时间:2019-05-20 05:53:46
1、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项（）
A.低纳血症
B.感染
C.高凝状态
D.低血容量休克
E.低钙血症
2、单项选择题 新生儿破伤风，错误的是（）
A.生后4～7天发病
B.牙关紧闭
C.哭笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素
3、单项选择题 婴幼儿肺炎一般首先出现的病理生理改变是（）
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
4、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针（）
A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C.部分性癫痫
D.药物联合治疗达两年以上
E.手术不会影响重要脑区的功能
5、多项选择题 治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用()
A.氨苄西林
B.第3代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.红霉素
E.以上都不是
6、单项选择题 女孩，3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型中哪项最常见（）
A.46xy，-14，+t（14q21q）
B.46xx，-14，+t（14q21q）
C.46xy，-21，+t（21q22q）
D.46xx，-21，+t（21q21q）
E.46xx，-22，+t（21q22q）
7、单项选择题 下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现（）
A．心尖区第1音低钝，有奔马律
B．明显器质性杂音
C．心律失常
D．脉搏细弱，血压下降
E．肺部湿啰音、肝脾肿大
8、单项选择题
男，2岁，触及腹部包块，未及肿大淋巴结，请根据所示图像，选择最可能的诊断
A.双肾淋巴瘤
B.双肾转移瘤
C.双侧肾母细胞瘤(Wilms瘤)
D.双侧肾癌
E.双肾神经母细胞瘤
9、多项选择题 下列哪些检查可诊断肝豆状核变性（）
A.角膜色素环（K-F环）
B.血清铜蓝蛋白低于200mg/L
C.每天尿铜排泄量大于100μg
D.肝活检每千克：干燥肝铜定量超过400μg
E.血清铜蓝蛋白低于400mg/L
10、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液（）
A.脑膜炎双球菌
B.李司忒菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌
11、单项选择题 以下哪项不是呼吸道合胞病毒性肺炎的典型表现（）
A.气喘
B.胸片见大片融合性病灶
C.可出现三凹征
D.多见于婴幼儿
E.肺部闻及湿啰音
12、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
13、单项选择题 Eisenmenger’s综合征是指()
A.紫绀型先心病
B.无分流型先心病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流
E.室间隔缺损的严重并发症
14、单项选择题 下列哪一种先心病会形成代偿性支气管动脉侧支循环（）
A.Roger病
B.法洛四联症
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
15、单项选择题 法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于()
A.肺动脉狭窄程度
B.主动脉骑跨与右室肥厚程度
C.患儿年龄
D.血液粘滞度
E.病程长短
16、多项选择题 中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型()
A.休克型
B.脑型
C.混合型（休克型、脑型）
D.脊髓型
E.肠道型
17、单项选择题 Ⅰ型糖尿病的病因与下列哪项无关（）
A.病毒感染
B.于自身免疫反应有关
C.遗传因素
D.肥胖
E.化学毒素
18、单项选择题 8个月男婴，因腹泻4d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，2d来尿少，已11h无尿。体格检查：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。下列补钾方法中哪项不正确（）
A.补充氯化钾总量每天4mmol/L
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.全天静脉滴注时间不应少于6～8h
D.需持续补钾4～6d
E.输液后即可开始补钾
19、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg。该患儿最可能的诊断是（）
A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.（出生前）感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺
20、多项选择题 婴儿重症腹泻静脉补钾盐时应注意()
A.治疗前6h内排过尿，或输液后有尿
B.静滴浓度不宜超过0.3%
C.静脉滴注时间不宜少于6～8h（指全天总量）
D.总量每天每千克体重氯化钾0.6g
E.以上都不是
21、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎型肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
22、多项选择题 人体对哪些疾病不产生持久免疫力（）
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.细菌性痢疾
E.水痘
23、多项选择题 检测下列哪些血浆蛋白质，对蛋白质-热量营养不良具有早期诊断价值（）
A.视黄醇结合蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺结合前白蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
24、多项选择题 患儿，男，5岁。近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常，B超示肝有3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。 其诊断为（）
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒败血症
E.多菌性败血症
F.肝脓肿
25、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化（）
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉血栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性腹膜炎
26、多项选择题 小儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别（）
A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.癔病性发作
27、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（）
A.高血压、血尿、蛋白尿
B.蛋白尿、高血压
C.浮肿、高血压、血尿
D.少尿、浮肿、高血压
E.少尿、浮肿、血尿
28、单项选择题 2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水
29、单项选择题 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。 该患儿最可能的诊断是（）
A.支气管异物
B.腺病毒肺炎
C.婴幼儿哮喘
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.葡萄球菌肺炎
30、单项选择题 男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。 哪项治疗是错误的（）
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K1
E.迅速滴注甘露醇
31、单项选择题 关于单纯乳房早发育下述哪项不正确（）
A.不伴阴道流血
B.不伴有生长加速和骨龄提前
C.血清雌二醇和FSH基础值明显增高
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
32、单项选择题 原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果，除外（）
A.原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
B.干酪性肺炎
C.不会形成原发空洞
D.结核性胸膜炎
E.全身性粟粒性结核
33、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿呼吸窘迫综合征的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
34、单项选择题 8个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，哭吵后唇发绀。查体：发育、营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。 诊断考虑（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
35、多项选择题 21-三体综合征的临床表现为（）
A.眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B.通贯手、atd角增大
C.脚拇指球部胫侧弓纹
D.眼角膜K-F环
E.关节可过度屈伸
36、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 ELISA法检测大便轮状病毒抗原阳性，大便培养：正常菌群生长，诊断为轮状病毒肠炎，本病有以下哪些特点（）
A.是夏秋季节最常见的病原体
B.秋冬季节最常见的病原体
C.50%心肌酶谱异常
D.多发于6～24个月的婴幼儿
E.潜伏期为1周
F.腹泻点为：大便次数多，量多，水分多，粘液少，无腥臭味
G.可通过气溶胶形式，经呼吸道传染
H.粪-口传播为唯一的传染途径
I.为自限性疾病，自然病程约3～8天
37、单项选择题 小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）
A.基础代谢所需较高
B.生长发育所需较高
C.活动量大所需较高
D.食物特殊动力作用所需较高
E.消化吸收功能差，丢失较多
38、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的主要临床特点是（）
A.起病急骤，多在冬春季发病
B.皮肤出血点或瘀斑
C.迅速出现休克、DIC
D.易并发硬脑膜下积液
E.多发生在新生儿期
39、单项选择题 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。 当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫
40、单项选择题 一岁男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长70cm，神志尚清，精神萎靡，营养差，前囟平坦，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当（）
A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B.开始供给热量每日165～230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各种维生素
E.用苯丙酸诺龙促进同化作用
41、多项选择题 高位产钳助产新生儿，生后24小时发生抽搐，白细胞10×10/L，中性0.50，血钙2.32mmol/L，血糖5.2mmol/L，处理（）
A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K1
D.25%葡萄糖静注
E.速尿
42、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种（）
A.肉类
B.海产品
C.蛋类
D.禽类
E.蔬菜
43、多项选择题 抑郁症的临床表现有（）
A.抑郁或易激惹
B.失眠或睡眠过多
C.精神运动性激动不安或迟缓
D.过多的或不适当的内疚感
