时间:2022-02-05 07:55:58
1、多项选择题 某脑梗死患者，失语，右侧偏瘫，Bp：200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左脑室受压及中线移位：应如何治疗()
A．维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B．进入重症监护病房
C．100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D．脱水剂防治脑水肿
E．必要时手术治疗
2、问答题 小脑梗死后的临床表现是什么?
3、单项选择题 患者，男性，66岁，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，10小时后仍在加重，有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，右侧上肢和面部感觉减退，心电图示房性早搏，该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．颅内硬膜外血肿
E．脑炎
4、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
吞咽困难是由于损害了()
A．舌咽和迷走神经
B．孤束核
C．三叉神经感觉核
D．脊髓丘脑束
E．绳状体
5、多项选择题 对于蛛网膜下隙出血患者，为防止再出血，以下事项正确的是()
A．不可用镇静药，以免加重意识障碍
B．不宜长途搬运
C．保持大便通畅
D．不宜过多搬运
E．禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张
6、填空题 脑卒中超早期的治疗关键是__________，采取_____________措施减轻再灌注损伤。
7、问答题 脑血管病的危险因素有哪些?
8、单项选择题 患者，女性，25岁，大便时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()
A．脑栓塞
B．脑出血
C．蛛网膜下隙出血
D．脑血栓形成
E．短暂性脑缺血发作
9、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史10年，晨起大便时突发头痛，右侧肢体无力1天入院。体查：血压190/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．短暂性脑缺血发作
C．脑栓塞
D．脑血栓形成
E．蛛网膜下隙出血
10、多项选择题 蛛网膜下隙出血的并发症有()
A．心脏受损征
B．消化道出血
C．急性肺水肿
D．脑积水
E．继发性脑动脉痉挛
11、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．丘脑
B．豆状核
C．尾状核
D．松果体
E．中脑导水管
12、多项选择题 对短暂性全面遗忘症的描述正确的是()
A．其本质是部分性癫痫
B．因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失
C．发作时对时间和地点有定向障碍
D．因颞叶海马、海马旁回和穹隆缺血导致
E．谈话、书写和计算能力保存
13、问答题 试述脑血栓形成的诊断与鉴别诊断?
14、问答题 简述急性脑梗死的病理生理?
15、问答题 壳核出血的临床表现是什么?
16、单项选择题
女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。
该病灶为哪根血管支配()
A．大脑后动脉
B．脉络膜前动脉
C．大脑中动脉
D．颈内动脉
E．大脑前动脉
17、单项选择题 高血压脑出血中最易破裂的脑血管是()
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．小脑后下动脉
D．大脑中动脉主干
E．豆纹动脉
18、问答题 短暂脑缺血发作微栓塞学说及临床意义?
19、单项选择题
患者，59岁，有高血压病史5年，因突发头痛，右侧肢体无力1天入院，行头颅如图所示部位出血，可诊断为()
A．左壳核出血
B．左颞叶出血
C．左尾状核
D．左丘脑出血
E．右丘脑出血
20、问答题 一患者CT显示脑桥出血(血量约9ml)可能有何临床表现?
21、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
此时应立即采取的措施是()
A．溶栓治疗
B．降血压治疗
C．控制脑水肿，脑保护治疗
D．抗凝治疗
E．抗血小板治疗
22、填空题 小脑出血多是由_____________动脉破裂所致，其常见的临床特点是__________、______________、_____________和_______________等，但无肢体瘫痪。
23、问答题 简述椎基底动脉系统的大致供血范围?
24、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过()
A．1小时
B．6小时
C．12小时
D．24小时
E．36小时
25、名词解释 分水岭梗死
26、多项选择题 小量桥脑出血可能的症状体征是()
A．失语
B．病灶侧周围性面瘫
C．两眼向病灶侧凝视麻痹
D．病灶对侧偏瘫
E．可无意识障碍
27、单项选择题 甘露醇从肾脏排泄时可以带走大量水分，因此可以用来降低脑水肿，大约每8克甘露醇可以带出水分量为()
A．25ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．150ml
28、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史10年，晨起大便时突发头痛，右侧肢体无力1天入院。体查：血压190/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。
该病灶为哪根血管病变所致()
A．大脑中动脉主干
B．脉络膜前动脉大脑
C．小脑后下动脉
D．丘脑穿通动脉
E．豆纹动脉
29、单项选择题
女，78岁，突然意识障碍，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A．脑挫裂伤
B．脑转移瘤
C．高血压性脑出血
D．脑膜瘤
E．脑脓肿
30、名词解释 上矢状窦血栓形成
31、单项选择题
患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()
A．大脑前动脉主干
B．颈内动脉主干
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
32、问答题 壳核出血(豆纹动脉外侧支破裂)的表现?
