时间:2022-02-15 02:20:07
1、单项选择题 剧痛和感觉过敏，皮温增高的是（）。
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.轻度烧伤
2、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为（）。
A.留置导尿
B.争取时间，彻底清创
C.立即包扎创面
D.立即建立静脉补液通道
E.行入院各项常规检查，准备入院
3、单项选择题 烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是（）。
A.及时纠正休克
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡失调
D.正确处理创面
E.大剂量长期应用抗生素
4、单项选择题 烧伤深度识别国内多采用（）。
A.三度法
B.三度四分法
C.四度法
D.四分法
E.五度法
5、单项选择题 烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是（）。
A.尿量
B.口渴
C.中心静脉压
D.末梢循环
E.血压和脉搏
6、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。 首先要预防和治疗的是（）。
A.急性呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.Curling溃疡
D.低血容量性休克
E.全身感染
7、单项选择题 烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的（）。
A.休克期应减少输液量，防止肺水肿
B.保持气道通畅，解除气道梗阻
C.吸氧
D.防治感染
E.气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗
8、单项选择题 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 紧急处理应首先（）。
A.立即配血、输血
B.无痛下清创
C.立即给予气管插管
D.立即使用抗生素
E.迅速建立静脉输液通路
9、单项选择题 浓硫酸烧伤后，最简单有效的现场紧急处理方法是（）。
A.立即送往医院
B.立即用碱性溶液中和处理
C.立即用大量清水冲洗
D.立即用布类擦干净
E.立即进行冷疗
10、单项选择题 患者，男性，70岁，腹部热液烫伤，伤后1个月仍未愈合，并伴有大量脓性分泌物，治疗应采取（）。
A.扩创植皮术
B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术
C.切痂后整张中厚自体皮肤移植术
D.削痂植皮术
E.蚕食脱痂植皮术
11、单项选择题 烧伤早期抗休克应先补充（）。
A.全血
B.血浆
C.电解质液
D.5%葡萄液
E.10%葡萄液
12、单项选择题 女性，20岁，农民，右前臂开水深Ⅱ度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用（）。
A.蓝油烃油纱布包扎
B.凡士林油纱布包扎
C.1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎
D.东方1号涂后包扎
E.愈创10号涂后包扎
13、单项选择题 烧伤休克期微血管变化经过（）。
A.微血管收缩到痉挛到扩张
B.微血管痉挛到扩张到痉挛
C.微血管麻痹到扩张到痉挛
D.微血管痉挛到扩张到麻痹
E.微血管痉挛到变性到扩张
14、单项选择题 烧伤包扎疗法，不正确的是（）。
A.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B.清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面
C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D.包扎应从远端开始
E.四肢关节包扎应固定在中立位
15、单项选择题 真菌感染常见于（）。
A.医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素
C.组织细菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性
16、单项选择题 有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是（）。
A.肢体远端末梢循环不良
B.肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木
C.进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E.颈部环形焦痂
17、单项选择题 重度烧伤是指（）。
A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B.Ⅱ度烧伤面积10%～29%
C.烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%
D.烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
E.烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上
18、单项选择题 电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是（）。
A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用
B.万古霉素和头孢他啶
C.新青Ⅱ与哌拉西林联合
D.泰能
E.青霉素和丁胺卡那霉素联合
19、单项选择题 烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的（）。
A.立即转往有条件的医院治疗
B.保护创面，防止再损伤
C.镇静止痛
D.立即静脉输液
E.可少量口服一些盐水
20、单项选择题 按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是（）。
A.伤后第一个24小时补液量（ml）=体重（kg）×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积（%）×1.5
B.胶体液首选全血
C.伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D.基础水分量2000ml
E.胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1：1
21、单项选择题 女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素（）。
A.羧苄青霉素
B.1%SD-Ag冷霜
C.杆菌肽
D.亚胺硫霉素（泰能）
E.头孢哌酮钠（先锋必素）
22、单项选择题 多见于深度烧伤，大块肌肉变性坏死，有恶臭，产生气泡或皮下积气（）。
A.厌氧菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.葡萄球菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
23、单项选择题 双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生（）。
A.功能正常
B.疼痛瘙痒
C.色素沉着
D.排汗功能丧失
E.局部脱屑
24、单项选择题 男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。 患儿应立即接受的抢救措施为（）。
A.插导尿管
B.彻底清创
C.立即包扎伤口
D.立即建立静脉通道补液
E.实行全身体检
25、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取（）。
A.口服生理盐水
B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速度
D.吸氧
E.应用利尿剂
26、单项选择题 烧伤休克静脉输液应（）。
A.均匀输入
B.先慢后快
C.先快后慢
D.间断补充
E.待生化检验报告
27、单项选择题 休克期观察的指标中，最主要的是（）。
A.意识
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.尿量
28、单项选择题 适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是（）。
A.局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感
B.水疱大，剧痛，创基潮红
C.小水疱，感觉迟钝，创基红白相间
D.水疱大小不等，创面潮红
E.焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉
29、单项选择题 烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）。
A.黏膜灌流量减少和灶性缺血
B.胃黏膜前列腺素改变
C.胃酸分泌
D.黏膜屏障功能损伤
E.氧自由基产生和释放
30、单项选择题 烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的（）。
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
31、单项选择题 女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是（）。
A.清创后外用胶原酶
B.清创后外用SD-Ag
C.清创后外用中药
D.清创后敷料包扎
E.急诊手术切痂
32、单项选择题 烧伤早期发生休克的主要原因是（）。
A.疼痛刺激
B.液体大量丢失
C.感染
D.应激反应
E.心力衰竭
33、单项选择题 烧伤休克补液，成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）。
A.120次
B.80次
C.130次
D.125次
E.135次
34、单项选择题 有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）。
A.6小时内
B.1小时内
C.1～2小时
D.2～3小时
E.3～4小时
35、单项选择题 严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在（）。
A.烧伤休克期
B.自伤后2～3天持续至数周
C.自伤后1周持续至创面大部愈合
D.伤后1周以内
E.围手术期
36、单项选择题 非侵入性感染常见于（）。
A.医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素
C.组织细菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性
37、单项选择题 成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养（-）。 该患者诊断为（）。
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症
38、单项选择题 焦痂性烧伤是（）。
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.轻度烧伤
39、单项选择题 烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）。
A.晶体1880ml，胶体630ml
B.晶体1250ml，胶体1250ml
C.晶体940ml，胶体940ml
D.晶体900ml，胶体900ml
