时间:2022-05-04 00:15:32
1、单项选择题 根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律，对于深度为1cm的靶区，电子能量应选择（）。
A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV
2、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是（）。
A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂－输尿管连接部成形术
3、单项选择题 有关RII显像，叙述不正确的是（）。
A.通过生物素-亲合素预定位技术可提高靶／非靶（T／NT）值
B.标记抗体片段RII时，肾脏大多不显影
C.RII显像原理之一在于肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
D.注射显像剂前应测定标记抗体的免疫活性及放射化学纯度
E.标记抗体片段F（ab’）进行RII时，血清除快，提高T／NT值
4、单项选择题 治疗增益比（TGF）在下列情况下，放射治疗最有价值的是（）。
A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3
5、单项选择题 男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。
A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影
6、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是（）。
A.直接蔓延
B.子宫颈旁淋忸结
C.血道
D.腹腔淋巴结
E.种植性转移
7、单项选择题 在线性二次模型中，有关参数α、β的说法，正确的是（）。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α／β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α／β较晚反应组织小
E.α／β是个比值，没有单位
8、单项选择题 放射敏感性高的肿瘤是（）。
A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤
9、单项选择题 45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最有可能的诊断是（）。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
10、单项选择题 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为（）。
A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超
11、单项选择题 对肿瘤的错误描述是（）。
A.癌比肉瘤多见
B.肉瘤多发生于青年人
C.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见
D.称瘤的都属良性
E.恶性肿瘤多呈浸润性生长
12、单项选择题 声门癌的根治剂量是（）。
A.45Gy～50Gy
B.50Gy～60Gy
C.60Gy～66Gy
D.66Gy～70Gy
E.70Gy～74Gy
13、单项选择题 1882年Halsted首创了乳腺癌根治术，建立了肿瘤外科治疗的基本原则（）。
A.无瘤原则
B.整块切除原则
C.无菌原则
D.最大限度保护正常组织原则
E.综合治疗的原则
14、单项选择题 小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（）。
A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主
15、多项选择题 纤维瘤的特点是（）。
A.瘤实质、间质排列的极性消失
B.一种低度恶性程度的肿瘤
C.不转移
D.有完整包膜，分界清楚
E.切面呈编织状，质较硬
16、多项选择题 良性瘤的一般特征有（）。
A.主要的危害是局部阻塞和压迫
B.生长缓慢
C.很少转移
D.细胞的异型性不明显
E.膨胀性生长，有包膜形成
17、多项选择题 可产生雌激素的肿瘤有()
A．卵巢颗粒细胞瘤
B．子宫颈癌
C．卵巢卵泡膜瘤
D．子宫体腺癌
E．子宫平滑肌瘤
18、单项选择题 肿瘤的硬度与下列哪项无关（）。
A.肿瘤的良、恶性
B.肿瘤的种类
C.实质与间质的比例
D.肿瘤间质血管的比例
E.变性、坏死等继发改变
19、单项选择题 下列物质能抑制细胞凋亡的是（）。
A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF
20、单项选择题 女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
21、单项选择题 下列肿瘤的临床应用中，Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是（）。
A.卵巢癌
B.恶性淋巴瘤
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.乳腺癌
22、单项选择题 男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是（）。
A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石
23、单项选择题 关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是（）。
A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C.为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳
D.激素减量应该先慢后快
E.激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物
24、单项选择题 诊断肾肿块最好的检查方法是()
A．B超
B．CT
C．IVU
D．腹平片
E．肾图
25、单项选择题 在早期喉癌放疗中，6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区，通过合理的措施可弥补这个不足，以下措施中不能弥补不足的是（）。
A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量
26、单项选择题 下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是（）。
A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象
27、多项选择题 下列化疗药物中，常用于治疗胃癌的有（）。
A.卡培他滨
B.替吉奥（S–1）
C.紫杉醇
D.多柔比星
E.伊立替康
28、单项选择题 以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是（）。
A.一般于术后10天～20天开始放疗
B.二级靶体积剂量需达到50Gy
C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上
D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy～70Gy
E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上
29、单项选择题 男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是（）。
A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
30、多项选择题 肝癌的手术适应证为()
A．全身情况良好
B．癌肿占2/3肝
C．侵及第一肝门但未及下腔静脉
D．下肢有浮肿
E．心功能无严重损害
31、单项选择题 小细胞未分化肺癌转移的发生率为
A.10%左右
B.20%左右
C.5%左右
D.80%左右
E.40%左右
32、多项选择题 关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()
A．早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳
B．如膈肌上升，考虑后纵隔浸润
C．病侧全肺切除术为原则
D．锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术
E．Ⅰ、Ⅱ期肺癌可不行淋巴结清扫术
33、单项选择题 女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。
A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
34、单项选择题 BRCA-1基因突变可引起（）。
A．神经纤维瘤病
B．结肠腺瘤性息肉病
C．视网膜母细胞瘤
D．肾母细胞瘤
E．家族性乳腺癌
35、单项选择题 炎性充血主要是指（）。
A.动脉扩张，局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍，组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多
36、多项选择题 食管癌的扩散方式包括（）。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
37、单项选择题 关于病理性核分裂象的叙述，下列正确的是（）。
A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是
38、单项选择题 肝癌的MRI成像的表现中正确的是（）。
A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T2WI则多为高信号
39、单项选择题 绒毛膜癌最主要的治疗方式为（）。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是
