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1、单项选择题 患者,女性,56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗1个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状。经检查:心电图:PP间期和PR间期延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗()
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品
2、单项选择题 心脏传导系统不包括()
A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.中心纤维体
E.束支和浦肯野纤维网
3、单项选择题 原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158/110mmHg,有高血压病史3年,且见眼底出血,其高血压分级、分层为()
A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.第一期2级高危
E.以上均不是
4、单项选择题 男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()
A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影
5、单项选择题 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的()
A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
6、单项选择题 高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是()
A.β受体阻滞剂合ACEI
B.β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂合利尿剂
D.β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E.以上都不是
7、单项选择题 男性,40岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,近日因上感加重心力衰竭,检查:心率110次/分,律齐,双下肺可闻湿性啰音,下列哪一种血管扩张剂最适宜()
A.硝普钠静点
B.硝酸甘油静点
C.酚妥拉明静点
D.口服ACEI类药物
E.钙拮抗剂
8、单项选择题 主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是()
A.胸主动脉
B.股动脉
C.肺动脉
D.腹主动脉
E.降主动脉
9、单项选择题 利血平的降压机制是()
A.抑制血管运动中枢
B.激动延脑孤束核抑制性神经元突触后膜的α2R
C.直接舒张血管平滑肌
D.激动外周AD能神经元突触前膜α2R
E.耗竭去甲肾上腺系能神经末梢递质
10、单项选择题 男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为()
A.阵发性窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.心房扑动
11、单项选择题 估计心肌氧耗指标,常用()
A.心率×肺动脉压
B.心率×中心静脉压
C.心率×收缩压
D.心率×血压
E.心率×舒张压
12、单项选择题 男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行的检查是()
A.ACTH兴奋试验
B.血浆肾素一血管紧张素Ⅱ测定
C.尿醛固酮测定
D.螺内酯试验
E.肾上腺CT扫描
13、单项选择题 高血压病最严重的病变是()
A.左心室肥大
B.颗粒性固缩肾
C.脑软化
D.脑出血
E.视网膜出血
14、单项选择题 心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落,多可产生()
A.脑栓塞
B.肾动脉栓塞
C.脾动脉栓塞
D.四肢动脉栓塞
E.肺动脉栓塞
15、单项选择题 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有()
A.血压160/100mmHg
B.6个月前腔隙性脑梗死
C.主动脉夹层
D.2周前曾行桡动脉穿刺
E.萎缩性胃炎1年
16、单项选择题 盐敏感高血压的临床特点不包括()
A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加
17、单项选择题 被动性异位心律是()
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
18、单项选择题 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是()
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
19、单项选择题 关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是()
A.控制心力衰竭
B.改善心肌的营养
C.改善冠状动脉供血
D.纠正休克
E.控制心律失常
20、单项选择题 下列哪种降压药易引起“首剂现象”()
A.氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.硝普钠
21、单项选择题 心功能不全早期的应激反应是()
A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽
22、单项选择题 男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg,双下肢血压为180/105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为()
A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄
23、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞()
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
24、单项选择题 哪一项不是心肌梗死的并发症()
A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.二尖瓣脱垂
D.室壁瘤
E.主动脉窦瘤破裂
25、单项选择题 哌唑嗪的降压机制是()
A.抑制肾素释放
B.抑制心脏使心输出量降低
C.激动突触前膜的α2受体减少NA释放
D.阻断突触后膜α1受体、舒张血管
E.抑制心肌细胞Ca2+内流
26、单项选择题 急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选()
A.美西律
B.普鲁卡因胺
C.丙吡胺
D.利多卡因
E.胺碘酮
27、单项选择题 男性,35岁。因心悸、气短、少尿、下’肢水肿2个月来诊。体检发现:心脏扩大,心尖部可闻第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查示蛋白(++)。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
D.限制型心肌病
E.肝硬化
28、单项选择题 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗()
A.心动过缓
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.二度房室传导阻滞
E.肥厚型梗阻性心肌病
29、单项选择题 氨力农的作用机制为()
A.乙酰胆碱酯酶
B.β-内酰胺酶抑制剂
C.环氧酶仰制剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂
30、单项选择题 阵发性房颤的治疗原则是()
A.预防复发,发作时控制室率
