神经外科学(医学高级):强化试题及答案(题库版)

时间:2022-05-05 01:01:12

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1、单项选择题  蛛网膜下隙出血恢复期患者,因近2个月头痛逐渐加重并频繁的喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是()

A.160mmHO
B.90mmHO
C.180mmHO
D.110mmHO
E.320mmHO


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2、多项选择题  

病历摘要:患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。

术前的准备应包括下列哪些?提示:拟经蝶窦入路手术治疗()

A.脑血管造影
B.拍片了解蝶窦气化情况
C.脑电图
D.应用糖皮质激素
E.应用抗生素
F.鼻腔准备


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3、单项选择题  诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为()。

A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片


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4、单项选择题  男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。 对此患者的初步印象是()

A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛


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5、多项选择题  椎动脉系统血栓形成,可能出现以下哪些症状体征()

A.一侧眼裂小、瞳孔小
B.眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C.一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D.吞咽困难、呛水和言语不清
E.一侧失明及对侧偏瘫


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6、单项选择题  就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是()。

A.硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


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7、单项选择题  关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的()。

A.多发生于旁矢状面和凸面
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.女性发病率较高
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变


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8、单项选择题  下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的()。

A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病
C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见


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9、单项选择题  开放性颅脑损伤是指()

A.头皮破裂与颅骨线形骨折
B.头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C.头皮破裂与颅骨粉碎骨折
D.颅骨骨折与硬脑膜破裂
E.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂


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10、单项选择题  

关于椎管内肿瘤(如图所示)发生,下述哪项最不正确()

A.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤
B.脊髓髓内肿瘤最为常见
C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤
D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见
E.发病率以胸段最常见


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11、单项选择题  降低颅内高压最有效而易行的方法是()

A.腰椎穿刺大量引流脑脊液
B.使用脱水剂或利尿剂
C.进行控制性过度换气
D.将病员置于高压氧舱内
E.施行人工冬眠低温


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12、单项选择题  脑积水分流术常见并发症为()

A.脊髓拴系综合征与堵管
B.颅内高压与感染
C.感染与神经源性肺水肿
D.感染与堵管
E.堵管与神经源性肺水肿


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13、单项选择题  

有关脑膜瘤(如图所示),下列哪项说法不恰当()

A.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位
B.一般男女发病率之比约为1:2
C.多数脑膜瘤为良性肿瘤,但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变
D.脑膜瘤多发源于软脑膜细胞
E.多发生于旁矢状面和凸面


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14、多项选择题  下列哪些情况可使颅内压高的病程相对延长()

A.小儿颅内肿瘤
B.第三脑室肿瘤
C.老年人颅内肿瘤
D.第四脑室肿瘤
E.静脉压升高


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15、多项选择题  构成第四脑室顶的结构包括()

A.小脑上脚
B.小脑中脚
C.第四脑室脉络组织
D.下髓帆
E.上髓帆


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16、单项选择题  男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为()。

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


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17、单项选择题  对于垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。()。

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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18、单项选择题  颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑()。

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是


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19、多项选择题  

病历摘要:患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征(-)。

该患者入院应行下列那些检查?()

A.头部CT
B.头部MRI
C.性激素检查
D.视觉诱发电位
E.视野检查
F.癌胚抗原检查


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20、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括()。

A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直,强迫头位


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21、单项选择题  患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是()。

A.脊索瘤
B.脑膜瘤
C.神经鞘瘤
D.巨型动脉瘤
E.颅咽管瘤


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22、单项选择题  防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是()

A.50%葡萄糖溶液
B.20%甘露醇溶液
C.25%山梨醇溶液
D.30%尿素溶液
E.浓缩血清自蛋白


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23、单项选择题  主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。 如患者突发脑疝最有效的治疗措施为()。

A.使用脱水剂
B.腰穿放脑脊液
C.给予镇静止痛药
D.高压灌肠
E.脑室穿刺引流


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24、多项选择题  男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。 针对此患者,应采取的治疗方法是()

A.显微手术肿瘤切除术
B.空洞蛛网膜下腔分流术
C.应用大剂量激素、预防术后水肿
D.椎板功除减压术
E.空洞-腹腔分流术
F.单纯放射治疗


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25、多项选择题  垂体肿瘤可导致()

A.下颌神经损伤
B.视交叉受压,出现视野损伤
C.引起脑疝
D.海绵窦受压
E.脑脊液循环障碍,颅内压升高


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26、单项选择题  枕骨大孔的前外侧主要的3对孔是()

A.舌下神经管内口、颈静脉孔、内耳门 
B.内耳门、破裂孔、颈静脉孔 
C.破裂孔、颈静脉孔、舌下神经管内口 
D.棘孔、破裂孔、颈静脉孔 
E.圆孔、卵圆孔、棘孔


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27、单项选择题  

病历摘要:患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。

根据病史、MR结果,首先考虑哪种诊断?提示:患者行头颅MR检查(见图)()

A.右额叶胆脂瘤
B.右额叶转移瘤
C.右额叶胶质瘤
D.右额叶淋巴瘤
E.右额叶脑膜瘤
F.右额叶脑脓肿
G.右额叶炎性肉芽肿


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28、单项选择题  对于小脑幕裂孔疝,以下最有代表性的临床表现是()。

A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷


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29、多项选择题  脑震荡的治疗措施有()。

A.卧床休息1~2周
B.应用麦啶镇静止痛
C.静脉注射50%GS
D.使用抗生素
E.神经营养药物


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30、单项选择题  62岁男性,高血压20年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:矫正视力:右眼0.1,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,周围可见放射状出血,黄斑中心凹反光不清,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。 对患者首先考虑的诊断是()。

A.中央静脉阻塞
B.急性球后视神经炎
C.前段缺血性视神经病变
D.视网膜中央静脉阻塞
E.视盘血管炎


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31、单项选择题  

女性,46岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年。

若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变,则定位在()

A.顶叶运动区
B.旁中央小叶
C.脊髓髓内
D.脊髓髓外硬膜下
E.脑干内


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32、单项选择题  下列不是代谢性酸中毒的临床表现的是()。

A.心率加速
B.血压偏低
C.耳前叩击试验阳性
D.呼吸深快
E.呼气中有酮味


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33、多项选择题  病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。 有关脊髓脊膜膨出,下列说法正确的有?()

A.多位于脊柱背侧中线部位,腰骶段常见
B.透光试验(+)
C.囊内见分隔的小房或小囊
D.囊内有脊髓及神经根附着
E.脊髓及神经根直接显露于外
F.部分患者包块表面瘢痕样改变


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34、多项选择题  顶叶的功能有()

A.味觉
B.内脏感觉
C.学习记忆
D.躯体感觉的整合
E.语言活动


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35、多项选择题  对于颅骨骨膜下血肿,描述正确的是()

A.一般都伴有颅骨线性骨折
B.血肿周界止于骨缝
C.骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血l~2次即可康复
D.抽吸后加压包扎
E.采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理


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36、单项选择题  对脊髓α运动神经元的描述正确的是()

A.发出纤维支配梭外肌
B.与固有束传导有关
C.是前角中的小型神经元
D.与肌张力的调节有关
E.不受皮质脊髓束支配


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37、单项选择题  Foster-Kennedy综合征常见于()。

A.矢状窦旁脑膜瘤
B.蝶骨嵴脑膜瘤
C.镰旁脑膜瘤
D.横窦脑膜瘤
E.鞍结节脑膜瘤


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38、单项选择题  疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择哪段时间进行造影并发症最少()。

A.5小时内效果最佳
B.1~3天内
C.3~7天
D.1~2周
E.2周以上


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39、单项选择题  

根据(见图)所示,颅底陷入症与扁平颅底最大的区别是()

A.前者常合并小脑扁桃体下疝畸形,后者可有颈项粗短
B.前者会出现颅内压增高,后者小脑功能障碍
C.前者有神经和延髓压迫症状,后者没有
D.前者脑功能障碍,后者没有
E.以上均不对


