的致病作用
D.一些细胞因子的作用
E.病毒变异引起的病变
233、多项选择题 HIV的易感者包括()。
A.血友病患者
B.静脉吸毒者
C.男性同性恋者
D.嫖娼卖淫者
E.吸食大麻者
234、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
235、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。 为明确诊断,最重要的检查是()。
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.肺CT
236、多项选择题 关于分层抽样叙述哪些是正确()。
A.抽样误差较小
B.样本代表性好
C.需要知道总体的数量
D.样本在总体中分布均匀
E.样本分布存在某种规律性时不宜使用
237、单项选择题 下列哪一条符合麻疹确诊病例()。
A.发热,出疹
B.耳后、发际出现红色斑丘疹
C.发热、出疹,耳后及枕部淋巴结肿大
D.接触麻疹患者10天后出现发热,出疹
E.疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料,实验室证实为麻疹病毒感染的病例
238、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
239、单项选择题 编制寿命表时只需要掌握当地的()。
A.年龄别人口数
B.年龄别死亡率
C.不同性别的年龄别死亡率
D.年龄别死亡数
E.出生数
240、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
241、单项选择题 流行性腮腺炎的临床特点是()。
A.通常只侵犯单侧腮腺
B.腮腺管口红肿、有脓性分泌物
C.腮腺肿大以耳垂以下最为明显
D.腮腺肿大可持续1周
E.腮腺局部皮肤红肿热痛
242、单项选择题 甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰。标化后,甲地标化死亡率为40‰。乙地标化死亡率为20‰,由此可认为()。
A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少
B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少
C.甲乙两地实际人口构成完全相同
D.甲乙两地实际人口构成没有规律
E.以上都不对
243、多项选择题 为控制混杂偏倚,常将研究对象以同等的概率分配到各处理组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究()。
A.临床试验研究
B.队列研究
C.病例对照研究
D.生态学研究
E.现场试验研究
244、单项选择题 伤寒副伤寒的传染源是()。
A.病人
B.带菌者
C.患病或带菌动物
D.带菌动物制品
E.A和B
245、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
246、单项选择题 引起戊型肝炎流行的最主要的途径是()。
A.日常生活接触
B.食物
C.经水
D.经血
E.经空气
247、单项选择题 35岁广州某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,B23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 下列处置哪项正确()。
A.进行医学观察,暂不用网络直报
B.2小时内进行网络直报
C.12小时内进行网络直报
D.12小时内对患者居所采取消毒措施
E.24小时内对患者居所采取消毒措施
248、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 肥达反应结果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反应:OX191∶40,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒
249、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应选用哪种治疗方法()。
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
250、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是()。
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
251、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。 胸、腹水结果回报,WBC分别为280×106/L和420×106/L,中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上,对该患者的治疗原则是什么()。
A.加强对症、支持治疗,稳定体内环境,如血浆、白蛋白等
B.保肝、退黄,脱水、利尿治疗
C.加强抗感染,应联合两种较强的抗生素
D.应用干扰素抗病毒治疗
E.腹水浓缩静脉回输
F.降低血氨、抗肝昏迷治疗
252、单项选择题 对于与SARS患者有接触的人,进行医学观察时限为脱离接触后的()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
253、多项选择题 莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有()。
A.轻度颈强直
B.疲劳、发热、头痛
C.高烧、昏迷
D.关节、肌肉痛
E.淋巴结肿大
254、单项选择题 标化比的数值大于1,说明()。
A.被标化组的率高于标准组
B.被标化组的率低于标准组
