儿外科住院医师:普通外科考试试题(强化练习)

时间:2022-05-10 02:26:42

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1、单项选择题  肿瘤广泛骨转移时可出现()

A.血钙升高
B.血镁降低
C.血镁升高
D.血钙降低
E.血磷升高


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2、单项选择题  有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是()

A.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆管损伤
B.典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因


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3、单项选择题  前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()

A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体


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4、单项选择题  胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()

A.Oddi括约肌切开成形术
B.胆囊造瘘术
C.胆囊切除术
D.胆囊切除加胆管空肠吻合
E.胆囊切除加胆总管探查引流术


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5、单项选择题  肝内胆管结石()。

A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管


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6、单项选择题  胃窦部胃癌应行()。

A.根治性胃癌切除术
B.胃大部分切除术
C.食管下段和近端胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.全胃切除术


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7、单项选择题  十二指肠溃疡活动期并少量黑便,一般情况尚好者()。

A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗


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8、单项选择题  最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是()

A.腹水
B.黄疸
C.痔核形成
D.门静脉增宽
E.食管静脉曲张


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9、单项选择题  对于部位不明的上消化道大出血,经过积极的初步处理后,血压,脉率仍不稳定的病例应采用()。

A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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10、单项选择题  腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了()

A.皮肤
B.皮下组织
C.筋膜
D.肌肉
E.壁层腹膜


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11、单项选择题  关于腹主动脉瘤的外科手术治疗,下列哪项不是手术适应证()

A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm,且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者


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12、单项选择题  6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()

A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确


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13、单项选择题  关于营养支持,正确的叙述是()

A.正常成人每天所需的能量约6000kJ
B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C.管饲饮食只能是等渗液体
D.要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予


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14、多项选择题  慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"其原因为()。

A.胆囊壁分泌粘液性物质
B.胆囊管完全阻塞
C.胆汁内胆色素被吸收
D.胆囊内胆汁产生感染
E.胆囊结石长期嵌顿


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15、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有()

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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16、填空题  ()、()、和()是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。


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17、单项选择题  下列关于甲状舌管囊肿的叙述,错误的是()

A.可以贴近舌骨底,甚至穿过舌骨
B.可以深入扁桃体窝
C.可以伸展到舌的盲孔
D.应该和舌骨的中段一起切除
E.在年轻人中最常见


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18、单项选择题  在我国肝硬化最常见的原因是()

A.病毒性肝炎导致肝硬化
B.自身免疫性肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.慢性胆道炎症导致肝硬化
E.血吸虫性肝硬化


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19、单项选择题  青壮年疝()

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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20、单项选择题  女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大()

A.结节性甲状腺肿
B.淋巴性甲状腺肿(Hashimato病)
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺腺癌
E.纤维性甲状腺炎(Riedel病)


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21、单项选择题  继发性腹膜炎最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌
B.粪链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肠球菌
E.厌氧脆弱类杆菌


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22、单项选择题  男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,有波动感,首先应如何处理()

A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线,敞开伤口
C.B超检查
D.物理治疗
E.继续观察


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23、单项选择题  有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期()

A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始


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24、单项选择题  经皮肝穿刺胆道造影术可()。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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25、单项选择题  女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()

A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术


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26、单项选择题  腹外疝发病原因中最重要的是()

A.腹壁强度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困难
E.腹水


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27、单项选择题  以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()

A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高


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28、单项选择题  不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是()

A.胃肠吻合口瘘
B.吻合口梗阻
C.残胃癌
D.十二指肠残端破裂
E.胃出血


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29、单项选择题  肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()。

A.齿状线
B.半月线
C.粘膜线
D.白线
E.肛瓣


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30、单项选择题  机械性肠梗阻病人,当腹部X线检查显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()

A.近段肠管扩张,远端肠管未见气体
B.扩张肠段呈阶梯型排列
C.孤立性肠段扩张且较固定
D.有气液平面
E.大小肠均胀气


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31、多项选择题  胆囊的主要功能包括()

A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能


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32、单项选择题  男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()

A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


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33、单项选择题  下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤()

A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤


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34、单项选择题  女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎


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35、单项选择题  男性小儿,3岁。自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的()

A.血RT+CT,BT
B.胸X线片
C.血睾酮
D.血染色体
E.腹股沟区B型超声波检查


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36、单项选择题  小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选的治疗为()

A.经肛管肠腔排气减压
B.气管插管辅助呼吸
C.针刺腹腔放气减压
D.吸氧
E.开放静脉通道


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37、单项选择题  临床不需要积极处理的色素痣是()

A.生长在易受摩擦部位的色素痣
B.位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C.出现卫星色斑及色素环
D.界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
E.痣的数量超过20个以上


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38、单项选择题  小肠损伤与结肠损伤的不同点是()

A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状
B.大肠损伤污染轻
C.大肠损伤症状比较明显
D.小肠损伤常产生膈下游离气体
E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流,故闭合伤时损伤机会大


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39、单项选择题  判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()

A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影


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40、单项选择题  直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是()。