E.晶体1000ml，胶体1000ml
40、单项选择题 对铜绿假单胞菌感染严重，坏死组织多的烧伤创面宜采用（）。
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.植皮
D.热效
E.湿敷
41、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是（）。
A.神志意识情况
B.呼吸道通畅情况
C.脉搏情况
D.尿量情况
E.血压情况
42、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）。
A.胃幽门部
B.贲门部
C.小弯底部和十二指肠后壁
D.十二指球部
E.胃大弯
43、单项选择题 女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈（）。
A.1周内
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4～6周
44、单项选择题 重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于（）。
A.心理因素
B.反应性精神病
C.并发脓毒症
D.血容量不足
E.疼痛引起
45、单项选择题 男性，18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体：创面水疱大，渗出多，创面基底潮红，疼痛明显。创面处理的方法宜采用（）。
A.包扎疗法
B.湿敷疗法
C.开放疗法
D.暴露疗法
E.手术
46、单项选择题 须将粉尘去除后，方可用大量清水冲洗的是（）。
A.强碱烧伤（不包括生石灰）
B.电弧烧伤
C.电接触伤
D.生石灰烧伤
E.硫酸烧伤
47、单项选择题 创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味，体温低，白细胞低，最有可能感染的是（）。
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.化脓性链球菌
48、单项选择题 有关削痂疗法的描述，错误的是（）。
A.应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理
B.优点是最大限度保留了有活力的上皮组织
C.适宜时间为伤后1～2天
D.削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅
E.削痂过迟，感染机会增加
49、单项选择题 男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛 根据病情判断烧伤严重程度为（）。
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.无法判断
50、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。 估计烧伤面积为（）。
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
51、单项选择题 女，26岁，体重60kg，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为（）。
A.2000ml
B.4000ml
C.5000ml
D.6050ml
E.9000ml
52、单项选择题 氢氟酸烧伤（）。
A.烧伤后可引发白内障
B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织
C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕
D.伤后出现声嘶和喘鸣
E.伤后常出现神志障碍
53、单项选择题 一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为（）。
A.11%
B.90%
C.12%
D.80%
E.15%
54、单项选择题 防治大面积烧伤感染，哪项正确（）。
A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B.抗生素可以清除创面所有细菌
C.所有病人均需预防性使用抗生素
D.清创包扎
E.临床须合理使用抗生素
55、单项选择题 皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是（）。
A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B.电烧伤1周以内的创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D.深度组织缺血、感染创面，最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E.足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
56、单项选择题 成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（）。
A.24%
B.26%
C.35%
D.37%
E.32%
57、单项选择题 低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（）。
A.血压骤升，可引起脑血管意外
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官的灌注
D.减少心脑组织血液灌注量
E.使有效循环血量减少
58、单项选择题 成人头颈和双上臂全部烧伤面积为（）。
A.12%
B.16%
C.22%
D.26%
E.32%
59、单项选择题 女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为（）。
A.4050ml
B.2050ml
C.5050ml
D.6050ml
E.9050ml
60、单项选择题 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）。
A.大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm
B.大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm
C.大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm
D.大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm
E.大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm
61、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤的描述，下列正确的是（）。
A.痛觉迟钝
B.水疱多
C.无栓塞血管
D.瘢痕愈合
E.不形成焦痂
62、单项选择题 男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛 该病人烧伤面积约为（）。
A.3%
B.4%
C.9%
D.10%
E.15%
63、单项选择题 有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）。
A.为缩短时间，不必严格遵守无菌技术
B.剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发
C.污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
D.陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除
E.目前多采用简单清创法
64、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是（）。
A.尿常规
B.创面情况
C.床旁X线摄片
D.血常规
E.血培养
65、单项选择题 成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。 此患者应考虑烧伤并发（）。
A.真菌感染
B.肠炎
C.脓毒血症
D.创面脓毒症
E.菌血症
66、单项选择题 中厚皮片包含的组织成分有（）。
A.表皮和真皮乳头层
B.表皮和部分真皮
C.表皮和全层真皮
D.皮肤全层真皮
E.表皮
67、单项选择题 成人，双上肢烧伤，10%浅Ⅱ度宜采用（）。
A.包扎疗法
B.先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮
C.急诊行削痂植皮术
D.急诊行切痂植皮术
E.3～4天后切痂植皮
68、单项选择题 成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。 应做哪些检查（）。
A.尿、便化验查找霉菌
B.血常规检查
C.血细菌培养
D.创面细菌计数
E.血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌
69、单项选择题 非侵入性感染（）。
A.重要的医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素易导致
C.组织细菌含量<105CFU/g组织
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性
70、单项选择题 有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是（）。
A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
B.轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧
C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征：当Fi02大于0.6时，Pa02小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%
E.机械通气是纠正缺氧的主要措施
71、单项选择题 有关包扎疗法，以下哪项是正确的（）。
A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C.手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法
D.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况
E.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素
72、单项选择题 双手及关节等功能部位深度烧伤，宜采取（）。
A.扩创植皮术
B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术
C.切痂后整张中厚自体皮肤移植术
D.削痂植皮术
E.蚕食脱痂植皮术
73、单项选择题 男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。
A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.15%浅Ⅱ度
74、单项选择题 烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）。
A.使用制酸剂抑制胃酸分泌
B.营养支持
C.改善胃肠道组织灌流
D.抑制胃蛋白酶活性
E.加强黏膜保护
75、单项选择题 大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该（）。
A.禁止实施切痂植皮手术
B.积极清除坏死焦痂