B.抗凝治疗,发作时控制室率
C.抗凝治疗,发作时转复窦律
D.转复窦律,发作时控制室率
E.预防复发,发作时转复窦律
31、单项选择题 导致扩张型心肌病最主要的原因之一是()
A.病毒性心肌炎
B.遗传
C.中毒
D.代谢异常
E.药物作用
32、单项选择题 阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是()
A.可引起心源性休克
B.可引起心功能不全
C.可引起心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室颤动
33、单项选择题 药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是()
A.改善血流动力学变化
B.提高心排出量
C.逆转心室肥厚
D.延长患者生存期
E.降低血液黏滞度
34、单项选择题 强心苷对哪种心衰的疗效最好()
A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的
35、单项选择题 男性,66岁,3年前患前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括()
A.阿司匹林
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.螺内酯(安体舒通)
E.血管紧张素转换酶抑制剂
36、单项选择题 男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是()
A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛
37、单项选择题 右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是()
A.前者无大量腹水
B.前者有颈静脉怒张,中心静脉压增高,后者无此征象
C.前者无脾大,后者有脾大
D.前者血浆蛋白正常,后者血浆蛋白降低
E.前者无黄疸,后者有黄疸
38、单项选择题 女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压170~190/90~110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断为()
A.高血压病2级,中危
B.高血压病2级,高危
C.高血压病2级,极高危
D.高血压病3级,高危
E.高血压病3级,极高危
39、单项选择题 关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是()
A.常用β1-受体阻断药或α1-受体阻断药+β-受体阻断药
B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C.阻断肾上腺素能受体过度激活,减少心肌耗氧量
D.逆转心肌重构
E.因负性肌力作用,减少心肌耗氧量
40、单项选择题 患者男性,75岁,平日BP180/80mmHg,脉压增大的原因可能是由于()
A.冠状动脉硬化
B.主动脉硬化
C.心排出量增多
D.心排出量减少
E.肾动脉硬化
41、单项选择题 以下是扩张型心肌病超声心动图的特点,除了()
A.左室扩张
B.心室射血分数低下
C.左室运动减弱
D.左室流出道扩大
E.室间隔肥厚
42、单项选择题 原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是()
A.高血压
B.肌无力及周期性瘫痪
C.肢端麻木
D.口渴、多饮、多尿
E.心律失常
43、单项选择题 无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是()
A.既往病史
B.血清酶学检查
C.心电图检查
D.临床表现
E.X线检查
44、单项选择题 男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了()
A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.收缩功能不全性心力衰竭
D.舒张功能不全性心力衰竭
E.冠心病
45、单项选择题 心肌梗死合并心律失常最多见的是()
A.阿-斯综合征
B.房性心律失常
C.缓慢性心律失常
D.室性心律失常
E.快速心律失常
46、单项选择题 兼患消化性溃疡的高血压者,宜选的降压药是()
A.哌唑嗪
B.甲基多巴
C.硝苯地平
D.可乐定
E.肼苯哒嗪
47、单项选择题 主动脉粥样硬化最主要的后果是()
A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞
48、单项选择题 女性,20岁,心悸,多汗1个月。体检发现血压160/80mmHg,心率110次/分,以下哪项处理正确()
A.长期服用降压药
B.立即应用降压药,血压正常后停药
C.观察半年
D.间歇用药
E.查明原因
49、单项选择题 患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用()
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平
50、单项选择题 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括()
A.可降低心脏前、后负荷
B.可增强醛固酮的生成
C.可抑制缓激肽降解
D.可减轻心室扩张
E.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
51、单项选择题 心肌梗死症状中最先出现下列哪一项()
A.发热
B.疼痛
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
E.昏厥
52、单项选择题 地高辛治疗心房颤动的主要作用是()
A.缩短心房有效不应期
B.抑制窦房结
C.减慢房室传导
D.降低普肯耶纤维的自律性
E.直接降低心房的兴奋性
53、单项选择题 心肌梗死后,化验检查C反应蛋白增高可持续()
A.1~6周
B.1~4周
C.1~5周
D.1~3周
E.1~2周
54、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是()
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
55、单项选择题 男,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级
56、单项选择题 高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()
A.甲基多巴
B.利尿剂
C.β受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙通道阻滞剂
57、单项选择题 普萘洛尔的临床应用不包括()
A.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
B.高血压伴心绞痛
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴心动过速
E.高血压伴脑血管病
58、单项选择题 可乐定的结构是()
A.
B.
C.
D.
E.
59、单项选择题 糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用()
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.哌唑嗪
60、单项选择题 下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.呋塞米
61、单项选择题 哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率()
A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙离子通道阻断剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药
62、单项选择题 下列药物中,哪一个是米力农的化学结构()
A.
B.
C.
D.
E.