A.﹥5cm
B.﹤1、0cm
C.﹥6、0cm
D.很少﹥2、0~3、0cm
E.很少﹥4、0~5、0cm


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41、单项选择题  远端脾-肾静脉分流术属于()

A.选择性分流术
B.非选择性分流术
C.断流术
D.完全分流术
E.以上全不是


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42、单项选择题  男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()

A.输液及抗生素治疗,继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血,修复尿道
E.会阴部加压包扎


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43、单项选择题  女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()

A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进


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44、单项选择题  确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是()

A.膨出囊肿透光试验
B.下肢电生理检测
C.脊椎X线摄片
D.脊髓CT检查
E.脊髓MRI检查


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45、单项选择题  甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关()

A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹


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46、单项选择题  切口感染一般发生在术后()

A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天


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47、单项选择题  与放置导管无关的并发症是()

A.脓毒症
B.气胸、血胸、水胸
C.空气栓塞
D.血管栓塞
E.代谢性酸中毒


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48、单项选择题  结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况()

A.甲状腺功能减低
B.恶变
C.甲状腺功能亢进
D.声音嘶哑
E.呼吸困难


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49、单项选择题  糖尿病患者大手术前应将血糖控制在()

A.4.5~6.0mmol/L
B.5.6~6.1mmol/L
C.10.0~15.2mmol/L
D.5.6~11.2mmol/L
E.4.5~10.5mmol/L


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50、单项选择题  有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列不正确的是()

A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢,伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张


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51、单项选择题  化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多,首先要考虑()

A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.泌尿系感染
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤


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52、单项选择题  有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是()

A.可血行转移到肝脏
B.可转移到脐周淋巴结
C.可转移到左侧锁骨上淋巴结
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢


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53、单项选择题  有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的()

A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数
B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤
C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移
D.睾丸肿瘤多发生于青壮年
E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年


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54、单项选择题  男,32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当()

A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查
D.输血的同时,考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确


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55、单项选择题  哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺激征可能较轻()。

A.结肠损伤
B.小肠损伤
C.十二指肠损伤
D.胃损伤
E.胆管损伤


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56、多项选择题  先天性马蹄内翻足存在的畸形有()

A.距小腿关节(踝关节)马蹄
B.跟骨内翻
C.小腿肌肉萎缩
D.前足内收
E.胫骨旋转


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57、单项选择题  男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()

A.肱动脉损伤
B.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C.骨折不愈合
D.肱骨远端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症


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58、名词解释  胰腺假囊肿(Pancreaticpseudocyst)


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59、单项选择题  28岁女性,妊娠5个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法()

A.抗甲状腺药物治疗
B.手术切除大部分甲状腺
C.终止妊娠后手术治疗
D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
E.放射性碘治疗


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60、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的描述,以下不正确的是()

A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成


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61、单项选择题  尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属哪种情况()

A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.混合性尿失禁


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62、单项选择题  腹外疝最常见的疝内容物为()

A.大网膜
B.小肠
C.盲肠
D.阑尾
E.乙状结肠


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63、单项选择题  畸胎瘤好发于骶尾部的原因为()

A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位


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64、单项选择题  女,40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体:全身黄染,肝大,胆囊可扪及肿大。实验室检查:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。诊断首先考虑()

A.胆道蛔虫症
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黄疸
D.胆总管囊肿
E.壶腹周围肿瘤


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65、单项选择题  女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑()。

A.溶血性黄疸
B.急性黄疸性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.胆道蛔虫病
E.以上均不是


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66、单项选择题  男性,61岁,上腹痛半年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法()

A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.大便潜血试验


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67、单项选择题  较多发生肝转移的原发癌有()

A.结直肠癌
B.胃癌
C.肺癌
D.胰腺癌
E.以上均是


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68、多项选择题  门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括()。

A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘


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69、单项选择题  下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术()

A.糖尿病病人
B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的病人
C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人
D.年龄>60岁的病人
E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人


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70、单项选择题  男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()

A.回肠膀胱术
B.膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术


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71、单项选择题  关于黑色素瘤的手术治疗,下列不正确的是()

A.只适用于Ⅰ~Ⅲ级的黑色素瘤
B.根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫
C.切除线应距肿瘤边缘4cm
D.深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除
E.趾或指端黑色素瘤可做截肢处理


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72、单项选择题  目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是()

A.CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.B型超声检查
D.选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E.CT+肝动脉造影


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73、单项选择题  下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()

A.小儿及老人
B.诊断不清者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者


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74、单项选择题  在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为()

A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿10小时内有胎便排出,20小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿24小时内有胎便排出,48小时内几乎全部有胎便排出


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75、名词解释  结肠充气试验(Rovsing征)


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76、多项选择题  下列各类疝,哪些不需急诊手术()。

A.肠管壁疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.麻痹性疝


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77、单项选择题  原发性腹膜炎()。

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌


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78、名词解释  壶腹周围癌(periampullaryadenocarcinoma)


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79、问答题  试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用


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80、单项选择题  下列关于肠套叠的X线检查,错误的是()