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40、单项选择题  颅内占位病变的首选治疗方法是()。

A.手术切除占位病变
B.放射治疗
C.化学治疗
D.肾上腺皮质激素治疗
E.降颅内压治疗


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41、单项选择题  以下属于肠内营养并发症的是()。

A.腹泻
B.肝功能损害
C.胆囊结石
D.肠黏膜萎缩
E.必需脂肪酸缺乏


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42、单项选择题  急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS()。

A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时


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43、单项选择题  破伤风患者,最先受累的肌肉是()。

A.背腹肌
B.面肌
C.四肢肌
D.咬肌
E.颈项肌


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44、单项选择题  患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于()。

A.大脑半球
B.鞍区
C.松果体区
D.小脑半球
E.颈段脊髓


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45、单项选择题  全起于同侧又止于同侧的是以下哪一个()

A.红核脊髓束
B.脊髓小脑后束
C.脊髓丘脑束
D.脊髓小脑前束
E.皮质脊髓侧束


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46、单项选择题  颅内压增高引起视乳头水肿后,常见的是()

A.晚期视力障碍
B.早期视力障碍
C.始终不出现视力障碍
D.双颞侧偏肓
E.同向偏肓


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47、单项选择题  患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。 最重要的急救措施是()。

A.平卧位,吸氧
B.立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏
C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴
D.针刺人中穴
E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴


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48、单项选择题  低钾血症患者补钾速度一般不宜超过()。

A.12mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h


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49、单项选择题  颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50%时,应行()。

A.溶栓治疗
B.扩容治疗
C.高压氧治疗
D.颈动脉内膜切除术
E.颅内、外血管搭桥


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50、单项选择题  闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠()

A.头皮肿胀有波动
B.触诊局部有凹陷感
C.触之骨磨擦音
D.出现神经压迫体征
E.X线平片


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51、单项选择题  以下哪种脱水剂使用后多出现颅内压反跳()。

A.呋塞米
B.糖皮质激素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.25%山梨醇


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52、单项选择题  某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。 胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤,使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为()。

A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J


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53、单项选择题  与面神经有关的神经核是()

A.展神经核
B.孤束核
C.下泌涎核
D.上泌涎核
E.下丘核


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54、单项选择题  关于头皮撕脱伤哪项正确()

A.常伴有颅骨骨折或脑损伤
B.伤后12小时,头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
C.伤后12小时,创面轻度污染行清创自体植皮
D.由于头皮完整撕脱,一般出血量不大
E.伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮瓣复位再植


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55、多项选择题  脑底异常血管网病可出现下列哪些临床特点()

A.多见于儿童和青年
B.头痛
C.短暂性脑缺血发作和脑卒中
D.癫痫发作
E.智能减退


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56、单项选择题  下列哪项中,不是引起颅内占位病变病因的是()。

A.颅内新生物
B.颅脑外伤
C.颅内化脓性感染
D.颅内寄生虫病
E.脑积水


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57、多项选择题  病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。 提问:根据以上结果结合该病人情况,主要考虑哪些诊断?(提示:术后第2天,病人仍呈浅昏迷状,GCS9分,T:38.9℃,呼吸浅,26次/分,BP:18/12kPa(135/90mmHg),痰液较多。血气分析:pH:7.25,PaO2:9.3kPa(70mmHg),PaCO2:6.2kPa(47mmHg),BE:-8mmol/L,AB:18mmol/L,SB:19mmol/L,SaO:85%,WBC:15.3×109/L,N:0.92。)()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒
F.肺部感染


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58、单项选择题  下列不属于休克特殊监测指标的是()。

A.中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)
B.心排出量(CO)和心脏指数(CI)
C.动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
D.肺功能、肾功能和血生化
E.胃肠黏膜内pH和出凝血时间


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59、单项选择题  下列对脊髓小脑(旧小脑)的说法正确的是()

A.其传出纤维主要终止于脊髓
B.由绒球小结叶构成
C.在进化上较古老
D.参与肌张力的调节
E.与维持身体的平衡有关


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60、单项选择题  

儿童脑积水(见图)常引起颅内压增高,其发病机制是()

A.脑脊液循环通路受阻
B.脑脊液分泌过多
C.脑脊液重吸收障碍
D.颅底蛛网膜粘连
E.颅缝未牢固融合


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61、单项选择题  慢性硬脑膜下血肿的症状出现时间是在()。

A.伤后2周以上
B.伤后1周以上
C.伤后3天以上
D.伤后3周以上
E.伤后4周以上


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62、单项选择题  神经上皮肿瘤的发病年龄多见于()。

A.<10岁
B.10~20岁
C.30~40岁
D.50~60岁
E.70~80岁


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63、多项选择题  病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。 为明确诊断,可考虑作什么检查?()

A.脑血管造影
B.TCD
C.CTA
D.MRA
E.颅骨平片
F.诱发电位


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64、多项选择题  

提示该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmH<sub>2</sub>O,脑脊液常规、生化均同正常范围。

此时正确的处理为(提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。)()

A.立即更换分流管,重新做分流
B.行脑室-心房分流
C.应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
D.拔除分流管
E.腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验
F.行抗感染治疗


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65、单项选择题  患者因出现癫痫大发作、额部疼痛及语言不利入院,行MRI检查见额部团状畸形血管流空影 从失语类别看,病变位于()。

A.颞上回42、22皮质区
B.Broca区44、45区
C.顶下小叶角回39区
D.顶下小叶缘上回40区
E.额中回后部8、6区


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66、多项选择题  狭颅症可合并身体其他部位的畸形有()

A.并指
B.腭裂
C.唇裂
D.脊柱裂
E.以上均不是


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67、单项选择题  髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点()。

A.根痛早见
B.感觉分离在早期出现
C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向
D.早期出现膀胱和直肠控制障碍
E.肌肉萎缩比髓内肿瘤常见


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68、单项选择题  男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 该患者诊断应考虑()。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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69、单项选择题  

男,16岁,发热、头痛半月,抽搐、意识模糊一天,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.脑水肿
B.脑积水
C.脑萎缩
D.结核性脑膜炎
E.结核性脑脓肿


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70、单项选择题  对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是()

A.头颅CT三维血管显影
B.数字减影血管造影
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.颅骨X线平片


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71、单项选择题  下述肿瘤是良性肿瘤的是()。

A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.骨髓瘤
D.神经纤维瘤
E.精原细胞瘤


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72、单项选择题  患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,以下最有效的措施是()。

A.立即行侧脑室穿刺外引流术
B.急诊行开颅减压术
C.紧急行气管切开术
D.快速输20%甘露醇溶液
E.紧急行气管插管术


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73、单项选择题  下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤()

A.加速性颅脑损伤
B.减速性颅脑损伤
C.挤压性颅脑损伤
D.开放性颅脑损伤
E.挥鞭样损伤


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74、单项选择题  女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()。

A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA


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75、单项选择题  

四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。
 

入院检查:眼底视乳头水肿(如图所示),不全运动失语,右上下肢肌力Ⅲ级,右下肢病理征(+)(如图所示)。考虑病变部位是()。

A.右额部
B.左额部
C.右顶部
D.左顶部
E.右小脑


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76、单项选择题  患者,女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。 检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为()。

A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的加速性损伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确


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77、单项选择题  

病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。

该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()

A.脑积水,继续观察
B.脑积水,行脑室外引流
C.正常压力脑积水,行脑室外引流
D.正常压力脑积水,继续观察
E.脑积水,行脑室-腹腔分流
F.正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流


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78、单项选择题  面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要()。

A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.他巴唑


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79、单项选择题  对冲伤最常造成()

A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.硬膜下血肿
D.颞、额叶挫裂伤
E.枕叶损伤


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80、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为()。

A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩
C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟


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81、单项选择题  左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在()