E.思维或归纳能力减弱
44、单项选择题 约95％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是()
A.3天
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
45、单项选择题 下列不属于抑酸药的是（）
A.阿托品
B.丙谷胺
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
E.碳酸氢钠
46、单项选择题 8岁患儿血尿，水肿4天，明显少尿1大，伴烦躁气促，血压120/80mmHg，双肺底少许湿啰音，心率140次/min，肝肋下2cm。处理的重点是（）
A.肌注青霉素
B.用降压药
C.用地高辛
D.肌注呋塞必
E.用激素
47、单项选择题 房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是（）
A.右心血流量多
B.右心室压力增高
C.肺循环充血
D.体循环血流量减少
E.右心房压力大于左心房
48、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 其第1天补液总量应补充每千克为（）
A.60～90ml
B.80～100ml
C.150～180ml
D.120～150ml
E.90～120ml
49、多项选择题 急性肾小球肾炎严重循环充血（）
A.主因肾小球滤过率下降，水钠潴留所致
B.多在起病1～2周内出现
C.可有肺水肿
D.可有高血压
E.可有心脏扩大
50、单项选择题 小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间（）
A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.4小时
51、单项选择题 一胎龄33周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，呻吟，进行性加重。体检有吸气性凹陷，两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病，经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善，但第2天患儿又出现呼吸困难，尿量减少，心率增快，180次/分，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A.吸入性肺炎
B.气漏
C.肺动脉高压
D.动脉导管开放
E.感染性肺炎
52、单项选择题 接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）
A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天
53、多项选择题 八个月患儿，因发热1天抽搐一次来诊，抽搐呈全身大发作状，就诊时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊查体：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。 提示：随病情进展患儿渐出现神智不清。提问：进一步应做哪些检查（）
A.脑脊液检查
B.脑电图
C.头颅CT
D.血培养
E.血钙测定
F.大便培养
G.便常规
54、单项选择题 Roger病的缺损直径为（）
A．小于5mm
B．大于5mm
C．小于10mm
D．大于10mm
E．大于15mm
55、单项选择题 鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌（）
A.病毒
B.结核菌
C.革兰阴性细菌
D.真菌
E.革兰阳性细菌
56、单项选择题 新生儿周围神经损伤中，最常见的类型是（）
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.臂丛神经麻痹
E.骨神经麻痹
57、单项选择题 发病前1～3周有病毒感染病史，心功能不全的患儿，同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎（）
A.心脏扩大
B.心电图改变
C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性
D.心脏活检分离到病毒
E.血液病毒学阳性
58、单项选择题 低钾血症的临床表现正确的是（）
A.腱反射亢进
B.神经肌肉兴奋性降低
C.神经肌肉兴奋性增高
D.心电图T波高尖
E.低钾低氯性碱中毒，尿液均呈碱性
59、单项选择题 患儿，9个月，腹泻3天，轻度脱水、轻度酸中毒。补液首选（）
A.2：1溶液静脉滴注
B.2：3：1溶液静脉滴注
C.ORS溶液
D.4：3：2溶液静脉滴注
E.以上都不是
60、单项选择题 下例哪项是儿童原发性肾病综合征最不可能的病因（）
A.遗传因素
B.感染因素
C.T细胞功能异常
D.营养因素
E.多种免疫因素参与
61、多项选择题 下列哪些为幼儿期特点（）
A.1周岁后到3周岁之前为幼儿期
B.消化系统不完善，防止营养缺乏和消化功能紊乱
C.活动范围扩大，智能发育迅速
D.识别危险的能力弱，易发生意外创伤和中毒
E.自身免疫力成熟，传染病发病率较低
62、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为（）
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
63、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检时发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法（）
A.X线心脏摄片
B.心电图
C.多普勒彩色超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
64、单项选择题 病毒性心肌炎患儿关于大剂量维生素C的使用，下列哪一项是错误的（）
A.维生素C能清除自由基
B.增加冠状动脉血流量
C.改善心肌代谢，有助于心肌炎的恢复
D.急性期每天1次，疗程1个月
E.急性期每天1次，疗程1周
65、单项选择题 一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫。胸片检查两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%～80%左右，应首先考虑发生下列哪种情况（）
A.气胸
B.肺动脉高压
C.感染性肺炎
D.支气管肺发育不良
E.动脉导管开放
66、单项选择题 敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃（）
A.肥皂水
B.温开水
C.生理盐水
D.1：5000高锰酸钾
E.自来水
67、多项选择题 关于弓形病的叙述，正确的是()
A.人畜共患疾病
B.传染源是病人
C.先天性弓形虫病以神经系统表现为主
D.后天获得性弓形虫病以淋巴结肿大为最常见
E.治疗多选用复方磺胺甲口恶唑和阿奇霉素
68、单项选择题 2岁小儿头围约为（）
A.38cm
B.40cm
C.44cm
D.48cm
E.50cm
69、单项选择题 新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的（）
A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织，按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎
70、单项选择题 足月正常新生儿体内储铁可供小儿使用多长时间（）
A.1～2个月
B.3～4个月
C.4～5个月
D.1～2周
E.3～4周
71、单项选择题 男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。 主要的病变部位在（）
A.延髓加脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓颈胸腰段
D.脊髓颈腰段
E.胸椎
72、单项选择题 急性腹泻病程正确的是（）
A.1周
B.<2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4周以下
73、多项选择题 苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有（）
A.甲状腺素、肾上腺素合成减少
B.高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留
C.多巴胺、5-羟色胺等神经递质缺乏
D.黑色素合成不足
E.GTP活力缺陷，影响BH4代谢
74、单项选择题 有关代谢性酸中毒正确的是（）
A.呼吸浅、慢
B.酸中毒纠正后易出现低钙血症
C.常伴血清钾降低
D.年龄愈小呼吸系统表现愈明显
E.pH值低于7.2时心率增快，血压增高
75、多项选择题 胎龄28周的早产儿，出生体重1150g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重；拍胸片示：双肺透光度下降，可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗，但病情反复，40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色；肝功：总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，丙氨酸转氨酶46U/L；胸片示：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。 患儿40天仍需要机械通气，结合辅助检查。可能的并发症是（）
A.肺部感染
B.支气管、肺发育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.胆汁淤积综合征
F.肝炎
76、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关（）
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
77、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是（）
A.ABO溶血
B.Rh溶血
C.MN溶血
D.G-6-PD缺陷症
E.地中海贫血新生儿
78、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力是（）
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
79、单项选择题 关于注意力缺陷多动症的处理下列哪项是错误的（）
A.实施合理教育
B.减少对患儿的刺激
C.药物治疗必须在医生指导下进行
D.药物治疗应在假期中进行
E.<6岁小儿应以教育为主，尽量少服药
80、多项选择题 关于正常新生儿，下列哪些是正确的()
A.出生时胎龄≥37周，＜42周
B.出生体重≥2500g，≤4000g
C.身长47cm以上
D.头围在36cm以上
E.无任何畸形和疾病的活产新生儿
81、多项选择题 患儿，女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检：一般情况好，皮肤可及散在瘀点，无鼻衄及齿龈出血，肝、脾肋下未及。 提示：骨髓像检查：幼稚巨核细胞增多，产血小板巨核细胞减少。提问：此时该患儿的治疗正确的是（）
A.大剂量静脉丙种球蛋白
B.输单采血小板
C.糖皮质激素
D.病程自限，只需避免外伤，无需治疗
E.免疫抑制剂（除糖皮质激素外）
F.减少活动，避免外伤
G.绝对卧床
H.抗-D免疫球蛋白
82、单项选择题 一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪项()
A.脱离一氧化碳环境
B.补充ATP、细胞色素C等
C.高压氧舱治疗
D.控制惊厥
E.保暖
83、单项选择题 单纯性肾病综合征多见于（）
A.婴儿
B.学龄前儿童
C.学龄儿童
D.成人
E.老年
84、单项选择题 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考虑（）
A.低血镁
B.低血钠
C.低血钙
D.碱中毒
E.高血钠
85、单项选择题 Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位（）
A.肌部
B.膜部
C.室上嵴上方
D.室上嵴下方
E.三尖瓣后方
86、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5%，以晚幼红为主，淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见，目前应判断为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.纯红细胞再生障碍性贫血
D.白血病
E.巨细胞病毒肝炎
F.戈谢病（GaucherdiseasE.