33、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4______________5_______________6_________________为颅内哪根血管。
34、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中脑顶盖
B．后连合
C．中央后回
D．松果体
E．中脑导水管
35、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．短暂性脑缺血发作
E．蛛网膜下隙出血
36、名词解释 vertebral-basilar syndrome
37、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
若出血后14天，患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失，颈强直更明显。首先考虑()
A．脑血管痉挛
B．脑水肿
C．脑积水
D．脑梗死
E．再出血
38、问答题 试述颈内动脉系统TIA的常见的.特征性和可能出现的症状。
39、多项选择题 关于出血性脑梗死的叙述正确的是()
A．常发生在大面积脑梗死之后
B．和面积无关，主要和梗死位置有关
C．风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病
D．接近皮质的梗死易发生该病
E．在CT上可见混杂密度改变
40、填空题 颈内动脉闭塞后可因___________纤维受损而出现Horner征，典型的临床表现是同侧的__________________、______________、_______________和___________。
41、多项选择题 以下关于高血压和脑血管病关系的描述不正确的是()
A．高血压不是脑卒中的独立危险因素
B．高血压是脑卒中最重要的危险因素
C．只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D．血压只和脑梗死的发病呈正相关
E．血压只和脑出血的发病呈正相关
42、多项选择题 对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是()
A．首选冬眠灵注射
B．快速降压
C．缓慢降压
D．降至正常血压数值
E．降速不宜过快，根据情况确定最佳水平
43、填空题 上矢状窦血栓形成多____________，海绵窦血栓形成和乙状窦血栓形成常为________________。
44、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
该患者临床诊断是()
A．脑出血
B．蛛网膜下隙出血
C．脑栓塞
D．大面积脑梗死
E．糖尿病昏迷
45、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
累及的血管是()
A．左侧豆纹动脉
B．右侧豆纹动脉
C．右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D．基底动脉脑桥支
E．左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
46、问答题 试述栓塞性脑梗死的临床表现。
47、名词解释 脑卒中的一级预防和二级预防
48、单项选择题 脑栓塞最常见的栓子来源是()
A．肺静脉血栓
B．颈动脉粥样硬化斑块
C．心脏栓子
D．脂肪栓塞
E．寄生虫卵
49、判断题 供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶，内囊膝部和后肢前2/3，壳核，苍白球和尾状核的动脉为大脑中动脉。()
50、配伍题 短暂性脑缺血发作神经功能缺损持续时间()完全性卒中达到高峰时间为()可逆性缺血性神经功能缺损临床表现持续时间()可逆性缺血性神经功能缺损临床表现恢复时间()脑缺血超早期治疗时间窗为()
A．8小时内
B．6小时内
C．3周内
D．24小时内
E．24小时以上
51、问答题 试述脑出血的治疗有哪些?
52、问答题 简述脑血栓形成超早期溶栓治疗的并发症。
53、单项选择题 蛛网膜下隙出血患者病情稳定1周后，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。可能的原因为()
A．蛛网膜下隙出血再发
B．脑动脉瘤破裂
C．脑积水
D．脑血管痉挛
E．脑内继发感染
54、填空题
图为大脑静脉图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________部位。
55、多项选择题 74岁女患者诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成)，可能出现以下哪些症状体征()
A．一侧眼裂小、瞳孔小
B．眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C．一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D．吞咽困难、呛水和言语不清
E．一侧失明及对侧偏瘫
56、判断题 脑梗死最常见的病因是脑血管炎。()
57、单项选择题 患者，女性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征(+)。最可能的诊断是()
A．脑出血合并脑疝
B．脑干出血
C．小脑出血
D．蛛网膜下隙出血
E．急性脑膜炎
58、名词解释 syndrome 0f anterior cerebral artery
59、名词解释 无症状性脑梗死
60、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
首选简便确诊方法为()
A．头颅CT
B．头颅MRI
C．脑脊液检查
D．脑电图
E．经颅超声多普勒检查(TCD)
61、问答题 蛛网膜下隙出血的病因是什么?
62、名词解释 Weber syndrome
63、单项选择题 蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为()
A．预防抽搐发作
B．防止再出血
C．降低血压
D．防止脑血管痉挛
E．减轻心肌的损伤
64、问答题 纯感觉性卒中的临床表现特点是什么?
65、填空题 高血压脑病的治疗原则是____________、________、_________、和____________。
66、问答题 请列举6种脑卒中的危险因素。
67、名词解释 syndrome of the stem of middle cerebral artery
68、问答题 试简述地塞米松在脑出血治疗中的作用和注意的事项。
69、配伍题 脑出血最常见的病因是()脑血栓形成最常见的病因是()蛛网膜下隙出血最常见的病因是()脑栓塞最常见的病因是()
A．高血压
B．先天性脑底动脉瘤
C．脑动脉粥样硬化
D．心房颤动
E．烟雾病
70、单项选择题 完全性卒中是指发病后神经功能缺失较严重较完全的卒中，其症状达到高峰的时间一般不会超过()
A．6h
B．24h
C．48h
D．18h
E．12h
71、多项选择题 右利手的患者除偏瘫外，下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断()
A．右眼一过性失明
B．右侧偏身感觉障碍
C．右侧霍纳征
D．右侧同向性偏盲
E．失语症
72、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
该患者最可能的诊断是()
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．短暂性脑缺血发作
73、单项选择题 高血压脑病最合适的有效治疗是()
A．硝普钠静脉应用
B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用
C．20%甘露醇静脉应用
D．肌注苯巴比妥
E．口服利舍平
74、配伍题 男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为()女性，45岁，突感头痛，颈部不敢活动，头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为()男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为()
A．脑血栓形成
B．脑栓塞
C．蛛网膜下隙出血
D．脑出血
E．短暂性脑缺血发作
75、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双鼻侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
76、问答题 患者20岁，2周前出现头痛.呕吐。查体颈强.Kernig征(+)，脑脊液黄变，白细胞增高，临床诊断蛛网膜下隙出血，如何与结核性脑膜炎鉴别?
77、问答题 试述丘脑出血后的临床表现。
78、名词解释 pure sensory stroke
79、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管。
80、问答题 试论述分水岭梗死发生机制和临床表现。
81、问答题 简述尾状核头出血的临床特点。
82、问答题 卒中的一、二级预防措施是什么?
83、问答题 短暂性脑缺血发作的临床特点是什么?
84、问答题 蛛网膜下隙出血的治疗有哪些?