C.创面应用强有力抗生素
D.必须进行有创血流动力学监测
E.大量输血
76、单项选择题 重度吸入性损伤累及（）。
A.口、鼻腔、咽部
B.咽喉部
C.支气管、肺泡
D.鼻咽部
E.喉、气管
77、单项选择题 成人双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛正确诊断为（）。
A.18%浅Ⅱ度烧伤
B.18%深Ⅱ度烧伤
C.20%浅Ⅱ度烧伤
D.20%深Ⅱ度烧伤
E.18%Ⅲ度烧伤
78、单项选择题 双手烧伤病人，伤后35天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（）。
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.Ⅳ度烧伤
79、单项选择题 有关烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的（）。
A.小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药
B.深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮
C.深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银
D.Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理
E.包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药
80、单项选择题 一病人双上肢烫伤，伤后26天愈合，有轻微瘢痕产生，当时最可能的诊断是（）。
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.Ⅳ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.深Ⅱ度烧伤
81、单项选择题 放射性烧伤（）。
A.创面界限分明，渗出少，水肿轻
B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重
D.创面渗出多，早期不会形成焦痂
E.创面呈黄色
82、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是（）。
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.尿量
83、单项选择题 男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察（）。
A.神志
B.呼吸
C.脉搏
D.尿量
E.饮食状况
84、单项选择题 易造成交叉感染的方法是（）。
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.浸泡疗法
85、单项选择题 侵入性感染（）。
A.重要的医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素易导致
C.组织细菌含量<105CFU/g组织
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性
86、单项选择题 按临床分度，轻度吸入性损伤是指（）。
A.伤及细支气管
B.伤及咽部以上
C.伤及肺泡
D.伤及气管以上
E.伤及喉部以上
87、单项选择题 休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括（）。
A.血压回升，脉压增大
B.血压正常，尿量少，尿比重降低
C.血压低，脉搏清楚，手足温暖
D.神志清楚，反应良好
E.尿量每小时稳定在30ml以上
88、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×109/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为（）。
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒症
D.脓毒性休克
E.多器官功能障碍综合征
89、单项选择题 感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是（）。
A.Ⅰ度烧伤
B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤
D.Ⅲ度烧伤
E.轻度烧伤
90、单项选择题 烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是（）。
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法，待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期、分批切削痂后植皮
91、单项选择题 大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（）。
A.检测胃液pH
B.预防性应用止血药
C.积极有效的液体复苏
D.早期应用胃肠动力药物
E.禁食
92、单项选择题 左上肢深Ⅱ度烧伤，面积5%。创面最佳的处理方法是（）。
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法，待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期、分批切削痂后植皮
93、单项选择题 男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为（）。
A.轻度吸入性损伤
B.中度吸入性损伤
C.重度吸入性损伤
D.特重度吸收性损伤
E.肺水肿
94、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 伤后第1个24小时补液量（）。
A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.7860ml
95、单项选择题 烧伤休克的主要性质是（）。
A.神经源性
B.心源性
C.脓毒性
D.过敏性
E.低血容量性
96、单项选择题 成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。 此时首先应该做的检查是（）。
A.血常规
B.尿常规
C.动脉血气分析
D.喉镜或纤维支气管镜检查
E.血液流变学检查
97、单项选择题 深Ⅱ度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）。
A.表皮
B.真皮网状层
C.真皮胶原纤维
D.残存的皮肤附件上皮
E.真皮原纤维
98、单项选择题 重度吸入性损伤（）。
A.病变仅限于口、鼻腔和咽部
B.呼吸性碱中毒
C.病变累及支气管、肺泡
D.声嘶和喘鸣
E.病变主要侵及咽、喉和气管
99、单项选择题 每克焦痂下组织细菌数量超过105个并向邻近未烧伤组织侵袭，产生全身感染症状（）。
A.烧伤创面脓毒症
B.脓毒血症
C.烧伤败血症
D.全身炎症反应综合征
E.蜂窝织炎
100、单项选择题 下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标（）。
A.脉搏
B.血压
C.血细胞比容
D.尿量
E.精神状态
101、单项选择题 严重烧伤休克期一般可延至伤后（）。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
E.以上都不对
102、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如该患者用汽车送至医院需1小时，在患者送至医院前应注意（）。
A.口服大量开水以补充液体量
B.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿
C.不必急于建立静脉通道
D.应特别注意镇静和止痛
E.首先应留置导尿管及胃管
103、单项选择题 常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤的是（）。
A.强碱烧伤（不包括生石灰）
B.电弧烧伤
C.电接触伤
D.生石灰烧伤
E.硫酸烧伤
104、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 首次手术应考虑（）。
A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢
105、单项选择题 男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。 该患者烧伤面积为25%（）。
A.25%
B.40%
C.50%
D.60%
E.30%
106、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 根据描述，初步判断烧伤深度为（）。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
107、单项选择题 烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（）。
A.败血症
B.侵袭性感染
C.菌血症
D.全身性感染
E.脓毒症
108、单项选择题 烧伤的包扎疗法，不正确的是（）。
A.有保暖，固定和制动肢体的作用
B.降低烧伤后超高代谢
C.包扎疗法适用于会阴部烧伤
D.可减少创面的污染
E.便于转运和护理
109、单项选择题 有关焦痂切开减压术的切口位置及深度，错误的是（）。
A.常规切至深筋膜
B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C.肢体屈侧做纵切口，不越过踝关节或腕关节
D.两侧胸壁腋前线下做纵切口
E.颈部做纵切口
110、单项选择题 创面腐皮保留完整，创面散在大小不等水疱，痛觉敏感。治疗宜采取（）。
A.包扎疗法
B.半暴露疗法
C.暴露疗法
D.早期手术
E.湿敷
111、单项选择题 烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确（）。
A.少尿<600ml/d
B.尿比重低而固定1.002～1.004
C.尿沉渣试验发现红细胞和管型
D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低
E.尿钠量增高>20mmol/L
112、单项选择题 在烧伤后48小时内主要威胁的是（）。
A.体液失调
B.脑水肿
C.脓毒血症
D.ARDS
E.休克
113、单项选择题 大面积严重烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发（）。
A.肝脏损害
B.肾功能损害
C.心肌损害
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒
114、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 该患者烧伤面积为（）。
A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%
115、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是（）。
A.注射甲氧氯普胺（胃复安）
B.注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）
C.置胃管，胃肠减压
D.注射枢复宁
E.针灸内关穴
116、单项选择题 烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）。
A.胃肠道出血
B.休克
C.疼痛
D.穿孔
E.腹胀