G.溶血危象
87、单项选择题 儿童生长和运动每日所需能量占总能量的（）
A.40%～60%
B.35%～50%
C.32%～35%
D.20%～30%
E.30%～40%
88、单项选择题 21-三体综合征产前诊断的确诊方法为（）
A.超声波检查
B.X线检查
C.母血甲胎蛋白测定
D.抽取羊水进行羊水细胞染色体检查
E.抽取羊水进行DNA检查
89、多项选择题 低钾血症的常见病因包括（）
A.应用排钾利尿剂
B.腹泻、胃肠引流或肠瘘
C.长期不能进食或进食过少
D.家族性周期性麻痹
E.各种原因的碱中毒
90、单项选择题 房间隔缺损最为常见的类型是（）
A.部分性冠状静脉窦型房缺
B.原发孔型房间隔缺损
C.继发孔型房间隔缺损
D.静脉窦型房间隔缺损
E.完全性冠状静脉窦型房缺
91、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是（）
A.右心室容量负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室血量增加
D.脉压增宽
E.肺循环血量增加
92、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确（）
A.全血血糖＜2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠
93、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有（）
A.难产病史
B.呼吸显著不规则
C.脑性尖叫
D.出现病理性黄疸
E.伴有发热
94、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
95、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至（）
A.临床症状消失
B.血红蛋白恢复至正常
C.血红蛋白恢复正常后再用2周左右
D.血红蛋白恢复正常后再用2个月左右
E.血红蛋白恢复正常后再用6个月左右
96、多项选择题 心肺复苏技术包括哪几个方面（）
A.基本生命支持
B.呼吸功能恢复
C.高级生命支持
D.稳定及复苏后的监护
E.药物的使用
97、多项选择题 患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。 提示：患儿大便检测出病毒抗体。提问：应选择哪些实验室检查明确诊断（）
A.心包穿刺液检测到特异性病毒抗体
B.血清CK-MB
C.大便病毒分离
D.血液病毒分离
E.血培养
F.心肌肌钙蛋白阳性
98、单项选择题 下列何种情况下可出现上肢青紫较下肢重（）
A．动脉导管未闭
B．法洛四联症
C．完全性大动脉转位合并动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．主动脉狭窄
99、单项选择题 一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是（）
A．幽门痉挛
B．幽门肥厚性狭窄
C．胃食道反流
D．胃肠道感染
E．消化道畸形
100、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症多见于()
A.6个月以内小婴儿
B.2岁以上幼儿
C.新生儿
D.1岁以上小儿
E.以上都不是
101、多项选择题 以下哪些是小儿腺病毒肺炎的特点()
A.6个月至2岁婴幼儿多见
B.多为稽留高热，少数为弛张热
C.肺部体征出现早，可闻及湿啰音
D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病
E.X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿
102、多项选择题 患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。 提示：心电图示高度房室传导阻滞。提问：该患儿可能的诊断为（）
A.化脓性心包炎
B.中毒性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.腹泻病伴低血钾症
E.细菌性心内膜炎
F.细菌性腹泻病
G.病毒性腹泻病
103、多项选择题 肺动脉瓣狭窄的临床表现下列哪些是正确的（）
A.肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，并可听到响亮的收缩早期杂音
B.狭窄越重，杂音越强
C.杂音部位与狭窄类型无关
D.多数患者肺动脉第2音减低
E.可产生相对性三尖瓣关闭不全的收缩期吹风样杂音
104、单项选择题 接触下列何种脑膜炎需给预防用药（）
A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
105、单项选择题 患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为（）
A.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
E.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
106、单项选择题 患儿，男，3个月，发热、咳嗽伴腹泻15天，院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折，体检：面色苍白，双肺大量中细湿啰音。 首先要考虑的临床诊断是（）
A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病
B.肺炎+先天性心脏病
C.肺炎+AIDS
D.肺炎+慢性肉芽肿病
E.肺炎+严重联合免疫缺陷
107、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病（）
A．母：DccEe子：Dccee
B．母：dCcEe子：DccEe
C．母：DccEe子：DCcEe
D．母：Dccee子：DCcEe
E．母：dCcEe子：DccEe
108、单项选择题 正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（）
A.1岁以内110kcal，以后每增加3岁减去10kcal
B.1岁以内100kcal，以后每增加2岁减去15kcal
C.1岁以内100kcal，以后每增加3岁减去10kcal
D.1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcal
E.1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal
109、单项选择题 高渗性脱水，下列哪项是错误的（）
A.脱水症状较其他两型重
B.循环障碍症状不明显
C.皮肤粘膜干燥，口渴明显
D.失水比例大于失钠
E.多见于病程较短的腹泻伴高热者
110、多项选择题 迁延性慢性肠炎的治疗，以下哪些是对的()
A.维持水、电解质和酸碱平衡
B.大剂量广谱抗生素
C.生长激素
D.要素饮食
E.止泻药物
111、单项选择题 患儿1个月，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吸乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255μmol/L，血清结合胆红素162μmol/L，可能的诊断为（）
A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
112、多项选择题 对于刚娩出的新生儿，关于复苏囊的应用，下列说法正确的是（）
A.经初始复苏处理后无自主呼吸，是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸，心率仍低于60次/分，是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上，为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸，呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
113、单项选择题 下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病（）
A.免疫介质
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.以上均是
114、单项选择题 1岁女孩因腹泻、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗，8h后一般情况好转，有尿，但呼吸深长，二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取何种措施（）
A.5%碳酸氢钠25～30ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠20～30ml/kg
C.1.87%乳酸钠5～10ml/kg
D.11.2%乳酸钠20～30ml/kg
E.1.4%碳酸氢钠10～15ml/kg
115、单项选择题 男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min．神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3.5cm，质中韧感。查m白细胞数12.0×109/L，中性粒细胞0.70，血小板计数为110×109/L，血糖1.68mmol/L（30mg/dl），GPT78U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波，有时伴两后部阵发性节律性高幅d波活动。其最可能的诊断是（）
A.瑞氏综合征
B.病毒性脑炎
C.脑中线结构上肿瘤
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
116、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
117、单项选择题
母Rh血型是CcDee，婴儿是CcDEe，若发生Rh血型不合溶血症，其Rh血型抗体()
A．抗C
B．抗D
C．抗De
D．抗E
E．抗e
118、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化（）
A.脐带结扎，脐血管阻断
B.肺血管阻力降低
C.卵圆孔功能性关闭
D.动脉导管功能性关闭
E.肺动脉压增高
119、单项选择题 男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。 下列反射哪项己不存在（）