85、单项选择题 高血压脑出血急性期处理中不正确的措施是()
A．立即使用止血药
B．保持安静，卧床休息
C．控制高血压
D．控制脑水肿，降低颅内压
E．防治并发症
86、单项选择题
女，11岁，从自行车上摔下，头颅受伤，结合CT图像选择最可能的诊断()
A．蛛网膜下隙出血
B．硬膜下血肿
C．急性硬膜外血肿
D．亚急性硬膜外血肿
E．慢性硬膜外血肿
87、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．乳头体
E．垂体
88、配伍题 可通过降低毛细血管的通透性，维持血脑屏障功能，从而抗脑水肿的药物是()多在脑水肿症状较轻病情好转期应用，但用量过大或输液过快时容易发生溶血的药物是()可以降低脑水肿，但易并发感染或促进上消化道应激性溃疡并且影响血压和血糖控制的药物是()
A．甘露醇
B．利尿剂
C．复方甘油
D．地塞米松
E．白蛋白
89、单项选择题 右利手脑血栓形成患者出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，并有运动性失语，病变的血管定位于()
A．右颈外动脉
B．右大脑中动脉主干
C．左大脑中动脉主干
D．左颈外动脉
E．左大脑中动脉豆纹动
90、多项选择题 关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是()
A．多发生于30岁以上的女性患者
B．发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍
C．症状多于5分钟达到高峰
D．每次发作的症状多不相同
E．多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作
91、多项选择题 能引起脑血栓形成的原因有()
A．动脉粥样硬化
B．血液成分变化
C．动脉畸形
D．血流动力异常
E．动脉炎
92、问答题 简述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。
93、单项选择题 对再灌注损伤的描述正确的是()
A．血管早期再通的必然反应
B．该损伤是无法进行干预的
C．其机制主要是细胞内钙离子减少
D．兴奋性氨基酸的毒性参与了该损伤
E．在该损伤中自由基明显减少
94、单项选择题 高血压性脑出血最常见的部位是()
A．基底节区
B．小脑
C．脑干
D．脑室
E．脑叶
95、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
可能损害的血管为()
A．椎动脉
B．基底动脉
C．大脑后动脉
D．颈内动脉
E．大脑中动脉
96、多项选择题 关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括()
A．微栓塞
B．颈部动脉受压
C．脑动脉痉挛
D．血液成分改变
E．血流动力学改变
97、名词解释 多发性脑梗死
98、单项选择题
女性，32岁，右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上，不能说话，口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热，但未有后遗心脏病或杂音，余无特殊情况。检查：患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能说话。血压正常，颈部无抵抗，心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢，右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。
此型失语症的病灶部位在()
A．左侧颞上回后部
B．左侧额下回后部
C．左侧顶叶后部
D．左侧枕叶
E．脑干
99、问答题 试述脑血管疾病的危险因素有哪些?
100、问答题 脑血管病的常见病因是什么?
101、名词解释 再灌注时间窗
102、配伍题 一右利手脑出血患者，自述左侧肢体不是自己的，其出血部位是()突发昏迷的高血压患者，入院体查可见双侧瞳孔针尖样大小，其可能的出血部位是()某高血压患者突起昏迷，四肢瘫痪。入院体查发现其呼吸极不规则，呼吸频率时高时低，每次呼吸时间长短不一，考虑其病变为()
A．脑桥出血
B．延髓出血
C．中脑出血
D．右侧顶叶出血
E．左侧顶叶出血
103、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．数字减影血管造影
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI
D．血细胞凝集四项
E．颅骨平片
104、问答题 如何判断腰穿取得的血性脑脊液是由于腰穿损伤出血还是蛛网膜下隙出血后造成的出血?
105、名词解释 血管源性脑水肿
106、名词解释 出血动脉
107、问答题 脑动脉瘤的好发部位?
108、单项选择题 颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状为()
A．运动障碍
B．感觉障碍
C．意识障碍
D．失语发作
E．视觉丧失
109、问答题 试述TIA抗凝治疗的适应证及其用法?
110、多项选择题 在蛛网膜下隙出血的原因和发病机制中，下列叙述正确的是()
A．动脉瘤好发于脑动脉分叉处
B．多数的动脉瘤是由于高血压动脉硬化，脑动脉中纤维组织代替肌层，内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜，经过血流冲击逐渐扩张形成的梭形动脉瘤
C．动静脉畸形是在原始血管网期发育障碍而形成的，其血管壁发育不全，厚薄不一，在血压突然升高，血流冲击下发生破裂
D．炎性病变、脑组织梗死和肿瘤也可直接破坏脑动脉壁，导致管壁破裂
E．血液凝血功能低下时，脑动脉壁也易破裂
111、名词解释 脑血栓形成
112、单项选择题
患者，男性，25岁，既往体健，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，余未见明显异常。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．血细胞凝集四项
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI+MRA
D．数字减影血管造影
E．颅骨平片
113、多项选择题 椎—基底动脉系统TIA可出现()
A．眼肌麻痹
B．共济失调
C．失语
D．眼球震颤
E．交叉瘫或双侧肢体瘫
114、单项选择题 腔隙性梗死灶主要分布在()
A．基底核和内囊、大脑皮质下白质
B．小脑白质及其齿状核
C．中脑和延髓
D．丘脑和脑桥
E．大脑皮质、小脑皮质
115、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
该患者最可能的诊断为()
A．脑出血
B．TIA
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血(SAH)
E．脑血栓形成
116、单项选择题
男，54岁，癫痫发作，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑脓肿
B．脑出血
C．海绵状血管瘤
D．胶样囊肿
E．脑转移瘤
117、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
最可能的诊断是()
A．脑梗死
B．蛛网膜下隙出血
C．高血压脑出血
D．脑动静脉畸形出血
E．颅脑肿瘤
118、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________部位。
119、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7._______________为哪根血管。
120、单项选择题 急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在()
A．24小时内
B．24～48小时
C．2～5天
D．7～14天
E．10～14天
121、问答题 脑缺血的超早期治疗的时间窗为什么定为6小时内?