A.右内囊
B.右延髓
C.右脑桥
D.左延髓
E.左中脑


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82、单项选择题  挤压综合征最常引起()。

A.急性肾衰竭
B.呼吸困难
C.心力衰竭
D.昏迷
E.肝缺血坏死


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83、单项选择题  男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取措施为()

A.开颅探查术
B.放射治疗
C.经蝶再次手术
D.药物治疗
E.观察


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84、单项选择题  患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为()。

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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85、单项选择题  男,38岁,跌落伤6天,CT检查未见异常,仍有头痛、呕吐等症状,腰穿压力为235mmHO,常规化验脑脊液中有陈旧血,其诊断为()。

A.脑挫裂伤
B.颅骨骨折
C.脑干损伤
D.脑震荡
E.以上都不是


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86、单项选择题  

头颅MRI T1 WI出现如图所示脑梗死,该病灶是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血()


 

A.大脑前动脉和大脑后动脉
B.大脑中动脉的深穿支和大脑中动脉的皮层支
C.大脑中动脉和大脑后动脉
D.大脑中动脉和大脑前动脉
E.大脑后动脉和小脑上动脉


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87、单项选择题  病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。 根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?()

A.三叉神经鞘瘤
B.面神经鞘瘤
C.听神经鞘瘤
D.舌下神经鞘瘤
E.前庭神经元炎
F.表皮样囊肿


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88、单项选择题  有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误()。

A.应力争一次彻底清创
B.清创应尽早进行
C.如已有化脓性感染可暂不缝合伤口
D.对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤
E.有颅内血肿、昏迷者应优先手术


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89、单项选择题  脑外伤患者意识障碍,但压眶有皱眉反应,其意识程度应为()。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝


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90、单项选择题  

男性,56岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。

为明确诊断首选检查()

A.腰穿化验脑脊液
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影


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91、单项选择题  弥漫性轴索损伤常见于下列何种类型损伤()。

A.加速性颅脑损伤
B.减速性颅脑损伤
C.挤压性颅脑损伤
D.挥鞭样损伤
E.火器性颅脑损伤


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92、单项选择题  

四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。

采用的辅助检查是()

A.头颅X线平片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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93、单项选择题  对于少突胶质细胞瘤的临床表现,下列哪项正确()。

A.CT平扫多为高密度病变
B.大部分生长活跃,病程较短
C.最常见症状为癫痫
D.颅内压增高一般出现较早
E.X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见


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94、单项选择题  

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。

首先须做的辅助检查()

A.MRI
B.EEG
C.CT
D.DSA脑血管造影
E.腰穿


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95、单项选择题  最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是()。

A.脑膜瘤
B.上皮样囊肿
C.三叉神经鞘瘤
D.脊索瘤
E.听神经鞘瘤


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96、多项选择题  有关脊髓的动脉,哪些说法正确()

A.脊髓前、后动脉借横行的吻合支相交通
B.来源于肋间动脉、腰动脉及骶外侧动脉等
C.脊髓后动脉沿脊神经后根内侧平行下行
D.脊髓前动脉位于前外侧沟
E.脊髓前动脉沿前正中裂下行至脊髓末端


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97、单项选择题  

某患者因头痛、步态不稳2个月入院。


行颅脑MRI检查提示后颅窝占位(如图所示),如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调,行走时两足分离过远,左右摇晃醉汉步态,病变考虑位于()

A.小脑半球
B.小脑蚓部
C.脑干
D.小脑幕
E.小脑脑桥角


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98、单项选择题  男,64岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料,你认为患者的诊断应首先考虑为()。

A.转移瘤
B.低级别胶质瘤
C.高级别胶质瘤
D.脑脓肿
E.恶性淋巴瘤


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99、多项选择题  关于内囊的描述正确的有()

A.后脚内有视辐射通过
B.膝部有皮质脊髓束通过
C.前脚内有皮质核束通过
D.位于尾状核的外侧,豆状核的内侧
E.可分前脚与后脚两部


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100、多项选择题  男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想()

A.结扎颈动脉
B.颈动脉切开"放风筝术"
C.血管内弹簧圈栓塞术
D.血管内球囊栓塞术
E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F.带膜支架植入术


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101、单项选择题  下列叙述不正确的是()

A.颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类
B.MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容
C.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形,智力发育可不受影响
D.隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征
E.有的显性脊柱裂可不手术,保守治疗也可


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102、单项选择题  采用单纯冷却法需要对移植器官远距离运送,采用的特制溶液其成分与电解质相似,具有防止以下离子外逸的特点()。

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.Mg2+


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103、单项选择题  脑震荡诊断的重要依据是()

A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行遗忘
D.头晕、头痛、恶心、呕吐
E.生命体征变化


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104、单项选择题  男,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。 正确的治疗为()。

A.抗生素控制感染
B.肿瘤切除
C.开颅探查、活检
D.脱水、止血等对症治疗
E.扩张脑血管治疗


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105、单项选择题  脑脓肿最理想的治疗是()。

A.抗炎治疗
B.药物控制颅高压
C.颞肌下减压
D.根治原发灶
E.切除脑脓肿并根治原发灶


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106、多项选择题  如何解释正常灌注压突破综合征()

A.动静脉畸形盗血,造成AVM周围脑组织供血不全,使脑组织慢性缺血
B.AVM外周脑组织血管处于扩张状态,丧失自动调节能力
C.当AVM被切除后,原来被盗取的血液重新以高流量流入扩张血管
D.最后导致细胞源性水肿,颅内压增高
E.最后导致血管源性水肿,毛细血管破裂;可导致脑实质出血


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107、单项选择题  下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是()。

A.器官移植时血型必须相符或符合输血原则
B.采用ABO血型相容试验
C.淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验
D.抗血清检测白细胞抗原要求Ⅰ类抗原HLA-A、B位点
E.抗血清检测白细胞抗原要求Ⅱ类抗原HLA-DR位点


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108、单项选择题  

女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。

最具诊断价值的检查方法为()

A.脑脊液检查
B.脊柱X线平片
C.MRI
D.脊髓造影
E.CT平扫


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109、单项选择题  颅内肿瘤中最多见的是()。

A.转移瘤
B.脑膜瘤
C.神经上皮性肿瘤
D.垂体腺瘤
E.胆脂瘤


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110、单项选择题  临床多见的颅裂为()。

A.囊性颅裂
B.隐性颅裂
C.露脑颅裂
D.多发颅裂
E.颅裂合并脊柱裂


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111、单项选择题  以下不是CT设备的组成部分的是()。

A.X线球管
B.探测器
C.计算机系统
D.磁场
E.显示设备


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112、单项选择题  血液pH到达()时脑血管自动调节功能丧失。

A.7.25
B.7.50
C.7.40
D.7.30
E.7.25


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113、多项选择题  

病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。

初步诊断考虑哪些疾病?提示:患儿行头颅MR检查(见图)()

A.室管膜瘤
B.脉络丛乳头状瘤
C.淋巴瘤
D.髓母细胞瘤
E.血管网状细胞瘤
F.星形细胞瘤


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114、多项选择题  

第四脑室室管膜瘤(如图所示)临床特点包括()

A.颅内高压症状较早
B.多以头痛为首发症状
C.伴有呕吐、头晕及强迫头位
D.肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时,可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等
E.当肿瘤压迫脑干或脑神经时,可出现相应的脑神经障碍


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115、多项选择题  颅内压增高的病程与哪些因素有关()

A.酸中毒、缺氧等全身性病变可使病程缩短
B.中线及后颅窝病变的病程较短
C.病变发展快则颅内压增高出现较早、较重,病程亦较短
D.婴幼儿和老年人的病程相对较短
E.血压升高


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116、单项选择题  脑挫裂伤后的脑水肿高峰期在伤后何时出现()。

A.24小时内
B.1~2天
C.2~4天
D.4~6天
E.1周后


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117、单项选择题  对翼点的描述,正确的是()