63、单项选择题 有关触发活动的描述,不正确的是()
A.触发活动是指动作电位后产生的除极活动,也称为后除极
B.若后除极的振幅增高并抵达阈值,便可引起反复激动
C.触发活动多发生于动作电位的2相
D.触发活动亦可导致持续性快速性心律失常
E.可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时
64、单项选择题 血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是()
A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红
65、单项选择题 关于可乐定降压作用的叙述,错误的是()
A.伴心率减慢
B.减少心输出量
C.静注先升后降
D.伴心率加快、心输出量增多
E.为中枢性降压药
66、单项选择题 男性,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()
A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级
67、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是()
A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病
68、单项选择题 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是()
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率
69、单项选择题 患者,男性,59岁。约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心悸,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱
70、单项选择题 洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关()
A.抑制钠钾ATP酶
B.抑制心脏传导系统
C.兴奋迷走神经
D.抑制交感神经
E.降低心肌细胞内钙离子浓度
71、单项选择题 限制型心肌病病人常常死于()
A.猝死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭
72、单项选择题 高血压并伴有快速心律失常者首选()
A.地尔硫
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.尼卡地平
E.尼莫地平
73、单项选择题 强心苷减慢心房纤颤患者的心室频率是由于()
A.抑制房室结的传导
B.降低心室异位起博点的自律性
C.使心房肌不应期延长
D.降低心室浦肯野纤维自律性
E.降低心房异位起博点的自律性
74、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭的发病因素()
A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病
75、单项选择题 高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是()
A.体重
B.遗传
C.钠盐
D.精神应激
E.膳食中的脂肪
76、单项选择题 男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波,最迫切的辅助检查是()
A.胸部CT
B.肝肾B超
C.超声心动图
D.动态血压
E.心脏核素检查
77、单项选择题 动脉粥样硬化预后与哪些无关()
A.有无并发症
B.受累器官受损情况
C.病变部位
D.发病时间
E.血管狭窄发展速度
78、单项选择题 女性,61岁,由于急性广泛前壁心肌梗死发病12小时合并心力衰竭收入院进一步治疗,首选治疗心力衰竭的药物应是()
A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
79、单项选择题 男性,38岁,半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,近3天出现活动后喘憋加重,体重增加。首先考虑的治疗为()
A.停止使用β受体阻滞剂
B.停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
C.限盐
D.使用利尿剂
E.使用螺内酯(安体舒通)
80、单项选择题 下哪药在扩张血管降压时不加快心率()
A.肼苯哒嗪
B.酚妥拉明
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.拉贝洛尔
81、单项选择题 强心苷对下述心衰疗效最好的是()
A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰
82、单项选择题 有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述不正确的是()
A.肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常
B.肌钙蛋白起病后6小时内升高,5~6天恢复正常
C.CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常
D.AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常
E.LDH在起病6~10小时后升高,1~2周内恢复正常
83、单项选择题 卡托普利可致()
A.粒细胞减少、血钾升高
B.红斑狼疮样综合症
C.反射性心率升高
D.过敏性休克
E.牙龈增生
84、单项选择题 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是()
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠
85、单项选择题 张某,男,40岁,近来感觉双下肢发凉、麻木,在行走时小腿疼痛,夜间有时下肢痉挛,休息后减轻,劳累后加重,经X线片、头部叮检查均未见异常,此患者考虑诊断为()
A.下肢动脉炎
B.关节炎
C.脑梗塞
D.四肢动脉粥样硬化
E.肾动脉粥样硬化
86、单项选择题 卡托普利常见的不良反应是()
A.直立性低血压
B.刺激性干咳
C.多毛
D.阳痿
E.反射性心率加快
87、单项选择题 从血流动力学角度,平均动脉血压等于()
A.心排血量×总外周血管阻力
B.心排血量×体循环静脉阻力
C.以上都不对
D.心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)
E.心排血量×体循环动脉阻力
88、单项选择题 下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是()
A.提高心室顺应性
B.提高心肌收缩最高张力
C.增加心搏出量
D.降低衰竭心脏作功
E.提高心肌最大缩短速率
89、单项选择题 男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()
A.早期左心衰
B.变异型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛
90、单项选择题 可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()
A.哌唑嗪
B.卡维地洛
C.引哒帕胺
D.贝那普利
E.氨氯地平
91、单项选择题 当冠状动脉粥样硬化后,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死()
A.120分钟
B.30分钟
C.90分钟
D.100分钟
E.60分钟
92、单项选择题 女性,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T段改变,第三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是()
A.扩张型心肌病
B.急性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症
93、单项选择题 ACEI的主要不良反应是()
A.干咳
B.尿量增多
C.头痛
D.面色潮红
E.心动过缓
94、单项选择题 男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞
95、单项选择题 在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()
A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI
96、单项选择题 不属于心力衰竭基本用药的是()
A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂
97、单项选择题 男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为()
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞
98、单项选择题 非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是()
A.介入治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.扩冠治疗
E.氧疗
99、单项选择题 心力衰竭病人应当如何限盐()
A.严格限盐,摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法
100、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是()
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
101、单项选择题 高血压病患者,体检发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压()
A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
102、单项选择题 以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是()
A.降压疗效的个体差异性较小
B.可作为长期控压药使用
C.主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强
D.无禁忌症
E.降压作用起效迅速而强力
103、单项选择题 嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是()
A.静滴硝普钠