A.钡剂灌肠可由肛门缓缓注入25%硫酸钡生理盐水溶液
B.钡剂灌肠水平压力为5.9~8.8kPa(60~90cmH2O)
C.可见"同心圆"或"靶环"状块影
D.可见杯状阴影
E.X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用


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81、单项选择题  导致急性胰腺炎最常见的原因是()

A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
E.胰腺外伤


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82、单项选择题  急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确()

A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流
E.引流管放置7~10天


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83、单项选择题  男性患者,18岁,间断性右下腹痛8小时,有发热,体温约38.2℃,脉搏90次/分,右下腹压痛、反跳痛,并向会阴部放射,右肾区叩击痛可疑,如需鉴别诊断,不需要下列哪项检查()

A.尿液常规检查
B.肾、输尿管和膀胱X线检查
C.B超检查
D.肾脏及膀胱造影检查
E.肝肾功能检测


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84、单项选择题  女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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85、单项选择题  男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱,腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎
B.左侧肺不张
C.膈下脓肿
D.胃穿孔
E.小肠梗阻


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86、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


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87、多项选择题  先天性髋脱位病理改变有()

A.髋臼发育不良
B.股骨头发育差
C.髋臼软组织挛缩
D.关节囊拉长或呈葫芦形
E.脊柱侧弯


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88、单项选择题  对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种方法最好()

A.放射性核素全身骨扫描
B.CT扫描
C.X线透视
D.X线平片
E.MRI


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89、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法()

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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90、单项选择题  中度甲亢的标准是指基础代谢率在()。

A.+10%~+20%
B.+20%~+30%
C.+30%~+40%
D.+60%~+70%
E.+30%~+60%


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91、填空题  绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行()。


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92、多项选择题  甲状腺的主要功能是()

A.分泌甲状腺素
B.合成促甲状腺素
C.合成甲状腺素
D.储存甲状腺素
E.合成促甲状腺激素释放激素


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93、单项选择题  影响乳腺癌预后的最主要因素是()

A.手术切除范围
B.是否绝经
C.患者年龄
D.癌肿本身生物学特性
E.肿块大小


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94、单项选择题  急性乳腺炎最多见的原因是()

A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤


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95、单项选择题  单侧输尿管梗阻超过多长时间,肾功能即出现一定程度的不可逆的变化()

A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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96、单项选择题  男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()

A.上消化道穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.原发性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.肠间隙感染


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97、单项选择题  肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的()

A.胆总管下端多数与主胰管会合
B.胆囊动脉85%源自肝固有动脉
C.胆囊管常有变异
D.肝总管长约7~9cm,直径0.6~0.8cm
E.胆囊分底、体、颈三部


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98、单项选择题  关于导管脓毒症,下列叙述错误的是()

A.逐渐出现寒战、高热
B.畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8~12小时发热渐退
D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E.是肠外营养的主要感染并发症


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99、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的叙述,下列不恰当的是()

A.较小,常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤


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100、单项选择题  6岁男孩,患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔,手术后5天仍发热,腹痛,排稀便,考虑可能并发()

A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连


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101、单项选择题  对阑尾炎有确诊价值的体征是()

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻


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102、单项选择题  腹外疝最重要的发病原因是()。

A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作


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103、单项选择题  有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的()

A.成年后性交困难,精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石


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104、单项选择题  闭合性肾损伤不应作下列哪些检查()

A.静脉肾盂造影
B.动脉造影
C.CT
D.逆行肾盂造影
E.超声检查


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105、单项选择题  不属于胃癌癌前病变的是()

A.胃溃疡
B.胃息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.慢性浅表性胃炎


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106、单项选择题  诊断急性阑尾炎最重要的体征是()

A.右下腹有肌紧张
B.右下腹有反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验阳性
E.结肠充气试验阳性


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107、单项选择题  下述疾病中哪一种不会引起尿流中断()

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿


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108、单项选择题  面部大面积草霉状血管瘤首选治疗方式为()

A.手术
B.硬化剂
C.激素
D.冷冻
E.同位素


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109、单项选择题  下列对于小儿腹股沟疝的治疗,错误的是()

A.对6个月以内的婴儿可采用疝带法
B.术前先治愈存在的腹压增高因素
C.手术在小儿健康良好的情况下进行
D.常规行对侧探查术
E.疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除


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110、单项选择题  上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()

A.选择性腹腔动脉造影
B.内窥镜检查
C.X线钡餐检查
D.胃黏膜活检
E.核素检查


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111、单项选择题  阴茎癌()

A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C.侵犯包皮,但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是


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112、单项选择题  成人每日胰液分泌量约为()

A.400ml
B.300ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml


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113、填空题  十二指肠分()、()、()、()四部分,其中十二指肠乳头开口位于(),是()和()的共同开口,距幽门()cm,距门齿()cm


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114、单项选择题  囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是()

A.B超
B.外观形态
C.穿刺有淡黄色液体
D.穿刺为不凝血
E.CT


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115、单项选择题  内疝是指肠管嵌入何处的一种病症()

A.嵌入小网膜囊
B.嵌在接近十二指肠空肠连接部
C.接近盲肠部
D.先天性粘连带
E.上述任何一种都可能


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116、单项选择题  男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37℃,血压11/8kPa(83/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音、肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转