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.跟腱反射
D.吸吮反射
E.巴宾斯基征阳性
120、单项选择题 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）
A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT
121、单项选择题 女，17岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是（）
A.骨龄
B.生长激素
C.染色体
D.T3，T4，TSH
E.LH、FSH
122、单项选择题 慢性腹泻是指（）
A.病程在3个月以上
B.病程在2周以上
C.病程在2个月以上
D.病程在4个月以上
E.病程在4周以上
123、单项选择题 胰岛素的治疗方案哪项是错误的（）
A.轻症者胰岛素一般用量为每天2～3u/kg
B.皮下注射部位应该选择大腿，上臂和腹壁等位置
C.NPH和RI按2：1或3：1比例混合
D.早餐前注射的胰岛素提供早餐和午餐后的胰岛素
E.根据用药日血糖或尿糖结果调整次日的胰岛素用量
124、单项选择题 小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的是（）
A.后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难
B.咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎
C.鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦
D.胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气
E.扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎
125、单项选择题 关于中毒型菌痢，下列哪项是错误的（）
A.发病机制与患儿特异体质有关
B.发病开始可无腹泻
C.好发季节为夏、秋季
D.脑病较少出现
E.病情严重时可使用肾上腺皮质激素
126、单项选择题 胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示（）
A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥大
D.右室肥大
E.肺动脉扩张
127、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在，引起哪部分脑组织损伤（）
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
128、多项选择题 小儿疾病治疗过程中，应遵循下列原则（）
A.治疗时要考虑年龄因素
B.心理因素对疾病康复也有影响
C.婴幼儿表达能力差，治疗中应仔细观察
D.小儿患病时发病多较急，变化快
E.除针对病因治疗外，还要给予必要的对症疗法解除痛苦及必要的支持治疗
129、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为（）
A.心源性休克
B.脑栓塞
C.严重心律失常
D.充血性心力衰竭
E.肺部感染
130、多项选择题 小儿腹泻输液中引起低钾的原因是()
A.利尿排钾
B.钾向细胞内转移
C.血液被稀释
D.糖原分解
E.以上都不是
131、单项选择题 下列哪项是符合小儿牙齿的一般正常发育（）
A.4～10个月开始出牙
B.乳牙最晚于1.5岁时出齐
C.出牙时不宜砠嚼食物
D.乳牙共28个
E.12岁开始换牙
132、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括（）
A.应用机械通气的小儿
B.胎龄小于30周，生后48小时内
C.新生儿休克
D.母乳性黄疸
E.有宫内窘迫
133、多项选择题 下列符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是（）
A.为稀水样大便
B.常有脓血便
C.常有脱水、酸中毒
D.大便有腥臭味
E.秋季高发
134、单项选择题 女，8岁，因发热，全身酸痛、乏力6天入院。查体：T4O℃，P120次/分，R40次/分，球结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下2.0cm，质软。肾区叩击痛，腓肠肌轻压痛，血WBC13.8×1O9/L，中性84%，尿蛋白（+），红细胞4～5个/HP，白细胞2～3个/HP。最可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.无黄疸型肝炎
D.伤寒
E.斑疹伤寒
135、单项选择题 预防措施中已用主动免疫的为（）
A.急性细菌性痢疾
B.乙型病毒性肝炎
C.秋季腹泻
D.猩红热
E.幼儿急疹
136、多项选择题 身长发育异常的疾病有（）
A.甲状腺功能减低
B.肾小管酸中毒
C.佝偻病
D.软骨发育不全
E.营养不良
137、单项选择题 女孩，2岁，因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体：昏迷，面色青灰，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）
A.肌内注射苯巴比妥钠
B.注射尼可刹米（可拉明）
C.20％甘露醇静脉推注
D.立即作气管插管
E.使用人工呼吸机
138、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射，除了（）
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
139、单项选择题 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。 此患儿可能诊断是（）
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管异物
E.支气管肺炎
140、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢，不规则
B.皮肤苍白
C.心率＜100次/min
D.肌张力低下，四肢松弛
E.以上都不是
141、单项选择题 幼儿期特点应除外（）
A.自1岁至满3周岁之前为幼儿期
B.饮食已从乳汁转换为饭菜，需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱
C.自身免疫力仍低，传染病发病率较高
D.识别危险的能力增强，较少发生意外创伤和中毒
E.活动范围扩大，智能发育较突出
142、单项选择题 新生儿溶血病的确诊依据是（）
A.母婴血型不合
B.血型抗体阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.黄疸生后24小时内出现
E.间接胆红素超过340μmol/L
143、单项选择题 关于支原体肺炎，哪项不正确（）
A.可有发热明显
B.起病缓慢
C.肺部可闻及湿啰音
D.多发生于8个月以下婴儿
E.病理特征为间质性改变
144、单项选择题 下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点（）
A.黄疸在生后24小时内出现
B.黄疸持续时间超过10天
C.血清胆红素超过12.9mg/dl
D.黄疸退而复现
E.黄疸伴精神萎靡，反应差
145、多项选择题 小儿用药剂量的计算一般认为（）
A.最简单的方法是按年龄计算
B.最基本的方法是按体重计算
C.最常用的方法以成人剂量折算
D.最准确的方法是按体表面积计算
E.以上均正确
146、单项选择题 男孩3岁，发热，盗汗，咳嗽2个月。近两周来神情淡漠，食欲减退，便秘，诉头痛，呕吐，其母患浸润型肺结核。查体：消瘦，心肺正常，腹平软，肝肋下2cm，布氏征阳性，巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义（）
A.胸部X线摄片，右上肺有小片影，边缘模糊
B.抽取胃液，找到抗酸杆菌
C.PPD试验+++
D.眼底检查发现小结节
E.脑脊液压力高，细胞数60×10/L，中性0.60，淋巴0.40
147、单项选择题 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是（）
A.白细胞计数和分类
B.各类Ig的检测
C.T、B及吞噬细胞的功能的检测
D.检测相关基因的缺陷
E.补体成分的检测
148、多项选择题 下列癫痫类型脑电图改变正确的是()
A.失神发作为对称性3Hz的棘慢波
B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波
C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电
D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电
E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
149、多项选择题 缺铁性贫血的输血指征是（）
A.严重贫血伴心功能不全
B.贫血伴精神症状
C.贫血伴肝脾大
D.严重贫血伴感染者
E.中度以上贫血
150、单项选择题 以下哪项关于产毒性大肠杆菌致病特点的阐述是错误的（）
A.粘附在上部小肠粘膜上皮细胞上
B.产生肠毒素
C.毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D.不影响双糖酶的活性
E.造成粘膜组织严重损伤
151、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据（）
A.腰椎穿刺检查脑脊液
B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养
E.颅骨透照阳性
152、单项选择题 新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素（）
A.阿米卡星
B.氨苄西林
C.头孢呋辛
D.庆大霉素
E.头孢他啶
153、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）
A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
154、单项选择题 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。 为降低血清胆红素，首选治疗方案是（）
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
