时间:2022-05-05 01:01:34
1、单项选择题
图4-2-7应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
2、单项选择题 在Ⅰ、V5、V6导联不应出现Q波的是（）。
A.左束支阻滞
B.右束支阻滞
C.左前分支阻滞
D.左后分支阻滞
E.肥厚型心肌病
3、单项选择题
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降，其后T波倒置，心电图如图4-2-6所示，该特殊波称为（）。
A.Brugada波
B.BEpsilon波
C.Lambda波
D.Niagara波
E.Osborn波
4、单项选择题 以下原因可引起V1导联呈rSr′图形而时限<0.12秒，但应除外（）。
A.正常变异
B.室间隔缺损
C.V1导联电极位置不正确
D.漏斗胸
E.右心室肥厚
5、单项选择题 以下为V1导联呈rSr′图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是（）。
A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r′波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
6、单项选择题 可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为（）。
A.V4～V6导联QRS波群均以负向波为主
B.V2～V6导联QRS波群呈QR型
C.额面QRS心电轴位于-90°～-180°
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波
E.V1～V6导联QRS波群均以正向波为主
7、单项选择题 以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外（）。
A.瘦长体型
B.右心室肥大
C.肺气肿
D.左后分支阻滞
E.孕妇
8、单项选择题
图4-2-8应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
9、单项选择题
患者男性，53岁。因心悸3天就诊，心电图如图4-2-2所示，发现有R-R间距不齐现象，其原因为（）。
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
10、单项选择题 急性心包炎的心电图表现为（）。
A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
11、单项选择题 宽QRS波群心动过速时V1导联QRS波群呈"兔耳形"，支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
12、单项选择题 下列疾病可引起异常Q波，但不包括（）。
A.肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波
B.心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波
C.进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.左房黏液瘤患者，常在V5、V6导联出现异常Q波
E.心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波
13、单项选择题 以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外（）。
A.矮胖体型、大量腹水
B.B型预激综合征
C.肺气肿
D.高钾血症
E.左心室肥大
14、单项选择题 宽QRS波群心动过速时出现室性融合波，支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
15、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 该心电图特征不支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是
16、单项选择题 急性心肌梗死的心电图表现为（）。
A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
17、单项选择题
患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心动过速
B.左心房异常
C.室性期前收缩
D.快频率依赖性左束支阻滞
E.室性融合波
18、单项选择题 致心律失常性右室心肌病的特征的心电图表现为（）。
A.Brugada波
B.Epsilon波
C.Lambda波
D.Niagara波
E.Osborn波
19、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V1导联QRS波群呈rS型，r波时限<30ms，V6导联QRS波群呈R型，则支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是
20、单项选择题 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降，其后T波倒置（）。
A.Brugada波
B.Epsilon波
C.Lambda波
D.Niagara波
E.Osborn波
21、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 如果胸导联有RS波，且最大的RS时限（R波起点到S波最深点的时限）>100ms，支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是
22、单项选择题 患者男性，69岁，急性心肌梗死，心电图记录到宽QRS波群心动过速，首先应考虑为（）。
A.室性心动过速
B.室内差异性传导
C.心房颤动伴室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.窦性心动过速
23、单项选择题 宽QRS波群心动过速时额面QRS心电轴在-90°～±180°，支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
24、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是
25、单项选择题 宽QRS波群心动过速时V1～V6导联QRS波群主波均向下，可明确诊断为（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
26、单项选择题
患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是（）。
A.伪差
B.心房颤动
C.窦性心律不齐
D.一度房室传导阻滞
E.左前分支阻滞
27、单项选择题 预激综合征合并心房颤动表现为（）。
A.QRS波群一般不增宽
B.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
C.可见房室分离，心室率快于心房率
D.V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移
E.QRS波群形态变异较大
28、单项选择题 患者女性，35岁，反复发作心悸3年，突发突止，每次发作无明显诱因，持续时间多为数分钟，体格检查未见异常。最可能的诊断是（）。
A.室性心动过速
B.室内差异性传导
C.心房颤动伴室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.窦性心动过速
29、单项选择题 室性心动过速诊断的依据是（）。
A.QRS波群一般不增宽
B.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
C.可见房室分离，心室率快于心房率
D.V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移
E.QRS波群形态变异较大
30、单项选择题 逆向型房室折返性心动过速表现为（）。
A.QRS波群一般不增宽
B.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
C.可见房室分离，心室率快于心房率
D.V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移
E.QRS波群形态变异较大
31、单项选择题 变异型心绞痛的心电图表现为（）。
A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
32、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 引起上述现象的机制是（）。
A.右束支相对不应期长于左束支
B.左束支相对不应期长于右束支
C.心室内折返
D.心室自律性增高
E.以上都不是
33、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 如果V1～V6导联均无RS波，支持（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.逆向型房室折返性心动过速
E.以上都不是
34、单项选择题
患者男性，58岁，冠心病。心电图如图4-2-1所示，提示为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动伴室内差异性传导
C.心房颤动伴室内差异性传导
D.心房颤动，室性期前收缩
E.阵发性室上性心动过速
35、单项选择题
患者女性，78岁。头晕、胸闷半月，心电图如图4-2-5所示，正确的诊断应为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.窦性心动过缓，不完全性房室分离
E.高度房室传导阻滞
36、单项选择题 心房颤动时在一次长RR间距后出现宽QRS波群，在V1导联呈rsR′型，提示该QRS波群为（）。
A.室性期前收缩
B.室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征
37、单项选择题 J点从基线明显偏移，形成一定的幅度（>0.1mV），持续一定时间（>20ms），呈尖峰状或驼峰状（）。
A.Brugada波
B.Epsilon波
C.Lambda波
D.Niagara波
E.Osborn波
38、单项选择题
图4-2-9应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
39、单项选择题 左心室室壁瘤的心电图表现为（）。
A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
40、单项选择题 早期复极综合征的心电图表现为（）。
A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波
41、单项选择题
图4-2-10应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
42、单项选择题 心房颤动时出现多个联律间期固定的宽大畸形QRS波群提示为（）。
A.室性期前收缩
B.室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征
43、单项选择题 以下不属于心电图正常变异的情况是（）。
A.运动时出现一过性肺性P波
B.早期复极
C.运动时J点型ST段下移
D.短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.夜间出现一过性一度房室传导阻滞
44、单项选择题
图4-2-11应诊断为（）。
A.室性心动过速
B.心房颤动伴室性心动过速
C.预激综合征合并心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房颤动伴室内差异性传导
45、单项选择题 心室率较快，RR间距不齐，QRS波群宽窄不等提示为（）。
A.室性期前收缩
B.室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征
46、单项选择题 巨大倒置的T波，其形状酷似马蹄形（）。
A.Brugada波
B.Epsilon波
C.Lambda波
D.Niagara波
E.Osborn波
47、单项选择题 患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 宽大畸形的QRS波群应考虑为（）。
A.频发室性期前收缩
B.室内差异性传导
C.室性心动过速
D.干扰
E.合并预激综合征