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117、单项选择题  严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于()

A.疼痛
B.中枢神经系统异常
C.血容量不足
D.脓毒症
E.心理因素


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118、单项选择题  有关痉挛性大脑性瘫痪,下列哪项畸形最少见()

A.足内翻
B.跟腱挛缩
C.膝屈曲挛缩
D.髋屈曲挛缩
E.髋外展挛缩


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119、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。

A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块


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120、单项选择题  不符合先天性胆总管囊肿的是()

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大,胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
E.IVU示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清


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121、多项选择题  肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为()。

A.直肠后间隙脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓
D.肛门旁及下脓肿
E.以上都是


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122、单项选择题  造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是()

A.精神紧张
B.术前准备不充分
C.术中挤压甲状腺
D.术中补液不够
E.术后出血


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123、单项选择题  40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是()

A.脱水情况
B.胃型及胃蠕动波
C.右上腹橄榄样肿块
D.肠鸣音情况
E.营养状况


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124、单项选择题  肝的正中裂内有下列哪条静脉经过()

A.肝中静脉
B.肝右静脉
C.肝右门静脉
D.腔静脉
E.右肝管


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125、单项选择题  女,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用()

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术


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126、单项选择题  对Meckel憩室的描述,下列正确的是()

A.Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B.Meckel憩室大都有症状,如出血、梗阻等
C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,其次为出血
D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要患者条件允许,应将憩室切除
E.Meckel憩室是后天获得性的真性憩室


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127、多项选择题  肛裂的治疗包括()

A.局部止血
B.彻底引流创面
C.软化大便
D.消除肛门括约肌痉挛
E.以上都是


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128、多项选择题  

男,21岁,无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是()。

A.大致正常的骨影像
B.多发性骨转移瘤
C.胸12椎体“冷区”,可能为溶骨性破坏
D.胸12椎体骨转移瘤
E.原发病可能是泌尿系统恶性肿瘤


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129、问答题  上消化道大出血手术探查病变脏器的一般顺序。


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130、多项选择题  成年人腹股沟斜疝手术的目的是()。

A.切除已形成的疝囊,以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎,堵住腹内脏器进入疝囊的通道


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131、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.胆道
E.肠道


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132、单项选择题  男,12岁。间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是()

A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜(腹型)
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠


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133、单项选择题  甲亢病人脉压增大的主要原因是()。

A.精神紧张
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力增高


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134、单项选择题  对肠梗阻患者施行剖腹探查,术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是()

A.直接切除病变肠管,残端吻合
B.肠管生机正常,不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D.无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E.可以肯定肠管已坏死,将肠管外置


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135、单项选择题  关于原发性肝癌的叙述,下列哪项不恰当()

A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C.约30%的患者AFP为阴性
D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法


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136、单项选择题  引起原发性腹膜炎的原因不包括()

A.儿童、婴儿感染的血行播散
B.外伤引起的肠破裂
C.女性生殖道的上行性感染
D.泌尿系感染的直接扩散
E.肝硬化腹水的透壁感染


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137、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的致病菌是()

A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌


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138、单项选择题  典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()

A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎


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139、单项选择题  判断肢体供血情况者为()。

A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征


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140、单项选择题  下述除哪一项外都是肠套叠的症状()

A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛


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141、单项选择题  关于甲状腺结节的叙述,哪项是不正确的()。

A.儿童时期出现甲状腺结节,50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节


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142、单项选择题  某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为()

A.慢性胆囊炎急性发作
B.慢性肝炎复发
C.肝脓肿并胆道出血
D.原发性肝癌
E.胆石症并胆道感染


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143、单项选择题  体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质()

A.高葡萄糖
B.高三磷酸腺苷
C.高钾
D.高葡萄糖+胰岛素
E.高磷酸肌酸


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144、单项选择题  关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的()

A.可转移到左侧锁骨上淋巴结
B.可转移到脐周淋巴结
C.可血行转移到肝脏
D.可种植到盆底
E.不会转移到卵巢


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145、单项选择题  男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步检查应首选()

A.纵隔镜检查
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查


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146、单项选择题  肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,提示为()

A.摄食的异物
B.多发息肉
C.正常的大肠
D.肠套叠
E.肠扭转


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147、单项选择题  手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时应该留置尿管()

A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml


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148、单项选择题  急性胰腺炎患者出现休克则表示()

A.血容量不足
B.继发细菌感染
C.胰腺出血坏死
D.并发腹膜炎
E.以上都不对


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149、单项选择题  新生儿皮下坏疽的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.类杆菌


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150、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎临床表现包括()。

A.患肢皮温降低,色泽苍白
B.患肢感觉异常,疼痛
C.营养障碍改变
D.患肢远侧动脉动感弱或消失
E.患肢缺血,坏死


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151、单项选择题  男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是()

A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂


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152、单项选择题  脾切除的主要适应证为()。

A.脾破裂
B.脾脓肿
C.脾动脉瘤
D.游走脾
E.小脾


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153、多项选择题  下肢静脉血流能对抗重力而向心回流的原因()。