155、多项选择题 按计划免疫程序7岁小儿应复种（）
A.脊髓灰质炎疫苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.百白破混合制剂
E.流行性腮腺炎疫苗
156、单项选择题 32周早产儿，因母亲前置胎盘行剖宫产，出生时轻度窒息，生后2小时出现气促、呼吸困难，进行性加重。查体：全身发绀，呻吟，两肺呼吸音低下，吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.羊水吸入
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.胎粪吸入综合征
157、多项选择题 重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于（）
A.体温高于39℃
B.有呼吸和代谢性酸中毒
C.两肺后下方有较多细湿啰音
D.病程超过1周
E.有循环、神经、消化系统功能障碍
158、单项选择题 阿托品中毒可用的解救药物为（）
A.0.5％活性炭
B.注射新斯的明
C.注射安定
D.注射安乃近
E.注射解磷定
159、单项选择题 患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第6天血清胆红素208μmol/L（l2.2mg/dl），母亲血型为“0”，子血型“B”，抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适（）
A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.静脉滴注葡萄糖溶液
160、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：该患儿血清中检测到脊髓灰质炎病毒抗体。提问：此时应采取的治疗措施有（）
A.卧平板床
B.给肾上腺皮质激素
C.维生素B0.1mg／d肌肉注射
D.给20％甘露醇
E.将患肢置于功能位置，防止下垂或其他畸形
F.静脉给抗生素
G.地巴唑0.1～0.2mg／kg·d顿服
161、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是（）
A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度
162、单项选择题 患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21－三体综合征，其母正常，其父为DG易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉再发风险率为（）
A.1%
B.4%
C.10%
D.20%
E.100%
163、多项选择题 导致锌缺乏的原因有（）
A.长期素食
B.慢性腹泻
C.肾病综合征
D.大面积烧伤
E.长期多汗
164、单项选择题 4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为（++），持续用药8周，尿蛋白仍为（++）。此病例应属于（）
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
165、多项选择题 关于新生儿心肺复苏，哪些是正确的（）
A.正压通气频率40～60次/分，吸呼比1：3
B.正压通气频率40～60次/分，吸呼比1：2
C.胸外心脏按压，应按压胸骨体中段，深度1～2cm
D.胸外心脏按压，应按压胸骨体下1/3处，深度2～3cm
E.心脏按压频率100～120次/分，与通气频率比为3：1
166、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血钾增高
E.血浆重碳酸盐增加
167、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是（）
A.易激惹、多汗等神经精神症状
B.各种骨骼畸形
C.手镯征
D.肌张力低下
E.出牙延迟
168、多项选择题 病毒性心肌炎治疗措施中，下列哪些是正确的（）
A.可根据病情联合应用利尿剂，用洋地黄时饱和量应较常规量减少
B.纠正心律失常
C.急性期每日可用3～5g维生素C改善心肌代谢
D.急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息，一般总的休息时间不少于3～6个月
E.患儿均加用肾上腺皮质激素
169、单项选择题 苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为（）
A.尿三氯化铁试验
B.2，4-二硝基苯肼试验
C.Guthrie细菌生长抑制试验
D.血浆游离氨基酸分析
E.尿液有机酸分析
170、单项选择题 慢性失眠是指病程在（）
A．15天以上
B．1个月以上
C．2个月以上
D．3个月以上
E．6个月以上
171、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合（）
A.主要从婴儿期起病
B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C.脑电图背景活动异常，有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D.大多数患儿智力低下
E.治疗困难，预后不良
172、多项选择题 肝豆状核变性的临床特点有（）
A.遗传性铜代谢缺陷
B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C.血清铜蓝蛋白降低
D.进行性肌无力
E.血清非铜蓝蛋白降低
173、单项选择题 3岁半男孩，眼睛干燥，常眨眼，黄昏时视物不清，平素体质差，应做哪项检查（）
A.视敏度
B.血浆维生素A测定
C.视觉诱发电位
D.血锌
E.眼底检查
174、单项选择题 十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。 该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.右室肥厚
C.右房扩大
D.左室高电压
E.不完全性右束支传导阻滞
175、单项选择题 患儿为男婴，3岁半，因生长发育缓慢，肤色及口唇粘膜较暗，怀疑有先天性心脏病来就诊。 患儿经多项检查确诊为法洛四联症。半年后有不规则发热，近3周来有头痛，呕吐，右侧上下肢活动欠灵活，又来门诊。体格检查心脏体征如前，咽部充血，右侧上下肢肌力低，肌张力高，右侧巴氏征阳性。外周血白细胞18×109/L，多核0.86，淋巴0.14。诊断考虑为合并（）
A.脑栓塞
B.脑脓肿
C.支气管肺炎
D.败血症
E.感染性心内膜炎
176、单项选择题 在流动人口较多的地区，降低麻疹发病的关键措施是（）
A.对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
B.易感者应按时接种麻疹疫苗
C.患者停留过的房间应及时通风
D.易感者不到人群密集的场所去
E.隔离患者，对易感儿应实行检疫
177、单项选择题 患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）
A．心脏扩大
B．心功能不全
C．CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
D．心电图示心律失常或明显ST-T改变
E．鼻咽冲洗物分离到腺病毒
178、单项选择题 婴儿较成人易发生脱水的原因的是（）
A.胃酸度降低
B.胃肠道分泌性IgA少
C.水代谢旺盛
D.肾脏浓缩功能不成熟
E.胃肠道发育不成熟
179、单项选择题 一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）
A．新生败血症
B．新生儿胎粪延迟排出
C．新生儿溶血病
D．新生儿母乳性黄疸
E．地中海贫血
180、多项选择题 患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。 提示：患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问：应采取下列哪些治疗措施（）
A.吸氧
B.镇静
C.糖皮质激素
D.大剂量维生素C
E.心包穿刺
F.大剂量丙种球蛋白
181、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施，用药时间应不超过生后（）
A.30分钟
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
182、单项选择题 关于儿科疾病的特点，错误的是（）
A.婴幼儿疾病感染性疾病占多数
B.儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱
C.儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要
D.儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生
E.儿童用药量可按儿童的体重来计算
183、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 该病下列情况哪一项不常见（）
A.约30%的患儿伴有先天性心脏病
B.免疫功能正常
C.白血病的发生率较正常儿增高10～30倍
D.性发育延迟
E.30岁以后常出现老年性痴呆症状
184、单项选择题 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白完全消失，其疗效属于（）
A．敏感
B．部分敏感
C．耐药
D．糖皮质激素依赖
E．以上均不是
185、单项选择题 抢救糖尿病酮症酸中毒时（）
A.小剂量静滴普通胰岛素
B.均应给与碳酸氢钠纠酸
C.应用短效胰岛素皮下注射
D.立即补钾
E.给予生理盐水补液
186、单项选择题 癫痫的外科手术治疗指征不包括（）
A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫
C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波
D.部分性癫痫
E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫
187、单项选择题 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。 为明确诊断，应选哪项检查（）
A.胸部X线片
B.PPD检查
C.脑电图
D.血培养
E.脑脊液检查