B.舌下含服硝苯地平
C.静脉缓慢推注酚妥拉明
D.静滴硝酸甘油
E.静脉注射呋塞米
104、单项选择题 张某,女,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断()
A.无症状性心肌缺血
B.心脏神经症
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病
105、单项选择题 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()
A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应
106、单项选择题 男性,30岁。每于小便后出现血压增高达200/100mmHg,伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是()
A.嗜铬细胞瘤
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.醛固酮分泌增多
E.原发性高血压病
107、单项选择题 下列有关窦房结的描述,不正确的是()
A.是心脏正常窦性心律的起搏点
B.位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处
C.长10~20mm,宽2~3mm
D.冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%,起源于左冠状动脉回旋支者占60%
108、单项选择题 心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是()
A.扩张型心肌病
B.室间隔肥厚型心肌病
C.心尖部肥厚型心肌病
D.心肌均匀肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
109、单项选择题 男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于()
A.150/100mmHg
B.180/105mmHg
C.130/90mmHg
D.120/85mmHg
E.160/100mmHg
110、单项选择题 患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选()
A.α受体阻滞剂
B.卡托普利
C.钙拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠
111、单项选择题 稳定型心绞痛的疼痛部位是()
A.左肩部
B.胃脘部
C.胸骨后部
D.肋骨后部
E.心尖部
112、单项选择题 男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()
A.硝普钠
B.呋塞米(速尿)
C.螺内酯(安体舒通)
D.地高辛
E.阿司匹林
113、单项选择题 下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率()
A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.胺碘酮
114、单项选择题 有关急性冠脉综合征的病理改变,错误的是()
A.血小板在局部激活聚集
B.斑块内出血
C.红色血栓
D.血管破裂
E.血管痉挛
115、单项选择题 属于α1受体阻滞剂的降压药是()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
116、单项选择题 梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同()
A.心电图ST段抬高
B.胸痛不能以硝酸甘油缓解
C.剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D.心电图未见病理性Q波
E.血压波动
117、单项选择题 男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
118、单项选择题 心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂()
A.呋塞米(速尿)
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯蝶啶
119、单项选择题 关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的()
A.可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者
B.防止反射性心率加快
C.防止血浆肾素活性增高
D.防止反跳现象
E.合用时注意酌情减量,防止过度抑制心脏
120、单项选择题 患者,男性,54岁。有糖尿病史,近几年因工作紧张患高血压:22/13.6kPa。最好选用哪种降压药()
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.利血平
121、单项选择题 下列哪种情况为洋地黄的禁忌证()
A.扩张型心肌病
B.梗阻性肥厚型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.风湿性心脏病
122、单项选择题 高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()
A.利尿剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.α1受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
123、单项选择题 心力衰竭病人应当如何控制活动量()
A.避免一切体力活动
B.逐步增加运动量
C.活动不受任何限制
D.鼓励无氧运动
E.完全卧床休息
124、单项选择题 冠状动脉粥样硬化临床多见()
A.45岁以上中、老年人
B.40岁以上中、老年人
C.50岁以上老年人
D.60岁以上老年人
E.55岁以上老年人
125、单项选择题 提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是()
A.左心扩大
B.心尖区听到舒张期奔马律
C.颈静脉怒张
D.心脏杂音
E.肺部闻及湿啰音
126、单项选择题 通过抑制血管紧张素转化酶而发挥抗高血压的药物是()
A.可乐定
B.依那普利(苯丁酯脯酸)
C.利血平
D.硝普钠
E.哌唑嗪
127、单项选择题 女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是()
A.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B.赛庚啶试验
C.血浆ACIH测定
D.上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
128、单项选择题 男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
129、单项选择题 男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为()
A.轻度原发性高血压
B.肾性高血压
C.正常血压高值
D.正常血压
E.原发性醛固酮增多症
130、单项选择题 急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()
A.心排血量急剧下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周围血管扩张
E.迷走神经张力过高
131、单项选择题 对于心房颤动,下列哪项不正确()
A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失,代之以f波
132、单项选择题 患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是()
A.可乐定
B.利血平
C.肼苯哒嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
133、单项选择题 不是舒张性心力衰竭特点的是()
A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常
134、单项选择题 以下关于利尿降压药的说法,错误的是()
A.利尿剂适用于轻中度高血压
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.氢氯噻嗪最常用,其剂量为12.5mg/次,1~2次/日
D.痛风患者禁用
E.肾功能不全者宜用袢利尿剂
135、单项选择题 右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()
A.血浆胶体渗透压降低
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.淋巴回流受阻
136、单项选择题 ACEI的作用机制不包括()
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
137、单项选择题 下列哪项符合心房颤动的临床表现()
A.心率快,规整
B.心率慢,不规整
C.心率快,节律完全不整
D.心率慢,规整
E.心率慢,节律完全不整
138、单项选择题 长期使用利尿药的降压机制是()
A.排Na+、利尿、血容量减少
B.抑制醛固酮的分泌
C.降低血浆肾素活性
D.增加血浆肾素活性
E.减少血管平滑肌细胞内Na+
139、单项选择题 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()
A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速
140、单项选择题 高血压防治中健康教育的对象是()
A.全人群
B.学龄期儿童
C.中老年人群
D.高血压病高危人群
E.高血压病人
141、单项选择题 无症状的扩张型心肌病无需使用()
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.低盐饮食
E.严格限制体力活动
142、单项选择题 对于主动性异位心律,下列哪项不正确()
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
143、单项选择题 男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是()
A.24小时动态血压监测
B.基础代谢率测定
C.酚妥拉明试验
D.ACTH兴奋试验
E.美替拉酮试验
144、单项选择题 诊断心力衰竭首选的检查是()
A.胸壁X线片
B.超声心动图
C.左心室造影
D.运动负荷实验
E.心电图