A.小腿肌泵的收缩功能
B.心脏收缩功能
C.周围静脉与心脏间的压力差
D.静脉瓣膜具有向心单向开放功能
E.以上都是


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154、单项选择题  门静脉血流占全肝血流的()

A.80%~90%
B.60%~80%
C.40%~60%
D.30%~40%
E.10%~30%


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155、单项选择题  下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变()

A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.痔疮
D.结肠冗长
E.肛裂


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156、单项选择题  结肠癌Dukes分期中B期是指()

A.癌达黏膜下层
B.癌累及肠壁肌层
C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移
D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结
E.有淋巴结转移至系膜根部淋巴结


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157、单项选择题  正常状态下的热氮比为()

A.100kcal:1g以下
B.120kcal:1g
C.125~150kcal:1g
D.250kcal:1g
E.250kcal:1g以上


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158、单项选择题  畸胎瘤主要来源于()

A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.三胚层
E.后肾胚基


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159、单项选择题  有关囊状淋巴管瘤的叙述,下列错误的是()

A.囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤
B.多发生于颈部,但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处
C.囊腔呈多房性者较多,互不连接
D.有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节
E.囊腔可逐渐由纤维组织充填


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160、单项选择题  男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()

A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


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161、单项选择题  小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法()

A.发病超过3天,病情比较稳定
B.局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者
C.腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D.急性单纯性阑尾炎,炎症较轻
E.体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大


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162、单项选择题  有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()

A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B.常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死


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163、单项选择题  脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术()

A.可不拘年龄争取尽早施行
B.需待骨骼发育完全后方可施行
C.只能单独施行
D.虽不受骨骼发育时间限制,但大多在5~7岁后施行
E.必须在成年后方能施行


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164、单项选择题  碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪一种药剂量比较合适()

A.卢戈液5滴,每日3次
B.卢戈液10滴,每日3次
C.卢戈液15滴,每日3次
D.卢戈液20滴,每日3次
E.卢戈液25滴,每日3次


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165、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()

A.大中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉


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166、单项选择题  青少年或症状较轻的甲亢患者()。

A.硫氧嘧啶类药物
B.131碘
C.甲状腺干制剂
D.甲状腺大部切除术
E.含碘食物


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167、单项选择题  胰腺癌的组织类型,最常见的是()

A.纤维细胞腺癌
B.多形性腺癌
C.腺泡细胞癌
D.黏液癌
E.导管细胞癌


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168、单项选择题  贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方()

A.2~3cm
B.4~6cm
C.3~4cm
D.1~2cm
E.6~8cm


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169、单项选择题  甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了()

A.甲状旁腺
B.喉返神经
C.喉上神经
D.交感神经
E.气管


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170、单项选择题  复发疝()。

A.Ferguson法
B.Bassini法
C.Vay法
D.疝成型术
E.保守疗法


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171、多项选择题  放射性碘治疗的适应证()

A.手术后复发的甲亢
B.年龄在40岁以上的原发性甲亢
C.哺乳期甲亢妇女
D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐
E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢


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172、单项选择题  骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()

A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影


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173、单项选择题  门静脉高压症是指门静脉压力至少到达()

A.0.27kPa
B.1.0kPa
C.10.0kPa
D.2.94kPa
E.以上都不对


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174、多项选择题  腹外疝嵌顿的原因包括()

A.腹内压力突然升高
B.疝环小
C.粪便嵌顿
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.疝内容物粘连


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175、单项选择题  心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是()

A.非发绀型先心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病


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176、单项选择题  疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()。

A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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177、单项选择题  小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为()

A.生后腹膜鞘状突未闭
B.腹股沟区解剖结构薄弱
C.剧烈哭闹等腹压增高因素
D.小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛
E.以上都是


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178、单项选择题  60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应做()

A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检


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179、单项选择题  甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()

A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是


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180、单项选择题  门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()。

A.急诊手术
B.暂时非手术治疗
C.择期手术
D.限时手术
E.内科治疗


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181、单项选择题  下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状()

A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高


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182、多项选择题  关于腹股沟斜疝,下列哪几项是不正确的()。

A.疝囊在腹股沟韧带下方突出
B.压迫内环后疝能突出
C.精索在疝囊前方
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.疝内容物不会降至阴囊内


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183、问答题  试述胎粪性腹膜炎临床表现。


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184、单项选择题  营养支持中,与代谢无关的并发症是()

A.渗透性利尿
B.酮症酸中毒
C.高氨血症
D.低磷血症
E.脓毒症


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185、单项选择题  男性,6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时,呕吐物为胃内容物,解稀黄便3次。查体:体温38℃。腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞88%。 若诊断明确,应采取的治疗措施是()

A.对症处理
B.输液观察
C.抗感染治疗
D.急诊手术
E.以上都不是


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186、单项选择题  急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是()

A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确


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187、单项选择题  左室和右室都增大的先天性心脏病是()

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法乐四联症
E.主动脉狭窄


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188、单项选择题  消化道重复畸形最常见的部位是()