117、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是（）。
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
118、单项选择题 男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。 根据描述，判断该病人烧伤面积为（）。
A.40%
B.52%
C.55%
D.59%
E.61%
119、单项选择题 成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养（-）。 在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）。
A.万古霉素
B.头孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.美洛培南
E.丁胺卡那
120、单项选择题 90%大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑（）。
A.休克
B.二重感染
C.蜂窝织炎
D.全身性感染
E.烧伤创面脓毒血症
121、单项选择题 男性，40岁，不慎致两手背深Ⅱ度烧伤，为使两手功能恢复良好，最佳治疗是（）。
A.暴露疗法，使其痂下愈合
B.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂
C.早期切、削痂，大张自体植皮
D.中药脱痂后，促进愈合
E.用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染
122、单项选择题 导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是（）。
A.肠道
B.泌尿道
C.输液管
D.呼吸道
E.创面
123、单项选择题 下述描述中哪一项是正确的（）。
A.成人单手面积占总体表面积的3%，掌侧占1.25%
B.小儿单手面积占总体表面积的2%，掌侧占1.25%
C.五指并拢，手掌面积约等于体表面积的1%
D.手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法
E.手掌法测量体表面积时手指应分开
124、单项选择题 烧伤早期出现的休克多为（）。
A.神经源性
B.心源性
C.感染性
D.低血容量性
E.失血性
125、单项选择题 有关湿敷疗法的描述，错误的是（）。
A.是一种机械性清除细菌的方法
B.可起到引流作用
C.常用于脓液较多的创面
D.可用于肉芽创面植皮前的准备
E.适用于坏死组织较多的创面
126、单项选择题 有关烧伤后肠源性感染，下列不正确的是（）。
A.与肠道菌群失调有关
B.与肠黏膜屏障功能损害有关
C.肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌
D.与免疫功能下降有关
E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
127、单项选择题 目前，诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是（）。
A.MRI检查
B.CT检查
C.X线胸片检查
D.纤维支气管镜检查
E.支气管肺泡液检查
128、单项选择题 伴有神经损伤的是（）。
A.强碱烧伤
B.硫酸烧伤
C.硝酸烧伤
D.盐酸烧伤
E.氢氟酸烧伤
F.生石灰烧伤
G.电击伤
H.电弧烧伤
129、单项选择题 电烧伤急救时不正确的原则是（）。
A.立即脱离电源
B.立即行心肺复苏
C.必须了解触电经过及查体
D.高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
130、单项选择题 成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。 需要采取哪些措施（）。
A.增加泰能用量
B.联合应用抗生素
C.停用泰能，改用局部抗生素
D.输血
E.停用抗生素或增加抗真菌药物
131、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是（）。
A.坏死组织冷冻切片检查
B.创面普通培养
C.创面真菌培养
D.血真菌培养
E.创面分泌物涂片找菌丝
132、单项选择题 酸碱的化学烧伤，急救首选（）。
A.酸性溶液冲洗
B.清水冲洗
C.碱性溶液冲洗
D.消毒剂冲洗
E.中和剂冲洗
133、单项选择题 中度以上烧伤补液时胶体首选（）。
A.全血
B.血浆
C.红细胞
D.中分子右旋糖酐
E.7%代血浆
134、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是（）。
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
135、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为（）。
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
136、单项选择题 有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的（）。
A.小儿体表面积的特点是头大下肢小
B.中国九分法不适用于小儿
C.小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%
D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%
E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%
137、单项选择题 男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是（）。
A.大量白细胞，无细菌
B.大量革兰染色阴性杆菌
C.大量革兰染色阳性球菌
D.大量革兰染色阳性杆菌
E.少量革兰染色阴性杆菌
138、单项选择题 有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的（）。
A.休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B.休克期即给予足量高营养膳食
C.休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养
D.休克期静脉补充高张葡萄糖
E.休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食
139、单项选择题 烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）。
A.黏膜屏障功能损伤
B.胃黏膜血流量减少
C.胃酸分泌
D.胃黏膜前列腺素改变
E.炎症介质对胃黏膜的损伤
140、单项选择题 男，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（）。
A.休克
B.神经损伤
C.脑水肿
D.吸入性损伤
E.毒性反应
141、单项选择题 一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为（）。
A.96%
B.92%
C.90%
D.93%
E.95%
142、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）。
A.皮肤全层
B.皮下脂肪层
C.表皮的生发层，真皮乳头层
D.表皮浅层，有生发层健在
E.真皮深层，有皮肤附属器残留
143、单项选择题 因黄磷所致前臂Ⅲ度烧伤，创面清创后除了以下哪种处理外均可（）。
A.凡士林油纱布覆盖
B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
C.1%硫酸铜湿敷
D.2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎
E.用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎
144、单项选择题 创面有逐渐加深特点的是（）。
A.强碱烧伤（不包括生石灰）
B.电弧烧伤
C.电接触伤
D.生石灰烧伤
E.硫酸烧伤
145、单项选择题 70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是（）。
A.急性肾功能衰竭
B.休克酸中毒
C.弥散性血管内凝血
D.应激性溃疡
E.急性肝功能衰竭
146、单项选择题 大面积烧伤患者早期清创的原则（）。
A.全面彻底地清创
B.全身麻醉下进行清创
C.患者入院后立即进行清创
D.待全身情况稳定后进行清创
E.清创过程中须去除所有坏死表皮
147、单项选择题 关于烧伤补液哪项措施不合适（）。
A.每日补给水分量成人2000～3000ml
B.每日补给水分量儿童70～100ml/kg
C.第二个24小时所给水分量不变
D.每日补给水分量婴儿100～150ml/kg
E.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量
148、单项选择题 小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液（）。
A.50%
B.10%
C.30%
D.12%
E.15%
149、单项选择题 男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为（）。
A.1%
B.2%
C.2.5%
D.1.25%
E.4%
150、单项选择题 烧伤休克低血容量的最主要原因是（）。
A.烧伤创面渗出，丢失大量体液
B.烧伤创面蒸发，丢失大量体液
C.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质
D.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内
E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内
151、单项选择题 烧伤侵袭性感染是指（）。
A.烧伤组织内有大量细菌
B.创面有脓性分泌物
C.伴有轻、中度发热
D.组织细菌含量<102CFU/g
E.病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
152、单项选择题 氢氟酸烧伤的特点是（）。
A.创面进行性加深
B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害
C.迟发性深部组织剧痛
D.创面多为凝固性坏死
E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味
153、单项选择题 有关深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是（）。
A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B.创面多有小水疱
C.创面感觉迟钝
D.如无感染，3～4周愈合
E.多有瘢痕增生
154、单项选择题 烧伤休克的主要原因（）。
A.患者烧伤时体液蒸发
B.大量红细胞丧失
C.大量体液从血管中渗出
D.疼痛
E.创面感染
155、单项选择题 目前临床最常用的测定能量消耗的方法有（）。
A.直接测定法
B.心率测定法
C.间接测定法
D.Fick法
E.双标记水法
156、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 如果患者合并呼吸困难，应考虑的处理是（）。
A.给氧
B.输血
C.气管切开
D.输入代血浆
E.广谱抗生素治疗
157、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是（）。