A.多呈“L”形的缝
B.位于颧弓中点上方约三横指处
C.位于颧弓后点上方约二横指处
D.位于颧弓中点上方约二横指处
E.位于颧弓前点上方约二横指处


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118、单项选择题  颅内动脉瘤最好发的部位是()

A.Willis环动脉分叉处
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.大脑前动脉
E.大脑后动脉


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119、单项选择题  男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(+),往左侧倾倒。 行X线示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是()。

A.三叉神经鞘瘤
B.脑膜瘤
C.听神经鞘瘤
D.胶质瘤
E.表皮样瘤


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120、多项选择题  病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。 小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大,对光反射消失的机理有哪些?提示:在术前准备过程中,患者意识障碍加深,出现双瞳孔不等大,右瞳4mm,光反射消失;左瞳3mm,光反射微弱。()

A.直接压迫动眼神经
B.动眼神经背侧纤维受损
C.脑干受压使动眼神经核受损
D.单纯压迫动眼神经的营养血管
E.动眼神经受大脑后动脉的压迫
F.脑干下移牵拉动眼神经


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121、单项选择题  男性,36岁,头痛头昏三个月,左耳鸣耳聋一个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左面耳浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫四肢肌力、肌张力正常,右侧膝跟腱反向活跃,右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调,Romber征(+),往左侧倾倒。 行头颅MRI检查示右侧脑桥角占位病变,X线示患侧内听道扩大3mm。针对此患者,比较合适的手术入路()。

A.远外侧入路
B.小脑幕上、下联合入路
C.翼点入路
D.枕下乳突后入路
E.经小脑幕上入路


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122、单项选择题  

男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:血压130/90mmHg,脉搏65次/分,呼吸15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。

最好的诊断措施是()

A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片


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123、多项选择题  

星形细胞瘤(如图所示)的特点()

A.最常见的颅内胶质瘤
B.多见于大脑半球,界限清楚
C.中青年多见
D.儿童以小脑半球多发
E.实质性肿瘤手术切除可以根治


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124、单项选择题  自发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是()

A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常


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125、单项选择题  患者,女性,40岁,30min前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕正中有挫伤,双瞳孔散大固定,光反射极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性。急输甘露醇500ml后,左瞳孔缩小。进一步的急救措施是()

A.左额开颅清除血肿
B.右额开颅清除血肿
C.左颞肌下减压术
D.右颞肌下减压术
E.枕部开颅清除血肿并减压术


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126、单项选择题  预防应用抗生素的指征,下面错误的是()。

A.肠道手术
B.操作时间长的大手术
C.污染的创伤
D.65岁以上的患者
E.切口邻近感染区域的手术


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127、多项选择题  大脑半球连合系包括()

A.胼胝体
B.穹窿连合
C.缰连合
D.前连合
E.后连合


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128、单项选择题  男,65岁。6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。 若确定为颅内血肿,最适合的治疗方法是()。

A.脱水降颅压
B.神经营养治疗
C.功能锻炼
D.观察生命体征、神志、瞳孔变化
E.手术治疗


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129、单项选择题  男,25岁。40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 查体时可发现()。

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍


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130、单项选择题  有关听神经鞘瘤的发生,下列哪项描述不正确()。

A.好发于中年人
B.多发生于听神经的内听道段或内耳孔区
C.听神经瘤起源于Schwann细胞
D.听神经瘤多来自耳蜗神经
E.大多数是单侧性


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131、单项选择题  男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。 治疗原则()。

A.降颅压药物
B.镇静剂
C.对因治疗
D.手术治疗
E.冬眠疗法


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132、单项选择题  在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是()。

A.小脑后下动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑上动脉
D.大脑后动脉
E.后交通动脉


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133、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识,以下哪项是错误的()。

A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因夫异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平


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134、单项选择题  有关内侧膝状体的说法正确的是()

A.属中脑结构
B.是平衡觉的换元处
C.是视觉的换元处
D.是听觉的换元处
E.接受内侧丘系投射纤维


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135、单项选择题  男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。 影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为400mmHO,应诊断为()

A.良性高颅压
B.脑膜炎
C.脑血管痉挛
D.梗阻性脑积水
E.脑水肿


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136、多项选择题  病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。 该患者检查腰骶椎MRI提示,L3-5椎板缺损,棘突缺如,脊髓末端达L5水平,可见多根神经根突入囊内附着于囊壁,囊内见分隔状,选择手术时,下列操作正确的有?()

A.直接经囊颈作环状切口
B.扩大椎板切除,探查脊髓
C.切断终丝及突入的神经根
D.不能分离神经根者,切断神经根还纳
E.不能分离者,令其自然附着于内壁
F.硬脊膜可以不缝合,关键缝合肌层及皮肤


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137、单项选择题  发生颅内肿瘤最多的部位是()。

A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内


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138、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是()。

A.脑血管痉挛
B.脑水肿
C.枕大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑干挫裂伤


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139、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI()。

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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140、多项选择题  枕骨大孔疝的主要临床表现有()

A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.颈项强直
C.血压增高,脉搏缓慢
D.呼吸骤停
E.以上均对


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141、单项选择题  

男,35岁,头痛半年加重1周,左侧肢体无力,影像检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑血管畸形
B.脑梗死
C.脑出血
D.脑炎
E.脑静脉性血栓


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142、多项选择题  

病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。

目前治疗脑积水的措施包括下列哪些()

A.侧脑室-枕大池分流术
B.终板造瘘术
C.侧脑室-腹腔分流术
D.侧脑室-右心房分流术
E.侧脑室-颈静脉分流术
F.腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术


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143、单项选择题  破伤风患者气管切开的主要指征是()。

A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而不易用药物控制
D.胸腹肌强直,呼吸受限
E.肺不张


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144、单项选择题  男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断,最优先安排的检查是()。

A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT


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145、单项选择题  有关薄束的说法正确的是()

A.位于脊髓前索
B.传导同侧上肢浅感觉
C.起自对侧脊髓后柱固有核
D.只见于脊髓胸、腰段
E.传导同侧下肢本体觉


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146、单项选择题  疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()。

A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级


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147、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择()。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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148、单项选择题  下列对大脑小脑(新小脑)的说法正确的是()

A.直接接受对侧大脑皮质的传入纤维
B.接受对侧脑桥核的传入纤维
C.接受对侧下橄榄核的传入纤维
D.其传出纤维直接反馈到大脑皮质
E.与维持身体平衡有关


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149、单项选择题  下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是()。

A.颅骨的良性肿瘤
B.生长迅速
C.个别与外伤有关
D.多无症状
E.应与脑膜瘤鉴别


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150、单项选择题  

成年男性,头疼、头胀、发热,血象高,CT检查如图,选择最可能的诊断()

A.脑脓肿
B.胶质瘤
C.皮样囊肿
D.脑梗死
E.脑膜瘤


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151、单项选择题  中年男性,患慢性乙型病毒性肝炎多年,抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势,患者多方寻求配型,终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝,欲行肝脏移植手术。 关于成人肝脏移植手术的适应证,下列选项不正确的是()

A.终末期非酒精性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.终末期慢性侵袭性肝炎
D.累及两侧的原发性肝癌
E.终末期酒精性肝硬化


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152、单项选择题  颅底陷入症与扁平颅底的鉴别要点是()

A.有无颅内高压
B.有无头颅歪斜
C.有无颅内肿瘤
D.有无发育畸形
E.有无压迫症状


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153、多项选择题  原发性脑干损伤的临床表现是()

A.深昏迷
B.癫痫发作
C.去大脑强直发作
D.偏瘫
E.呼吸障碍


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154、单项选择题  女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。 该病变常见部位为()。