40、单项选择题 患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。
A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗
41、单项选择题 下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）。
A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20％
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高
42、单项选择题 脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是（）。
A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药
43、单项选择题 下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是（）。
A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌
44、单项选择题 在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。
A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌
45、单项选择题 对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是（）。
A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26
46、单项选择题 临床上鼻咽癌常规分割放射治疗剂量一般选择()
A．1.0Gy/次
B．1.5Gy/次
C．2.0Gy/次
D．2.7Gy/次
E．3.0Gy/次
47、单项选择题 女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是（）。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
48、单项选择题 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（）。
A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾
49、单项选择题 有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是（）。
A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对
50、单项选择题 对处于不同周期时相的细胞，对热疗最敏感的细胞期是（）。
A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同
51、单项选择题 患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是（）。
A.肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
B.与In-Oxine-WBC比较，Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C.其影像质量优于In-Oxine-WBC显像
D.抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E.上述均是
52、单项选择题 没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为（）。
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.化疗+手术
53、单项选择题 男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）。
A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
54、单项选择题 利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。
A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换
55、单项选择题 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑（）。
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.最佳支持治疗
56、单项选择题 患者男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是（）。
A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
57、单项选择题 NF-1基因突变可引起()
A．神经纤维瘤病
B．结肠腺瘤性息肉病
C．视网膜母细胞瘤
D．肾母细胞瘤
E．家族性乳腺癌
58、单项选择题 患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是（）。
A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检
59、单项选择题 下列不属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。
A.小细胞肺癌
B.甲状腺髓样癌
C.脑肿瘤
D.乳腺癌
E.神经纤维瘤
60、单项选择题 国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。
A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005
61、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠（）。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
62、单项选择题 腺体鳞状上皮化生后发生恶性变，所形成的恶性瘤称为（）。
A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌
63、判断题 胸腺内可发生淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、类癌等，它们与发源于胸腺网状上皮细胞的肿瘤统称为胸腺瘤。
64、单项选择题 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（）。
A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D.应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官
65、单项选择题 下列关于骨肉瘤的描述不正确的是（）。
A.多见于11～20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
66、单项选择题 胸上段食管癌距中切牙约（）。
A.18cm
B.20cm
C.22cm
D.24cm
E.26cm
67、单项选择题 关于凋亡显像，下列说法正确的是（）。
A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白（annexinv，膜联蛋白）对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时，细胞膜被破坏，99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对
68、单项选择题 钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比，其优点为
A.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射大
B.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收相同，旁向散射小
C.穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射小
D.穿透力强，皮肤剂量高，骨和软组织吸收相同，旁向散射大
E.穿透力强，皮肤剂量低，骨和软组织吸收不相同，旁向散射小
69、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理（）。
A.切除左侧面神经，术后补充放疗
B.切除左侧面神经，术后不放疗
C.保留左侧面神经，术后补充放疗
D.保留左侧面神经，术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗
F.切除左侧面神经，术后补充化疗
70、单项选择题 霍奇金淋巴瘤的亚型，可随病情的发展相互转化，最可能发生的是()
A．淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B．混合细胞型→结节硬化型
C．结节硬化型→淋巴细胞消减型
D．淋巴细胞为主型→混合细胞型
E．淋巴细胞消减型→结节硬化型
71、单项选择题 鼻咽腔由（）壁构成。
A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个
72、单项选择题 关于放射性受体显像，下列说法正确的是（）。
A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对
73、单项选择题 制定GCP的目的不包括（）。
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
74、单项选择题 对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是（）。
A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤
75、单项选择题 患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步确诊，首选的检查项目是（）。
A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查
76、单项选择题
患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）。
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病
77、单项选择题 以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。
A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras
78、单项选择题 代表“医生方向观视”的符号是（）。
A．BEV
B．REV
C．DRR
D．XR
E．MLC
79、单项选择题 关于G蛋白耦联受体，以下说法不正确的是（）。
A.具有7段跨膜的螺旋结构，也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体
80、单项选择题 具有良性组织学表现，却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是（）。
A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
81、单项选择题 下列属于真性肿瘤的是（）。
A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤
82、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是（）。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR＜50
E.有B症状且ESR＞30
83、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是（）。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
84、单项选择题 第一个用于临床的重组基因细胞因子（）。
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2
85、单项选择题 下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是（）。
A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果
86、多项选择题 早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是（）。
A.无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤（G2、G3）
D.卵巢表面有肿瘤生长（Ⅰc期）
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性（Ⅰc期）
87、单项选择题 周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是（）。
A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞
88、单项选择题 胃的引流淋巴结共分为（）。
A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组
89、单项选择题 下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是（）。
A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda
90、单项选择题 B细胞的BCR结合的抗原为（）。
A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原
91、单项选择题 患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。
A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤
92、单项选择题 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是（）。
A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼
93、单项选择题 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为（）。
A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0
94、单项选择题 下列（）项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指（趾）间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
95、单项选择题 下列哪一项是食管癌的癌前病变（）。
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室
96、单项选择题 女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）。
A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查
97、单项选择题
患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。
若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）。
A.肾周筋膜
B.肾周脂肪
C.肾和肾上腺
D.肾蒂淋巴结
E.输尿管
98、单项选择题 患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是（）。
A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术
99、单项选择题 不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。
A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好
100、单项选择题 声门上型喉癌常见的侵犯途径是（）。
A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
101、单项选择题 目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括（）。
A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼
102、单项选择题 癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是（）。
A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌
103、单项选择题 早期下咽癌首选的治疗方法（）。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗
104、单项选择题 始动caspase分子是指（）。
A.caspase–1
B.caspase–2
C.caspase–3
D.caspase–9
E.caspase–11
105、多项选择题 关于膀胱癌，下列正确的是（）。
A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌
106、单项选择题 在原子壳层模型中，主量子数n=3，轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为（）。
A.2
B.3
C.6
D.10
E.18
107、单项选择题 食管癌主要发生于（）。
A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层
108、单项选择题 FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。
A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期，恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应，疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶
109、单项选择题 活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫（）。
A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成
110、多项选择题 与喉癌发生有关的癌前病变有（）。
A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎
111、单项选择题 鼻咽腔由几个壁构成（）。
A.3个壁
B.4个壁
C.5个壁
D.6个壁
E.7个壁
112、单项选择题 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是（）。
A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮
113、单项选择题 以下属于良性肿瘤的是（）。
A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
114、单项选择题 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是（）。
A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT
115、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如行术中放疗，哪些为其适应征？（）