A.高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度
B.血生化、尿常规检查
C.非蛋白氮、尿肌酐检查
D.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况
E.以上都是
158、单项选择题 婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）。
A.5%
B.3%
C.10%
D.20%
E.80%
159、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是（）。
A.新鲜中段尿直接镜检
B.血培养
C.创面涂片革兰特殊染色检查
D.创面涂片PAS特殊染色检查
E.坏死组织冷冻切片检查
160、单项选择题 Ⅲ度烧伤后2～3周，焦痂自溶阶段，最好采用（）。
A.扩创手术
B.包扎手术
C.削痂
D.涂磺胺嘧啶银
E.大剂量抗生素
161、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是（）。
A.第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
B.第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
C.第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液
D.第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500ml
E.第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液
162、单项选择题 有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是（）。
A.急性发病
B.氧合指数小于300mmHg
C.胸片示双肺浸润影
D.肺动脉楔嵌压小于18mmHg
E.无左心房高压的临床表现
163、单项选择题 真正的电烧伤是指（）。
A.电弧烧伤
B.触电后易燃物引起的烧伤
C.接触性电烧伤
D.电弧烧伤和接触性电烧伤
E.电损伤和电弧烧伤
164、单项选择题 头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面处理宜采用（）。
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.暴露或半暴露疗法
D.浸泡疗法
E.湿敷疗法
165、单项选择题 吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括（）。
A.热力
B.气体压力
C.毒性颗粒
D.腐蚀性气体或液体
E.烟雾
166、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）。
A.1～3天
B.6天
C.3～4周
D.1～2周
E.4周以上
167、单项选择题 男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施（）。
A.给予血浆代用品
B.快速滴注20%甘露醇
C.加快输液速度
D.缓慢输入白蛋白
E.输血
168、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 该患者在休克复苏中发现尿少时，首先应做以下检查（）。
A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白
B.测血常规和红细胞比容
C.测血／尿肌酐
D.测血／尿钠
E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
169、单项选择题 有关酸烧伤，下列说法错误的是（）。
A.不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色
B.创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢
C.水冲洗是最有效的急救措施
D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
170、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施（）。
A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急诊行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复
171、单项选择题 下列吸入性损伤的临床表现，不正确的是（）。
A.声嘶与喘鸣
B.气管支气管黏膜充血水肿
C.低氧血症
D.伤后迅速并发感染
E.并发肺水肿
172、单项选择题 电烧伤最突出的病理改变是（）。
A.全层皮肤烧伤
B.肌肉坏死
C.神经受损
D.脏器损伤
E.血管栓塞
173、单项选择题 男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）。
A.休克
B.蜂窝织炎
C.二重感染
D.烧伤创面脓毒症
E.全身感染
174、单项选择题 男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 除外体表烧伤，还应首先考虑（）。
A.骨折
B.脑外伤
C.吸入性损伤
D.脾破裂
E.CO中毒
175、单项选择题 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。 第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）。
A.6000ml
B.7000ml
C.8300ml
D.930ml
E.10000ml
176、单项选择题 男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。 该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（）。
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
177、单项选择题 有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是（）。
A.蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡
B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
178、单项选择题 男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是（）。
A.补液抗休克
B.镇静止痛，输液
C.切开减压，输液，碱化尿液
D.止痛，保护创面
E.创面纱布覆盖，休克好转后清创
179、单项选择题 有关肠源性感染的描述哪一项不正确（）。
A.与肠道菌群失调有关
B.与肠黏膜屏障功能损害有关
C.肠源性感染主要引起肠道功能失调
D.与免疫功能下降有关
E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
180、单项选择题 面部浅Ⅱ度烧伤，面积1%。创面最佳的处理方法是（）。
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法，待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期、分批切削痂后植皮
181、单项选择题 有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项（）。
A.副肾冰盐水灌胃
B.静注氨甲环酸
C.静注西咪替丁
D.给予洛赛克
E.药物止血无效可局部缝扎止血
182、单项选择题 小儿烧伤补液尿量宜维持在（）。
A.0.5～1ml/（kg.h）
B.1.0～1.5ml/（kg.h）
C.0.2～0.5ml/（kg.h）
D.1.5～2.0ml/（kg.h）
E.2.0～3.0ml/（kg.h）
183、单项选择题 中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肠球菌
D.铜绿假单胞菌
E.沙雷菌
184、单项选择题 男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是（）。
A.厌氧菌感染
B.念珠菌感染
C.表皮葡萄球菌感染
D.病毒感染
E.铜绿假单胞菌感染
185、单项选择题 临床深度烧伤是指（）。
A.Ⅲ度
B.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度
C.典型的深Ⅱ度以上的烧伤
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅱ度和Ⅲ度
186、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是（）。
A.口服饮料解渴
B.肌内注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速率
D.吸氧
E.加用广谱抗生素
187、单项选择题 男，26岁，体重60kg，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为（）。
A.3750ml
B.4340ml
C.4750ml
D.5250ml
E.5000ml
188、单项选择题 男，体重60kg，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡（）。
A.2900kcal
B.3100kcal
C.5500kcal
D.3600kcal
E.4900kcal
189、单项选择题 临床上所谓的浅度烧伤是指（）。
A.Ⅰ度，浅Ⅱ度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.浅Ⅱ度和深Ⅱ度
E.Ⅰ度和Ⅱ度
190、单项选择题 在MRSA应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）。
A.万古霉素
B.头孢他啶
C.氧哌嗪青霉素
D.美洛培南
E.丁胺卡那
191、单项选择题 烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑（）。
A.休克
B.二重感染
C.蜂窝织炎
D.全身性感染
E.烧伤创面脓毒血症
192、单项选择题 有关烧伤后糖代谢说法错误的是（）。
A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D.胰岛素分泌受抑制
E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
193、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 患者第2个24小时的输液总量是（）。
A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）
B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）
C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）
D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）
E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）
194、单项选择题 ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）。
