内科学(医学高级):诊断学基础考试题库(每日一练)

时间:2022-05-05 01:06:10

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1、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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2、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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3、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是()

A.(0~8)×106/L
B.以上都不是
C.(0~15)×106/L
D.(0~12)×106/L
E.(0~10)×106/L


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4、单项选择题  患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()

A.急性或慢性乙肝,传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者


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5、单项选择题  可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()

A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化


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6、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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7、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过()

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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8、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有()

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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9、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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10、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是()

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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11、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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12、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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13、单项选择题  有关尿液标本的采集,错误的是()

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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14、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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15、单项选择题  不会引起铁蛋白增高的疾病有()

A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血


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16、多项选择题  脑性眩晕的病因包括()

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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17、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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18、单项选择题  肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH2
E.LDH3


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19、单项选择题  不作为终止运动实验的条件是()

A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者


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20、单项选择题  尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()

A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml


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21、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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22、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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23、单项选择题  正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()

A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40


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24、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是()

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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25、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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26、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或碘缺乏


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27、单项选择题  检测DNA片段性突变最经典的技术是()

A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR


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28、单项选择题  ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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29、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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30、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()

A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L


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31、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()

A.>5%
B.<3%~5%
C.<10%
D.>15%
E.>20%


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32、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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33、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有()

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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34、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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35、单项选择题  对乙肝病毒感染具有保护作用的是()

A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性


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36、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为()

A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp


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37、单项选择题  脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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38、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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39、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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40、单项选择题  SNP在人群中发生的概率为()

A.>0.001%
B.>0.01%
C.以上都不对
D.>1%
E.>0.1%


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41、单项选择题  

肺性脑病时,PaCO2一般应大于()

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg


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42、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有()

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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43、单项选择题  肝脏合成的维生素K依赖因子为()

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子


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44、多项选择题  丘疹常见于()

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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45、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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46、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是()

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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47、单项选择题  可引起尿糖假阴性的是()

A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素


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48、单项选择题  心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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49、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是()

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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50、单项选择题  低渗尿指尿渗量低于()

A.1000mOsm/kgH2O
B.500mOsm/kgH2O
C.700mOsm/kgH2O
D.300mOsm/KgH2O
E.100mOsm/kgH2O


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51、单项选择题  人体含量最多最重要的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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52、多项选择题  方肩可见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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53、单项选择题  尿比重降低的临床意义,不正确的是()

A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征


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54、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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55、单项选择题  肾糖阈值为()

A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L


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56、多项选择题  睾丸萎缩可见于()

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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57、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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58、多项选择题  膝反屈畸形见于()

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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59、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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60、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括()

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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61、单项选择题  用于职业病劳动能力鉴定的指标是()

A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量


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62、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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63、多项选择题  无种属及器官特异性的有()

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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64、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症()

A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L


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65、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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66、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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67、单项选择题  窦性心动过速的频率为()

A.>160/min
B.>80/min
C.>120/min
D.60~100/min
E.>100/min


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68、单项选择题  患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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69、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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70、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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71、单项选择题  关于尿胆红素的描述,正确的是()

A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性


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72、单项选择题  单胺氧化酶主要用于诊断()

A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸


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73、单项选择题  ALT含量最丰富的是()

A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏


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74、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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75、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入


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76、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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77、单项选择题  

患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可靠的诊断措施是()

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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78、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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79、多项选择题  肝浊音界扩大见于()

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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80、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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81、单项选择题  细菌性痢疾的粪便一般是()

A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主


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82、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病,但除了()

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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83、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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84、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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85、单项选择题  CMs导联的临床意义()

A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血


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86、多项选择题  针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体


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87、多项选择题  B细胞特有的表面标志()

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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88、单项选择题  女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()

A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎


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89、单项选择题  血清中含量最少的是()

A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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90、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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91、多项选择题  血栓前状态的筛查指标有()

A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性


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92、多项选择题  有关HCV的描述错误的是()

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止


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93、多项选择题  引起弥散量降低的有()

A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症


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94、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是()

A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4


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95、单项选择题  作为判定肺泡弥散功能指标的是()

A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比


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96、单项选择题  正常前列腺液红细胞为()

A.<10/HP
B.<1/HP
C.<3/HP
D.<15/HP
E.<5/HP


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97、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是()

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbA1c


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98、多项选择题  可将气管拉向患侧的是()

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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99、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为()

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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100、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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101、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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102、单项选择题  深吸气量是指()

A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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103、单项选择题  溶血性黄疸时,尿液检查可出现()

A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性


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104、单项选择题  脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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105、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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106、单项选择题  Gilbert综合征是()

A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多


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107、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()

A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min


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108、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是


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109、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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110、单项选择题  伤寒杆菌“O”抗体属于()

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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111、多项选择题  诊断疾病的步骤包括()

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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112、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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113、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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114、单项选择题  脂蛋白中,分子量最大的是()