122、名词解释 medial medullary syndrome
123、问答题 短暂脑缺血发作最主要的病因是什么? 如何预防短暂脑缺血发作?
124、问答题 颈内动脉系统TIA最常见的症状? 特征性症状?
125、多项选择题 下面有关前循环描述正确的是()
A．前循环指的是颈内动脉系统
B．包括颈内动脉及其分支
C．供应大脑半球前3/5血液的血管系统
D．以上说法都对
E．以上说法都不对
126、填空题 基底动脉的尖端分出的两对动脉是_____________和___________，以上血管闭塞后可出现基底动脉尖综合征，主要的临床表现是____________、___________、__________________和___________。
127、单项选择题
女性，32岁，右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上，不能说话，口服避孕药已三年。儿童时曾患风湿热，但未有后遗心脏病或杂音，余无特殊情况。检查：患者神志清楚，能听懂问句，以点头或摇头表示是或否，不能说话。血压正常，颈部无抵抗，心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左侧上下肢，右侧偏瘫。右侧可引出Babinski征。
患者的语言障碍应称为()
A．感觉性失语症
B．运动性失语症
C．传导性失语症
D．混合性失语症
E．构音障碍
128、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A．高血压病
B．脑血管畸形
C．血液病
D．脑血管淀粉样病变
E．动脉瘤
129、配伍题 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床出现对侧半身感觉减退或消失，伴有或单独出现对侧半身的自发性疼痛，可出现较轻的短暂性对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床表现为对侧肢体舞蹈样运动，不伴偏瘫及感觉障碍，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床仅表现为对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()
A．大脑后动脉皮层支血栓形成
B．大脑后动脉丘脑膝状体动脉血栓形成
C．大脑后动脉丘脑穿通动脉血栓形成
D．以上全不是
130、单项选择题 腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为()
A．纯感觉性卒中
B．纯运动性偏瘫
C．共济失调性轻偏瘫
D．感觉运动性卒中
E．构音障碍-手笨拙综合征
131、填空题
图为小脑下面观，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________部位。
132、问答题 试述蛛网膜下隙出血后导致颅高压的病理机制。
133、判断题 颅内动脉瘤最好发的部位是Willis动脉环的分叉处。()
134、问答题 根据症状和体征的演变过程，脑血栓可分为哪几类?
135、填空题
如图箭头所示出血部位为1____________2___________。
136、填空题 椎动脉分支包括_____________、________，基底动脉分支包括__________、_____________、_________、____________和__________。
137、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是()
A．20%甘露醇静脉滴注
B．降血压治疗
C．尿激酶静脉滴注
D．小分子肝素腹部皮下注射
E．扩张血管药
138、问答题 简述颈内动脉系统的大致供血范围。
139、填空题 脑缺血性病变的病理分期是：①________；②__________；③__________；④_____________；⑤______________。
140、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
对该患者进一步的检查是()
A．头颅MRI
B．脑脊液
C．脑电图
D．TCD
E．SPECT
141、配伍题 一般来说，在蛛网膜下隙出血的各种原因中，脑底异常血管网病(MoyAmoyA病)占()一般来说，在蛛网膜下隙出血的各种原因中，动静脉畸形占()一般来说，在蛛网膜下隙出血的各种原因中，动脉瘤占()
A．50%
B．15%
C．10%
D．25%
142、配伍题 男，50岁，有糖尿病病史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做()男，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查：左侧面部痛觉减退，左侧视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做()女，79岁，2天前无明显原诱因突发意识障碍，呈昏睡状，持续3小时后意识逐渐好转，醒后自感头痛，肢体活动尚可。入院体查：嗜睡状，颈抗，肢体肌力检查不配合，肌张力无明显异常，病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断，目前最好做()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT检查
D．脑电图检查
E．经颅多普勒检查
143、名词解释 短暂性全面性遗忘症
144、单项选择题 左侧颈内动脉-后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为()
A．患侧动眼神经麻痹
B．眼眶痛
C．对侧肢体偏瘫
D．运动或感觉性失语
E．头痛
145、填空题 对急性脑梗死治疗成功的关键是____________。抢救缺血半暗带的关键是______________，减轻再灌注损伤核心是________________。
146、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为颅内哪根血管。
147、单项选择题
患者，68岁，有高血压病史5年，突发头痛2天入院，行头颅CT出现如图所示脑出血，该病灶最可能是下列哪条破裂引起()
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
148、名词解释 乙状窦血栓形成
149、填空题 大脑中动脉供应大脑半球_________，包括_____________、____________、____________和岛叶、内囊膝部和__________、____________、_________和_______等。
150、名词解释 reperfusion damage
151、问答题 试述高血压性脑出血的发病机制。
152、单项选择题 治疗颞动脉炎的首选药是()
A．皮质类固醇
B．环磷酰胺
C．硫唑嘌呤
D．青霉素
E．非甾体类消炎药
153、多项选择题 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是()
A．可见均匀一致的血性脑脊液
B．压力多无增高
C．糖和氯化物多正常
D．红白细胞比例大约是700:1
E．蛋白质含量多升高
154、问答题 论述蛛网膜下隙出血的常见并发症。
155、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________、5_______________6______________7____________为哪根血管。
156、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
下列哪条动脉损害可产生该综合征()
A．基底动脉
B．小脑前下动脉
C．小脑上动脉
D．脊髓前动脉
E．小脑后下动脉
157、单项选择题
男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
最可能的诊断是()
A．脑桥出血
B．小脑出血
C．基底节区出血
D．大脑中动脉梗死
E．脑血栓形成
158、判断题 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是大脑中动脉。()
159、单项选择题 患者，女性，27岁，在玩牌时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊；检查:神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是()
A．绝对卧床休息4～6周
B．不能用地西泮类镇定剂
C．给予脱水剂
D．使用钙通道拮抗剂
E．使用大剂量止血剂
160、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．内囊
E．齿状核
161、填空题 脑桥出血灶多位于_________与__________之间。
162、单项选择题
男性，67岁，有糖尿病史5年，高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧中枢性面瘫，右上肢肌力4级，右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。
最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑梗死
C．颅内感染
D．多发性硬化
E．颅脑肿瘤
163、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．额叶
B．颞叶
C．枕叶
D．顶叶
E．岛叶
164、判断题 腔隙性梗死灶主要分布在基底核和内囊、大脑皮质下白质。()
165、问答题 蛛网膜下隙出血与脑出血临床表现的主要区别是什么?