A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血
116、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()
A．病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B．病变多呈溶骨性骨破坏、
C．破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D．破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E．囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化、
117、单项选择题 下列肿瘤肉眼形态中，最具恶性特征的是（）。
A.乳头状
B.囊状
C.分叶状
D.火山口状溃疡
E.绒毛状
118、多项选择题 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术前应作哪些检查？（）
A.三大常规
B.肝肾生化
C.胸片
D.腹部B超
E.心电图
F.骨扫描
G.钡灌肠照片
H.出凝血时间
I.CT
119、单项选择题 对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗（）。
A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗
120、单项选择题 呈浸润性生长的良性肿瘤有()
A．纤维瘤病
B．血管瘤
C．乳头状瘤
D．淋巴管瘤
E．骨巨细胞瘤Ⅰ级
121、单项选择题 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是（）。
A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术
122、单项选择题 诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是（）。
A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA
123、单项选择题 患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。
A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球
124、单项选择题 通常所指的头颈部肿瘤不包括的是（）。
A.鼻咽癌
B.口腔癌
C.脑胶质瘤
D.甲状腺癌
E.外耳道鳞癌
125、单项选择题 以下地区中，前列腺癌发病率最高的是（）。
A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚
126、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者最可能的诊断是（）。
A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤
127、单项选择题 以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是（）。
A.其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B.其好发年龄为10岁～45岁，中位年龄为30岁
C.易侵及邻近器官
D.心包受侵是该病的预后不良因素
E.单纯放疗可作为其根治性的治疗方式
128、单项选择题 乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时，常规选用的准直器类型是（）。
A.高能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.低能高灵敏度准直器
D.中能高分辨准直器
E.低能高分辨准直器
129、单项选择题 卵巢上皮癌的放射敏感性为（）。
A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是
130、单项选择题 女，67岁，右上腹疼痛，消瘦四月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．肝血管瘤
B．肝脓肿
C．肝癌
D．肝转移瘤
E．肝囊肿
131、单项选择题 用下列分子的cDNA转染肿瘤细胞，可使肿瘤细胞侵袭能力降低的是（）。
A.整合素（Integrin）
B.E–钙黏素（E–Cadherin）
C.细胞间黏附分子（ICAM–1）
D.基质金属酶（MMP）
E.自分泌运动因子（AMF.
132、单项选择题 下列属于交界性肿瘤的是（）。
A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变
133、单项选择题 患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 该患者应选择的治疗是（）。
A.手术
B.单纯化疗
C.单纯放疗
D.同步放化疗
E.先手术再化疗
F.先手术再放疗
134、单项选择题 细胞凋亡的特征是（）。
A.细胞损伤后的被动死亡
B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C.细胞的程序性死亡
D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在
135、单项选择题 下列不符合良性肿瘤特点的是（）。
A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变
136、单项选择题 规范化癌症疼痛处理的目的（）。
A.缓解疼痛，改善功能，延长生存时间
B.缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间
C.缓解疼痛，改善功能，提高生活质量
D.缓解疼痛，规范医疗质量
E.延长生存时间，改善生活质量
137、单项选择题 对疑有早期原发性肝癌的患者，下列检查中应首选的是（）。
A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影
138、单项选择题 食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
139、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。
A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗
140、单项选择题 Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是（）。
A.HTLV-1
B.HHV-8
C.EBV
D.HP
E.衣原体
141、单项选择题 线粒体通过下面（）种方式参与细胞凋亡。
A.释放细胞色素C
B.释放AchE
C.ATP合成
D.SOD
E.AKT
142、单项选择题 人的DIABLO同源分子是（）。
A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP
143、单项选择题 女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。手术标本为直径约2cm的卵圆形淋巴结，切面大部为淡黄色、质软、易碎的坏死灶；镜下检查，坏死灶为红染的、颗粒状、无结构的物质，坏死灶周围可见类上皮细胞和多核巨细胞。以上所描述的坏死是（）。
A.梗死
B.干性坏死
C.气性坏死
D.干酪样坏死
E.液化性坏死
144、单项选择题 APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是（）。
A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
145、单项选择题 模拟机CT在放疗定位中的作用()
A．可做靶区与器官重建，有效扫描野比CT机大，方便2D计划设计
B．可做3D图像重建，有效扫描野比CT机大，方便2D计划设计
C．可做3D图像重建，有效扫描野比CT机小，方便2D计划设计
D．不可做3D图像重建，有效扫描野比CT机小，方便2D计划设计
E．可重建DRR图像，有效扫描野比CT机大，方便2D计划设计
146、多项选择题 EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关()
A．食管癌
B．肺癌
C．鼻咽癌
D．甲状腺癌
E．Burkitt淋巴瘤
147、单项选择题 Ⅰ期临床试验的目的是（）。
A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证
148、单项选择题 良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。
A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位
149、单项选择题 以下哪种药物不属于骨肉瘤化疗的主要有效药物（）。
A.多柔比星
B.异环磷酰胺
C.甲氨喋呤
D.足叶乙甙
E.顺铂
150、单项选择题 颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.恶性纤维组织细胞瘤
D.纤维肉瘤
E.淋巴瘤
151、单项选择题 在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为（）。
A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对
152、单项选择题 肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是（）。
A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体
153、单项选择题 影像学上容易表现为空洞的肺癌是（）。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
154、单项选择题 以下（）项代表肿瘤致死剂量（）。