A.低密度脂蛋白
B.高密度脂蛋白
C.极低密度脂蛋白
D.乳糜微粒
E.以上都不是


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115、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用()

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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116、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验,错误的有()

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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117、单项选择题  一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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118、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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119、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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120、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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121、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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122、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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123、单项选择题  尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()

A.离心镜涂片检
B.直接涂片镜检
C.干化学法
D.尿沉渣计数板法
E.染色涂片检查


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124、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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125、单项选择题  

患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6×109/L,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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126、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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127、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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128、单项选择题  能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()

A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐


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129、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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130、单项选择题  不在肾脏合成分泌的是()

A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D


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131、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()

A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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132、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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133、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选()

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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134、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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135、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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136、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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137、单项选择题  血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()

A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤


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138、单项选择题  肺总量是指()

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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139、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


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140、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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141、单项选择题  属于肾性蛋白尿的是()

A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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142、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是()

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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143、多项选择题  在骨骼标志中胸骨角的意义是()

A.胸骨角相当于心房上缘水平
B.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C.胸骨角是气管分叉处水平的标志
D.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E.胸骨角相当于第五胸椎水平


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144、单项选择题  

重度低氧血症指PaO2低于()

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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145、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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146、单项选择题  正常人12h夜尿量不应超过()

A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml


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147、单项选择题  正常精液可检出白细胞应为()

A.<2/HP
B.<3/HP
C.<1/HP
D.<5/HP
E.<4/HP


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148、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是()

A.20~30mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.3.2~7.1μmol/L
E.3.2~7.1mmol/L


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149、单项选择题  关于GGT的描述不正确的是()

A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行


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150、单项选择题  对氨马尿酸试验用于检查()

A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量


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151、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()

A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重


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152、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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153、单项选择题  引起渗出液的常见疾病,但除了()

A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎


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154、多项选择题  男性不育症的主要原因,但除了()

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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155、多项选择题  能引起肾小球滤过率升高的有()

A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症


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156、单项选择题  没有昼夜节律性变化的激素是()

A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素


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157、单项选择题  提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()

A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min


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158、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是()

A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s


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159、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是()

A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复


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160、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有()

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.


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161、单项选择题  尿渗量测定反映()

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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162、单项选择题  关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是()

A.分子量大的蛋白泳带越靠后
B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主
D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
E.分子量小的蛋白泳带越靠前


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163、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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164、单项选择题  红细胞管型可出现在()

A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死


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165、单项选择题  QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()

A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律


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166、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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167、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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168、多项选择题  腹部叩诊能确定正常大小的有()

A.胆囊
B.脾
C.肾
D.胃
E.肝


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169、多项选择题  病程记录的内容包括()

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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170、多项选择题  Light标准中,符合渗出液诊断标准的是()

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


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171、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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172、单项选择题  昼夜尿液比重试验的参考值,不正确的是()

A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为(3~4):1
C.24h尿量为1000~2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009


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173、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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174、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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175、单项选择题  不属于肾脏功能的是()

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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176、多项选择题  皮肤持续性发红见于()

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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177、单项选择题  符合溶血性黄疸诊断的是()

A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.尿胆原增高,血结合胆红素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.粪便胆原增高,血非合胆素增高


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178、单项选择题  引起血氯增高的情况有()

A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒


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179、多项选择题  可引起总胆固醇增高的有()

A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化


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180、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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181、单项选择题  某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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182、单项选择题  Ⅲ型肾小管酸中毒反映()

A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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183、单项选择题  血清型IgA占总Ig的()

A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.10%~15%
E.1%~5%


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184、单项选择题  正常成人心电图,错误的是()

A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-RI间期0.12~0.20s


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185、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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186、单项选择题  脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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187、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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188、单项选择题  氯化铵负荷试验主要用于诊断()

A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒


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189、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常()

A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5


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190、多项选择题  房性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P′波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波


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191、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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192、单项选择题  在Holter中的CM5导联应放在()

A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处


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193、单项选择题  有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()

A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主


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194、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒反映()

A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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195、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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196、多项选择题  可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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197、单项选择题  与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()

A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子


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198、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()

A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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199、单项选择题  不能引起CK升高的是()

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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200、单项选择题  用于协助诊断支气管哮喘的方法是()

A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验


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201、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为()

A.小脑延髓池100~150mg/L
B.脑室50~100mg/L
C.腰池200~300mg/L
D.腰椎穿刺100~200mg/L
E.以上都不是


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202、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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203、多项选择题  肺气肿患者可出现的体征包括()

A.心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移
B.叩诊过清音
C.双肺底可听到湿啰音
D.桶状胸
E.肺泡呼吸音减弱,呼气相延长


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204、单项选择题  血清LDH不升高的疾病是()

A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化


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205、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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206、多项选择题  期前收缩的产生机制包括()

A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高


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207、单项选择题  冷凝集素所属的Ig类型为()