A.20次／分以上
B.45次／分以上
C.28次／分以上
D.35次／分以上
195、单项选择题 烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿剂的同时，还应采取（）。
A.纠正酸中毒
B.输入高渗盐水
C.输入低分子右旋糖酐
D.加快输液速度
E.碱化尿液
196、单项选择题 烧伤后体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板降低，创面停止生长，干枯，出现坏死斑。首先要考虑（）。
A.休克
B.二重感染
C.蜂窝织炎
D.全身性感染
E.烧伤创面脓毒血症
197、单项选择题 有关切痂疗法的描述，正确的是（）。
A.焦痂切除深度至浅筋膜平面
B.大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C.几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D.包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域
E.上肢切痂止血带应置于上臂中部
198、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是（）。
A.患肢抬高防水肿
B.红外线照射暴露
C.外涂1%SD-Ag混悬液包扎
D.1%SD-Ag冷霜外涂包扎
E.焦痂切开减压
199、单项选择题 削痂的主要适应证是（）。
A.深Ⅱ度烧伤创面
B.浅Ⅱ度烧伤创面
C.Ⅲ度烧伤创面
D.深Ⅲ度烧伤创面
E.Ⅰ度创面
200、单项选择题 电烧伤急救时做法错误的是（）。
A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复
B.人工呼吸频率为14～16次／分，胸外心脏按压为100次／分
C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E.深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗
201、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.回肠
202、单项选择题 男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛 根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为（）。
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断
203、单项选择题 电烧伤后继发性出血的时间往往发生在（）。
A.伤后2～7天
B.伤后1～3周
C.伤后1～2个月
D.伤后1年
E.以上都不是
204、单项选择题 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。 上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO2为9.3kPa。此时的最佳处理是（）。
A.气管切开给氧
B.气管切开机械辅助呼吸
C.利尿
D.深静脉插管加快输液
E.加用抗生素
205、单项选择题 男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。 该患者烧伤指数为（）。
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
206、单项选择题 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）。
A.表皮层，生发层健存
B.真皮层，部分生发层健存
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.皮下脂肪层
E.脂肪下层
207、单项选择题 男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。 估计烫伤总面积是（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%
208、单项选择题 男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。 根据患者情况，创面的处理方法宜采用（）。
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.创面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是
209、单项选择题 烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）。
A.凉开水
B.大量糖水
C.少量多次饮生理盐水
D.大量茶水
E.橘子水
210、单项选择题 吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果（）。
A.一氧化碳中毒
B.气道梗阻
C.肺部感染
D.蜕膜脱落
E.气管狭窄
211、单项选择题 下列电烧伤的救治措施，不正确的是（）。
A.立即行心肺复苏
B.立即脱离电源
C.必须了解触电经过及细致查体
D.高压电击伤后限制补液，避免加重心肺负担
E.焦痂及深筋膜切开术
212、单项选择题 女，18岁，汽油火焰烧伤双下肢（包括臀部），创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是（）。
A.46%，浅Ⅱ度
B.40%，深Ⅱ度
C.5%，浅Ⅱ度
D.54%，Ⅱ度
E.30%，Ⅲ度
213、单项选择题 下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）。
A.尿量
B.经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测
C.心排血量
D.心率、血压
E.末梢循环
214、单项选择题 深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是（）。
A.创面感觉消失
B.水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝
C.水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红
D.水疱饱满，有剧痛和感觉过敏
E.局部红肿，有烧灼感
215、单项选择题 创面炭化，触之如皮革，可见粗大栓塞血管网，痛觉消失。治疗宜采取（）。
A.包扎疗法
B.半暴露疗法
C.暴露疗法
D.早期手术
E.湿敷
216、单项选择题 侵入性感染常见于（）。
A.医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素
C.组织细菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性
217、单项选择题 成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为（）。
A.18%
B.22%
C.15%
D.19%
E.13%
218、单项选择题 创面处理方法与热烧伤相同的是（）。
A.强碱烧伤（不包括生石灰）
B.电弧烧伤
C.电接触伤
D.生石灰烧伤
E.硫酸烧伤
219、单项选择题 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）。
A.与过早进食有关
B.与胃黏膜血流量下降有关
C.与黏膜屏障功能受损有关
D.与休克期渡过不平稳有关
E.与严重感染有关
220、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法（）。
A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎
B.中药外敷包扎
C.创面经术前处理后行自体皮片移植术
D.异体皮覆盖换药
E.异种皮覆盖换药
221、单项选择题 吸入性损伤（）。
A.烧伤后可引发白内障
B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织
C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕
D.伤后出现声嘶和喘鸣
E.伤后常出现神志障碍
222、单项选择题 成人氢氟酸烧伤，4%右前臂Ⅲ度，宜采用（）。
A.包扎疗法
B.先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮
C.急诊行削痂植皮术
D.急诊行切痂植皮术
E.3～4天后切痂植皮
223、单项选择题 有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的（）。
A.创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入
B.痂下组织细菌量计数超过105CFU/g
C.血培养多为阴性
D.创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CFU/g
E.细菌毒素引起全身感染中毒症状
224、单项选择题 有关中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治（）。
A.脓毒血症
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾衰
D.低血容量性休克
E.应激性溃疡
225、单项选择题 用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）。
A.头颈部9%
B.两上肢18%
C.躯体26%
D.双臀部9%
E.双下肢41%
226、单项选择题 下述描述中错误的是（）。
A.Ⅰ度烧伤疼痛常为烧灼痛
B.浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏
C.深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝
D.Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉
E.Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性
227、单项选择题 按国内通用补液公式，第1个24小时补液量：成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为（）。
A.3.0ml
B.1.0ml
C.1.5ml
D.0.5ml
E.2.5ml
228、单项选择题 烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）。
A.烧伤面积>80%，含头颈部
B.休克
C.口、鼻周围深度烧伤
D.Ⅲ度烧伤面积达30%
E.全身感染出现早
229、单项选择题 一般化学烧伤的简单处理（）。
A.创面消毒剂处理
B.中和剂处理
C.大量清水处理
D.使用解毒剂
E.镇痛
230、单项选择题 烧伤补给液体种类哪种不合适（）。
A.电解质溶液以输入生理盐水溶液为主
B.基础水分用5%或10%葡萄糖溶液
C.电解质溶液以输入平衡盐溶液为主
D.面积大的深度烧伤可补给部分全血
E.胶体液以血浆为首选
231、单项选择题 成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×10/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（）。
A.脓毒症
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.侵入性感染