A.TCD95
B.TD5／5
C.TD50／5
D.TCP
E.以上选项都不正确
155、单项选择题 基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。
A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病
156、单项选择题 患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变，应优先采用的简便、无创的检查方法是（）。
A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查
157、单项选择题 男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除
158、单项选择题 患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）。
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
159、单项选择题
男，54岁，咳嗽，伴胸痛两周，午后有低热，出汗较以前增多，胸片如图，最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.结核空洞
C.韦格氏肉芽肿
D.肺癌
E.肺大泡
160、单项选择题 cAMP在细胞信号通路中是（）。
A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子
161、单项选择题 IAP分子主要通过抑制（）分子发挥抗凋亡作用。
A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase
162、单项选择题 下列哪一种情况不适合放射免疫治疗（）。
A.非实体肿瘤
B.肿瘤术后残留的较小病灶
C.全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
D.复发或转移形成的微小病灶
E.局限的较大体积肿瘤
163、单项选择题 下列关于癌的病理分级的描述不正确的是（）。
A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度
164、单项选择题 15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问（）。
A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.疼痛是否在夜间加重
D.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
165、单项选择题 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
166、单项选择题 当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是（）。
A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间
167、多项选择题 在没有楔形板的情况下，早期声门癌放疗首选的射线类型是（）。
A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线
168、单项选择题 宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
169、单项选择题 恶性肿瘤细胞入血的途径主要为（）。
A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管
170、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。
A.脾门淋巴结
B.胃小弯淋巴结
C.腹腔动脉周围淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胃左动脉淋巴结
171、单项选择题 下列（）是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位，常发生于其他淋巴结转移之前。
A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结
172、单项选择题 TNM分期的意义不包括（）。
A.预测患者预后
B.提高肿瘤治愈率
C.有助于评价疗效
D.指导临床医师制定治疗计划
E.有利于各治疗中心进行信息交流
173、单项选择题 局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）。
A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗
174、单项选择题 肿瘤分期的主要依据不包括（）。
A.原发肿瘤大小
B.浸润深度和范围
C.局部和远处淋巴结转移
D.远处转移
E.肿瘤的异型性
175、单项选择题 女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 对该病人进一步的检查是（）。
A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描
176、单项选择题 睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。
A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌
177、多项选择题 下列哪些是肿瘤抑制基因()
A．rb基因
B．ras基因
C．myc基因
D．P53基因
E．sis基因
178、单项选择题 在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌
179、多项选择题 肺癌的最常用的病理学检查方法是（）。
A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查
180、单项选择题 2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种有（）。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.以上都是
E.以上不完全是
181、单项选择题 软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤（）。
A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织
182、单项选择题 男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适（）。
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗
183、单项选择题 早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为()
A.乳腺其他象限
B.乳腺内原病变区
C.腋窝淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.内乳淋巴结
184、单项选择题 以下列出的组织中，（）对辐射最不敏感。
A.卵巢
B.四肢
C.脊髓
D.眼晶状体
E.脑干
185、单项选择题 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。
A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80％
E.采用公式［延迟相比值（T／NT）一早期相比值（T/NT）］／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数
186、单项选择题 女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择（）。
A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
187、单项选择题 男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 肿瘤的临床分期及分级为（）。
A.T2～T3，Ⅰ级
B.T2～T3，Ⅱ级
C.T1～T2，Ⅱ级
D.Ta～T1，Ⅰ级
E.T4，Ⅰ级
188、单项选择题 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者放射治疗的靶区包括（）。
A.右支气管残端
B.右肺门
C.纵隔
D.右肺门+纵隔
E.右支气管残端+纵隔
F.右支气管残端+右肺门+纵隔
189、单项选择题 面部麻木是鼻咽癌侵犯（）组脑神经的表现。
A.面神经
B.舌咽神经
C.副神经
D.滑车神经
E.三叉神经
190、单项选择题 系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。
A.甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B.适周于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C.能较快控制病情，可常规应用
D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E.出现不良反应的几率与常规用量没有差别
191、单项选择题 目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。
A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌
192、单项选择题 患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括（）。
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
193、多项选择题 下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()
A．发病率和死亡率较高，危害较大
