外科住院医师:麻醉学题库考点(题库版)

时间:2022-05-11 03:12:50

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1、单项选择题  下述哪项不符合Meyer-Overton法则()

A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用


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2、单项选择题  

麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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3、单项选择题  对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()

A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%


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4、单项选择题  下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度()

A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯丙嗪
D.丙泊酚
E.芬太尼


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5、单项选择题  门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确()

A.消除半衰期和作用维持时间短
B.对循环抑制轻
C.能消除氯胺酮的苏醒期谵妄
D.可预防气管插管时的眼压升高
E.可安全的用于过敏体质的患者


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6、单项选择题  在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()

A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制


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7、单项选择题  男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()

A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml


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8、多项选择题  以下哪几种局麻药属于酰胺类()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因


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9、单项选择题  最易误伤动脉()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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10、单项选择题  阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()

A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4


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11、多项选择题  下列哪些药物易于通过胎盘()

A.地西泮
B.筒箭毒碱
C.三碘季铵酚
D.吗啡
E.硫喷妥钠


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12、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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13、单项选择题  有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()

A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血


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14、单项选择题  有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确()

A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的


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15、单项选择题  关于门德尔森综合征,下列叙述不恰当的是()

A.多见于误吸了pH大于2.5的胃内容物
B.肺顺应性降低
C.有通气灌流不足
D.有喘鸣音、血性泡沫痰
E.胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影


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16、单项选择题  关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()

A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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17、单项选择题  腱反射是()

A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射


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18、单项选择题  下列关于术前准备的叙述哪项是正确的()

A.手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师
B.急诊手术宜尽早实施,不必权衡利益/风险的比重
C.术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定
D.术前经口进食的成人,应从术前3小时开始禁食
E.既往麻醉史,只采取本人的即可,没有必要采取家族史


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19、单项选择题  局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项()

A.生物碱本身的作用
B.有机酸的作用
C.自由基的作用
D.环氧化物的作用
E.在组织内慢性水解作用


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20、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉管理,首先应考虑到()

A.血压
B.心率
C.气道是否保持通畅
D.手术时间
E.失血量的大小


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21、单项选择题  麻醉状态下监测体温最适用的体温计()

A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计


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22、多项选择题  麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖()

A.术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者


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23、单项选择题  免疫系统包括()

A.免疫器官、免疫分子
B.胸腺、骨髓
C.T细胞、B细胞
D.免疫器官、免疫细胞
E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子


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24、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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25、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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26、单项选择题  Goldman等对非心脏手术估价手术的危险因素评分与分级,哪项正确()

A.0~5分为1级
B.6~12分为2级
C.13~25分为3级
D.≥26分为4级
E.以上全部


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27、单项选择题  

药物的血浆半衰期t1/2指的是()

A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半


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28、单项选择题  关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()

A.只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
B.与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C.因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
D.与先心病左向右分流病人一样
E.与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药


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29、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()

A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上


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30、多项选择题  关于过度通气,下列哪项不正确()

A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多


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31、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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32、单项选择题  pH反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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33、单项选择题  马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的()

A.子宫收缩不良引起的产后出血
B.催产
C.甲亢性心脏病产妇
D.伴高血压性心脏病产妇
E.妊高征产妇


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34、多项选择题  下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()

A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎


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35、单项选择题  窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.γ-OH
D.依托咪酯
E.丙泊酚


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36、单项选择题  患者男性70岁,在低位腰麻下行前列腺电切术,术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难,双肺底闻及湿啰音,最可能的诊断是()

A.水中毒
B.水中毒合并急性左心衰
C.肺栓塞
D.支气管哮喘发作
E.冠心病合并左心功能不全


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37、多项选择题  气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()

A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹


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38、多项选择题  下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()

A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说


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39、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()

A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能


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40、单项选择题  目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠


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41、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是()

A.1~3小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.7~10小时
E.≥10小时


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42、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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43、单项选择题  左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()

A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高


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44、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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45、多项选择题  老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是()

A.痛觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.温觉


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46、多项选择题  下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()

A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征


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47、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是()