188、单项选择题 12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×109/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为（）
A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血
189、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血，血清中的（）
A.维生素B<800ng/L
B.维生素B<400ng/L
C.维生素B<200ng/L
D.维生素B<100ng/L
E.维生素B<50ng/L
190、多项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的发生与下列哪种情况有关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
191、单项选择题 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是（）
A.每日大便次数达10余次
B.恶心、呕吐、纳呆
C.体温升高达37.5℃以上
D.水、电解质明显紊乱
E.粪便呈黄花汤样或水样
192、单项选择题 男，10个月，腹泻并重度低渗性脱水酸中毒，补液10小时纠正脱水酸中毒，出现嗜睡，呼吸较前变浅，腹胀，肠鸣音弱。 应考虑出现的问题（）
A.血液低渗出现脑水肿
B.低钙血症
C.低钾血症
D.败血症
E.低血糖
193、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的特点（）
A.年长儿常伴随有消瘦，精神不振和倦怠乏力等
B.典型症状为多饮，多食，多尿和体重下降
C.儿童因夜尿增多出现遗尿
D.所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态
E.多有感染或饮食不当等诱因
194、单项选择题 下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A.染色体核型分析
B.胰岛素刺激试验
C.长骨摄片
D.LHRH刺激试验
E.智力测定
195、单项选择题 关于EB病毒不正确的是（）
A.嗜淋巴细胞的DNA病毒
B.属疱疹病毒科
C.主要侵入T淋巴细胞
D.直径150～180nm
E.有5种抗原成分
196、单项选择题 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（）
A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿
197、多项选择题 下列何种情况可予铁剂注射治疗缺铁性贫血（）
A.腹泻严重
B.要求铁剂注射
C.消化道溃疡
D.严重钩虫病
E.以上都不是
198、单项选择题 男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。 患儿黄疸加重，拒哺。查体：嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是（）
A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用利巴韦林
D.换血疗法
E.光照疗法
199、单项选择题 室间隔缺损的典型杂音是（）
A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级
B.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅲ级
C.胸骨左缘第三～四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上
D.胸骨左缘第三～四肋间舒张期杂音Ⅲ级以上
E.胸骨左缘第三～四肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上
200、单项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合（）
A．起病多在1～8岁
B．多种发作形式并存
C．智力发育落后
D．脑电图4～6次/秒棘慢波
E．治疗困难，预后不良
201、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.因血液粘稠而产生肺栓塞
E.以上均不是
202、单项选择题 一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。 最合适的处理（）
A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3～5天
E.不需处理
203、单项选择题 10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点（）
A.发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
B.发作与睡眠关系密切
C.智力发育正常
D.有明显的遗传倾向
E.抗癫痫药物需终身治疗
204、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述，哪项除外（）
A.婴幼儿发病居多
B.有前驱感染症状
C.婴儿可无明显脑膜刺激征
D.可无明显神经系统定位体征
E.脑脊液外观清，常规生化（-）
205、单项选择题 女，营养状况良好，开始会用勺子吃饭，会指出简单的人、物名和图片，能双脚跳。 如拍摄腕部X片，可显示几个骨化中心（）
A.0
B.1
C.2～3
D.3～4
E.5
206、单项选择题 下列哪项不是房间隔缺损的表现（）
A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰竭
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显
207、单项选择题 小儿体液平衡的特点正确的是（）
A.年龄越小，体液总量相对越少
B.血浆和细胞内液量的比例比成人高
C.小儿年龄愈小，肾脏浓缩和稀释功能愈不成熟
D.小儿每公斤体重需水量与成人相似
E.小儿的不显性失水量相对较小
208、单项选择题 关于补钾的要求哪项不合适（）
A.吐泻好转应及时停止补钾
B.见尿补钾
C.一日补钾量不少于6～8小时给入
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.一般每日补钾总量按3～4mmol/kg
209、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点为（）
A.大量蛋白尿
B.高度水肿
C.有血尿、高血压
D.血浆白蛋白降低更明显
E.高胆固醇血症
210、单项选择题 下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标（）
A.患者血液中分离到病毒
B.患者粪便中分离到病毒
C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
211、单项选择题 我国1～19岁的首位死亡原因是（）
A.伤害
B.抑郁症
C.性传播疾病
D.物质滥用
E.神经性厌食
212、单项选择题 晚发型新生儿出血症主要临床表现为（）
A．呕血
B．肺出血
C．颅内出血
D．黑便
E．血尿
213、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
214、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 假设：谷丙转氨酶35U/L，麝香草酚浊度试验3U，HBsAg阳性，血浆白蛋白18.0g/L，球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L，Cr256μmol/L，Ch11.2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规：蛋白（+++），红细胞（+++）。心电图示窦性心律，大致正常。根据以上病史及检查结果，有可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.系统性红斑狼疮
F.乙型肝炎相关肾炎
G.肾衰竭
H.尿路感染
I.肝硬化并门静脉高压
J.下腔静脉阻塞综合征
215、多项选择题 性早熟的临床表现正确的是（）
A.女孩多见
B.骨龄一般超过实际年龄
C.提前出现性征发育
D.年后身高高于正常儿
E.骨骺愈合较早
216、单项选择题 肝豆状核变性的脑部病变主要在（）
A.大脑皮质
B.基底神经节
C.小脑半球
D.丘脑黑质
E.脑干网状系统
217、多项选择题 动脉导管未闭患儿心导管检查可发现（）
A.肺动脉血氧含量较右心室为高
B.进一步明确分流的部位
C.估计动脉导管的粗细
D.明确是否有肺动脉高压
E.以上都不对
218、单项选择题 充血性心力衰竭的治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量()
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.24小时
E.以上都不是
219、多项选择题 水痘的并发症有()
A.皮肤继发感染
B.水痘肺炎
C.血小板减少
D.心肌炎、肾炎
E.脑炎、Reye综合征
220、单项选择题 患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐。患儿既往体格健康，无抽搐病史，无先天性心脏病史。 胸片提示：肺炎，右肺门外透亮腔影；明显纵隔气肿；前上胸壁及双侧颈部皮下积气；右侧肺组织被压迫50%，右侧少量胸腔积液。最可能的病原体是（）
A.腺病毒肺炎
B.金葡菌肺炎
C.支原体肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.衣原体肺炎
F.肺炎链球菌肺炎
221、单项选择题 女孩，2岁，身高65cm，体重10kg外貌特殊，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，通贯手，肌张力低，心脏超声检查示：房间隔缺损。最可能的诊断是（）
A.先生性甲状腺功能减低症
B.21-三体综合征
C.生长激素缺乏症
D.软骨发育不良
E.粘多糖病
222、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 针对病因学诊断，目前应做什么检查项目，提示：血液分析报告：WBC5.8×109/L，Plt480×109/L，Hb59g/L，MCV31.7fl，MCHC339g/L，Rc0.004（）
A.血清结合珠蛋白
B.血清铁，总铁结合力