B．筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率
C．有简便可靠的筛查方法发现早期癌
D．早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率
E．发病率经过较长，有明确的筛查对象
194、单项选择题 男，52岁，胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影，右肺中叶可见单个转移结节；活检证实为腺癌；右肺门淋巴结肿大融合，余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为（）。
A.T2N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M1
D.T4N2M1
E.T3N2M1
195、单项选择题 早期预后不良型霍奇金淋巴瘤（伴巨大纵隔肿块）的最佳治疗方法是（）。
A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗
196、单项选择题 E–cadherin主要介导癌细胞与（）黏附。
A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
197、单项选择题 目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括（）枚。
A.4
B.6
C.12
D.15
E.5
198、单项选择题 原位癌的主要特征是()
A．发生于粘膜、表皮和腺体
B．癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整
C．可以治愈
D．上皮内出现异型性的细胞
E．胃粘膜内癌是一种原位癌
199、多项选择题 下列关于胰腺癌说法正确的是（）。
A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨（健择）为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸
200、单项选择题 下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是（）。
A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体（HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势
201、单项选择题 对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。
A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
202、单项选择题 口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为（）。
A.Ⅰ区和Ⅱ区
B.Ⅱ区和Ⅲ区
C.Ⅳ区和Ⅴ区
D.Ⅰ～Ⅵ区
E.Ⅰ～Ⅴ区
203、单项选择题 在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是（）。
A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结
204、单项选择题 淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况（）。
A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确
205、单项选择题 最常见的食管良性肿瘤是()
A．纤维瘤
B．脂肪瘤
C．血管瘤
D．平滑肌瘤
E．神经纤维瘤
206、单项选择题 乳腺癌最常见的远处转移部位是（）。
A.肺
B.肝
C.骨
D.软组织
E.脑
207、单项选择题 系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。
A.对称性多关节炎，常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿，可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿，可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛，反复发作
E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形
208、单项选择题 患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植
209、单项选择题 以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是（）。
A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗
210、单项选择题 患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。
A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术
211、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
212、单项选择题 以下不是早期霍奇金淋巴瘤预后不良因素的是（）。
A.大纵隔
B.不少于4个部位受侵
C.年龄大于或等于50岁
D.结外受侵
E.红细胞沉降率（ESR）低于30mm／h
213、单项选择题 18F–FDGPET／CT肿瘤显像（）。
A.适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
B.提供较准确的临床分期，为制订治疗方案提供可靠依据
C.寻找肿瘤转移与复发灶，鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶
D.指导优化肿瘤靶区的放疗计划
E.以上都对
214、单项选择题 患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是（）。
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤
215、单项选择题 鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。
A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野
216、单项选择题 确诊肿瘤的主要依据是（）。
A.CT
B.MRI
C.PET-CT
D.细胞学或组织病理学检查
E.超声
217、单项选择题 钴-60γ线与加速器X线相比，钴-60半影大的原因()
A．钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射小
B．钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射大
C．钴-60源直径大，准直器穿射半影低，旁向散射小
D．钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射小
E．钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射大
218、单项选择题
男性，60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。体格检查：皮肤和黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109／L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是（）。
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿
219、单项选择题 与病毒无关的肿瘤是()
A．肝癌
B．鼻咽癌
C．Burkitt淋巴瘤
D．子宫颈癌
E．胃癌
220、多项选择题 HPV亚型多达100余种，其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是（）。
A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58
221、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，俯卧位侧位采集的主要目的是（）。
A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示
222、多项选择题 淋巴瘤的B症状包括()
A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒
223、单项选择题 目前，基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛，对此下列叙述不正确的是（）。
A.将抑癌基因导入到癌细胞内，可抑制癌细胞繁殖，促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术，可抑制癌基因表达，进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞，可增加肿瘤细胞抗原性，进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA，可影响microRNA的调节作用，达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞，目前广泛用于癌症的基因治疗研究
224、单项选择题 下列符合腺瘤特征的是（）。
A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能
225、单项选择题 AFP>200μg／L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。
A.ALT同步升降持续一个月
B.ALT同步升降持续二个月
C.ALT正常，AFP>200μg／L持续一个月