A.躯干红,四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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48、单项选择题  评估老年人心血管功能时最重要的是()

A.了解心脏的储备功能
B.心功能分级
C.高血压的程度
D.心肌缺血
E.ECG


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49、单项选择题  窦性心动过速时,心动周期中缩短最明显的是()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.减慢充盈期
D.快速射血期
E.减慢射血期


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50、单项选择题  唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑


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51、单项选择题  成人体内氨的最主要代谢去路为()

A.形成NH4+随尿排出
B.形成非必须氨基酸
C.形成必须氨基酸
D.形成尿素
E.形成嘌呤嘧啶核苷酸


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52、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()

A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱


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53、单项选择题  老年病人硬膜外阻滞的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小


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54、单项选择题  下列哪项与吸入麻醉药体内组织分压无关()

A.第二气体效应
B.血液摄取
C.吸入浓度
D.组织摄取
E.肺泡浓度


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55、单项选择题  下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()

A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T4)


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56、单项选择题  长时间控制性降压现已较少单纯用氟烷,而多用其他降压药,原因是氟烷()

A.不能达到满意的降压幅度
B.长时间吸入可致肝毒性
C.常致麻醉过深,苏醒延迟
D.可使脑氧耗量升高
E.具有明显的剂量相关性心肌抑制,可致心肌收缩力减弱、心排血量减少,以致难以维持血压恒定


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57、单项选择题  风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()

A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心律


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58、单项选择题  下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小()

A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D.严重休克病人行椎管内麻醉
E.疑有气道压迫不做气管插管


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59、单项选择题  右半结肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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60、单项选择题  下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()

A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂


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61、单项选择题  哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压()

A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米


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62、单项选择题  关于麻醉期间血压的观察,下述哪项不正确()

A.脉压减少,提示心排血量减少
B.以袖套法测量为常用
C.血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察
D.血压对指导手术中麻醉用药有重要意义
E.脉压消失,即可断定血压消失


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63、单项选择题  56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后,血压由150/80mmHg降至85/50mmHg,提升血压,下列哪项效果差()

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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64、单项选择题  抢救新生儿窒息的首要措施是()

A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠


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65、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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66、单项选择题  下列哪项不是静脉全麻的优点()

A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适


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67、单项选择题  如果血液碳酸氢盐和碳酸的值以同样倍数上升,动脉血的pH将()

A.保持不变
B.略有升高
C.显著升高
D.略有降低
E.显著降低


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68、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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69、单项选择题  心肺联合移植术中低外周血管阻力()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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70、单项选择题  小儿麻醉与成人剂量相近()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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71、单项选择题  成人麻醉面罩中的死腔容量约为()

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml


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72、多项选择题  对肾上腺素能受体的描述,正确的有()

A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
C.受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应
E.中枢和外周均有肾上腺素能受体


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73、单项选择题  长期服用利尿剂的病人,术前应特别注意哪种电解质紊乱()

A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+


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74、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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75、单项选择题  肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()

A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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76、单项选择题  评估老年人心血管功能最重要的是了解()

A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数


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77、多项选择题  补体具有哪些生物学作用()

A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞


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78、单项选择题  择期手术前应停用下列哪种药物()

A.络活喜
B.维他洛克
C.普萘洛尔
D.尼群地平
E.单胺氧化酶抑制剂


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79、单项选择题  在全麻下行肾移植术,下列哪项不能选用()

A.异氟烷
B.氧化亚氮
C.安氟烷
D.甲氧氟烷
E.七氟烷


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80、多项选择题  

有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的()

A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光,HbO2吸收940nm的红外线
C.SpO2和SaCh呈显著相关
D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性
E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关


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81、单项选择题  决定局麻药进入体内中央室的速率是()

A.局麻药的给药方式
B.局麻药的给药速度
C.局麻药的浓度
D.局麻药的剂量
E.局麻药的部位


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82、单项选择题  脂酸合成酶系存在于()

A.细胞
B.线粒体基质
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体内膜


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83、多项选择题  羊水栓塞进入母体的途径包括哪些()