166、填空题
图为大脑脚层面图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________部位。
167、配伍题 疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为脑桥外侧综合征(MillArd-GuBle综合征)，即同侧眼球外展麻痹和周围性面肌麻痹，对侧肢体偏瘫。应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为眩晕，眼球震颤，交叉性痛、温觉减退，同侧肢体小脑性共济失调，同侧真性球麻痹，同侧霍纳征，一般没有锥体束受损的表现，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为Foville综合征，即双眼球向病变侧的侧视运动障碍及对侧偏瘫，但有的仅表现为对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()
A．单侧脑桥正中动脉血栓形成
B．单侧脑桥旁中央动脉血栓形成
C．小脑后下动脉血栓形成
D．小脑梗死
168、多项选择题 有关脑底异常血管网病，下列正确的是()
A．又称烟雾病或Moyamoya病
B．因在脑血管造影中显示出颅底异常增生的血管网看似飘散在空气中的一股袅袅上升的烟雾而得名
C．本病的临床特点是颈内动脉虹吸段和大脑前、中动脉近端狭窄或闭塞
D．脑底大量异常小血管网
E．以缺血为发病表现
169、多项选择题 有关脑血管的解剖，下列正确的是()
A．左颈总动脉由头臂动脉发出，右颈总动脉直接从主动脉弓发出
B．颈总动脉上行至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉
C．颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环
D．颈外动脉有一分支，即脑膜中动脉，供应颅骨与硬脑膜
E．颈内动脉上行至颅底，经颈动脉孔入颅
170、问答题 高血压脑出血的好发部位有哪些及急性期CT扫描所见?
171、多项选择题 以下对脑血栓形成的描述不正确的是()
A．活动中发病较多
B．发病年龄多在60岁以上
C．脑脊液无色透明
D．颅内压增高明显，死亡率极高
E．因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重
172、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．内囊
E．齿状核
173、判断题 脑卒中最重要的和独立的危险因素是高血压病。()
174、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗()
A．加强镇静止痛
B．使用钙通道拮抗剂
C．给予甘露醇、速尿脱水剂
D．脑室引流
E．使用白蛋白
175、单项选择题
急性硬膜外血肿(如图)最常见的出血来源是()
A．脑膜中动脉
B．颈内动脉
C．大脑中动脉
D．矢状窦
E．桥静脉
176、问答题 简述大脑中动脉闭塞的临床特点。
177、单项选择题 针对表现不佳的小组，要确保所有的学生都取得成功，教师首要的任务是什么？（）
A.解散这个小组，让学生独自学习
B.把学生分配到新组中去
C.坐下来帮助该小组解决他们的问题
D.同家长一起分析可能产生的原因
178、单项选择题
男性，23岁，突发剧烈头痛5小时入院，行头颅CT出现如图所示病变，应诊断为()
A．脑出血
B．脑梗死
C．蛛网膜下隙出血
D．硬膜下出血
E．硬膜外出血
179、名词解释 蛛网膜下隙出血
180、填空题 脑梗死病灶在CT上的表现是____________，脑出血病灶在CT上的表现是____________。
181、名词解释 高血压脑病
182、单项选择题
女，37岁，产后10天出现剧烈头痛头昏伴神志不清2天，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．右侧蛛网膜下隙出血
B．右侧脑膜脑炎
C．右侧硬膜下血肿
D．右侧脑梗死
E．右侧静脉窦血栓形成
183、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
184、问答题 脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?
185、单项选择题 下列关于分水岭梗死的描述不正确的是()
A．多无意识障碍
B．是相邻血管供血区之间的边缘带缺血
C．动脉源性栓塞亦可引起该病
D．主要是由于血液流变学异常所致
E．临床上呈卒中样发病，多有血流动力学障碍所致
186、名词解释 脑动脉盗血综合征
187、单项选择题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。
为确诊诊断，首选的检查是()
A．头颅CT
B．TCD
C．DSA
D．头颅MRI
E．脑脊液检查
188、配伍题 脑叶出血时，表现为精神障碍、运动性失语、失用、对侧肢体瘫痪等，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为体像障碍，对侧肢体轻偏瘫和明显的感觉障碍，可伴对侧下象限盲，优势半球者可出现感觉性失语或混合性失语，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为对侧面、舌及上肢为主的瘫痪：对侧上象限盲，优势半球可出现混合性失语，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为对侧偏盲并有黄斑回避现象，见于哪一部位()
A．顶叶
B．颞叶
C．枕叶
D．额叶
189、问答题 试述脑室出血的临床表现有哪些?