C.血红蛋白电泳+HbF
D.父母血红蛋白电泳+HbF
E.Coombs试验
F.骨髓穿刺
G.胸腹部CT
H.结肠镜检查
I.心脏彩色多普勒
223、单项选择题 女婴，5天。生后因保温不当，第3天起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，双下肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是（）
A.18%
B.26%
C.34%
D.48%
E.56%
224、单项选择题 通常脑脊液糖含量为血糖的()
A.20％～30％
B.30％～40％
C.40％～50％
D.60％～70％
E.>80％
225、单项选择题 关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的（）
A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.红臀
E.假月经
226、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
227、单项选择题 支持肾炎性肾病综合征的指标是（）
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.血清补体C3降低
E.水肿
228、单项选择题 小儿细菌性肺炎最主要病原体是（）
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.流感杆菌
E.大肠杆菌
229、单项选择题 下列有关婴儿食品的说法正确的是（）
A.辅助食品的添加不应操之过急，应在小儿出牙后开始
B.用配方奶喂养时，由于奶方中营养素配方合理，辅食添加可延至1岁以后
C.母乳喂养时，如母乳量不足，应尽快添加辅食
D.不论母乳喂养还是人工喂养，一般从4～6个月开始逐渐添加辅食
E.母乳喂养时，如乳汁充足，辅食添加时间可延至周岁
230、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列叙述不正确的是（）
A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次，间断加压给氧1次
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
231、多项选择题 下列哪些是左向右分流型先天性心脏病共同点（）
A.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
B.肺循环血量增多，易患肺炎，X线示肺野充血
C.一般情况下无青紫
D.当哭闹、患肺炎或心功能不全时可出现青紫
E.体循环血量减少，影响生长发育
232、单项选择题 高钾血症的治疗包括（）
A.给予阳离子交换树脂保留灌肠
B.用10%葡萄糖酸钙缓慢静注
C.使用排钾利尿剂
D.暂停其他含钾丰富的食物
E.以上都是
233、单项选择题 2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm，前囟已闭。CT检查示脑萎缩，EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是（）
A.卡马西平每天10～30mg/kg
B.苯巴比妥每天3～5mg/kg
C.苯妥英钠每天4～7mg/kg
D.丙戊酸钠每天20～50mg/kg
E.氯硝西泮每天O.01～O.2mg/kg
234、单项选择题 男孩，3岁，系患肝糖原累积病，其发病机制最主要在于（）
A.肝细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.尿苷-二磷酸葡萄糖-糖原转移酶缺乏
C.肌磷酸化酶缺乏
D.肝磷酸化酶缺乏
E.磷酸果糖激酶缺乏
235、单项选择题 5岁，女，反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109／L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血红蛋白100／L，IgA0.1g／L，IgG12g／L，IgM0.1／L。可考虑为（）
A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是
236、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 对此婴儿不合适的治疗措施是（）
A.维生素K肌肉注射一次
B.庆大霉素口服
C.多酶片口服
D.双歧杆菌口服
E.思密达口服
237、多项选择题 婴儿期生长发育特点是（）
A.易发生消化紊乱与营养不良
B.自身免疫功能尚未成熟，抗感染能力较弱
C.生长发育最迅速
D.智能发育突出
E.抗病能力弱，易患传染病
238、单项选择题 肺炎使用抗生素原则哪项不正确（）
A.在使用抗菌药物前应行细菌培养和药敏试验
B.在未获培养结果前，可根据经验选择敏感的药物
C.重症宜静脉联合用药
D.首选广谱抗生素
E.选用的药物在肺组织中应有较高的浓度
239、单项选择题 下列哪项不是继发性癫痫的临床特点（）
A.可发现原发性疾病
B.可有多种形式发作
C.脑电图背景波多正常
D.智力发育多受累
E.对抗癫痫药物的反应欠佳
240、多项选择题 水痘的治疗方法有()
A.发热高时可用退热剂+泼尼松
B.痒感明显时可用非那根
C.皮疹破溃时局部可用龙胆紫
D.手指清洁，剪短指甲或戴手套
E.皮疹初出时早用抗生素预防感染
241、多项选择题 新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的（）
A.清理呼吸道，建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果，调整复苏方案
242、单项选择题 左第5～6肋间锁骨中线外的抬举感提示（）
A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥大
D.右室肥大
E.主动脉扩张
243、单项选择题 低钾血症临床症状错误的是（）
A.心电图T波低宽，出现U波
B.反常性酸尿
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低
E.心肌收缩功能增强
244、单项选择题 生长激素的自然分泌量何时最高（）
A.进餐后
B.清晨
C.晚间入睡后
D.体力活动前
E.以上均不是
245、单项选择题 判断小儿体格发育最常用的指标是（）
A.动作发育能力
B.语言发育程度
C.智能发育水平
D.神经反射发育
E.体重、身高、头围
246、单项选择题 1岁正常小儿发育应达到（）
A.可独自走稳
B.能说简单的单词
C.会控制大小便
D.不再认生，易与父母分开
E.学会叠积木
247、多项选择题 用于儿童幽门螺杆菌感染治疗的抗生素有()
A.甲硝唑
B.四环素
C.红霉素
D.克拉霉素
E.阿莫西林
248、判断题 电力用油的粘度，随其使用时间的延长而增加。（）
249、单项选择题 全程肉眼血尿提示血尿源于（）
A.尿道
B.后尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部
250、单项选择题 关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是（）
A.黄疸常长达3周以上
B.自生后即有腹胀便秘
C.常处于睡眠状态
D.对外界反应迟钝
E.喂养困难
251、多项选择题 HIE后期主要病理改变是（）
A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑软化
D.脑萎缩
E.多囊脑
252、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的（）
A.以冬春季节为主
B.农村较城市多见
C.女孩多于男孩
D.好发年龄多在10岁以上
E.为病毒直接感染所致
253、单项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 入院后第3天该患儿血压150/100mmHg，水肿加重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率140次/min，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现()
A.肺炎、心衰
B.肾衰竭
C.循环充血
D.支气管炎
E.高血压脑病
254、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）
A.血流通过缺损口
B.三尖瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.二尖瓣相对狭窄
E.主动脉瓣相对狭窄
255、多项选择题 苯丙酮酸尿症的饮食治疗指征
A.苯丙酮酸尿症已有临床症状
B.血清苯丙氨酸水平持续在20mg/dl以上
C.已发生脑损害症状者
D.有苯丙酮酸尿者
E.血清苯丙氨酸水平持续在10mg/dl以上
256、单项选择题 下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.颅高压症状出现较早
B.呕吐是唯一早期症状
C.头痛在清晨较重，以额、枕部为主
D.肿瘤定位症状少、出现晚
E.好发在中线、前颅凹部位
257、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。 为初步诊断，应先做哪一项检查（）
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值
258、单项选择题 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（）
A.新生儿期
B.婴儿早期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
259、单项选择题 尿崩症尿液检查的特点是（）
A.碱性尿
B.酸性尿
C.尿比重低
D.尿比重高
E.蛋白尿
260、单项选择题 先天愚型染色体检查，最常见的异常为（）
A.21-三体型
B.18-三体畸变
C.D/G易位
D.G/G易位
E.嵌和体型
261、单项选择题 女婴，10个月，发热3天，烦躁、流涎1天。体检：一般可，前囟平软，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～4mm大小的疱疹及溃疡，颈软，心肺（-），诊为上呼吸道感染。其最可能的病原体为（）
A.副流感病毒
B.流感病毒
C.腺病毒
D.柯萨奇病毒A组
E.溶血性链球菌
262、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是（）