145、单项选择题 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭患者()
A.风心病,单纯二尖瓣狭窄、窦性节律者
B.缩窄性心包炎,伴体循环淤血者
C.甲亢,窦性心动过速者
D.各种心脏病致心脏扩大、心肌收缩功能低下者
E.各种心脏病,心功能正常者
146、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为()
A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗
147、单项选择题 患者,女性,54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效,但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心悸,两肺满肺野湿性啰音,经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗()
A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.氨力农
E.卡托普利
148、单项选择题 肾功能不全者,不宜使用()
A.ARB
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂
149、单项选择题 可以导致心力衰竭加重的因素()
A.情绪激动
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰当使用β受体阻滞剂
E.以上均可
150、单项选择题 强心苷给药途径的选择取决于()
A.口服吸收率
B.肝肠循环
C.原形肾排泄率
D.血浆蛋白结合率
E.消除半衰期
151、单项选择题 下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()
A.肾素-血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多
152、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑()
A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风
153、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是()
A.心电图
B.心电向量图
C.心音图
D.运动试验
E.超声心动图
154、单项选择题 扩张型心肌病最主要的病理学特征是()
A.心室扩大
B.室壁薄
C.心室纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌坏死
155、单项选择题 下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()
A.可增强醛固酮的生成
B.可抑制缓激肽降解
C.可减轻心室扩张
D.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
E.可降低心脏前、后负荷
156、单项选择题 下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是()
A.希氏束为索状结构,长15mm
B.起自房室结前下缘,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支
C.左束支稍后分为前、后分支,分别进入两组乳头肌
D.右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜下
E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支
157、单项选择题 ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()
A.扩张血管,减轻心脏负荷
B.减慢心率,降低耗氧
C.逆转左心室肥大
D.改善血流动力学
E.改善左室射血功能
158、单项选择题 高血压伴有低血钾应首先考虑()
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
159、单项选择题 关于普萘洛尔,哪项错误()
A.阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放
B.减少肾素的释放
C.长期用药一旦病情好转应立即停药
D.生物利用度个体差异大
E.能诱发支气管哮喘
160、单项选择题 吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应,此与()
A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关
161、单项选择题 女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗()
A.阿托品
B.地西泮
C.肾上腺素
D.地高辛
E.利多卡因
162、单项选择题 强心苷的正性肌力作用机理是()
A.解除迷走神经对心脏的抑制
B.使心肌细胞内游离Ca2+增加
C.使心肌细胞内游离K+增加
D.兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶
E.激动心脏β受体
163、单项选择题 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是()
A.双肺出现湿啰音
B.第三心音奔马律
C.出现心房颤动
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
164、单项选择题 动脉粥样硬化导致器官病变最常见于()
A.冠心病
B.高血压
C.高血脂
D.糖尿病
E.脑血栓
165、单项选择题 女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是()
A.右室、右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室、左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化
166、单项选择题 女性,76岁,血压160/95mmHg确诊心肌梗死,诊断为()
A.高血压病1级,高危
B.高血压病1级,极高危
C.高血压病3级,极高危
D.高血压病2级,高危
E.高血压病2级,极高危
167、单项选择题 稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见()
A.心影增大、肺充血
B.主动脉弓突出
C.肺瘀血
D.肺动脉干扩张
E.上腔静脉扩大
168、单项选择题 硝普钠的临床应用是()
A.高血压危象
B.中、重度高血压
C.重度高血压
D.轻、中度高血压
E.中度高血压伴肾功能不全
169、单项选择题 高血压合并下列哪种疾病时,最适合用维拉帕米治疗()
A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞
C.高血压伴肾损害
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
170、单项选择题 强心苷治疗心房纤颤的机制主要是()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
171、单项选择题 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()
A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月
172、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了()
A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少
173、单项选择题 窦性心动过速的治疗主要是()
A.寻找原因与诱因,积极治疗原发病因
B.静注毛花苷C(西地兰)
C.给予β受体阻滞剂
D.给予维拉帕米(异搏定)
E.给予镇静剂
174、单项选择题 女性,70岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是()
A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.β受体阻滞剂
175、单项选择题 右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,其处理原则首先应()
A.抗感染
B.强心剂
C.扩张血容量
D.利尿剂
E.升压剂
176、单项选择题 调整血脂药物,主要降低血甘油三酯的是()
A.多烯康
B.考来替泊
C.非诺贝特
D.阿西莫司
E.洛伐他汀
177、单项选择题 洋地黄中毒引起的最严重后果是()
A.神经系统损害
B.严重心律失常
C.肾功能损害
D.肝功能损害
E.难治性心力衰竭
178、单项选择题 男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示“窦性停搏”,为除外病态窦房结综合征,进行食管心脏电生理检查,以下哪项指标最有意义()
A.窦房结恢复时间
B.诱发窦房折返性心动过速
C.房室结前传文氏点>130次/分
D.测定窦房结电图
E.检出房室旁路
179、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是()
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
180、单项选择题 心肌梗死的疼痛症状多发生在()
A.清晨
B.下午
C.上午
D.中午
E.夜间
181、单项选择题 某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()
A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
182、单项选择题 与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是()
A.心电图ST段弓背向下压低
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.无异常Q波
D.有心包摩擦音
E.持久的心前区疼痛
183、单项选择题 属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
184、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是()
A.寻找诱因
B.解除顾虑
C.防止合并房性心律失常
D.缓解症状
E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死