A.胎盘早剥或异位胎盘时胎盘边缘血窦破裂
B.剖宫产时经敞开的子宫血窦
C.经肠系膜血管
D.子宫颈内膜小静脉
E.经腹壁手术切口


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84、单项选择题  下列哪项易导致低渗性脱水()

A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米


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85、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用()

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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86、单项选择题  一老年患者治疗中出现烦躁和意识模糊,查血清钠156mmol/L,诊断应为()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水


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87、单项选择题  导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()

A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高


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88、单项选择题  下述哪种是直接血管扩张药()

A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明


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89、单项选择题  胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()

A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02


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90、单项选择题  临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力


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91、单项选择题  患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()

A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药


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92、单项选择题  颅内高压病人禁用下列哪种药物()

A.芬太尼
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑


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93、单项选择题  CVP测定常见并发症除外()

A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿


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94、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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95、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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96、单项选择题  高血压病的遗传方式是()

A.单基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.多基因遗传
D.常染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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97、单项选择题  利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()

A.10
B.5
C.3
D.20
E.15


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98、单项选择题  关于VA/Q比值哪一项是正确的()

A.vA/Q比值为0.8
B.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大
D.全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E.单肺通气不会使VA/Q比值失调


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99、单项选择题  下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标()

A.瞳孔逐渐变大
B.血压较基础值高20~40mmHg
C.心率逐渐变快
D.眼眶中含有泪珠
E.角膜反射存在,眼球不固定


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100、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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101、多项选择题  以下容易引起变态反应的有()

A.聚乙烯二醇
B.丙二醇
C.聚氧乙基代蓖麻油
D.苯甲醇
E.对羟苯甲酸酯


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102、单项选择题  可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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103、单项选择题  胃及十二指肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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104、单项选择题  乙醚是谁先发现的()

A.Valerings
B.Vonliebig
C.Colton
D.Jackson
E.Horacewells


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105、多项选择题  

发生C02排出综合征的原因有()

A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高


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106、单项选择题  有关老年人下述哪项是错误的()

A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低


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107、单项选择题  急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()

A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS


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108、单项选择题  对肾血流影响最大的因素是()

A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压


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109、单项选择题  下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()

A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁


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110、多项选择题  骨折的专有体征不包括()

A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛


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111、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为()

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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112、多项选择题  防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()

A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉


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113、单项选择题  神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()

A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比


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114、多项选择题  关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的()

A.pH取决于HCO3-与PC02的比值
B.只要HCO3-与PC02保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变
C.血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02
D.碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
E.酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1


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115、单项选择题  醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()

A.Na+的重吸收
B.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C.Na+的重吸收和K+分泌
D.K+的重吸收
E.K+的重吸收和Na+重吸收


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116、单项选择题  心肌收缩中起关键作用的离子是()

A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+


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117、多项选择题  下列关于Ⅰ型变态反应的描述正确的有()

A.临床主要表现包括过敏性休克、呼吸道过敏、消化道过敏及皮肤过敏反应
B.也称过敏反应,主要抗体为IgE
C.参与细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞
D.发生机制大致可分为致敏与发敏两个阶段
E.参与的主要介质有组胺等原发介质及白细胞三烯等继发介质


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118、单项选择题  静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()

A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类


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119、单项选择题  下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()

A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解


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120、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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121、单项选择题  有关局麻药的毒性,以下哪一项错误()

A.常用的局麻药没有组织毒性
B.当利多卡因血内浓度为50~100μg/ml时,可出现剂量相关性淋巴细胞转化的抑制
C.1%利多卡因溶液的毒性与1%普鲁卡因溶液相似
D.2%利多卡因溶液的毒性比2%普鲁卡因溶液大1倍
E.大于数倍于局麻药最低麻醉浓度是方产生神经毒性


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122、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()

A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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123、单项选择题  下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当()

A.心脏每搏排血量低于正常
B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象
C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量
D.通过交感神经的对抗性调节作用,不能提供足够的心脏每搏排血量
E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量


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124、单项选择题  全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()

A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外


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125、单项选择题  下列哪项不是冠状循环的调节因素()