C.被标化组1的率高于被标化组2
D.被标化组1的率低于被标化组2
E.以上都不是
255、单项选择题 关于大肠杆菌的叙述不正确的是()。
A.大肠杆菌是肠道内正常菌群,无致病性
B.转移到肠道外可引起肠外感染
C.具有耐药性
D.部分血清学可引起肠道感染
E.大肠杆菌是人和动物肠道中常见的寄生菌
256、单项选择题 控制蝇类最重要的措施是()。
A.环境控制
B.化学控制
C.物理控制
D.生物控制
E.遗传控制
257、单项选择题 狂犬病毒一旦进入中枢神经系统将导致不可逆转的脑脊髓炎,临床表现以狂躁型为主,其原因是抵达大脑的狂犬病毒侵犯了()。
A.与行为或情绪最有关系的区域
B.脑神经原
C.脑神经间质细胞
D.脑灰质区域
E.脑白质区域
258、单项选择题 以下哪种疫苗用于暴露后免疫()。
A.卡介苗
B.狂犬疫苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
E.甲肝疫苗
259、单项选择题 关于森林脑炎的说法,下列不正确的是()。
A.主要在春、夏两季发病
B.多数病人呈急性经过
C.预后好
D.无特异治疗方法
E.接种疫苗预防
260、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 该患者治疗成败的关键在于()。
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
261、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 下列治疗措施哪项不合理()。
A.联合抗感染
B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C.保肝,退黄
D.支持治疗,稳定内环境
E.腹水浓缩回输
262、单项选择题 寿命表的期望寿命是()。
A.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的平均年数
B.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最大年数
C.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最小年数
D.不同期出生的人活到X岁时,尚能生存的最大年数
E.以上都不对
263、单项选择题 伤寒、副伤寒经常性综合性预防措施应有()。
A.加强饮水、污水管理,做好粪便和污物管理,加强食品卫生管理与灭蝇工作
B.灭鼠
C.勿须管理
D.灭蚤
E.灭蚊
264、单项选择题 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。
A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~15mm,1周后留有色素
D.15~20mm
E.>20mm
265、单项选择题 下列关于人群易感性说法哪种是正确的()。
A.人群易感性增高,就可导致疾病的爆发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增加
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或爆发准备了条件
266、单项选择题 标准化后的率()。
A.反映了实际水平
B.不会随标准的选择变化而变化
C.不能用于比较
D.两样本标化率比较不要作假设检验
E.仅仅作为比较的基础,它反映了一种相对水平
267、单项选择题 用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意()。
A.首次给予大剂量
B.首次给予小剂量
C.与链霉素联合应用
D.与磺胺嘧啶联合应用
E.疗程10天以上
268、单项选择题 下列不是脑囊虫病临床型的是()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
269、单项选择题 下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征()。
A.加强传染源管理,讲究个人卫生可减少传播
B.一般呈散发,有家庭聚集性
C.无明显季节性,流行过程慢
D.卫生条件差的地区易发病
E.有明显地区性及季节性
270、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
271、单项选择题 砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是()。
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(-SH)为活性基团的酶
272、多项选择题 钩端螺旋体的流行特征是()。
A.本病以青壮年农民发病率最高
B.流行主要发生在夏秋季
C.流行时多数患者为感染中毒型
D.儿童患病少见
E.是一种人畜共患传染病
273、多项选择题 性传播疾病流行的生物学因素是()。
A.性解放
B.人口流动
C.病原体种类繁多
D.吸毒
E.人群对其病原体缺乏特异性免疫力
274、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
275、单项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBc
E.HBVDNA
F.抗-HBe
276、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。 最有可能的诊断是()。
A.麻疹或风疹
B.肠道病毒感染
C.幼儿急诊
D.药疹
E.水痘
277、单项选择题 白喉治疗主要用()。
A.抗生素
B.肾上腺素
C.抗毒素
D.对症治疗
E.灭活菌苗
278、单项选择题 下述论述哪条正确()。
A.乙肝主要经血传播