D.ALT正常，AFP>200μg／L持续8周
E.ALT正常，AFP>200μg／L持续8个月
226、单项选择题 患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。
A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
227、单项选择题 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）。
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
228、单项选择题 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式，下列分子不宜用作设计基因疫苗的是（）。
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
229、单项选择题 关于细胞凋亡，下列各项错误的是（）。
A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时，局部无炎症反应
D.细胞凋亡时，DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程
230、单项选择题 用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过（）而发挥作用。
A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim
231、单项选择题 关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是（）。
A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用
232、单项选择题 下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。
A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是
233、单项选择题 关于组织补偿器的描述，正确的是()
A．放在皮肤表面，提高皮肤剂量，改善组织剂量分布
B．远离皮肤表面，以保证高能X线照射时皮肤剂量低
C．形状必须与体表轮廓一致以改善剂量分布
D．厚度必须相同，保障剂量分布的改善
E．必须用组织替代材料制作
234、单项选择题 在临床上，为了保证正常组织受量，下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是（）。
A.TD5／5
B.TD5／10
C.TD50／5
D.TD90／5
E.以上都不对
235、单项选择题 试用新药时，需要提供的资料不包括（）。
A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况
236、单项选择题 在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。
A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症
237、单项选择题 肿瘤外科手术先结扎的血管是（）。
A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管
238、单项选择题 患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。
A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好
239、多项选择题 B细胞抗原有（）。
A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56
240、单项选择题 以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是（）。
A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织
241、单项选择题 骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官是（）。
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.心
242、单项选择题 男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）。
A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞（破骨细胞）
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
243、单项选择题 Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。
A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是
244、单项选择题 女性，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱粘膜充血，最佳治疗方法应是()
A．腔内化疗
B．放射治疗
C．膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D．膀胱部分切除
E．膀胱全切除术
245、单项选择题 关于细胞凋亡信号的传导，下列说法错误的是（）。
A.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡，也可刺激增殖
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统
246、多项选择题 肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()
A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱
247、单项选择题 下列不是晚期食管癌的临床表现的是（）。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
248、单项选择题 男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.降结肠癌
249、单项选择题 细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为（）。
A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是
250、多项选择题 以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是（）。
A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
251、单项选择题 不能手术的食管癌，单纯放疗后的5年生存率，多数作者报告为()
A．30%
B．25%左右
C．10%左右
D．5%左右
E．40%
252、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中，正确的是
A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关
253、单项选择题 关于特征X射线产生的机制，下列说法中最正确的是（）。
A.原子处于激发态
B.原子核处于激发态
C.处于激发态的原子在退激时，放出电子
D.处于激发态的原子在退激时，以电磁辐射的形式释放能量
E.处于激发态的原子核退激时，以电磁辐射的形式释放能量
254、单项选择题 下面反映发病率和患病率区别的有（）。
A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况
C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D.以上均是
E.以上均不是
255、单项选择题 镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为（）。
A.宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B.宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.宫颈微小癌
E.宫颈早期浸润癌
256、单项选择题 下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。
A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法
257、多项选择题 对声门型喉癌描述正确的是（）。
A.在喉癌中最常见
B.多发生于声带的前1／3～1／2处
C.病理类型多为高分化鳞癌
D.早期声门癌淋巴结转移少见
E.声门癌单纯放疗的疗效与手术相当
258、单项选择题 胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到（）。
A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚
259、单项选择题 全世界基因治疗成功的第一个疾病是（）。
A.β海洋性贫血（β地中海贫血）
B.血友病
C.重症联合免疫缺陷综合征
D.高胆固醇血症
E.糖尿病
260、单项选择题 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。 患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是（）。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
261、单项选择题 下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是（）。
A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补