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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208、单项选择题  能够对行政系统策略层次的存在与运行产生直接或间接影响的行政环境是()

A.微观行政环境
B.中观行政环境
C.宏观行政环境
D.局部行政环境


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209、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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210、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于()

A.90%依赖膈肌运动,10%来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75%依赖膈肌运动,25%来自肋间肌的收缩
E.10%依赖膈肌运动,90%来自肋间肌的收缩


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211、单项选择题  不是引起胆汁淤积性黄疸的是()

A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌


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212、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是()

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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213、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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214、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波


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215、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是()

A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低


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216、单项选择题  患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()

A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿


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217、多项选择题  有关捻发音的描述正确的有()

A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎


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218、多项选择题  血浆黏度增加见于()

A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症


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219、多项选择题  CH50增高可见于()

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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220、单项选择题  口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为()

A.13.0mmol/L
B.<7.8mmol/L
C.7.8~9.0mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.<11.1mmol/L


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221、单项选择题  一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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222、单项选择题  干酪性肺炎病人的痰颜色常是()

A.黄绿色
B.铁锈色
C.粉红色
D.棕红色
E.棕褐色


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223、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于()

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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224、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是()

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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225、多项选择题  粪便检查的临床应用有()

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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226、单项选择题  血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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227、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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228、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查()

A.远端肾小管功能
B.近端,远端肾小管及集合管
C.髓袢,远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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229、单项选择题  血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的()

A.1/3
B.1/5
C.1/6
D.1/2
E.1/4


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230、多项选择题  运动实验的适应证包括()

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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231、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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232、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是()

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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233、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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234、多项选择题  冠心病的危险因素有()

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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235、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是()

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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236、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()

A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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237、单项选择题  最易引起肝性脑病的疾病是()

A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化


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238、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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239、多项选择题  肾脏触诊的论述,正确的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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240、单项选择题  除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()

A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF


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241、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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242、单项选择题  隐血试验的方法正确的是()

A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便


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243、单项选择题  符合阻塞性黄疸诊断的是()

A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.粪便胆原增高,血非合胆素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.尿胆原增高,血结合胆红素增高


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244、多项选择题  脊柱侧凸可分为()

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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245、单项选择题  粪便作悬滴试验,可见活泼穿梭的细菌,此菌可能是()

A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌


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246、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于()

A.30g/L
B.38g/L
C.35g/L
D.25g/L
E.40g/L


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247、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()

A.AFP升高
B.HBsAg阳性,ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性,A/G倒置


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248、多项选择题  自出生或幼年即出现发绀常见于()

A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症


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249、单项选择题  隐血试验的临床意义正确的是()

A.消化道疾病阳性率达90%
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100%
D.消化道疾病阳性率40%~70%之间
E.肠道寄生虫病阴性


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250、单项选择题  C4水平下降的是()

A.关节炎
B.皮肌炎
C.类风湿关节炎
D.结节性动脉周围炎
E.组织损伤等


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251、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是()

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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252、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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253、多项选择题  两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩


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254、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是()

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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255、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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256、多项选择题  在正常肺脏的清音区范围,异常叩诊音为()

A.震荡音
B.浊音或实音
C.过清音
D.鼓音
E.羊鸣音


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257、单项选择题  正常心电轴的范围是()

A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°


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258、单项选择题  不引起弥散量下降的是()

A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸


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259、多项选择题  镜面舌主要见于()

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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260、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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261、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是()

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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262、单项选择题  正常人禁饮尿渗量为()

A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O


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263、多项选择题  头痛的发生机制包括()

A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉


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264、单项选择题  主要用于反映肝细胞损伤的酶是()

A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶


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265、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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266、单项选择题  某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏


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267、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有()

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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268、多项选择题  疼痛性跛行见于()

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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269、单项选择题  尿胆原增多的是()

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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270、多项选择题  临床常见诊断失误的原因有()

A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验


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271、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒由于()

A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降


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272、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是()

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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273、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有()

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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274、多项选择题  Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏


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275、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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276、单项选择题  血钠的参考值是()

A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L


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277、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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278、多项选择题  低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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279、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()

A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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280、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()

A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%


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281、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有()

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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282、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()

A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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283、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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284、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是()

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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285、多项选择题  腹壁紧张度减低见于()

A.慢性消耗性疾病
B.脱水患者
C.老年体弱者
D.经产妇
E.大量放腹水后


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286、单项选择题  某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()

A.Addison病
B.库欣综合征
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺腺癌
E.尿病


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287、多项选择题  属于肝脏代谢功能的有()

A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定


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288、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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289、单项选择题  IgA增高的是()

A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化


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290、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是()

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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291、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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292、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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293、多项选择题  发育的评价指标包括()

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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294、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是()

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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295、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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296、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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297、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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298、单项选择题  

动脉血PaCO2的参考值范围是()

A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg


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299、多项选择题  显示纤溶亢进的试验有()

A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP


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300、单项选择题  每分钟静息通气量是指()

A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量


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