A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
B.从患儿粪便中分离出病毒
C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
E.从患者的血液中分离到病毒
263、单项选择题 女孩，10岁，经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为（）
A.生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
B.6个月左右或生后不久开始出现发绀
C.学龄期后开始出现发绀
D.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
E.无发绀
264、单项选择题 下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是（）
A．胆道闭锁
B．新生儿肝炎
C．新生儿溶血病
D．G-6-PD缺陷
E．母乳性黄疸
265、单项选择题 儿科的病史采集、记录和体格检查在要求上（）
A.和成人大体相同
B.比成人复杂
C.有别于成人
D.比成人简单
E.和成人无差别
266、单项选择题 女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于（）
A.生理性杂音
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭
267、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为（）
A.多数于1岁以内发病
B.多数于3个月以内发病
C.多数于6个月以内发病
D.多数于9个月以内发病
E.多数于2岁以内发病
268、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A．气漏
B．肺动脉高压
C．吸入性肺炎
D．肺透明膜病
E．感染性肺炎
269、单项选择题 一健康儿，前囟约1.5cm×1.5cm，未出牙，身长65cm，体重6.5kg，能大笑，不能辩认熟人和陌生人，不能独坐。其年龄大约是（）
A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.6～10个月
E.10～12个月
270、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 本病最常受侵犯的瓣膜是（）
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.三尖瓣和肺动脉瓣
271、单项选择题 急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括（）
A.内皮细胞
B.系膜细胞
C.白细胞
D.上皮细胞
E.红细胞
272、单项选择题 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪种说法是错误的（）
A．面罩应密闭面部，压及两眼及颌下
B．加压给氧频率应在30～40次/分
C．手指压与放的时间比应为1.5:1
D．加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E．加压给氧2分钟以上者，须插胃管
273、单项选择题 男，8个月，反复抽搐并表情呆板4个月，抽搐每天3～4次。查体：体格发育正常，反应差，皮肤白，毛发浅褐色，面部有湿疹，尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。 其遗传方式为（）
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
274、单项选择题 男孩，2岁，消瘦，“X”形腿，肋骨呈串珠状，“鸡胸”，头颅略方，体重偏低，X线检查提示：骨质疏松。 该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是（）
A.体征
B.症状
C.血清中25-（OH）-D的水平
D.骨骼X线检查
E.血生化检查
275、多项选择题 以下哪些是支气管肺炎常见的X线表现()
A.双肺斑片状阴影
B.可合并肺不张、肺气肿
C.双肺弥漫性网点状阴影
D.可有肋膈角变钝
E.肺门肿大阴影
276、单项选择题 HIE患儿出现惊厥，止惊药物首选（）
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英钠
D.副醛
E.水合氯醛
277、多项选择题 常用的人工辅助通气的方法有（）
A.口对口人工呼吸
B.气囊面罩通气
C.头罩给氧
D.气管内插管人工呼吸
E.挤压腹部
278、单项选择题 ABO血型不合引起的溶血病多见于（）
A.母亲为A型，子为O型
B.母亲为B型，子为O型
C.母亲为O型，子为A型或B型
D.母亲为AB型，子为A型
E.母亲为AB型，子为B型
279、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括（）
A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍
280、多项选择题 平衡易位21-三体综合征核型可为（）
A.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-22，+t（22q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.45XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）
281、单项选择题 下列哪一项不是风湿热的主要表现（）
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.心脏炎
D.环形红斑和皮下结节
E.舞蹈病
282、多项选择题 慢性肾炎的主要临床特点（）
A.伴有C3持续性降低
B.伴有血清总补体持续性降低
C.伴有持续性高血压
D.伴有不同程度的肾功能不全
E.肾炎症状反复，病程在1年以上
283、单项选择题 原发性癫痫及癫痫综合征的临床特点，下列哪项不符合（）
A.多有家族遗传倾向
B.发作形式较单纯
C.脑电图背景波正常
D.对抗癫痫药物反应较好
E.智力多受影响
284、单项选择题 肾小管酸中毒的特征，不包括（）
A.血清碳酸氢盐浓度低、高氯血症
B.尿pH呈碱性、中性或弱酸性
C.是各种原发性或继发性肾小管功能障碍
D.有时可有周期性麻痹
E.是由于功能性肾单位减少而导致的代谢性酸中毒
285、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机理是（）
A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加
286、多项选择题 小儿腹泻出现代酸的表现可有()
A.呼吸深快
B.口唇樱红
C.呼吸有丙酮味
D.二氧化碳结合力升高
E.低血压、心衰
287、单项选择题 患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
288、单项选择题 患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少（）
A.慢性失血性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性血
289、单项选择题 以下哪项不是青春期的特点（）
A.一过性甲状腺肿
B.生殖系统发育加速并渐成熟
C.体格发育再次加速
D.淋巴系统发育迅速
E.10岁～20岁
290、单项选择题 革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是（）
A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血象中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克
291、单项选择题 下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症()
A.染色体核型分析
B.作智能筛查
C.长骨摄片
D.TRH刺激试验
E.胰岛素刺激试验
292、多项选择题 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。 为明确诊断，应首先检查（）
A.血常规
B.血病毒抗体测定
C.胸片
D.淋巴结活检
E.骨髓穿刺
293、多项选择题 脂溶性维生素包括（）
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
294、单项选择题 先天储铁不足，不常见于（）
A.早产
B.双胎
C.巨大儿
D.胎儿失血
E.母患缺铁性贫血
295、多项选择题 关于各项中，符合小儿消化性溃疡发病特点的是哪几项()
A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人
296、多项选择题 提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗．右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量1.0g/L，培养阴性 提问：上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化（）
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性制膜炎
297、多项选择题 下列哪些是小儿肺炎的高危因素()
A.佝偻病
B.营养不良
C.婴儿肝炎综合征
D.营养性贫血
E.先天性心脏病
298、单项选择题 男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变（）
A.心电图显示右心室肥厚
B.心电图显示左心室肥厚
C.心导管测肺小动脉阻力增高
D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
E.脉压增大，有毛细血管搏动
299、多项选择题 属于急链后肾小球肾炎病理变化的是（）
A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.白细胞浸润
D.驼峰形成
E.上皮细胞增生
300、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄，错误的是（）
A.常见胃蠕动波
B.生后2d出现症状
C.早期症状为呕吐
D.可触及右上腹包块
E.可出现电解质平衡紊乱