262、单项选择题 患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 对于该患者推荐的放射治疗剂量为（）。
A.7000cGy
B.8000cGy
C.4000cGy
D.5000cGy
E.3000cGy
F.2000cGy
263、单项选择题 灯光野允许的误差为（）。
A．0.1cm
B．0.2cm
C．0.4cm
D．0.5cm
E．1cm
264、单项选择题 下列药物中不属于麻醉药品的是（）。
A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮
265、单项选择题 生活质量的概念性定义是（）。
A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态
266、单项选择题 骨转移性肺癌指的是（）。
A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨
267、单项选择题 间接体内疗法的基因程序中不包括（）。
A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞
268、单项选择题 男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌
269、单项选择题 关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（）。
A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次
270、单项选择题
患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。
对帮助诊断首先考虑要做的检查是（）。
A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET
271、单项选择题 女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，如果继续妊娠可以应用的药物是（）。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
272、单项选择题 下列癌在胃幽门部一般不会出现的是（）。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌
273、单项选择题 不属于Ⅳ期临床试验目的的是（）。
A.考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应
B.确定不同患者人群的剂量方案
C.评价特殊人群中使用的受益-风险比
D.改进给药剂量
E.发现新的适应证
274、单项选择题 女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）。
A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT
275、单项选择题 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据（）。
A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描
276、单项选择题 女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 治疗宜采用（）。
A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开，闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙
277、单项选择题 烷化剂的主要远期毒性不包括（）。
A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤（包括白血病）
278、单项选择题 两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。
A.Tc-（V）-DMSA，I-MIBG
B.Ga，F-FDG
C.F-FDG，Tl
D.Ga，Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI，Ga
279、单项选择题 除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L（）。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
280、单项选择题 关于肾母细胞瘤，错误的是()
A．经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B．虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C．肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内
D．是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E．血尿一般不甚明显
281、单项选择题 女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。
A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检
282、单项选择题 类风湿关节炎最常受累的关节是（）。
A.腕、掌指关节，近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
283、单项选择题 以下属于抗血管生成类药物的是（）。
A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼
284、单项选择题 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。
A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状
285、单项选择题 细胞凋亡发生时DNA双链的断裂发生在（）。
A.链的两端
B.高AT区
C.高GC区
D.DNA损伤部位
E.核小体连接区
286、单项选择题 关于生物制剂的说法正确的是（）。
A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者
287、单项选择题 Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类，以下描述错误的是（）。
A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织
288、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（）。
A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描
289、单项选择题 不符合非典型增生细胞形态特点的是（）。
A.细胞大小形态不一
B.细胞核DNA增多，浓染
C.核分裂象增多
D.核仁数目增多，体积变小
E.细胞排列极向消失
290、单项选择题 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是（）。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
291、单项选择题 患者，男性，58岁，因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）。
A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗
292、单项选择题 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（）。
A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生
293、多项选择题 患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理，正确的是（）。
A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术
294、单项选择题 女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。
A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗
295、单项选择题 头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为（）。
A.30～40Gy
B.40～50Gy
C.50～60Gy
D.60～70Gy
E.70Gy以上
296、单项选择题 患者男性，65岁，发现下睑硬结1月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处，边界不规则，边缘质硬隆起。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移，取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是（）。
A.应首选手术，彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.先放疗，再化疗
297、单项选择题 对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可
298、多项选择题 易发生骨转移的肿瘤是()
A．胃癌和食管癌
B．乳腺癌和甲状腺癌
C．前列腺癌和肺癌
D．肾癌
E．肝癌和肠癌
299、单项选择题 吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为（）。
A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％
300、单项选择题 以下肿瘤目前通过内科治疗可以根治的是（）。（治愈率>30％）
A.肾癌
B.乳腺癌
C.肺癌
D.滋养细胞肿瘤
E.大肠癌