185、单项选择题 下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗()
A.控制高血压
B.药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血
C.慢性心脏瓣膜病换瓣手术
D.使用β受体阻滞剂阻止心室重塑
E.冠状动脉搭桥术治疗冠心病
186、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为()
A.150~180次/分
B.100~200次/分
C.130~170次/分
D.120~160次/分
E.100~150次/分
187、单项选择题 男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是()
A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
188、单项选择题 在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定()
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗AT1受体的活性
E.尿量改变
189、单项选择题 心肌梗死并发室壁瘤,主要见于()
A.左心室
B.室间隔
C.右心房
D.右心室
E.左心房
190、单项选择题 患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是()
A.呋塞米
B.地西泮
C.吗啡
D.毛花苷C
E.氨茶碱
191、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()
A.心率140~200次/分
B.RR>PP(房室分离)
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
192、单项选择题 男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()
A.皮质醇增多症
B.主动脉缩窄
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.单侧肾动脉狭窄
193、单项选择题
具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用()
A.利尿药
B.强心药
C.抗高血压药
D.抗心律失常药
E.抗心绞痛药
194、单项选择题 哪种药物属于β受体兴奋剂()
A.米力农
B.氨力农
C.多巴酚丁胺
D.毛花苷C(西地兰)
E.地高辛
195、单项选择题 稳定型心绞痛的疼痛特点是()
A.压榨性疼痛
B.针刺样疼痛
C.隐痛
D.阵痛
E.刀割样疼痛
196、单项选择题 地高辛的t1-2=33h,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态()
A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天
197、单项选择题 男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120/80mmHg,心率50次/分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()
A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息
198、单项选择题 哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助()
A.超声心动图
B.冠脉造影
C.X线胸片
D.心脏核素检查
E.体格检查
199、单项选择题 下列有关折返的描述,不正确的是()
A.心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个开放环
B.其中一条通道发生单向传导阻滞
C.另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
D.原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动
E.冲动在环内反复循环,产生持续而快速的心律失常
200、单项选择题 患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为()
A.房性期前收缩
B.结性期前收缩
C.室性期前收缩
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
201、单项选择题 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑()
A.心力衰竭加重
B.洋地黄不足
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.电解质紊乱
202、单项选择题 心脏后负荷过重不包括()
A.高血压
B.主动脉瓣狭窄
C.甲状腺功能亢进症
D.肺动脉高压
E.肺动脉瓣狭窄
203、单项选择题 高血压患者,伴有2型糖尿病及糖尿病肾病,尿蛋白(++),最佳选择的降压药物是()
A.利尿剂
B.α1受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI
204、单项选择题 中枢性降压药是()
A.可乐定
B.利血平
C.拉贝洛尔
D.肼苯哒嗪
E.硝苯地平
205、单项选择题 肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()
A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂
206、单项选择题 强心苷对下列哪种心衰疗效最差()
A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰
207、单项选择题 男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,心前区不适,心电图提示RR间期绝对不等,QRS波群呈室上性图形,平均心室率110次/分,其心电图诊断为()
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速
208、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是()
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则,Q阳波群正常
E.通常能自行消失
209、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭的临床表现()
A.肺部湿啰音
B.下肢水肿
C.恶心、厌食
D.颈静脉充盈
E.肝大
210、单项选择题 患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物
211、单项选择题 男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
212、单项选择题 原发性心肌损害的病因不包括()
A.冠心病
B.贫血
C.心肌炎
D.心肌病
E.心肌淀粉样变
213、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为()
A.无相关的P波或提早出现的P波
B.无窦性P波
C.有逆行性的P波
D.有窦性P波
E.有提早出现的P波
214、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在()
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
215、单项选择题 最易引起心房颤动的疾病是()
A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病
216、单项选择题 女性,45岁,查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定有无高血压的最佳方法是()
A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.进行动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压
217、单项选择题 慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()
A.第三心音奔马律
B.疲倦、乏力
C.夜间阵发性呼吸困难
D.咳粉红色泡沫痰
E.第一心音增强
218、单项选择题 慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()
A.劳累
B.肺部感染
C.电解质紊乱
D.妊娠
E.心律失常
219、单项选择题 女性,40岁,体检:先后2次测量血压为140/90mmHg,尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为()
A.原发性高血压
B.肾性高血压
C.血压升高
D.临界高血压
E.正常血压
220、单项选择题 关于卡托普利,下列哪种说法错误()
A.降低外周血管阻力
B.可用于治疗心衰
C.与利尿药合用可加强其作用
D.可增加体内醛固酮水平
E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用
221、单项选择题 男性,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过一般补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因是()
A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.输液过多过快
E.血容量不足
222、单项选择题 55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为170/110mmHg,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪种联合用药最为有益()
A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
223、单项选择题 男性,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的()
A.可发生于急进性高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.应有意识障碍的临床表现
D.发病时常先有血压突然增高
E.临床表现为肺水肿