A.颈
B.胸
C.腰
D.骶
E.尾


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155、多项选择题  病历摘要:患者男性,20岁。打游戏时突发头痛伴言语错乱8小时。既往体健。体检:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感觉性失语,颈稍强直,余神经系统查体未见明显异常。 初步诊断应考虑哪些疾病?提示:CT示左顶后脑内血肿,量约有20ml。()

A.动静脉畸形
B.颅内动脉瘤
C.动脉硬化性脑出血
D.海绵状血管瘤
E.moyamoya病
F.血管网状细胞瘤


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156、单项选择题  已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致()。

A.呼吸骤停
B.心跳骤停
C.血压升高
D.生命体征无变化
E.血压骤降


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157、单项选择题  患者男性,40岁,发现左侧阴囊肿大1年,查体:阴囊大小5cm×6cm,无压痛,透光试验(+)。 如果手术治疗,术后并发症不包括()。

A.阴囊血肿
B.术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转
C.损伤动脉引起的睾丸萎缩
D.精索静脉曲张
E.手术不彻底而复发


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158、单项选择题  

患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿

病情平稳后首先应该进行的检查是()。

A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET


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159、单项选择题  患者男,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。 本病使用下列哪种药物可能是安全的()。

A.吗啡
B.维库溴铵
C.丙泊酚
D.丁哌卡因
E.以上都是


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160、多项选择题  

下面哪些符合脑膜瘤(如图所示)表现()

A.脑膜瘤起病慢、病程长,可达数年之久
B.初期症状及体征不明显,以后逐渐出现颅内高压征及局部定位症状及体征
C.颅内高压征的出现通常提示瘤体已较大或肿块阻塞了脑脊液通道
D.局部定位征象因肿瘤所在部位而异
E.脑膜瘤起源于蛛网膜细胞丛,与蛛网膜颗粒关系密切


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161、单项选择题  随意运动障碍考虑有()。

A.锥体束受累
B.锥体外系受累
C.枕叶受累
D.脊髓丘脑束受累
E.小脑受累


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162、多项选择题  

髓母细胞瘤(如图所示)的临床特点()

A.高度恶性
B.儿童多见
C.绝大多数发生于小脑蚓部
D.可发生脊髓种植性转移
E.对放疗敏感


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163、单项选择题  在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血()。

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时


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164、多项选择题  CCF治疗的目的是()

A.保护视力
B.消除颅内杂音
C.防止脑梗死
D.防止鼻出血
E.使突出的眼球回缩


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165、单项选择题  继发性颅内肿瘤是指()。

A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤


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166、多项选择题  自发性蛛网膜下隙出血的常见病因有()

A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑结核瘤
D.高血压
E.脑膜膨出


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167、单项选择题  损伤性颅骨骨衣下血肿的诊断要点是()

A.血肿通常体积较小或很大
B.血肿位于帽状腱膜下层
C.血肿内的血来自静脉窦
D.血肿常局限于该颅骨范围内
E.血肿硬,且中央凹陷


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168、单项选择题  肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是()。

A.心脏复苏中最常用、最有效的药物
B.兴奋α受体,提高主动脉收缩压,改善心脑灌注
C.恢复已停跳心脏的心电活动
D.心室纤颤由细颤转为粗颤
E.剂量为1mg,无效时可加大剂量首剂5mg


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169、单项选择题  多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过()。

A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月


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170、单项选择题  患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 针对上述情况需再次进行的处理为()。

A.脱水药物
B.利尿药物
C.神经营养药物
D.脑室引流
E.开颅手术


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171、多项选择题  对帽状腱膜的描述,正确的是()

A.与颞筋膜深层相续
B.两侧至颞区变厚
C.前连额肌后连枕肌
D.该层致密
E.是颅顶软组织的第3层


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172、单项选择题  小脑幕裂孔疝时,病变侧瞳孔变化的规律是()

A.先散大后缩小,再散大
B.先缩小后散大,再缩小
C.先散大继续散大,再缩小
D.先缩小后散大,再继续散大
E.时大时小,最后散大固定


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173、多项选择题  逐渐加重的颅内压增高,能引起下列哪项改变()

A.脑血流量自动调节的损害
B.脑水肿
C.柯兴反应
D.脑疝
E.以上均不对


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174、多项选择题  颅脑损伤后可导致()

A.颅内血肿
B.脑水肿
C.脑疝
D.脑脊液漏
E.以上均对


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175、单项选择题  

女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。

CT检查如图所示,患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()

A.MRI
B.脑血管造影
C.脑电图
D.CTA
E.MRA


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176、单项选择题  

关于畸胎瘤(如图所示)的描述不正确的是()

A.CT值可低度于脑脊液,也可高至接近骨质
B.良性畸胎瘤境界清楚,有完整包膜
C.通常由2~3个胚层来源的组织构成
D.导致性发育迟缓
E.出现未成熟组织意味恶性程度高


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177、多项选择题  下列有关齿状韧带的描述中,正确的有()

A.由软脊膜在脊神经前、后根之间形成 
B.对脊髓无固定作用 
C.尖端附于硬脊膜 
D.由硬脊膜形成 
E.是椎管内手术的标志 


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178、单项选择题  颅内动脉瘤的确诊依据为()。

A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多谱勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征


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179、单项选择题  当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致()

A.血压升高
B.呼吸骤停
C.血压骤降
D.心跳骤停
E.体温骤降


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180、单项选择题  发生破裂的颅内动脉瘤最常见于()

A.大脑前动脉分叉处
B.大脑前动脉和前交通动脉
C.颈内动脉及分叉处
D.大脑中动脉及分支
E.椎-基底动脉及分支


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181、单项选择题  休克时的重要代谢障碍为()。

A.酸中毒,高血钾
B.碱中毒,低血钾
C.低渗性脱水,低镁血症
D.低钙,低血糖
E.呼吸窘迫综合征


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182、单项选择题  对脑动脉瘤破裂的预后估计,最主要的是()

A.脑动脉瘤大小
B.血压上升的程度
C.意识障碍的程度
D.偏瘫的有无
E.脑动脉瘤的多少


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183、多项选择题  按国际标准,脑水肿有以下几类()

A.细胞性脑水肿
B.脑积水性脑水肿
C.血管源性脑水肿
D.渗透压性脑水肿
E.其他类脑水肿


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184、多项选择题  关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是()

A.多发生于30岁以上的女性患者
B.发病多较缓慢,逐渐出现神经功能障碍
C.症状多于5分钟达到高峰
D.每次发作的症状多不相同
E.多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作


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185、多项选择题  

病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。

下列关于脑脊液的叙述哪些是正确的?()

A.脑脊液主要有脉络丛产生
B.脑室内的脑脊液经第4脑室的正中孔和侧孔流入蛛网膜下腔
C.脑脊液主要有蛛网膜颗粒吸收入下矢状窦
D.成人脑脊液的总量约为100~150ml
E.正常脑脊液细胞数为0~20×10/L
F.颅内静脉窦血栓形成可导致脑脊液吸收障碍


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186、单项选择题  从高空坠落右枕部着地,患者伤后进性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑()

A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿
B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
E.右侧后颅窝小脑血肿


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187、单项选择题  临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤()。

A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.桥脑腹侧
E.桥脑背侧


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188、单项选择题  关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.病程囊性长,实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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189、单项选择题  对薄束和楔束描述正确的是()

A.薄束位于后索的外侧部
B.两束损伤,对侧肢体本体感觉消失
C.楔束传导同侧胸4以上的本体感觉
D.楔束起自脊神经节细胞的中枢突
E.薄束的纤维来自后角


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190、单项选择题  硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见()。

A.神经胶质瘤
B.转移性肿瘤
C.脊膜瘤
D.胚胎残余肿瘤
E.神经鞘瘤


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191、单项选择题  关于颈动脉内膜切除术,下列叙述不恰当的是()。

A.腔内径狭窄50%即应手术治疗
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧
E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术


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192、单项选择题  快速失血25%后,下列改变错误的是()。