A.主动脉舒张压
B.主动脉平均压
C.左心室舒张期末压
D.心率变化
E.局部代谢产物


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126、多项选择题  

影响CO2生成的因素有哪些()

A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠


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127、多项选择题  中枢神经递质包括()

A.乙酰胆碱
B.组胺
C.氨基酸类
D.肽类
E.单胺类


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128、单项选择题  下列哪些因素能使脉压增大()

A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大


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129、多项选择题  术中体液的丢失量包括以下哪几方面()

A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量


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130、单项选择题  最常用的假性胆碱酯酶抑制剂是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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131、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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132、单项选择题  等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵


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133、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()

A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉


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134、单项选择题  Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施()

A.心电图检查
B.充分给予普萘洛尔等β受体阻滞药
C.充分镇静
D.作心功能检查
E.术前不宜应用阿托品


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135、多项选择题  心迷走神经叙述正确的有()

A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱


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136、单项选择题  低温对肾脏的影响,哪项不对()

A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用


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137、单项选择题  下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()

A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢


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138、单项选择题  小儿一般小手术每小时失液量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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139、单项选择题  关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()

A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)


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140、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 上手术台后哪项处理欠稳妥()

A.立即吸氧
B.立即输血,输液
C.立即全麻诱导,气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.立即给予抗胆碱药


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141、单项选择题  麻醉的概念()

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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142、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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143、单项选择题  产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位()

A.会阴与腹壁
B.子宫
C.子宫颈
D.会阴
E.肛提肌


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144、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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145、单项选择题  

如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部


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146、单项选择题  短效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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147、单项选择题  正常情况下,大部分血糖被作为燃料的器官是()

A.肝
B.脑
C.肌肉
D.肾
E.脂肪


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148、单项选择题  有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误的()

A.D-lite传感器为其关键部件
B.传感器有两个并列的测压小管和一采样管
C.两个测压小管伸入传感器内,内口指向传感器中心
D.传感器可连接于气管导管处
E.测量准确性不受持续性新鲜气流的影响


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149、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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150、单项选择题  哪一种方法不属于袖套测压法()

A.搏动显示法
B.听诊法
C.心动记波法
D.电子血压表
E.触诊法


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151、单项选择题  最可能引起组织缺氧的降压药是()

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平


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152、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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153、单项选择题  关于功能残气量的生物学意义()

A.缓冲肺泡内气体的分压
B.减少呼气相对肺泡内气体交换的影响
C.功能残气量减少时不易形成动静脉分流
D.促进肺内氧分压迅速升高
E.促使肺内二氧化碳分压迅速下降


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154、单项选择题  无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()

A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变


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155、单项选择题  麻醉中少尿的最常见原因为()

A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全


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156、单项选择题  门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()

A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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157、多项选择题  肝脏疾病时,下述哪些是正确的()

A.筒箭毒作用延长
B.去极化类肌松药物作用延长
C.全麻时病人苏醒延迟
D.假性胆碱酯酶生成减少
E.非去极化类肌松药物作用缩短


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158、单项选择题  有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()

A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停


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159、单项选择题  无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()

A.右房压
B.右室舒张压
C.肺动脉舒张压
D.右室平均压
E.肺动脉平均压


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160、单项选择题  可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是产生()

A.收缩反应
B.分泌
C.局部电位
D.动作电位
E.离子运动


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161、单项选择题  肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A.联合脱氨作用
B.嘌呤核苷酸循环
C.L-谷氨酸氧化脱氨作用
D.鸟氨酸循环
E.转氨作用


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162、单项选择题  关于麻醉中低血压,下述哪项不正确()

A.局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
B.吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
C.异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
D.维库溴铵释放组胺导致血压下降
E.硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降


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163、多项选择题  有关晶体液的特点,正确的是()

A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效,快速,安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿


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164、单项选择题  心肺联合移植麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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165、多项选择题  下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致()

A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.气管导管被分泌物堵塞
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离


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166、多项选择题  下列哪些不是晶体液()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液


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167、单项选择题  关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()

A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗


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168、单项选择题  正常时肾皮质血流占肾血流量的()