224、单项选择题 与普萘洛尔相对,选择性β1受体拮抗剂具有以下优点()
A.不引起支气管收缩
B.不引起血管收缩
C.对血糖影响小
D.对血脂影响小
E.以上均有
225、单项选择题 下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是()
A.对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
B.诱发和终止房室结折返性心动过速
C.有助于鉴别室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速
D.有助于对自主神经功能的检测
E.有助于确定病态窦房结综合征的诊断
226、单项选择题 36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物()
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
227、单项选择题 下列不属于单基因遗传性高血压病的是()
A.Liddle综合征
B.VHLS综合征
C.假性低醛固酮血症Ⅱ型
D.多发性内分泌肿瘤
E.多发性大动脉炎
228、单项选择题 洋地黄制剂不宜应用的情况是()
A.预激综合征合并心房颤动
B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C.急性心肌梗死伴急性肺水肿
D.缺血性心肌病伴心房颤动
E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动
229、单项选择题 男,40岁,因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是()
A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴苄胺
D.倍他乐克
E.慢心律
230、单项选择题 以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭()
A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心动过缓
E.心力衰竭伴心房颤动
231、单项选择题 洋地黄类药物最适用的情况是()
A.扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B.肥厚梗阻型心肌病
C.二尖瓣狭窄伴肺淤血
D.心包积液伴呼吸困难
E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血
232、单项选择题 关于可乐定的下列叙述,不正确的是()
A.可乐定可引起便秘
B.可乐定是中枢性降压药
C.可乐定可单用于治疗重度高血压
D.可乐定可用于治疗中度高血压
E.可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者
233、单项选择题 左心室肥厚的特征性表现是()
A.心尖冲动弥散
B.心尖区可触及抬举性搏动
C.叩诊心界明显扩大
D.第一心音增强
E.X线检查心脏呈靴形
234、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是()
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
235、单项选择题 恶性高血压与急进型高血压的区别要点是()
A.眼底有无视乳头水肿
B.舒张压的高低程度
C.有无肾功能不全
D.有无心功能不全
E.有无脑功能障碍
236、单项选择题 高肾素型高血压病宜选用的药物是()
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平
237、单项选择题 男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿
238、单项选择题 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂是()
A.硝普钠
B.卡托普利
C.肼苯哒嗪
D.哌唑嗪
E.尼群地平
239、单项选择题 下列不属于左心功能不全的临床表现的是()
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.肺部湿性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血
240、单项选择题 应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时,临床应特别注意()
A.肝功能
B.肾功能
C.血电解质与酸碱平衡情况,有无低血钾、低血镁与低血钠
D.血尿酸情况
E.血糖
241、单项选择题 冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生()
A.增加体重
B.休克
C.心肌梗死
D.心律失常
E.心力衰竭
242、单项选择题 下列哪项心律失常应给予相应处理,除了()
A.发作性室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动伴快速心室率
D.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.第三度房室传导阻滞
243、单项选择题 引起醛固酮增加的物质是()
A.血管紧张素Ⅰ
B.血管紧张素Ⅱ
C.血管紧张素Ⅲ
D.肾素
E.ACE
244、单项选择题 无症状性心肌缺血的防治中不包括()
A.预防感染治疗
B.β受体阻滞剂治疗
C.硝酸酯类药治疗
D.适当减轻工作
E.钙通道阻滞剂治疗
245、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢()
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
246、单项选择题 心电图表现为:QRS时限0.16秒,V1导联呈rsR,V5、V6导联S波宽阔见于()
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
247、单项选择题 在多发性大动脉炎的急性期首选()
A.抗生素治疗
B.激素治疗
C.抗血小板药物治疗
D.扩血管药物治疗
E.介入治疗
248、单项选择题 引起左室后负荷增高的主要因素是()
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.红细胞压积增大
249、单项选择题 患者,男性,65岁。高血压病史18年,近日有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利
250、单项选择题 下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是()
A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个:PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短,直至出现一次长的:PP间期,长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的。PP间期之和
251、单项选择题 在我国,高血压病最常见的并发症是()
A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.主动脉夹层
E.脑血管意外
252、单项选择题 高血压病患者,伴劳力型心绞痛,选择的最佳降压药物是()
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
253、单项选择题 下列关于普萘洛尔临床应用,错误的是()
A.高血压伴心绞痛
B.高血压伴支气管哮喘
C.高血压伴心动过速
D.高血压伴脑血管病
E.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
254、单项选择题 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
255、单项选择题 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是()
A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
256、单项选择题 男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为()
A.阵发性室上性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.房性心动过速
E.心房扑动
257、单项选择题 男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()
A.毛花苷C(西地兰)
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
258、单项选择题 下列哪项不是钙拮抗剂的适应证()
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.水钠潴留
E.雷诺综合征
259、单项选择题 能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
260、单项选择题 高血压伴有低血钾最可能的病因是()
A.原发性高血压服用利尿剂治疗
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.库欣综合征
261、单项选择题 心电图表现为:心率200次/分,节律规则,QRS波群形态正常,突发突止见于()
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
262、单项选择题 长期高血压,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,其中最为重要的是()
A.心、脑、肾
B.心、脑
C.心、肾
D.心、肺
E.心、肺、肾
263、单项选择题 心肌疾病是指()
A.心脏瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.先天性心脏病
E.原发性或继发性心肌病
264、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列不正确的是()
A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150~250次/分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
265、单项选择题 一高血压患者,伴有糖尿病、左心室肥厚,该病人首选的降压药物是()