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.回肠
E.空肠


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189、单项选择题  大多数慢性胰腺炎来自()。

A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.胰腺外伤
D.饮酒
E.胰管梗阻


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190、单项选择题  关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确()

A.60岁以上老年人
B.不久前曾发生过大出血
C.出血甚剧,短期出现休克
D.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
E.在进行药物治疗中出现大出血


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191、多项选择题  直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括()

A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.活组织检查


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192、单项选择题  不属于肝棘球蚴病的临床特征是()

A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性


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193、单项选择题  下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值()

A.甲胎球蛋白测定
B.肝功能检查
C.B型超声波检查
D.肝CT或MRI
E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定


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194、单项选择题  甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()。

A.碘迟缓反应
B.甲状腺危象先兆
C.喉上神经内支损伤
D.喉返神经损伤
E.血钙突然下降


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195、单项选择题  构成腹股沟管的上壁()

A.腹内斜肌,腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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196、单项选择题  有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是()

A.一端是肝小叶内的肝窦
B.无静脉瓣
C.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左、右二支进入肝脏


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197、单项选择题  肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别要点是()

A.转移性右下腹痛
B.恶心、呕吐
C.先发热、后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.右下腹压痛、腹泻


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198、单项选择题  无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()

A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大


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199、单项选择题  25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选()

A.大便潜血检查
B.直肠指诊
C.乙状结肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.血常规


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200、单项选择题  继发性肝癌诊断的关键是()

A.行CT检查
B.行肝动脉造影检查
C.查清原发癌灶
D.测定血清甲胎蛋白
E.行放射核素扫描


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201、单项选择题  肛管括约功能的完成主要靠()

A.腰大肌
B.腹直肌
C.臀大肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部


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202、单项选择题  腹部损伤时最易受损伤的脏器是()。

A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠


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203、单项选择题  口腔健康状况调查的项目不包括()

A.龋病和牙周病
B.牙列状况
C.软垢和菌斑的状况
D.氟牙症和釉质发育不全
E.黏膜和颞下颌关节状况


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204、单项选择题  乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合()。

A.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐


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205、单项选择题  甲状腺的功能由下列哪种激素调节()

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH


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206、单项选择题  男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()。

A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查


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207、单项选择题  运动性血尿的特点()

A.血尿程度与运动量无关
B.血尿常伴有其他症状
C.血生化、肾功能及X线检查可能出现异常
D.一般持续1周
E.是一种局限的良性过程,预后良好


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208、单项选择题  与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症()

A.腹腔出血
B.胆总管损伤
C.切口感染
D.皮下气肿
E.胆瘘


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209、多项选择题  引起原发性腹膜炎的病原菌是()。

A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎双球菌
D.葡萄球菌
E.变形杆菌


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210、多项选择题  部分脾切除术可能适用于()。

A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.脾囊肿
E.脾脓肿


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211、单项选择题  上消化道出血,伴有发热及右上腹痛,应考虑()

A.胃、十二指肠溃疡病
B.门静脉高压症
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.胆道出血


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212、单项选择题  胃破裂()。

A.可伴有失血性休克症状
B.可有呕血、黑便
C.可有腹膜后积气
D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
E.可出现膈下游离气体


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213、单项选择题  活体供肾的年龄应选择为()

A.任何年龄
B.5~80岁
C.20~30岁
D.18~70岁
E.18岁以上


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214、单项选择题  异位胰腺最常见位于()

A.十二指肠
B.胃
C.空肠
D.回肠
E.食管


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215、单项选择题  提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()

A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查


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216、名词解释  Buerger病


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217、单项选择题  女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()

A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术


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218、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎时,()是阳性。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Buerger试验


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219、单项选择题  门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到()

A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾积水
D.肾下垂
E.肾、输尿管结石


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220、单项选择题  男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()

A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术


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221、单项选择题  男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔


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222、单项选择题  BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症()

A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症


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223、填空题  迷走神经切除术后并发症有()、()、()。


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224、单项选择题  下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸()

A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石


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225、单项选择题  男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为()

A.因炎症水肿造成幽门梗阻
B.因食物消化不良造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻
D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻


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226、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高.常发生于()

A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁


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227、单项选择题  胸部平片上的Kerley’sB线是指()

A.宽约1mm,多见于上叶的条状影
B.宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影
C.肺野内细而短的网状影
D.宽约0.5~1mm,中肺野横形条状影
E.以上都不是


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228、单项选择题  血栓性外痔()。

A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血
B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小
C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位
D.痔核反复脱出,且不能自行还纳
E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳


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229、单项选择题  有关门静脉高压症上消化道出血,下列错误的是()

A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
B.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
C.慎行预防性手术
D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E.门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂


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230、单项选择题  女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列哪项决定是正确的()。

A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征
C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗
D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术
E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定


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231、单项选择题  男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为()

A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.肠结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病


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232、单项选择题  胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列哪项是错误的()

A.碱性液--腺泡细胞
B.胃泌素--D胰岛细胞
C.胰岛素--β-胰岛细胞
D.淀粉酶--腺泡细胞
E.胰高血糖素--α-胰岛细胞


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233、单项选择题  急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()。