A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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169、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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170、单项选择题  心肌不会产生强直收缩,是由于()

A.冲动起源于窦房结
B.房室结可限制传导速度
C.心肌的有效不应期具有可变性
D.心肌有自律性
E.心肌的有效不应期很长


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171、单项选择题  生理条件下Posm降低后机体的反应为()

A.ADH分泌降低
B.FSH降低
C.TSH分泌降低
D.ACTH分泌降低
E.OXT分泌降低


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172、单项选择题  最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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173、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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174、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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175、单项选择题  布比卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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176、单项选择题  除哪项外是决定心肌需氧量的因素()

A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量


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177、多项选择题  M样作用是()

A.心跳加快、增强
B.支气管平滑肌舒张
C.血压升高
D.缩瞳肌收缩
E.胃肠道平滑肌收缩


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178、多项选择题  下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()

A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS


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179、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可


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180、单项选择题  在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()

A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少


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181、单项选择题  硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()

A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理


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182、单项选择题  合用哪组药物时,会竞争性地与血浆蛋白结合()

A.普鲁卡因、阿曲库铵
B.普鲁卡因、潘库溴铵
C.芬太尼、琥珀胆碱
D.芬太尼、咪唑安定
E.氟哌利多、哌替啶


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183、单项选择题  5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()

A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核


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184、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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185、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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186、多项选择题  下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()

A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白


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187、单项选择题  关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()

A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降


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188、单项选择题  是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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189、单项选择题  

如图所示,下列有关肾移植病人硬膜外阻滞的叙述错误的是()

A.有硬膜外腔出血和血肿危险
B.目前是国内肾移植的主要方法
C.与全麻相比,对抗生理干扰差不多
D.局麻药中毒的危险性比正常人大
E.肺部感染发生率较全麻低


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190、单项选择题  治疗高钙血症的首选方法为()

A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析


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191、单项选择题  在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()

A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B.体温和电解质监测
C.无创血压和ECG监测
D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测
E.潮气量和气道压监测


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192、多项选择题  麻醉过程中发生心率增加可能原因()

A.原有心律失常发作
B.麻醉浅、手术刺激
C.缺氧
D.术中用药
E.出血、低血容量


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193、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是()

A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪


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194、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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195、单项选择题  可兴奋细胞是()

A.神经细胞、肌细胞
B.神经细胞、腺细胞
C.神经细胞、肌细胞、腺细胞
D.神经细胞、肌细胞、骨细胞
E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞


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196、单项选择题  肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()

A.硫喷妥钠和芬太尼
B.丙泊酚和芬太尼
C.芬太尼和氯胺酮
D.芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.依托咪酯和芬太尼


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197、单项选择题  成人1%丁卡因表麻总量应是()

A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml


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198、单项选择题  会厌的神经支配是()

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经


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199、单项选择题  手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因()

A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩


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200、多项选择题  频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()

A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能


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201、单项选择题  测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()

A.肝素
B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)
C.草酸钾
D.双草酸盐
E.EDTɑ-2Na


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202、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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203、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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204、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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205、单项选择题  关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()

A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确


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206、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须()

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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207、单项选择题  妇科手术硬膜外阻滞穿刺哪一组不符()

A.L4向上
B.L3向上
C.L2向下
D.T12~L1向下
E.T9-10向上


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208、单项选择题  当外界温度高于机体温度时,机体的散热形式为()

A.传导散热
B.辐射散热
C.蒸发散热
D.对流散热
E.以上都不是


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209、单项选择题  低钾血症指血清钾离子浓度低于()

A.2mmol/L
B.3mmol/L
C.4mmol/L
D.5mmol/L
E.6mmol/L


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210、单项选择题  主要的外呼吸器官是()

A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管


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211、单项选择题  消除咽喉反射的麻醉深度为()

A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级


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212、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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213、单项选择题  

如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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214、多项选择题  下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()

A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症


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215、多项选择题  人体的散热方式有()

A.蒸发
B.传导
C.对流
D.辐射
E.转化为能量


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216、单项选择题  有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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217、多项选择题  关于血流降温,正确的是()