190、单项选择题 颈内动脉系统TIA的特征性症状为()
A．对侧同向偏盲
B．对侧单肢或半身感觉异常
C．失语症、眼动脉交叉瘫
D．双眼视力障碍发作
E．跌倒发作
191、问答题 阐述大脑中动脉闭塞后的临床表现。
192、判断题 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出。()
193、问答题 女性，60岁，有糖尿病史5年。因突发右侧肢体无力2小时入院。患者2小时前休息时突感右侧肢体无力，但尚能缓慢行走，无明显的头痛、恶心、呕吐。入院时症状进一步加重，行走不能。入院体查：神志清楚，双侧瞳孔对光反射欠灵敏，直径3mm；右侧肌张力低，肌力0～1级，左侧肌力.肌张力正常；感觉无异常；病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/100mmHg。入院后处理经过：①首先行头颅MR检查，未发现异常，故诊断脑血栓形成，血糖检验为15.0mmol/L；②给予利血平肌肉注射，降血压；③胞二磷胆碱护脑；④给予二甲双胍降血糖；⑤给予阿司匹林加肝素防止血栓扩展和血栓的形成。问题：(1)上述处理经过是否有不妥之处，如果有，请给予指正，并且说明原因。(2)除了上述处理外，你认为是否还需要其他的治疗措施。
194、问答题 阐述脑出血的内科治疗方法。
195、问答题 试述基底动脉尖综合征的临床表现?
196、问答题 简述头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位.优缺点。
197、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
若该DSA检查有异常发现，根据DSA结果为颅内哪根血管病变()
A．大脑前动脉
B．大脑中动脉
C．前交通动脉
D．大脑后动脉
E．基底动脉
198、问答题 论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。
199、问答题 简述神经细胞营养剂的分类及脑卒中患者使用该药的注意事项。
200、配伍题 男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查()若头颅CT检查仅显示陈旧性右侧腔梗，未显示其他异常，下一步应进行何种检查，以明确临床诊断()患者病情稳定2～3周后，为病因诊断提供可靠证据和制定合理外科治疗方案的检查是()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT查
D．脑电图检查
E．数字减影血管造影
201、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________为哪根血管。
202、多项选择题 脑出血时可以用来减轻脑水肿的药物是()
A．甘露醇
B．速尿针
C．白蛋白
D．甘油
E．低分子右旋糖酐
203、单项选择题 脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是()
A．抗血小板聚集
B．抗水肿
C．预防体温升高
D．抗炎
E．溶解血栓
204、多项选择题 椎—基底动脉系统病变时不会出现的症状是()
A．体象障碍
B．耳鸣
C．交叉性感觉障碍
D．交叉性运动障碍
E．纯运动性失语
205、单项选择题 脑梗死后最早显示典型CT图像的时间为()
A．病后即示高密度病灶
B．病后24～48小时后示高密度病灶
C．病后即示低密度病灶
D．病后24～48小时示低密度病灶
E．病后2～3周示低密度病灶
206、填空题 脑血栓形成性卒中根据症状和体征演变的过程可分为___________，___________和______________。
207、填空题 蛛网膜下隙出血的治疗原则是_______________、___________、_______________、________________。
208、问答题 试述大脑中动脉闭塞综合征的临床表现?
209、单项选择题 脑梗死不应出现的症状、体征是()
A．肢体瘫痪
B．脑膜刺激征
C．癫痫发作
D．头痛
E．意识不清
210、名词解释 卒中单元
211、名词解释 dysarthric-clumsy hand syndrome
212、单项选择题 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是()
A．椎动脉或小脑后下动脉
B．后交通动脉
C．大脑后动脉
D．大脑前动脉
E．大脑中动脉
213、多项选择题 脑梗死急性期尽量不使用的药物是()
A．脑活素
B．辅酶A
C．细胞色素C
D．辅酶Q10
E．甘露醇
214、多项选择题 为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为()
A．压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应
B．观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气
C．将患者两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快
D．检查肌张力和病理征
E．患者仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位
215、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．岛叶
E．海马
216、配伍题 疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为高热、昏迷、瞳孔缩小、颅神经麻痹、四肢瘫痪、常伴急性肺水肿、心肌缺血、胃应激性溃疡及出血等，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为意识障碍，记忆障碍，对侧偏盲或皮质盲，眼球活动障碍，眼球震颤，共济失调，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为两个综合征：①大脑脚综合征(WeBer综合征)，即同侧动眼神经麻痹，对侧肢体偏瘫，还可伴意识障碍；②红核综合征(Benedikt综合征)，即同侧动眼神经麻痹，对侧肢体不自主运动如震颤、舞蹈或手足徐动。应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为典型的闭锁综合征即四肢瘫痪、完全性假性球麻痹，双侧周围性面瘫、眼外展麻痹和侧视中枢麻痹；但视力、听力、意识、感觉及眼球垂直运动尚存在。应考虑哪一部分血栓形成()
A．基底动脉尖血栓形成
B．中脑穿通动脉血栓形成
C．基底动脉主干血栓形成
D．双侧脑桥正中动脉血栓形成
217、问答题 试述脑血栓形成的治疗有哪些?