B.甲肝主要经性传播
C.丁肝主要经食物传播
D.丙肝主要经垂直传播
E.戊肝主要经生活接触传播
279、单项选择题 我国西南某地,一个干部途中拾得一只自毙旱獭,尚未腐烂,取旱獭胆生食。2日后,恶寒、战栗、发热40℃,脉搏细速,呼吸急促,颜面潮红,眼结膜充血,口唇颜面及四肢皮肤发绀,病初干咳,继之咳频,吐泡沫状鲜红血痰,病情恶化很快,发病后2日死亡。患者最可能患感染的疾病是()。
A.鼠疫
B.登革热
C.肺炭疽
D.土拉伦
E.流行性出血热
280、单项选择题 疫区饮用水消毒合格的评价标准为:饮用水余氯含量达()mg/L;大肠菌群:粪便污染致病菌的指示菌,消毒后大肠菌群下降至()ml为消毒合格。
A.0.5、0/100
B.0.6、0/100
C.1.0、0/100
D.0.5、1/100
E.0.6、1/100
281、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
282、多项选择题 下列哪些疾病属于性传播疾病()。
A.非淋菌性尿道炎
B.尖锐湿疣
C.生殖器疱疹
D.软下疳
E.弓形体病
283、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。 该疾病诊断为()。
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病
284、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
285、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3∶2∶1液体,所谓3∶2∶1液体组成顺序是()。
A.5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠∶0.90%NaCl
B.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1/6mmol/L乳酸钠
C.0.9%NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠∶50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液∶0.9/NaCl∶1/6mmol/L乳酸钠
E.1/6mmol/L乳酸钠∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl
286、单项选择题 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
287、单项选择题 传染病的病程包括()。
A.传染期、潜伏期、临床症状期、恢复期
B.潜伏期、临床症状期、恢复期
C.潜伏期、病原携带期、临床症状期、恢复期
D.潜伏期、临床症状期、恢复期、复发期
E.潜伏期、临床症状期、治疗期、恢复期
288、多项选择题 主要致病性真菌包括()。
A.条件致病真菌
B.曲霉
C.深部感染真菌
D.假丝酵母苗
E.浅部感染真菌
289、单项选择题 血清流行病学()。
A.只能对血清中的抗原、抗体成分进行检测
B.可应用于调查疾病的地理分布
C.可应用于疾病的预测
D.可帮助确定流行因素
E.可侦察疾病长期变异
290、单项选择题 计算简单相关的相关系数的要求是()。
A.因变量是正态变量,自变量可以不满足正态
B.自变量是正态变量,因变量可以不满足正态
C.两变量都要求满足正态分布
D.两变量只要求是数值变量指标
E.两变量只要求是分类变量指标
291、单项选择题 儿童易患的传染病其传播途径多数是()。
A.经食物传播
B.经土壤传播
C.经空气飞沫传播
D.日常生活接触传播
E.经媒介节肢动物传播
292、单项选择题 抢救有机磷农药中毒洗胃时,碳酸氢钠的适宜浓度是()。
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
293、单项选择题 某医生观察5种病人的阴道涂片,按巴氏细胞学分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)的检查结果,拟比较这5种病人的细胞学分级有无程度上的差别,宜用()。
A.t检验
B.μ检验
C.方差分析
D.卡方检验
E.秩和检验
294、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()。
A.腰穿检查脑脊液常规生化
B.血细菌培养及药物敏感试验
C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
D.采用ELISA方法检测病毒抗体
E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒
295、单项选择题 属于垂直传播的是()。
A.胎盘传播
B.飞沫传播
C.经水传播
D.机械传播
E.直接接触传播
296、单项选择题 传染病流行病学的“三环节”是指()。
A.传染源、传播机制、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.病因、环境、宿主
D.病原体、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
297、单项选择题 下列哪项不是影响COPD发病率和死亡率的主要危险因素()。
A.遗传因素
B.吸烟
C.环境污染
D.职业暴露
E.感染因素
298、单项选择题 10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
299、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
300、单项选择题 甲型病毒性肝炎的主要传播途径()。
A.注射传播
B.母婴传播
C.粪-口途径
D.空气传播
E.虫媒传播