A.降温速度快,可控性好
B.易发生身体各部位降温不均匀
C.通常采用低于体温10~15℃的血流
D.减少血液与体温的温差有助于全身降温均匀
E.血液稀释有助于降温均匀


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218、多项选择题  与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()

A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小


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219、单项选择题  下述哪类病人不宜采用无创伤连续心排量监测()

A.体位多变的分娩产妇
B.重症治疗病人
C.非胸腔手术病人
D.心肌梗死恢复期病人
E.肺水肿病人


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220、多项选择题  麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()

A.年龄越小,体温越易下降
B.呼吸道梗阻
C.新生儿汗腺不健全
D.手术室温度过低,体腔开放
E.输冷血、冷液体


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221、单项选择题  最安全()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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222、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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223、单项选择题  免疫活性细胞的描述不正确的是()

A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟


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224、单项选择题  新生儿复苏时白蛋白的用量约()

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g


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225、单项选择题  透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症的药物是()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.硫喷妥钠
E.地西泮


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226、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 补充液体宜首选()

A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐


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227、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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228、单项选择题  由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()

A.14
B.16
C.9
D.7
E.18


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229、单项选择题  无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()

A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵


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230、单项选择题  感觉运动分离强()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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231、单项选择题  急性大失血时尿量减少的主要原因是()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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232、单项选择题  门诊小手术,应首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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233、单项选择题  1kg钠石灰的有效吸收时间约为()

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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234、单项选择题  

吸空气时PvO2应是()

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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235、多项选择题  可使心肌氧供减少的因素有()

A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症


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236、单项选择题  

全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()

A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量


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237、多项选择题  药物在体内的分布受以下哪些因素的影响()

A.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
B.药物本身的理化特性
C.组织脏器的血流量
D.药物与血浆蛋白的结合量
E.药物在脂肪组织的储积量


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238、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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239、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()

A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉


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240、单项选择题  彻底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()

A.23
B.26
C.32
D.30
E.16


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241、单项选择题  失血性休克、升压药首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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242、单项选择题  手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图()

A.无需接地线
B.比第Ⅲ导联容易分析
C.心室复合波描画的最好
D.能观察到心房收缩的最大波幅
E.导联连接在左下肢和右上肢


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243、单项选择题  细胞内液相对较小的人群为()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.儿童
D.青壮年
E.老年


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244、单项选择题  地西泮的中枢作用除外()

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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245、单项选择题  患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()

A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h


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246、单项选择题  黄疸指数高达100u以上者,降至多少以下再行手术()

A.50
B.60
C.70
D.80
E.40


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247、多项选择题  纵隔镜检查的禁忌证包括()

A.上腔静脉梗阻综合征
B.颈椎病
C.气管严重受压移位
D.主动脉瘤破裂出血
E.高血压病


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248、单项选择题  吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()

A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC.升高


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249、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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250、多项选择题  全麻药对突触传递的影响下述哪些是错误的()

A.抑制兴奋性突触的传递
B.增强兴奋性突触的传递
C.抑制抑制性突触的传递
D.增强抑制性突触的传递
E.增强抑制性中间神经元的兴奋性


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251、多项选择题  

有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()

A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致


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252、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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253、单项选择题  颈外伤时,大静脉损伤最危险的合并症是()

A.出血性休克
B.感染
C.心搏停止
D.意识消失
E.空气栓塞


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254、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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255、单项选择题  局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()

A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000


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256、单项选择题  

如图,临床上最常见的气管导管标号是()

A.法制F.标号
B.内径(ID.标号
C.外径(ED.标号
D.长度(L)标号
E.以00~1OMagil专利标号


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257、单项选择题  下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()

A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说


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258、单项选择题  心源性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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259、单项选择题  有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()

A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大


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260、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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261、单项选择题  血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()

A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝


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262、单项选择题  心率合适的冠心病人,麻醉时选用下述肌松药,不妥的是()

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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263、多项选择题  小儿对全麻药的摄取量相对多于成年人,这是因为()