A.注意保护切口,防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理
C.大量生理盐水冲洗腹腔
D.腹腔放置引流
E.缝合切口前用盐水洗手


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234、单项选择题  阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性


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235、单项选择题  有关海绵状血管瘤临床特征的描述,以下不正确的是()

A.一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
B.四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
C.手术前可通过血管造影确定手术范围
D.可通过局部注射硬化剂来治疗
E.随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退


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236、单项选择题  有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,哪项是术后处理最棘手的()

A.胆管损伤
B.肠管损伤
C.血管损伤
D.切口感染
E.术后出血


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237、单项选择题  女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称()

A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造


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238、单项选择题  腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()

A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧


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239、单项选择题  下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征()

A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染


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240、单项选择题  女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在()

A.腰椎体
B.颈椎
C.骶尾部
D.腹腔
E.股管内


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241、单项选择题  下列有关肝癌在超声检查中的表现,正确的是()

A.彩色多普勒上肿瘤边缘和内部彩色血流不丰富
B.彩色多普勒上肝动脉管径变细
C.较小的肿瘤在超声上为高回声
D.肿瘤周边常可见低回声晕
E.肝动脉内常可见瘤栓


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242、单项选择题  对阑尾炎有确诊价值的是()

A.脐周阵痛
B.左下腹压痛
C.先发烧后腹痛
D.右下腹固定压痛
E.呕吐伴腹痛


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243、单项选择题  妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()

A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起,炎性反应轻
E.以上都不正确


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244、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是()

A.生后1~3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对


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245、单项选择题  男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为()

A.左腹股沟斜疝
B.左腹股沟直疝
C.左腹股沟股疝
D.左腹股沟脂肪瘤
E.左腹股沟淋巴结肿大


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246、单项选择题  下列关于小儿急性肠套叠非手术疗法,不正确的是()

A.B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300~700ml
B.空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果
C.钡剂灌肠复位应在80~120cmH2O压力下缓缓注入结肠
D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症
E.灌肠复位后排出大量黏液血便和黄色粪水,说明复位有效


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247、单项选择题  女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()

A.腹腔液细菌培养
B.阑尾病理检查
C.腹腔内脓液量
D.继发感染性休克
E.以上都不是


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248、单项选择题  无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是()

A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症


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249、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()

A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗


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250、单项选择题  小儿阑尾炎的临床特点是()

A.局部明显压痛
B.早期出现高热、呕吐
C.穿孔率可达80%
D.局部肌紧张
E.胃肠道症状明显


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251、单项选择题  肠旋转不良最常见的病理表现是()

A.肠扭转
B.腹膜索压迫十二指肠
C.空肠近端膜状粘连压迫
D.小肠系膜不附着
E.肠反向旋转


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252、单项选择题  关于直肠肛管的解剖,下列哪项是不正确的()

A.齿线以上是黏膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配


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253、单项选择题  诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别()

A.膀胱颈部挛缩
B.膀胱结石
C.膀胱憩室
D.输尿管结石
E.肾囊肿


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254、单项选择题  下面论述中不正确的是()

A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期肘关节囊松弛,喙突较小,易发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的,因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.斜颈的原因是颈椎先天性畸形


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255、单项选择题  急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指()。

A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集


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256、单项选择题  急性肠系膜上动脉出口处栓塞,坏死的肠段包括()

A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.右半结肠
E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠


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257、单项选择题  位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是()

A.膀胱部分切除术
B.经尿道切除膀胱肿瘤
C.膀胱全切除术
D.放疗
E.化疗


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258、单项选择题  腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是()

A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D.随便从哪开始都行
E.以上都不对


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259、多项选择题  全脾切除术适用于()。

A.外伤性脾破裂
B.肝硬化并发的脾肿大
C.慢性粒细胞白血病
D.体积不大的淋巴管囊肿
E.脾脓肿


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260、单项选择题  女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.十二指肠溃疡
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎胆石症


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261、单项选择题  有关色素斑的描述,错误的是()

A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发,无自觉症状
E.存在恶变倾向


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262、单项选择题  回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为()

A.小穿孔已自愈
B.未进饮食,肠腔无内容物
C.机体防御能力强,反应迟钝
D.肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵塞
E.肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏


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263、单项选择题  精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外()

A.左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大
B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显
E.下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张


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264、单项选择题  直肠癌最主要的转移途径是()

A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移


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265、单项选择题  一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点是()

A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难


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266、单项选择题  有关上消化道出血的急诊处理,下列错误的是()

A.放置胃管,以冰盐水洗胃
B.应用抗酸药物
C.应用止血药物
D.积极纠正休克
E.立即进行剖腹探查术


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267、单项选择题  有关肝脏的作用,以下哪项不正确()

A.分泌胆汁
B.代谢作用
C.凝血功能
D.解毒功能
E.氧合功能


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268、单项选择题  女,38岁。慢性肝病10年,肝区持续性钝痛3月,突发右上腹剧痛4小时,查体:心率100次/分,血压160/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下1cm,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张,腹穿抽出血性液体,最可能的诊断是()