218、名词解释 pure motor hemiparesis
219、判断题 急性脑血管病中发病最快的是脑栓塞。()
220、单项选择题 疑诊蛛网膜下隙出血，首选检查方法是()
A．头颅CT
B．DSA
C．TCD
D．头颅MRI
E．脑脊液检查
221、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
可能的诊断是()
A．TIA
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．腔隙性梗死
E．脑出血
222、单项选择题 脑叶出血中最常见的部位是()
A．枕叶
B．额叶
C．顶叶
D．颞叶
E．岛叶
223、问答题 蛛网膜下隙出血的常见病因及常见并发症有哪些?
224、问答题 论述脑血流量自动调节的意义。
225、配伍题 上述哪种情况可导致神经细胞膜去极化()上述哪种情况可导致神经细胞的离子泵耗竭()上述哪种情况可导致神经细胞的电活动衰竭()
A．rC(B)F降至30ml/100g时
B．rC(B)F降至20ml/100g时
C．rC(B)F降至15ml/100g时
D．rC(B)F降至10ml/100g时
226、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑上脚
B．小脑下脚
C．小脑蚓部
D．小脑扁桃体
E．小脑中脚
227、问答题 短暂性脑缺血发作和梅尼埃病如何进行鉴别?
228、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者临床诊断首先考虑是()
A．脑出血
B．脑膜炎
C．血管性头痛
D．脑肿瘤卒
E．蛛网膜下隙出血
229、判断题 脑梗死发病早期血糖宜控制在6mmol/L以下。()
230、单项选择题
老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。
该患者最可能损害的部位是()
A．内囊后肢
B．左侧延髓背外侧
C．右侧延髓背外侧
D．右侧延髓内侧
E．左侧脑桥
231、填空题 短暂性脑缺血发作最常见的症状是___________，该病的诊断主要是依靠___________。
232、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血，左颞叶钩回疝
B．高血压脑病
C．颈内动脉血栓形成
D．脑出血，小脑扁桃体疝
E．蛛网膜下隙出血
233、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．穹窿
E．中脑导水管
234、名词解释 Claude syndrome
235、名词解释 基底动脉尖综合征(top 0f basal artery syndrome)
236、问答题 简述大脑后动脉主干闭塞的临床特点。
237、多项选择题 患者，男，56岁，患者诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查()
A．凝血分析
B．头部CT
C．有无消化道溃疡史
D．血小板计数
E．肝肾功能
238、单项选择题 颅内动脉瘤最好发的部位是()
A．Willis动脉环的分叉处
B．颈内动脉
C．大脑中动脉
D．大脑前动脉
E．大脑后动脉
239、单项选择题 最易发生脑梗死的血管是()
A．大脑前动脉
B．颈内动脉
C．椎—基底动脉系
D．大脑后动脉
E．大脑中动脉
240、单项选择题 脑出血手术禁忌是()
A．脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
B．小脑半球出血的血肿>15ml
C．脑室出血伴梗阻性脑积水
D．年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml
E．脑桥出血>6ml
241、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中央前回
B．旁中央小叶
C．中央后回
D．枕叶
E．额叶
242、填空题
图为大脑外侧面观，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________8______________9_____________10___________11____________12_______________13______________14____________15________16________17__________18_________19____________20_________21________________。
243、名词解释 可逆性缺血性神经功能缺损
244、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．颞叶
C．尾状核
D．岛叶
E．海马
245、填空题
图为基底区大脑横断面，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
246、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________为哪根血管。
247、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．上矢状窦
B．下失状窦
C．直窦
D．窦汇
E．横窦
248、问答题 请回答动脉瘤的Hunt-Hess分级。
249、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
250、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是()
A．左侧大脑半球
B．右侧大脑半球
C．脑桥
D．右侧基底节
E．左侧基底节
251、多项选择题 小脑梗死病变时可出现的症状是()
A．肌张力降低
B．腱反射降低或消失
C．意向性震颤
D．共济失调
E．静止性震颤
252、名词解释 syndrome of internal carotid artery
253、问答题 脑出血的手术指征有哪些?
254、单项选择题
女，31岁，头痛，头晕，行走不稳，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑桥出血
B．小脑出血
C．小脑梗死
D．脑桥梗死
E．脑膜炎
255、填空题
25岁脑室出血患者， 行脑DSA发现如图所示血管，这种血管图称为__________。
256、单项选择题 急性脑血管病中发病最快的是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．腔隙性脑梗死
257、判断题 企业提供给员工的福利一般包括基本医疗保险、经济性福利和非经济性福利()
258、判断题 蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为降低血压。()
259、多项选择题 以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是()
A．闪光暗点
B．单侧肢体无力
C．强直性或痉挛性发作
D．躯体多处持续性进展症状
E．视觉缺失
260、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
此时应立即采取的措施是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．降血压治疗
C．立即行颅脑CT查明确是出血还是梗死
D．甘露醇脱水降颅压
E．控制抽搐
261、问答题 试述高血压脑病的治疗方法。
262、问答题 何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?
263、问答题 简述共济失调性轻偏瘫的病变部位和临床表现。
264、名词解释 镜像动脉瘤
265、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4______________5_______________为颅内哪根血管。
266、问答题 55岁，女患，突发头痛.呕吐.左侧偏瘫和意识障碍，血压180/110mmHg.CT显示右侧基底节区高密度病灶，脑室受压及中线移位，呕吐咖啡样物，但双侧瞳孔等大.光反射正常，生命体征平稳。该患者的诊断及治疗?