A.小儿对全麻药的耐受性强
B.每分通气量较大
C.心排血量增加较快
D.肺泡通气量变动较小
E.灌流量较丰富的组织在整体组织中占比例大


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264、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()

A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠


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265、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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266、单项选择题  等渗性缺水的主要临床表现是()

A.口渴、少尿
B.高热
C.血压下降、周围循环衰竭
D.头痛、嗜睡
E.腹胀、食欲不振


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267、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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268、单项选择题  

如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()

A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管


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269、单项选择题  小肠内吸收速率最高的是()

A.果糖
B.阿拉伯糖
C.木酮糖
D.半乳糖
E.葡萄糖


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270、多项选择题  下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()

A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关


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271、单项选择题  伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()

A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下


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272、单项选择题  利多卡因季铵类衍生物()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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273、单项选择题  关于羊水的描述,下列哪项是错误的()

A.使胎儿相对有一些活动度
B.起缓冲作用,避免胎儿受外力损伤
C.全部由羊膜产生
D.保持胎儿体温恒定
E.子宫收缩时使宫颈扩张


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274、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是()

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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275、单项选择题  肝移植时麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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276、单项选择题  下列哪项体征不符合左心功能不全()

A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音


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277、单项选择题  全麻强度的测定指标中,应用最少的是()

A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识


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278、单项选择题  1分子葡萄糖有氧氧化时,底物水平磷酸化几次()

A.2次
B.3次
C.4次
D.5次
E.6次


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279、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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280、多项选择题  关胸时将萎陷的肺吹张通常使用()

A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸


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281、单项选择题  下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()

A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关


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282、多项选择题  降低血钾可从以下哪些方面着手()

A.20%~50%葡萄糖溶液50~100ml加10u胰岛素
B.静脉滴注40~150mmol碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
E.降低细胞外液Ca2+浓度


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283、单项选择题  腹腔镜手术中的人工气腹可产生()

A.高C02血症
B.潮气量下降
C.肺顺应性下降
D.呼吸死腔增大
E.以上都是


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284、单项选择题  患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 下列哪项不正确的是()

A.术前用阿托品
B.检查口腔
C.氯胺酮麻醉,保留自主呼吸
D.输液维持循环稳定
E.慎用硫喷妥钠


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285、单项选择题  有关七氟烷MAC,正确的是()

A.小儿最高
B.老年人降低
C.低温时降低
D.应用氧化亚氮时降低
E.以上都对


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286、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg缓慢静注
C.进行过度通气
D.O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
E.加深麻醉,减少输液量,操作轻柔


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287、多项选择题  通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()

A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵


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288、单项选择题  下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()

A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020


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289、单项选择题  以下哪一项不是药物AUC的功能()

A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量


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290、单项选择题  下列哪一项不是贮气囊的功能()

A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用


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291、多项选择题  低温可导致下述哪些改变()

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加


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292、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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293、多项选择题  对血压维持起重要作用的因素有()

A.总外周血管阻力
B.血容量
C.心输出量
D.血浆电解质
E.中枢神经系统


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294、单项选择题  小儿收缩压,按年龄计算是()

A.年龄(岁)×2+80(mmHg)
B.年龄(岁)×6+20(mmHg)
C.年龄(岁)×4+20(mmHg)
D.年龄(岁)×2+40(mmHg)
E.年龄(岁)×4+40(mmHg)


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295、单项选择题  高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()

A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症


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296、多项选择题  下述哪些属于兴奋性中枢神经递质()

A.去甲肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.门冬氨酸
E.甘氨酸


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297、单项选择题  人体的遗传物质是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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298、单项选择题  老年人神经系统生理改变哪项是正确的()

A.皮肤痛觉小体大量增加
B.对肌松剂的敏感性明显无增加
C.脑内阿片受体随年龄的增长而增加
D.自主神经功能增加
E.单位脑组织的血流量无明显减少


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299、单项选择题  静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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300、多项选择题  肺的弹性阻力由哪几部分组成()

A.肺的弹性回缩力
B.表面张力
C.表面张力+气道阻力
D.肺的顺应性
E.腹内压


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