E.非侵入性感染
232、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）。
A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素
233、单项选择题 磷烧伤的特点是（）。
A.创面进行性加深
B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害
C.迟发性深部组织剧痛
D.创面多为凝固性坏死
E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味
234、单项选择题 成年患者，烧伤总面积90%，Ⅲ度烧伤面积60%，宜采取（）。
A.扩创植皮术
B.切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术
C.切痂后整张中厚自体皮肤移植术
D.削痂植皮术
E.蚕食脱痂植皮术
235、单项选择题 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）。
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
236、单项选择题 高压电击伤（）。
A.烧伤后可引发白内障
B.创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织
C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕
D.伤后出现声嘶和喘鸣
E.伤后常出现神志障碍
237、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 患者第2个24小时的输液总量是（）。
A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）
B.第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）
C.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）
D.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）
E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）
238、单项选择题 中度吸入性损伤的病变部位在（）。
A.鼻、口
B.咽
C.支气管
D.肺泡
E.喉、气管
239、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤的临床特点是（）。
A.水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
B.水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
C.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
D.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
E.创面无水疱，感觉消失，皮温低
240、单项选择题 化学烧伤深度的估计，有关注意事项，下列不正确的是（）。
A.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一
B.不同部位皮肤厚度不一
C.许多化学烧伤有继续加深的过程
D.酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深
E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
241、单项选择题 有关肠源性感染的描述哪一项是正确的（）。
A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食
B.肠源性感染主要引起肠道功能失调
C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险
D.致病菌均为大肠杆菌
E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
242、单项选择题 吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是（）。
A.减少医院交叉感染
B.应用抗生素
C.经常更换气管套管
D.清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗
E.严格遵守无菌操作
243、单项选择题 1岁小儿开水烫伤头面及前胸8小时入院，伤后未排尿。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为15%，受伤处可见大水疱。 入院后抢救该患儿最首要的措施是（）
A.注射镇静剂
B.西地兰强心
C.抗生素防治感染
D.补充血容量
E.镇痛剂止痛
244、单项选择题 男性，40岁，因汽油着火烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤50%，应采取治疗（）。
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法，待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SDAg冷霜包扎换药，待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法
245、单项选择题 烫伤（）。
A.创面界限分明，渗出少，水肿轻
B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重
D.创面渗出多，早期不会形成焦痂
E.创面呈黄色
246、单项选择题 创面多发性脓灶，脓液稠厚，高热，白细胞增多，最可能的致病菌是（）。
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.粪链球菌
D.大肠杆菌
E.化脓性链球菌
247、单项选择题 在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）。
A.超薄皮片
B.刃厚皮片
C.中厚皮片
D.全厚皮片
E.带真皮下血管网的全厚皮片
248、单项选择题 当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（）。
A.动脉血压
B.动脉血气分析
C.血乳酸含量
D.胃肠黏膜pH
E.中心静脉压
249、单项选择题 有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的（）。
A.Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存
B.浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死
C.浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D.深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮
E.深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
250、单项选择题 烧伤休克期的尿量往往减少，以下哪些是正确的（）。
A.成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
B.成人尿量在30～50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
C.成人尿量在>50ml/h情况下，往往提示输液量比较合适
D.发现尿量减少时，往往需立即使用利尿剂
E.发现尿量减少时，往往已有严重肾功能损害
251、单项选择题 防治烧伤感染哪一种观点是正确的（）。
A.应用抗生素是控制感染的唯一办法
B.因为烧伤创面位于体表，应提倡将全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用
C.只要烧伤创面存在，就应使用抗生素
D.创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素
E.所有患者均需经验用药
252、单项选择题 下列关于化学烧伤处理中不正确的是（）。
A.强碱烧伤后大量流水冲洗，必要时弱酸湿敷
B.铬酸烧伤冷水降温，松节油擦洗
C.氢氟酸烧伤湿布包扎，硫酸铜液清洗
D.磷烧伤后用大量流水冲洗，油纱覆盖创面半暴露疗法
E.氰化物烧伤水冲洗，5%硫代硫酸钠湿敷
253、单项选择题 从损伤的病因分类来看，烧伤属于（）。
A.生物性损伤
B.化学性损伤
C.机械性损伤
D.物理性损伤
E.以上都不是
254、单项选择题 男性，24岁，体重65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是（）。
A.3550ml
B.3950ml
C.4250ml
D.5750ml
E.6500ml
255、单项选择题 吸入性损伤主要影响（）。
A.气体运送
B.组织换气
C.通气
D.通气和换气
E.换气
256、单项选择题 小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的（）。
A.9%
B.12%
C.[9+（12-年龄）]%
D.9%×2
E.9%+年龄
257、单项选择题 静脉导管感染常见于（）。
A.医源性感染途径
B.长期使用广谱抗生素
C.组织细菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E.血培养阳性
258、单项选择题 火焰烧伤（）。
A.创面界限分明，渗出少，水肿轻
B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重
D.创面渗出多，早期不会形成焦痂
E.创面呈黄色
259、单项选择题 成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为（）。
A.27%
B.26%
C.30%
D.36%
E.21%
260、单项选择题 男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数>105CFU/g。 该患者最佳的治疗方案（）。
A.全身应用抗生素
B.实施切痂植皮术
C.局部应用强力抗生素
D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗
E.包扎疗法
261、单项选择题 烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）。
A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生
B.氧合指数（PaO2/FiO2）判断ARDS不如PaO2灵敏
C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段
D.严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似
E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
262、单项选择题 烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充，在通常情况下成人每天补充量为（）。
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