267、单项选择题
男，69岁，于一天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．右侧基底节及顶枕叶多发梗死
B．星性胶质瘤
C．脑脓肿
D．少突胶质细胞瘤
E．脑囊肿
268、名词解释 Willis环
269、单项选择题 高血压性脑出血最好发的部位是()
A．脑干
B．脑叶
C．内囊和壳核
D．小脑齿状核
E．脑室
270、单项选择题 椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为()
A．失写
B．复视
C．构音障碍
D．眩晕
E．交叉瘫
271、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者防止再出血的最可靠方法是()
A．卧床休息4～6周
B．避免活动和激动
C．保持血压稳定
D．保持大便通畅
E．脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗
272、单项选择题 供应大脑半球内侧面3/4，额叶背侧面上1/4区的动脉为()
A．大脑中动脉
B．前交通动脉
C．大脑前动脉皮质支
D．大脑前动脉深支
E．颈内动脉
273、配伍题 蛛网膜下隙出血脑脊液基本恢复至正常状态，说明发病()蛛网膜下隙出血脑脊液开始出现黄变，细胞数因破坏而明显下降，说明发病()蛛网膜下隙出血脑脊液观察不到细胞，脑脊液仍呈黄变状态，说明发病()
A．24小时后
B．1周后
C．2周后
D．3～4周后
274、单项选择题 可逆性缺血性神经功能缺失指发病后神经缺失症状完全恢复的恢复极限时间为()
A．24小时内
B．48小时内
C．1周内
D．2周内
E．3周内
275、问答题 试述椎—基底动脉系统TIA的临床症状有哪些?
276、问答题 小脑出血的临床特点有哪些?
277、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
最好的诊断措施是()
A．腰椎穿刺
B．脑电图
C．视力检查
D．头颅CT
E．视神经孔像
278、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4____________5____________6_______________为哪根血管。
279、单项选择题 目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是()
A．阿司匹林
B．塞氯匹定
C．氯吡格雷
D．潘生丁
E．尼莫地平
280、问答题 简述大脑前动脉皮质支闭塞的临床特点。
281、问答题 基底节区出血的临床特点有哪些?
282、填空题 Millard-Gubler综合征是因椎—基底动脉的血管闭塞后出现的，主要临床表现是___________和____________及____________。
283、名词解释 模糊效应
284、问答题 脑血栓形成的常见的病因及好发部位有哪些?
285、单项选择题 脑卒中患者体检发现右眼球外展位、不能内收并上下视困难，左侧肢体肌力2度，腱反射左侧(++)，右侧(++)，左倾Babinski征阳性。诊断为()
A．Benedit综合征
B．Millard-Gubler综合征
C．Locked-in综合征
D．Wallenberg综合征
E．Weber综合征
286、配伍题 54岁女性患者，大便时突感头晕，遂即右半身无力，左眼闭合不全，双眼向右侧凝视，10min后昏迷、高热、双瞳孔小、四肢软瘫，应考虑的诊断是脑桥出血。此时应立即首选的药物是()通常无须应用上述何种药物()脱水剂应用过程中需要注意何种治疗()
A．维持水电解质平衡
B．利尿剂
C．复方甘油
D．甘露醇
E．6-氨基己酸
287、单项选择题
女性，77岁，有糖尿病史3年，高血压病史5年因左侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧同向偏盲，右侧轻度中枢性面瘫，右侧肢肌力4级，行头颅CT出现如图所示病灶。
最可能的诊断是()
A．颅脑肿瘤
B．颅内感染
C．脑梗死
D．多发性硬化
E．脑出血
288、单项选择题 脑出血的急诊处理不正确的是()
A．病后均须将血压控制在140/90mmHg以下
B．维持水、电解质平衡，保证营养
C．控制脑水肿，降低颅内压
D．保持安静，卧床休息。
E．预防并发症
289、单项选择题
下列关于慢性硬膜下血肿(如图)错误的是()
A．伤后3～4周出现临床症状
B．50岁以上老人
C．好发于颞区
D．少伴有颅骨骨折
E．颅骨钻孔引流是首选的治疗方法
290、名词解释 syndrome of posterior cerebral artery
291、名词解释 脑桥旁正中综合征
292、单项选择题 男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．脑电图检查
C．经颅多普勒超声
D．腰穿
E．立即行头颅CT检查
293、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
A．大脑中动脉
B．颈内动脉
C．大脑后动脉
D．椎—基底动脉
E．大脑前动脉
294、单项选择题 供应脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部血液的动脉为()
A．颈内动脉系统
B．大脑前动脉
C．椎—基底动脉系统
D．大脑中动脉
E．颈外动脉系统
295、问答题
如图箭头所示为颅内哪根血管，试述其主要供应区。
296、问答题 基底动脉尖综合征的临床表现是什么？
297、单项选择题 关于跌倒发作的描述正确的是()
A．大脑中动脉缺血的特征性症状
B．经常伴有意识丧失
C．因下部脑干网状结构缺血导致
D．主要病变在大脑半球
E．肢体瘫痪持续时间较长
298、单项选择题 有高危卒中因素的个体，血脂应控制在(单位mmol/L)()
A．胆固醇<6.0，低密度脂蛋白<2.6
B．胆固醇<8.O，低密度脂蛋白<4.0
C．胆固醇<7.O，低密度脂蛋白<3.1
D．胆固醇<7.5，低密度脂蛋白<3.5
E．胆固醇<6.5，低密度脂蛋白<2.1
299、问答题 颅内哪根血管，试术其主要分支及闭塞综合征的临床表现?
300、多项选择题 大量桥脑出血的症状体征是()
A．迅速进入昏迷
B．四肢瘫痪
C．针尖样瞳孔
D．中枢性高热
E．去大脑强直发作