A.肾小球滤过率明显下降
B.血液内皮质激素增高
C.全身血管收缩
D.尿液中排钠增加
E.血压下降和心动过速


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193、多项选择题  颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时,快速而有效的急救措施有()

A.速静脉推注呼吸兴奋剂
B.尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术
C.及时行辅助呼吸
D.行脑室穿刺脑脊液体外引流术
E.静脉快速滴注甘露醇


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194、多项选择题  颅顶软组织的特点是()

A.腱膜下组织与颅骨外膜结合紧密
B.头皮是指头部皮肤
C.血管、神经走行于浅筋膜内
D.皮肤、皮下组织和帽状腱膜与枕额肌合称头皮
E.颅骨外膜与骨缝愈着紧密


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195、单项选择题  跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是()。

A.脉络膜前动脉
B.脉络膜后动脉
C.大脑前动脉
D.大脑中动脉
E.眼动脉


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196、单项选择题  面神经核位于()

A.延髓锥体后方
B.脑桥下份
C.中脑被盖部
D.小脑前叶
E.下丘脑


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197、单项选择题  男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 第3天病人神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()。

A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿,
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大


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198、单项选择题  小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外()。

A.中间清醒期
B.骨折线跨越脑膜中动脉沟
C.骨折线的同侧瞳孔散大
D.早期出现去脑强直
E.骨折线对侧肢体瘫痪


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199、单项选择题  患者从汽车上跌下,左枕部着地,进行性意识障碍,继以右侧瞳孔扩大,手术重点应探查()

A.右侧额、颞极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿
B.右侧急性硬脑膜外血肿
C.右侧顶、枕部脑挫伤
D.下丘脑损伤
E.左侧脑内血肿


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200、多项选择题  女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。 脑Willis环由下列哪些动脉组成()

A.大脑后动脉
B.大脑中动脉
C.颈内动脉
D.后交通动脉
E.大脑前动脉
F.前交通动脉


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201、多项选择题  在蛛网膜下隙出血的原因和发病机制中,下列叙述正确的是()

A.动脉瘤好发于脑动脉分叉处
B.多数的动脉瘤是由于高血压动脉硬化,脑动脉中纤维组织代替肌层,内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜,经过血流冲击逐渐扩张形成的梭形动脉瘤
C.动静脉畸形是在原始血管网期发育障碍而形成的,其血管壁发育不全,厚薄不一,在血压突然升高,血流冲击下发生破裂
D.动脉炎、梗死和肿瘤也可可直接破坏动脉壁,导致管壁破裂
E.血液凝血功能低下时,脑动脉壁也易破裂


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202、单项选择题  颅底骨折的确切证据是()。

A.眼睑或乳头区迟发溢血斑
B.血液自口、鼻或耳道流出
C.意识障碍和颅神经损伤
D.脑脊液耳漏或鼻漏
E.骨擦感


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203、单项选择题  枕大孔疝病人的诊断要点是()

A.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
B.四肢共济障碍
C.去大脑强直发作
D.四肢瘫痪,并感觉障碍
E.呼吸功能障碍早于意识障碍


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204、单项选择题  下列哪个颅内肿瘤不是儿童期的常见肿瘤()。

A.多形性胶质母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.颅咽管瘤
E.生殖细胞瘤


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205、单项选择题  以下选项中,深部脓肿的主要诊断依据是()。

A.局部皮肤潮红
B.局部有波动感
C.局部压痛明显
D.试验穿刺抽到脓液
E.有全身症状


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206、单项选择题  男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()。

A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间


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207、单项选择题  颅内高压危象是指()

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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208、多项选择题  脑缺血脑的供应动脉狭窄或闭塞引起缺血性卒中。临床表现可分三种类型()

A.短暂性脑缺血发作,多于24小时内恢复
B.可逆性缺血性神经功能障碍,大部分可逆
C.完全性卒中,明显梗死灶,神经障碍不能恢复
D.短暂性脑缺血发作,不会有后遗症
E.可逆性缺血性神经功能障碍,无梗死灶


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209、多项选择题  下列哪些疾病可致阻塞性脑积水()

A.Arnold-Chiari畸形
B.室间孔阻塞
C.DanDy-Walker畸形
D.蛛网膜下隙粘连
E.中脑导水管狭窄


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210、单项选择题  患者男,50岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP19mmol/L。 根据患者病情,临床诊断可除外()。

A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克
B.贫血
C.低渗性缺水、低钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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211、单项选择题  颈内动脉瘤若发生在海绵窦段最易受压的神经是()

A.上颌神经
B.展神经
C.眼神经
D.动眼神经
E.滑车神经


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212、单项选择题  

男,77岁,胃癌术后2年,头痛1月,请结合影像图像选择最可能的诊断()

A.脑脓肿
B.松果体瘤
C.神经胶质瘤
D.胃癌脑转移
E.脑膜炎


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213、多项选择题  病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。 患者有哪些神经功能出现了损害表现?()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.三叉神经
D.展神经
E.面神经
F.前庭蜗神经


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214、单项选择题  男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。 查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是()。

A.血压18/11kPa,脉搏50次/分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常


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215、单项选择题  患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是()。

A.缺血性脑血管病
B.肺癌脑转移
C.高血压危象
D.慢性硬膜下血肿
E.胶质细胞瘤


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216、单项选择题  脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项是错误的()

A.伤后昏迷持续数小时到数周以上
B.迟发性瞳孔散大而无脑疝表现
C.常有呼吸、脉搏、血压和体温改变
D.可有肢体瘫痪、失语等
E.腰椎穿刺脑脊液可混有血液


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217、单项选择题  椎管内肿瘤最常见的发病部位为()。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段


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218、单项选择题  患者,男性,64岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。 下述哪项影像学表现与判断决策的关系不大()。

A.肿瘤中有坏死与囊变
B.边界不规则但强化明显
C.病灶整体强化不均匀
D.瘤周水肿明显
E.病灶累及皮层下


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219、单项选择题  黄色素瘤较多位于()。

A.神经鞘内
B.血管周围
C.腱鞘内
D.肌肉内
E.骨质内


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220、单项选择题  

男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。

治疗首选()

A.手术切除
B.病理活检
C.抗生素治疗
D.放疗照射
E.不需处理


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221、单项选择题  脑血栓形成常发生于()。

A.颈内动脉系统
B.椎动脉
C.大脑前动脉
D.基底动脉
E.后交通动脉


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222、单项选择题  动脉瘤出血后,病情轻重不一,为便于判断病情,评估疗效,国际上常用的分类法是()。

A.按动脉瘤的形态大致分为3类
B.按出血部位分类
C.按动脉瘤大小分四类
D.按动脉瘤病因分类
E.采用Hunt及Hess五级分类法分类


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223、单项选择题  

下列哪项有助于脑包虫病(如图所示)的诊断()

A.有生食猪肉史
B.皮下结节
C.有食溪蟹史
D.有疫水接触史
E.有狗羊接触史


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224、多项选择题  病历摘要:患儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检:T36.5℃,神清,精神差,双侧视神经乳头水肿,右耳听力差,右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征(+)。 颅内化脓性感染时,脑脊液的特点有哪些?()

A.混浊
B.细胞数增多
C.急性期以淋巴细胞为主
D.恢复期以多形核白细胞为主
E.蛋白含量增高
F.糖、氯化物降低


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225、单项选择题  最易发生小脑幕切迹疝的疾病是()

A.梗阻性脑积水
B.弥漫性脑水肿
C.小脑幕下占位性病变
D.鞍区占位性病变
E.颞叶占位性病变


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226、单项选择题  下列选项中为非原发性颅脑损伤的是()。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.弥散性轴索损伤
E.脑水肿


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227、单项选择题  下列各项中,呼吸性酸中毒的常见病因是()。

A.发热
B.创伤
C.感染
D.精神过度紧张
E.气胸


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228、单项选择题  

女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。

若上述病人为一10岁儿童下列哪种病理类型可能性大()