A.脾破裂
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.肠系膜上动脉栓塞


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269、单项选择题  甲状腺未分化癌的治疗方法为()

A.手术
B.131I
C.碘剂
D.甲状腺干制剂
E.外放射


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270、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的()

A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人


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271、单项选择题  胆汁能保持胶团溶液主要有赖于()

A.胆汁中正负电荷平衡
B.有适量的电解质
C.胆道分泌黏液
D.胆盐与磷脂的比例
E.胆汁持续流出胆道


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272、单项选择题  下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉()

A.结肠中动脉
B.胰十二指肠上动脉
C.胰十二指肠下动脉
D.结肠右动脉
E.回结肠动脉


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273、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法


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274、单项选择题  原发性胆管结石形成的主要因素是()

A.胆盐含量增加
B.胆固醇含量增加
C.磷脂增加
D.胆盐下降
E.胆道有感染


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275、单项选择题  下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则()

A.充分游离直肠盲端
B.尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C.直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过
D.成形后的肛门口径应为1.0cm
E.行乙状结肠造瘘


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276、单项选择题  小儿直肠脱垂常见于()

A.1岁以内
B.2~4岁
C.4~7岁
D.7岁以上
E.儿童各年龄段


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277、单项选择题  小儿肝移植国内目前报道较多的是()

A.尸体肝移植
B.活体肝移植
C.异种肝移植
D.活体亲体肝移植
E.异体肝移植


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278、填空题  急性出血坏死性胰腺炎的病变以()为特征,伴()。


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279、单项选择题  以下哪项不是脐膨出的病理特点()

A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜
B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C.先天性腹壁发育异常所致
D.囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎
E.脐部正常


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280、多项选择题  易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是()。

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.雷诺综合征
C.下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.下肢淋巴水肿。
E.先天性动静脉瘘


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281、单项选择题  目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是()

A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9


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282、单项选择题  诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()

A.有无休克
B.疝块有否压痛
C.疝块不能回纳的时间长短
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红


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283、单项选择题  因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为()

A.30%~40%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.70%~80%
E.50%~60%


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284、多项选择题  有关脾脏的描述,正确的是()。

A.脾的血液循环极为丰富
B.人体最大的淋巴器官
C.重要的免疫器官
D.一旦破裂,必须切除
E.一旦肿大,即应切除


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285、单项选择题  男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能的诊断是()

A.出血性坏死性肠炎
B.梅克尔憩室
C.肠套叠
D.溃疡性结肠炎
E.结肠息肉脱落


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286、单项选择题  在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取()

A.先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤
B.先切除肿瘤,再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对


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287、单项选择题  有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的()

A.先天性狭窄
B.异位血管压迫
C.纤维束压迫
D.动力性梗阻
E.输尿管息肉梗阻


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288、单项选择题  以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是()

A.是急慢性胰腺炎的并发症
B.形成的纤维包裹内无上皮细胞
C.大的假性囊肿可以产生压迫症状
D.所有囊肿均可以自行吸收,不需要手术
E.继发感染则形成脓肿


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289、单项选择题  对呼吸功能障碍的手术患者,下列描述错误的是()

A.术前应作呼吸功能及血气分析
B.停止吸烟2周
C.有哮喘的患者口服地塞米松
D.有肺部感染者,用药5~7天后可手术
E.麻醉前给药量要少


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290、单项选择题  一男性患者,20岁,反复尿频、尿急1年余,伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查()

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查


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291、单项选择题  半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是()

A.不会发生嵌顿
B.疝有自行消失的可能
C.啼哭容易复发
D.腹壁太薄无法修补
E.手术会影响睾丸


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292、单项选择题  毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生()。

A.内疝
B.食物在胃内淤积
C.吻合口远端空肠段梗阻
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.十二指肠残端破裂


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293、单项选择题  患儿,男性,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是()

A.肱骨外髁骨折
B.肱骨髁上骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折


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294、单项选择题  腹部损伤,X片显示腹膜后积气,可能为()。

A.肾脏损伤
B.十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D.胰腺损伤
E.结肠损伤


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295、单项选择题  76岁女病人,近一年来便频伴下坠感,排少量黏液血便,近3个月来消瘦,排便困难,腹胀,肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物,其与盆腔固定,肠腔指尖难以通过,B超示肝内有占位性病变,最恰当的处理是()

A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E.盲肠造口术


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296、单项选择题  女性,20岁,心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%~30%,T3、T4均增高,白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适()

A.手术
B.碘剂
C.放射性131I
D.抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药)
E.盐酸普萘洛尔(心得安)


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297、单项选择题  肝脏的正中裂将肝分为左、右两部分,左、右之比约()

A.3:7
B.4:6
C.5:5
D.2:8
E.6:4


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298、单项选择题  为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()

A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围


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299、单项选择题  有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的()

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈
D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主


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300、单项选择题  有关门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的()

A.发病率占门脉高压症患者的20%
B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C.胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成
D.胃黏膜下层动静脉交通支形成
E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血


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