263、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 初步判断该患者烧伤面积为（）。
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%
264、单项选择题 由感染引起的全身炎症反应综合征（）。
A.烧伤创面脓毒症
B.脓毒血症
C.烧伤败血症
D.全身炎症反应综合征
E.蜂窝织炎
265、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 该病人入院后急需要处理的是（）。
A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
B.创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率
C.建立静脉通道快速补液
D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E.口服含盐液体，解决口渴症状
266、单项选择题 女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是（）。
A.马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术
267、单项选择题 高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第1天应（）。
A.一次补完
B.先补充1/3，再加日需要量2000ml
C.先补充1/4，再加日需要量2000ml
D.先补充1/2，再加日需要量2000ml
E.先补充2/3，再加日需要量2000ml
268、单项选择题 主要见于Ⅱ度烧伤创面、愈合的创面及供皮区，可见水疱及带状疱疹（）。
A.厌氧菌感染
B.铜绿假单胞菌感染
C.葡萄球菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
269、单项选择题 成人80kg体重，后躯干、臀部、双足烧伤，创面焦黄、碳化，第1个24小时应补晶体液为（）。
A.3000ml
B.5000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.4000ml
270、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）。
A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛、镇静
E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸
271、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 初步判断烧伤面积为（）。
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%
272、单项选择题 深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）。
A.应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽
B.应用止血带时基底可见网状血管栓塞
C.可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽
D.放松止血带后可见散在片状出血
E.放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥
273、单项选择题 烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是（）。
A.创面
B.肠道
C.呼吸道
D.静脉导管
E.留置导尿管
274、单项选择题 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 首选的诊断是（）。
A.呼吸道吸入性损伤
B.急性肾功能衰竭
C.重度烧伤
D.大面积特重度烧伤
E.火焰烧伤
275、单项选择题 关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是（）。
A.创面疼痛剧烈
B.创面基底湿润，苍白
C.伤及真皮层
D.3～5周愈合
E.愈合后有瘢痕
276、单项选择题 有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）。
A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
277、单项选择题 Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是（）。
A.损伤组织分解产物刺激
B.上皮细胞变性
C.热力使蛋白溶解
D.毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙
E.毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间
278、单项选择题 有关切痂疗法的描述，错误的是（）。
A.Ⅲ度烧伤面积小于5%体表面积无休克危险者可急诊手术切痂
B.化学毒性物质烧伤应尽早切痂手术
C.Ⅲ度烧伤面积大于60%，首次手术时间一般在7天后
D.切痂适用于Ⅲ度烧伤创面
E.创面脓毒症不是切痂手术的禁忌证
279、单项选择题 有关中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的（）。
A.立即建立输液通道
B.留置导尿管，观察每小时尿量
C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎
E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
280、单项选择题 坏死组织较多的创面禁忌采用（）。
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.开放疗法
D.湿敷疗法
E.浸泡疗法
281、单项选择题 1岁小儿开水烫伤头面及前胸8小时入院，伤后未排尿。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为15%，受伤处可见大水疱。 该患儿合并（）
A.心功能衰竭
B.早期毒血症
C.败血症
D.休克前期
E.休克
282、单项选择题 有关烧伤创面的处理，哪项错误（）。
A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B.较大且完整的水疱宜清除水疱液
C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法
E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
283、单项选择题 浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（）。
A.都有疼痛和水疱
B.基底红，均匀，潮湿
C.都有血管栓塞征
D.都在2周左右愈合
E.都有瘢痕增生
284、单项选择题 男性，35岁。被热油烫伤12小时。查体：血压75／50mmHg。烫伤总面积60%，深Ⅱ度。抗休克用CVP监测，当监测值为3cmH2O时，表明（）。
A.血容量相对不足
B.心功能不全
C.容量血管过度舒张
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩
285、单项选择题 化学烧伤时下列处理正确的是（）。
A.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
B.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
286、单项选择题 成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）。
A.成人5%，儿童5%以上
B.成人10%，儿童5%以上
C.成人15%，儿童10%以上
D.成人20%，儿童20%以上
E.成人25%，儿童20%以上
287、单项选择题 烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）。
A.急性起病
B.氧合指数小于300mmHg
C.X线胸片双肺浸润影
D.肺动脉楔压（PAWP）小于18mmHg
E.临床表现及辅助检查综合考虑
288、单项选择题 男性，40岁，双手烧伤，呈黑色、无水疱，无痛感，拔毛试验无疼痛，初期局部创面处理最佳选用（）。
A.湿润烧伤膏
B.紫草油
C.碘伏
D.2%碘酊
E.75%酒精
289、单项选择题 男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。 清创后创面较为适宜的处理是（）。
A.半暴露
B.外涂中药虎杖半暴露
C.呋喃西林湿敷包扎
D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎
E.涂蓝油烃半暴露
290、单项选择题 强酸烧伤的特点是（）。
A.创面进行性加深
B.大蒜气味，主要引起肝肾功能损害
C.迟发性深部组织剧痛
D.创面多为凝固性坏死
E.渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味
291、单项选择题 2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于（）。
A.5ml/h
B.10ml/h
C.15ml/h
D.20ml/h
E.25ml/h
292、单项选择题 烧伤后早期休克的主要原因是（）。
A.红细胞丢失
B.全身感染
C.烧伤创面水分蒸发加速
D.毛细血管通透性增高，血浆成分丢失
E.心功能降低
293、单项选择题 有关化学烧伤的处理原则不正确的是（）。
A.治疗原则与一般烧伤不同
B.迅速脱离现场
C.大量清水冲洗是最简单有效的措施
D.采取有效解毒措施，防治中毒
E.全面体检和化学监测
294、单项选择题 化学烧伤（）。
A.创面界限分明，渗出少，水肿轻
B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重
D.创面渗出多，早期不会形成焦痂
E.创面呈黄色
295、单项选择题 男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为（）。
A.轻度烧伤
B.重度烧伤
C.中度烧伤
D.特重度烧伤
E.中、重度烧伤
296、单项选择题 女性，30岁，工人，不慎触及氟氢酸致手背烫伤，呈现水疱，创面疼痛剧烈，除用大量清水冲洗外，创面最佳处理是（）。
A.冰块冷敷
B.氯化钙或氯化镁湿敷
C.盐酸哌替啶（杜冷丁）止痛
D.封闭疗法
E.患肢抬高
297、单项选择题 按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的（）。
A.热力烧伤
B.物理烧伤
C.化学烧伤
D.电烧伤
E.放射烧伤
298、单项选择题 男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数>105CFU/g。 该患者诊断为（）。
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.毒血症
E.脓毒症
299、单项选择题 浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）。
A.立即到专科医院就诊
B.立即用碱性溶液中和处理
C.立即用大量清水冲洗
D.立即包扎好创面，再到医院就诊
E.立即进行冷疗
300、单项选择题 男婴，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为（）。
A.轻度烫伤
B.中度烫伤
C.重度烫伤
D.特重度烫伤
E.中、重度烫伤