A.畸胎瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.脊膜瘤
E.转移瘤


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229、单项选择题  

病历摘要:患者男性,56岁,因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊,诉头痛,无明显头晕,无视物重影,无恶心呕吐,无肢体抽搐,无肢体乏力,胃纳佳,大小便正常,既往史无特殊,入院检查:神志清楚,言语清楚,体毛分布正常,左侧视力4.6,右侧视力4.0,粗侧右颞侧视野缺损,左侧正常,颈软,四肢肌张力正常,肌力正常,病理征(-)。

结合影像学,考虑诊断为?提示:入院检查内分泌激素正常,为明确诊断,检查头部MRI,如右图所示。()

A.鞍结节脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.颅咽管瘤
D.动脉瘤
E.胆脂瘤
F.异位松果体瘤


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230、单项选择题  以下对侧柱的描述正确的是()

A.位于腰1至腰5脊髓侧角
B.是交感神经节前神经元胞体所在的部位
C.是副交感神经节后神经元胞体所在的部位
D.仅见于胸脊髓节段
E.传导内脏感觉


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231、单项选择题  头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到()。

A.将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合
B.去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮
C.在颅骨上作游离植皮
D.在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮
E.行清创包扎,等待后期处理


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232、单项选择题  男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前较为合理的治疗方法是()。

A.神经探查吻合
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经松解


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233、单项选择题  室管膜瘤常发于()。

A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区


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234、单项选择题  患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 患者输血最可能发生的并发症是()。

A.溶血反应
B.过敏反应
C.循环超负荷
D.细菌污染反应
E.输血相关的急性肺损伤


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235、单项选择题  下列脑寄生虫病中最为常见的是()。

A.脑血吸虫病
B.脑肺吸虫病
C.脑棘球蚴
D.脑囊虫病
E.脑毛线虫病


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236、单项选择题  骶副交感核位于脊髓()

A.第2~4骶节
B.第1~4骶节
C.第1~3骶节
D.胸节和上3腰节
E.第3~5骶节


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237、多项选择题  对马尾的叙述正确的有()

A.位于蛛网膜下隙内
B.由包在脊髓表面的被膜形成
C.由腰、骶、尾脊神经根构成
D.位于脊髓圆锥之下
E.主要管理下肢的运动和感觉


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238、单项选择题  脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的()。

A.立即静滴甘露醇
B.积极明确病因,尽早去除病因
C.保持呼吸道通畅
D.腰椎穿刺引流脑脊液
E.脑室穿刺引流脑脊液


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239、多项选择题  小脑的髓质()

A.位于前叶内
B.主要位于后叶内
C.小脑上脚构成
D.为小脑的神经纤维组成
E.内有齿状核


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240、单项选择题  

患者因出现癫痫大发作入院。

最主要治疗是()

A.DSA后手术切除病灶
B.EEG后行癫痫灶切除
C.抗癫痫治疗无效后行病灶电损毁术
D.脑穿刺活检后明确病灶性质
E.药物保守治疗


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241、单项选择题  关于外伤性颅内血肿,下述哪一种说法是错误的()。

A.可以没有中间清醒期
B.典型的硬膜外血肿,意识和生命体征的改变早于瞳孔的改变
C.对可疑病例若采用钻孔探查术,须等待脑疝的各种临床表现都已出现才能进行
D.硬脑膜外血肿的出血来源以脑膜中动脉破裂最常见
E.硬脑膜下血肿常与脑挫裂伤合并存在,可为双侧性


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242、单项选择题  患儿因急性缺氧出现发绀,被送入当地医院急诊科,急查血气提示中度缺氧,不伴CO潴留,进行氧疗时应采取的氧气吸入流量为()。

A.0~1L/min
B.1~2L/min
C.2~4L/min
D.4~6L/min
E.6~8L/min


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243、单项选择题  引起急性阑尾炎最重要的原因是()。

A.血行感染
B.胃肠道功能紊乱
C.肠道细菌繁殖
D.阑尾腔梗阻
E.邻近脏器感染波及


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244、多项选择题  外伤性头皮血肿指的主要是()

A.头皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.颞肌下血肿
E.硬膜外血肿


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245、单项选择题  女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。 本手术术后有效率一般为()。

A.70%~80%
B.80%~85%
C.85%~90%
D.90%一95%
E.95%~100%


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246、单项选择题  

病历摘要:患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。

根据临床及影像特点,初步诊断考虑哪种疾病?提示:头颅平片示蝶鞍球形扩大,MR示鞍内肿瘤侵袭鞍上(见图)()

A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.视神经胶质瘤
E.异位松果体瘤
F.脊索瘤
G.动脉瘤


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247、单项选择题  减速伤常造成()。

A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现


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248、单项选择题  三叉神经痛的药物治疗最有效的是()。

A.去痛片
B.氯硝安定
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.GABA


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249、单项选择题  若左侧舌前2/3味觉障碍,左舌下腺、下颌下腺分泌障碍,左眼不能闭合,左额纹消失,左鼻唇沟消失,口角偏向右侧,则病变部位可能在()

A.右侧大脑皮质中央前回下份
B.左侧下颌神经
C.左面神经核
D.右侧皮质核束
E.左侧面神经连脑处


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250、单项选择题  慢性肠梗阻,反复呕吐所引起的缺水是()。

A.等渗性
B.高渗性
C.低渗性
D.原发性
E.混合性


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251、单项选择题  女性,34岁,发热、头痛、呕吐13天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:白细胞总数13.4×109/L,中性粒细胞80%,核左移。CT发现右顶叶有环形低密度区,周围有等密度环,增强后呈不明显强化环,周围脑水肿明显,脑室受压,中线结构左移()。 在定性诊断时最可能的诊断是()。

A.胶质瘤
B.转移瘤
C.脑脓肿
D.脑结核瘤
E.脑包囊虫病


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252、单项选择题  成人患者,车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP110/93mmHg,脉搏100次/分。 下列情况中,可使用血管扩张剂的是()。

A.补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者
B.补液量充足,CVP正常,BP未改善者
C.补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者
D.心功能不良者
E.麻醉下,患者血压明显下降时


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253、单项选择题  在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是()。

A.非发绀型先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.急性心肌病


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254、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外()。

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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255、单项选择题  

听神经瘤(如图所示)的最常见症状为()

A.头痛、呕吐
B.面部麻木,痛觉减退
C.眩晕,单侧耳鸣,耳聋
D.吞咽困难,进食呛咳
E.小脑运动共济失调


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256、多项选择题  

病历摘要:患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。

应首先采取哪些处理措施?提示:CT示右额叶直回处小血肿、蛛网膜下腔出血。()

A.绝对卧床
B.镇静、镇痛
C.维持血压稳定
D.预防抽搐
E.腰穿
F.应用尼莫地平


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257、单项选择题  病历摘要:患者女性,59岁,农民,因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊,双颞侧头痛明显,持续性,呕吐10余次,既往曾发现血压偏高,查体:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,对答基本切题,双侧瞳孔2.5mm,光反射存在,双侧鼻唇沟对称,颈抵抗,四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,双侧Babinski征(-)。 该患者采用Hunt-Hess临床分级,应为那一级?()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
F.Ⅵ级


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258、多项选择题  男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。 Brown-Square综合征包括下列哪些征象()

A.同侧损伤平面以下痛温觉消失
B.同侧损伤平面以下运动消失
C.同侧损伤平面以下深感觉消失
D.同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失
E.对侧损伤平面以下1~2节段痛温觉消失
F.同侧损伤平面运动消失


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259、多项选择题  颅内压增高时,头颅X线平片改变常是下列哪项()

A.颅缝增宽
B.脑回压迹增多
C.蝶鞍骨质脱钙
D.蛛网膜颗粒压迹扩大、加深
E.以上均不对


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260、单项选择题  下列对于上矢状窦的说法,正确的是()

A.与横窦共同汇合成窦汇
B.与下矢状窦汇合
C.穿过颈静脉孔
D.位于硬脑膜与顶骨之间
E.以上都不是


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261、单项选择题  听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过()。

A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm


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262、单项选择题  下列对小脑绒球小结叶的叙述正确的是()

A.应属于原小脑
B.属于小脑前叶
C.发出纤维至红核
D.是小脑蚓部的一个部分
E.属于新小脑


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263、单项选择题  关于动脉瘤手术,以下哪项概念是不恰当的()。

A.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭
D.某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断
E.对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤


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264、单项选择题  关于桥小脑角表皮样囊肿的首发临床表现,下列叙述哪项是正确的()。

A.多以桥小脑角综合征为首发症状
B.多以三叉神经痛为首发症状
C.多以面肌瘫痪为首发症状
D.多以后组脑神经受损为首发症状
E.多以小脑受损的共济运动障碍为首发症状


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265、单项选择题  患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。 诱导后发生低血压最可能的原因是()。

A.吸入麻醉过深,心血管受抑制
B.血容量不足,回心血量少
C.麻醉药物选择不当
D.急性心衰
E.脑血管意外


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266、单项选择题  

女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。

首先考虑诊断()

A.椎间盘突出症
B.脊髓空洞症
C.脊柱结核
D.脊髓蛛网膜炎
E.椎管内肿瘤


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267、单项选择题  颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。

A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液,量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断


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268、单项选择题  急性肝衰竭的实验室检查,下述不正确的是()。

A.电解质紊乱,酸碱失衡
B.血小板降低,白细胞升高
C.血清肌酐和尿素氮升高
D.胆红素升高
E.发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高


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269、单项选择题  男,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()。

A.急性硬膜下血肿
B.亚急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.亚急性硬膜外血肿


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270、单项选择题  严重损伤容易并发感染的原因不包括()。

A.常并发休克
B.细菌污染
C.中性粒细胞功能降低
D.皮肤屏障功能破坏
E.骨髓增生受抑制


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271、单项选择题  

关于松果体区生殖细胞瘤(如图所示)临床表现叙述错误的是()

A.共济失调
B.听力障碍
C.尿崩症
D.Parinaud综合征
E.性发育迟缓


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272、单项选择题  男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。

A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折


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273、单项选择题  脓性指头炎的切开引流指征应是()。

A.细菌毒性大
B.局部组织特异
C.脓腔压力大
D.脓液穿透骨膜
E.以上都不是


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274、多项选择题  关于急性脑疝下列哪些是正确的()

A.颅内压增高病人腰穿放液过多过快,可诱发急性脑疝 
B.急性硬膜外血肿是常见的病因 
C.视乳头水肿可有可无 
D.急性脑疝时可出现急性脑积水 
E.枕骨大孔疝时瞳孔可忽大忽小


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275、单项选择题  脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的()。

A.对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断
B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术
D.脑室内囊胞,手术摘除
E.有症状的大型占位囊胞手术摘除


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276、单项选择题  下列何种为帕金森病的步态()。

A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态


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277、单项选择题  男,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部CT提示脑转移瘤,肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿是()。

A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性


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278、单项选择题  帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是()。

A.均需抗生素预防感染
B.若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎
C.均需用切开引流
D.巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗
E.均需静脉输血抢救休克


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279、单项选择题  对硬脊膜外隙的描述正确的是()

A.与脚间池相通
B.充满脑脊液
C.与硬膜下隙相通
D.有脊神经根通过
E.与硬脑膜外隙相通


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280、单项选择题  第10胸脊髓节段约平对()

A.第7胸椎水平
B.第4胸椎水平
C.第5胸椎水平
D.第10胸椎水平
E.第6胸椎水平


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281、单项选择题  

患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿

首先应采取的治疗措施为()。

A.脱水
B.气管插管保持呼吸道通畅
C.止血药物
D.抗炎治疗
E.血管造影


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282、单项选择题  

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。

禁忌的检查方法()

A.CT
B.EEG
C.MRI
D.颅X线检查
E.腰穿


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283、单项选择题  对于淋巴管瘤不正确的描述是()。

A.起源于淋巴结
B.肿瘤没有包膜,呈弥漫性生长
C.组织内含有大量淋巴液
D.难于早期发现
E.受累部位组织呈淋巴水肿,肢体肥大


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284、多项选择题  大脑半球连和系统包括()

A.胼胝体
B.穹窿连和
C.缰连和
D.前连合
E.后连和


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285、多项选择题  有关上矢状窦血栓形成,下列叙述正确的是()

A.上矢状窦血栓形成腰穿检查提示颅内压明显增高,可达400mmHO以上
B.CT扫描显示大多数正常,部分为脑室偏小或矢状窦旁出血或梗死灶
C.CT增强扫描提示顶叶呈弥散性脑回强化,上矢状窦空三角征是具有特征性改变
D.早期MRI增强显示静脉窦流空效应现象消失,可见T1低信号、T2低信号;MRA可提示上矢状窦不显影
E.DSA提示血栓形成的部位及程度,可清楚显示上矢状窦血栓形成情况


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286、单项选择题  对偶发的室性期外收缩的患者,进行术前准备,应给予()。

A.毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推
B.普萘洛尔15mg,每日3次口服
C.阿托品0.5mg术前皮下注射
D.地高辛0.25mg,每日1~2次日服
E.一般不需特殊处理


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287、多项选择题  Willis环组成()

A.前交通动脉AcoA
B.双侧大脑前动脉A1段
C.颈内动脉分叉部
D.双侧后交通动脉PcoA
E.基底动脉顶端和双侧大脑后动脉P1段


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288、单项选择题  男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。 治疗首选()。

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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289、多项选择题  凹陷性颅骨骨折的手术适应证是()

A.骨折位于重要功能区
B.骨折凹入深达1cm以上
C.骨折片刺入脑实质,引起偏瘫、失语
D.压迫静脉窦,影响血液回流,引起偏瘫
E.脑内血肿


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290、单项选择题  男性,50岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。 该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是()。

A.贫血貌
B.高血压
C.右上腹肿块
D.右侧精索静脉曲张
E.右下肢麻痹


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291、单项选择题  可同时伴有脑积水和脊柱裂的是()

A.狭颅症
B.Dandy-Walker畸形
C.颅底陷入症
D.Arnold-Chiari畸形
E.中脑导水管狭窄


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292、多项选择题  女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()

A.20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B.急查头部CT
C.准备手术
D.立即将血压降为正常
E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别


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293、单项选择题  头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是()。

A.硬脑膜中动脉损伤出血
B.硬脑膜中静脉损伤出血
C.颅骨骨折处出血
D.硬脑膜静脉窦损伤出血
E.颅骨板障静脉损伤出血


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294、单项选择题  男性,33岁,大便时突感头炸裂样痛,伴呕吐。检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内收,颈强直,克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。为了解发病的原因,最好做下列哪种检查()

A.脑血管造影
B.脑电图
C.头颅CT扫描
D.磁共振
E.腰穿脑脊液检查


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295、单项选择题  下列哪项不是引起颅内压增高的病因()。

A.颅内有肿瘤生长
B.脑室内脑脊液存积过多
C.颅腔内有慢性出血
D.颅骨有外生性骨瘤
E.颅骨广泛性凹陷骨折


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296、单项选择题  患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。 采集病史时应特别注意询问()。

A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶


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297、单项选择题  血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为()。

A.实性
B.囊性
C.囊中有瘤结节
D.肿瘤中有囊变
E.密度混杂


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298、单项选择题  患者男,因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年,每晚呕吐出大量隔夜食物。查体:消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L,病人的表现应为()。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.稀释性低血钠
E.混合性缺水


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299、单项选择题  颅裂常见部位是()。

A.鼻根部
B.额部
C.颞部
D.枕部
E.顶部


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300、单项选择题  大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是()。

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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