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.吲哒帕胺
266、单项选择题 便秘发生率最高的降压药是()
A.氢氯噻嗪
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
267、单项选择题 心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括()
A.颅内肿瘤
B.半年前曾有头部外伤史
C.2~4周内有活动性内脏出血
D.入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史
E.1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
268、单项选择题 急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见()
A.传导阻滞
B.室早
C.室颤
D.房早
E.房颤
269、单项选择题 糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()
A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是
270、单项选择题 急性房颤是指()
A.初次发作的房颤且在24~48/小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6/小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48/小时
271、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的()
A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.交界性心动过速
272、单项选择题 心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征
273、单项选择题 伴有心动过缓的高血压患者应慎用()
A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利
274、单项选择题 对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()
A.心律失常的存在及其类型
B.心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C.心律失常发作的频繁程度、起止方式
D.心律失常是触发机制还是自律性增高
E.心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应
275、单项选择题 硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是()
A.反射性心率加快
B.心搏出量减少
C.血浆肾素活性增高
D.反射性心率加快和心搏出量减少
E.反射性心率加快和血浆肾素活性增高
276、单项选择题 以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素()
A.甲亢
B.劳累
C.感染
D.贫血
E.心律失常
277、单项选择题 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的()
A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质
B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
C.大动脉弹性减退,脉搏波传导速度减慢
D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度
E.以上均不正确
278、单项选择题 下列叙述中与地尔硫不符的是()
A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B.分子结构中有两个手性碳原子,临床使用(2S,3S)异构体
C.口服吸收完全,且无首过效应
D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用
279、单项选择题 下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是()
A.冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C.抵达希氏束后传导更为缓慢
D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动
E.最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期
280、单项选择题 根据心绞痛的严重程度可分()
A.4级
B.2级
C.5级
D.3级
E.6级
281、单项选择题 室性阵发性心动过速最常见的病因是()
A.心力衰竭
B.先心病
C.冠心病
D.心肌病
E.洋地黄中毒
282、单项选择题 某女,高血压,高血脂,高尿酸血症,其降压治疗不宜用的方案是()
A.钙拮抗剂合ACEI
B.单独应用ACEI
C.利尿剂合β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂合ARB
E.以上都不是
283、单项选择题 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为()
A.二者均可使心率减慢
B.在心室压力改变方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容积减小
D.二者均可使心肌收缩减弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
284、单项选择题 急性下壁心肌梗死最易合并()
A.室性早搏
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性心动过速
E.右束支传导阻滞
285、单项选择题 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()
A.β受体阻滞剂
B.地高辛
C.硝普钠
D.α受体阻滞剂
E.卡托普利
286、单项选择题 下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是()
A.是血管紧张素转化酶抑制剂
B.含有三个手性中性,均为S型
C.是一个前体药物,在体内经水解代谢后产生药效
D.结构中含有巯基,可引起皮疹和味觉障碍
E.口服吸收极差,只能静脉注射给药
287、单项选择题 心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()
A.1.0~1.9
B.2.0~3.0
C.3.1~3.5
D.3.6~4.0
E.>4.0
288、单项选择题 关于无症状性心肌缺血的说法,错误的是()
A.心电图有ST段压低,T波倒置
B.患者无冠状动脉粥样硬化病史
C.患者多为中年人以上
D.无心肌缺血症状表现
E.放射性核素心肌显像示心肌缺血表现
289、单项选择题 哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率()
A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利
290、单项选择题 男,20岁,因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房扑动
E.非阵发性房室交界区心动过速
291、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是()
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
292、单项选择题 心脏病患者手术耐受力最差的疾病是()
A.房室传导阻滞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
293、单项选择题 患者女性,72岁,听诊心率75次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变()
A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4:1传导
D.阵发性房性心动过速2:1传导
E.完全性左束支传导阻滞
294、单项选择题 1999年WHO/ISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)()
A.收缩压130~139mmHg和(或)舒张压85~89mmHg
B.收缩压140~149mmHg和(或)舒张压90~94mmHg
C.收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg
D.收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg
E.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
295、单项选择题 冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是()
A.遗传因素
B.工作紧迫感
C.糖尿病
D.肥胖
E.西方的饮食方式
296、单项选择题 ST段抬高性心肌梗死,其心电图表现不包括()
A.T波倒置
B.宽而深的Q波
C.ST段抬高呈弓背向上型
D.肺型P波
E.在背向心梗区的导联则出现R波增高,ST段压低和T波直立
297、单项选择题 哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量()
A.高钾血症
B.肾功能不全
C.干咳
D.肺部感染
E.低血压
298、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是()
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
299、单项选择题 目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是()
A.抗凝治疗
B.止痛
C.扩冠治疗
D.氧疗
E.介入治疗
300、单项选择题 我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为()
A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mmHg
C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg